KADIN VE HIV. Deniz Gökengin. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
|
|
- Nergis Mutlu
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KADIN VE HIV Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
2 SA 25 yaşında evli kadın 2005 yılında HIV tanısı almış Kocası HIV (-) Asemptomatik CD4 T hücresi sayısı 790 hücre/mm 3 VY kopya/ml
3 Tedaviye başlar mısınız? 1. Evet 2. Hayır
4 CD4 sayısı DHHS EACS IAS <350/mm 3 Önerilir Önerilir Önerilir /mm 3 Önerilir Düşünülebilir Önerilir >500/mm 3 Önerilir/İsteğe bağlı Ertele CD4 stabil değil veya VY düşük değil ise düşünülebilir
5 NA-ACCORD Çalışması 1 Tedaviyi CD4 sayısı CD4 <500/mm 3 erteleyenlerde düzeltilmiş mortalite hızı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuş (risk oranı: 1.94, %95 GA: 1.37 to 2.79) Ölen hastaların sayısı çok az Etki karışımı yaratan bazı faktörler ölçülmemiş ART-CC Cohort 2 Erken tedavinin yararı saptanmamış ( 450 hücre/mm 3 ) Zararlı bir etki görülmemiş AIDS/ölüme ilerleme hızı benzer 1Kitahata M, et al. N Engl J Med May M et al. AIDS 2007
6 HPTN 052 çalışması serolojik açıdan benzeşik olmayan 1763 çift 886 erken tedavi 877 geç tedavi 4 HIV bulaşı 35 HIV bulaşı P= Cohen MS et al. N Engl J Med 2011
7 Demografik özellikler ve bulgular (HPTN 052) Başlangıçtaki CD4 ortanca (ÇDG) Erken (s=886) 442 ( ) 4.4 ( ) Geç (s=877) 428 ( ) 4.4 ( ) Başlangıçtaki viral yük ortanca ÇDG Yaş (indeks eş) Evli %94 %95 Korunmasız ilişki %6 %8 Bağlantılı geçişler (s) DSÖ Evre IV olaylar, pulmoner TB, ağır bakteriyel enf. veya ölüm (s=hasta) 1 27 HR 0.04 (%95 GA: ) HR 0.59, %95 GA: (her HY için (her HY için (0.40, 0.88), p= ) 4.0) TB (s=olay) Ekstrapulmoner TB (s) 3 17 p<0.002 Ölüm İstenmeyen olay %24 % HR 0.77, %95 GA: (0.34, 1.76), p>0.5
8 SA Hastada tedaviye başlanmadı Hasta ve kocası kondom kullanımı ve diğer kontrasepsiyon yöntemleri konusunda bilgilendirildi RIA uygulanması için KD kliniğine gönderildi Her 3 ayda bir izlem planlandı
9 Cinsel aktivite gösteren 4813 kadın (15-49 yaş) alınmış, 4020 kadının izlem verileri var Gebe kalanların sayısı/toplam Gebelik hızı (%) Gebelik için risk oranı (%90 GA) HIV-1 veya sifiliz yok 757/ HIV-1 pozitif kadınlar Tümü 128/ ( ) Sifilizi olmayanlar 117/ ( ) Sifilizi olanlar 11/ ( ) HIV-1 negatif olup, diğer CYBH olanlar Sifiliz Bakteriyel vajinoz Trikomoniyaz Klamidya Gonore Şankroit 45/ / /823 11/47 4/20 12/ ( ) 0.89 ( ) 0.94 ( ) 1.10 ( ) 0.94 ( ) 1.10 ( ) Gray R et al. Lancet 1998
10 Gebelik oranları Asemptomatiklere (%14,3) karşılık semptomatik HIV pozitifler (%7,5) (P<0,001) Serolojik açıdan benzer çiftler HIV-1 negatiflere (%26,5) karşılık HIV-1 pozitifler (%13,3) Serolojik açıdan farklı çiftler Erkek eşin HIV pozitif olduğu çiftlere (%21,7) karşılık, kadın eşin HIV pozitif olduğu çiftler (%16,7)
