Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Ba l Bir Hastane nfeksiyonu Salg n n n ncelenmesi #
|
|
- Direnç Tümer
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Ba l Bir Hastane nfeksiyonu Salg n n n ncelenmesi # Dr. Zeynep GÜLAY*, Dr.. Mehmet Ali ÖKTEM*, Dr. Tuncer TOKLU*, Dr. Ayfle YÜCE** * Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, ** Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal, zmir. ÖZET May s 1997 de 1 haftal k bir zaman diliminde anestezi ve reanimasyon yo un bak m ünitesinde yatan 7 hastan n ço ul dirençli Pseudomonas aeruginosa ile infekte veya kolonize oldu u belirlenmifltir. Olgular n zaman ve yer aç s ndan gruplaflmalar nedeniyle, bir hastane salg n olufltu u düflünülmüfl ve el y kama ile ilgili önlemlerin artt r lmas ile dirençli suflun yay l m kontrol alt na al nm flt r. Salg n döneminde stoklanan izolatlar n antibiyotik duyarl l klar, beta-laktamaz paternleri ve Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE) ile makrorestriksiyon profilleri retrospektif olarak incelenmifl ve bu salg n s ras nda antibiyogram paternleri ayn olan iki farkl klonun izole edildi i saptanm flt r. Anahtar Kelimeler: Pseudomonas aeruginosa, Makrorestriksiyon Analizi, Hastane nfeksiyonu. SUMMARY Evaluation of a Nosocomial Outbreak Due to Multi-Resistant Pseudomonas aeruginosa in Intensive Care Unit During a week s period in May 1997 seven patients who were hospitalized in the intensive care of the anesthesiology and reanimation unit were either colonized or infected by multiresistant Pseudomonas aeruginosa. Space and time clustering of the cases indicated an outbreak and the transmission of the resistant isolate ceased after strict application of hand washing practices. Typing of the isolates by antibiotyping, identification of beta-lactamase patterns and macrorestriction analysis by Pulsed Field Gel Electrophoresis revealed that two distinct clones were involved in the outbreak. Key Words: Pseudomonas aeruginosa, Macrorestriction Analysis, Nosocomial Infection. # Bu çal flma, XXVIII. Türk Mikrobiyoloji Kongresi (1998 Belek, Antalya) nde sunulmufltur. zolatlar n PFGE analizi Dr. Zeynep GÜLAY taraf ndan Edinburgh Üniversitesi, Moleküler Direnç Laboratuvar nda yap lm flt r. G R fi Pseudomonas aeruginosa, özellikle yo un bak m hastalar nda kolonizasyona ve yaflam tehdit edici boyuttaki infeksiyonlara yol açabilmektedir (1,2). Bu izolatlar n ço unlukla ço ul dirençli olmas bu infeksiyonlar n sa alt m n da güçlefltirmektedir (1-3). May s 1997 de hastanemiz anestezi yo un bak m ünitesinden gönderilen bir yara kültüründe, amikasin hariç tüm antipsödomonal antibiyotiklere (imipenem, meropenem, 3. kuflak sefalosporinler, aztreonam, siprofloksasin ve gentamisin) dirençli bir P. aeruginosa suflu üretildi. zolat n amikasin duyarl l ise orta (intermediate) olarak de erlendirildi. Bu ilk 87
2 Gülay Z, Öktem MA, Toklu T, Yüce A. Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya izolasyonu izleyen 3. günden bafllayarak 1 haftal k bir zaman diliminde ayn ünitede yatan 6 hastadan gönderilen çeflitli örneklerden de antibiyogram paterni ayn olan 8 P. aeruginosa suflu izole edildi. Ço ul dirençli bir suflun ayn ünitede yatan farkl hastalardan izole edilmesi bir hastane salg n olarak de erlendirildi. Bunun do rulanmas amac yla, dirençli izolatlar stoklanarak fenotipik ve genotipik özellikleri çeflitli yöntemlerle incelendi. Bu amaçla, izolatlar n çeflitli antibiyotiklere duyarl l klar ve izoelektrik odaklama yöntemi ile beta-laktamaz tipleri saptand. Bunlar n yan s ra, de iflimli alan elektroforezi [Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE)] yöntemi ile Xba I makrorestriksiyon analizi yap larak izolatlar n klonal yak nl araflt r ld. MATERYAL ve METOD Hastanemiz, 724 yatakl bir üniversite hastanesi olup anestezi yo un bak m ünitesi 11 yatak içermektedir. Bakteriler Çal flmaya klinik mikrobiyoloji laboratuvar nda 15 May s May s 1997 tarihleri aras nda anestezi yo un bak m ünitesinde yatan 7 hastadan izole edilen 9 P. aeruginosa suflu al nd. zolatlar n 4 ü trakeal sekret, 2 si yara, 2 si kan, 1 i ise periton s v s ndan üretildi. Bakteriler koloni yap s, pigment oluflumu ve biyokimyasal özelliklerine göre tan mland. Tür tayinleri API 20NE (BioMerieux) ile do ruland. Antibiyotik Duyarl l k Testleri zolatlar n imipenem, meropenem, seftazidim, sefotaksim, aztreonam, siprofloksasin, gentamisin ve amikasine duyarl l klar, disk difüzyon ve/veya agar dilüsyon testi ile incelendi. Antibiyotik duyarl l k testlerinin uygulanmas nda National Committee for Clinical Laboratory Standarts (NCCLS) n önerilerine uyuldu (4,5). Beta-Laktamazlar n De erlendirilmesi Bakterilerin nutrient agardaki (oxoid) kültürleri 1 ml 50 mm fosfat tamponu ile y kanarak topland. Bakteriler sonikatörde (soniprep 150) parçaland. Sonikat 4 C de, rpm de, 10 dakika santrifüj edilerek beta-laktamazlar içeren üst s v topland ve -20 C de sakland. Sonik ekstrede beta-laktamaz varl nitrosefin yöntemi ile saptand. Bu amaçla 30 µl sonik ekstre, 100 µl nitrosefin (Glaxo, Greenwood, UK) çözeltisi (50 µg/ml) ile karfl laflt r larak substrat n renginin sar dan k rm z ya dönüflümü izlendi (6). Beta-laktamazlar izoelektrik odaklama [Isoelectric Focusing (IEF)] yöntemi ile incelendi (6). Sonik ekstre, poliakrilamid jelde, güç 1 watt, voltaj 500 V, ak m 20 mamp olacak flekilde yürütüldükten sonra, enzim bantlar nitrosefin yard - m yla görünür hale getirildi. zoelektrik noktalar (pi) referans enzim (TEM-1 pi: 5.4) ve proteinler (pi calibration kit, BDH) ile karfl laflt r larak saptand. PFGE Analizi Makrorestriksiyon analizi için bakteriler 10 ml nutrient broth içerisine aktar ld ve sürekli çalkalanarak 37 C de 16 saat inkübe edildi. nkübasyon süresi sonunda besiyerleri santrifüje edilerek dipteki bakteri çöküntüsü iki kez SE tamponu (100 mm NaCl, 25 mm EDTA, ph 7.5) ile y kand ve yine ayn tampon içerisinde süspansiyon haline getirildi. Bakteri yo unlu u, spektrofotometre yard m yla (Spectronic 20, Bausch & Lomb) optik dansitesi 1.0 e eflit olacak flekilde ayarland. Bakteri süspansiyonlar 1:1 oran nda %1 agaroz ile kar flt r larak kal plar içine aktar ld. Kal plardaki agaroz kat lafl nca, agaroz-bakteri kar fl m steril tüplere aktar ld ve bakterilerin parçalanmas n sa lamak amac yla tüp içerisine proteinaz K içeren lizis tamponu eklenerek 56 C