Abstract. Özet. Giriş. Başvuru: Kabul: Yayın:
|
|
- Adem Erdem
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Perkütan Nefrolitotomi Sırasında Ürotelyal Kanser Saptanması ve Nefroüreterektomi Sonrası Takibinde Perkütan Traktta Tümör Ekimi ve Lokal Rekürrens: Olgu Sunumu Detection of Urothelial Cancer During Percutaneous Nephrolithotomy and Tumor Seeding in The Percutanneous Tract and Local Recurrence After Nephroureterectomy; Case Report Olgu Sunumu Başvuru: Kabul: Yayın: Ercan Kazan1, Alper Nesip Manav2, Mehmet Yıldızhan2, Akın Soner Amasyalı2, Haluk Erol2 1 2 Kozluk Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Özet Abstract Kliniğimize makroskopik pıhtılı hematüri nedeni ile başvuran kırkbeş yaşındaki erkek hastanın endoskopik ve radyolojik değerlendirilmelerinde, sol böbrek alt kaliks grubunda taş haricinde patoloji saptanmadı. Olguda perkütan nefrolitotomi sırasında üst üriner sistem ürotelyal kanseri saptandı. Radikal nefroüreterektomi sonrası olgunun takiplerinde mesanede ve perkütan traktta nüks tümörler saptandı. Perkütan nefrolitotomi sırasında ürotelyal kanser olasılığı ihmal edilmemeli ve gerekirse şüpheli mukozal alanlardan biyopsi alınmalıdır. Üst üriner sistem ürotelyal kanserlerinde perkütan yaklaşımda trakt ekimi olasılığı da akılda tutulmalıdır. 45 years old male patient was admitted to our hospital because of macroscopic hematuria with clotts. Radiological and endoscopic evaluation of the patient revealed nothing but left kidney lower calyx group stones. In this case, the upper urinary tract urothelial carcinoma was found during percutaneous nephrolithotomy. During the follow up after radical nephroureterectomy, we found tumor recurrence in the bladder and along the percutaneous tract. The possibilty of urothelial carcinoma should not be neglected during percutaneous nephrolithotomy and, suspicious mucosal lesions should be biopsied. During percutaneous approach to upper urinary tract urothelial tract cancer, the possibility of tumor seeding should be kept in mind. Anahtar kelimeler: Böbrek taşı, Nefrolitotomi Ürotelyal kanser Tümör ekimi Keywords: Kidney Calculi, Percutaneous nephrolithotomy Urothelial cancer Tumor seeding Perkütan Giriş Ürotelyal kanserler, tüm kanserler içinde dördüncü sıklıkta görülmektedir.[1,2] Üst üriner sistem üretelyal kanserleri (ÜÜSÜK), genel ürotelyal kanserler içinde %5-10 oranında, böbrek kanserleri içinde %5-7 oranında izlenmektedir.[2-4] Pelvikaliksiel sistem tutulumu daha sık gözlenmektedir. ÜÜSÜK ile eş zamanlı olarak %8-13 oranında mesane kanseri gözlenebilirken karşı taraf sistemde %2-6 oranında eş zamanlı ürotelyal kanser saptanabilmektedir.[5,6] Tütün kullanımı, balkan nefropatisi, fenasetin gibi kronik analjezik kullanımı, günde yedi fincandan fazla kahve içimi, anilin ve benzedin gibi aromatik aminler, radyasyon ve üriner sistem taşları, ÜÜSÜK gelişmesi için risk faktörleri olarak gösterilmiştir.[7] Üriner sistem taşlarının kronik enflamasyon, ürotelyal proliferasyon ve nihai olarak malign değişiklikler nedeni ile ürotelyal kanserlere neden olabileceği ileri sürülmektedir. [7] Tanısal bir belirti olmamasına rağmen en sık %70-80 oranında makroskopik veya mikroskopik hematüri ve daha az olarak %20 oranında flank ağrı gözlenir. İştahsızlık, kilo kaybı, yaygın ağrı gibi semptomlar daha çok ileri evrelerde gözlenir. Ürografi şeklinde çekilen multi dedektör bilgisayarlı tomografi görüntülemede yaygın olarak kullanılmaktadır. Lokalize hastalıkta tedavi modalitesi yaygın tercih edilen ve standart yöntem olan radikal nefroüreterektomidir. [3] Sorumlu Yazar: Ercan Kazan, Kozluk Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği Kozluk Devlet Hastanesi Üroloji Kliniği/ Batman ercankazan20@hotmail.com Sayfa 156
2 Konservatif veya minimal invazif yöntemler, anatomik veya fonksiyonel olarak soliter böbrekli hastalarda öncelikli olarak tercih edilmektedir. Ancak düşük dereceli ve evreli tümörlerde de bu yöntemler cerrah seçimine bağlı olarak kullanılabilmektedir.[8] Minimal invaziv tedavi yöntemlerinde fleksibl üreterorenoskopi teknolojisinin gelişmesi ile retrograd girişimler daha sık kullanılmaktadır. Üreterorenoskopik yaklaşımın zor olduğu ve küçük kaliksiel tümörlerde perkütan yaklaşımlar, teorik olarak trakta ekim riski olmasına rağmen kullanılabilmektedir. Üriner sistem taş hastalığı, en sık ağrı, makroskopik veya mikroskopik hematüri gibi şikayetlerinin olduğu yaygın görülen bir hastalıktır. Böbrek taşları ile birlikte olan ÜÜSÜK vakalarına rastlanabilmektedir. Bu çalışmamızda, makroskopik hematüri ve yan ağrısı şikayetleri ile başvuran bir olguda, perkütan nefrolitotomi sırasında ÜÜSÜK saptanması ve takiplerinde perkütan traktında nüks kitlenin ortaya çıkmasını ve tedavi sürecini içeren vaka sunu literatür eşliğinde tartışılmıştır. Olgu Sunumu Kırk beş yaşındaki erkek hasta, yeni başlayan makroskopik, pıhtısız, ağrısız, aralıklı hematüri şikayeti ile gittiği dış merkezde merkezde yapılan tetkiklerde (Üriner Ultrasonografi ve Intravenöz pyelografi) sol böbrek alt polde kaliks içinde büyüğü 7-8 mm olan 4-5 adet taş harici patoloji saptanmamıştı. Sonrasında hastaya sistoskopi yapılmış ve patoloji bulunmamıştı. Bir ay sonra makroskopik pıhtılı devamlı hematüri ve yan ağrısı şikayetleri ile hasta tarafımıza başvurdu. Özgeçmişinde; 22 yıl önce sol böbrek açık taş operasyonu hikayesi olup sigara kullanımı yoktu. Hastaya intravenöz opaklı abdomen bilgisayarlı tomografi (BT) çekildi (Şekil 1,2). Sol böbrek alt polde kaliks içinde büyüğü 9 mm olan 4 adet taş saptandı ve başka patolojik bulgu izlenmedi. Şekil 1 NonkontrastAbdomen Bilgisayarlı Tomografi Şekil 2 Kontrastlı Abdomen Bilgisayarlı Tomografi Tekrarlanan sistoskopisinde mesane patoloji saptanmadı ve hiperemik görülen birkaç yerden biyopsi alındı. Sol orifisden hematürik jet idrar akımı gözlenmesi üzerine Sol RGP çekildi ve semi rijid üreterorenoskop ile pelvise dek çıkıldı ancak lezyon saptanmadı. Fleksibl üreterorenoskop arızalı olduğu için yapılamadı. Radyolojik olarak, alt polkaliksdeki taşlar harici patoloji izlenmedi (Şekil 3a-b) ve ürotelyal malignite lehine bir bulgu saptanmadı. Mesane idrar sitolojisi sonucu; benign, mesane biyopsisi patoloji sonucu; kronik enflamasyonve sol üreter idrar sitolojisi; kuşkulu olarak rapor edildi. Sayfa 157
