TEST KATALOĞU. Atatürk Bulvarı No: 237/ Çankaya/ANKARA Tel : Fax :

Transkript

1 TEST KATALOĞU Atatürk Bulvarı No: 237/ Çankaya/ANKARA Tel : Fax :

2 TEK TK 01 Rev.No Rev.Tarihi

3 Doğru tanı ve başarılı bir tedavide en önemli adım, güvenilir bir laboratuvar desteğidir. Bu bilinç ile 2011 yılında, sağlık sektöründe yılları kapsayan tecrübemizi, laboratuvar hizmetlerine taşıyarak, verdiğimiz tüm hizmetlerde dünyada kabul gören yöntemleri uygulamayı ve kalite bilincini geliştirmeyi misyon edindik. Hedeflediğimiz üzere, 2013 yılında TÜRKAK onaylı TS EN ISO Akreditasyon Belgesini almış bulunmaktayız. Bu kalite anlayışıyla, güncel gelişmeler ışığında, her biri alanında uzmanlaşmış doktor ve personel kadrosuyla kurum ve hastalarımıza hizmet verdiğimiz, Biyokimya, Mikrobiyoloji, Moleküler Biyoloji, Seroloji birimlerini içeren laboratuvarımıza, Patoloji biriminin de bulunması ayrı bir değer katmaktadır. Kısa zamanda, Türkiye çapında hizmet verdiğimiz özel ve kamu kuruluşlarının sayısı hızla artmıştır. Amacımız sadece hizmet verdiğimiz kurum ve kuruluşlarının sayısını arttırmak değil, aynı zamanda test portföyünü geliştirerek ve müşteri taleplerini de dikkate alarak, uygun fiyatla, zamanında, güvenilir sonuçlar vermektir. İşbirliğimizin artarak devam etmesi dileğiyle. Doç. Dr. Etem ÖZKAYA Genel Müdür 1 2

4 GENEL BİLGİLER Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda, laboratuvarımızda çalışılan testlerin alfabetik olarak sıralanmış isimleri, bu testlere ait sağlıklı sonuçların alınması için gerekli öneriler ve numune alma el kitabının yanı sıra aşağıdaki bilgiler de yer almaktadır: Sağlık Uygulama Talimatı (SUT) kodu, Testin adı, Endikasyonları (kısaca), Numune türü (serum, plazma, tam kan, idrar gibi) ve dayanıklılık şartları, Gereken minimum numune miktarı, Çalışma yöntemleri (ECLIA, PCR, HPLC gibi), Çalışma zamanları, Rapor verme tarihleri. Uygulanacak bütün prosedürler hastanın bilgilendirilmiş onamını gerektirdiğinden numune almadan önce hastalar Test Kataloğu nda yer alan bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirilmelidir. Merkezlerden alınan numuneler laboratuvarımıza geldiğinde; hastanın Test Kataloğu ndaki bilgiler ve öneriler doğrultusunda bilgilendirildiği ve onayının alındığı kabul edilir. Numunelerin Etiketlenmesi ve Test İstemlerinin Yapılması Numunenin Etiketlenmesi Test Katoloğu nun sonuna eklenmiş olan Numune Alma El Kitabında verilen bilgiler doğrultusunda, hastadan alınan numuneler; hastanın kimlik bilgileri, örneğin alındığı saat, tarih ve mümkünse örnek bilgisini de içeren barkodla etiketlenmelidir. Test İstemlerinin Yapılması Test istemleri test istem formu doldurularak ya da internet üzerinden yapılabilir. Test İstem Formunun Kullanılması Test İstem Formu nda istenen testler ile birlikte aşağıdaki bilgiler de eksiksiz olarak doldurulmalıdır; Gönderen kurumun adı ve adres bilgileri İstemi yapan doktorun adı ve adres bilgileri Hastanın adı-soyadı, yaşı, cinsiyeti Numunenin gönderildiği tarih Numunenin alındığı tarih ve saat Klinik tanı veya ön tanısı Hastanın kullandığı ilaçlar 24 saatlik idrar örnekleri için toplam hacim Test istemlerinin internet üzerinden on-line yapılması Laboratuvarımıza entegrasyon ile bağlı olan kurumlar, test istemlerini kendi sistemlerinden yaparlar ve bilgiler laboratuvarımızın sistemine otomatik olarak aktarılır. Laboratuvarımıza entegre olmayıp, internet üzerinden test istemi yapacak kurumlar; web sayfamızdaki kurumsal giriş sekmesinden kullanıcı adı ve şifresi ile istem yapabilirler. 3 4