de su banyosunda 2 gece bekletildi. Bu süre sonunda agaroz parçalar TE tamponu (10 mm tris, 10 mm disodyum EDTA, ph 7.5) ile 5 kez y - kand ve steril bir mikrosantrifüj tüpü içine aktar larak Xba I ile (37 C su banyosunda, 1 gece tutularak) agaroz içindeki bakteri DNA s n n kesilmesi sa land. Parçalar, %1 PFGE agarozuna aktar larak elektroforez uyguland. Bu amaçla CHEF DR II sistemi (Bio-Rad Lab) kullan ld. Elektroforez sonunda ürünler etidyum bromür ile boyan p görsel olarak de erlendirildi. zolatlar, tüm bantlar uyumluysa ayn sufl; 1-3 bant aç - s ndan farkl ise ayn suflun alt tipleri; 4-6 bant aç s ndan farkl ise olas l kla iliflkili sufllar; 7 ve daha fazla bant aç s ndan farkl ise de iflik sufl olarak kabul edildi (7,8). BULGULAR Disk difüzyon yöntemiyle izolatlar n tümü amikasin orta duyarl ; imipenem, meropenem, sefotaksim, seftazidim, aztreonam, siprofloksasin ve gentamisin dirençli olarak de erlendirildi. Agar dilüsyon testi ile antibiyotik duyarl l klar incelendi inde, bakterilerin tümünün seftazidim, sefotaksim ve siprofloksasine dirençli ol- 88 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 2
3 Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Gülay Z, Öktem MA, Toklu T, Yüce A. du u saptand. mipenem ve meropenem minimal inhibitör konsantrasyonu (M K) de erlerinin ise, orta duyarl ve dirençli kategorileri aras nda de iflti i gözlendi (Tablo 1). Beta-laktamaz de erlendirilmesinde sufllar n 7 (%78) sinde pi 5.2, 6.4, 8.5 ve/veya 8.7 olan enzimler saptand. ki suflun ise pi 8.5 olan enzimlerin oluflturdu u silik bir bant görülmekle birlikte esas olarak pi 6.2 olan bir beta-laktamaz üretti i belirlendi (Resim 1). Bakteri DNA s n n Xba I makrorestriksiyon paternleri incelendi inde iki ana patern saptand (Resim 2). Bu iki grup aras nda antibiyotiplere göre belirli bir ayr m yap lamamaktayd. Buna karfl n, makrorestriksiyon paternleri farkl olan sufllar n (protokol no ve 11877) beta-laktamaz tiplerinin de farkl oldu u, ayr ca bunlar n ayn hastan n farkl kültürlerinden izole edildi i belirlendi. Bu bulgulara dayanarak, k sa bir süre içinde ayn ünitede yatan 11 hastan n 7 sinden ayn kökenin üretilmesi, dirençli suflun klonal yay l m lehinde yorumland. DNA makrorestriksiyon ve beta-laktamaz analizlerine iliflkin bulgular m z Tablo 1 de özetlendi. TARTIfiMA Son y llarda, oksiminosefalosporinler ve karbapenemler gibi genifl spektrumlu beta-laktam ajanlara dirençli gram-negatif nonfermentatif basillerin etken oldu u hastane infeksiyonlar giderek artan oranlarda bildirilmektedir (1,9,10). Bu etkenler aras nda en önde geleni P. aeruginosa d r. P. aeruginosa n n beta-laktam ajanlara direnç mekanizmalar aras nda AmpC tipi kromozomal beta-laktamazlar n ve PER-1, TEM-24, SHV-2a gibi genifllemifl spektrumlu beta-laktamazlar n üretimi, d fl membran proteinlerinin kayb veya de iflimi ve beta-laktam ajanlar n hücre içerisinde etkin konsantrasyona ulaflmas - n engelleyen aktif pompa sistemleri say labilir (11-16). Karbapenem direncinin ise özellikle OprD mutasyonlar na ve/veya kromozomal betalaktamazlar n afl r üretimine ba l oldu u bildirilmektedir (1,17). Çal flmam zda, 1997 y l nda 1 haftal k bir zaman diliminde yo un bak m hastalar ndan izole edilen ve amikasin duyarl l n n orta olmas d - fl nda tüm antipsödomonal antibiyotiklere dirençli bulunan 8 P. aeruginosa izolat n n birbirleri ile benzerli i çeflitli yöntemlerle araflt r lm fl, böylelikle hem izolasyon s kl ndaki art fl n bir salg n göstergesi olup olmad n n saptanmas hem de kullan lan yöntemlerin birbirleri ile k - yaslanmas amaçlanm flt r. Çal flmaya al nan sufllar n antibiyogramlar n n benzer oldu u gözlenmifl, seftazidim ve imipenem M K 50 de erleri s - ras ile > 128 mg/l ve 32 mg/l olarak bulunmufltur. zolatlar n beta-laktamaz paternleri ise iki farkl tiptedir. Bunlardan ilkinde esas olarak pi de eri 6.2 olan bir enzim üretilmektedir. Farkl 6 hastadan izole edilen di er sufllar n ise pi 5.2, 6.4, 8.5 ve 8.7 olan beta-laktamazlar içerdi i gözlenmifltir. Literatürde bildirilenden biraz daha düflük bulunmakla birlikte pi 5.2 olan enzimin Türkiye kökenli sufllarda görülebilen PER-1 enzimi; pi 6.2 ve 6.4 olan enzimlerin ise yine geniflle- Tablo 1. Pseudomonas aeruginosa Sufllar n n Duyarl l k, PFGE ve IEF Sonuçlar. M K (µg/ml) zolat no CAZ IMP MEM CTX CIP PFGE IEF > I 5.2, 6.4, > I 5.2, 6.4, > > IIa < I 5.2, 6.4, > > II > > I 5.2, 6.4, > > I 5.2, 6.4, > > Ia 5.2, 6.4, > > I 5.2, 6.4, CAZ: Seftazidim, IMP: mipenem, MEM: Meropenem, CTX: Sefotaksim, CIP: Siprofloksasin. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 2 89
4 Gülay Z, Öktem MA, Toklu T, Yüce A. Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Resim 1. Pseudomonas aeruginosa Sufllar n n Beta-Laktamazlar (izolat no: , , , , , , , , ) Resim 2. zolatlar n PFGE Paternleri (izolat no: , , , , , , , , ). mifl spektrumlu beta-laktamlara etkili OXA tipi enzimler olabilece i düflünülmüfltür (18-20). Ayr ca çal flmam zda, enzimlerle ilgili olarak miktar ve DNA dizgi tayinleri yap lmam fl olmas na ra men, IEF deki bantlar n yo unlu u incelendi inde sufllar n ço unlu u taraf ndan üretilen pi olan enzimlerin oldukça aktif oldu u gözlenmifltir. Bu enzimlerin karbapenem direncinden sorumlu kromozomal enzimler olabilece i düflünülmüfltür. Senda ve arkadafllar da, P. aeruginosa sufllar nda karbapenem direncini inceledikleri çal flmalar nda, karbapenemaz niteli indeki IMP-1 enziminin (pi 9.5) bulunmad imipenem dirençli sufllarda, bu direncin kromozomal enzimlerin afl r üretiminden kaynakland n belirtmektedir (21). Sufllar n PFGE sonuçlar incelendi inde, beta-laktamaz profilleri ile uyumlu olarak iki ayr patern saptanm flt r. Sufllar n ço unda (7 sufl) I ve Ia paterni gözlendi i için dirençli suflun klonal yay l m düflünülmüfltür. Hastanemiz, 724 yatakl bir üniversite hastanesi olup, anesteziyoloji ve reanimasyon ünitesi yo un bak m nda 11 yatak bulunmaktad r. Ocak 1997-Haziran 1997 tarihleri aras nda bu ünitede yatan hastalar n çeflitli örneklerinden amikasin d fl ndaki tüm antipsödomonal ajanlara dirençli 17 P. aeruginosa suflu izole edilmifltir. May s ay nda daha önce sözü edilen 1 haftal k zaman diliminde izolat say s n n çok artt ve ünitede yatan hastalar n 7 (%64) sini etkiledi i gözlenmifltir. Çal flmam zda bu hastalardan elde edilen izolatlar n klonal yak nl de erlendirilmifltir. Laboratuvar kay tlar n n retrospektif incelenmesinde de ayn ünitede benzer özellikteki izolatlar n 1996 bafl ndan beri ayda bir izolat s kl nda üredi i, 1997 y l bafl ndan itibaren s kl n ayda 2-3 olacak flekilde artt belirlenmifltir. Bu dönemlerde olgu tan m, tan mlama ve sürveyans teknikleri ile ilgili bir de ifliklik yap lmam flt r. Erken dönemde fark edilmesi nedeniyle çal flmam zda bildirdi imiz yay l m, el y kama ve bariyer önlemlerinin artt r lmas ve kontrolü ile önlenmifl, izolat say s endemik düzeye (0-1 izolat/ay) inmifltir. Bu endemik dönemde izole edilen sufllar n da önceki sufllar gibi yine tüm antipsödomonallere dirençli oldu u gözlenmifltir. Bir baflka deyiflle, endemik dönem izolatlar n n antibiyotik duyarl l k paternleri incelenen dönemdeki izolatlarla ayn d r. Salg n düflünülen dö- 90 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 2
