T.C. NAMIK KEMAL ÜNĠVERSĠTESĠ ARAġTIRMA VE UYGULAMA HASTANESĠ 2010 YILI İDARE FAALİYET RAPORU

Transkript

1 T.C. NAMIK KEMAL ÜNĠVERSĠTESĠ ARAġTIRMA VE UYGULAMA HASTANESĠ 2010 YILI İDARE FAALİYET RAPORU Tekirdağ, OCAK

2 ĠÇĠNDEKĠLER SUNUġ. 4 I- GENEL BĠLGĠLER 5 A-Misyon ve Vizyon. 5 B-Yetki, Görev ve Sorumluluklar.. 5 C-İdareye İlişkin Bilgiler Fiziksel Yapı 8 2- Örgüt Yapısı Bilgi ve Teknolojik Kaynaklar Ġnsan Kaynakları 14 5-Sunulan Hizmetler Yönetim ve Ġç Kontrol Sistemi.. 18 D- Diğer Hususlar.. 18 II- AMAÇ ve HEDEFLER 18 A- İdarenin Amaç ve Hedefleri. 18 B- Temel Politikalar ve Öncelikler 18 C- Diğer Hususlar.. 18 III- FAALĠYETLERE ĠLĠġKĠN BĠLGĠ VE DEĞERLENDĠRMELER. 19 A- Mali Bilgiler Bütçe Uygulama Sonuçları Temel Mali Tablolara ĠliĢkin Açıklamalar Mali Denetim Sonuçları Diğer Hususlar.. 20 B- Performans Bilgileri Faaliyet ve Proje Bilgileri. 20 IV- KURUMSAL KABĠLĠYET ve KAPASĠTENĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ. 22 A-Üstünlükler 22 B- Zayıflıklar. 22 C-Değerlendirme V- ÖNERĠ VE TEDBĠRLER 23 Ekler İç Kontrol ve Güvencen Beyanı

3 Tablo ve ġekil Listesi Tablo 1. Eğitim Alanları ve Derslikler 8 Tablo 2. Öğrenci Yurtları 8 Tablo 3. Toplantı ve Konferans Salonları... 9 Tablo 4. Akademik Personel Hizmet Alanları 10 Tablo 5. İdari Personel Hizmet Alanları. 10 Tablo 6. Hastane Alanları 11 Tablo 7. Diğer Bilgi ve Teknolojik Kaynaklar 13 Tablo 8. Akademik Personel Tablo 9. Yabancı Uyruklu Akademik Personel. 14 Tablo 10. Diğer Üniversitelerde Görevlendirilen Akademik Personel Tablo 11. Başka Üniversitelerden Üniversitemizde Görevlendirilen Akademik Personel. 15 Tablo 12. Sözleşmeli Akademik Personel Sayısı. 15 Tablo 13. Akademik Personelin Yaş İtibariyle Dağılımı.. 16 Tablo 14. İdari Personel (Kadroların Doluluk Oranına Göre).. 16 Tablo 15. İdari Personelin Eğitim Durumu Tablo 16. İdari Personelin Hizmet Süreleri. 16 Tablo 17. İdari Personelin Yaş İtibariyle Dağılımı Tablo 18. İşçiler (Çalıştıkları Pozisyonlara Göre) 17 Tablo 19. Sürekli İşçilerin Hizmet Süresi. 17 Tablo 20. Sürekli İşçilerin Yaş İtibariyle Dağılımı.. 17 Tablo 21. Sağlık Hizmetleri Tablo 22. Bütçe Giderleri 19 Tablo 23. Bütçe Gelirleri.. 19 Tablo 24. Faaliyet Bilgileri.. 20 Tablo 25. İndekslere Giren Hakemli Dergilerde Yapılan Yayınlar.. 20 Tablo 26. Üniversiteler Arasında Yapılan İkili Anlaşmalar. 20 Tablo 27. Bilimsel Araştırma Proje Sayısı Şekil 1. Birim Organizasyon Şeması