5 Numunelerin Laboratuvarımıza Ulaştırılması Özel Viromed Laboratuvarları Kuryeleri Tarafından Teslim Alınan Numuneler İçin Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğunda her test için belirtilen saklama koşullarına uygun olarak hazırlanmış örnekler ve istem formları, kuryelerimiz tarafından hizmet verilen kurumların laboratuvarlarından Kurye Örnek Teslim Alma Formu ile teslim alınır. Örneklerinizi, kuryelerimizin kurumunuza gelme saatlerine uygun olarak hazırlamanız, gereksiz beklemeleri önler ve örneklerin laboratuvarımıza zamanında ulaşmasını ve sonuçların zamanında çıkmasını sağlar. Şehir Dışından Kargo İle Gönderilen Numuneler İçin Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğunda, her test için belirtilen saklama koşullarına uygun olarak hazırlanmış örnekler ve istem formları Numune Taşıma Çantasının Hazırlanması başlığı altında anlatıldığı şekilde hazırlanır ve anlaşmalı olunan kargo şirketi kuryelerine teslim edilerek Özel Viromed Laboratuvarlarına ulaştırılır. Numune Taşıma Çantasının Hazırlanması Özel Viromed Laboratuvarları Numune Taşıma Çantası ısı izolasyon malzemesi içeren, çift katmanlı ıslanmaz kumaştan yapılmıştır. Çanta içerisine sıcaklığın yalıtımını ve stabilitesini sağlamak için strafor kutu yerleştirilmiştir. Strafor kutularda numune sıcaklığının stabilitesini sağlamak için buz akülerinin konacağı yerler mevcuttur. Buz aküleri çanta içi sıcaklığın 2-8 C de olmasını sağlamak için kullanılır. Yaz aylarında 5

6 2-3, kış aylarında ise 1-2 buz aküsünün çantaya yerleştirilmesi önerilmektedir. Bu durum göz önünde bulundurularak buz aküleri çantayla birlikte gönderilir. Çantanın hazırlanma şekli şöyledir; Numunelerin konacağı çantanın orta kısmına ve /veya yanlarına buz aküsü yerleştirilir. Numuneler resimde görüldüğü gibi dik durumda ve kapakları sızmayı önleyecek şekilde sıkıştırılmış olarak yuvalarına yerleştirilir. Strafor kutunun kapağı dikkatli bir şekilde kapatılır. Kutudaki numunelere ait bilgilerin bulunduğu Test İstem Formu çanta kapağının iç tarafında ki özel bölmeye konur ve çanta dikkatlice kapatılır. İlgili kısımları doldurulmuş Kurye Örnek Teslim Alma Formu ile birlikte laboratuvarımız kurye görevlisine veya kargo personeline teslim edilir. Çanta Isı Kontrolü Özel Viromed laboratuvarları, belli periyodlarda numune taşıma çantasının sıcaklığının, transport süresi boyunca uygun olup olmadığını datalogger ile denetlemektedir. Bu amaçla, ilgili kuruma datalogger gönderilir. Datalogger gönderilen kurum telefon ile Datalogger kullanımı hakkında bilgilendirilir. Datalogger, numunelerin yerleştirildiği kısma buz aküsü ile temas etmeyecek şekilde yerleştirilmelidir. Denetimin doğru değerlendirilebilmesi açısından bu duruma dikkat edilmesi gerekmektedir. Numune Saklama, Test Ekleme ve İlave Numune İstemleri Laboratuvarımızda analizi sonuçlandırılan numuneler, ek test istemleri, ileri tetkikler veya test tekrarları için saklanır. Test çalışması tamamlanmış numuneler 1 hafta, bazı özel örnekler (patoloji örnekleri, riskli çıkan tarama örnekleri, moleküler testlere ait örnekler vb. ) 1 yıl süre ile uygun koşullarda saklanır. 6