3 Şekil 3 a) Direkt Üriner Sistem Grafisi b) Retrograd Pyelografi c) Alt Polden Giriş Makroskopik hematüri sebebi sadece böbrek taşları ile açıklanamasa da preoperatif değerlendirmelerde başka patoloji izlenmedi (koagülopati vb.). Hastamızda ÜÜSÜK tam ekarte edilememesine rağmen radyolojik olarakta kesinleştirilemedi. Hastamıza başka bir merkezde fleksibl üreterorenoskopi yapılmasını da içeren tanı ve tedavi seçenekleri sunuldu. Hasta kararı neticesinde, bir ay sonra malignite bulgusu çıkarsa nefroüreterektomi de yapılabileceği göz önünde bulundurularak perkütan nefrolitotomi planlandı. Gerekli bilgilendirilmiş hasta onamları alındı. Yinelenen sistoskopide tümöral patoloji izlenmedi. Radyoloji departmanı desteğiyle ultrasonografi ve floroskopi eşliğinde taşların olduğu kalikse sorunsuz girildi (Şekil 3c). 30 Fr e kadar amplatz dilatatör ile dilatasyon yapıldı. 26 Fr nefroskop kullanıldı. Taşların bir bölümü çıkarılınca taşların arasında 1-2 cm lik şüpheli papiller tümöral lezyon izlendi (Şekil 4,5). Şekil 4 Nefroskop İle Papiller Tümör ve İlerisinde Taş Görünümü Şekil 5 Nefroskop İle Papiller Tümör Görünümü Buradan biyopsi alınarak frozen incelemesi yapıldı ve sonuç transisyonel hücreli karsinom (TCC) olarak geldi. Hastaya aynı seansta üreter alt ucu endoskopik olarak ayrıştırılarak radikal nefroüreterektomi yapıldı ve loj distile su ile yıkandı. Patoloji sonucu: pt1 düşük dereceli TCC, 6 adet reaktif lenf nodu olarak bildirildi. Tümör alt polde yerleşimli ve 3,5 cm boyutunda idi, lenfovasküler invazyon yoktu, üreter ve mesane parçası salimdi (pt1n0m0). Sayfa 158
4 Hastaya 3 ay sonra sistoskopi yapıldı ve mesanenin 5-6 faklı yerinde büyüğü 6-7 mm olan papiller lezyonlar izlendi. Hastaya komplet transüretral rezeksiyon (TUR-mesane)yapıldı. (Obturatuar reflekse bağlı küçük kapalı perferasyon olduğu için postoperatif intravezikal kemoterapi verilmedi). TUR-mesane patolojisi; pt1 düşük dereceli TCC, kas dokusu salim olarak bildirildi. Hastaya 4 hafta sonra tekrar TUR-mesane yapıldı. Patoloji: granülasyon dokusu olarak geldi. Hastaya ntravezikal BCG tedavisi başlandı. Hastanın altıncı ay kontrol sistoskopisinde, cold cup biyopsi yapıldı ve patolojisi benign saptandı. Hasta postoperatif onucu ayında nefrektomi insizyon yerinde şişlik şikayeti ile geldi. Hastaya yapılan tetkiklerde sol böbrek loju psoas komşuluğunda ve cilt altında metastatik nüks kitleler izlendi (Şekil 6,7). Başka metastatik bulgu izlenmedi. Hastaya medikal onkoloji tarafından sistemik kemoterapi uygulandı. 4 kür gemsitabin ve sisplatin kemoterapisi alan olgunu ara radyolojik (MR) değerlendirilmesinde tümör boyutlarında minimal küçülme izlendi, başka metastatik bulgu izlenmedi ve kemoterapiye devam planlandı (Şekil 8). Şekil 6 Abdomen MR cilt altı kitle (postop 10.ayda) Şekil 7 Abdomen MR da psoas komşuluğunda nüks kitle (postop 10.ayda) Şekil 8 Abdomen MR da 4 kür kemoterapi sonrası boyutları minimal azalan nüks kitler Tartışma ve Sonuç 1955 te ilk kez hidronefrozlu böbreğe perkütan trakt ile girilmesi sonucunda renal cerrahide yeni bir dönem başlamıştır.[9] Bunu takip eden yıllarda perkütan renal taş cerrahisi ortaya çıkmış, takibinde ise bu yöntem ÜÜSÜK inde de minimal invaziv tedavi yöntemi olarak kullanılmaya başlamıştır.[10,11] Ancak günümüzde retrograd girişimlerin artması nedeni ile tümör tedavisinde perkütan trakt daha az kullanılmaktadır ve kullanım alanı üreterorenoskopinin ulaşamadığı tümörler ve küçük boyutlu kaliks tümörleri ile sınırlanmıştır. Üst üriner sistem taşlarının renal toplayıcı sistem, üreter ve mesane de kanser gelişimi için risk faktörü olduğu ve beraberinde üriner sistem enfeksiyonları olmasının riski iki kat daha arttırdığı düşünülmektedir.[12] Üst Sayfa 159
5 üriner sistem taşlarının squamoz hücreli karsinom ve adenokarsinom da daha etkili olduğunu gösteren çalışmalar da vardır.[13] Özellikle staghorn taşlarda olmak üzere üriner sistemde taş olgularında ürotelyal kanser ayrımı preoperatif değerlendirmelerde oldukça güçtür. Bu birliktelik genellikle rastlantısal peroperatif saptanmaktadır. Böbrek taşı operasyon hikayesi olan makroskopik hematüri ve yan ağrısı şikayetleri başvuran olgumuzda da ÜÜSÜK dan şüphelenmemize rağmen preoperatif olarak klinik kesinleştirilemedi. Preopetatif değerlendirmeleri ÜÜSÜK açısından normal olan ve böbrek taşı için perkütan nefrolitotomi (PCNL) planlanan olgularda rastlantısal tümör saptanabilmektedir. Retroprospektif bir çalışmada 500 den fazla PCNL yapılmış vaka incelenmiş ve 3 hastada intraoperatif ürotelyal kanser saptanmış.[14] PCNL yapılan 1406 vakanın retroprospektif olarak incelendiği bir çalışmada ise 6 hastada mesanede ve 4 hastada da renal toplayıcı sistemde tümör saptanmış.[15] İki çalışmada da yazarlar PCNL sırasında mukozanın iyi değerlendirilmesi ve gereğinde nefroskop ile biyopsi alınması, erken dönemde tedavi planlanması önerilmiştir. Tayvan dan yapılan bir çalışmada ise taşlı ve nonfonksiyonel böbrek tanısı ile nefrektomi yapılan 47 olgu incelenmiş, bunların 24 ünde tümör saptanmış.[16] Bu vakalardan 17 sinde preoperatif radyolojik tetkiklerde malignensi saptanmamış. Zuckerman ve ark.[7] tarafından yapılan olgu sunumunda, kaliksiel divertikül içinde olan renal taşa yapılan PCNL sırasında papiller tümör saptanmış, biyopsi alınıp fulgure edilmiş. Biyopsi patolojisi düşük dereceli TCC saptanan hastaya nefroüreterektomi yapılmış. Yüksek dereceli TCC pt3n0m0 saptan olgu takibinde akciğer metastazı geliştiği bildirilmiştir. Üst üriner sistem ürotelyal kanser tedavisinde veya PCNL sırasında rastlantısal olarak saptanan kanserlerin tedavisinde perkütan yolun kullanılmasındaki potansiyel risklerden biriside giriş traktında tümör ekimidir. Tümör ekiminin renal hücreli kanser veya skuamoz hücreli kanserin cerrahi tedavisi sonrası da nadir de olsa görülebildiği unutulmamalıdır.[17-19] ÜÜSK de tümör ekimi önemli bir komplikasyon olmasına rağmen literatürde vaka sunumları şeklinde gözlenmektedir.[19,20] Büyük serili yayınlarda da bu komplikasyon çok düşük oranda gözlenmemiştir.[21] Dilatasyon sırasında toplayıcı sistemde perferasyon olmaması ve giriş kılıfın toplayıcı sistem dışına çıkmaması ve düşük basınçta çalışma trakta ekim olmaması için önemlidir. Goel ve ark.