5 Yo un Bak m Ünitesinde Ço ul Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Gülay Z, Öktem MA, Toklu T, Yüce A. nemde, personelden ve ortamdan tarama kültürleri yap lmas na ra men benzer antibiyotik paterninde bir sufl izole edilmemifltir. Bu nedenle kesin kaynak saptanamam flt r. Ancak, el y kama önlemleri ile yay l m n kontrol alt na al nmas yay l m n personelin elleri arac l yla olabilece ini düflündürmüfltür. Teknik nedenlerle endemik dönemdeki izolatlarda PFGE uygulanamam fl bu nedenle de salg n klonlar ile karfl laflt r lmas mümkün olmam flt r. Sonuç olarak, çevre flartlar n n uygunlu u ve hastalar n klinik özellikleri nedeniyle, yo un bak m ünitelerinde çoklu dirençli mikroorganizmalarla salg nlar oluflabilmektedir. Burada sunulan olguda görüldü ü gibi, klinik mikrobiyoloji laboratuvarlar nda antibiyotipleri benzer bakterilerin normalden yüksek s kl kta izole edilmesi böyle bir salg n aç s ndan uyar c olabilmektedir. Ancak, izolatlar n ayn köken olup olmad n n saptanmas nda antibiyotik duyarl l klar yan s ra PFGE ile DNA analizi gibi genotipik yöntemlerin kullan lmas gereklidir. KAYNAKLAR 1. Hancock REW. Resistance mechanisms in Pseudomonas aeruginosa and other nonfermentative gramnegative bacteria. Clin Infect Dis 1998;27(Suppl 1): Pollack M. Pseudomonas aeruginosa. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. New York: Churchill Livingstone, 1995: Wolff M, Brun-Buisson C, Lode H, Mathai D, Lewi D, Pittet D. The changing epidemiology of severe infections in the ICU. Clin Microbiol Infect Dis 1997;3(Suppl 1): National Committee for Clinical Laboratory Standarts. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically. 4 th ed. Approved standart, M7-A4, Wayne Pa National Committee for Clinical Laboratory Standarts. Performance standarts for antimicrobial disk susceptibility tests. 6 th ed. Approved standart, M2-A6, Wayne Pa Shanahan PMA, Thomson CJ, Amyes SGB. Betalactam resistance in aerobic commensal faecal flora. Int J Antimicrob Agents 1994;3: Maslow J, Slutsky AM, Arbeit RD. The application of pulsed field gel electrophoresis to molecular epidemiology. In: Persing DH, et al (eds). Diagnostic Molecular Microbiology; Principles and Applications. Washington DC: ASM Press, 1993: Tenover RC, Arbeit RD, Goering RV, et al. Interpreting chromosomal DNA restriction patterns produced by pulsed field gel electrophoresis criteria for bacterial strain typing. J Clin Microbiol 1995; 33: Harris A, Torres-Viera C, Venkataraman L, de Girolami P, Samore M, Carmeli Y. Epidemiology and clinical outcomes of patients with multiresistant Pseudomonas aeruginosa. Clin Infect Dis 1999;28: Hsueh PR, Teng LJ, Yang PC, Ho SW, Luh KT. Persistance of a multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa clone in an intensive care burn unit. J Clin Microbiol 1998;36: Chen HY, Yuan M, Livermore DM. Mechanisms of resistance to beta-lactam antibiotics amongst Pseudomonas aeruginosa isolates collected in UK in J Med Microbiol 1995;43: Nordmann P, Ronco E, Naas T, Duport C, Michel- Briand Y, Labia R. Characterization of a novel extended spectrum beta-lactamase from Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1993; 37: Marchandin H, Jean-Pierre H, de Champs C, et al. Production of a TEM-24 plasmid mediated extended spectrum beta-lactamase by a clinical isolate of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 2000;44: Naas T, Philippon L, Poirel L, Ronco E, Nordmann P. An SHV-derived extended spectrum beta-lactamase in Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1999;43: Büscher KH, Callman W, Dick W, Opferkuch W. Imipenem resistance in Pseudomonas aeruginosa resulting from diminished expression of an outer membrane protein. Antimicrob Agents Chemother 1987;31: Köhler T, Hamzehpour MM, Epp SF, Pechere JC. Carbapenem activities against Pseudomonas aeruginosa: Respective contributions of OprD and efflux systems. Antimicrob Agents Chemother 1999; 43: Quinn JP. Imipenem resistance among gram-negative bacilli. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1994; 13: Vahabo lu H, Öztürk R, Aygün F, et al. Widespread detection of PER-1 type extended spectrum beta-lactamases among nosocomial Acinetobacter and Pseudomonas aeruginosa isolates in Turkey: A nation wide multi-center study. Antimicrob Agents Chemother 1997;41: Hall LMC, Livermore DM, Gür D, Akova M, Akal n HE. OXA-11 an extended spectrum variant of OXA- 10 beta-lactamase from Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1993;37: Danel F, Hall LMC, Gür D, Livermore DM. OXA-14 another extended spectrum variant of OXA-10 (PSE-2) beta-lactamase from Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob Agents Chemother 1995;39: Senda K, Arakawa Y, Nakashima K, et al. Multifocal outbreaks of metallo-beta-lactamase producing Pseudomonas aeruginosa resistant to broad spectrum beta-lactams, including carbapenems. Antimicrob Agents Chemother 1996;40: YAZIfiMA ADRES Doç. Dr. Zeynep GÜLAY Dokuz Eylül Üniversitesi T p Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal nciralt - ZM R Makalenin Gelifl Tarihi: Kabul Tarihi: Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 2 91
Yo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995 ve 1999) #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 49-53 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıHastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: Dr. Özlem KURT AZAP*, Dr. Funda T MURKAYNAK*, Dr. Göknur YAPAR*, Dr. Ünal ÇA IR*, Dr.