4 SunuĢ Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Sağlık Bakanlığı ndan 5 yıl süre ile devir alınan Göğüs Hastalıkları Hastanesi binasında 2008 yılında poliklinik hizmetine başlamıştır yılı Temmuz ayında başlayan tadilat işleri hızla tamamlanarak hastane yeni bir görünüme kavuşturulmuştur yılı Eylül ayında ise Göğüs hastalıkları hastanesi binayı üniversitemize tamamen devretmiş ve bu aşamadan sonra inşaat süreci daha da hız kazanmıştır. Yataklı klinikler, ameliyathane, yenidoğan ve erişkin yoğun bakım üniteleri, doğumhane, koroner anjiografi, merkezi sterilizasyon ünitesi oluşturulmuş ve ameliyathane ve yoğun bakımların bulunduğu alana merkezi havalandırma sistemi kurulmuştur. Biyokimya, Patoloji ve Mikrobiyoloji Laboratuvarları tam olarak hizmet vermeye başlamış, hemen sonrasında Radyoloji ve Mikrobiyoloji laboratuvarı hizmete girmiştir yılının haziran ayında yataklı klinikler hizmete girmiş olup, hasta odalarında hasta başı tıbbi gaz paneli, hemşire çağrı sistemi, telefon, televizyon ve refakatçi koltuğu bulunmaktadır Eylül ayında ise ameliyathanemiz faaliyete geçmiştir yılında ise; yeni doğan ve erişkin yoğun bakım, doğumhane, koroner anjiografi, tüp bebek, androloji laboratuvarı, kalp ve damar cerrahisi, kalp ve damar cerrahisi yoğun bakım, koroner yoğun bakım, ana yoğun bakım bölümlerinin hizmete girmesi, uygun bir yer bulunması durumunda idare katının taşınarak bu katın bir kanadının kadın hastalıkları ve doğum servisi ve yoğun bakım, diğer kanadının çocuk hastalıkları servisi ve yeni doğan yoğun bakım olarak yapılandırılması, yine uygun şartların oluşturulması durumunda en az üç ameliyathane ve iki yoğun bakımı olan yeni bir binanın kiralanarak cerrahi birimlerdeki sıkışıklığın aşılması hedeflerimiz arasındadır. Açıldığı günden beri hızla büyümeye devam eden, hizmet çeşitliliğini arttırırken kaliteden ödün vermeyen, tüm bunları yaparken hasta ve çalışan memnuniyetini göz önünde bulundurmaktadır. Üretken Üniversite sloganı ile yola çıkan üniversitemiz içinde hizmet veren bir birim olarak amacımız; kaynaklarımızı, projelerimizi, emeklerimizi en verimli şekilde birleştirip, topluma kaliteli sağlık hizmeti vermek ve geleceğin sağlık ordusunu yetiştirmek üzere çağdaş eğitim hizmeti sunmaktadır. Doç. Dr. Mustafa Kulaç Başhekim 4

5 I- GENEL BĠLGĠLER A. Misyon ve Vizyon - Misyon ve Vizyon Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi olarak üniversitemiz Strateji Planlama Birimine sunulmuş bir stratejik planımız yoktur. B. Yetki, Görev ve Sorumluluklar Hastanenin Amacı Hastaneye başvuran acil ve diğer hastalara ayaktan ve yatırılarak çağdaş sağlık hizmet sunumunda bulunmak, Tıp ve sağlık personeli yetiştirmek ve bilimsel eğitim-öğretim, araştırma ve uygulama yapma olanağı sağlamak amacıyla; Tıp Fakültesi ve Üniversite bünyesindeki sağlık hizmetleri ile ilgili alanlarda eğitim-öğretim veren fakülte, enstitü, yüksekokullar, araştırma ve uygulama merkezleri başta olmak üzere; diğer kurumlarla işbirliği yapmak, Eğitim ve sağlık hizmetlerinin verimliliği ile niteliğini arttırmak; tıbbi araştırma ve uygulamaların en üst düzeyde gerçekleşmesi için bilimsel araştırma koşullarını hazırlamak, Hastanenin stratejik planı ve hedefleri çerçevesinde modern hastane işletme yönetimi ilkeleri doğrultusunda faaliyette bulunması ve ulaşılabilir kaliteli sağlık hizmeti vermesini sağlamaktır. Hastanenin Faaliyet Alanları a) Sağlık hizmeti almak üzere merkeze başvuran hastalara çağdaş, bilimsel ve güvenilir sağlık hizmeti vermek, b) Üniversite bünyesinde faaliyet gösteren tıp ve sağlık personeli yetiştiren fakülte ve diğer eğitimöğretim birimleri öncelikli olmak üzere sağlık araştırma ve uygulama faaliyetlerine ilişkin alt yapıyı hazırlamak, c) Merkezin bulunduğu yörede bölgesel ve ulusal sağlık seviyesinin korunması ve geliştirilmesi için ilgili kamu kurum ve kuruluşlarıyla ortak projeler geliştirmek, ç) Üniversite öğrencilerinin; sağlıklı yaşam bilinci kazanmalarını ve merkez projelerinde etkin görev almalarını sağlamak, bu amaçla özendirici eğitsel faaliyetlerde bulunmak ve bu alanda çalışmak isteyenleri desteklemek, d) Sağlıklı bir toplumun geliştirilmesi için gerektiğinde kamu ve özel sektör kurum ve kuruluşları ile işbirliği yaparak ülke düzeyinde bilim ve toplum arasında bütünleşme görevini üstlenmek, e) Ulusal ve uluslararası kamu ve özel sektör kurum ve kuruluşlarına merkez amaçları doğrultusunda; projeler hazırlamak, eğitim programları düzenlemek, bilimsel mütalaada bulunmak ve benzeri hizmetleri vermek, f) Toplumun sağlıklı yaşam konusunda bilgilendirilmesi ve eğitilmesi amacıyla, kitap, dergi, broşür ve benzeri basımları yapmak, yazılı ve görsel basın organlarında programlar düzenlemek, g) Üniversite Rektörlüğünün ve Merkez (Hastane) Organlarının kararlaştıracağı diğer faaliyetlerde bulunmak, Organlar a) Merkez Müdürlüğü (Başhekimlik) b) Hastane Yönetim Kurulu c)hastane Danışma Kurulu d) Hastane Eğitim Öğretim Kurulu e) Hastane Etik Kurulu 5

