yapılan çalışmalarda infertilite nedeniyle laparoskopik değerlendirmeye alınmış kadınların
|
|
- Deniz Yakin
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 ENDOMETRİOZİS Dr.Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Endometriozis yaygın jinekolojik hastalıklardan biri olup reprodüktif dönemdeki kadınların yaklaşık %10 unu etkileyen önemli bir infertilite ve pelvik ağrı nedenidir. Hastaların %50-80 i semptomatik olup, dismenore, disparoni, infertilite en sık bulgulardır (1). Son zamanlarda yapılan çalışmalarda infertilite nedeniyle laparoskopik değerlendirmeye alınmış kadınların %20 sinde, pelvik ağrı nedeniyle laparoskopik olarak değerlendirilmiş bayanların %24 ünde endometriozis saptanmıştır (2). Endometriozis rölatif olarak sık bir durum olması nedeniyle diğer adneksiyal kitlelerle karışabilir. Görüntüleme yöntemleri ayırıcı tanıya gidilmesi, lezyonun takibinin gerekliliği durumunda yol gösterici olması açısından önem taşımaktadır. Bu sunuda endometriozis ile ilgili genel bilgiler, tanı yöntemleri, farklı klinik ve radyolojik prezentasyonlardan örnekler verilecek ve ayırıcı tanı için yararlı ipuçlarından bahsedilecektir. Tanım ve epidemiyoloji Endometriozis fonksiyonel endometrial gland ve stromanın uterin kavite ve myometrium dışında yer almasıyla karakterize bir durumdur. Lezyonlar fokal kistik koleksiyon şeklinde ise endometrioma olarak tanımlanır. Endometriozis ve endometrioma birbirinin yerine sıkça kullanılmış terimler olup aslında endometrioma endometrozisin sadece bir parçası olup endometriotik implant ve adezyonları içeren formudur. Ortalama tanı yaşı olup pelvik ağrı ön plandadır. Daha yaşlı hastalar sıklıkla infertilite ile prezente olurlar. Postmenopozal olgular 1
2 tüm olguların %5 ini oluşturmakta olup eksojen östrojen alımının hastalığın ortaya çıkmasında önemli rol oynadığı öne sürülmüştür (3). Patofizyoloji Hastalığın orjini hakkında farklı teroriler ortaya atılmıştır. Sampson s teorisine göre menstrual siklus esnasında endometrial gland hücreleri fallop tüpleri aracılığıyla peritoneal boşluğa retrograt reflü olur. Peritoneal menstrual debrise karşı yeterli immun yanıt oluşamaması durumunda endometriozisin geliştiği öne sürülmüştür. Meyer s teorisine göre artmış östrojen üretimi sonucunda matür peritoneal ve over epitelyal hücrelerinin metaplazisi nedeniyle endometriozisin geliştiği savunulmuştur. Halban s teorisine göre ise endometrial hücrelerin venolenfatiklerle yayılımı sonucunda endometriozisin geliştiği öne sürülmüştür. Patolojik özellikler ve klinik prezentasyon Endometriozisin sık tutulum lokalizasyonlarına baktığımız zaman en sık overde olmak üzere uterin ligamentler, pelvik cul-de-sac, pelvik periton, fallop tüpleri, rektosigmoid bölge ve mesaneye yerleşebilir (4). Tutulum şekli itibariyle endometriotik implant, endometrioma ve adezyonlar şeklinde olabilir. İmplantlar milimetrik veya santimetrik boyutlarda olabileceği gibi yüzeyel veya derin tutulum da yapabilirler. Menstrüal siklusun dönemlerine göre farklı görünümler izlenir. Menstrüasyon döneminde daha şiş ve konjesyone (geç sekretuar fazda en belirgin) görünümdedirler. Dismenore, disparoni, non-menstrüel pelvik ağrılar sık bulgulardır. Bazen infertilite araştırması veya sterilizasyon gibi cerrahi bir işlem esnasında insidental olarak saptanabilir. Fizik muayene olarak pelvik hassasiyet, hassas-büyük overler, hastalığın ileri evrelerinde şiddetli adezyonlar nedeniyle donmuş pelvis olarak ta tanımlanan fikse retrovert uterus sık bulgulardır. 2
3 Yüzeyel endometriozis Peritoneal endometriozis olarak ta bilinen bu form sıklıkla overyan yüzleri tutar (5). Endometriotik kist (Endometrioma) Genellikle over yerleşimli olup aralıklı tekrarlayan hemorajiler sonucunda oluşurlar. Kist duvarı kalın fibrotik görünümde olup fibröz adezyon, diskolorasyon özelliği gösterir. Kistlerin içeriği dejenere kan ürünleri nedeniyle yoğun görünümdedir. Bu yüzden çikolata kisti diye tanımlanmaktadır (Resim 1). Lezyonlar %50 bilateral yerleşimli olup postmenopozal dönemde regrese olurlar. Derin pelvik endometrozis Endometrial lezyonun uterosakral ligamanlar ve luminal organların duvarına yerleşip, burada belirgin düz kas proliferasyonu ve fibrozise neden olması sonucunda oluşur (6). Douglas poşu, rektovajinal septum, uterosakral ligamanlar daha nadir de olsa vezikouterin bölge sık tutulum yerleridir. Pelvik ağrının şiddeti ile lezyonun derinliği orantılıdır (7) (Resim 2, 3). Adezyonlar Hastalığın ileri evrede olduğunu gösteren bulgulardan biri olan adezyonlar normal pelvik anatomide distorsiyona, douglas poşunda obliterasyona neden olabilirler. Adezyonların görüntüleme yöntemleri ile tanınması zor olmasının yanında ʿʿkissing overʾʾ bulgusu adezyonun mevcut olduğuna dair destekleyici bulgudur. Kissing over tanısı overlerin yapışıklıklar nedeniyle orta hatta birbirine yaklaşması ve transvajinal prob veya transabdominal uterus manipulasyonu ile overlerin birbirinden ayrılamaması ile konur (8) (Resim 4). Ekstraperitoneal endometriozis 3