7 Gönderdiğiniz örneklere, numune kabul tarihi itibariyle 1 hafta içerisinde, yeni bir istem formu ile ek test isteminde bulunabilirsiniz. İsteminiz, Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda belirtilmiş olan numune türü, dayanıklılık şartları ve mevcut olan örneğin yeterliliğine göre kabul veya reddedilerek tarafınıza bilgi verilir. Sözlü olarak yapılan talepler kabul edilmemektedir. Mevcut numuneye test ekleme yada hasta bilgilerinde bir düzeltme talep ediliyorsa bu talep, yeni bir Test İstem Formu ya da kurumun kaşesi ve düzeltmeyi isteyen kişinin adı soyadı ve imzasını içeren istek yazısının yazılı olarak bildirilmesi ile yapılır. Laboratuvarımız bunların haricindeki değişiklikleri kabul etmemektedir. Hasta numunesinin yetmemesi yada bir nedenle yeni örneğe ihtiyaç olması halinde bu durum açıklaması ile birlikte kurumunuza bildirilecek ve yeni örnek talep edilecektir. Acil Test İstemleri Özel Viromed Laboratuvarları Test Kataloğu nda yer alan sonuç bildirme süreleri dışında acil çalışılması istenen test talebi olması halinde, Test Talep Formu üzerine büyük harfle ve kırmızı kalemle ACİL ibaresi yazılır. Numuneyi almak için gelen kuryelere de bu konuda bilgi verilir. Gerekirse telefonla aranarak laboratuvarımız bu konu hakkında bilgilendirilir. Kuryenin uğrama saati dışında acil talep olması durumunda ise telefonla laboratuvara bilgi verilip, kuryenin talepte bulunan merkeze yönlendirilmesi sağlanır. Acil numuneler laboratuvara ulaştıktan sonra hemen işleme alınıp acil olarak çalışılır. Uygun Olmayan Numunenin Reddedilmesi Laboratuvarımıza ulaşan numunelerin kabulü, bilimsel kriterlere uygun ve standart bir şekilde yapılmaktadır. 7

8 Laboratuvarımıza ulaşan numuneler aşağıdaki nedenlerden dolayı reddedilebilir Hemolizli, lipemik ve pıhtılı kan numuneleri, İşaretli çizgiden az ya da fazla miktarda alınmış kan numuneleri (koagulasyon testleri, hemogram sonucuna anlamlı etkisi olmaktadır), Uygun olmayan koruyucu ilave edilmiş numuneler, Etiketlenmemiş ya da üzerinde kimlik bilgisi yazılmamış numuneler, Numunenin uygun olmayan bir şekilde toplanması, Numunenin uygun olmayan tüpe veya kaba alınması, Kırık, çatlak kap ile gönderilen ve kap veya enjektörün dışına sızmış numuneler, Bir başka materyalle kontamine numuneler (idrarın dışkı ile karışmış olması gibi), İstem formundaki bilgilerle örnek kabındaki bilgilerin uyumsuzluğu (faks ya da ile teyit alınır), Laboratuvara uygun taşıma koşullarında ulaşmamış numuneler Uygun olmayan örneğin reddedilmesi halinde durum kayıt altına alınır, hekim veya gönderen merkez bilgilendirilir ve yeni numune istenir. Reddedilen örneğin yenisi geldiğinde, yeni örnek numarası ile çalışmaya alınır. Tekrar numune alınmasının mümkün olmadığı hallerde (BOS, perikard, plevra, eklem içi sıvı, vb. alınması) hekimin isteğine bağlı olarak numune çalışmaya alınır ve sonuç raporunda durum belirtilir. Panik Değer Bildirimi Test sonuçlarının panik değer listesinde belirlenen sınırları aşması halinde, istemi yapan kurumun sorumlusuna acilen bilgilendirme yapılır ve durum kayıt altına alınır. 8

9 Testin Ertelenmesi Durumu Test Kataloğu nda belirtilen sürelerde çıkması gereken sonuçlar, herhangi bir nedenle zamanında çıkmayacaksa, istemi yapan kurumun sorumlusuna bilgilendirme yapılır ve durum kayıt altına alınır. Tehlikeli Malzeme ve Atıkların Toplanması ve Atılması Laboratuvarımızda analizi yapılan tüm numuneler ve atıkların bertarafı için gerekli önlemler alınmaktadır. Bu kapsamda, laboratuvarımızda analiz sonrası biriken tıbbi atıkların halk sağlığına ve çevreye zarar vermeden kaynağında ayrıştırılarak toplanması ve atılması işlemleri Tehlikeli Malzeme ve Atıkların Toplanması ve Atılması Talimatı na uygun olarak yapılmaktadır. 9

10 ALFABETİK TEST LİSTESİ

11 SUT TEST ADI ENDİKASYON Vitamin D3 ün vücuttaki aktif formudur. Hiperkalseminin ayırıcı 1 900,010 1,25-Dihidroksi Vitamin D tanısında, kronik böbrek yetmezliği, hipo ve hiperparatiroidizmde, sarkoidozis, malignitelerde Androjen bozukluklarının tanı ve 2 900,020 1,4 Delta-Androstenedion takibinde. Hirsutizm, polikistik over, Konjenital adrenal hiperplazi, Cushing sendromu , Deoksikortizol Hipotalamik-hipofiz adrenal aksın ve hipofiz ACTH rezervinin değerlendirilmesinde. 11-β hidroksilaz eksikliğine bağlı olarak gelişen adrenokortikal hiperplazi adrenal karsinomlar ve ACTH düzeyinin arttığı durumlarda 4 900, OH-Progesteron Konjenital adrenal hiperplazilerde tarama testi Erkeklerde androjenik adrenal ve 5 900, Hidroksikortikoidler testiküler, kadınlarda ise androjenik (17-Ketosteroidler) adrenal hormon sentezinin değerlendirilmesinde (Oda ısısında 3 gün, (Oda ısısında 24 saat, donmuş halde 6 ay) (Buzdolabında 1 hafta, donmuş halde 6 ay) donmuş halde 6 ay) 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml asetik asit, yetişkinler için 10 ml 5 M asetik asit koyulur ve idrar üzerine toplanır.) (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 hafta, Pazartesi 1 ml RIA 3 gün sonra 1 ml CLIA Salı / Perşembe Cuma 1 ml RIA Aynı gün Salı / Cuma 1 ml RIA Aynı gün Pazartesi / Perşembe 5 ml LC-MS MS 3 gün sonra 12 13