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 191-195 Hastane İnfeksiyonları Genifllemifl Spektrumlu Beta-Laktamaz Salg layan ve Salg lamayan Escherichia coli, Klebsiella Sufllar nda Ko-Trimoksazol, Dr. Özlem
DetaylıPseudomonas aeruginosa Sufllar nda Görülen Beta-Laktam Direnç Fenotipleri ve Antibiyotik Duyarl l klar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 141-147 Hastane İnfeksiyonları Pseudomonas aeruginosa Sufllar nda Görülen Beta-Laktam Direnç Fenotipleri ve Antibiyotik Duyarl l klar Dr. Nevriye GÖNÜLLÜ*, Dr. Yeflim
DetaylıEnterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması
Enterobacteriaceae Ġzolatlarında Karbapenemazların Saptanmasında Modifiye Hodge Testi ve Carba NP Testlerinin Karşılaştırılması Gülçin BAYRAMOĞLU 1, Gülşen ULUÇAM 1, Çiğdem GENÇOĞLU ÖZGÜR 2, Ali Osman
DetaylıYoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.170 Araştırma Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Nonfermentatif Gram Negatif Bakterilerin Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Araştırılması Yeliz TANRIVERDİ ÇAYCI, İlknur BIYIK,
DetaylıHASTANE NFEKS YONU ETKEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUfiLARINDA M PENEM VE MEROPENEM DUYARLILI I
nfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2003; 17 (4): 465-469 HASTANE NFEKS YONU ETKEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUfiLARINDA M PENEM VE MEROPENEM DUYARLILI I IMIPENEM AND MEROPENEM SUSCEPTIBILITIES
DetaylıYATAN HASTALARDAN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI
ANKEM Derg 2009;23(3):005 YATAN HASTALARDAN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI Mete EYİGÖR, Murat TELLİ, Yasin TİRYAKİ, Yavuz OKULU, Neriman AYDIN Adnan Menderes
DetaylıRiskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması
Riskli Ünitelerde Yatan Hastalarda Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae taranması BD MAX CRE Assay Yöntemi İle Karşılaştırmalı Bir Çalışma Ayşe Nur Sarı 1,2, Sema Alp Çavuş 1, Dokuz Eylül Enfeksiyon
DetaylıHastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 43-48 Hastane İnfeksiyonları Hastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar Dr. Dilek KILIÇ*, Dr. Çi dem KUZUCU**,
DetaylıGülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 195-201 Hastane İnfeksiyonları Gülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi Dr.
DetaylıAtatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar :
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 38-42 Hastane İnfeksiyonları Atatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar : 1999 Y l Sonuçlar Dr. Mehmet A. TAfiYARAN*, Dr. Mustafa ERTEK*, Dr. Selahattin
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıEscherichia coli ve Klebsiella pneumoniae Sufllar n n Genifllemifl Spektrumlu b- Laktamaz Üretme ve Antibiyotik Direnç Oranlar
Klimik Dergisi Cilt 19, Say :2 2006, s:63-68 63 Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae Sufllar n n Genifllemifl Spektrumlu b- Laktamaz Üretme ve Antibiyotik Direnç Oranlar Hande Aydemir, Aysun Yalç,
DetaylıAcinetobacter Sufllar n n Antibiyotik Duyarl l klar n n Dört Y ll k Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 161-165 Hastane İnfeksiyonları Acinetobacter Sufllar n n Antibiyotik Duyarl l klar n n Dr. Serap SKENDER*, Dr. Rahmet ÇAYLAN*, Dr. Nurgün SUCU*, Dr. Gönülden AKTOZ
DetaylıSAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI
SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI VE KLİNİK ÖNEMİ Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi İbni Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana
DetaylıGram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması
Gram-Negatif Bakterilerde Direncin Laboratuvar Tanısı ve Yorumlanması Dr. Özlem Kurt-Azap Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Sunum planı Antimikrobiyal
DetaylıMeropenem E-test, Bacteroides fragilis Suşlarında Karbapenem Direnç Geni cfia Varlığını Tahmin Etmede Kullanılabilir mi?*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(3): 385-391 Meropenem E-test, Bacteroides fragilis Suşlarında Karbapenem Direnç Geni cfia Varlığını Tahmin Etmede Kullanılabilir mi?* Can Meropenem
DetaylıGereç ve yöntem. Şişli Hamidiye Etfal EAH- 700-yataklı. Yenidoğan yoğun bakım ünitesi -29 yataklı Bir izolasyon odası Üç farklı bölüm
Amaç Şişli Hamidiye Etfal EAH yenidoğan yoğun bakım ünitesinde üç haftalık süreçte üç hastanın idrar örneğinden karbapenem dirençli Klebsiella oxytoca üremesi üzerine yapılan salgın incelemesi Gereç ve
DetaylıPSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRMESİ: ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE AZALAN DUYARLILIK*
ANKEM Derg 2010;24(4):188-192 PSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ DEĞERLENDİRMESİ: ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE AZALAN DUYARLILIK* Elif AKTAŞ, H. Agah TERZİ, Canan KÜLAH, Füsun
DetaylıKistik Fibroz ve Di er Alt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole edilen Pseudomonas aeruginosa Kökenlerinin Çeflitli Antibiyotiklere Duyarl l klar (*)
Kistik Fibroz ve Di er Alt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole edilen Pseudomonas aeruginosa Kökenlerinin Çeflitli Antibiyotiklere Duyarl l klar (*) P nar ÇIRAG L(**), Güner SÖYLET R(***), Burçin fiener(****),
DetaylıCOMPARISON OF DIFFERENT METHODS FOR DETECTING BETA-LACTAMASES IN KLEBSIELLA PNEUMONIAE, KLEBSIELLA OXYTOCA AND ESCHERICHIA COLI STRAINS
nfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2003; 17 (1): 55-60 KLEBSIELLA PNEUMONIAE, KLEBSIELLA OXYTOCA VE ESCHERICHIA COLI KÖKENLER NDE GEN filet LM fi SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZLARIN ARAfiTIRILMASINDA
DetaylıCerrahi Yoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotik Duyarlılıkları
Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotik Duyarlılıkları Serap GENÇER*, Nur BENZONANA*, Serdar ÖZER*, İsmihan KUZU*, Yaman ÖZYURT** * Dr. Lütfü Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıEmine Zuhal Kalaycı Çekin 1, Gülşah Malkoçoğlu 3, Nicolas Fortineau 2, Banu Bayraktar 1, Thierry Naas 2, Elif Aktaş 1
Karbapenem dirençli Pseudomonas aeruginosa izolatlarında karbapenemaz varlığının genotipik ve fenotipik yöntemlerle araştırılması ve MALDI-TOF MS aracılığı ile yüksek riskli klon tayini Emine Zuhal Kalaycı
DetaylıOLGU SUNUMLARI. Dr. Aslı Çakar
OLGU SUNUMLARI Dr. Aslı Çakar Antibiyotik MİK (µg/ml) S/I/R Olgu 1 Tarih: 04.12.2013 Amikasin 8 S Yaş: 23 Cinsiyet: Kadın Amoksisilin-Klavulanat R Servis:? Ampisilin-Sulbaktam >16/8 R Örnek türü: İdrar
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar
9 Ocak 2015, Gaziantep Yoğun Bakım Ünitesinde Dirençli Gram Negatif İnfeksiyonlar Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, İstanbul Sunum içeriği
DetaylıAntimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem. İn vitro Veriler. Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
Antimikrobiyal tedavide yeni yaklaşım: Doripenem İn vitro Veriler Prof.Dr.Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Karbapenemler GRUP 1 Ertapenem GRUP 2 Imipenem Meropenem Biapenem Panipenem
DetaylıKan Kültürlerinden zole Edilen Escherichia coli Sufllar n n Antibiyotik Duyarl l ve Genifllemifl Spektrumlu ß-Laktamaz oran
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2010) 40 (3): 169-174 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiyological Society ISSN 0258-2171 ÖZGÜN ARAfiTIRMA Kan Kültürlerinden zole Edilen Escherichia coli Sufllar
DetaylıPSEUDOMONAS VE ACINETOBACTER SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE METALLO-BETA LAKTAMAZ ÜRETİMİNİN ARAŞTIRILMASI
Makale 7 Sayfalar 29-34 İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2009; 23 (2): 57-62 PSEUDOMONAS VE ACINETOBACTER SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE METALLO-BETA LAKTAMAZ ÜRETİMİNİN ARAŞTIRILMASI
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI
ANKEM Derg 00;4(4):5- ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI Murat ARAL, Serpil DOĞAN, Nuriye İsmihan Ece PAKÖZ Kahramanmaraş
DetaylıÇoklu İlaç Dirençli A. baumanni İzolatlarının OXA tipi Karbapenemaz Genlerinin Tespiti ve PFGE ile Moleküler Epidemiyolojik Analizi
[SS-19] Çoklu İlaç irençli baumanni İzolatlarının OX tipi Karbapenemaz Genlerinin Tespiti ve PFGE ile Moleküler Epidemiyolojik nalizi Nergis şgın 1, Barış Otlu 2 Elçin Kal Çakmaklıoğulları 1, N Canan Gürsoy
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıTepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Gram-Negatif Suşlarda Doripenem Duyarlılığı
ARAŞTIRMA/RESEARCH ARTICLE Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinden İzole Edilen Gram-Negatif Suşlarda Doripenem Duyarlılığı Gülfem ECE 1, Pınar ŞAMLIOĞLU 1, Şükran KÖSE 1, Gürsel
DetaylıKarbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae
Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae Dr. Onur KARATUNA Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji A.D. Acıbadem Labmed Tıbbi Laboratuvarları Sunum Akışı Karbapenemaz Üreten Enterobacteriaceae
DetaylıBir Üniversite Hastanesi ndeki Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları
T A D Bir Üniversite Hastanesi ndeki Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları Antibiotic Susceptibility of Pseudomonas Aeruginosa Strains in a University Hospital Velat Şen 1, Fesih
DetaylıAnestezi-Reanimasyon ve Nöroloji Yo un Bak m Ünitelerinde Geliflen Nozokomiyal nfeksiyonlar: ki Y l n De erlendirmesi #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2007; 4: 252-257 Hastane İnfeksiyonları Anestezi-Reanimasyon ve Nöroloji Yo un Bak m Ünitelerinde Geliflen Nozokomiyal nfeksiyonlar: ki Y l n De erlendirmesi # # 3. Ulusal
DetaylıKlebsiella pneumoniae Sufllar nda Genifllemifl Spektrumlu Beta-Laktamaz S kl ve Beta-Laktam Antibiyotik Direncinin Araflt r lmas
Klimik Dergisi Cilt 11, Say :2 1998, s:53-58 53 Klebsiella pneumoniae Sufllar nda Genifllemifl Spektrumlu Beta-Laktamaz S kl ve Beta-Laktam Antibiyotik Direncinin Araflt r lmas Ramazan Aky ld z 1, M. Fevzi
DetaylıÖzgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2008; 42:
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2008; 42: 537-544 TÜRKİYE DE HASTANE İZOLATI GRAM-NEGATİF BAKTERİLERDE YENİ BETA-LAKTAM ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ VE GSBL TİPLERİ: ÇOK MERKEZLİ HİTİT SÜRVEYANSININ
Detaylıß-Laktamazların Sınıflandırılması
ß-Laktamazların Sınıflandırılması Deniz GÜR Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuarı, ANKARA ÖZET ß-Laktam antibiyotiklere karfl direnç mekanizmalar
DetaylıÇo ul dirençli nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa sufllar nda beta laktamazlar n incelenmesi
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2008) 38 (1) : 5-11 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 0258-2171 Ço ul dirençli nozokomiyal Pseudomonas aeruginosa sufllar nda beta laktamazlar
Detaylı* 1. Uluslararası Orta Asya İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi (ICCAID, 30 Ekim - 2 Kasım 2006, Bişkek, Kırgızistan) nde poster olarak sunulmuştur.
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; BÜLTENİ 42: 1-7 1 HASTANE KÖKENLİ BAKTERİYEMİ ETKENİ OLAN KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARININ DİRENÇ PATERNLERİ VE GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA LAKTAMAZ ÜRETİMİ: 2001-2005
DetaylıKlinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları
Klinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları Klinik Örneklerinden İzole Edilen Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları Elçin Akduman
DetaylıORIGINAL ARTICLE / ÖZGÜN ARAŞTIRMA
182 Klinik ve Deneysel Araştırmalar Dergisi Ö. Deveci / ve ark. İdrar kültürlerinde beta-laktamaz sıklığı Cilt/Vol 1, No 3, 182-186 Journal of Clinical and Experimental Investigations ORIGINAL ARTICLE
DetaylıAraştırma. Erdener Balıkçı, Canan Keskİn. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı SUMMARY ÖZET
doi:10.5222/tmcd.2011.079 Araştırma Çeşitli Nozokomiyal Enfeksiyonlara Neden Olan Klebsiella pneumoniae ve Escherichia coli Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu Beta-laktamaz Enzimlerinin Sıklığının Moleküler
DetaylıGenişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları
Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Gram Negatif Kan İzolatları: Karbapenemlere Duyarlılık ve Fenotipik/Genotipik Direnç Mekanizmaları 1. ULUSAL KLİNİK MİKROBİYOLOJİ KONGRESİ 12-16 KASIM 2011, ANTALYA
DetaylıBİR EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNDE YATAN HASTALARDAN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BASİLLERİN DAĞILIMI VE DİRENÇ PROFİLLERİ*
ANKEM Derg 215;29(2):66-72 doi:1.5222/ankem.215.66 Araştırma BİR EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİNDE YATAN HASTALARDAN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BASİLLERİN DAĞILIMI VE DİRENÇ PROFİLLERİ Gülşen
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Acinetobacter baumannii Suşlarında Beta-Laktamaz Kaynaklı Direncin Moleküler Karakterizasyonu*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2014; 48(3): 365-376 Klinik Örneklerden İzole Edilen Acinetobacter baumannii Suşlarında Beta-Laktamaz Kaynaklı Direncin Moleküler Karakterizasyonu* Molecular
DetaylıYo un bak m ünitesinden izole edilen bakterilerin antibiyotiklere duyarl l klar
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2008) 38 (2) : 71-76 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 0258-2171 Yo un bak m ünitesinden izole edilen bakterilerin antibiyotiklere duyarl
DetaylıKAN KÜLTÜRLER NDEN SOYUTLANAN GRAM-NEGAT F BAKTER LER N ÇEfi TL ANT B YOT KLERE D RENC VE GEN filem fi SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ORANLAR
nfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2003; 17 (4): 459-463 KAN KÜLTÜRLER NDEN SOYUTLANAN GRAM-NEGAT F BAKTER LER N ÇEfi TL ANT B YOT KLERE D RENC VE GEN filem fi SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ ORANLAR
DetaylıPSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA BD PHOENIX SİSTEMİ İLE SAPTANAN KARBAPENEM DİRENCİNİ RAPORLAYALIM MI?
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2010; 44: 197-202 PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA BD PHOENIX SİSTEMİ İLE SAPTANAN KARBAPENEM DİRENCİNİ RAPORLAYALIM MI?* SHALL
DetaylıDr. Suat Seren Gö üs Hastal klar ve Cerrahisi E itim ve Araflt rma Hastanesi, zmir 1 Mikrobiyoloji Laboratuvar, 2 Gö üs Hastal klar Klini i
zmir Gö üs Hastanesi Dergisi, Cilt XX, Say 3, 2006 ZM R GÖ ÜS HASTALIKLARI HASTANES YO UN BAKIM ÜN TES NDE 2006 YILINDA SOYUTULAN GRAM NEGAT F ÇOMAKLARIN ANT B YOT K D RENÇ ORANLARININ RETROSPEKT F DE
DetaylıAkdeniz Üniversitesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İnfeksiyonları
Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İnfeksiyonları Dilara İNAN*, Rabin SABA*, Sevim KESKİN**, Dilara ÖĞÜNÇ***, Cemal ÇİFTÇİ*, Filiz GÜNSEREN*, Latife MAMIKOĞLU*, Meral GÜLTEKİN***
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gram-Negatif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu
Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Negatif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu Bülent SÜMERKAN* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, KAYSERİ Yoğun bakım üniteleri
DetaylıKAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARINDA GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ VARLIĞININ ARAŞTIRILMASI VE TİPLENDİRİLMESİ*
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2008; BÜLTENİ 42: 9-15 9 KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARINDA GENİŞLEMİŞ SPEKTRUMLU BETA-LAKTAMAZ VARLIĞININ ARAŞTIRILMASI VE TİPLENDİRİLMESİ* EXTENDED
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Escherichia coli Suşlarında Genişlemiş Spektrumlu BetaLaktamaz Üretimi ve Antibiyotiklere Direnç Oranları
ODÜ Tıp Dergisi/ODU Journal of Medicine (2014):e36-e40 ODÜ Tıp Dergisi / ODU Journal of Medicine http://otd.odu.edu.tr Araştırma yazısı Research Article Odu Tıp Derg (2014) 2: 36-40 Odu J Med (2014) 2:
DetaylıACINETOBACTER BAUMANNII VE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARINDA KARBAPENEM DUYARLILIĞINDA DİSK DİFÜZYON TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2005; 39: BÜLTENİ 273-279 273 ACINETOBACTER BAUMANNII VE PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARINDA KARBAPENEM DUYARLILIĞINDA DİSK DİFÜZYON TESTİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF
DetaylıKinolon Dirençli Escherichia coli ve Klebsiella spp. Suşlarında Direnç Genlerinin Araştırılması
Kinolon Dirençli Escherichia coli ve Klebsiella spp. Suşlarında Direnç Genlerinin Araştırılması Oya PAZARLI, Füsun CÖMERT, Elif AKTAŞ, Füruzan KÖKTÜRK 1, Canan KÜLAH Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp
DetaylıGram negatif bakteriler. Zeynep Gülay
Gram negatif bakteriler Zeynep Gülay EUCAST ve CLSI sınır değerleri Antibiyotikler Aynı olanlar Sadece Sadece S R Kıyaslanan S ve R Enterobacteriaceae 33 3 4 3 Pseudomonas spp. 16 1 5 2 Acinetobacter spp.
DetaylıKISA BİLDİRİ: PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA SERUM DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI*
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2006; 40: BÜLTENİ 251-255 251 KISA BİLDİRİ: PSEUDOMONAS AERUGINOSA VE ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARINDA SERUM DİRENCİNİN ARAŞTIRILMASI* SHORT COMMUNICATION: INVESTIGATION
DetaylıKarbapeneme Dirençli Pseudomonas aeruginosa ya Bağlı Bir Hastane Enfeksiyonu Salgınının İncelenmesi
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2013; 47(4): 619-627 Karbapeneme irençli Pseudomonas aeruginosa ya Bağlı Bir Hastane Enfeksiyonu Salgınının İncelenmesi Evaluation of a Hospital Outbreak Related
DetaylıCLSI DAN EUCAST A. Deniz Gür Zeynep Gülay Volkan Korten
CLSI DAN EUCAST A Deniz Gür Zeynep Gülay Volkan Korten EUCAST- Bazı farklar Özel bir besiyeri: MH-F tüm güç üreyenlerde ortak kullanılıyor. Disk içerikleri ve değerlendirme zon çapları farklı Sınır değerler
DetaylıOlgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler)
Olgularla Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri (Gram Negatif Bakteriler) Uzm. Dr. Demet Hacıseyitoğlu Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Olgu 1 51 yaşındaki kadın hasta Doğalgaz patlaması
DetaylıHASTANE İNFEKSİYONU ETKENİ ACINETOBACTER SUŞLARININ ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARININ ARAŞTIRILMASI*
ANKEM Derg 2009;23(3):127-132 HASTANE İNFEKSİYONU ETKENİ ACINETOBACTER SUŞLARININ ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARININ ARAŞTIRILMASI* Mehmet ÖZDEMİR*, İbrahim ERAYMAN**, N.Seval GÜNDEM*, Mahmut BAYKAN*,
DetaylıKarbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması
Karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae suşlarında OXA-48 direnç geninin araştırılması İsmail Davarcı¹, Seniha Şenbayrak², Mert Ahmet Kuşkucu³, Naz Oğuzoğlu Çobanoğlu², Nilgün Döşoğlu², Rıza Adaleti²,
DetaylıDirenç Yorumlamada Uzmanlaşma - OLGULAR - Prof. Dr. Ufuk HASDEMİR Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA
Direnç Yorumlamada Uzmanlaşma - OLGULAR - Prof. Dr. Ufuk HASDEMİR Yrd. Doç. Dr. Onur KARATUNA Olgu 1 Olgu 1. İki hafta önce iştahsızlık, ishal ve yüksek ateş şikayetleri olan 28 yaşındaki hastanın dışkı
DetaylıAntimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY
Antimikrobiyal Yönetimi Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik Kullanımı: İstenmeyen Sonuçlar Advers
DetaylıDirençli Gram-Negatif Bakteri Sorunu
DERLEME/REVIEW Dirençli Gram-Negatif Bakteri Sorunu Bülent BEŞİRBELLİOĞLU 1 1 Gülhane Askeri Tıp Akademisi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye Department of
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI
Araştırma ANKEM Derg 15;29(3):99-104 doi: 10.5222/ankem.15.099 ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI Seray TÜMER 1, Özlem KİRİŞCİ 1, Esra
DetaylıHastanede Yatarak Tedavi Gören Hastalardan Soyutlanan Gram Negatif Bakterilerde Genifllemifl Spektrumlu ve ndüklenebilir Kromozomal Beta-laktamaz S kl
Türk Mikrobiyol Cem Derg 32: 2072 Hastanede Yatarak Tedavi Gören Hastalardan Soyutlanan Gram Negatif Bakterilerde Genifllemifl Spektrumlu ve ndüklenebilir Kromozomal Betalaktamaz S kl Otku KANDEM R(*),
DetaylıMarmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 143-148 Hastane İnfeksiyonları Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde 2004 Y l Nozokomiyal nfeksiyonlar Dr. Ahmet SOYSAL*, Dr. Demet TOPRAK*, Dr.
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması
doi:10.5222/tmcd.2015.083 Araştırma Klinik Örneklerden İzole Edilen Gram Negatif Bakterilerde Doripenem ve Diğer Karbapenemlerin İn-Vitro Etkinliklerinin Karşılaştırılması Erkan ÖZMEN*, Halil YAZGI**,
DetaylıHastane nfeksiyonu Etkeni Gram Negatif Nonfermentatif Basiller ve Antibiyotiklere Direnç Sorunu Dr. Deniz GÜR* EP DEM YOLOJ
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 33-39 Hastane İnfeksiyonları Hastane nfeksiyonu Etkeni Gram Negatif Nonfermentatif Basiller ve Antibiyotiklere Direnç Sorunu Dr. Deniz GÜR* * Hacettepe Üniversitesi
DetaylıJCEI / 2015; 6 (3): 279-285
JCEI / 2015; 6 (3): 279-285 Journal of Clinical and Experimental Investigations doi: 10.5799/ahinjs.01.2015.03.0533 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen Pseudomonas
DetaylıHastane Kaynaklı Pseudomonas aeruginosa İzolatlarında PER-1 Tipi Beta-Laktamaz Sıklığının ve Antibiyotiklere Direnç Oranlarının Araştırılması
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2012; 46(1): 1-8 Hastane Kaynaklı Pseudomonas aeruginosa İzolatlarında PER-1 Tipi Beta-Laktamaz Sıklığının ve Antibiyotiklere Direnç Oranlarının Araştırılması
DetaylıAlt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole Edilen Streptococcus Pneumoniae Sufllar n n Penisiline Karfl Direnç Oranlar
ARAfiTIRMA Alt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole Edilen Streptococcus Pneumoniae Sufllar n n Penisiline Karfl Direnç Oranlar Günefl fienol, Onur Fevzi Erer, Can Biçmen, Serir Akto u zmir Gö üs Hastal
DetaylıPSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARINDA ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ VE BETA-LAKTAMAZ ORANLARI
ANKEM Derg 2010;24(3):1171 PSEUDOMONAS AERUGINA SUŞLARINDA ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ VE BETALAKTAMAZ ORANLARI C. Elif ÖZTÜRK*, Hilal TÜRKMEN ALBAYRAK*, Asiye ALTINÖZ*, Handan ANKARALI** *Düzce Üniversitesi
DetaylıABSTRACT ÖZET. Araştırma Makalesi/Original Article. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi
Araştırma Makalesi/Original Article Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi Çorum Eğitim ve Araştırma Hastanesinde derin trekeal aspirat örneklerinden izole edilen Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter
DetaylıAraştırma. Harun AĞCA 2011 DEÜ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ CİLT 25, SAYI 3, (EYLÜL) 2011,
169 Araştırma Escherichia Coli Ve Klebsiella Pneumoniae Suşlarının Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üretimleri Ve Antibiyotik Duyarlılık Oranları EXTENDED SPECTRUM BETA LACTAMASE PRODUCTION AND ANTIBIOTIC