11 Kikuchi K ve ark. Bio Science Trends 2011 Serolojik durumu öğrendikten sonra planlanmamış gebelik hızı %62,1 Eşi kondom kullanmak istemeyen %26,8 Eşi çocuk isteyen %17,1 Kondomu yırtılan %15,9 Planlanmış gebelik hızı %25,8 Çocuğu olmayan %44,1 Az sayıda çocuğu olan %20,6
12 SA Kontrollerine gelmeyen hasta iki yıl sonra (2007) 6 hafta gebe olarak başvurdu Kocası halen HIV (-) CD4 T hücresi sayısı 550 hücre/mm 3 VY kopya/ml
13 Ne önerirsiniz? 1. Gebeliği sürdürürüm, hemen ART başlarım 2. Gebeliği sürdürürüm, ART başlamak için ikinci üç aya kadar beklerim 3. Gebeliği sürdürürüm, ART başlamak için gebeliğin 28. haftasına kadar beklerim 4. Gebeliği sonlandırmasını öneririm
14 Tedavi edilmeyen kadınlarda vertikal geçiş hızı % Anneden bebeğe geçiş Annenin viral yükü 2 Doğum anında annenin viral yükü 3 Antenatal ART kullanımı Bebeğe temas sonrası profilaksi uygulanması ile ilişkili 1 Grace CJ Epidemiol Rev Mayaux MJ J Infect Dis Cooper ER J Acquir Immune Def Synd 2002
15 HIV viral load, ART and MTCT. Cooper et al, JAIDS 2002; 29: Daha kompleks ART Viral yük daha düşük
16 EACS Kılavuzu CD4 T hücresi sayısı Durum >500 Gebelik Önerilir Önerilir
17 DHHS Perinatal Kılavuzu Plazma HIV RNA kopya sayısı veya CD4 T hücresi sayısına bakılmaksızın, HIV ile enfekte gebe kadınların tümüne, perinatal geçişi önlemek için antepartum karma ART başlanmalıdır (AI). Karma ART, hem kendi sağlığı için tedavi gereksinimi olan karınlara (AI) hem de tedavi gereksinimi olmayan kadınlara perinatal geçişi önlemek için başlanmalıdır (AII).
18 477 gebe kadın dahil edildi 409 kadın doğum yaptı 415 canlı bebek doğdu 363 bebeğin HIV durumu biliniyor 180 ZDV grubu 183 plasebo grubu 18. Ayda enfekte olanların oranı %8,3 %25,5 Connor EM et al. New Engl J Med 1994 HIV geçişinde %67,5 görece azalma
19 Anneden bebeğe geçişin önlenmesine ilişkin çalışmalar PACTG076 PETRA HIVNET SAINT PHPT-1/2 PACTG316 DITRAME NVAZ SWEN PEPI MITRA KiBS MITRA PUS Kesho-Bora Mma Bana Ban HPTN 046 NICHD- HPTN040/PACTG1043
20 Anneden bebeğe geçişin önlenmesine ilişkin çalışmalar AP/İP/PP Kısa/uzun vadede tekli/ikili/üçlü ARV Emzirme/mama ile besleme Aşağıdaki ilaçların çeşitli kombinasyonları ZDV 3TC NVP ABC LPV/r NFV
21 Kesho Bora Çalışması Lancet Infect Dis hasta alındı 824 randomize edildi 27 hasta ayrıldı 17 anne gruba ayrılmadan önce doğurdu 10 anne yanlışlıkla dahil edildi 31 randomize edilmedi (zidovudin ve tek doz nevirapin profilaksisi almak üzere belirlendi) 412 üçlü antiretroviral profilaksi 412 zidovudin ve tek doz nevirapin profilaksisi 7 anne doğumdan önce tedaviyi bıraktı 2 anne öldü 5 anne kayıp veya çekildi 4 ölü doğum 4 anne doğumdan önce tedaviyi bıraktı 4 anne kayıp veya çekildi 4 ölü doğum 401 canlı doğum 404 canlı doğum Üçlü antiretroviral: AZT + 3TC + LPV/r
22 Üçlü antiretroviral (s=412) Zidovudin ve tek doz nevirapin (s=412) p değeri* CD4 sayısı (hücre/μl) Çalışmaya alınma anında 336 ( ) 339 ( ) Doğumda 463 ( ) 416 ( ) < