MEDUMAT Transport. Acil Solutma Cihazı. Yazılım donanımı 5.1 den itibaren cihazlar için kullanma kılavuzu

Transkript

1 MEDUMAT Transport Acil Solutma Cihazı Yazılım donanımı 5.1 den itibaren cihazlar için kullanma kılavuzu

2 İçindekiler 1. Genel Bakış Ürün Açıklamaları Amacına Uygun Kullanım Uygulama Alanı Operatör ve Kullanıcı Kalifikasyonu İşlev Açıklamaları Güvenlik Bilgileri Montaj Oksijen Tüpünün Bağlanması Hortum Sistemi İnhalasyon Adaptörünün Bağlanması Diğer Üreticilere Ait Aksesuarların. Bağlanması Cihazın Sabit Olarak Montajı Kullanım Kumanda Elemanları Çalıştırma/Otomatik Sınama Menülerin İçinde Hareket Edilmesi Acil Durum Modu Seçme Solutma Modunun Seçilmesi Solutma Modunu Geçme Ek Solutma İşlevlerinin Seçilmesi Solutma Uygulaması Solutma Uygulamasının Denetlenmesi İnhalasyon Uygulama Alarm Mesajları Filtreler İle Solutma Uygulaması (Teslimat kapsamına dahil değildir) Solutma Uygulamasının Sonlandırılması Dolum Oranının/Çalışma Süresinin Hesaplanması Alternatif Solutma Kullanım Sırasında Akünün Değiştirilmesi Akü Yönetimi Solutma Modları Solutma Modları Sınıflandırması Önemli Solutma Parametreleri Ek İşlevler ve Güvenlik İşlevleri Basınç Kontrollü Solutma Modları Hacim Kontrollü Solutma Modları Ana menü Otomatik Alarm Sınırlarının Etkinleştirilmesi Alarm Sınırları Eğriler Gelişmiş Ventilasyon Parametreleri Apne Ventilasyonu Parametreleri Ses/Video Seçenekler Gece Renkleri Operatör menüsü Password Page Ventilation Modes File Export/Import Software Update Options User Settings Hijyenik Hazırlık İşlemleri MEDUMAT Transport Hortum Sistemleri Parçalar ve Aksesuarlar BiCheck Akış Sensörü Ekipmanlar Temizlik, Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon İşlev Kontrolü Zaman Aralıkları Sistemin Sızdırmazlığının Kontrol Edilmesi TR İçindekiler

3 10.3 Hasta Valfının Kontrol Edilmesi (sadece çok kullanımlık hortum sistemi) Otomatik İşlev Kontrolü Arızalar ve Çözüm Yolları Arızalar Sistem Alarmları Fizyolojik Alarmlar Bakım MEDUMAT Transport Aküler Aksesuarlar Emme Filtresinin Değiştirilmesi Depolama Atma Ürün, Aksesuarlar Standart Teslimat Kapsamı Aksesuarlar Yedek parçalar Teknik Değerler Ürün Özellikleri Blok Devre Şeması Ayırma Mesafeleri Cihazın Kendi O 2 Tüketimi Karşı Basınç İle Olası O Konsantrasyonu Karşı Basınç İle Elde Edilebilir Tidal Hacim Vücut Ağırlığının Boy Üzerinden.. Hesaplanması Sözlük Garanti Uygunluk Beyanı İçindekiler TR 3

4 1. Genel Bakış MEDUMAT Transport cihazının bağlantıları 1 Alarm göstergesi 2 USB bağlantı arabirimi 3 O 2 girişi 4 O 2 girişi/çıkışı 5 Filtre bölmesi kapağı, hava girişi 6 Solutma bağlantı terminali 9 Harici güç adaptörü 8 Doğru akım bağlantısı 7 Akü 1 Alarm göstergesi Alarmlar verildiğinde yanmaktadır. 2 USB bağlantı arabirimi Servis ve bakım amaçlarına yönelik olarak veri aktarımı yapılmasını sağlamaktadır. 3 O 2 girişi Örn. bir oksijen tüpü bağlanmasına yaramaktadır. 4 O 2 girişi/çıkışı Bu bağlantı noktasında örneğin bir inhalasyon cihazı kullanılarak oksijen dışarı alınabilir veya bir oksijen kaynağı bağlanabilir. 5 Filtre bölmesi kapağı, hava girişi Filtrenin güvenli bir şekilde konumlandırılmasına ve kapatılmasına yaramaktadır. 6 Solutma bağlantı terminali Buraya hortum sistemi bağlanmaktadır. 7 Akü Cihazın mobil olarak akım beslemesini sağlamaktadır. 8 Doğru akım bağlantısı Cihazın harici bir güç adaptörü veya bir ambülansın elektrik tesisatı üzerinden doğru akım ile beslenmesini sağlamaktadır. 9 Harici güç adaptörü Cihazın V'luk bir şebeke üzerinden elektrik beslemesini sağlamaktadır. 4 TR Genel Bakış