[22] rezeksiyon sonrasında su ile iririgasyonun ekimi azaltabileceği ifade ederken bazı çalışmalarda da ekimi önlemek için adjuvan radyasyon verilebileceği de belirtilmektedir.[23-25] Trakt ekimini önlemek için işlem sonları traktın koterizasyonu ve radikal cerrahi sırasında traktın geniş eksizyonu da önerilebilmektedir.[19,25] Trakt ekimi sonrası cerrahinin yeri net olmasa da geniş sınırlı eksizyon yapılmış ve takibinde progresyon gözlenmeyen çalışmalar da vardır.[19] Olgumuzda ideal trakt girişi yapılmasına, perforasyon olmamasına ve nefreüreterektomi sonrası alanın distile su ile irrige edilmesine rağmen takipte traktta nüks gözledik. Açık radikal nefroüreterektomi sonrası mesanede %22-47 oranında nüks görülebilmektedir.[26] Bunlar metastaz olarak değerlendirilmemeli ve primer tedavisi yapılmalıdır. ÜÜSÜK lerinde tümör derecesi, evresi ve lenfovasküler invazyon varlığı önemli prognostik faktörler olarak sayılabilir. Mesanede nüks açısından en önemli faktör olarak tümörün çoklu yerleşimlerde olması ve bunun riski 2-3 kat arttırdığını ifade eden yayınlar mevcuttur.[27] Distal üreterin ayrıştırılması ile ilgili değişik yöntemler mevcuttur. İdeal olarak distal üreterin ve mesane kafının 1 cm lik sınırla en blok çıkarılması önerilmekle birlikte bazı çalışmalarda bu yöntemle orifisin transüretral rezeksiyonu (pluck tekniği) arasında 32.9 aylık takipte nüks açısından fark saptanmamıştır.[28,29] Yine bazı çalışmalarda uygulanan cerrahi modalite ile mesane nüks görülmesi arasında korelasyon gösterilmemiştir.[30] Radikal cerrahi sonrası lokal rekürrens %4, uzak metastaz 15,5 iken 2 yıllık sağ kalım %75 olarak bildirilmektedir.[31] Tümörün üreterde veya renal pelvisde olması rekürrenste veya kansere bağlı yaşam beklentisinde etkili olmamaktadır.[32] Beş yıl ve üzeri sağ kalım ifade eden çalışma sayısı azdır.[33] Bu vakalar sistemik kemoterapi ve/veya radyoterapi tedavi edilmektedir. Mesane dışı izole nüks kitlelerde cerrahinin yeri tartışmalı olmakla birlikte metastatik ÜÜSK cerrahinin avantajı gösterilmemiştir. Sonuç olarak; ÜÜSÜK minimal invaziv tedavisinde perkütan yaklaşımda literatürde trakt ekiminin az rastlanmasının sebebi bu yöntemin nadir kullanılması olabilir. Olgumuzda ürotelyal kanser düşük dereceli ve evreli olması, lenfovasküler invazyon olmaması, sigara kullanımı olmaması gibi prognostik faktörlerin Sayfa 160
6 olmamasına rağmen lokal nüks, mesanede nüks ve perkütan traktta rekürrensler gözlenmiştir. Preoperatif değerlendirilmesi normal olan, makroskopik hematürisi olan ve böbrek taşı nedeni ile perkütan nefrolitotomi uygulanacak olgularda ÜÜSÜK açısından dikkatli ve tedbirli olunmalıdır. Bu durumlarda fleksible üreterorenoskop yol gösterici olabilir. Perkütan nefrolitotomi sırasında şüpheli olarak değerlendirilen mukozal alanlardan nefroskop ile biyopsi alınabilir. PCNL sırasında ürotelyal kanser saptanan olgular veya ÜÜSÜK lerin perkütan yaklaşımla endoskopik tedavi edilen olgular, trakt ekimi açısından yakın takip edilmelidir. Alınan önlemlere rağmen lokal nüks ve trakt ekimi olabilmektedir. Postoperatif olarak trakt ekimine karşı proflaktik olarak radyoterapi veya kemoterapi gibi verilebilecek tedavi yöntemleri için kanıt değeri yüksek çalışmalara ihtiyaç vardır. Kaynaklar 1. Ploeg M, Aben KK, Kiemeney LA. The present and future burden of urinary bladder cancer in the world. World J Urol 2009;27: Munoz JJ, Ellison LM. Upper tract urothelial neoplasms: incidence and survival during the last 2 decades. J Urol 2000;164: Margulis V, Shariat SF, Matin SF, Kamat AM, Zigeuner R, Kikuchi E, et al. Outcomes of radical nephroureterectomy: a series from the upper tract urothelial carcinoma collaboration. Cancer 2009;115: Olgac S, Mazumdar M, Dalbagni G, Reuter VE. Urothelial carcinoma of the renal pelvis: a clinicopathologic study of 130 cases. Am J Surg Pathol 2004; 28: Azémar MD, Comperat E, Richard F, Cussenot O, Rouprêt M. Bladder recurrence after surgery for upper urinary tract urothelial cell carcinoma: frequency, risk factors, and surveillance. Urol Oncol 2011; 29: Li WM, Shen JT, Li CC, Ke HL, Wei YC, Wu WJ, Chou YH, Huang CH, et al. Oncologic outcomes following three different approaches to the distal ureter and bladder cuff in nephroureterectomy for primary upper urinary tract urothelial carcinoma. Eur Urol 2010;57: Zuckerman JM, Corey Passman, Dean G. Assimos. Transitional cell carcinoma within a calyceal diverticulum associated with stone disease. Reviews in Urology 2010;12: Zigeuner R, Pummer K. Urothelial carcinoma of the upper urinary tract: surgical approach and prognostic factors. Eur Urol 2008;53: Googwin WE, Casey WC, Woolf W. Percutaneus trocar(needle) nephrostomy in hidronephrosis. Lam Med Assoc 1955;157: Fernstrom I, Johonson B. Percutaneus pyelolithotomy. An extraction technique. Scand J UrolNephrol 1976;10: Smith AD. Orihuela E. Crowley AR. Percutaneus management of renal pelvic tumors: a treatment option in selected cases. J Urol. 1987:137: Chow WH, Lindblad P, Gridley G, Nyrén O, McLaughlin JK, Linet MS, et al. Risk of urinary tract cancers following kidney or ureter stones. J Natl Cancer Inst 1997;89: Raghavendran M, Rastogi A, Dubey D, Chaudhary H, Kumar A, Srivastava A, et al. Stones associated renal pelvic malignancies. Indian J Cancer 2003;40: Katz R, Gofrit ON, Golijanin D, Landau EH, Shapiro A,, et al. Urothelial cancer of the renal pelvis in percutaneous nephrolithotomy patients. Urol Int 2005;75: Inci K, Guliyev F, Bilen CY, Sahin A, Ozen H. Incidental diagnosis of transitional cell carcinoma during percutaneous nephrolithotomy. Urol Int 2009; 83: Yeh CC, Lin TH, Wu HC, Chang CH, Chen CC, Chen WC.. A high association of upper urinary tract transitional cell carcinoma with nonfunctioning kidney caused by stone disease in Taiwan. Urol Int. 2007;79: Castilho LN, Fugita OE, Mitre AI, Arap S. Port sıte tumor recurrences of renal cell carcınoma after Sayfa 161
