Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, *Çocuk Psikiyatrisi AD, **Çocuk Nörolojisi BD. Fatih Sultan Mehmet Bulvarı No:23 Posta Kodu:33240 MERSİN
|
|
- Osman Aldemir
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Risperidon Kullanımına Bağlı Geçici Tardif Diskinezi ve Pisa Sendromu: Ergen Bir Olgu Sunumu Tardif Diskinezi ve Pisa Sendromu Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, *Çocuk Psikiyatrisi AD, **Çocuk Nörolojisi BD * İletişim kurulacak yazar; Veli YILDIRIM Adres: Mersin Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Halkkent Mahallesi Fatih Sultan Mehmet Bulvarı No:23 Posta Kodu:33240 MERSİN mail:velikaramanli@gmail.com mobil telefon: Telefon: Fax ** Mustafa KÖMÜR Adres: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji BD. Zeytinlibahçe/ MERSİN mail: drmustafakomur@yahoo.com *Nazlı ÇELENK Adres: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Psikiyatrisi AD. Zeytinlibahçe/MERSİN mail: nazlicelenk@gmail.com **Çetin OKUYAZ Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji BD Zeytinlibahçe / MERSİN mail; okuyazc@mersin.edu.tr *Fevziye TOROS Adres: Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Psikiyatrisi AD. Zeytinlibahçe/MERSİN mail: fevziyetoros@gmail.com 1
2 ÖZET Pisa sendromu tipik veya atipik antipsikotik ilaçların kullanımı esnasında, nadiren gelişen distonik bir reaksiyondur. Tardif diskinezi ise antipsikotik kullanımının geç döneminde oluşan, tıbbi komplikasyonlar ve sosyal işlevsellikte bozulmaya yol açabilen ve tedavisi güç ciddi bir hareket bozukluğudur. Mental retardasyonu, davranış problemleri, kekemelik nedeniyle risperidon kullanan 15 yaşındaki ergen bir hastada ani başlangıçlı el, kol, omuz, bacak ve pelvisinde kıvrılma, kollarda koreoatetoid hareketler, gövdesinin yana ve geriye doğru eğilmesi yakınması gelişti. Klonazepam ve tetrabenazine tedavisine yanıt veren hasta risperidon kullanımına bağlı geçici tardif diskinezi ve Pisa sendromu olarak değerlendirildi. Vaka çocuk ve ergen psikiyatrisi klinik pratiğinde giderek artan atipik antipsikotik kullanım oranlarına karşın, istenmeyen etkilerini vurgulamak amacıyla sunuldu. Anahtar kelimeler: antipsikotik, Pisa sendromu, risperidon, Tardif diskinezi 2
3 ABSTRACT Pisa syndrome is a rare dystonic reaction that occurs during treatment with typical or atypical antipsychotics. Tardive Dyskinesia, occurs late in the course of antipsychotic treatment, it may cause medical complications, deterioriate social functioning and with the difficulties in its treatment, represents a serious disabling movement disorder too. A 15-year-old patient with mental retardation, cluttering, behavior problems has used risperidone who developed suddenly starting symptoms which included tilting of her body towards backwards and to the left and curling in hand, arm, shoulder, leg, and pelvis, and choreoathetoid movements in arms. The patient that respond to treatment with clonazepam and tetrabenazine who has evaluated as reversible tardive dyskinesia and Pisa syndrome. The case is presented in order to emphasize the unwanted effects of increasing practise of atypical antipsychotic utilization rates in clinical child and adolescent psychiatry. Key words: antipsychotic, Pisa syndrome, risperidone, Tardive dsyknesia Risperidon Kullanımına Bağlı Geçici Tardif Diskinezi ve Pisa Sendromu: Ergen Bir Olgu Sunumu Transient Tardive Dyskinesia and Pisa Syndrome Due to a Risperidon: a Adolescent Case Report GİRİŞ Tardif diskinezi (TD), uzun süreli antipsikotik ilaç kullanımı sırasında veya ilacın kesilmesinden hemen sonra ortaya çıkan bir hareket bozukluğudur. Antipsikotik ilacın kullanım süresi ve dozu ile doğru orantılı olarak risk artmaktadır (1). Correll ve 3
4 Kane nın yaptıkları bir meta analizde 737 risperidon kullanan çocuğun sadece 2 sinde TD bildirilmiştir (2). Antipsikotiklere bağlı TD patogenezinde dopamin reseptör aşırı duyarlılığı ve GABA yetersizliği hipotezleri öne sürülmektedir. TD nin önlenmesinde antipsikotik ilaçların en uygun süre ve dozda kullanımı ve düzenli takipleri önerilmektedir (3). Pisa sendromu (PS) ise antipsikotik ilaç kullanımı sonrası, akut veya geç distoni ile birlikte, vücudun lateral fleksiyonu ile karakterize akut nörolojik bir durumdur. İlk olarak Ekbom ve arkadaşları tarafından 1972 de antipsikotik kullanımı sonrasında, postürleri bozulmuş üç olguda tanımlanmıştır. Hastalar Pisa kulesinin eğik durmasına benzetilerek, PS olarak adlandırılmıştır (4). Klinik bulgular gövdede persistan bir distoni, lateral fleksiyon ve hafif geriye aksiyel rotasyonla karakterizedir (5). Çocuk ve ergen psikiyatrisi klinik pratiğinde giderek artan atipik antipsikotik kullanım oranlarına karşın bu ilaçların istenmeyen etkilerine yönelik bilgiler hala kısıtlıdır. Bu konuya katkı sağlaması adına bu yazıda uzun sureli risperidon kullanımı sonrası geçici TD ve PS klinik bulguları ortaya çıkan 15 yaşında bir olgu tanımlanmıştır. 4
5 ÖYKÜ İlk olarak 9 yaşında iken Çocuk Psikiyatri Polikliniğimize aşırı sinirlilik, kardeşleriyle ve yaşıtlarıyla geçimsizlik ve onlara şiddet uygulama yakınmaları ile başvuran hastanın özgeçmişinde mental motor gelişiminin yaşıtlarına göre geri olduğu öğrenildi. 3 yaşında desteksiz yürüyebilen hasta 4 yaşında iken cümle kurmaya başlamış. Soy geçmişinde anne baba arasında akrabalık yoktu. Hasta ile yapılan ilk görüşmede Ağır Mental Retardasyon ve kekemelik tanıları konuldu. Hastanın mevcut davranış bozuklukları için risperidon 0,5mg/gün başlandı. İlaç bir hafta sonra 1mg/gün şeklinde düzenlenerek takibimize alındı. Etyolojiye yönelik organik bir neden araştırılmak üzere Çocuk Nöroloji Polikliniğine yönlendirilen hastanın serebral manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) normal olarak değerlendirildi. Periferik kanda kromozom analizi 46 XY idi. Frajil-X yönünden yapılan gen analizi negatif idi. Hastanın takibinde davranış bozukluklarının ve sinirlilik yakınmalarının artması üzerine risperidon dozu bir yıl sonra 1,5mg/güne artırıldı. Risperidon başladıktan iki yıl sonra hasta 10 gündür ortaya çıkan ani başlangıçlı el, kol, omuz, bacak ve pelvisinde kıvrılma, kollarda koreoatetoid hareketler ve sıçrama yakınmaları ile Çocuk Psikiyatri Polikliniğimize başvurdu. Gece uyku esnasında azalmakla birlikte kısmen devam eden ve bu nedenle uyku sorunları yaşamaya başlayan hasta aynı zamanda yardımsız yürüyemiyor ve yardımsız yemek yiyemiyordu. Eş zamanlı huzursuzluğu da olan hasta ayakta güçlükle durabiliyordu. Fizik muayenesinde boynunda, gövdede lateral fleksiyon ve kollarda koreoatetoid hareketler gözlendi. Dişli çark belirtisi ile birlikte bacaklarında kollarına göre daha fazla olmak üzere tonus artışı mevcuttu. Risperidona bağlı ekstrapiramidal sistem yan etki olarak değerlendirilerek bornaprin 12mg/gün dozunda başlandı ve risperidon dozu 0,5 mg/güne azaltıldı. Bu 5