4 Akciğer, plevra, ekstremite kasları, santral sinir sistemi sık tutulum yerleri olmakla beraber, literatürde her organın tutulumu tanımlanmıştır. Tanı yöntemleri Laparoskopi Endometriozis tanısında duyarlılığı en yüksek yöntem olmasının yanında yüzeyel peritoneal implantlarda tek tanı yöntemidir (4). İnvazif bir işlem olması nedeniyle görüntüleme yöntemlerinin yetersiz kaldığı durumlarda kullanılabilir. Tipik tutulum yerlerinde mavikahverengi veya siyah nodüller izlenebilir. İmplant komşulundaki peritoneal skar tipik bulgudur. Ultrasonografi Tarama testi ve takip konusunda ilk seçenektir. Transvajinal ultrasonografi (US) endometrioma tanısında transabdominal US den daha duyarlı olmasına karşın küçük implantlar ve adezyonları saptayamaz. Sonografik özelliklerine baktığımız zaman anekoik kist görünümünde veya diffuz internal ekojeniteler içeren kistik lezyon şeklinde hatta solid kitle görünüme kadar değişik perspektifte olabilirler. Uniloküle-multilokülasyon, septasyonlarlar, sıvı-sıvı veya sıvı-debris seviyelenmeleri izlenebilir (9) (Resim 5). Lezyon içerisindeki endometriotik odak nodüler veya kistik görünümde olabilir. Genellikle reaktif fibrozise bağlı nodüler görünümdedir. Clarke ve arkadaşları endometriomaların diğer benign kistik lezyonlardan ayrımında yardımcı bulgu olabilecek sonografik akustik akım bulgusunu saptamışlardır. Transdüserden çıkan ses dalgalarına ait enerjinin sıvı moleküllerine aktarılması sonucunda sıvı partiküllerinin hareketi ile oluşan dalgaları (acoustic streaming) kistlerin %63 ünde saptamalarına karşın endometriomalarda bu bulguyu izlememişlerdir (10). 4
5 Doppler US Doppler inceleme kitle-endometrioma ayrımında yardımcı değildir. Nadir de olsa düşük rezistanslı akım saptanabilmesi nedeniyle malignensi ile karışabilir. Endometriomaların tipik özelliği internal vaskülarite göstermemesidir. Bazen perilezyonal akım saptanabilir (11) (Resim 6). İnternal ekojenite (düşük seviyeli) içeren endometrioma Endometriomaların %95 i diffüz internal ekojeniteler içeren kitleler şeklindedir (12). Basit kist benzeri endometrioma Endometriomalar %5.5 i hipoekoik, fonksiyonel over kistine benzer görünümdedir (13). Solid kitle benzeri endometrioma Endometrioma olgularının %4.9 u solid görünümdedir. Son dönemlerde yapılan çalışmaların birinde adneksial kitle şüphesi olan kadınların %5-10 una cerrahi prosedür uygulandığı ve bunların sadece %13-21 inde malignensi olduğu saptanmıştır (14). Ayırıcı tanıda internal vaskülaritenin olmaması, perikistik akım olması endometrioma lehine destekleyici bulgudur. Hiperekojen duvar odağı içeren endometrioma Bu odaklar genellikle periferik yerleşimli, punktat ekojenik odaklar şeklindedir. Kolesterol depozitlerini temsil etmekle beraber endometrioma tanısında tek başına en önemli prediktif faktördür (Resim7). Kalsiyum depozitleri içeren endometrioma 5
6 Endometrioma olgularının %10 u bu şekilde olup dermoid kistle karışabilirler (15). BT Görüntüleme BT görüntülemenin endometriozis tanısında spesifitesi bulunmamasıyla birlikte endometrial kistlerin %15 inde kan pıhtısına ait hiperdens odak izlenebilir (16). MR Görüntüleme Endometrial kistlerin saptanmasında MRG %90 duyarlılık, %98 spesifitesite değerlerine sahiptir (17). Endometriomalar T1-ağırlıklı görüntülerde homojen hiperintens T2-ağırlıklı görüntülerde düşük ve yüksek sinyalli alanlar içeren lezyon özelliğine sahiptir. Düşük sinyalli alanlar nedeniyle gölgelenme bulgusu olarak tanımlanan bu durum T2 de kısalmaya neden olan kist içeriğinin yüksek vizkozitesi, protein konsantrasyonu ve rekürren hemorajilere bağlı demir birikimi nedeniyledir. T2 deki belirgin sinyal kaybı hemorajik kistlerde izlenmez; çünkü kist içi kanamalar rekürren değildir. Postkontrast çalışmada genellikle endometrial implant komşuluğundaki peritoneal yüzler kontrast tutar (18 ) (Resim 8, 9). Ayırıcı tanı Teratom Teratomlar sonografik olarak diş, kemik gibi kalsifikasyonlar veya saç topu nedeniyle akustik gölgelenmesi bulunan ekojenik kitleler şeklinde gözükür. Yağ-sıvı seviyelenmesi, izole parlak ekojenik odaklar dermoid kist için karakteristik bulgulardır (Resim 10). Korpus luteum ve hemorajik folikül kisti 6
7 Bu kistlerin kısa dönem takiplerinde boyutları azalır veya kaybolurlar. Kist duvarı ince, düzenlidir. Akut dönemde anekoik görünümde olup subakut dönemde pıhtı formasyonu başlayınca ekojenik olmaya başlar. Pıhtı retraksiyonuna bağlı balık ağı olarak tarif edilen retiküler patern ortaya çıkar. Bu görünüm en sık sonografik bulgudur. (Resim 11). Burdaki fibrin iplikçikleri septasyonlarla karışabilir. Ancak bu iplikçikler gerçek septasyondan daha ince, zayıf refleksiyon özelliği gösterirler. Doppler incelemede bu yapılarda akım izlenmez. Ovaryan fibroma Küçük vasküler yapılar içeren hipoekoik kitleler şeklindedirler. Subserozal myom Lezyon ve myometrium arasında bağlantısal vasküler yapılar izlenebilir (bridging vascular sign). Postmenopozal endometriozis İnsidansı %2 olup en sık overde olmak üzere malign transformasyon riski %0.7-1 dir (19). Gebelerde desidualizasyona bağlı normal ve ektopik endometriumda hipertrofi meydana gelir. Bu nedenle endometrioma malign over tümörleriyle karışabilir. Skar endometriozisi Sıklıkla sezaryen veya uterin girişimsel işlemler sonrasında oluşur. Görüntüleme bulguları nonspesifik olmakla beraber US de dağınık hiperekoik uzantıları bulunan, bazen inflamatuar reaksiyona bağlı perilezyonal hiperekoik halkası izlenebilen subkutan hipoekoik nodül şeklindedir. Doppler incelemede akım pozitif veya negatif olabilir. BT ve MRG görünümleri 7
8 yine aynı şekilde nonspesifiktir. Olası malignite ekartasyonu açısından İİAB veya eksizyon önerilmektedir (20) (Resim 12). Üriner trakt ve mesane endometriozisi Endometriozis olgularının %16-24 ünde üriner trakt tutulumu olur. Bunların sadece %1-2 si semptomlara yol açmaktadır. Olguların yarısında özellikle sezaryen olmak üzere pelvik cerrahi öyküsü mevcuttur (21). Lokalizasyon olarak en sık mesane (vezikouterin poş), daha sonra sıklık sırasına göre üreter, böbrek, üretra tutulum gösterir. Kas tabakaları boyunca mukozaya doğru büyürse mesane kanseri gibi polipoid kitle görünümü kazanabilir. Resim alt yazıları ve resimler Resim 1: Diffüz internal ekojeniteler içeren kistik lezyon şeklinde tipik sonografik endometrioma olgusu. 8