5 Ventilasyon bağlantı terminali 1 CO 2 ölçme hortumu bağlantısı 2 PEEP kontrol hortumu bağlantısı 3 Basınç ölçme hortumu bağlantısı 5 BiCheck akış sensörü bağlantı kablosu bağlantısı 1 CO 2 ölçme hortumu bağlantısı Hasta hortum sisteminin CO 2 ölçme hortumu bu bağlantıya bağlantı soketi yoluyla bağlıdır. 2 PEEP kontrol hortumu bağlantısı Hasta hortum sisteminin PEEP kontrol hortumu bu bağlantıya bağlantı soketi yoluyla bağlıdır. 3 Basınç ölçme hortumu bağlantısı Hasta hortum sisteminin basınç ölçme hortumu bu bağlantıya bağlantı soketi yoluyla bağlıdır. 4 Solutma hortumu bağlantısı 4 Solutma hortumu bağlantısı Hasta hortum sisteminin solutma hortumu bu bağlantıya bağlıdır. 5 BiCheck akış sensörü bağlantı kablosu bağlantısı Hasta hortum sisteminin BiCheck akış sensörü bağlantı kablosu bu bağlantıya bağlıdır. Genel Bakış TR 5

6 MEDUMAT Transport kumanda elemanları 11 İşlev tuşları, acil durum solutması 1 İşlev tuşu, duruma bağlı 2 LED lambalı alarm susturma tuşu 3 İşlev tuşu, duruma bağlı 4 İşlev tuşu, ana menü 5 İşlev tuşu, duruma bağlı 6 %100 O 2 işlev tuşu 7 İşlev tuşu, inspirasyon O 2 konsantrasyonu 10 Ayar düğmeleri, duruma bağlı 1, 3, 5 İşlev tuşu, duruma bağlı Bu tuşlar aracılığıyla, seçilen solutma moduna bağlı olarak çeşitli solutma parametreleri ayarlanmaktadır. 2 LED lambalı alarm susturma tuşu Bu tuşa kısa süre basılarak (< 1 s) sesli alarmlar kısa süre (2 dakikalığına) susturulabilir. Alarmlar susturulmuşsa bu LED yanar. Optik alarmlar gösterilmeye devam edilir. Bu tuşa uzun süre basılınca (> 2 s) alarm menüsü açılır. 4 İşlev tuşu, ana menü Bu tuş aracılığıyla ana menü açılmaktadır. 6 %100 O 2 işlev tuşu Bu tuş aracılığıyla, hastayı kısa bir süre için (2 dakika) %100 O 2 (FiO 2 = 1,0) ile solutmak için %100 O 2 işlevi etkinleştirilmektedir. 7 İşlev tuşu, inspirasyon O 2 konsantrasyonu Bu tuş aracılığıyla O 2 konsantrasyonu menüsü açılmaktadır. Bu menüde, solunum gazında istenilen inspirasyon O 2 konsantrasyonu ayarlanabilmektedir. 9 Navigasyon düğmesi 8 Açma/Bekleme/ Kapama tuşu 8 Açma/Bekleme/Kapama tuşu Kısa basılarak cihazın açılıp kapatılmasına veya uzun basılarak cihazın tamamen kapatılmasına yaramaktadır. 9 Navigasyon düğmesi Menülerin içinde hareket edilmesine ve cihazda yapılan ayarlamaların onaylanmasına yaramaktadır. Solutma uygulaması sırasında bu düğme aracılığıyla I:E oranı ayarlanmaktadır. 10 Ayar düğmeleri, duruma bağlı Etkinleştirilmiş olan solutma moduna bağlı olarak çeşitli parametrelerin ayarlanmasını sağlamaktadırlar. Bu tuşlar aracılığıyla yapılan ayarlamaların Navigasyon düğmesi ile onaylanması gerekmektedir. 11 İşlev tuşları, acil durum solutması Bu tuşlar aracılığıyla acil durum solutması başlatılmaktadır. Bebeklere, çocuklara veya yetişkinlere yönelik olarak önceden ayarlanmış olan parametreler de etkinleştirilmektedir. 6 TR Genel Bakış

7 MEDUMAT Transport cihazının ekranı 1 Akülü/güç adaptörlü çalışma göstergeleri 8 Nümerik ölçüm değeri ekranı 7 Akü şarj durumu 9 Bilgi alanı 10 Mod göstergesi 6 Nümerik ölçüm değeri ekranı 5 İşlev göstergesi, duruma bağlı işlev tuşları 2 İşlev göstergesi, duruma bağlı işlev tuşları 4 İşlev göstergesi, duruma bağlı ayar düğmeleri 3 Solutma akışı ekranı 1 Akülü/güç adaptörlü çalışma göstergeleri Bu gösterge ile cihazın harici bir güç adaptörü (üstteki LED lambası) üzerinden mi, yoksa dahili akü (alttaki LED lambası) aracılığıyla mı çalıştırıldığı gösterilmektedir. 2 İşlev göstergesi, duruma bağlı işlev tuşları Burada içeriğe bağlı işlev tuşlarının mevcut işlevleri gösterilmektedir. 3 Solutma akışı ekranı Burada solutma ilerlemesi gösterim şekline göre karakteristik eğri veya manometre olarak gösterilir. 4 İşlev göstergesi, duruma bağlı ayar düğmeleri Burada içeriğe bağlı ayar düğmelerinin mevcut işlevleri gösterilmektedir. 5 İşlev göstergesi, duruma bağlı işlev tuşları Burada, doğrudan seçilebilir olan üç adet acil durum solutma modu gösterilmektedir (bebek, çocuk, yetişkin). 6 Nümerik ölçüm değeri ekranı Burada mevcut ölçüm değerleri sayısal olarak ve bunlara ait alarm sınırları gösterilir. 7 Akü şarj durumu Burada, akünün şarj durumu gösterilmektedir. 8 Nümerik ölçüm değeri ekranı Ölçülen inspirasyon O 2 konsantrasyonunu (FiO 2 ) gösterir. 9 Bilgi alanı Burada, hastanın ve cihazın durumu ile ilgili bilgiler (hata mesajları, görsel alarmlar) gösterilmektedir. Bu alanda ayrıca saat de gösterilmektedir. 10 Mod göstergesi Burada, kullanıcının ayarladığı solutma modu gösterilmektedir. Genel Bakış TR 7