6 esnada olası bir organik neden araştırılmak üzere Çocuk Nöroloji Polikliniğine yönlendirilen hastanın kan biyokimyası, beyin MRG, EEG, tandem mass, idrar organik asit ve 24 saatlik idrarda bakır düzeyleri normal olarak değerlendirildi. Bir haftalık süre içerisinde bu hareketlerde azalma olmaması üzerine bornaprine ve risperidon kesilerek, TD ön tanısıyla klonazepam 0,1 mg/kg/gün başlanarak Çocuk Servisine yatışı yapıldı. Hastanın gövdedeki distonik postür ve lateral fleksiyon yakınmalarının devam etmesi üzerine tedaviye tetrabenazin 75mg/gün dozunda başlandı. İki haftalık tetrabenazin tedavisi sonrasında yakınmalarında belirgin düzelme olan hasta yardımsız yürüyebiliyordu. Bunun üzerine hasta önerilerle taburcu edildi. Poliklinik takibinde hastanın boynu lateral fleksiyonda, gövdedeki lateral distonik postür devam ediyordu. Hareketle ve yürümekle gövdesindeki lateral fleksiyon artıyordu. Bu hareketlerin başlangıç dönemindeki huzursuzluk ve ajitasyonu kaybolmuştu. Hastanın aynı zamanda gövdesindeki distoni hiç yokmuş gibi, kayıtsız, halinden memnun görünüyordu. Yakınmaların başlangıcından itibaren 3 ay sonrasında klinik bulguların tamamen düzelmesi üzerine önce klonazepam dozu azaltılarak kesildi. Tedavinin 6. ayında da tetrabenazin dozu azaltılarak kesildi. Hasta mevcut klinik bulguları ile atipik bir antipsikotik olan risperidonun uzun süreli kullanımına bağlı geçici TD ve PS olarak değerlendirildi. 6
7 TARTIŞMA Risperidon çocuk ve ergen psikiyatrisi klinik pratiğinde psikotik bozukluklarda ve mental retarde hastalarda davranışları düzenlemek amacıyla sık kullanılan atipik antipsikotik bir ajandır. Sık kullanılmasına rağmen istenmeyen etkilerine yönelik bilgiler hala kısıtlıdır. Akatizi, distoni, parkinsonizm ve TD gibi ekstrapiramidal sistem ile ilgili yan etkiler tipik antipsikotiklere göre daha az olmasına rağmen sık görülmektedir (1). Bu klinik bulgular genellikle tedavinin başlangıç veya doz artırımı esnasında ortaya çıkar. Bizim vakamızda ise uzun süreli düşük dozda risperidon kullanımı sonucu gövdede lateral fleksiyon ve distonik kasılma, kollarda koreoatetoid hareketler tespit edildi. Vaka PS ve geçici TD olarak değerlendirilip çocuklarda ve ergenlerde nadir görülmesi ve düşük doz risperidon kullanımıyla literatürde bildirilmemesi nedeniyle sunuldu. Ekstrapiramidal sistem yan etkilerin daha çok risperidonun üst doz aralığında (> 4 mg/ gün) doz bağımlı olduğu bildirilmiştir (5). Bizim olgumuz da ise 1,5mg/gün gibi düşük dozda risperidon kullanırken 10 gündür ortaya çıkan ani başlangıçlı el, kol, omuz, bacak ve pelvisinde kıvrılma, sıçrama yakınmalarına daha sonra gövdede lateral fleksiyon ve distonik kasılma yakınmaları eklenmişti. Ekstrapiramidal ve santral antikolinerjik bir ilaç olan bornaprinden fayda görmemesi nedeniyle akut distoni dışlanmıştı. Sekonder distoni etyolojisine yönelik olarak yapılan tetkiklerinde herhangi bir patolojik bulguya rastlanmadı. Primer ve sekonder distoni nedenleri dışlandığında, risperidon kullanımına bağlı ekstrapiramidal sistem yan etkisi olduğu düşünüldü. Hasta 7
8 mevcut klinik bulgular ile birlikte değerlendirildiğinde geçici TD ve PS birlikteliği olarak değerlendirildi. TD tanısı için Schooler ve Kane nın kriterleri; En az 3 aydan beri tedavi dozunda antipsikotik ilaç kullanımının varlığı (düzenli veya düzensiz); Vücudun bir veya birden fazla bölümünde orta şiddette veya iki veya daha fazla bölümünde hafif şiddette anormal hareketlerin varlığı; Bu hareketlere neden olabilecek başka bir bozukluğun bulunmaması, olarak bildirilmiştir. Geçici TD ise; İlk muayenede her 3 kriterin karşılanmasına rağmen sonraki 3. aydaki 2. muayenede doz artımı veya tekrar ilaç başlanmamasına rağmen 2. kriterin karşılanmaması olarak tanımlanmıştır (6,7). Olgumuzda da 3. aydan sonra yakınmalarının ve muayenesinde hareket bozukluklarının saptanmaması nedeniyle Geçici TD olarak değerlendirilmiştir. TD dilin, çenenin, gövdenin ya da ekstremitelerin anormal, istemsiz hareketleridir. Hareketler en az 4 hafta boyunca bulunur ve koreiform (hızlı, sıçrayıcı), atetoid (yavaş, yılanvari, sürekli) ya da ritmik (basmakalıp) olabilir (3). TD de göz kırpma hareketleri, alt dudakta sarkma, dudaklarda büzüşme, dudak şapırdatma, emme ve çiğneme hareketleri, dilde ritmik hareketler, baş ve boyun bölgesinde tremor, baş sallama, gövdede bükülme ve dalgalanma, kol ve bacaklarda kıvrılma, koreiform hareketler ve sürtünme hareketleri olasıdır. Klasik formunda (koreik form) dil ve orobukkal kaslar ilk olarak katılır. TD nin erken belirtisi dilde belli belirsiz solucanvari hareketlerin izlenmesidir (8). TD, uzun süreli nöroleptik tedavisi ile ortaya çıkabileceği gibi kısa bir süre ilaç kullanma ile de ortaya çıkabilir. Antipsikotik ilacın kullanım süresi ve dozu ile doğru orantılı olarak risk artmaktadır (1). Correl ve Kane nın yaptıkları metaanalizde 737 risperidon kullanan çocuğun sadece 2 sinde TD bildirilmiştir (2). Güncel ilaçların optimal kullanımı ve uzun süreli nöroleptik 8