6 Merkez Müdürü (BaĢhekim) ve Yardımcıları (1) Rektör, Tıp Fakültesi bünyesinde tam zamanlı statüde görev yapan doçent veya profesör unvanına sahip bir öğretim üyesini 3 (üç) yıl süre ile merkez müdürü (başhekim) olarak görevlendirir.. Süresi biten merkez müdürü (başhekim) yeniden aynı usul ile görevlendirilebilir. Rektör gerekli gördüğü hallerde Başhekimi süresinden önce görevden alabilir. (2) Başhekim tam gün statüsünde çalışan öğretim üyeleri arasından en az 2 (iki) en çok 5(beş) öğretim üyesini başhekim yardımcısı olarak görevlendirilmek üzere Rektörün onayına sunar. Başhekim yardımcılarının süresi, Başhekimin görevinin son bulması ile sona erer. (3)Başhekim veya başhekim yardımcılarından biri hastane işleyişindeki koordinasyonun temini açısından, Merkez (hastane) Döner Sermaye Koordinatörü olarak Başhekim tarafından görevlendirilir. (4)Başhekim Yardımcıları, Başhekimin yapacağı yetki devrine göre, Başhekimlik hizmetlerinin yürütülmesinde Başhekime yardımcı olurlar. (5)Başhekim görevi başında bulunmadığı zamanlarda yardımcılardan biri, Başhekimin teklifi ve Rektörün onayı ile Başhekime vekâlet eder. Merkez Müdürünün (BaĢhekim) Görev ve Yetkileri (1)Merkez Müdürünün (Başhekim) görevleri şunlardır. a) Hastanenin stratejik plan ve hedefleri doğrultusunda gelişmesi için gerekli tedbirleri almak, gerekli düzenleme ve çalışmaları yapmak, b)hastanenin klinik, poliklinik, acil servis, eczane, ameliyathane, kan merkezi, tanı ve araştırma laboratuarları, beslenme ve diyet, hasta kabul ve çıkarma tıbbi dokümantasyon ve arşiv, teşhis, tedavi, bakım ve diğer sağlık, idari, teknik destek hizmet birimlerinin merkez amaç ve hedefleri doğrultusunda düzenli, uyumlu, etkin, sürekli ve verimli biçimde çalışmasını sağlamak ve bunun için gerekli fiziki şartların oluşturulması, personel ihtiyacının tespiti ve giderilmesi için gerekli planlama, koordinasyon ve denetimini sağlamak ve hizmet içi eğitim alt yapı imkânlarını oluşturmak, c) Hastane Danışma Kurulu ve Hastane Yönetim Kurulu tarafından alınan kararların uygulanmasını sağlamak, ç) Hastaneye bağlı idari, sağlık ve teknik olmak üzere tüm hastane personelinin yönetim, koordinasyon, denetim ve genel gözetimini yapmak, d) Hastanenin mesai sonrası çalışma, nöbet ve yönetim hizmetleri ile ilgili düzenlemeleri belirlemek ve uygulanmasını sağlamak, e) Hastanenin gerekçeli bütçe- ödenek ihtiyacını, kadro ve personel ihtiyaçlarını ve yıllık faaliyet raporunu hazırlayarak veya hazırlatarak Rektörlüğe sunmak, f) Hastane hizmetlerinin yürütülmesi için gerekli her türlü cari mal ve hizmet alımı ile cihaz ve diğer demirbaş malzeme temin ve bakım-onarım ihtiyacının, bina bakım-onarım ihtiyacının tespiti, zamanında temin edilmesi ve yapılması için gerekli tedbirleri almak, koordinasyonu sağlamak ve girişimde bulunmak, g) Hastaneye alınacak her türlü cari mal ve demirbaş malzemenin taşınır mal yönetmeliği ve ilgili yasal mevzuat çerçevesinde giriş-çıkış, yılsonu devir ve düşüm işlemlerinin yapılması ile kurulacak muayene kabul komisyonlarının görev ve işlemlerini izlemek, ğ) Tıp Fakültesi dekanlığının, bölüm başkanlıklarının ve anabilim dalı başkanlıklarının hastane hizmetlerine ilişkin faaliyetlerinde gerekli koordinasyonunu sağlamak, h) Üniversite döner sermaye işletmesinin hastane döner sermaye faaliyetlerinin etkin ve verimli olarak yürütülmesi, gelir kaybının azaltılması ile giderlerinin rasyonel olarak yapılması için gerekli koordinasyonu sağlamak, tedbirleri almak ve gerekli girişimlerde bulunmak, ı) Rektör tarafından verilen merkezin amaç ve faaliyetlerine ilişkin diğer görevleri yapmak. 6

7 Hastane Yönetim Kurulu (1)Hastane Yönetim Kurulu, Başhekim başkanlığında aşağıdaki üyelerden oluşur a) Başhekim b) Tıp Fakültesi Dekan Yardımcısı c) Başhekim Yardımcıları ç) Dahili, Cerrahi, Temel Tıp Bilimleri Bölümlerinden seçilmiş birer öğretim üyesi d) Hastane Başmüdürü e) Döner Sermaye İşletme Müdürü (2)Kurul, Hastane hizmetlerinin verimli ve düzenli bir şekilde yürütülmesinden sorumludur. Bu konuda gerekli kararları alır ve Hastane Danışma Kurulunca alınan kararları uygular. Hastane Yönetim Kurulu, Hastane Başhekimi ve Başmüdürünce veya gündeme göre ilgili müdürlük ve komitelerce hazırlanan çalışma raporlarını, istatistikî verileri görüşerek denetler. Tüm hastane birimlerinin verimli bir işletmecilik anlayışı içinde çalışmasını sağlayacak koordinasyonu yapar, yeni hedefleri belirler ve gelişme planlarını onaylar, hastane yönetiminde başhekime yardım eder. Kurul toplantılarını Başhekim yönetir. Kurul en az ayda bir kere, gerekli hallerde Başhekimin talebiyle toplanır. Kurulun raportörlüğünü Hastane Başmüdürü yapar. Hastane DanıĢma Kurulu (1)Hastane Danışma Kurulu, Rektör veya Rektör tarafından döner sermaye işletmesinden sorumlu olarak görevlendirilen Rektör yardımcısı başkanlığında aşağıda belirtilen üyelerden oluşur. Yardımcılığını Başhekim yapar. a) Tıp Fakültesi Dekanı b) Başhekim c) Tıp Fakültesi Dahili, Cerrahi ve Temel Tıp Bilimleri Bölüm Başkanları d) Seçilmiş bir, tıpta uzmanlık öğrencisi e) Hastane başmüdürü (2)Kurul yılda en az iki kez toplanarak, her kesimden gelen eleştiri ve önerileri değerlendirir ve bunlar arasından amaç maddesinde belirtilen ilkelere uygun ve hastane hizmetleri açısından yararlı bulunan prensip kararları alır. Bunun dışında, Rektör veya görevlendirdiği Başkan veya bulunmadığı tarihte yardımcısı, lüzum gördükçe gündemli olarak Kurulu her zaman toplantıya çağırabilir. Kurulun Raportörlüğünü seçilmiş tıpta uzmanlık öğrencisi yapar. Hastane Eğitim-Öğretim Kurulu (1)Eğitim-Öğretim Kurulu, idare tarafından hazırlanacak bir yönerge ile düzenlenir. Hastane Etik Kurulu (1)Hastane Etik Kurulunun, kuruluşu, işleyişi yönerge ile düzenlenir. Hastane Ünite ve Birimlerinin, Komite ve Komisyonların ÇalıĢma Usul ve Esasları (1) Merkezde ve Merkeze bağlı olarak çalışan sağlık hizmetleriyle görevli ünitelerde bulunan servis, poliklinik veya laboratuvar birimleri ile Merkezin idari işlerinde görevli diğer idari birimler yürüttükleri hizmetler açısından Merkez Müdürüne karşı sorumludur. (2) Merkezin faaliyet alanlarında görevli anabilim dalı başkanları, bilim dalı başkanları ve laboratuvar ve poliklinik sorumluları sorumluluk alanlarına giren bölgelerde hizmetlerin en verimli ve en iyi şekilde gerçekleştirilmesi açısından Hastane yönetimi ile işbirliği ve koordinasyon içinde bulunur ve Hastane yönetimine karşı sorumludur. (3) Birinci fıkrada yer alan idari birimlerin; görevleri, buralarda görevlendirilecek kişilerin görev, yetki ve sorumlulukları ve çalışma şekline ilişkin esaslar Senatoca belirlenir. (4) Hastanenin verimlilik ve etkinliğinin arttırılması, hizmet kontrolünün sağlanması ve değerlendirilmesi amacıyla komiteler ya da komisyonlar kurulabilir. Komite ve komisyonların; görevleri, buralarda görevlendirilecek kişilerin görevleri ile çalışma şekline ilişkin esaslar Yönetim Kurulunca belirlenir. 7

8 C. Ġdareye ĠliĢkin Bilgiler 1- Fiziksel Yapı 1.1- Eğitim Alanları Derslikler Tablo 1. Eğitim Alanları ve Derslikler Eğitim Alanı Anfi Sınıf Bilgisayar Lab. Diğer Lab. Toplam Kapasitesi 0 50 Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi 251 Üzeri 1.2- Sosyal Alanlar Kantinler ve Kafeteryalar Kantin Sayısı: Adet Kantin Alanı: m2 Kafeterya Sayısı: Adet Kafeterya Alanı: m Yemekhaneler Öğrenci yemekhane Sayısı:.. Adet Öğrenci yemekhane Alanı: m2 Öğrenci yemekhane Kapasitesi:. Kişi Personel yemekhane Sayısı: 1 Adet Personel yemekhane Alanı: 98 m2 Personel yemekhane Kapasitesi: 56 Kişi Misafirhaneler Misafirhane Sayısı:.. Adet Misafirhane Kapasitesi:. Kişi Öğrenci Yurtları Tablo 2. Öğrenci Yurtları Yatak Sayısı 1 Oda Sayısı Alanı m2 Yatak Sayısı 2 Yatak Sayısı 3 4 Yatak Sayısı 5 - Üzeri 8