8 Hortum sistemi (Çok kullanımlık ve tek kullanımlık modeller mevcuttur) 2 CO 2 ölçümü için su filtresi 3 Bağlantı soketi 12 Hortum koruma kılıfı 11 Basınç ölçme hortumu 10 CO 2 ölçme hortumu 1 Solutma hortumu 9 Hasta valfı 4 PEEP kontrol hortumu 5 BiCheck akış sensörü bağlantı kablosu 6 BiCheck akış sensörü 7 Dirsek parçası 8 Kapama tıkacı 1 Solutma hortumu Solunum gazı, solunum hortumu aracılığıyla hasta valfına akmaktadır. 2 CO 2 ölçümü için su filtresi Su filtresi, MEDUMAT Transport cihazının ölçüm odacığını, hastanın solunum gazında bulunan nemden ve kontaminasyondan korumaktadır. 3 Bağlantı soketi Ölçme hortumu sistemi ve MEDUMAT Transport cihazı, birbirine bu bağlantı soketi aracılığıyla bağlanmaktadır. 4 PEEP kontrol hortumu MEDUMAT Transport cihazı, bu hortum aracılığıyla hasta valfını ve PEEP uygulamasını kontrol etmektedir. 5 BiCheck akış sensörü bağlantı kablosu Bu elektrik kablosu, BiCheck akış sensöründen alınan ölçüm sinyallerini MEDUMAT Transport cihazına iletmektedir. 6 BiCheck akış sensörü Bu sensör, akış, MV e, V te ve f izleme verilerini sağlamaktadır. 7 Dirsek parçası Bu parçaya maske/tüp bağlanmaktadır. Dirsek parçası yerinden çıkartılabilmektedir; bir diğer ifade ile, hastanın bulunduğu pozisyona bağlı olarak maskeyi/tüpü doğrudan BiCheck akış sensörüne takmak mümkündür. 8 Kapama tıkacı Kapama tıkacı (Luer lock) MEDUMAT Transport cihazınızda CO 2 ölçümü donatımı yoksa veya aktif değilse CO 2 çıkışını mühürlemek için kullanılır. 9 Hasta valfı Burada, inspirasyon ve ekspirasyon arasındaki geçiş gerçekleşmektedir. 10 CO 2 ölçme hortumu Cihazınızda opsiyonel olan CO 2 ölçüm işlevinin bulunması halinde numune gaz bu hortum aracılığıyla emilmektedir. 11 Basınç ölçme hortumu Solutma basıncının, hastadakine yakın bir şekilde ölçülmesini sağlamaktadır. 12 Hortum koruma kılıfı Hortumları ve kabloları kirlenmeye ve hasarlanmaya karşı korumaktadır. Not Hortum sistemi ile ilgili ayrıntılı bilgileri "Hasta Hortum Sistemi" kullanma kılavuzunda (WM 66699) bulabilirsiniz. 8 TR Genel Bakış

9 MEDUMAT Transport cihazı ana menüsü Otomatik alarm sınırları etkinleştirilsin mi Alarm sınırları Otomatik alarm sınırları MVe MVe f Apne etco 2 etco 2 Basınç, Akım Basınç, CO 2 Eğriler Gelişmiş ventilasyon parametreleri Basınç, Akım, CO 2 Basınç, Akım, Ölçüm değerleri Basınç, CO 2, Ölçüm değerleri Manometre Basınç rampası Akış rampası Akış işleyişi Azalarak Sabit Plato zamanı Tetikleyici eşikleri İnspirasyon Ekspirasyon Tetikleyici penceresi Apne ventilasyonu parametreleri Ses/Video Seçenekler Gece renkleri Etkinleştirildi Apne modu BiLevel SIMV Ayarlar PEEP pinsp Vt Frek I:E Parlaklık Gündüz Parlaklık Gece Ses düzeyi Alarm LED'i CO 2 konfigürasyonu Tarih, Saat Cihaz verileri Bluetooth Basınçlı gaz kaynağı Emme etkin Birim mmhg Vol% kpa Yıl Ay Gün Saat Dakika Med.O Basınçlı hava O yoğunlaştırıcı Genel Bakış TR 9