9 Resim 2: Rektum tutulumu gösteren derin pelvik endometriometriozis olgusu. T1 (A) ve T2 (B) ağırlıklı görüntülerde septasyonları bulunan endometrioma ve hemen bitişiğindeki rektum anterior kesiminde endometriotik tutuluma bağlı yumuşak doku oluşumu mevcut (beyaz oklar). T1 (C) ağırlıklı görüntüde yumuşak doku içerisinde endometriotik fokuslara ait hiperintens odaklar izlenebilmekte (siyah ok). Postkontrast çalışmada (D) lezyon kontrast tutmaktadır. 9
10 Resim 3: Endometrioma nedeniyle operasyon öyküsü olan hastada postkontrast BT (A, B, C) ve MRG (D, E) görüntülerde rektum anterior duvarında kontrastlanan yumuşak doku lezyonu mevcut. 10
11 Resim 4: T1 (A), yağ baskılı T1 (B) ağırlıklı görüntülerde bilateral ovaryan lojda hiperintens görünümde endometrioma lezyonları ve şiddetli adezyonlar nedeniyle her iki overin orta hatta birbirine yapışıklık gösterdiği izlenmekte (beyaz oklar). Ayrıca sol overde yer yer milimetrik endometriotik fokuslar (siyah ok) seçilebilmekte (B). T2 (C) ağırlıklı görüntülerde lezyonlar karakteristik gölgelenme özelliği göstermiştir (siyah ok). Sol overdeki folikül kistlerinde gölgelenme olmadığına (ok) dikkat ediniz (D). Resim 5: US (A) de alışılagelmişin dışında anekoik görünümlü endometrioma olgusu. T1 (B) lezyon hiperintens sinyal özelliğinde, T2 görüntülerde hiperintens görünümdeki lezyonun duvarında yer yer hemosiderin artıklarına bağlı fokal hipointensiteler mevcut (C, D). 11
12 Resim 6: Doppler US de akım saptanmayan endometrioma olgusu. Resim 7: Duvarında noktasal ekojen odaklar içeren endometrioma olgusu. 12
13 Resim 8: Sol adnekste T1 (A) de hiperintens, T2 (B) de karakteristik olarak gölgelenme özelliği gösteren endometrioma olgusu. Resim 9: Yağ baskılı T1 (A) hiperintens endometrioma, T2 (B) imajda benzer şekilde gölgelenme özelliği göstermiştir. Resim 10: US de yağlı ekojen alanlar (A) ve posterior akustik gölgelenmesi bulunan ekojen odaklar içeren (B) dermoid kist olgusu. 13
14 Resim 11: Pıhtı retraksiyonuna bağlı retiküler paternde (balık ağı) hemorajik kist olgusu. 14
15 Resim 12: Sezaryen hikayesi olan hastanın operasyon lojunda US de cilt altında lobüle konturlu hipoekoik kitlesi mevcut (A). Doppler incelemede akım izlenmemekte (B). Benzer hikayesi olan diğer olguda (C,D) doppler incelemede akım izlenmekte. 15
16 Kaynaklar 1. Kocakoc E, Bhatt S, Dogra VS. Endometriosis. Ultrasound Clin 2008; 3: Eskenazi B, Warner ML. Epidemiology of endometriosis. Obstet Gynecol Clin North Am 1997; 24: Clement PB. Pathology of endometriosis. Pathol Annu 1990; 25: Bhatt S, Kocakoc E, Dogra VS Endometriosis: sonographic spectrum: Ultrasound Q 2006; 22: Brosens I, Puttemans P, Campo R, et al. Diagnosis of endometriosis: pelvic endoscopy and imaging techniques. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2004; 18: Vercellini P, Aimi G, De Giorgi O, et al. Is cystic ovarian endometriosis an asymmetric disease? Br J Obstet Gynaecol 1998; 105: Chapron C, Dumontier I, Dousset B, et al. Results and role of rectal endoscopic ultrasonography for patients with deep pelvic endometriosis. Hum Reprod 1998; 13: Ghezzi F, Raio L, Cromi A, et al. Kissing ovaries : a sonographic sign of moderate to severe endometriosis. Fertil Steril 2005; 83: Webb EM, Green EG, Scoutt LM. Adnexal mass with pelvic pain. Radiol Clin North Am 2004; 42: Clarke L, Edwards A, Pollard K. Acoustic streaming in ovarian cysts. J Ultrasound Med 2005; 24: Alcazar JL, Laparte C, Jurado M, et al. The role of transvaginal ultrasonography combined with color velocity imaging and pulsed Doppler in the diagnosis of endometrioma. Fertil Steril 1997; 67:
17 12. Patel MD, Feldstein VA, Chen DC, et al. Endometriomas: diagnostic performance of US. Radiology 1999; 210: Pascual MA, Tresserra F, Lopez-Marin L, et al. Role of color Doppler ultrasonography in the diagnosis of endometriotic cyst. J Ultrasound Med 2000; 19: Jeong YY, Outwater EK, Kang HK. Imaging evaluation of ovarian masses. Radiographics 2000; 20: Tamarkin SW, Dogra V. Benign and malignant adnexal lesions. In: Dogra V, Rubens DJ, editors. Ultrasound secrets. Philadelphia: Hanley and Belfus 2004; Buy JN, Ghossain MA, Mark AS, et al. Focal hyperdense areas in endometriomas: a characteristic finding on CT. AJR Am J Roentgenol 1992; 159: Togashi K, Nishimura K, Kimura I, et al. Endometrial cysts: diagnosis with MR imaging. Radiology 1991; 180: Bis KG, Vrachliotis TG, Agrawal R, et al. Pelvic endometriosis: MR imaging spectrum with laparoscopic correlation and diagnostic pitfalls. Radiographics 1997; 17: Taylor AA, Kenny N, Edmonds S, et al. Postmenopausal endometriosis and malignant transformation of endometriosis: a case series. Gynecol Surg 2005; 2: Singh M, Sivanesan K, Ghani R, et al. Caesarean scar endometriosis. Arch Gynecol Obstet 2009; 279: Pastor-Navarro H, Gime nez-bachs JM, Donate-Moreno MJ, et al. Update on the diagnosis and treatment of bladder endometriosis. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2007; 18:
18 Teşekkür Yazının hazırlanmasına katlılarından dolayı araştırma görevlisi Dr. Musa ATAY a teşekkür ederim. 18
Derin İnfiltratif Endometriozis. Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Derin İnfiltratif Endometriozis Prof.Dr.Ahmet Göçmen Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endometriozis Peritoneal Ovarian Derin infiltratif Anterior Mesane Posterior P1-Uterosakral ligament P2-Vajinal
DetaylıOVER KİSTİK LEZYONLARI F.Ü.T.F HASTANESİ. RADYOLOJİ ANABİLİM DALI Arş.Gr. Dr. Yaşar BİRİŞİK
OVER KİSTİK LEZYONLARI F.Ü.T.F HASTANESİ RADYOLOJİ ANABİLİM DALI Arş.Gr. Dr. Yaşar BİRİŞİK Normal overler premenopozal PostİÇERİK Overyan Faz Premenopozal Normal overler doğumda 2 milyon primer oosit içermektedir.
DetaylıAdneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler
Adneksiyel Kitlelerde Maligniteyi Predikte Eden Faktörler Dr. M. Murat Naki Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi BD Epidemiyoloji ABD de 300
DetaylıBENİNGN JİNEKOLOJİK DEĞİŞİMLER. Araş. Gör. Zeynep Kırıkkaleli
BENİNGN JİNEKOLOJİK DEĞİŞİMLER Araş. Gör. Zeynep Kırıkkaleli BENINGN DEĞIŞIMLER Beningn değişimler kist (sıvı yada yarı solid materyal ile çevrelenmiş), neoplazm (yeni oluşum), leomyom (kapsülleşmemiş
DetaylıEktopik Gebelik. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012
Ektopik Gebelik Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK - 2012 Sunum Planı Tanım Epidemiyoloji Patofizyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Tanım Fertilize ovumun endometriyal kavite dışında
DetaylıAKUT PELVİK AĞRI. Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD
AKUT PELVİK AĞRI Prof. Dr. Deniz Akata H.Ü.T.F RADYOLOJİ ABD Akut Pelvik Ağrı da Değerlendirilme Klinik bilgi ve fizik muayene Ağrının yeri Ateş TA Tetkik sırasında anamnez: Yaş, risk faktörler, menapozal
DetaylıAdrenal lezyonların görüntüleme bulguları. Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul
Adrenal lezyonların görüntüleme bulguları Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Öğrenme hedefleri Adrenal bez kitlelerinin BT ile değerlendirilmesinde temel prensip ve bulguları öğrenmek
DetaylıİNFERTİL KADINDA ADNEKSİYİAL KİTLELERDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ. Doç. Dr. Mehmet Sıddık EVSEN Dicle Üniv. Kadın Doğum AD
İNFERTİL KADINDA ADNEKSİYİAL KİTLELERDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Doç. Dr. Mehmet Sıddık EVSEN Dicle Üniv. Kadın Doğum AD Giriş Görüntüleme yöntemlerinde endikasyon öncesinde her zaman için HASTANIN ÖYKÜSÜ
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıJinekolojik Aciller TÜRK RADYOLOJİ SEMİNERLERİ. Mehmet Ruhi Onur, Deniz Akata
47 D TÜRK RADYOLOJİ DERNEĞİ Jinekolojik Aciller Mehmet Ruhi Onur, Deniz Akata TÜRK RADYOLOJİ SEMİNERLERİ Trd Sem 2015; 3: 47-58 ÖĞRENME HEDEFLERİ Akut Pelvik Ağrı ile Acil Servise Başvuran Kadınlarda Görüntüleme
Detaylıİnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır?
İnsizyonel Ektopik Gebeliğin Doğru Yönetimi Nasıl Olmalıdır? Doç. Dr. Bülent Yılmaz İzmir Katip Çelebi Üni. Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Tepecik Eğitim Araş. Hast. Tüp Bebek Ünitesi 12. Zekai
DetaylıDermoid kistlerde ultrasonografik tanı doğruluğunu etkileyen parametreler
64 Dicle Tıp Dergisi / 2014; 41 (1): 64-70 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0374 ÖZGÜN ARAŞTIRMA / ORIGINAL ARTICLE Dermoid kistlerde ultrasonografik tanı doğruluğunu etkileyen
DetaylıOver kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD
Over kanseri ve Endometriosis ilişkisi var mı? Yrd.Doç.Dr.H.Çağlayan ÖZCAN Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi KadınHastalıkları ve Doğum AD Endometriozis Endometrial gland ve stromanınuterinkavite dışında
DetaylıAdneksial kitlelerde malignite araştırması
Adneksial kitlelerde malignite araştırması Dr. Tevfik Yoldemir Marmara Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. tevfik@yoldemir.com Kistin iç duvarı kistin içeriği Uniloküler kist / uniloküler solid
DetaylıErgen Hastada Endometriozis Yönetimi
Ergen Hastada Endometriozis Yönetimi Dr.Süleyman Engin Akhan İ.Ü.İstanbul Tıp Fak. Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Kadın Hayatının Evreleri 1. Yenidoğan Dönemi: postpartum ilk 28 gün 2. Çocukluk
DetaylıBaşlık: Endometriozis tedavisi için laparoskopik cerrahi sonrası ağrı ve ovaryen endometrioma nüksü: uzun dönem prospektif bir çalışma
Başlık: Endometriozis tedavisi için laparoskopik cerrahi sonrası ağrı ve ovaryen endometrioma nüksü: uzun dönem prospektif bir çalışma Orijinal Başlık: Pain and ovarian endometrioma recurrence after laparoscopic
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıSkar Endometriozisi: Olgu Sunumu Scar Endometriosis: Case Presentation Genel Cerrahi
Skar Endometriozisi: Olgu Sunumu Scar Endometriosis: Case Presentation Genel Cerrahi Başvuru: 23.10.2018 Kabul: 26.11.2018 Yayın: 12.12.2018 Hayal Şimşek1, Turgay Şimşek1, Sertaç Ata Güler1, Nuh Zafer
DetaylıKüçültme Mammaplasti Ameliyatı Uygulanan Hastalarda Oluşan Ameliyat Sonrası Değişikliklerin MRG ve USG ile Değerlendirilmesi
Araştırmalar / Researches DOI: 10.5350/SEMB2014480104 Küçültme Mammaplasti Ameliyatı Uygulanan Hastalarda Oluşan Ameliyat Sonrası Değişikliklerin MRG ve USG ile Değerlendirilmesi Ayşe Sanem Fıratlıgil
DetaylıNodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi
Nodüler Guatr hastasını nasıl izleyelim? Dr.Fırat Tutal Şişli Kolan Interna4onal Hastanesi Genel cerrahi Nodül nedir? Tiroid nodülü, +roid bezinde oluşan ve radyolojik olarak +roid bezinden ayrı bir lezyon