DetaylıACINETOBACTER BAUMANNII KLİNİK İZOLATLARININ TİGESİKLİN VE KARBAPENEME KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARI*
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2010; 44: 641-645 ACINETOBACTER BAUMANNII KLİNİK İZOLATLARININ TİGESİKLİN VE KARBAPENEME KARŞI İN VİTRO DUYARLILIKLARI* IN VITRO TIGECYCLINE AND CARBAPENEM
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıAntifungal Duyarl l n Belirlenmesinde High Resolution Besiyerinin Kullan ld Mikrodilüsyon Yöntemi(*)
Antifungal Duyarl l n Belirlenmesinde High Resolution Besiyerinin Kullan ld Mikrodilüsyon Yöntemi(*) Mine YÜCESOY (**), Esvet MUTLU (**) (*) 5. Antimikrobik Kemoterapi Günleri nde (1-3 Nisan 2002, stanbul)
DetaylıTürkiye de ilk kez NDM-1 karbapenemaz üreten. ve IncI2, IncA/C ile IncY plazmitlerini taşıyan. Escherichia coli ST471 infeksiyonu
Türkiye de ilk kez NDM-1 karbapenemaz üreten ve IncI2, IncA/C ile IncY plazmitlerini taşıyan Escherichia coli ST471 infeksiyonu Mahir Kapmaz 1, Fatma Erdem 2, Ayham Abulaila 2, Erhan Yeniaras 3, Oral Öncül
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri
Yoğun Bakım Ünitesinde Gelişen Kandida Enfeksiyonları ve Mortaliteyi Etkileyen Risk Faktörleri Emel AZAK, Esra Ulukaya, Ayşe WILLKE Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
Detaylıİdrar kültürlerinden soyutlanan Enterobacteriaceae türlerinin GSBL üretimi ile ertapenem ve diğer antibiyotiklere direncinin belirlenmesi
Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (3): 474-478 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0457 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE İdrar kültürlerinden soyutlanan Enterobacteriaceae türlerinin
DetaylıYılları Arasında Üretilen Salmonella İzolatlarının Antibiyotik Duyarlılık Sonuçları
2007-2011 Yılları Arasında Üretilen almonella İzolatlarının Antibiyotik Duyarlılık onuçları Alev Duran1, Meral Biçmen1, evasiye Kayalı2, Belkıs Levent2, Zeynep Gülay1 1Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıIN VITRO ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY OF PSEUDOMONAS AERUGINOSA ISOLATED FROM NORMALLY STERILE SPECIMENS: EVALUATION OF 5-YEAR RESULTS
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2006; 20 (2): 111-116 NORMALDE STERİL ÖRNEKLERDEN SOYUTLANAN PSEUDOMONAS AERUGINOSA KÖKENLERİNİN ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE IN-VITRO DUYARLILIKLARI: BEŞ YILLIK
DetaylıM. Hamidullah UYANIK, Hayrunisa HANCI, Halil YAZGI, Murat KARAMEŞE
ANKEM Derg ;4():869 KAN KÜLTÜRLERİNDEN SOYUTLANAN ESCHERICHIA COLI VE KLEBSIELLA PNEUMONIAE SUŞLARINDA GSBL SIKLIĞI VE ERTAPENEM DAHİL ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE İNVİTRO DUYARLILIKLARI M. Hamidullah UYANIK,
DetaylıACINETOBACTER BAUMANII VE PSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARINDA METALLO-BETA-LAKTAMAZ ÜRETİMİNİN DÖRT FARKLI FENOTİPİK YÖNTEMLE ARAŞTIRILMASI
Makale 7 Sayfalar 29-34 İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2009; 23 (2): 51-55 ACINETOBACTER BAUMANII VE PSEUDOMONAS AERUGINOSA İZOLATLARINDA METALLO-BETA-LAKTAMAZ ÜRETİMİNİN DÖRT FARKLI
DetaylıTuğba Kula Atık, Bayhan Bektöre, Mehmet Burak Selek, Ümit Karakaş, Orhan Baylan, Mustafa Özyurt 1
BİR EĞİTİM HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE GÖRÜLEN SPHİNGOMONAS PAUCİMOBİLİS SALGINI VE ELDE EDİLEN İZOLATLARIN ARBITRARILY PRIMED POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU İLE KLONAL İLİŞKİSİNİN ARAŞTIRILMASI Tuğba
DetaylıTULAREMİ KONTROL ve KORUNMA. Dr. Kemalettin ÖZDEN
TULAREMİ KONTROL ve KORUNMA Dr. Kemalettin ÖZDEN Bulaş yolları Deri ve mukozal yol: İnfekte kene veya sinek gibi vektörlerin ısırmasıyla veya infekte hayvan dokuları, hayvan çıkartılarıyla (idrar, dışkı
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıKocaeli Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji Yo un Bak m Ünitesi'nde Alet Kullan m ile liflkili nfeksiyonlar: Dört Y ll k Sürveyans Verileri
Klimik Dergisi Cilt 20, Say :3 2007, s:83-87 83 Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Anesteziyoloji Yo un Bak m Ünitesi'nde Alet Kullan m ile liflkili nfeksiyonlar: Dört Y ll k Sürveyans Verileri Meliha Meriç
DetaylıBir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 244-248 Hastane İnfeksiyonları Bir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar # Dr. Figen Ça lan
DetaylıKAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BAKTERİLERİN ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARI*
Araştırma ANKEM Derg 2014;28(3):79-85 doi:10.5222/ankem.2014.079 KAN KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN NONFERMENTATİF GRAM NEGATİF BAKTERİLERİN ÇEŞİTLİ ANTİBİYOTİKLERE DUYARLILIKLARI* Esra GÜLTEKİN, M. Hamidullah
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARINDA ANTİBİYOTİK DİRENCİ*
ANKEM Derg 009;():5-58 KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARINDA ANTİBİYOTİK DİRENCİ* Ebru TUNÇOĞLU, Gülgün YENİŞEHİRLİ, Yunus BULUT Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji
DetaylıYrd.Doç.Dr. Gülçin BAYRAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD. TRABZON
Yrd.Doç.Dr. Gülçin BAYAMOĞLU KTÜ Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji AD. TABZON gulcinbay@hotmail.com 15 ay önce akut lösemi tanısı En son bir ay öncesinde kemoterapi 5 gündür amoksisilin-klavulanik asit
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE İNFEKSİYON ETKENİ OLAN GRAM-NEGATİF BASİLLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2005; 19 (1): 75-80 YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE İNFEKSİYON ETKENİ OLAN GRAM-NEGATİF BASİLLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ EVALUATION OF GRAM-NEGATIVE BACILLI ISOLATED
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi
Klinik Örneklerden İzole Edilen E.coli Suşlarının Kümülatif Antibiyotik Duyarlılıklarının Belirlenmesi Mine Aydın Kurç,Özge Tombak,Dumrul Gülen,Hayati Güneş,Aynur Eren Topkaya Antibiyotik duyarlılık raporlarının
DetaylıGeliş Tarihi (Received): Kabul Ediliş Tarihi (Accepted):
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(1): 28-35 Genişlemiş Spektrumlu Beta-Laktamaz Üreten Escherichia coli ve Klebsiella spp. Suşlarının Ertapenem ve Diğer Karbapenemlere Karşı Duyarlılıklarının
Detaylı