10 Menü modları NIV BiLevel apcv PCV CPAP + ASB PRVC IPPV S-IPPV SIMV İnhalasyon Preoksijenasyon Ekranda Kullanılan Semboller Sembol Anlamı Bebek acil durum modu Çocuk acil durum modu Yetişkin acil durum modu Akü durum göstergesi Seçme kutusu: Seçenek etkinleştirildi Radyo butonu: Fonksiyon seçildi 10 TR Genel Bakış

11 Sembol Anlamı Yukarı doğru hareket etme Aşağı doğru hareket etme Değeri artırma Değeri düşürme Seçimi onaylama Navigasyon düğmesi etkin Bluetooth bağlantısı: Sembol bağlantı etkinleştirildiğinde gridir Sembol iletişim sırasında mavidir Akustik alarm çıkışı etkin Akustik alarm çıkışı devre dışı Akustik alarm çıkışı sürekli devre dışı veya alarm ses seviyesi < % 50 Saat Tetikleyici penceresi Genel Bakış TR 11

12 Solutma Uygulaması Sırasında Kumanda Elemanlarının İşlevleri Seçilen solutma moduna bağlı olarak kumanda elemanları ile açağıda belirtilen solutma parametreleri ayarlanabilmektedir: Solutma modu Ayar düğmesi 1 Ayar düğmesi 2 Ayar düğmesi 3 BiLevel PEEP P insp P max Frek apcv PEEP P insp P max Frek PCV PEEP P insp Pmax Frek CPAP + ASB PEEP - P max - PRVC PEEP Vt P max Frek IPPV PEEP Vt P max Frek S-IPPV PEEP Vt P max Frek Ayar Navigasyon düğmesi düğmesi 5 4 I:E ve Seçme/ Onaylama I:E ve Seçme/ Onaylama I:E ve Seçme/ Onaylama Sadece Seçme/ Onaylama I:E ve Seçme/ Onaylama I:E ve Seçme/ Onaylama I:E ve Seçme/ Onaylama İşlev tuşu 6 Δ pasb Tetikleyici penceresi İşlev tuşu 7 Tetikleyici Mod Tetikleyici Mod - - Mod Δ pasb Δ pasb Tetikleyici Mod Tetikleyici Mod - - Mod - Tetikleyici Mod İşlev tuşu 8 12 TR Genel Bakış

13 Solutma modu SIMV PEEP Vt P max Frek I:E ve Seçme/ Δ pasb Tetikleyici Mod Onaylama İnhalasyon Akış - - Mod Preoksijenasyon Ayar düğmesi 1 Ayar düğmesi 2 Ayar düğmesi 3 Ayar Navigasyon düğmesi düğmesi 5 4 İşlev tuşu 6 İşlev tuşu Akış - - Mod İşlev tuşu 8 Genel Bakış TR 13

14 Cihaz Üzerinde Bulunan MEDUMAT Transport 8 USB bağlantı arabirimi kapağı 1 MEDUMAT Transport cihazı tip plakası 2 Voltaj girişi 7 Filtre bölmesi kapağı 6 O 2 -girişi Akü 5 O 2 -girişi/çikişi 4 Solutma hortumu bağlantısı 9 Akü tip plakası 3 STK (güvenlik kontrolü) ve bakım etiketi 1 Sembol Anlamı MEDUMAT Transport cihazı tip plakası Kullanma talimatını izleyin 1 Üretim tarihi 1 Elektrik çarpmasına karşı koruma derecesi: BF tipi cihaz 1 Giriş 1 DC voltajı 1 I min I max Minimum ve maksimum akım 14 TR Genel Bakış

15 1 Sembol Cihazı evsel atıklar ile atmayın. Anlamı 1 Elektrik çarpmasına karşı koruma tipi: sınıf II cihaz 1 IPX4 Su girmesine karşı koruma 1 CE işareti (cihazın ilgili Avrupa Yönetmeliklerine uyduğunu doğrular) 1 SN Seri numarası Diğer işaretler 2 Giriş voltajı 3 Bakım çıkartması: Bir sonraki bakımın ne zaman gerekli olduğunu göstermektedir. 3 STK çıkartması: (sadece Federal Almanya Cumhuriyeti'nde) Tıbbi Ürünler İşletme Düzenlemesi'nin 6'ncı maddesi uyarınca güvenlik kontrolünün ne zaman yapılması gerektiğini göstermektedir. 4 Maksimum basınç 100 mbar 5 Hacim akış hızı 6 Giriş 2,7 bar - 6 bar O 2 7, 8 Kullanma talimatını izleyin Genel Bakış TR 15

16 9 Sembol Akü tip etiketi Cihazı evsel atıklar ile atmayın. Anlamı 9 Cihazı sert darbelere veya şoklara maruz bırakmayın. 9 Cihazı zorlayarak açmayın. 9 Cihazı aşırı sıcaklığa karşı koruyun. 9 Cihazı neme karşı koruyun. Ambalaj Üzerinde Bulunan İşaretler Sembol MEDUMAT Transport: SN Cihazın seri numarası Anlamı Depolama için izin verilen sıcaklık: -30 C C 3 RH % 0-95 Depolama için izin verilen nem oranı: Maks. %95 oranında bağıl nem. 16 TR Genel Bakış

17 Bu kullanma kılavuzundaki güvenlik bilgileri Bu kullanma kılavuzunda, güvenlik bilgileri şu şekilde belirtilmektedir: Uyarı! Olası yaralanma tehlikelerine ve ünitenin zarar görmesine karşı ikaz eder. Dikkat! Maddi hasarlara ve olası yanlış tedavi sonuçlarına karşı ikaz eder. Not: Faydalı öneriler içerir. Genel Bakış TR 17

18 2. Ürün Açıklamaları 2.1 Amacına Uygun Kullanım MEDUMAT Transport cihazı, ilave preoksijenasyon ve denetleme işlevlerine (basınç, akış ve CO 2 ) sahip otomatik acil bir oksijen solutma cihazıdır. MEDUMAT Transport yetişkinler, çocuklar ve küçük çocukların kontrollü ve destekli ve invaziv olan ve olmayan şekilde solutulmasına yaramaktadır. Hacim kontrollü solutma durumunda 50 ml veya üstünde solunum hacimleri mümkündür. Basınç kontrollü solutma durumunda daha düşük hacimler de mümkündür. Cihaz yenidoğanların solutulması için uygun değildir. MEDUMAT Transport sadece onaylı taşınabilir sistemlerde veya kalıcı olarak monte edildiğinde çalıştırılmalıdır. 2.2 Uygulama Alanı MEDUMAT Transport şu durumlarda 30 güne kadar kullanılabilir: Acil Durum İlk yardımın uygulandığı yerde hastanın yaşama döndürülmesi (reanimasyon) Devam eden acil durumda uzun süreli kullanım Bir solutma maskesi aracılığıyla preoksijenasyon Bir oksijen maskesi veya kanülü üzerinden inhalasyon için Nakil kara, deniz ve hava acil tıbbi servislerinde hastane odaları ile bölümleri arasında bir hastane ile başka yerler arasında (sekonder nakil) Hastanelerde solutma: Uyanma odası Yoğun bakım ünitesi Ameliyat öncesi ve takibi Acil servis 18 TR Ürün Açıklamaları

19 MEDUMAT Transport anestezi uygulanan hastaların hafif solutumu için de uygundur (TIVA: total intravenöz anestezi). 2.3 Operatör ve Kullanıcı Kalifikasyonu MEDUMAT Transport cihazı, sadece aşağıda belirtilen niteliklere sahip kişiler tarafından kullanılabilir: Tıbbi eğitim almış ve solutma tekniği konusunda eğitilmiş kişiler. WEINMANN Emergency firmasının yetkilendirmiş olduğu kişiler tarafından MEDUMAT Transport cihazının kullanımı hakkında bilgilendirilmiş olmalıdır. Uygun olmayan kullanım şekli, vücutta ciddi zararlara yol açabilir. Operatör veya kullanıcı olarak bu tıbbi cihazın doğru çalışmasına tamamen aşina olmanız gerekir. Operasyon ve kullanım için yasal gereklilikleri izleyin (Almanya'da özellikle Tıbbi Cihaz Operatörü Düzenlemesi (MPBetreibV)). Genel öneri: Bu tıbbi cihazın doğru muamelesi, kullanımı ve çalıştırılması hakkında WEINMANN Emergency tarafından yetkilendirilmiş bir kişiden talimat istemeniz gerekir. 2.4 İşlev Açıklamaları Cihaz MEDUMAT Transport cihazı, apne durumlarını tedavi etmek ve solunumu desteklemek için kullanılmaktadır. Bu cihaz, ayarlanabilir solutma parametreleri aracılığıyla homojen ve hastaya uygun bir solutma uygulaması yapılmasını sağlamaktadır. Basınç kontrollü ve hacim kontrollü solutma modları optimum hasta solutulabilmesi için seçilebilir. Cihaz, CPAP + ASB modunda sabit bir pozitif solunum yolu basıncı ve soluma kontrollü oksijen inhalasyonu ile destekli spontan solunumu mümkün kılmaktadır. Bunlara ilave olarak cihaz, hastaya preoksijenasyon uygulanabilmesi için O 2 inhalasyonu imkanı sunmaktadır. Cihaz, solunum gazının oksijen konsantrasyonunun ayarlanabilmesini sağlamaktadır. Büyük ebatlı ekran, cihazın modeline bağlı olarak üç farklı spirometrik eğrinin (basınç, akış ve CO 2 eğrisi) veya iki eğri ve ek ölçülen değerler gösterilmesini sağlamaktadır. Ürün Açıklamaları TR 19