9 tedavilerinin düzenli takibi ile TD nin önlenmesi, bu yan etkiyi azaltmak için en iyi strateji gibi görünmektedir (3). Hastamızın koreiatetiform hareketlerinin bir aydan daha kısa sürmesi ve oral, bukkal, lingual, fasiyal ve yalanma-yutkunma hareketlerinin olmaması klasik TD vakası uyumlu değildi (8). Ancak distonik ve diskinezik hareketlerin antikolinerjik bornoprine ile değişmemesi ve antipsikotiklerin kesilmesine rağmen iki hafta boyunca devam eden diskineziye yönelik tetkikler de değerlendirildiğinde geçici TD ile uyumlu idi. Ayrıca olgumuzun risperidonu uzun yıllar ve yüksek dozlarda kullanmadığı için iyileşmesinin kolay olduğu düşünüldü (1). PS en sık tipik antipsikotik (haloperidol, pimozid vb.) ilaç kullanımına bağlı geliştiği bildirilmektedir (9). Ancak atipik antipsikotikler (olanzapin, risperidon), kolinesteraz inhibitörleri (donepezil), trisiklik antidepresanlar (amitriptilin ve nortriptilin) ve antiemetik (metoklopromid, droperidol) ilaç kullanımına bağlı olarak da görülebilmektedir (9). Ayrıca idiopatik ve nörodejeneratif hastalıklara bağlı olarak da gelişebilmektedir. Cordeiro ve arkadaşları şizofreni tanısı ile iki yıldır 4mg/gün dozunda risperidon kullanan 18 yaşında erkek hastada gövdede lateral tonik fleksiyon ve sağa geriye hafif aksiyal rotasyon gelişen ve PS tanısı alan bir olgu bildirmişlerdir. Hastanın ilacı kesilip, biperiden ve antikolinerjik tedavi ile bulguların düzeldiğini saptamışlardır (5). Bizim hastamız ise ağır mental retardasyon ve davranış bozukluğu nedeniyle 2 yıldır risperidon kullanıyordu. Risperidonu 1,5 mg/kg/gün gibi düşük dozda kullanırken 10 gün içerisinde ortaya çıkan gövdede lateral fleksiyon ve distonik kasılmalar ortaya çıkmıştı. Risperidona bağlı TD ve PS nun patogenezinde beyindeki dopaminerjik yolaklarda oluşan disfonksiyonun ana rolleri oynadığı düşünülmektedir (3,5). Bu 9
10 istenmyen hareket bozuklukları risperidonun üst doz aralığında (> 4 mg/ gün) doz bağımlı indüksiyon ile ilişkili olduğu bildirilmiştir (3,5). Bizim olgumuz da ise 1,5mg/gün gibi düşük dozda risperidon kullanırken 10 gündür ortaya çıkan ani başlangıçlı el, kol, omuz, bacak ve pelvisinde kıvrılma, sıçrama yakınmalarına daha sonra gövdede lateral fleksiyon ve distonik kasılma yakınmaları eklenmişti. Ekstrapiramidal ve santral antikolinerjik bir ilaç olan bornoprinden fayda görmemesi nedeniyle akut distoni dışlanmıştı. Sekonder distoni etyolojisine yönelik olarak yapılan tetkiklerinde herhangi bir patolojik bulguya rastlanmadı. Lateral fleksiyonun uzun sürmesi PS yi düşündürmüştür. PS nin patofizyolojisi tam bilinmediği için tedavisi de ampirik düzeyde kalmaktadır (5). Tedavide ilk olarak almakta olduğu antipsikotiğin azaltılması veya kesilmesi ve ampirik olarak antikolinerjik bir ilacın başlanması önerilmektedir (5). Antikolinerjik ilaç olarak bornaprin, biperiden, trihekzifenidil ve benztropin önerilmektedir. Antikolinerjik ilaçlara yanıt alınamazsa baklofen, klonazepam, karbamazepin, meksiletilen ve tetrabenazin kullanılabilmektedir (9). Sonuç olarak uzun süreli atipik antipsikotik ilaç kullanan hastalarda ani ortaya çıkan gövdede lateral fleksiyon, distonik kasılma, koreiatetiform hareketler ve diskinezik hareketleri olan hastalarda geçici TD ve PS düşünülmelidir. Tedavide ise erken dönemde atipik antipsikotik ilacın kesilmesi, klonazepam ve tetrabenazin gibi antikolinerjik bir ilacın başlanmalıdır. Vaka atipik antipsikotik bir ilaç olan risperidona bağlı geçici TD ve PS nadir görülmesi ve literatürde bildirilen en küçük vaka olması nedeniyle sunuldu. 10
11 KAYNAKLAR 1. Scahill L, Oesterheld JR, Matin A. General Principles, Specific Drug Treatments, and Clinical Practice. Martin A, Volkmar FR Editors. Lewis's Child and Adolescent Psychiatry.4. Edition. Philadephia: Quebecor Inc print 2007; p Correll CU, Kane JM. One-year incidence rates of tardive dyskinesia in children and adolescents treated with second-generation antipsychotics: a systematic review. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2007; 17: Semiz ÜB. Geç Diskinezi. Ceylan E, Çetin M Ed. Şizofreni. 1. cilt 4. Baskı. İstanbul. İncekara yayıncı; 2009 s Ekbom K, Lindholm, Ljundberg L. New dystonic syndrome associated with butyrophenone therapy. Z Neurol 1972; 202: Cordeiro Q, Zung S, Vallada H. Pisa syndrome induced by rapid increase and high dosage of risperidone. Arq Neuropsiquiatr 2008; 66: Schooler NR, Kane JM. Research diagnoses for tardive dyskinesia. Arch Gen Psychiatry. 1982; 39(4): Cunningham Owens DG: A Guide to the Extrapyramidal Side-Effects of Antipsychotic Drugs. Cambridge, Cambridge University Press, 1999; p Öztürk O, Kurt E, Oral T. İlaca Bağlı Geç Başlangıçlı Hareket Bozuklukları. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 2006; 16: Suzuki T, Matsuzaka H. Drug-induced Pisa syndrome (pleurothotonus): epidemiology and management. CNS Drugs. 2002; 16:
Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu
Şizofreni tanılı hastada antipsikotiklerletetiklenen nonkonvulsif statusepileptikus olgusu Ass. Dr. Toygun Tok İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği
DetaylıAripiprazole Bağlı NREM Parasomni Olgusu
Aripiprazole Bağlı NREM Parasomni Olgusu D O K U Z E Y L Ü L Ü N I V E R S I T E S I N Ö R O L O J I A N A B I L I M D A L ı ( D a m l a Ç e l i k, Ö z l e m A k d o ğ a n, N u r h a k D e m i r, U l u
DetaylıAntipsikotik ilaçlar
Antipsikotik ilaçlar Etki mekanizmaları Dopamin blokajı yaparlar Mezolimbik yolda blokaj > pozitif belirtiler Mezokortikal yol > negatif belirtiler Dopamin ve serotonin blokajı yaparlar Dopamin blokajı
DetaylıOlanzapin İle Gelişen Bir Tardiv Distoni Olgusu Dr. Müge GENEK
Olanzapin İle Gelişen Bir Tardiv Distoni Olgusu Dr. Müge GENEK Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı, Eskişehir GİRİŞ Tardiv Distoni (TD) şiddetli kas kontraksiyonları
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Romatoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 28 Haziran 2016 Salı Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Kübra Öztürk Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıPSİKOFARMAKOLOJİ 3. Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.