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 5 Sorular Soru 1 T1 ve T2 ağırlıklı spin eko sekanslarda hiperintens görülen hematom kavitesinin evresini belirtiniz? a) Akut dönem b) Hiperakut dönem c) Subakut erken dönem d)
DetaylıEndometriozis. (Çikolata kisti)
Endometriozis (Çikolata kisti) Bugün Neler Konuşacağız? Endometriozis Nedir? Belirtileri Nelerdir? Ne Sıklıkta Görülür? Hangi Sorunlara Neden Olur? Nasıl Tanı Konur? Nasıl Tedavi Edilir? Endometriozis
DetaylıJinekolojik kitlelerde pelvik manyetik rezonans görüntüleme
412 Dicle Tıp Dergisi / N. Asal ve ark. Jinekolojik kitlelerde pelvik manyetik rezonans görüntüleme 2011; 38 (4): 412-420 Dicle Medical Journal doi: 10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0059 ÖZGÜN ARAŞTIRMA
DetaylıPlan. Pelvik Ağrı. Somatik Ağrı. Viseral Ağrı. Sınıflandırma. Yansıyan Ağrı. Fizyoloji. Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi
Plan Pelvik Ağrı Dr. Ali Vefa SAYRAÇ Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Ana Bilim Dalı 13/04/2010 Fizyoloji Sınıflandırma Sıklık Hikaye Fizik muayene Labaratuvar Görüntüleme Tedavi Viseral Ağrı İçi boş organların
DetaylıADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ
ADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE CERRAHİ YAKLAŞIM DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM M DALI İnsidans Otopsi serilerinde: asemptomatik selim adrenal neoplazi %2-20 20 İnsidental
DetaylıTEKRARLAYAN ENDOMETRİOZİSLERDE YÖNETİM. Prof.Dr.Gürkan Uncu
TEKRARLAYAN ENDOMETRİOZİSLERDE YÖNETİM Prof.Dr.Gürkan Uncu Tekrarlayan Endometriozis Rekürrens endometriozisin gerçeğidir, komplet kür imkansızdır. Neden? 1. İnsitu lezyonların gelişimi 2. Mikroskobik
DetaylıMatür Kistik Teratomlar n Görüntüleme Özellikleri: US, BT, MRG Bulgular
Matür Kistik Teratomlar n Görüntüleme Özellikleri: US, BT, MRG Bulgular Mustafa Devran AYBAR (1), A. Yüksel BARUT (2), Adil ÖZTÜRK (3), Yeflim KARAGÖZ (4), mran DEM RC (1), ÖZET Teratomlar 45 yafl alt
DetaylıOver Kanserinde Tedavi. Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Over Kanserinde Tedavi Dr. M. Faruk Köse Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Over Ca Tipleri Tip 1 Tip 2 Yavaş ilerleyen İyi belirlenmiş borderline prekürsör lezyonları
DetaylıENDOMETRİOZİS ETYOPATOGENEZİ. Doç. Dr. Abdullah Karaer İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı
ENDOMETRİOZİS ETYOPATOGENEZİ Doç. Dr. Abdullah Karaer İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı ENDOMETRİOZİS ve TEORİLER Peritoneal endometriozis Ovarian endometriozis
DetaylıERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ
ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel
DetaylıERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ
ERKEN GEBELİK ULTRASONOGRAFİSİ NORMAL BULGULAR, EKTOPİK VE SKAR GEBELİĞİ Dr. Aytül Çorbacıoğlu Esmer Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Perinatoloji Bölümü Amaç Gebeliğin yerleşimi Gestasyonel
DetaylıOvaryan Endometriozis Erkut Attar, M.D. PhD.
Ovaryan Endometriozis Erkut Attar, M.D. PhD. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastlıkları ve Doğum Anabilim Dalı Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Bilim Dalı Cumhuriyet Bayramı Kutlu
DetaylıEndometriozisin Oluş Mekanizması, Belirtileri ve Tanısı
Endometriozisin Oluş Mekanizması, Belirtileri ve Tanısı Doç. Dr. Mete Gürol UĞUR Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD ENDOMETRİOSİS TANIM Uterin kavite dışında fonksiyonel
DetaylıAdneksiyal Kitlelere Yaklaşım. Prof Dr Uğur Saygılı DEUTF Kadın Hast. Ve Doğum ABD
Adneksiyal Kitlelere Yaklaşım Prof Dr Uğur Saygılı DEUTF Kadın Hast. Ve Doğum ABD ? Adneksiyal kitleler Jinekologların pratikte en zorlandıkları konulardan biri? Malign/benign Takip/tedavi Cerrahi/refere
DetaylıENDOMETRİOZİS OVER KANSERİ İLİŞKİSİ. Doç.Dr. Uğur KESKİN Gülhane Askeri Tıp Akademisi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD
ENDOMETRİOZİS OVER KANSERİ İLİŞKİSİ Doç.Dr. Uğur KESKİN Gülhane Askeri Tıp Akademisi Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Ovarian Kanser Genel Bilgiler Ovarian kanser, jinekolojik maligniteler arasında 2. en
DetaylıTRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2. Sorular
TRD KIŞ OKULU KURS 1, Gün 2 Sorular Soru 1 Hangisi renal arter stenozunun Doppler bulguları arasında değildir? a) İntrarenal rezistif indeks artışı b) intrarenal sistolik akselerasyon kaybı c) ana renal
DetaylıEndometriozis: Cerrahi yaklaşım
Endometriozis: Cerrahi yaklaşım Doç. Dr. İbrahim Esinler Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Doğum Anabilim Dalı Cerrahi Tedavi-Amaç Şikâyetler Dismenore (%90), disparanü-kronik pelvik
DetaylıErken gebelik (4-10 hf) USG: Neler görmem gerekir ve neler görmeliyim?