20 Acil durumlar için önceden belirlenmiş solutma biçimlerinin seçilebildiği hızlı seçim işlevi bulunmaktadır. Veri iletişimi seçeneği etkinleştirilmiş olarak cihaz uygulama verilerini bir uygulama dokümentasyonu sistemine Bluetooth yoluyla iletebilir. Hasta Hortum Sistemi Hasta hortum sistemi üzerinden hastaya solunum gazı iletilmektedir. Hasta hortum sistemi, soluma hortumu ile birlikte hastanın kapsamlı bir şekilde solutulması ve izlenmesi için gerekli tüm hatları içermektedir. Hasta hortum sistemi, MEDUMAT Transport cihazının devre dışı kalmasında bile spontan solunumu mümkün kılacak şekilde tasarlanmıştır. Hasta hortum sisteminin şu versiyonları mevcuttur: CO 2 ölçme hortumlu çok kullanımlık hortum sistemi CO 2 ölçme hortumsuz çok kullanımlık hortum sistemi CO 2 ölçme hortumlu tek kullanımlık hortum sistemi CO 2 ölçme hortumsuz tek kullanımlık hortum sistemi Yetişkinler ve çocuklar için CO 2 ölçme hortumlu azaltılmış ölü boşluklu tek kullanımlık hortum sistemi Yetişkinler ve çocuklar için CO 2 ölçme hortumsuz azaltılmış ölü boşluklu tek kullanımlık hortum sistemi 20 TR Ürün Açıklamaları

21 3. Güvenlik Bilgileri Kullanma kılavuzunu baştan sona dikkatlice okuyunuz. Kullanma kılavuzu cihazın bir parçası olup her zaman için hazırda bulundurulmalıdır. Kendi güvenliğiniz ile hastalarınızın güvenliği için ve 93/42/EEC yönetmeliğinin gereklilikleri uyarınca aşağıda belirtilen hususları dikkate alınız: Genel Hususlar Her uygulama öncesinde bir işlev kontrolü yapın (bakınız "10. İşlev Kontrolü", sayfa 108). Bir enfeksiyonu veya bakteriyolojik kontaminasyonu engellemek için "9. Hijyenik Hazırlık İşlemleri", sayfa 103 başlığı altında verilen bilgileri dikkate alın. Uyarı! Yaralanma tehlikesi vardır. MEDUMAT Transport cihazını, sadece tıbbi eğitim aldığınız ve solutma tekniğine ilişkin yeterli bilgilere sahip olduğunuz takdirde kullanın. Uygun olmayan kullanım şekli, vücutta ciddi zararlara yol açabilir. Yaralanma tehlikesi vardır. Solutma uygulaması sırasında hastayı ve cihazı hiçbir zaman denetimsiz olarak bırakmayın. Ancak bu şekilde hasta durumunun kötüleşmesine veya alarmlara ve arızalara hızlı tepki gösterebilirsiniz. Tıbbi personelin geç olarak tepki göstermesi vücutta ciddi hasarlara yol açabilir. MEDUMAT Transport cihazını, sadece belirtilen kullanım amaçları için kullanın (bakınız "2.1 Amacına Uygun Kullanım", sayfa 18). MEDUMAT Transport cihazı, hiperbarik çalışma ortamında (basınç odası) kullanım için uygun değildir. Bu cihazın patlama tehlikesi bulunan alanlarda kullanılmasına izin verilmez. Bu cihaz, alev alabilen gazlar veya narkoz maddeleri ile bağlantılı olarak kullanılmamalıdır. Bu cihazın zehirli veya kontamine olmuş bir ortamda kullanılmasına izin verilmez. Cihaz üzerinde yapılacak olan değişikliklerin sadece üretici firma WEINMANN Emergency veya bu firma tarafından açık bir şekilde yetkilendirilmiş bir uzman personel tarafından yapılmasını sağlayın. Güvenlik Bilgileri TR 21

22 Dikkat! Lütfen MEDUMAT Transport cihazının 1 m yakınına kadar hiçbir açık durumdaki cep telefonunu veya telsiz cihazını koymayın yoksa hatalı işlevler oluşabilir. Bir HME filtresi (Heat and Moisture Exchanger), bir bakteri filtresi veya kombine bir HME-bakteri filtresi kullanıldığında, tüm sistemin solunum direnci belli koşullar altında standardın öngördüğü değerlerin üzerine çıkmaktadır. Lütfen kullanılmakta olan filtre için üretici talimatını da izleyin. Güç adaptörlü çalışma modunda, bir arıza durumunda elektrik fişinin hızlı bir şekilde çekilebilmesi için cihazın kolay ulaşılabilen bir prize takılmasına dikkat edin. Güç adaptörlü çalışma modunda, elektrik bağlantı kablosunun takılıp düşmeye neden olabilecek veya benzer bir engel oluşturmamasına dikkat edin. Gerektiğinde güç adaptörünü kullanmaktan kaçınıp cihazı akülü çalışma modunda kullanın. 12 Volt besleme kablosu ile çalışma modunda, bir arıza durumunda araç soketinin hızlı bir şekilde çekilebilmesi için cihazın aracın elektrik tesisatına ait kolay ulaşılabilen bir prizine takılmasına dikkat edin. 12 Volt besleme kablosu ile çalışma modunda, bağlantı kablosunun takılıp düşmeye neden olabilecek veya benzer bir engel oluşturmamasına dikkat edin. Gerektiğinde cihazı çalıştırmak için aracın elektrik tesisatını kullanmaktan kaçınıp cihazı akülü çalışma modunda kullanın. Ünitenin arıza yapma olasılığına karşı alternatif bir solutma yolu hazır bulundurulmalıdır. Tozlu bir ortamda (kum ve çakıl tesisleri vs.) gerçekleşen kullanımdan sonra emme filtresini "12.4 Emme Filtresinin Değiştirilmesi", sayfa 126 bölümünde tarif edilen şekilde değiştirin. Oksijen ile Çalışırken Uyarı! Patlama tehlikesi vardır! Yüksek oranda sıkıştırılmış oksijenin, yanıcı maddeler (gres, yağ, alkol vs.) ile birlikte kullanılması, patlama şeklinde ani tepkimelere yol açabilir. Yangın tehlikesi vardır! Sadece O 2 girişi/çıkışı kullanılıyorsa yan taraftaki O 2 girişini uygun bir kapakla kapatın. Aksi halde yan taraftaki O 2 girişinden oksijen kaçağı olacaktır. 22 TR Güvenlik Bilgileri