7 vıdeolaparoscopıc radıcal nephrectomy. J Urol 2001;165:519 Ploumidis A, Panoskaltsis T, Gavresea T, Yiannou P, Yiannakou N, Pavlakis K. Tumor seeding incidentally found two years after robotic-assisted radical nephrectomy for papillary renal cell carcinoma. A case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2013;4: Wang SS, Ho HC, Su CK, Chen WM, Cheng CL, Yang CR. Seeding of malignant renal tumor through a nephrostomy tract. J Chin Med Assoc. 2004;67: Huang A, Low RK, White RD. Nephrostomy tract tumor seedıng followıng percutaneous manıpulatıon of a ureteral carcınoma. J Urol 1995; 153: Rastinehad AR, Ost MC, Vanderbrink BA, Greenberg KL, El-Hakim A, Marcovich R, et al. A 20-years exprerience with percutaneus resection of upper tract transitional carsinoma: is there an oncologic benefit with adjuvant bacillus calmette guerin therapy? Urology 2009;73:27-31 Goel MC, Mahendra V, Roberts JG. Percutaneous management of renal pelvic urothelial tumors: longterm follow up. J Urol. 2003;169:925-9 Patel A, Soonawalla P, Shepherd SF, Dearnaley DP, Kellett MJ, Woodhouse CRJ. Long-term out come after percutaneous treatment of transitional cell carcinoma of the renal pelvis. J Urol 1996;155: Sharma NK, Nicol A, Powell CS. Tract infiltration following percutaneous resection of renal pelvic transitional cell carcinoma. Br J Urol 1994;73: Woodhouse CR, Kellett MJ, Bloom HJ. Percutaneous renal surgery and local radiotherapy in the management of renal pelvis transitional cell carcinoma. Br J Urol 1986;58: Novara G, De Marco V, Dalpiaz O, Gottardo F, Bouygues V, Galfano A, et al. Independent predictors of metachronous bladder transitional cell carcinoma (TCC) after nephroureterectomy for TCC of the upper urinary tract. BJU Int 2008;101(11): Kang CH, Yu TJ, Hsieh HH, Yang JW, Shu K, Huang CC, et al. The development of bladder tumors and contralateral upper urinary tract tumors after primary transitional cell carcinoma of the upper urinary tract. Cancer 2003; 98: Raman JD, Scherr DS. Management of patients with upper urinary tract transitional cell carcinoma. Nat Clin Pract Urol 2007;4: McNeill SA, Chrisofos M, Tolley DA. The long-term outcome after laparoscopic nephroureterectomy: a comparison with open nephroureterectomy. BJU Int 2000;86: Raman JD, Ng CK, Boorjian SA, Vaughan ED Jr, Sosa RE, Scherr DS. Bladder cancer after managing upper urinary tract transitional cell carcinoma: predictive factors and pathology. BJU Int 2005;96: Gunay M, Bilen CY. Üst üriner sistem ürotelyal kanserlerde tedavi alternatifleri [Upper urinary tract urothelial cancer treatment alternatives]. Üroonkoloji Bülteni 2009;2:53-58 Raman JD, Ng CK, Scherr DS, Margulis V, Lotan Y, Bensalah K, et al. Impact of tumor location on prognosis for patients with upper tract urothelial carcinoma managed by radical nephroureterectomy. Eur Urol. 2010;57: Rassweiler JJ, Schulze M, Marrero R, Frede T, Palou Redorta J, Bassi P. Laparoscopic nephroureterectomy for upper urinary tract transitional cell carcinoma: is it better than open surgery? Eur Urol 2004; 46: Powered by TCPDF ( Sayfa 162
Dr. Mert Altınel Türkiye Yüksek İhtisas EA Hastanesi ÜST ÜRİNER SİSTEM ÜROTELYAL KARSİNOMUNDA LAPAROSKOPIK TEDAVİ
Dr. Mert Altınel Türkiye Yüksek İhtisas EA Hastanesi ÜST ÜRİNER SİSTEM ÜROTELYAL KARSİNOMUNDA LAPAROSKOPIK TEDAVİ ÜST ÜRINER SISTEM ÜROTELYAL KARSINOMU Tüm renal tümörlerin %4-%9 u Tüm ürotelyal tümörlerin
DetaylıMesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı
Mesane Kanseri Olgu Tartışmaları Dr. Sümer Baltacı Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ÜOD/2009 Olgu 1 55 y Hematüri USG: Mesanede perivezikal uzanımı olmayan 1.5 4 cm çaplı tümörler
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ
Disiplinler arası üroonkoloji toplantısı-2014 ÜST ÜRİNER SİSTEM KANSERLERİNDE GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ Dr. Mustafa HARMAN EÜTF Radyoloji 1 SUNUM AKIŞI Görüntüleme yöntemleri Görüntülemeden beklentiler - Tespit
Detaylı29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu
29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize
DetaylıVaka Takdimleri. Prof.Dr. Kemal SARICA. Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı
Vaka Takdimleri Prof.Dr. Kemal SARICA Yeditepe Üniveristesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı 1. VAKA ANAMNEZ 52 yaşında erkek hasta Ağrısız, gross hematüri ve 6 aylık süreçte 10 kg kilo kaybı Anlamlı
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıEyüp GÜMÜŞ, Kaya HORASANLI, Orhan TANRIVERDİ, Uğur BOYLU, Cem ÇEVİK, Cengiz MİROĞLU Şişli Etfal Hastanesi 2. Üroloji kliniği, İSTANBUL
ÜST ÜRİNER SİSTEM ÜRETELYAL TÜMÖRLERİNDE 10 YILLIK KLİNİK DENEYİMİMİZ 10 YEARS OF CLINICAL EXPERIENCE ON THE UROTHELIAL TUMOR OF THE UPPER URINARY TRACT Eyüp GÜMÜŞ, Kaya HORASANLI, Orhan TANRIVERDİ, Uğur
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
Detaylıği Derne Üroonkoloji
İNTRAVEZİKAL BCG UYGULAMALARI ÖNCESİ PPD. TESTİ ÖLÇUM DEĞERİ ILE IDRAR IL-2 VE IL-lO DÜZEYLERİ ARASINDAKİ KORELASYON AMAÇ Transizyonel hücreli mesane karsinomlarında transüretral tumör rezeksiyonu sonrası
DetaylıADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ
ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN SAKMAN ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM DALI ADRENAL KORTİKAL KANSER TEDAVİSİNDE LAPAROSKOPİK CERRAHİ DR GÜRHAN
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
Detaylımrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma
mrcc Tedavisinde Olgular Eşliğinde Tartışma Doç.Dr.Adnan Şimşir - Yaklaşım,Risk Grupları Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji ABD Prof.Dr.İbrahim Cüretlibatır - Sitoredüktif Cerrahi Ege Üniversitesi
DetaylıDr.Süleyman Sami ÇAKIR Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği
Dr.Süleyman Sami ÇAKIR Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği 38 E 1 aydır sağ yan ağrısı Dizüri (+) Hematüri (+) Bulantı ve kusma (+) FM: özellik yok Ek sistemik hastalık yok ??? TİT
DetaylıSafra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler. Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013
Safra Yolları Kanserlerinde SistemikTedaviler Dr.M.Oktay TARHAN İzmir K.Ç.Ü. Atatürk E.A.H. Tıbbi Onkoloji Kliniği 21.04.2013 Kısa Kitaplar, Sunumlar.. Almanların yemek kitabı Amerikalıların tarihi Onkologların
DetaylıİNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ
İNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ Dr.Cavit Can Eskişehir Osmangazi Ün. Tıp Fak. Üroloji AD Organ Koruyucu Tedaviler Transüretral rezeksiyon Parsiyel