PSİKOFARMAKOLOJİ 3 Antipsikotikler Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com PSİKOZ VE ŞİZOFRENİ Şizofreni belirtilerinin altında yatan düzeneği açıklamaya çalışan başlıca
DetaylıDr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan
Dr.Özlem Parlak, Dr.İbrahim Öztura, Dr.Barış Baklan Tanı; Dört tanı kriteri Destekleyici tanı kriterleri Eşlik eden özellikler Bu skala; 10 sorudan oluşmaktadır en fazla 40 puan verilmektedir skor sendromun
DetaylıYaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi
Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları
DetaylıDr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü
Dr. Figen HANAĞASI Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Nöroloji Bölümü Amaç Gayrettepe Florence Nightingale Hastanesi Uyku Bozuklukları Laboratuvarı nda tetkik edilen 86 hastanın klinik ve polisomnografik
DetaylıDerece Bölüm/Program Üniversite Yıl. Tıpta Doktora Farmakoloji Marmara Üniversitesi 1989
Adı Soyadı: Mehmet Emin Ceylan Doğum Tarihi: 25 08 1956 Unvanı: Öğrenim Durumu: Derece Bölüm/Program Üniversite Yıl Lisans Diploması Lisans Eğitimi Sivas Tıp Fakültesi Hacettepe Tıp Fakültesi Cumhuriyet
DetaylıUykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları. Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU
Uykuyla İlişkili Hareket Bozuklukları Dr. Kemal HAMAMCIOĞLU ICSD-2 (International Classification of Sleep Disorders-version 2) 2005 Huzursuz bacaklar sendromu Uykuda periyodik hareket bozukluğu Uykuyla
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindekipayı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 Akılcı İlaç Kullanımı;
Detaylıhükümet tabibi olarak görev yaptıktan sonra, 1988 yılında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi nde başladığım
1961 yılında Malatya da doğdum. İlk-orta ve lise öğrenimimi Malatya da tamamladım.1978 yılında girdiğim Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi'ni 1984 yılında bitirdim. 1984-1987 yılları arasında Çanakkale ve
DetaylıSon 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur.
Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Askerî Harekâtlar Sonrası Ortaya Çıkan Olguların Tedavisi Bir asker, tüfeğini
Detaylıgenellikle istemli hareketle agrave olur (aksiyon distonisi) veya spesifik hareketle ortaya çıkar (yazıcı krampı) belli hareketlerle azalabilir veya
DİSTONİ Involunter, sürekli, belli bir paterni olan, çoğunlukla tekrarlayıcı kas kontaksiyonları kontraksiyon hızı yavaş veya hızlı olabilir kontaksiyonlar hemen her zaman patolojik bir postür oluşturur
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 DSÖ tahminlerine
DetaylıOlgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
PARKİNSON HASTALIĞI Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND
DetaylıBölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri
Bölüm: 11 Manik Depresyona Özel İlaç Fikri Lityum psikiyatri 1950 1980lerde lityum bazı antikonvülzanlara benzer etki Ayrı ayrı ve yineleyen nöbetler şeklinde ortaya çıkan manik depresyon ve epilepsi Böylece
Detaylı3. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
3. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 43 yaşında erkek hasta, çiftçi Yakınması: Öksürük, balgam, balgamla karışık kan tükürme, nefes darlığı Hikayesi: Yaklaşık 5 aydır öksürük ve balgam yakınması olan
DetaylıPSİKOFARMAKOLOJİ 6. Duygudurum Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül. HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar.
PSİKOFARMAKOLOJİ 6 Duygudurum Bozuklukları Tedavisi Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül HKU, Psikoloji YL, 2017 Bahar www.gunescocuk.com Doç. Dr. Cem GÖKÇEN in katkılarıyla BPB Manik ve depresif durumlar arasında
DetaylıDemans ve Alzheimer Nedir?