12 SUT TEST ADI ENDİKASYON Vitamin D eksikliği ve fazlalığının 6 900, Hidroksi Vitamin D belirlenmesinde, kalsiyum ve fosfor metabolizmasının (Örnek 10 saatlik açlık sonrası alınmalı ve karanlık ortamda 1 ml ECLIA / EIA değerlendirilmesinde gönderilmelidir.) Pazartesi 7 900,070 5 Nükleotidaz Hepatobilier hastalıkların değerlendirilmesinde 1 ml Enzimatik 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml ,135 5-Hidroksi İndol Asetik Asit Karsinoid tümörlerin tanısında M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara 10 ml HPLC 7 gün sonra geldiğinde Ph < 4 olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) (Jelli tüp ve antikoagülan içeren 9 901,630 5-Hidroksitriptamin (Serotonin) Karsinoid sendrom tanı ve takibinde tüpller kullanılmamalıdır. Numune alımından 3 gün önce serotonin içeren gıdaların yenilmesi kesilmelidir.) (Oda ısısında kabul edilmez, 2 ml HPLC 15 gün sonra buzdolabında 24 Saat, 14 15

13 SUT TEST ADI ENDİKASYON 5-Hidroksitriptamin Karsinoid tümörlerin tanı ve ,630 (Serotonin) (İdrar) takibinde 24 Saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph olmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) (Örnek dondurulmuş halde gönderilmelidir.) 10 ml HPLC 15 gün sonra Balgam / BAL / İdrar / BOS / ,760 AARB Aranması Tüberküloz tanısında Eklem sıvısı / Plevra sıvısı (Oda ısısında 3 gün, buzdolabında ve İdrar 10 ml, diğerleri 5 ml Mikroskopik Aynı gün donmuş halde kabul edilmez.) Sarkoidozis tanısında. Ayrıca kronik ,540 ACE (Angiotensin Converting Enzyme) bronşit, pulmoner fibrozis, romatoid artrit, servikal adenit, Gaucher (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml Fotometrik Aynı gün hastalığı donmuş halde 2 ay) 16 17

14 SUT TEST ADI ENDİKASYON Pitiuter bez fonksiyonunu gösterir. ACTH (Adrenokortikotropik ,180 Hormon) Hiperkortizolizm, hipokortizolizm, konjenital adrenal hiperplazi ve adrenal karsinomaların ayırıcı tanısında EDTA lı plazma (Oda ısısında 2 saat, donmuş halde 3 ay) Numune alındıktan sonra plazma hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir. Plazma ACTH düzeyi referans aralığı sabah Saat 07:00-10:00 arasında alınan kan örnekleri için geçerlidir. 2 ml ECLIA Aynı gün ,020 Açil karnitin Profili Bkz.Karnitin / Açil karnitin Analizi Salı ,320 Adacık Hücre Antikoru (ICA) Tip I Diabetes Mellitusta. Ayrıca DM Tip 1-2 ayırımında 1 ml IFT Pazartesi ,680 Adenovirus IgG Adenovirus antikorlarının gösterilmesi 1 ml EIA Pazartesi ,690 Adenovirus IgM Adenovirus antikorlarının gösterilmesi 1 ml EIA Gaita ,330 Adenovirüs Antijeni Akut diyare oluşturan adenovirüs saptanmasında (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 3 gün, 5 gr İmmünokromatografik Aynı gün donmuş halde 1 hafta) 18 19

15 SUT TEST ADI ENDİKASYON Hepatit, siroz,hemokromatozis, ,160 Adenozin deaminaz Aktivitesi prostat ve mesane karsinomları, (ADA) hemolitik anemi, gut, talasemi majör, tüberküloz, otoimmun hastalıklar / Plevra sıvısı (Oda ısısında 24 saat, buzdolabında 3 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml Fotometrik Aynı gün ,450 ADH (Antidiüretik Hormon, Vazopressin) Ektopoik ADH salgılayan tümörler, pnömoni, pulmoner tüberküloz, Guillain-Barre sendromu, Diabetes insipidus, nefrotik sendrom EDTA lı Plazma (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 6 saat, 2 ml RIA Salı 3 gün sonra ,040 Adrenalin (Epinefrin) (İdrar) Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde 24 saatlik İdrar (Numunenin toplanacağı temiz şişenin içine çocuklar için 5 ml 5 M HCL, yetişkinler için 10 ml 5 M HCL koyulur ve idrar üzerine toplanır. Numune laboratuvara geldiğinde Ph 2,5-5,5 arasında ayarlanmalıdır. Ph 7 nin üzerindeki numuneler test için stabil değildir.idrar volumü mutlaka bildirilmelidir.) 10 ml HPLC 7 gün sonra ,040 Adrenalin (Epinefrin) (Plazma) Hipertansiyon, Feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavisinde EDTA lı Plazma (Numune alınmadan önce hasta 10 dk oturur halde dinlendirilmelidir. Edta lı tüpe alınan numune 1 dk boyunca el yordamıyla hafifçe karıştırılmalı ardından tüp 2 dk boyunca buzlu su içerisinde bekletilmeli daha sonra 3000x rpm de 5 dk santrifüj edilmeli ve plazma ayrılmalıdır ve dondurulmalıdır.) (Buzdolabında 2 gün, 2 ml HPLC 15 gün sonra 20 21

16 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,290 Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı (aptt) İntrensek koagülasyon sisteminin değerlendirilmesi, heparin tedavisinin takibi Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 4 saat, 2 ml Koagülometrik Aynı gün Sitrat lı Plazma ,280 Aktive Protein C Rezistansı (APC Rezistansı) Tromboz riskinin değerlendirilmesi, pozitif aile öyküsü (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 4 ssat, 2 ml Koagülometrik Pazartesi / Perşembe donmuş halde 2 hafta) ,200 Alanin Aminotransferaz (ALT) Karaciğer hastalıkları, safra kanalı bozuklukları, kas zedelenmeleri, konjestif kalp yetmezliği (Oda ısısında 24 Saat, 1 ml Fotometrik Aynı gün ,210 * Albumin Karaciğer ve böbrek hastalıkları, kalp yetmezliği, hipertiroidizm, yanıklar ve nutrisyonel durum hakkında bilgi verir. / Mayi (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, 1 ml Kolorimetrik Aynı gün ,210 Albumin(BOS) Bakteriyel menenjiit, Guillain- Barre Sendromu,Demiyelinizan hastalıklar,subaraknoid kanama,sss inflamasyonu BOS (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, 1 ml Fotometrik Aynı gün ,220 Aldolaz Miyopati, miyokard infarktüsü, megaloblastik anemi, akut hepatitler ve diğer karaciğer hastalıklarında yükselir. buzdolabında 5 gün, donmuş halde 6 ay) 1 ml Fotometrik * İşaretli testler TS EN ISO Standardına göre akreditedir

17 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,230 Aldosteron Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır. Adrenal fonksiyonların değerlendirilmesinde kullanılır ,230 Aldosteron (İdrar) Özellikle hipertansiyonun değerlendirilmesi ve renal hipertansiyon tanısında ,310 Alfa-1 Antitripsin Enfeksiyon, doku nekrozu, travmalarda artar. Eksikliğinde Neonetal hepatosiroz, amfizem, kronik bronşite eğilim Hepatosellüler ve germ hücreli karsinomlarda, pankreas, mide, ,250 Alfa-Fetoprotein (AFP) kolon ve akciğer gibi diğer bazı kanserlerde ve gebelerde fetal anomalilerin araştırılmasında ,270 Alfa-galaktosidaz Lipid depo hastalıklarının araştırılması Karaciğer, safra kesesi ve kemik ,340 Alkalen Fosfataz (ALP) dokusuna bağlı hastalıkların değerlendirilmesinde (Oda ısısında 4 saat, buzdolabında 1 gün, Örnek soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir. 24 Saatlik İdrar (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında (koruyuculu) 1 hafta Örnek soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir. buzdolabında 5 gün, donmuş halde 3 ay) donmuş halde 3 ay) EDTA lı Tam Kan (Buzdolabında 1 hafta) Donmuş örnekler kabul edilmez. (Oda ısısında 4 gün, buzdolabında 4 gün, donmuş halde 2 ay) Donmuş örnekler kabul edilmez. 1 ml RIA Pazartesi 5 ml RIA Pazartesi 1 ml Nefelometrik Salı / Cuma Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün 3 ml LC-MS MS 30 gün sonra 1 ml Fotometrik Aynı gün 24 25