DetaylıKüçük renal kitlelerde aktif izlem
Küçük renal kitlelerde aktif izlem Prof Dr.Tarık Esen İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Epidemiyoloji Erişkin malign tm: ~ % 3 İnsidansı artmakta 7.1 / 100,000 (1983) 10.8
DetaylıAraştırma 2010 DEÜ TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ CİLT 24, SAYI 3, (EYLÜL) 2010, S: 119-123. Güven ASLAN, Elnur MAMMADOV
119 Araştırma Mesane Kanserinde Yaş Ve Cinsiyetin Klinik Patolojik Sonuçlar Üzerindeki Belirleyici Rolü* THE SIGNIFICANCE OF AGE AND GENDER ON CLINICPATHOLOGIC OUTCOMES OF BLADDER CANCER Güven ASLAN, Elnur
DetaylıTanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine
DetaylıÜst Üriner Sistem Ürotelyal Tümörlerinde Prognoza Etki Eden Faktörler: 15 Yýllýk Klinik Deneyimimiz
ARAÞTIRMALAR (Research Reports) Üst Üriner Sistem Ürotelyal Tümörlerinde Prognoza Etki Eden Faktörler: 15 Yýllýk Klinik Deneyimimiz Factors Affecting Prognosis in Upper Urinary System Urothelial Tumors:
DetaylıKASA İNVAZİF OLMAYAN MESANE KANSERİNDE (KIOMK) İNTRAKAVİTER TEDAVİLER VE AUA VE EAU GUİDELİNELARINA GÖRE TEDAVİ ALGORİTMALARI, ERKEN SİSTEKTOMİ
KASA İNVAZİF OLMAYAN MESANE KANSERİNDE (KIOMK) İNTRAKAVİTER TEDAVİLER VE AUA VE EAU GUİDELİNELARINA GÖRE TEDAVİ ALGORİTMALARI, ERKEN SİSTEKTOMİ Doç. Dr. Güven Aslan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıKolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu
Kolorektal Adenokarsinomlarda Tümör Tomurcuklanmasının Kolonoskopik Biyopsi ve Rezeksiyon Materyalleri Arasındaki Uyumu Saime Ramadan 1, Burcu Saka 2, Gülbanu Erkan Canoğlu 3, Mustafa Öncel 4 Başkent Üniversitesi
DetaylıTiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.
GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla
DetaylıTiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler. Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi?
Tiroid Papiller Kanserde Güncel Kanıtlar ve Gerçekler Kılavuzlara göre Ameliyat Stratejisi Değişti mi? Dr. Taner Kıvılcım Okan Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı Sunum Planı Ê Güncel
DetaylıOP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL
OP. DR. YELİZ E. ERSOY BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD İSTANBUL - Rutine giren tiroid incelemeleri Yüksek rezolüsyonlu ultrasonografi - Tiroid nodülü sıklığı -Yaklaşım Algoritmaları
DetaylıPolipte Kanser. Dr.Cem Terzi. Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi
Polipte Kanser Dr.Cem Terzi Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Kolorektal Cerrahi Birimi Polip ve polipoid karsinoma POLİP Epitelyal yüzeyden kaynaklanan çıkıntı HİSTOLOJİK POLİP TİPLERİ
DetaylıDr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
DetaylıERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON
ERKEN TEK DOZ İNTRAVEZİKAL İNSTİLASYON TAM DEĞERİNİ BİLİYOR MUYUZ? Doç. Dr. Mustafa KAPLAN Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı-Edirne m 2 Erken tek doz intravezikal instilasyonun amacı
DetaylıOlgu 1. ameliyatı. Genel durumu iyi Hematüri kitle TUR MT
Olgu 1 Olgu 1 68 y. (Eylül l 2005) 20 yıl y önce sağ böbrek brek taşı ameliyatı 4 yıl y önce TUR prostatektomi Genel durumu iyi Hematüri sonrası USG de 2.7 cm.lik saplı solid kitle TUR MT Olgu 1 Random
DetaylıDev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni
Dev Karaciğer Metastazlı Gastrointestinal Stromal Tümör Olgusu ve Cerrahi Tedavi Serüveni Dr. Koray TOPGÜL Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü/ SAMSUN 35 yaşında erkek hasta, İlk kez 2007
DetaylıUlusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız
Ulusal Akciğer Kanseri Kongresi İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserlerinde Neoadjuvan Tedavi Sonrası Pulmoner Rezeksiyon Sonuçlarımız Dr.Levent Alpay Süreyyapaşa Egitim vearaştırma Hastanesi Mart
DetaylıBöbrek kistleri olan hastaya yaklaşım
Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik
DetaylıADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ
ADRENAL KİTLELERK TLELERİNDE CERRAHİ YAKLAŞIM DR. FATİH H TUNCA İSTANBUL TIP FAKÜLTES LTESİ GENEL CERRAHİ ANABİLİM M DALI İnsidans Otopsi serilerinde: asemptomatik selim adrenal neoplazi %2-20 20 İnsidental
DetaylıÜst Üriner Sistem Tümörlerine Yaklaşım: Radikal Nefroüreterektomi ve Nefron Koruyucu Endoskopik Tedavilerin Karşılaştırmalı Onkolojik Etkinlikleri
Derleme / Review DO I: 10.4274/uob.430 Üroonkoloji Bülteni 2015;14:223-227 Bulletin of Urooncology 2015;14:223-227 : Radikal Nefroüreterektomi ve Nefron Koruyucu Endoskopik Tedavilerin Karşılaştırmalı
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıProf. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi
Prof. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Seminom GHTT in %60 ı Seminom dur Ayrıca %10 kadar da mix tümörler içinde yer alırlar Tanı anında %75-80 i Evre I Diğer türlere göre daha iyi prognozlu
DetaylıKÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl
DetaylıEvre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi
Evre I Seminom Dışı Testis Tümörlerinde (NSGHT) Tedavi Prof. Dr. Abdurrahman IŞIKDOĞAN Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı III. Tıbbi Onkoloji Kongresi / 25 Mart 2010 / ANTALYA Testisin
DetaylıResim 4: Olgu 2, postop 4. haftada çekilen PET-CT de karaciğerde, her iki iliak kemiklerde, sol akciğer alt lobunda multipl metastatik tutulumlar
OLGU 1: 47 yaşında erkek hasta, üç aydır olan sol yan ağrısı, ateş ve idrarda kanama şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Son üç aydır dış merkezde idrar yolu enfeksiyonu tedavisi aldığını belirtiyordu. Hastanın
DetaylıMeme Olgu Sunumu. Gürdeniz Serin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı. 3 Kasım Antalya
Meme Olgu Sunumu 3 Kasım 2016 Antalya Gürdeniz Serin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Olgu 35 yaşında kadın Sağ meme de kitle Özgeçmişinde: SLE - Renal Tx Radyoloji Mamografi: Sağ
DetaylıDüşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi
Düşük Riskli Diferansiye Tiroid Kanserlerinde RAİ Tedavisi 14.04.2017 Dr. Ebru YILMAZ İstanbul Üniveristesi İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı Neden evreleme yapıyoruz? Prognostik bilgi Hastalık
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRÜNDE RE TUR TEDAVİ SEÇENEKLERİNİ DEĞİŞTİREBİLİR Mİ?