DEMANS Halk arasında 'bunama' dedigimiz durumdur. Kişinin yaşından beklenen beyin performansını gösterememesidir. Özellikle etkilenen bölgeler; hafıza, dikkat, dil ve problem çözme alanlarıdır. Durumun
DetaylıBipolar bozuklukta bilişsel işlevler. Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017
Bipolar bozuklukta bilişsel işlevler Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017 AÇIKLAMA 2012-2017 Araştırmacı: yok Danışman: yok Konuşmacı: yok Olgu 60 yaşında kadın, evli, 2 çocuğu var,
DetaylıPsikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi
Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Yavuz Ayhan, Ayşe Elif Anıl Yağcıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Araştırmacı Danışman Konuşmacı
DetaylıTOKSİDROMLAR. Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi. 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015
TOKSİDROMLAR Dr. Hasan KILIÇ Malatya Devlet Hastanesi 18. Acil Tıp Sempozyumu, Klinik Toksikoloji Kahramanmaraş, 2015 Toksidrom tanım Toksidrom (=toksik sendrom) kelimesi, zehirlenmelerde tanı ve ayırıcı
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ALZAMED 5 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Donepezil hidroklorür 5 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde
DetaylıRejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak
Rejyonel Anestezi Sonrası Düşük Ayak Zeliha Korkmaz Dişli 1, Necla Tokgöz 2, Fatma Ceyda Akın Öçalan 3, Mehmet Fa>h Korkmaz 4, Ramazan Bıyıklıoğlu 2 1 Anesteziyoloji Bölümü, Malatya Devlet Hastanesi 2
Detaylımm3, periferik yaymasında lenfosit hakimiyeti vardı. GİRİŞ hastalığın farklı şekillerde isimlendirilmesine neden Olgu 2 Olgu 3
24 P. I. AĞRAS ve Ark. GİRİŞ Ürtikeryal vaskülit histolojik olarak vaskülit bulgularını gösteren, klinikte persistan ürtikeryal döküntülerle karakterize olan bir klinikopatolojik durumdur (1). Klinikte
DetaylıGeriatrik depresyon tedavisinde idame EKT
Geriatrik depresyon tedavisinde idame EKT Dr. Sibel Çakır İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları ve Geropsikiyatri Birimi Geriatrik depresyon 65 yaş ve üzerinde yaşlı popülasyonda
DetaylıERGENLERDE İNTERNET BAĞIMLILIĞI
ERGENLERDE İNTERNET BAĞIMLILIĞI Bilgisayar ve internet kullanımı teknoloji çağı olarak adlandırabileceğimiz bu dönemde, artık hayatın önemli gereçleri haline gelmiştir. Bilgiye kolay, hızlı, ucuz ve güvenli
DetaylıGündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri
Gündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri Dr. Hasan KARADAĞ Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği Gündüz aşırı uykululukta genel popülasyonun % 4-6
DetaylıEkstrapiramidal Belirtiler: Belirlenmesi, Önlenmesi ve Tedavisi. Pazartesi Buluşmaları #2
Ekstrapiramidal Belirtiler: Belirlenmesi, Önlenmesi ve Tedavisi Pazartesi Buluşmaları #2 Ekstrapiramidal Sistem Belirtileri Tanım Yürüyüş, hareket ve duruşu etkileyen a"pik, istemsiz, kas kontraksiyonlarıdır.
DetaylıSUNUM PLANI. Genel değerlendirme EKT TMU tdcs
KISSADAN HİSSE SUNUM PLANI Genel değerlendirme EKT TMU tdcs ŞİZOFRENİ TEDAVİSİNDE PSIKOFARMAKOLOJİ DIŞI YAKLAŞIMLAR Biyopsikososyal Yaklaşım Etyoloji ve Patofizyoloji Psikolojik Faktörler B i r e y s e
DetaylıModern psikiyatride psikotropik ajanların kullanılmasından
Geç Distoni, Geç Diskinezi ve Tedavi Yaklaşımları Dr. Cenk Özdemir 1, Dr. Mehmet Eryılmaz 2 ÖZET: GEÇ D STON, GEÇ D SK NEZ VE TEDAV YAKLAfiIMLARI Bin dokuz yüz ellili y llarda kullan ma giren antipsikotiklerin
Detaylı1 Mersin Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi 2 İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi. Abstract
İzole Okülomotor Sinir Felci ile Başvuran Bir İntrakraniyal Kitle Olgusu A Case of Intracranial Mass Lesion Presented with Isolated Oculomotor Nerve Paralysis Çocuk Nörolojisi Başvuru: 11.02.2013 Kabul:
DetaylıÇocuk Ýstismarýna Birimler Arasý Yaklaþým: Bir Olgu Sunumu
OLGU SUNUMU Çocuk Ýstismarýna Birimler Arasý Yaklaþým: Bir Olgu Sunumu Multidisciplinary Approach to Child Abuse: A Case Report Muhammed Ayaz 1, Ayþe Burcu Ayaz 1 1 Uz.Dr., Sakarya Üniversitesi Týp Fakültesi
DetaylıDr. Can CELİLOĞLU Adana Numune E.A.H. Çocuk Sağ.ve Hast. Kliniği
Dr. Can CELİLOĞLU Adana Numune E.A.H. Çocuk Sağ.ve Hast. Kliniği Olgu-1 Olgu-1 12 yaşında, kız Hasta alt bezi raporu için kliniğimize yönlendirilmiş. Değişik 3. basamak merkezler ve üniversite hastanelerinde
DetaylıCite this article as: Baran G, Deniz Ç, Gürsoy AE, Babacan Yıldız G. Asymmetric Blepharospasm. Bezmialem Science DOI: /bs.2018.
DOI: Manuscript Type: Case Report Turkish Title: Asimetrik Blefarospazm Turkish Running Head: Asimetrik Blefarospazm Title: Asymmetric Blepharospasm Running Head: Asymmetric Blepharospasm Authors: Gözde
DetaylıBURUNDAN (NAZAL) UYGULANAN YÜKLEME (PROVOKASYON) TESTLERİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ
BURUNDAN (NAZAL) UYGULANAN YÜKLEME (PROVOKASYON) TESTLERİ İÇİN AYDINLANMIŞ ONAM (RIZA) BELGESİ HASTANIN... Kayıt (protokol) numarası :... Doğum tarihi (gün/ay/yıl) :... Adresi :...... Telefon numarası
DetaylıEPİLEPSİLİ HASTAYA GEBELİK DÖNEMİNDE OBSTETRİK YAKLAŞIM
EPİLEPSİLİ HASTAYA GEBELİK DÖNEMİNDE OBSTETRİK YAKLAŞIM Prof. Dr. Hayri Ermiş İstanbul Tıp Fakültesi, Kadın Hast. Ve Doğum A.B.D. Perinatoloji B.D. Gebeliğin kriz sıklığına etkisi? Gebelerin 1/3 ünde kriz
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Onkoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu 6 Aralık 2016 Salı Ar. Gör. Dr. Abdullah Heybeci Yandal Ar. Gör. Uzm. Dr. Saime Tuncer Prof.
DetaylıDers Yılı Dönem-V Nöroloji Staj Programı
2018 2019 Ders Yılı Dönem-V Nöroloji Staj Programı DİCLE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM 5 NÖROLOJİ STAJI EĞİTİM PROGRAMI Stajın adı Stajın süresi Öğretim yeri Anabilim dalı başkanı Staj sorumlusu Eğiticiler
Detaylıİntihar Girişimlerinde İlk Yardım: Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler. Danışman: Halise DEVRİMCİ ÖZGÜVEN
İntihar Girişimlerinde İlk Yardım: Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler Araştırmacı: İpek SÖNMEZ Konuşmacı: İpek SÖNMEZ Danışman: Halise DEVRİMCİ ÖZGÜVEN Bu sunum için herhangi bir kurumdan destek alınmamıştır.