Erken gebelik (4-10 hf) USG: Neler görmem gerekir ve neler görmeliyim? Doç.Dr.Miğraci TOSUN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Ad. 1/54 4-10 hft USG de Tespit Edilmesi
DetaylıMultipl Myeloma da PET/BT. Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD
Multipl Myeloma da PET/BT Dr. N. Özlem Küçük Ankara Üniv. Tıp Fak. Nükleer Tıp ABD İskelet sisteminin en sık görülen primer neoplazmı Radyolojik olarak iskelette çok sayıda destrüktif lezyon ve yaygın
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
Disiplinler arası üroonkoloji toplantısı-2014 ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ Dr. Mustafa HARMAN EÜTF Radyoloji 1 SUNUM AKIŞI Görüntüleme yöntemleri Görüntülemeden beklentiler - Tespit
DetaylıOPU Komplikasyonlarına Yaklaşım. Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD.
OPU Komplikasyonlarına Yaklaşım Doç. Dr. Gamze Sinem Çağlar Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hast. ve Doğum AD. IVF e bağlı mortalite 100,000 canlı doğumda 6 OPU IVF ilk 10 yılında Laparoskopi ile
DetaylıTubal İnfertilite Tedavi ve Yönetimi. Prof. Dr. Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Tubal İnfertilite Tedavi ve Yönetimi Prof. Dr. Murat Sönmezer Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfertil çifte yaklaşım Etyopatogenez Erkek faktör Tubal faktör Endometriozis PCOS ve diğer anovulasyon nedenleri
DetaylıMEMENİN PAGET HASTALIĞI. Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi
MEMENİN PAGET HASTALIĞI Doç. Dr. M. Ali Gülçelik Ankara Onkoloji Hastanesi Meme başındaki eritamatöz ve ekzamatöz değişiklikler ilk kez 1856 da Velpeau tarafından tariflenmiştir. 1874 de ilk kez Sir James
Detaylıİnsizyonel endometriozis: Olgu sunumu
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi İnsizyonel endometriozis: Olgu sunumu Incisional endometriosis: Case report *Meral ÇETİN, *Çağlar YILDIZ, **Ersin TUNCER, *Özgür KARAKAYA, **Reyhan EĞİLMEZ, ÖZET İnsizyonel
DetaylıPELVİS GÖRÜNTÜLEMESİ UZM. DR. FATİH GÜNGÖRMEZ ŞANLIURFA M.A.İ.E.A.H
PELVİS GÖRÜNTÜLEMESİ UZM. DR. FATİH GÜNGÖRMEZ ŞANLIURFA M.A.İ.E.A.H KAYNAKLAR RADİOPEDİA.ORG Pelvik Travmada Görüntüleme Pelvik bölge, cinsiyet durumuna göre değişen organ yapılarına
DetaylıMemede Hemanjiyom:Olgu Sunumu Haemangioma of the Breast: Case Report Genel Cerrahi
Memede Hemanjiyom:Olgu Sunumu Haemangioma of the Breast: Case Report Genel Cerrahi Başvuru: 19.07.2017 Kabul: 17.10.2017 Yayın: 22.11.2017 Ahmet Gökhan Sarıtaş 1, Abdullah Ülkü 1, Tolga Atılgan Akçam 1,
DetaylıEndometrioma Cerrahi Tedavi Edilmeli mi?
Endometrioma Cerrahi Tedavi Edilmeli mi? Doç. Dr. Erbil DOĞAN Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı TJOD Ġzmir Eğitim Toplantısı Nisan 2011 Endometriosis hastalarının
DetaylıPediatrik kemik tümörlerinde radyolojik tanı
Pediatrik kemik tümörlerinde radyolojik tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Bursa Kemik tümörleri Tüm kemik tümörlerinin %42 si: İlk 20 yaşta Çoğu: Belirli bir yaşta görülme eğiliminde D Resnick,
DetaylıMEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade
MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ RADYASYON ONKOLOJİSİ ABD. Dr.Rashad Rzazade Vaka sunumu (İA) 43 yaş erkek hasta 2/2016 da göğüs ağrısı PAAC: Sol akciğerde kitle Toraks BT (25.02.2016) Sol akciğer üst lob apikoposterior
DetaylıPremenopozal Jinekolojik Akut Pelvik Ağrı da US ve BT. Doç. Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fak
Premenopozal Jinekolojik Akut Pelvik Ağrı da US ve BT Doç. Dr. Zafer KOÇ Başkent Üniversitesi Tıp Fak US and CT Evaluation of Acute Pelvic Pain of Gynecologic Origin in Nonpregnant Premenopausal Patients
DetaylıAraştırma. Bahadır SAATLI, Turab JANBAKHİSOV, Özlen EMEKÇİ, Erkan ÇAĞLIYAN, Uğur SAYGILI
Araştırma Peritoneal Karsinomatoza Bulgusu Olmayan Çok Yüksek Serum CA 125 Değeri Olan Adneksiyal Kitlelerin Klinikopatolojik Değerlendirilmesi CLINICOPATOLOGIC EVALUATION OF PELVIC MASSES WITH VERY HIGH
DetaylıYıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli
Yıl: 2000 35 Yaş, Kadın, S.B., İstanbullu, ev hanımı, evli Şikayeti: Sağ memede kitle Hikayesi: Sağ memede olan kitlenin son bir ayda daha da büyümesi üzerine doktora başvurmuş. Menarş: 14 İlk doğum yaşı:
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıİNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir
İNVAZİF ASPERGİLLOZ Radyolojik Tanı Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AMAÇ Radyolojik olarak algoritm Tanı ve bulgular Tedavi sonrası takip İnvazif Asperjilloz Akciğer
DetaylıAksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri. Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı
Aksillanın Görüntülenmesi ve Biyopsi Teknikleri Prof. Dr. Meltem Gülsün Akpınar Hacettepe Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Meme kanserli hastalarda ana prognostik faktörler: Primer tümörün büyüklüğü
DetaylıBATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz
Olgu Sunumu Olgu: 60y, E 2 ayda 5 kilo zayıflama ve karın ağrısı şikayeti ile başvurmuş. (Kasım 2009) Ailede kanser öyküsü yok. BATIN USG: *Karaciğerde en büyüğü VIII. segmentte 61.2x53.1 mm boyutunda
DetaylıARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2011; 1(2):64 68 doi: /kjms
ARAȘTIRMA YAZISI / ORIGINAL ARTICLE Kafkas J Med Sci 2011; 1(2):64 68 doi: 10.5505/kjms.2011.91300 İntravenöz Piyelografi ve Baryumlu Kolon Grafisinin Over Kanserlerindeki Rolü The Role of Intravenous
Detaylı4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI (Grup 3)
4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI (Grup 3) Amaç: Kadın yaşamının evreleri ve bu evrelerde karşılaşılabilecek sağlık sorunları hakkında öğrenciyi bilgilendirmek, bu sorunlara pratisyen
DetaylıERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ. Dr. Derin KÖSEBAY
ERKEN EVRE OVER KANSERİ VE BORDERLİNE OVER TÜMÖRLERİ Dr. Derin KÖSEBAY OVER KANSERİ Over kanseri tanısı koyulduktan sonra ortalama 5 yıllık yaşam oranı %35 civarındadır. Evre I olgularında 5 yıllık yaşam
DetaylıAKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR
Pulmoner Vasküler Hastalıklar AKUT PULMONER EMBOLİDE RADYOLOJİK ÖNEMLİ MESAJLAR Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir AKCİĞER HASTALIKLARI VE YOĞUN BAKIM GÜNLERİ TANI VE TEDAVİDE
DetaylıUterus ve Overlerin Doppler US ile Değerlendirilmesi TURKRAD 2009
Uterus ve Overlerin Doppler US ile Değerlendirilmesi TURKRAD 2009 Prof. Dr. Mustafa SEÇİL Kadın genital organları suprapubik bölgeden, dolu mesanenin oluşturduğu akustik pencere sayesinde değerlendirilebilir.