Yeni Üroloji Dergisi 2009, 5 (2): 57-61 The New Journal of Urology ORJİNAL MAKALE / ORIGINAL ARTICLE YÜZEYEL MESANE TÜMÖRÜNDE RE TUR TEDAVİ SEÇENEKLERİNİ DEĞİŞTİREBİLİR Mİ? RESTAGING TRANSURETHRAL RESECTION
DetaylıPapiller Mikrokarsinomlara Yaklaşım Türkiye Perspektifi
Papiller Mikrokarsinomlara Yaklaşım Türkiye Perspektifi Özer Makay, Murat Özdemir, Yasemin Giles Şenyürek, Fatih Tunca, Mete Düren, Mehmet Uludağ, Mehmet Hacıyanlı, Gökhan İçöz, Adnan İşgör, Serdar Özbaş,
DetaylıDr. Murat Koşan. Başkent Üniversitesi Üroloji AD Konya Arş. ve Uyg. Merkezi
Dr. Murat Koşan Başkent Üniversitesi Üroloji AD Konya Arş. ve Uyg. Merkezi Giriş ABD; 72570 yeni olgu / 15210 ölüm (2013 verileri) Kas invaziv olmayan mesane tümörleri (KİOMT) %70 Tedavi; lokal rezeksiyon
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıDİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer. Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği
DİFFÜZ GASTRİK KANSER TEDAVİSİNDE CERRAHİ TEDAVİ YETERLİ MİDİR? Dr. İlter Özer Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Lauren Sınıflaması İntestinal tip Diffüz tip Dünya Sağlık
DetaylıMeme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz?
Meme Kanseri Cerrahisinde İntraoperatif Değerlendirme Ne kadar güvenebiliriz? Prof. Dr. Banu Bilezikçi Ankara Güven Hastanesi, Patoloji Bölümü Ankara Meme Hastalıkları Derneğinin III. Toplantısı 24 Kasım
DetaylıMide Kanseri Tanısı Olan Hastalarda Lenf Nodu Tutulum Oranı ve Sağkalım İlişkisi
Mide Kanseri Tanısı Olan Hastalarda Lenf Nodu Tutulum Oranı ve Sağkalım İlişkisi Deniz Eda Orhan, Ayşenur Şahin, Irmak Üstündağ, Cenk Anıl Olşen, Aziz Mert İpekçi Danışmanlar: Doç. Dr. Ömer Dizdar Dr.
DetaylıAdrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi
Adrenokortikal Karsinom Tek merkezin 10 yıllık deneyimi Erman Alçı, Özer Makay, Adnan Şimşir*, Yeşim Ertan**, Ayşegül Aktaş, Timur Köse***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız Ege Üniversitesi Hastanesi, Genel
Detaylı5. SINIF DERS NOTLARI MESANE TÜMÖRLERİ. Doç. Dr. Yaşar BOZKURT
5. SINIF DERS NOTLARI MESANE TÜMÖRLERİ Doç. Dr. Yaşar BOZKURT EPİDEMİYOLOJİ: Mesane tümörü sanayileşmenin artması ve insan ömrünün uzaması ile birlikte artan kanser türlerinden biridir. Hastalığın insidansı
DetaylıBATIN BT (10/11/2009 ): Transvers kolon orta kesiminde kolonda düzensiz duvar kalınlaşması ile komşuluğunda yaklaşık 5 cm çapta nekrotik düzensiz
Olgu Sunumu Olgu: 60y, E 2 ayda 5 kilo zayıflama ve karın ağrısı şikayeti ile başvurmuş. (Kasım 2009) Ailede kanser öyküsü yok. BATIN USG: *Karaciğerde en büyüğü VIII. segmentte 61.2x53.1 mm boyutunda
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ. Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı. Üroonkoloji Derneği
YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RİSK GRUPLARINA GÖRE TEDAVİ Dr.Bülent Soyupak Ç.Ü.Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Yüzeyel Mesane Kanseri Yağ Adele Konnektif doku Mukoza Mesane duvarı Yüzeyel mesane tümörü
DetaylıAkciğer Dışı Tümör Olgularında İzole Mediasten FDG-PET Pozitif Lenf Nodlarının Histopatolojik Değerlendirilmesi
Akciğer Dışı Tümör Olgularında İzole Mediasten FDG-PET Pozitif Lenf Nodlarının Histopatolojik Değerlendirilmesi Dr. E. Tuba CANPOLAT 1, Dr. Alper FINDIKÇIOĞLU 2, Dr. Neşe TORUN 3 1 Başkent Üniversitesi
DetaylıMuş Devlet Hastanesi Üroloji Kliniğinde Üst Üriner Sistem Taşı Cerrahi Girişimlerinin Analizi
Klinik Araştırma www.firattipdergisi.com Muş Devlet Hastanesi Üroloji Kliniğinde Üst Üriner Sistem Taşı Cerrahi Girişimlerinin Analizi Ayhan KARAKÖSE a, Mehmet Bilgehan YÜKSEL, Murat ÇİLOĞLU, Muammer ALTOK
DetaylıMEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ
MEME PATOLOJİSİ SLAYT SEMİNERİ Prof. Dr. Şahsine Tolunay Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı 17.10.2015 OLGU 43 yaşında kadın 2 çocuğu var Sol memede ağrı ve kitle yakınması mevcut
DetaylıÜst üriner sistem ürotelyal karsinomları tüm ürotelyal karsinomlarının. Üst üriner sistem ürotelyal karsinomlarında endoskopik tedavi DERLEME
Üst üriner sistem ürotelyal karsinomlarında endoskopik tedavi DERLEME Dr. Saadettin Yılmaz Eskiçorapçı, Dr. Ömer Levent Tuncay Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, Denizli Summary
DetaylıGöğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi
Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine
DetaylıPrimer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu. Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
DetaylıÖZGEÇMİŞ DOĞUM TARİHİ : 26/01/1986. ADRES : Silivrikapı Mah.Fatih Sitesi A:12 D:4. Fatih/İSTANBUL TELEFON : 0 505 779 15 59. : drfatihelbir@gmail.
ÖZGEÇMİŞ ADI-SOYADI : Fatih Elbir DOĞUM YERİ : Malatya DOĞUM TARİHİ : 26/01/1986 YABANCI DİL : İngilizce ADRES : Silivrikapı Mah.Fatih Sitesi A:12 D:4 Fatih/İSTANBUL TELEFON : 0 505 779 15 59 E-MAİL :
Detaylı10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya
10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya Meme Kanserlerinde Lokal Kontrole Etki Eden Prognostik Faktörler Patolojik Faktörler Prof Dr Tülay CANDA Dokuz Eylül Üniv.Tıp Fak. Meme
DetaylıPapiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu
Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu 7. Ulusal Endokrin Cerrahi Kongresi Prof. Dr. Serdar Özbaş Nisan 2015 / Antalya Papiller Tiroid Karsinomunda Santral Lenf Nodu Diseksiyonu Serdar
DetaylıBöbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu
Böbrek Tümörlerinin Prognostik Kategorizasyonu Dr. Özgür Yaycıoğlu Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi Ürolojik Cerrahi Derneği Böbrek Tümörü ve BPH Toplantısı,
DetaylıÖZGEÇMİŞ DOĞUM TARİHİ : 31.07.1987. Eğitim ve Araştırma hastanesi Üroloji Kliniği Kadıköy/İSTANBUL TELEFON : 0 544 447 89 95. : mculpan@gmail.
ÖZGEÇMİŞ ADI SOYADI DOĞUM YERİ : Meftun ÇULPAN : Balıkesir DOĞUM TARİHİ : 31.07.1987 YABANCI DİL ADRES : İngilizce : Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma hastanesi Üroloji Kliniği Kadıköy/İSTANBUL
DetaylıHAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ
HAMDİ ÖZŞAHİN,GÜRKAN YETKİN,BÜLENT ÇİTGEZ,AYHAN ÖZ, MEHMET MİHMANLI, MEHMET ULUDAĞ ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ Tiroit nodülleri toplumda sık görülen patolojilerdir.
Detaylıİnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi. Dr. Öztuğ Adsan
İnvaziv Mesane Kanserinde Radikal Sistektomi + Lenfadenektomi, Neoadjuvan ve Adjuvan Kemoterapi Dr. Öztuğ Adsan Radikal Sistektomi Radikal sistektomi pelvik lenfadenektomi ile birlikte kasa invaze ve
Detaylıİnsidental kanser. Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
İnsidental kanser Dr. Ali İlker Filiz Haydarpaşa Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği Tanım Preoperatif tanı yöntemleriyle saptanamayan, ancak benign hastalıklar nedeniyle
DetaylıGERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ
GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER İnteraktif Olgu Sunumu Dr BENGÜ DEMİRAĞ Haziran 1999 erkek Başvuru Ekim 2014 2 aydır sağ testiste şişlik. Bitlis. Karın ağrısı ve şişlik ile Ankara ya sevk. Ankara da Üroloji AD da
DetaylıMEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 (Bildiri ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster Bildiri KABUL POSTER BİLDİRİ
MEME RADYOLOJİSİ DEĞERLENDİRME Kabul Şekli 1 ( ID: 39)/Meme Kanserinin Mide Metastazı Poster 2 ( ID: 63)/lenfomalı iki olguda meme tutulumu Poster 4 ( ID: 87)/Olgu Sunumu: Meme Amfizemi Poster 6 ( ID:
Detaylı5. Akademik Unvanlar - 6. Yönetilen Yüksek Lisans ve Doktora Tezleri - 6.1 Yüksek Lisans Tezleri - 6.2 Doktora Tezleri - 7.
EK4 ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Alper Eken 2. Doğum Tarihi: 02.06.1979 3. Unvanı: Uzman Doktor 4. Öğrenim Durumu: Derece Alan Üniversite Yıl Tıp Doktoru Tıp Hacettepe Üniversitesi 2003 Uzman Dr. Üroloji Çukurova
DetaylıADAYENER C., ERDEN D., ŞENKUL T., KARADEMİR K., BAYKAL K., İŞERİ C. GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Üroloji Kliniği, İSTANBUL
SİGARA İÇME ALIŞKANLIĞININ MESANE TÜMÖRÜ PROGNOZU ÜZERİNDEKİ ETKİSİ: KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMA INFLUENCE OF SMOKING ON THE PROGNOSIS OF TRANSITIONAL CELL CARCINOMA OF BLADDER: A CASE-CONTROLLED STUDY ADAYENER
DetaylıMerkel Hücreli Karsinom
Merkel Hücreli Karsinom Doç. Dr. Filiz Canpolat Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Kliniği IV. DOD Dermatoloji Gündemi, 3-6 Eylül 2015, Eskişehir Merkel Hücreli Karsinom
DetaylıDr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya
Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 19 23 Mart 2014-Antalya VAKA-1 S.B. 43 Yaş, Bayan, Erzurum Şikayeti: Çarpıntı, terleme, Hikayesi: Haziran
DetaylıMesane Tümörlerinin Tanısı (Semptomlar, Belirteçler, Sitoloji, Sistoskopi, Biyopsi, Fotodinamik Tanı)
Mesane Tümörlerinin Tanısı (Semptomlar, Belirteçler, Sitoloji, Sistoskopi, Biyopsi, Fotodinamik Tanı) ile Progresyon ve Nükse Etkili Faktörler (EAU Puanlamaları) Prof. Dr. Özdal Dillioğlugil 9. Ankara
DetaylıPerformance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor
Performance of Cytoreductive Surgery and early postoperative intraperitoneal chemotherapy in a Gastric Carcinoma Patient with Huge Krukenberg tumor Dev Krukenberg tümörlü Mide Kanserli hastada Sitoredüktif
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 01 Kasım 2010 Pazartesi
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Doç.Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı
DetaylıSERVİKS KANSERİNDE LESS RADİKAL CERRAHİ
SERVİKS KANSERİNDE LESS RADİKAL CERRAHİ DR.HASAN TURAN İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kadın Hast.ve Doğum Anabilim Dalı Jinekolojik Onkoloji Bilim Dalı Türk Jinekolojik Onkoloji Derneği
DetaylıDr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi
Dr Ercan KARAARSLAN Acıbadem Üniversitesi Maslak Hastanesi 1 Öğrenme hedefleri Metastazların genel özellikleri Görüntüleme Teknikleri Tedavi sonrası metastaz takibi Ayırıcı tanı 2 Metastatik Hastalık Total
DetaylıKüçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi. 18 Ocak 12 Çarşamba
Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi Dr. Akif Turna Küçük Hücre-Dışı Akciğer
DetaylıDr. A. Nimet Karadayı. Hastanesi, Patoloji Kliniği