DetaylıBİTKİSEL İLAÇ ZEHİRLENMESİ
BİTKİSEL İLAÇ ZEHİRLENMESİ Yard. Doç.Dr. Nil Hocaoğlu Aksay Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı 28.04.2010 Olgu Sunumu 61 yaşındaki kadın hasta, Acil servise, ajitasyon,
DetaylıACCEPTED MANUSCRIPT 2017
Author's Accepted Manuscript Paliperidon ile İlişkili Jinekomasti ve Tedavisi: Bir Olgu Sunumu Necla Keskin, Lut Tamam DOI: 10.5350/DAJPN2017300310 To appear in: Dusunen Adam The Journal of Psychiatry
DetaylıUyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi. Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com
Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com Müracaat eden herkese muayenede uyku durumu sorulmalı İnsomnia (Uykusuzluk)
Detaylı2014
2014 DİKKAT EKSİKLİĞİ BOZUKLUĞU (DEB) ve MentalUP İçerik DEB e Klinik İlgi DEB Nedir? DEB in Belirtileri DEB in Zihinsel Sürece Etkileri DEB in Psikososyal Tedavisi MentalUP tan Faydalanma MentalUP İçeriği
DetaylıGÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ
GÖĞÜS AĞRISI ŞİKAYETİ İLE BAŞVURAN ÇOCUKLARIN KLİNİK İZLEMİ Erhan Çalışıcı, Birgül Varan, Mahmut Gökdemir, Nimet Cındık, Özge Orbay Başkent Üniversitesi Çocuk Sağ.Has.ABD Göğüs ağrısı, çocukluk ve adölesan
DetaylıÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 5 iş günü : Cebeci Hastanesi : Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları
DetaylıBOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU
BOS GLUKOZ DÜġÜKLÜĞÜ ĠLE SEYREDEN TÜBERKÜLOZ MENENJĠT ÖN TANILI VARİCELLA ZOSTER MENENJİTİ OLGUSU Ramazan Gözüküçük 1, Yunus Nas 2, Mustafa GÜÇLÜ 3 1 Hisar Intercontinental Hospital, Enfeksiyon Hastalıkları
DetaylıFEBRİL NÖBETLER. Doç Dr. Sema Saltık
FEBRİL NÖBETLER Doç Dr. Sema Saltık FEBRİL NÖBETLER (FN)- TANIM FEBRİL NÖBET (FN): 6 ay- 5 yaş arası çocuklarda, santral sinir sistemi enfeksiyonu veya başka bir etken bulunmaması koşuluyla ateşle birlikte
Detaylı1. OLGU. Tüberküloz Kursu 2008 Antalya
1. OLGU Tüberküloz Kursu 2008 Antalya 49 yaşında kadın hasta, ev hanımı Yakınması: Öksürük, balgam Hikayesi: Yaklaşık 2 aydır şikayetleri olan hasta akciğer grafisinde lezyon görülmesi üzerine merkezimize
DetaylıPSİKİYATRİK BELİRTİLERLE BAŞLAYAN BİR NÖROAKANTOSİTOZ OLGUSU
Kriz Dergisi 19 (1-2-3): 37-42 PSİKİYATRİK BELİRTİLERLE BAŞLAYAN BİR NÖROAKANTOSİTOZ OLGUSU Okan Er *, Erguvan Tuğba Özel Kızıl **, Zeynep Kuzu *** ÖZET Nöroakantositoz, kore, distoni, parkinsonizm ve
DetaylıTRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ
TRAFİK KAZALARI, DÜŞMELER, DARP OLGULARI ve İŞ KAZALARINDA ADLİ SÜREÇ ÖRNEK OLGU DEĞERLENDİRMESİ İbrahim TEMİZ Acıbadem Atakent Üniversitesi Hastanesi Acil servis sorumlusu Hazırlanma Tarihi: 01/09/2015
Detaylıİzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: PSİKİYATRİ Anabilim Dalı 1 PSİKİYATRİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders Kodu Dersin
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıKonvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı
Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuğa yaklaşım Epileptik sendrom kavramı Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı olarak
DetaylıSTATİN FOBİSİ Prof. Dr. Mehmet Uzunlulu
STATİN FOBİSİ Prof. Dr. Mehmet Uzunlulu İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD KV olay riski (%) Statin çalışmaları: Primer koruma 10 8 6 4 2 0 1 Statin Placebo WOSCOPS WOSCOPS
DetaylıGenel olarak solunum yolu yakınmaları arasında en sık karşılaşılan problemlerin başında
Bölüm 35 Öksürük Yapan İlaçlar ve Astım Öksürük Yapan İlaçlar ve Astım Dr. Özgür KARTAL Genel olarak solunum yolu yakınmaları arasında en sık karşılaşılan problemlerin başında kuru öksürük gelmektedir.
DetaylıKlozapin ve Þizofreni Saðaltýmýndaki Yeri
Klozapin ve Þizofreni Saðaltýmýndaki Yeri F. Mükerrem GÜVEN*, Sunar BÝRSÖZ** ÖZET Antipsikotik ilaçlarýn þizofreni tedavisinde kullanýmý sayesinde, 20. yüzyýlýn ikinci yarýsýnda þizofreni hastalarýnýn
DetaylıGEÇ DİSKİNEZİDE RİSK FAKTÖRLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. Sağlık Bakanlığı Bakırköy Ord. Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi 4. Psikiyatri Birimi Başhekim: Doç. Dr. Medaim Yanık Klinik Şefi: Doç. Dr. M.
DetaylıKAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ
KAWASAKİ HASTALIĞI-7 VAKANIN DEĞERLENDİRİLMESİ Canan Hasbal Akkuş, Tolga Erkum, Mehmet Bedir Akyol, Zilha Şentürk, Burcu Bursal, Zeynep Kıhtır, Sami Hatipoğlu Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma
DetaylıEGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI POST-POLİO SENDROMU. Hasta Kitapçığı PROF.
EGE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI POST-POLİO SENDROMU Hasta Kitapçığı PROF.DR ARZU YAĞIZ ON POLİOMYELİT (ÇOCUK FELCİ) NEDİR? Poliomyelit, çocukluk çağında görülen
DetaylıHisteri. Histeri, Konversiyonun kelime anlamı döndürmedir.
Histeri, Konversiyonun kelime anlamı döndürmedir. Konversiyon bozukluğu, altta yatan organik bir neden bulunmaksızın ortaya çıkan, bayılma, felç olma ve duyu kaybı gibi nörolojik belirtilerdir. Hastalar
DetaylıClayton P, Desmarais L, Winokur G. A study of normal bereavement. Am J Psychiatry 1968;125:168 78. Clayton PJ, Halikes JA, Maurice WL.
Dr Ali Bozkurt Clayton P, Desmarais L, Winokur G. A study of normal bereavement. Am J Psychiatry 1968;125:168 78. Clayton PJ, Halikes JA, Maurice WL. The bereavement of the widowed. Dis Nerv Syst 1971;32:597
DetaylıPalyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları
Palyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları Doç. Dr. Özen Önen Sertöz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi Bilim Dalı Ankara,
DetaylıYATARAK TEDAVİ GÖREN ŞİZOFRENİK HASTALARDA OLANZAPİNLE RİSPERİDONUN KARŞILAŞTIRILMASI
Amaç: Yöntem: YATARAK TEDAVİ GÖREN ŞİZOFRENİK HASTALARDA OLANZAPİNLE RİSPERİDONUN KARŞILAŞTIRILMASI Bulgular: Sonuç: A COMPARATIVE STUDY OF OLANZAPINE AND RISPERIDONE IN THE TREATMENT OF SCHZOPHRENIC INPATIENTS
DetaylıBOĞAZİÇİ ÜNİVERSİTESİ
BOĞAZİÇİ ÜNİVERSİTESİ Suna ve İnan Kıraç Vakfı Nörodejenerasyon Araştırma Laboratuvarı Tel/ Fax: 0212 359 72 98 www.alsturkiye.org HASTA BİLGİLERİ Hasta adı-soyadı : Cinsiyeti : Kadın Erkek Doğum tarihi
DetaylıNurhak Demir İbrahim Öztura Barış Baklan Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Klinik Nörofizyoloji Bilim Dalı
Nurhak Demir İbrahim Öztura Barış Baklan Dokuz Eylül Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı Klinik Nörofizyoloji Bilim Dalı 53 yaş, erkek, lise mezunu, esnaf, evli Yakınma 1: 10 yıldan beri yürürken ayağın
DetaylıDeneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması
Deneysel Hayvan Modelinde Candida Tropicalis Peritonitinin Tedavisinde Kaspofungin ve Amfoterisin B Etkinliğinin Karşılaştırılması Melis Demirci, Özlem Tünger, Kenan Değerli, Şebnem Şenol, Çiğdem Banu
DetaylıMajör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi
Majör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi Mesut YILDIZ, Sait ALİM, Sedat BATMAZ, Selim DEMİR, Emrah SONGUR Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı
DetaylıProteaz İnhibitörü İçeren Üçlü Tedaviye YANITSIZ Kronik Hepatit C Olguları. Dr. Zerrin AŞCI
Proteaz İnhibitörü İçeren Üçlü Tedaviye YANITSIZ Kronik Hepatit C Olguları Dr. Zerrin AŞCI KHCV Tedavi Klavuzları Dünya Avrupa Karaciğer Araştırmaları Derneği EASL Amerikan Karaciğer Hastalıkları Derneği
DetaylıÇocuk ve Ergenlerde Ruhsal Psikopatolojiler DERS 1: MENTAL RETARDASYON. Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül
Çocuk ve Ergenlerde Ruhsal Psikopatolojiler DERS 1: MENTAL RETARDASYON Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül Çocuk ve Ergen Psikiyatristi Hasan Kalyoncu Üniversitesi 2016 www.gunescocuk.com NÖROGELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR
DetaylıÇocuk Psikiyatrisi Giriş
Çocuk Psikiyatrisi Giriş Dr Genco USTA Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Uzmanı gencousta@yahoo.com www.cocukpsikiyatri.org Tarihçe 1835- İngiltere- Çocuk ve yetişkin mahkumların ayrı yerlerde tutulması 1854-
DetaylıEĞİTİM VEREN BİR DEVLET HASTANESİ PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN TANI GRUPLARINA GÖRE SOSYODEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ
Kriz Dergisi 2(1): 235-240 EĞİTİM VEREN BİR DEVLET HASTANESİ PSİKİYATRİ POLİKLİNİĞİNE BAŞVURAN HASTALARIN TANI GRUPLARINA GÖRE SOSYODEMOGRAFİK ÖZELLİKLERİ Erol ÖZMEN, M.Murat DEMET, İlkin İÇELLİ, Gürsel
DetaylıTetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi. Uzm.Dr.İlhan UZ
Tetanoz Acil Serviste Tanı Yaralanmalarda Profilaksi Uzm.Dr.İlhan UZ Tetanoz Latince gerilme anlamına gelir. İstemli kasların tonik spazmıyla karakterize akut bir toksemidir. Etken: Clostridium tetani
DetaylıPazartesi İzmir Basın Gündem
14.03.2016 Pazartesi İzmir Basın Gündem Üniversite öğrencileri için sosyal market İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi, Türk Kızılay'ı Konak Şubesi işbirliğiyle İzmir'de bir ilk hayata geçiriliyor. İzmir
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİLERİ. - Oftalmolojide iskemik bulguların tedavisinde önerilir.
KISA ÜRÜN BİLGİLERİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI TRIVASTAL 50 Retard sürekli salım sağlayan kaplı tablet 2. KALİTATİF ve KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde: Piribedil 50 mg Yardımcı maddeler: 57.17mg sücroz.
DetaylıİNTİHAR DAVRANIŞINDA TEDAVİ STRATEJİLERİ ve İNTİHARIN ÖNLENMESİ. Dr Çiğdem Aydemir
İNTİHAR DAVRANIŞINDA TEDAVİ STRATEJİLERİ ve İNTİHARIN ÖNLENMESİ Dr Çiğdem Aydemir AÇIKLAMA 2014-2017 Araştırmacı: ----------------- Konuşmacı: ----------------- Danışman: ----------------- OLGU D.F. 69
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI: SORU CEVAP. Prof Dr. Dilek İnce Günal Marmara Üniversitesi Tıp Fak. Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
PARKİNSON HASTALIĞI: SORU CEVAP Prof Dr. Dilek İnce Günal Marmara Üniversitesi Tıp Fak. Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Sorular: 1. PARKİNSON HASTALIĞI NEDİR? 2. PARKİNSON HASTALIĞI NEDEN OLUR? 3.
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıDüşmeler, tıbbi hata kapsamında değerlendirilebilir mi?