9 1.2.5.Lojmanlar Lojman Sayısı: Adet Lojman Bürüt Alanı: m2 Dolu Lojman Sayısı: Adet Boş Lojman Sayısı: Adet Spor Tesisleri Kapalı Spor Tesisleri Sayısı: Adet Kapalı Spor Tesisleri Alanı: m2 Açık Spor Tesisleri Sayısı: Adet Açık Spor Tesisleri Alanı: m Toplantı Konferans Salonları Tablo 3. Toplantı ve Konferans Salonları Kapasitesi 0 50 Toplantı Salonu 1 Konferans - Salonu Toplam 1 Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi Kapasitesi 251 Üzeri Sinema Salonu Sinema Salonu Sayısı: Adet Sinema Salonu Alanı: m2 Sinema Salonu Kapasitesi: Kişi Eğitim ve Dinlenme Tesisleri Eğitim ve Dinlenme Tesisleri Sayısı: Adet Eğitim ve Dinlenme Tesisleri Kapasitesi: Kişi Öğrenci Kulüpleri Öğrenci Kulüpleri Sayısı: Adet Öğrenci Kulüpleri Alanı: m Mezun Öğrenciler Derneği Mezun Öğrenciler Derneği Sayısı: Adet Mezun Öğrenciler Derneği Alanı: m Okul Öncesi ve Ġlköğretim Okulu Alanları Anaokulu Sayısı: Adet Anaokulu Alanı: m2 Anaokulu Kapasitesi: Kişi İlköğretim okulu Sayısı: Adet İlköğretim okulu Alanı: m2 İlköğretim okulu Kapasitesi: Kişi 9

10 1.3- Hizmet Alanları Akademik Personel Hizmet Alanları Tablo 4. Akademik Personel Hizmet Alanları Sayısı (Adet) Alanı (m2) Kullanan Sayısı (KiĢi) Çalışma Odası* Toplam *Poliklinik sayısı ve alanı verilmiştir Ġdari Personel Hizmet Alanları Tablo 5. Ġdari Personel Hizmet Alanları Sayısı (Adet) Alanı (m2) Kullanan Sayısı Servis Çalışma Odası Toplam Ambar Alanları Ambar Sayısı: 3 Adet Ambar Alanı: 140 m ArĢiv Alanları Arşiv Sayısı: 1 Adet Arşiv Alanı: 62 m Atölyeler Atölye Sayısı: 1 Adet Atölye Alanı: 16 m2 10

11 1.7- Hastane Alanları Tablo 6. Hastane Alanları Birim Sayı (Adet) Alan (m2) Acil Servis - - Yoğun Bakım Ameliyathane Doğumhane 1 55 Koroner anjiografi 1 50 Klinik Laboratuvar Endoskopi Eczane 1 68 Radyoloji Alanı Nükleer Tıp Alanı - - Sterilizasyon Alanı 1 65 Mutfak - - Çamaşırhane 1 98 Teknik Servis 1 16 Poliklinikler Diğer alanlar - - Hastane Toplam Kapalı Alanı Örgüt Yapısı Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi organizasyon şeması aşağıdaki şekildedir. 11

12 ġekil 1. Birim organizasyon seması BAġHEKĠM BAġHEKĠM YARDIMCILARI HASTANE MÜDÜRLÜĞÜ KOMĠSYONLAR /KOMĠTELER POLĠKLĠNĠKLER HEMġĠRELĠK HĠZMETLERĠ SATIN ALMA ENFEKSĠYON KONTROL YATAKLI KLĠNĠKLER MAAġ TAHAKKUK PERSONEL VE YAZI ĠġLERĠ KALĠTE KONSEYĠ AMELĠYATHANE ARġĠV HASTA HAKLARI SATIN ALMA YOĞUN BAKIM GÜVENLĠK SANTRAL RADYASYON GÜVENLĠĞĠ LABORATUVAR LAR HĠZMET ĠÇĠ EĞĠTĠM TEMĠZLĠK ĠġLERĠ ĠLAÇ-TIBBĠ MALZEME KOMĠTESĠ ECZANE TEKNĠK SERVĠS DĠYETĠSYEN TIBBĠ ARAġTIRMA- PROJE GELĠġTĠRME KOMĠTESĠ SAĞLIK KURULU ULAġIM HĠZMETLERĠ HALKLA ĠLĠġKĠLER BĠLGĠ ĠġLEM KOMĠTESĠ KALĠTE YÖNETĠM BĠRĠMĠ YEMEK HĠZMETLERĠ SĠVĠL SAVUNMA HASTA RANDEVU BĠRĠMĠ DEPOLAR 12

13 3- Bilgi ve Teknolojik Kaynaklar 3.1- Yazılımlar Hastane Bilgi Yönetim Otomasyon Sistemi KEYS 3.2- Bilgisayarlar Masa üstü bilgisayar Sayısı: 91 TaĢınabilir bilgisayar Sayısı: Kütüphane Kaynakları Kitap Sayısı: Adet Basılı Periyodik Yayın Sayısı: Adet Elektronik Yayın Sayısı: Adet 3.4- Diğer Bilgi ve Teknolojik Kaynaklar Tablo 7. Diğer Bilgi ve Teknolojik Kaynaklar Cinsi Ġdari Amaçlı (Adet) Eğitim Amaçlı (Adet) AraĢtırma Amaçlı (Adet) Projeksiyon Slayt makinesi Tepegöz Episkop Barkot Okuyucu Barkod Yazıcı Baskı makinesi Fotokopi makinesi Fotoğraf makinesi Faks Yazıcı Kameralar Televizyonlar Tarayıcılar Müzik Setleri Mikroskoplar DVD ler