Dr. A. Nimet Karadayı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği MEME TÜMÖRLERİNDE PATOLOJİ RAPORLARINDA STANDARDİZASYON Amaç, hasta
DetaylıYABANCI DİL: İngilizce: Çok iyi derecede (Ekim 2012 ÜDS: 87.5) Çalıştığı Kurum: Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
ÖZGEÇMİŞ ADI-SOYADI: Taha Uçar DOĞUM YERİ: İstanbul DOĞUM TARİHİ: 12.04.1990 YABANCI DİL: İngilizce: Çok iyi derecede (Ekim 2012 ÜDS: 87.5) Çalıştığı Kurum: Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma
DetaylıGiriş Güncel cerrahide tanı ve tedavi planlamalarında ultrasonografinin önemli bir yeri bulunmaktadır. Ultrasonografinin cerrah tarafından gerçekleşti
Endemik bir bölgede tiroid nodüllerinin cerrah tarafından uygulanan ultrasonografi ile değerlendirilmesinin tanı ve cerrahi tedavi kararı üzerine etkisi Dr. Güldeniz Karadeniz Çakmak, Dr. Ali Uğur Emre,
DetaylıLAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU
LAPAROSKOPİK KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİNİN ERKEN DÖNEM SONUÇLARI:251 OLGU TÜRKİYE YÜKSEK İHTİSAS HASTANESİ GASTROENTEROLOJİ CERRAHİSİ KLİNİĞİ DR.TAHSİN DALGIÇ GİRİŞ Laparoskopik kolorektal cerrahi son
DetaylıLAPAROSKOPİK SURRENALEKTOMİ DENEYİMLERİMİZ
LAPAROSKOPİK SURRENALEKTOMİ DENEYİMLERİMİZ Bülent Çitgez 1, İsmail Akgün 1, Ayhan Öz 1, Gürkan Yetkin 1, Feyza Yener Öztürk 2, Mehmet Mihmanlı 1, Mehmet Uludağ 1 1 Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıErken Evre Akciğer Kanserinde
Erken Evre Akciğer Kanserinde Görüntüleme Dr. Figen Başaran aran Demirkazık Hacettepe Universitesi Radyoloji Anabilim Dalı Kasım 2005 Mayıs 2006 Müsinöz ve nonmüsinöz tipte bronkioloalveoler komponenti
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
DetaylıNefrektomilerde lenfoid infiltrasyonlar
Nefrektomilerde lenfoid infiltrasyonlar Dr. Kürşat Yıldız Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi 22. Ulusal Patoloji Kongresi, 8 Kasım 2012 Olgu sunumu 60 yaşında kadın hasta Mesanenin düşük dereceli papiller
DetaylıGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı
Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları
DetaylıYÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RE-TUR B GEREKLİ Mİ? IS RE-TUR B NECESSARY FOR SUPERFICIAL BLADDER CANCER?
ÜROONKOLOJİ/Urooncology YÜZEYEL MESANE TÜMÖRLERİNDE RE-TUR B GEREKLİ Mİ? IS RE-TUR B NECESSARY FOR SUPERFICIAL BLADDER CANCER? Umut KARSLI*, Anıl Hasan ATALAY**, Erdinç ÜNLÜER**, Gökhan TOKTAŞ**, Ramazan
DetaylıMide Rezeksiyon Materyallerine Yaklaşım, Evreleme ve Raporlama
Mide Rezeksiyon Materyallerine Yaklaşım, Evreleme ve Raporlama Banu Bilezikçi Güven Hastanesi Patoloji Bölümü, Ankara 25. Ulusal Patoloji Kongresi 6. Sitopatoloji Kongresi 14-17 Ekim 2015, Bursa 2014
DetaylıVaka Sunumu. Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013
Uz Dr Alper Ata Mersin Devlet Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 23 Şubat 2013 İ.K. 40 Y, Erkek, seyyar satıcı, Mersin Şikayeti; (2007) sağ ayak üst yüzeyinde düzensiz sınırlı, koyu renkli, yeni gelişen cilt
DetaylıÖZGEÇMİŞ DOĞUM YERİ : DOĞUM TARİHİ : 18/11/1986. Şehremini Mah. Şair Mehmet Emin Sk. 9/10 Fatih - İSTANBUL TELEFON :
ÖZGEÇMİŞ ADI SOYADI : Emre KANDEMİR. DOĞUM YERİ : Yunak DOĞUM TARİHİ : 18/11/1986 YABANCI DİL : İngilizce ADRES : Şehremini Mah. Şair Mehmet Emin Sk. 9/10 Fatih - İSTANBUL TELEFON : 05427880636 E-MAİL
DetaylıKANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI
KANSERDE RADYOLOJİK GÖRÜNTÜLEME DOÇ. DR.İSMAİL MİHMANLI AMAÇ Kanser ön ya da kesin tanılı hastalarda radyolojik algoritmayı belirlemek ÖĞRENİM HEDEFLERİ Kanser riski olan hastalara doğru radyolojik tetkik
DetaylıÜriner sistem malignitelerinde sitolojinin tanısal önemi
Türk Onkoloji Dergisi 2010;25(2):49-56 Klinik Çalışma - Araştırma / Original Article Üriner sistem malignitelerinde sitolojinin tanısal önemi Diagnostic value of cytology in urinary system malignancies
DetaylıDr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal
DetaylıRETROGRAD ĠNTRARENAL CERRAHĠ. Doç.Dr.Turhan ÇAġKURLU Göztepe Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği
RETROGRAD ĠNTRARENAL CERRAHĠ Doç.Dr.Turhan ÇAġKURLU Göztepe Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi 2.Üroloji Kliniği TARĠHÇE 1912---- Hugh Hampton Young (dilate üretere rigid sistoskopla giriģ) 1960---- Hopkins
DetaylıSEMİNOM-DIŞI TESTİS TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİNDE RADYOTERAPİ. Doç. Dr. Mert Saynak
SEMİNOM-DIŞI TESTİS TÜMÖRLERİNİN TEDAVİSİNDE RADYOTERAPİ Doç. Dr. Mert Saynak Clinical Radiation Oncology, Third Edition OLGU 30 yaşında bir hentbol oyuncusu, Migren tanısı var Son maçı esnasında
DetaylıMeme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri
Meme kanser cerrahisinde sentinel lenf nodunu değerlendirmede intraoperatif sitolojinin tanı değeri Mine Önenerk 1, Fügen Vardar Aker 1, Gülistan Gümrükçü 1, Nilüfer Gürsan 1, Meryem Doğan 1, Günay Gürleyik
Detaylı2016 by American Society of Clinical Oncology. Amerikan Klinik Onkoloji Cemiyeti (ASCO) İnvaziv Servikal Kanser Yönetimi
2016 by American Society of Clinical Oncology Amerikan Klinik Onkoloji Cemiyeti (ASCO) İnvaziv Servikal Kanser Yönetimi Servikal kanserin tedavisi hastalığın evresine göre belirlenmektedir. Tedavi konizasyon,,
DetaylıTıbbı Onkoloji Dışkapı Yıldırım Beyazıt E.A.H Görevler: Görev Unvanı Görev Yeri Yıl Uzman Doktor-
TANITIM Adı Soyadı: Semiha URVAY (Elmacı) Doğum Tarihi:22 Temmuz 1979 Unvanı: Tıbbı Onkoloji Uzmanı Öğrenim Durumu: Tıpta Uzmanlık Yabancı Dil: İngilizce UDS puanı:84 e-mail: semiha.urvay@acibadem.com.tr
Detaylı