23 Zehirlenme tehlikesi vardır! Yüksek konsantrasyonda oksijen verilmesi, uzun süreli uygulamalarda veya hasta yaşına bağlı olarak toksik etkiye neden olabilir. Saf oksijenli veya oksijen-hava karışımlı solutma yapılırken uygulama süresinin doğru olarak ayarlanmasına dikkat edin. Cihazların ve tüm rakor bağlantıların, yağdan ve gresten kesinlikle arındırılmış bir şekilde olmasını sağlayın. Oksijen beslemesinde yapacağınız işlerden önce mutlak şekilde ellerinizi yıkayın. Oksijen ileten ekipmanların yakınında sigara içmek ve ateş yakmak kesinlikle yasaktır. Dikkat! Montaj ve tüplerin değiştirilmesi sırasında, oksijen tüpündeki ve basınç azaltıcıdaki tüm rakor bağlantıları sadece elinizle sıkın. Rakorları sıkmak için kesinlikle alet kullanmamalısınız. Rakor bağlantının çok fazla sıkılması, dişlinin ve contaların zarar görmesine yol açar ve böylece sızdırmazlığı ortadan kaldırır. Oksijen tüplerini devrilmeye karşı emniyete alın. Tüpün, basınç azaltıcı veya valfın üzerine düşmesi durumunda, basınç azaltıcı ve valf kopabilir ve şiddetli patlamaya yol açabilir. Yetersiz oksijen kaynağı riski Bu üniteye iki oksijen kaynağı bağlanabilir. Herhangi bir zamanda sadece bir oksijen kaynağının açık olduğundan ve gaz reflüsü bulunmadığından emin olun. Aksi halde oksijen kaynaklarının biri farkına varılmadan kendi kendine boşalabilir. Bu durumda ünite kullanılırken hastaya yeterli oksijen sağlanması garanti edilemez. Tüp valfını, ekipmanlara basınç yüklenmesini önlemek için her zaman yavaşça açın. Oksijen tüpüne nemli ortam havası girebileceği ve korozyona yol açabileceği için, oksijen tüplerini tamamen boşaltmayın. Solutma/Uygulama şekli Dikkat! Cihazın USB arabirimi sadece bu kullanma kılavuzunda belirtilen uygulamalarda kullanılmalıdır. USB arabirimine sadece USB- Standard 2.0 ile uyumlu USB çubuğu takın. Aksi takdirde cihazın çalışmasında bozulma meydana gelebilir ve böylece hasta için tehlikeli bir durum oluşabilir. Güvenlik Bilgileri TR 23

24 Solutma sırasında hastayı ve acil solutma cihazını sürekli olarak takip etmeniz gerekmektedir. Uzun süreli solutma uygulamalarında solunum kaslarında atrofi (hastanın solutma uygulamasına bağımlı hale gelmesi) söz konusu olabilir. Uzun süreli solutma uygulamalarında solunum yollarında kuruma meydana gelebilir. Solunum gazının yeterli ölçüde şartlandırılmasını sağlayın. Yüksek solutma basınçlarını sadece kısa süreli olarak ve sadece buna uygun tıbbi endikasyonlarda tatbik edin. Yüksek solutma basınçlarının sürekli olarak tatbik edilmesi hastanın zarar görmesine neden olabilir. Hasta valfının örneğin hastanın konumu nedeniyle üzerinin kapanmamasına veya işlevinin kısıtlanmamasına dikkat edin. Cihaz için hasta hortum sistemleri farklı ölü boşluklara sahiptir. Lütfen solutma parametrelerini seçerken, ve özellikle çok küçük tidal hacimleri olan küçük çocukları soluturken, ölü boşluğu dikkate alın. Aksi takdirde yetersiz solutma riski vardır. Azaltılmış ölü boşluklu tek kullanımlık hortum sisteminin hasta valfını cihazın CO 2 emmesini önlemek üzere MEDUMAT Transport O 2 girişi yakınına yerleştirmeyin. Lütfen azaltılmış ölü boşluklu tek kullanımlık bir hortum sisteminin inspiratuar direncinin yetişkin ventilasyonu sırasında arttığına dikkat edin. Lütfen bir nemlendirici veya nebülizör kullanımının ölü boşluğu arttıracağını unutmayın. Oksijen konsantrasyonu özelliklerde (bakınız: bölüm 14.1, sayfa 135) belirtilen sınırlar dışında olan oksijen yoğunlaştırıcı kullanırken, O 2 ölçümünde belirtilen toleranslardan sapmalar olabileceğini de dikkate alın. Hasta Hortum Sistemi Uyarı! Yaralanma tehlikesi vardır. Hasta hortum sistemini, sadece tıbbi eğitim aldığınız ve solutma tekniğine ilişkin yeterli bilgilere sahip olduğunuz takdirde kullanın. Uygun olmayan kullanım şekli, vücutta ciddi zararlara yol açabilir. Hasta hortum sistemi kullanılmaya başlanmadan önce kullanıcı tarafından bir işlev kontrolüne ve gözle kontrole tabi tutulmalıdır. Bunun için hasta hortum sistemine ait kullanma kılavuzunu dikkate alın. 24 TR Güvenlik Bilgileri