14 4- Ġnsan Kaynakları 4.1- Akademik Personel Tablo 8. Akademik Personel* Kadroların İstihdam Kadroların Doluluk Oranına Göre Şekline Göre Tam Yarı Dolu Boş Toplam Zamanlı Zamanlı Profesör Doçent Yrd. Doçent Öğretim Görevlisi Okutman Çevirici Eğitim- Öğretim Planlamacısı Araştırma Görevlisi Uzman *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir Yabancı Uyruklu Akademik Personel Tablo 9. Yabancı Uyruklu Akademik Personel Unvan Geldiği Ülke Çalıştığı Bölüm Profesör Doçent Yrd. Doçent Öğretim Görevlisi Okutman Çevirici Eğitim-Öğretim Planlamacısı Araştırma Görevlisi Uzman Toplam *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir. 14

15 4.3- Diğer Ünv. Görevlendirilen Akademik Personel Tablo 10. Diğer Üniversitelerde Görevlendirilen Akademik Personel Unvan Bağlı Olduğu Bölüm Görevlendirildiği Üniversite Profesör Doçent Yrd. Doçent Öğretim Görevlisi Okutman Çevirici Eğitim Öğretim Planlamacısı Araştırma Görevlisi Uzman Toplam *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir BaĢka Ünv. Kurumda Görevlendirilen Akademik Personel Tablo 11. BaĢka Üniversitelerden Üniversitemizde Görevlendirilen Akademik Personel Unvan Çalıştığı Bölüm Geldiği Üniversite Profesör Doçent Yrd. Doçent Öğretim Görevlisi Okutman Çevirici Eğitim Öğretim Planlamacısı Araştırma Görevlisi Uzman Toplam *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir SözleĢmeli Akademik Personel Tablo 12. SözleĢmeli Akademik Personel Sayısı Profesör Doçent Yrd. Doçent Öğretim Görevlisi Uzman Okutman Sanatçı Öğrt. Elm. Sahne Uygulatıcısı Toplam *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir. 15

16 4.6- Akademik Personelin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı Tablo 13. Akademik Personelin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı* Yaş Yaş Yaş Yaş Yaş 51- Üzeri Kişi Sayısı Yüzde *Bu tabloda yer alan veriler Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından verilecektir Ġdari Personel Tablo 14. Ġdari Personel (Kadroların Doluluk Oranına Göre)* Genel İdari Hizmetler 8 Sağlık Hizmetleri Sınıfı 67 Teknik Hizmetleri Sınıfı 5 Eğitim ve Öğretim Hizmetleri sınıfı - Avukatlık Hizmetleri Sınıfı. - Din Hizmetleri Sınıfı - Yardımcı Hizmetli 3 Toplam Ġdari Personelin Eğitim Durumu Dolu Boş Toplam Tablo 15. Ġdari Personelin Eğitim Durumu İlköğretim Lise Ön Lisans Lisans Y.L. ve Dokt. Kişi Sayısı Yüzde % 1.2 % 10.9 % 27.7 % 59 % Ġdari Personelin Hizmet Süreleri Tablo 16. Ġdari Personelin Hizmet Süresi 1 3 Yıl 4 6 Yıl 7 10 Yıl Yıl Yıl 21 - Üzeri Kişi Sayısı Yüzde % 51.8 % 18.1 % 6 % 12 % 9.7 % Ġdari Personelin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı Tablo 17. Ġdari Personelin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı Yaş Yaş Yaş Yaş Yaş 51- Üzeri Kişi Sayısı Yüzde % 30.1 % 27.7 % 24.1 % 8.5 %

17 4.11- ĠĢçiler Tablo 18. ĠĢçiler (ÇalıĢtıkları Pozisyonlara Göre) Sürekli İşçiler Vizeli Geçici İşçiler (adam/ay) Vizesiz işçiler (3 Aylık) Toplam Dolu Boş Toplam Sürekli ĠĢçilerin Hizmet Süreleri Tablo 19. Sürekli ĠĢçilerin Hizmet Süresi 1 3 Yıl 4 6 Yıl 7 10 Yıl Yıl Yıl 21 - Üzeri Kişi Sayısı Yüzde Sürekli ĠĢçilerin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı Tablo 20. Sürekli ĠĢçilerin YaĢ Ġtibariyle Dağılımı Yaş Yaş Yaş Yaş Yaş 51- Üzeri Kişi Sayısı Yüzde 5- Sunulan Hizmetler 5.1- Eğitim Hizmetleri (bulunmamaktadır) 5.2- Sağlık Hizmetleri Tablo 21. Sağlık Hizmetleri YATAK SAYISI HASTA SAYISI ACĠL SERVĠS HĠZMETLERĠ - - TETKĠK SAYISI YOĞUN BAKIM 6 - KLĠNĠK AMELĠYAT SAYISI 508 POLĠKLĠNĠK HASTASI SAYISI LABORATUVAR HĠZMETLERĠ RADYOLOJĠ ÜNĠTESĠ HĠZMETLERĠ NÜKLEER TIP BÖLÜMÜNDE VERĠLEN HĠZMETLER MEDĠKO SOSYAL POLĠKLĠNĠK HASTA SAYISI