18 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,350 Alkalen Fosfataz (kemiğe spesifik) Osteoporoz, kemik metastazları, hiperparatiroidizmde (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 2 gün, 1 ml CLIA Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra ,360 Alkalen Fosfataz İzoenzimleri Alkalen fosfataz yüksekliğinin kaynağının bulunabilmesi amacıyla yapılır. ALP, karaciğer, kemik ve mevcutsa intestinal ve plasental fraksiyonlarına ayrılır. (Oda ısısında 1 saat, 1 ml Elektroforez Pazartesi / Çarşamba 8 gün sonra ,880 Alkol (Etanol) Alkol kullanımının tespiti Örnek hava ile temas etmemelidir. 1 ml Kromotografik Pazartesi / Çarşamba 16 gün sonra ,361 Alüminyum Mesleki maruziyet, alüminyum tedavisi ve hemodiyaliz hastalarının takibinde / 24 Saatlik İdrar (Örnekler soğuk ortamda saklanmalı ve gönderilmelidir.) 2 ml / 10mL AAS Pazartesi ,370 Amilaz Akut veya kronik pankreatit, safra yolu hastalıkları, böbrek yetmezliği, parotitis (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, 1 ml Fotometrik Aynı gün ,370 Amilaz (İdrar) Akut veya kronik pankreatitli hastaların takibinde 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, donmuş halde kabul edilmez.) İdrar ph sı < 6:0 ise amilaz aktivitesi % 30 azalır. Bu durumda 2 ml/l % 5 NaOH eklenerek ph nın > 6.0 olması sağlanır. 1 ml Fotometrik Aynı gün 26 27

19 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,940 Amilaz (Pankreatik) Pankreas hastalıklarının değerlendirilmesinde Amino asit metabolizması bozukluklarında (1 çalışmada aynı ,380 Aminoasit (İdrar) anda 38 adet amioasit kantitatif olarak hesaplandığı için sut karşılığı 1 test x 38 şeklinde fatura edilir.) ,380 Aminoasitler () Amino asit metabolizması bozukluklarında (1 çalışmada aynı anda 38 adet amioasit kantitatif olarak hesaplandığı için sut karşılığı 1 test x 38 şeklinde fatura edilir.) (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 1 ay, Spot İdrar (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, Heparin li / EDTA lı Plazma (En az 12 saatlik açlıktan sonra kan numunesi alınmalıdır ve 45 dk içinde plazma ayrılmalıdır.) (Oda ısısında kabul edilmez, buzdolabında 7 gün, 1 ml Enzimatik 10 ml HPLC 5 gün sonra 2 ml HPLC 5 gün sonra ,350 Amip Antijeni Bkz. Entamoeba histolytica adezin antijeni ,360 Amip Antikoru Bkz. Entamoeba histolytica antikoru EDTA lı Plazma Numune alındıktan sonra ,410 Amonyak Karaciğer yetmezliği, Reye Sendromu, Hepatik Koma plazma hemoliz edilmeden ve havayla temas ettririlmeden 2 ml Fotometrik hemen ayrılmalı ve dondurularak gönderilmelidir

20 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,770 Sistemik vaskülitlerin ayırıcı ANCA Profil (c-anca, tanısında (Wegener Granulomatozis, p-anca) Mikroskopik poliangitis) ,420 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgA araştırılması ,430 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgG araştırılması ,440 Anti Beta-2 Glikoprotein 1 Arterial ve venöz tromboz riskinin IgM araştırılması ,101 Anti CCP Romatoid artrit tanısında ,410 Anti ds-dna Sistemik lupus eritematoz (SLE) tanı ve takibinde ,420 Anti Düz Kas Antikoru Kronik aktif hepatit nedeninin (ASMA) araştırılmasında 1 ml EIA 3 gün sonra Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA 1 ml ECLIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml İFA 30 31

21 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,430 Anti Endomisyum Antikor IgA ,430 Anti Endomisyum Antikor IgG Celiac hastalığı ve dermatitis herpetiformis Celiac hastalığı ve dermatitis herpetiformis ,340 Anti Faktör Xa Aktivitesi Kanama diyatezinin araştırılması ,450 Anti Fosfatidilserin IgG Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi ,460 Anti Fosfatidilserin IgM Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi ,470 Anti Fosfolipid IgG Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi ,480 Anti Fosfolipid IgM Antifosfolipid sendrom, trombotik riskin değerlendirilmesi Sitrat lı Plazma (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 24 Saat, 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Perşembe 2 ml Koagülometrik Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA Çarşamba 1 ml EIA 32 33