Detaylıİnfertil olgularda endometriosis cerrahisinin yeri
İnfertil olgularda endometriosis cerrahisinin yeri Doç. Dr. Fatih Şendağ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, İzmir Endometriosis ve infertilite Aylık fekundite oranı
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıAdneksiyal Kitleli Hastaların Tedavisinde Laparoskopinin Güvenilirliği
Araştırma 57 Adneksiyal Kitleli Hastaların Tedavisinde Laparoskopinin Güvenilirliği IS LAPAROSCOPY RELIABLE FOR THE TREATMENT OF PATIENTS WITH ADNEXIAL MASSES Gül Nihal TOKGÖZ, H.Gürsoy PALA, Pınar KARABACAKOĞLU,
DetaylıSezaryen sonrası görülen abdominal duvar endometriozisi: İki olgu sunumu
doi:10.5222/j.goztepetrh.2013.228 OLGU SUNUMU ISSN 1300-526X Jinekoloji ve Obstetrik Sezaryen sonrası görülen abdominal duvar endometriozisi: İki olgu sunumu Semra KAYATAŞ (*), Ebru ÇÖGENDEZ (*), Sevcan
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
Detaylıİçerik. Plak Oluşumu. Plak görüntüleme BT- BTA. Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye. Karotis Plağı Kompozisyonu BT de dansitesine göre
İçerik Karotis Plağı: patofizyolojiden görüntülemeye Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Maslak Hastanesi, Radyoloji Hassas plak tanımı Plak oluşum kaskatı Plak kompozisyonu MR ile tanıma Medikal tedavinin plak
DetaylıOlgu EKTOPİK GEBELİK. Soru 1. Tanım. Soru 3. Soru 2. 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce
Olgu EKTOPİK GEBELİK Dr. Mutlu Kartal AÜTF Acil Tıp AD Nisan 2010 23 yaşında bayan hasta pelvik ağrı yakınmasıyla geliyor. 5 gündür ağrısı var, SAT 1,5 ay önce Gebelik olabilir, vajinal spotting kanama
DetaylıKLİNİĞİMİZDE OPERE EDİLEN BENİGN OVER KİSTLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK HİSTOPATOLOJİK AÇIDAN DEĞERLENDİRİLMESİ
T.C. PAMUKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI KLİNİĞİMİZDE OPERE EDİLEN BENİGN OVER KİSTLERİNİN RETROSPEKTİF OLARAK HİSTOPATOLOJİK AÇIDAN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK
DetaylıMEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ
MEME KANSERİNDE GÖRÜNTÜLEME YÖNTEMLERİ Dr. Filiz Yenicesu Düzen Laboratuvarı Görüntüleme Birimi Meme Kanserinde Tanı Yöntemleri 1. Fizik muayene 2. Serolojik Testler 3. Görüntüleme 4. Biyopsi Patolojik
DetaylıPELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER
MULTİPL TRAVMALI HASTALARDA PELVİK TRAVMALARDA GÖZDEN KAÇMAMASI GEREKENLER Uz. Dr. Hüseyin UZUNOSMANOĞLU KEÇİÖREN EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GİRİŞ Multipl travma, birden çok büyük organ sistemini yada
DetaylıDr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi
Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi 1 Öğrenme hedefleri Metastazların genel özellikleri Görüntüleme Teknikleri Tedavi sonrası metastaz takibi Ayırıcı tanı 2 Metastatik Hastalık Total
DetaylıSUBMENTAL BÖLGEDE YERLEŞİMLİ DEV EPİDERMAL KİST
SUBMENTAL BÖLGEDE YERLEŞİMLİ DEV EPİDERMAL KİST Baş Boyun Cerrahisi Başvuru: 10.10.2018 Kabul: 19.10.2018 Yayın: 10.04.2019 Hakkı Caner İnan1, Haydar Murat Yener1ID, Türkan Bakhshaliyeva1ID, Reha Akpınar1ID
DetaylıMeme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi
Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına
DetaylıKADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin
Detaylı4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI
4. SINIF KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM STAJ PROGRAMI Amaç: Kadın yaşamının evreleri ve bu evrelerde karşılaşılabilecek sağlık sorunları hakkında öğrenciyi bilgilendirmek, bu sorunlara pratisyen hekim düzeyinde
DetaylıOver Ki sti Nedeni İle Opere Edi len Hastaların Değerlendi ri lmesi : Retrospekti
DOI: 10.16899/ctd.15369 Original Article ORİJİNAL ARAŞTIRMA Over Ki sti Nedeni İle Opere Edi len Hastaların Değerlendi ri lmesi : Retrospekti The Evaluation Of The Patients Of Those Operated Due To The
DetaylıAdölesan Adneksiyel Kitlelerinde Cerrahi; 7 Yılda Tedavi Edilen 59 Hastanın Sonuçları
CERRAHİ TIP BİLİMLERİ/ SURGICALSCIENCES Araştırma Makalesi / ResearchArticle Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası 2016, 69 (3) DOI: 10.1501/Tıpfak_000000951 Adölesan Adneksiyel Kitlelerinde Cerrahi;
DetaylıEpidemiyoloji, Tanımlar, Etiyolojik Faktörler. Op. Dr. Hakan ÇÖKMEZ İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
KRONİK K PELVİK AĞRI Epidemiyoloji, Tanımlar, Etiyolojik Faktörler Op. Dr. Hakan ÇÖKMEZ İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Lokalizasyon Anatomik pelvis Göbek altı batın ön duvar Lumbosakral Özellikler
DetaylıKADIN GENİTAL SİSTEM RADYOLOJİSİ
KADIN GENİTAL SİSTEM RADYOLOJİSİ Prof.Dr.Deniz Akata Hacettepe Radyoloji ÖĞRENME HEDEFLERİ Genital sistemin normal kesitsel anatomisini yaşa ve menstrual siklüse göre tarifleyebilmek Amenore, puberte-prekoks
DetaylıYUMURTALIK TÜMÖR VE KİSTLERİNDE YAKLAŞIM: ADNEKSİEL KİTLE YÖNETİMİ:
YUMURTALIK TÜMÖR VE KİSTLERİNDE YAKLAŞIM: ADNEKSİEL KİTLE YÖNETİMİ: Prof. Dr. Fulya Dökmeci Adneks Nedir? Öncelikle adneks dediğimizde, sağ veya sol over (yumurtalık), tüp ve bunları çevreleyen bağ ve
Detaylıdokular cerrahi kesi içine ekildi i olas d r.