18 5.3-Ġdari Hizmetler - Kaliteli sağlık hizmet sunumu için gerekli olan mal ve hizmet alımlarının yapılması, - Hastalara verilen hizmetin kişi ve kurumlara fatura edilmesi, - Hasta şikayet ve beklentilerinin değerlendirilerek çözümlenmesine yönelik halkla ilişkiler ve ve hasta hakları hizmetlerinin sunulması, - Hasta ve çalışan güvenliğine yönelik yapılan çalışmalar, - Temizlik hizmetlerinin planlanması ve yürütülmesinin kontrolü, atıkların uygun şekilde toplanarak bertaraf edilmesinin sağlanması, - Hasta bilgilerinin arşivlenmesi, - Bilgi işlem ve otomasyon faaliyetlerinin yürütülmesi, - Hemşirelik hizmetlerinin planlanması ve yürütülmesi, - Hizmetiçi eğitim programı hazırlanması ve yürütülmesi, 5.4-Diğer Hizmetler Araştırma ve Uygulama Hastanesi nde aşağıda tabloda bulunan bir ambulans ve bir hizmet aracı bulunmaktadır. TaĢıtın Cinsi Diferansiyeli 2010 Model Volkswagen Ambulans 4* Model Fiat Fiorino Otomobil 4*2 6- Yönetim ve Ġç Kontrol Sistemi Hastane çalışanlarının atanması Rektörlük yetkisindedir. Hastanenin merkezi bütçe harcama yekilisi Başhekim dir. D- Diğer Hususlar II- AMAÇ ve HEDEFLER A. Ġdarenin Amaç ve Hedefleri Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi olarak, üniversitemiz Strateji Planlama Birimine sunulmuş bir stratejik planımız yoktur. B. Temel Politikalar ve Öncelikler Doğumhane, erişkin ve yenidoğan yoğun bakım ünitelerinin faaliyete geçirilmesi, araştırma ve uygulamaya yönelik olanakların arttırılması önceliklerimiz arasındadır. C. Diğer Hususlar 18

19 III- FAALĠYETLERE ĠLĠġKĠN BĠLGĠ VE DEĞERLENDĠRMELER A- Mali Bilgiler 1- Bütçe Uygulama Sonuçları 1.1-Bütçe Giderleri Tablo 22. Bütçe Giderleri * 2010 Bütçe Başlangıç Ödeneği (TL) 2010 Gerçekleşme Toplamı (TL) Gerçek. Oranı (%) Bütçe Giderleri Toplamı 01- Personel Giderleri , ,19 % Sosyal güvenlik Kurumlarına devlet Primi giderleri , ,77 % Mal ve Hizmet Alım giderleri 04- Cari Transferler 05- Sermaye Giderleri *Veriler İdari ve Mali İşler Daire Başkanlığı ndan alınmıştır , ,28 % 86.4 Bütçe hedef ve gerçekleģmeleri ile meydana gelen sapmaların nedenleri; 1.2-Bütçe Gelirleri Tablo 23. Bütçe Gelirleri Bütçe Gelirleri Toplamı Teşebbüs ve Mülkiyet Gelirler Alınan Bağış ve Yardımlar Diğer Gelirler 2010 Bütçe Tahmini (TL) 2010 Gerçekleşme Toplamı (TL) Gerçek. Oranı (%) Bütçe hedef ve gerçekleģmeleri ile meydana gelen sapmaların nedenleri; 19

20 2- Temel Mali Tablolara ĠliĢkin Açıklamalar 3- Mali Denetim Sonuçları 4- Diğer Hususlar B- Performans Bilgileri 1- Faaliyet ve Proje Bilgileri 1.1. Faaliyet Bilgileri Tablo 24. Faaliyet Bilgileri * FAALĠYET TÜRÜ SAYISI Sempozyum ve Kongre Konferans Panel Seminer Açık Oturum Söyleşi Tiyatro Konser Sergi Turnuva Teknik Gezi Eğitim Semineri *Bu Tabloya ilişkin verilerin kaydı Üniversitemiz Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından tutulmaktadır Yayınlarla Ġlgili Faaliyet Bilgileri Tablo 25. Ġndekslere Giren Hakemli Dergilerde Yapılan Yayınlar * YAYIN TÜRÜ SAYISI Uluslar arası Makale Ulusal Makale Uluslar arası Bildiri Ulusal Bildiri Kitap *Bu Tabloya ilişkin verilerin kaydı Üniversitemiz Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından tutulmaktadır Üniversiteler Arasında Yapılan Ġkili AnlaĢmalar Tablo 26. Üniversiteler Arasında Yapılan Ġkili AnlaĢmalar * ÜNĠVERSĠTE ADI ANLAġMANIN ĠÇERĠĞĠ *Bu Tabloya ilişkin verilerin kaydı Üniversitemiz Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından tutulmaktadır. 20

21 1.4. Proje Bilgileri Tablo 27. Bilimsel AraĢtırma Proje Sayısı PROJELER Önceki Yıldan Devreden Proje Yıl Ġçinde Eklenen Proje Toplam 2008 Yıl Ġçinde Tamamlanan Proje Toplam Ödenek YTL DPT TÜBĠTAK A.B. BĠLĠMSEL ARAġTIRMA PROJELERĠ DĠĞER TOPLAM *Bu Tabloya ilişkin verilerin kaydı Üniversitemiz Tıp Fakültesi Dekanlığı tarafından tutulmaktadır. 21