DÜŞME Şiddetli vurma ya da maksatlı hareketlerin dışında, ani, kontrol edilemeyen, istemsiz bir şekilde vücudun bir yerden başka bir yere ya da nesnelere doğru hareket etmesi olarak tanımlanabilir. Düşmeler,
DetaylıDersin adı: Elektif (Çocuk Psikiyatrisi) Görüşme Saatleri: Salı:14:00-15:00
Dersin adı: Elektif (Çocuk Psikiyatrisi) Dersin Kodu: TIP 517 AKTS Kredisi: 3 Dönem V Lisans Seçmeli 60 saat / 2 hafta Teorik: 20 saat / 2 hafta, lı: 40 saat / 2 hafta Dersin dili: Türkçe Dersin Koordinatörü,
DetaylıGLASKOW KOMA SKALASI HAZIRLAYAN: NURTEN ŞİŞMAN
GLASKOW KOMA SKALASI HAZIRLAYAN: NURTEN ŞİŞMAN TANIM Glaskow koma skalası genel olarak kişinin nörolojik değerlendirmesini yapmak için geliştirilmiş bir kriterdir. Hastanın şuur seviyesinin derecesi belirlenir
DetaylıPOSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ
POSTTRANSPLANT DİABETES MELLİTUS DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ INTERNATIONAL HOSPITAL ORGAN NAKLİ MERKEZİ Transplant İlişkili Hiperglisemi (TAH) Posttransplant Diabetes Mellitus
DetaylıKonvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West
Konvülsiyon tanımı ve sınıflandırması Epilepsi tanım ve sınıflandırması İlk afebril nöbet ile başvuran çocuk Epileptik sendrom kavramı ve West sendromu Beyinde bir grup nöronun anormal deşarjına bağlı
DetaylıTürkiye de NF-1 vakalarında klinik izlem konulu diğer bildirilerin özet sunumu. Dr. Sema Saltık İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji
Türkiye de NF-1 vakalarında klinik izlem konulu diğer bildirilerin özet sunumu Dr. Sema Saltık İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji TE-1 NF-1: 27 Olgunun Klinik Özelliklerinin İncelenmesi Ünalp
DetaylıKış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği
2010-2011 Kış Sezonunda Görülen İnfluenza Virüsü Tipleri ve Tedavide Oseltamivir in Etkinliği Mehmet Ceyhan, Eda Karadağ Öncel, Selim Badur, Meral Akçay Ciblak, Emre Alhan, Ümit Sızmaz Çelik, Zafer Kurugöl,
DetaylıSantral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi. Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013
Santral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013 RT nin yeri varmı? RT endike ise doz ve volüm? Hangi teknik? Kurtarma tedavisinde RT?
DetaylıT. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015 2016 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III
T. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015 2016 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III HAREKET SİSTEMİ, NÖROPSİKİYATRİ DERS KURULU ( 5. ) DERS KURULU (7 MART 2016-8 NİSAN 2016) DERS PROGRAMI T.
DetaylıDr. Ayşen Esen Danacı, Dr. Ömer Aydemir, Dr. İlkin İçelli 1
Olgu Sunumlar /Case reports A. E. Danac, Ö. Aydemir,. çelli Ketiapin Sağaltımı Sırasında Şizofreninin Pozitif Belirtilerinde Ortaya Çıkan Akut Alevlenme: Beş Olgunun Sunumu Dr. Ayşen Esen Danacı, Dr. Ömer
DetaylıT. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014 2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III
T. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2014 2015 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III HAREKET SİSTEMİ, NÖROPSİKİYATRİ DERS KURULU ( 5. ) DERS KURULU (23 MART -24 NİSAN 2015) DERS PROGRAMI T. C.
DetaylıÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ
ÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Hasan Kalyoncu Üniversitesi Psikoloji www.gunescocuk.com Çocuk ve ergen psikiyatrisinde
DetaylıUYKU. Üzerinde beni uyutan minder Yavaş yavaş girer ılık bir suya. Hind'e doğru yelken açar gemiler, Bir uyku âleminden doğar dünya...
UYKU Üzerinde beni uyutan minder Yavaş yavaş girer ılık bir suya. Hind'e doğru yelken açar gemiler, Bir uyku âleminden doğar dünya... Sırça tastan sihirli su içilir, Keskin Sırat koç üstünde geçilir, Açılmayan
DetaylıERCİYES ÜNİVERSİTESİ Şahinur Dedeman Kök Hücre Nakli ve Tedavi Merkezi Özlem KAHYAOĞLU
ERCİYES ÜNİVERSİTESİ Şahinur Dedeman Kök Hücre Nakli ve Tedavi Merkezi Özlem KAHYAOĞLU B.D. ; 24 Yaşında, Kadın hasta, Ev hanımı, Evli ve bir çocuk annesi. 0 RH (+) ÖYKÜ-I B.D. Şubat 2012 de; Halsizlik,
DetaylıNöroloji alanında güncel gelişmelerin olduğu konularda seminer Nöroloji Uzmanlık Öğrencileri tarafından sunulur.
NÖR 23 NÖROLOJİ Dr. Ali Kemal ERDEMOĞLU /1 Dr. Ersel DAĞ /2 Dr. Yakup TÜRKEL /3 KOD DERS ADI ÖÜ T P KREDİ AKTS NOR 7001 MAKALE SAATİ Nöroloji alanında yabancı dergilerde güncel gelişmelere yönelik yayınlanan
DetaylıAĞIR ŞİDDETTE DEPRESYON SAĞALTIMI
AĞIR ŞİDDETTE DEPRESYON SAĞALTIMI Yrd. Doç. Dr. Faruk KILIÇ Süleyman Demirel Üniversitesi Psikiyatri AD Sağaltımdaki Temel Hedefler Ağır seviye depresyon: Depresyon tanı ölçütlerinde belirtilen semptomlardan
DetaylıAÇIKLAMA Araştırmacı:Abdi İbrahim Otsuka. Konuşmacı: - Danışman: -
AÇIKLAMA 2014-2017 Araştırmacı:Abdi İbrahim Otsuka Konuşmacı: - Danışman: - Şizofreni ve Bilişsel İşlev Bozuklukları Prof. Dr. Berna Binnur Akdede Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD OLGU
DetaylıT. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III
T. C. MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015 2016 EĞİTİM - ÖĞRETİM YILI DÖNEM III HAREKET SİSTEMİ, NÖROPSİKİYATRİ DERS KURULU ( 5. ) DERS KURULU (7 MART 2016-8 NİSAN 2016) DERS PROGRAMI T.
DetaylıTRIVASTAL 50 RETARD KISA ÜRÜN BİLGİLERİ. sürekli salım sağlayan kaplı tablet / 50 mg
TRIVASTAL 50 RETARD KISA ÜRÜN BİLGİLERİ 1. TIBBI FARMASÖTIK ÜRÜNÜN ADI: TRIVASTAL 50 RETARD 2. KALITATIF VE KANTITATIF TERKIBI Piribedil sürekli salım sağlayan kaplı tablet / 50 mg 3. FARMASÖTIK ŞEKLI
Detaylı