22 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,960 Tip I diabetes mellitus, otoimmün Anti GAD (Glutamik asit endokrin hastalıklar ve dekarboksilaz antikorları) ensefalomyopatilerin tanısında ,490 Anti Gliadin lga Gluten duyarlı enteropatiler, celiac hastalığı, sprue ,500 Anti Gliadin lgg Gluten duyarlı enteropatiler, celiac hastalığı, sprue ,460 Anti Glomerüler Bazal Glomerulonefrit, Goodpasture Membran Antikoru (Anti- sendromu GBM) ,510 Anti HAV IgG Aşılama öncesi ,530 Anti HAV IgM Akut Hepatit A şüphesi ,580 Anti HBc IgM Akut Hepatit B Enfeksiyonu (Oda ısısında 1 gün, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 24 saat donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 24 saat donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) Çarşamba 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Perşembe 1 ml EIA Pazartesi 1 ml IFT Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün Pazartesi / Çarşamba / Cuma 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA 34 35

23 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,560 Anti HBc Total (IgG) Hepatit B Enfeksiyonu geçirilip geçirilmediği hakkında ,600 Anti Hbe HBV Enfeksiyonunun takibinde ,620 Anti HBs Geçirilmiş Hepatit B Enfeksiyonu veya aşı sonrası immunite tespitinde ,640 Anti HCV Akut veya kronik Hepatit C Enfeksiyonu ,630 Anti HCV Akut veya kronik Hepatit C Enfeksiyonu ,650 Anti Hepatit E (HEV) Hepatit E enfeksiyonu tanısında (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 haftaya kadar kabul edilebilir fakat önerilmez, donmuş halde belirsiz) (Oda ısısında 1 hafta, 1 ml ECLIA 1 ml ECLIA 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Pazartesi / Çarşamba / Cuma 2 ml EIA Perşembe 2 ml EIA 36 37

24 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,670 Anti HIV HIV enfeksiyonu tanısında ,700 Anti Histone İlaçla indüklenmiş Lupus Eritematozusta İdyopatik (otoimmün) myozitis ,980 Anti Jo 1 (polimyozit/dermatomyozit, overlap sendromunda myozitis, yumuşak bağ dokusu hastalıkları) ,730 SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Anti Kardiyolipin IgG (ACA Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, IgG) trombotik riskin değerlendirilmesi ,740 SLE, Lupus benzeri hastalıklar, Anti Kardiyolipin IgM (ACA Maligniteler, Antifosfolipid sendrom, IgM) trombotik riskin değerlendirilmesi ,760 Anti Mitokondrial Antikor Tip M-2 (AMA Tip M-2) Primer bilier siroz Anti Mitokondrial Antikor Tip ,760 Primer bilier siroz M-2 (AMA Tip M-2) (Oda ısısında 1 hafta, donmuş halde belirsiz) 1 ml ECLIA Aynı gün Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Pazartesi 2 ml EIA Pazartesi 2 ml EIA Pazartesi 1 ml İFA Çarşamba 1 ml İmmunoblot 38 39

25 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,780 Anti Nükleer Antikor (ANA) Kollajen doku hastalığı şüphesinde, Otoimmun hastalıkların tanısında ,780 Anti Nükleer Antikor (ANA) Kollajen doku hastalığı şüphesinde, Otoimmun hastalıkların tanısında ,790 Anti Parietal Hücre Antikoru Tip A Otoimmun Gastrit tanısında SLE, Sjögren sendromu, ,800 Anti Ribozomal P Protein skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı 85 Anti RSV IgA RSV enfeksiyonlarının tanısında ,700 Anti RSV IgG RSV enfeksiyonlarının tanısında ,710 Anti RSV IgM RSV enfeksiyonlarının tanısında Pazartesi 1 ml IFA Pazartesi / Perşembe 1 ml EIA Aynı gün Pazartesi 1 ml IFA Çarşamba 1 ml İmmunoblot Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA Pazartesi 1 ml EIA 40 41

26 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,990 Anti Scl 70 Skleroderma, Progressif sistemik skleroz ,860 Anti Sentromer Crest sendromu ,000 Anti Sm Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) tanı ve takibinde ,010 Anti Sm / RNP SLE, Sjögren sendromu, skleroderma, mixed konnektif doku hastalığı ,870 Anti Sm D1 Sistemik Lupus Eritematoz (SLE) tanı ve takibinde ,550 Anti Sperm Antikoru (ASA) İnfertilite nedeni otoantikorların araştırılmasında ,020 Anti SS-A (Ro) Sjögren sendromu, SLE ve romatoit artrit Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Çarşamba 1 ml İmmunoblot Perşembe 1 ml EIA Çarşamba 1 ml İmmunoblot 42 43