22 IV- KURUMSAL KABĠLĠYET ve KAPASĠTENĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ A- Üstünlükler İstanbul a yakın olması nedeniyle akademik personel tarafından tercih edilen bir üniversite olması, Yeni kurulan bir üniversite hastanesi olmanın getirdiği heyecan ve teşvikler, Dinamik ve kendini geliştirme konusunda yüksek motivasyona sahip bir akademik kadroya sahip olmak, Toplumun sağlık hizmeti talebinin artması ve toplumda akademik kadroya duyulan güven, Hizmet verilen bilim dalı sayısının her geçen gün artması, teşhis ve tedaviye yönelik tıbbi cihazların alınması ile birlikte hizmet çeşitliliği ve kalitesinin artması, Yataklı kliniklerin ve ameliyathanelerin faaliyete geçmiş olması Son dönemde işe alınan yardımcı sağlık personeli ile birlikte yeni hizmet birimlerinin açılması, Resmi kurum ve sivil toplum örgütleri ile mevcut olumlu ilişkiler, Tadilat işlerinin bitmesiyle birlikte hastanemizin modern ve temiz bir görünüm kazanması, Eğitim ve toplantılar için küçükte olsa Seminer Salonunun olması B- Zayıflıklar Yeni anabilim ve bilim dallarının açılması ile birlikte fiziki mekanın son derece yetersiz kalması, Üniversite Hastanesi ile iletişimde bulunan binaların birbirinden uzak olması (rektörlük, dekanlık, döner sermaye..) resmi yazışmaların (satın alma vb) uzamasına neden olmakta, Hemşire sayısının yeterli olmaması nedeniyle hizmete açılamayan bölümlerin olması, Özellikli bölümler (erişkin ve yeni doğan yoğun bakım) için istenen niteliklere sahip hemşire olmaması, Eczacılık hizmetlerinin planlanması ve yürütülmesi konusunda deneyimli eczacının olmaması, İdari hizmetlerde (satın alma, faturalama, özlük işleri vb. ) çalışacak nitelikli idari personel olmaması, Hasta bakımında görev yapacak yardımcı hizmetli personel niteliğinde eleman olmaması, temizlik ve hasta bakımını aynı personelin yapması, Araştırma ve geliştirme ile ilgili kaynakların yeterli olmaması, Tıp ve uzmanlık öğrencilerine yönelik eğitim koşullarının yeterli olmaması Hastane binasının bulunduğu alanda Sağlık Bakanlığı na ait binaların bulunması nedeniyle yaşanan olumsuzluklar (güvenlik önlemleri, temizlik ve çevre düzenlemesi yapılamaması nedeniyle ortaya çıkan olumsuzlukların hastanemize maledilmesi). Birimlerin ve çalışanların görev tanımlarının eksikliği Deprem bölgesi olmasına rağmen üniversitemizde sivil savunma hizmetleri ile ilgili çalışan uzman bir kadronun olmaması Akademik ve idari personel için gerçekçi performans göstergelerinin belirlenmemiş olma Sosyal olanakların yetersizliği (servis, lojman, kreş vb.) Kurum kültürünün ve aidiyet hissinin yeterince olmaması, Bilgi işlem hizmeti veren firmanın farklı bir şehirde olması ve hastanede yetkin eleman bulundurmaması nedeniyle yaşanan aksaklıklar, 22

23 C- Değerlendirme Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi 2010 Öncelikle fiziki mekan yetersizliğinden kaynaklanan çözüme kavuşturulması ve mevcut alt yapının iyileştirilmesi. V- ÖNERĠ VE TEDBĠRLER Araştırma ve Uygulama hastanemizin sunduğu hizmetin nitelik ve nicelik bakımından daha üst seviyelere çıkabilmesi için, mali imkanlarının arttırılması, döner sermayesi için külfet oluşturan sözleşmeli personel maliyetlerinin azaltılması için kadrolu personel sayısının arttırılması, fiziki mekan yetersizliğinin giderilmesi, geri ödeme kurumlarından alacaklarının hızlı tahsilinin sağlanması gerekmektedir. Hastanemiz kıt kaynaklarının etkin kullanılması, personelin etkin ve verimli kullanılması, hizmetiçi eğitim programının sürekli hale getirilmesi, malzeme israfının önlenmesi, hasta yatak oranının yüksek tutulması, hasta devir hızının yüksek tutulması, poliklinik hasta sayısının yükseltilmesi alınmış olan tedbirlerdir. 23

24 ĠÇ KONTROL VE GÜVENCE BEYANI Üst yönetici olarak yetkim dahilinde; Bu raporda yer alan bilgilerin güvenilir, tam ve doğru olduğunu beyan ederim. Bu raporda açıklanan faaliyetler için idare bütçesinden harcama birimimize tahsis edilmiş kaynakların etkili, ekonomik ve verimli bir şekilde kullanıldığını, görev ve yetki alanım çerçevesinde iç kontrol sisteminin idari ve mali kararlar ile bunlara ilişkin işlemlerin yasallık ve düzenliliği hususunda yeterli güvenceyi sağladığını ve harcama birimimizde süreç kontrolünün etkin olarak uygulandığını bildiririm. Burada raporlanmayan, idarenin menfaatlerine zarar veren herhangi bir husus hakkında bilgim olmadığını beyan ederim. Doç. Dr. Mustafa KULAÇ Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Başhekimi 24