25 Yazılım Hasta valfını takarken solunum gazının akış yönüne dikkat edin. Hasta valfının ekspirasyon açıklıklarının örneğin hastanın konumu nedeniyle üzerinin kapanmamasına veya işlevinin kısıtlanmamasına dikkat edin. Hasta hortum sistemini sadece belirtilen kullanım amaçları için kullanın. Bunun için hasta hortum sistemine ait kullanma kılavuzunu dikkate alın. Hasta hortum sistemi, hiperbarik çalışma ortamında (basınç odası) kullanım için uygun değildir. Ayrıca hasta hortum sistemine ait kullanma kılavuzunu dikkate alın. Yazılım hatalarından kaynaklanabilecek muhtemel riskler, cihazın yazılımında alınan kapsamlı uygunluk önlemleri ile en aza indirgenmiştir. Aksesuar/Bakım/Yedek Parçalar Dikkat! Silikon/lastik parçaları, sertleşip çatlayabilecekleri için UV ışınlarına ve uzun süre doğrudan güneş ışınlarına karşı koruyun. Denetim ve onarım işleri gibi bakım çalışmalarının, üretici firma WEINMANN Emergency veya bu firma tarafından açık bir şekilde yetkilendirilmiş bir teknisyen tarafından yapılmasını öneririz. Üçüncü parti maddeler kullanılırsa işlevsel arızalar olabilir ve kullanıma uygunluk sınırlanabilir. Biyouyumluluk gereklilikleri de karşılanmayabilir. Kullanma kılavuzunda önerilenlerin dışında aksesuarların veya orijinal olmayan yedek parçaların kullanılması halinde, garanti ve sorumluluk hükümlerinin tamamen geçersiz kalacağını unutmayınız Bu ürün tek kullanımlık maddeler içerebilir. Tek kullanımlık maddelerin bir kez kullanılması amaçlanmıştır. Bu nedenle bu maddeleri sadece bir kez kullanın ve tekrar işleme koymayın. Tek kullanımlık maddeleri tekrar işleme koymak ürünün işlevselliği ve güvenliğini bozabilir ve eskime, narinleşme, aşınma, termal yük ve kimyasal süreçlerin etkileri nedeniyle öngörülemeyen reaksiyonlara yol açabilir. Güvenlik Bilgileri TR 25

26 4. Montaj MEDUMAT Transport cihazının montajı, sadece cihaz ambülanslara, helikopterlere veya uçaklara kalıcı bir şekilde monte edileceği durumlarda gereklidir. Böyle bir durum için aksesuar olarak tespitleme setleri temin edilebilir. MEDUMAT Transport komple olarak bir taşınabilir sisteme monte edilmiş şekilde teslim edildiği takdirde, cihaz kullanıma hazırdır ve başka montaj işlemlerinin yapılması gerekli değildir. Taşınabilir sistemlerin kendine ait kullanma kılavuzları vardır. Uyarı! Montaj işlerini tamamladıktan sonra, cihazın emniyetli bir şekilde çalışmasını sağlamak için işlev kontrolü yapmanız gerekmektedir (bakınız "10. İşlev Kontrolü", sayfa 108). 4.1 Oksijen Tüpünün Bağlanması Uyarı! Patlama tehlikesi vardır! Oksijen beslemesinde yapacağınız işlerden önce mutlak şekilde ellerinizi iyice yıkamalısınız. Hidrokarbonlar (örneğin yağlar, gresler, temizlik alkolleri, el kremi veya yara bantları), yüksek oranda sıkıştırılmış oksijen ile temas etmesi durumunda patlayıcı tepkimelere yol açabilir. Rakor somunları sıkmak veya çözmek için kesinlikle anahtar veya başka aletler kullanmayın. Not! MEDUMAT Transport'ta sadece High Flow basınç azaltıcı OXYWAY Fast II ve OXYWAY Fix III kullanın. Yabancı basınç azaltıcılar cihazın etkinliğini bozabilir. 26 TR Montaj