27 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,030 Anti SS-B (La) Sjögren sendromu, SLE ve romatoit artrit Otoimmun tiroid hastalıklarının ,880 Anti Tiroglobulin (Hashimato tiroiditi, idiopatik miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında Otoimmun tiroid hastalıklarının ,480 Anti TPO (Tiroid peroksidaz (Hashimato tiroiditi, iidiopatik antikorları) miksödem, Graves hastalığı vb.) tanısında ,610 Antibiyotik Duyarlılık Testi Üretilen bakterinin antibiyotiklere hassasiyetinin tespitinde ,475 Antimüllerien Hormon (AMH) Over yetmezliğinin araştırılması Tromboz riskinin değerlendirilmesi, ,350 Antitrombin III Aktivitesi pozitif aile öyküsü, karaciğer hastalığı, protein kaybı, oral kontraseptif kullanımı Koroner kalp hastalığı ,490 Apolipoprotein A-I riskinin değerlendirilmesinde. Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Koroner kalp hastalığı ,500 Apolipoprotein B riskinin değerlendirilmesinde. Dislipoproteinemi ve hiperlipoproteinemi Çarşamba 1 ml İmmunoblot 1 ml ECLIA Aynı gün 1 ml ECLIA Aynı gün Genç bakteri suşu Otomatize Salı (Oda ısısında kabul edilmez, 1 ml EIA buzdolabında 2 gün, donmuş halde 1ay) Sitrat lı Plazma Pazartesi (Oda ısısında 4 saat, 2 ml Koagülometrik 2 ml Türbidimetrik buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) 2mL Türbidimetrik buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) 44 45

28 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,680 Apse Kültürü Apse oluşumuna neden olacak Apse materyali Kültür mikroorganizmaların izolasyonu EDTA lı Tam Kan ,510 Aril Sülfataz A Metakromatik lökodistrofi (lipid depo (Buzdolabında 1 hafta, hastalıkları) oda ısısında ve 3 ml Kolorimetrik Laboratuvara danışınız. Laboratuvara danışınız. donmuş halde kabul edilmez.) Çarşamba ,511 Arsenik Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi EDTA lı Tam Kan 3 ml AAS ,511 Arsenik (İdrar) Arsenik maruziyeti ve zehirlenmesi 24 Saatlik İdrar Çarşamba (Oda ısısında 1 hafta, buzdolabında 2 hafta 10 ml AAS (tercih edilir), Cuma 107 ASCA IgA Crohn s hastalığı, Ülseratif kolit 3 gün sonra 1 ml EIA Cuma 108 ASCA IgG Crohn s hastalığı, Ülseratif kolit 3 gün sonra 1 ml EIA ,790 Asetaminofen (Parasetamol) Tedavi takibi, ilaç intoksikasyonu Pazartesi / Çarşamba, (Oda ısısında 2 hafta, 1 ml LC-MS MS buzdolabında 2 hafta) ,340 Asetilkolin Reseptör Antikoru Salı Myastenia Gravis te hastalığın remisyonu ve immunsupressif 1 ml EIA tedavinin takibinde 46 47

29 SUT TEST ADI ENDİKASYON ,540 Asit fosfataz (Total) Prostat kanseri, kemik metastazları A Grubu Beta Hemolitik Streptokok ,571 ASO (Antistreptolizin O) enfeksiyonlarının (Akut romatizmal ateş, post streptokoksik glomerulonefrit) tanısında * Aspartat Aminotransferaz Karaciğer, safra kanalı bozuklukları, ,580 (AST) kalp ve iskelet kası hastalıkları (Oda ısısında 3 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde 6 ay) (Oda ısısında 8 Saat, buzdolabında 8 gün, donmuş halde 3 ay) (Oda ısısında 24 saat, 1 ml Fotometrik 1 ml Nefelometrik Aynı gün 1 ml Kinetik Kolorimetrik Aynı gün ,390 Aspergillus antijeni Bkz. Galaktomannan antijeni ,590 Bakır Bakır yetersizliği (besinsel), Wilson hastalığı (Jelsiz tüpe alınan örnek hemen santrifüj edilmeli ve serum 2 ml AAS 7 gün sonra ayrılmalıdır.) ,590 Bakır (İdrar) Wilson hastalığı 24 Saatlik İdrar / Spot İdrar (Oda ısısında 1 hafta, 10 ml AAS 7 gün sonra ,675 Balgam Kültürü Patojen mikroorganizmalarin belirlenmesi Balgam (Oda ısısında 2 saat, buzdolabında 24 saat, donmuş halde kabul edilmez.) 5 ml Kültür * İşaretli testler TS EN ISO Standardına göre akreditedir