Bölüm 26 Endometriozis ve Adenomiyozis 335 gören kad nlarda endometriozisin geliflmedi idir. Retrograt ak ma maruziyetin miktar ve kad nlar n immunolojik cevab kritik noktay oluflturur. Araflt r c lar,
DetaylıTiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği
Tiroid nodüllerinde TİRADS skorlamasının güvenirliliği Op. Dr. Sabri Özden, Op. Dr. Şiyar Ersöz, Dr. Bulut Özkan, Doç. Dr. Barış Saylam, Doç. Dr. Mesut Tez Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi,
DetaylıGöğüs Cerrahisi Sedat Gürkok. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Soliter Pulmoner Nodül Tanım: Genel bir tanımı olmasa da 3 cm den küçük, akciğer parankimi ile çevrili, beraberinde herhangi patolojinin eşlik
DetaylıHibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR)
15. Medikal Fizik Kongresi, 16-19 Mayıs 2015, Trabzon Hibrid tedavi ve görüntüleme sistemleri (PET/MR) Radyoloji görüşü Dr. Gülgün ENGİN İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Sunu planı 30 dak süre
DetaylıBÖBREK KİTLELERİ VE RENAL HÜCRELİ KARSİNOM
Slide 1 BÖBREK KİTLELERİ VE RENAL HÜCRELİ KARSİNOM Dr. Ercan KOCAKOÇ Bezmialem Vakıf Üniversitesi İstanbul Slide 2 Öğrenim hedefleri Renal hücreli karsinom ve diğer böbrek kitlelerinin radyolojik bulgularını
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıDört Farklı Malignite Risk İndeksinin (RMI 1-4) Endometrioma ve Matür Kistik Teratom Ayırıcı Tanısında Etkinliklerinin Değerlendirilmesi
JOPP Derg 5():82, 20 doi:0.5222/jopp.20.8 Araştırma Dört Farklı Malignite Risk İndeksinin (RMI ) Endometrioma ve Matür Kistik Teratom Ayırıcı Tanısında Etkinliklerinin Değerlendirilmesi Assessment of Effectivity
DetaylıBezi Ultrasonografisi
Tiroid Bezi Ultrasonografisi Munci ORAN* Nuvit ŞENER** Fahrettin HASIRCIOĞLU** Ömer BEYKAL** Salih GÜRAN** TahsinR. EDGÜER** Tiroid bezi hastalıklarının toplumda sık görülmesi diğer hastalıklarda olduğu
DetaylıPEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ
PEDİATRİK KARACİĞER KİTLELERİ Dr. Berna Oğuz Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı Pediatrik Radyoloji Bilim Dalı Pediatrik KC kitleleri İntraabdominal kitlelerin %5-6 Primer hepatik
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıAnormal Uterin Kanamalarda Tanısal Yaklaşım ve Örneklemede İlk Yöntem Ne Olmalıdır
Anormal Uterin Kanamalarda Tanısal Yaklaşım ve Örneklemede İlk Yöntem Ne Olmalıdır (Ofis Biyopsi F. Küretaj H/S Biyopsi) Dr.Muzaffer Sancı T.C. S.B. Tepecik E.A.H. Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Kliniği
DetaylıEndometrisisli İnfertil Hastaya Yaklaşım
Endometrisisli İnfertil Hastaya Yaklaşım Öğr Gör Uzm Dr R Emre OKYAY Dokuz Eylül Üniv. Tıp Fak. Hastanesi Kadın Hast. ve Doğum Anabilim Dalı Bu ağrılar bir gün bitecek mi? Sürekli ilaç almaktan bıktım.
DetaylıPediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı
Pediatrik karaciğer kitlelerinde ayırıcı tanı Dr. Zeynep Yazıcı Uludağ Üniversitesi, Tıp Fak., Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Bursa Primer karaciğer kitleleri Tüm pediatrik solid tm lerin %1-4 ü ~%65 i
DetaylıAkut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar
Apandisit; Akut Apandisit Tanısal Yaklaşımlar Dr. Selcan ENVER DİNÇ ACİL TIP ABD. 09.03.2010 Acil servise başvuran karın ağrılı hastalarda en sık konulan tanılardan bir tanesidir. Apandektomi dünya genelinde
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıİNFERTİLİTE VE ADNEKSİYAL KİTLELERDE TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN YERİ
İNFERTİLİTE VE ADNEKSİYAL KİTLELERDE TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN YERİ Prof. Dr. Ali Rüştü Ergür 29.10.2015 - ANTALYA yal r Adneksiyal Kitleler 4. sıklıkta hastane başvuru nedeni, % 2-8 sıklıktadır, % 90 benign,
DetaylıApendiks mukoseli radyolojik tanısı
Olgu sunumu-case report Apendiks mukoseli radyolojik tanısı Radiological diagnosis of appendiceal mucocele http://dx.doi.org/10.7197/1305-0028.1368 Kayhan Karakuş*, Hacı Ahmet Sümbül, Ahmet Müslehiddinoğlu,
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
Detaylı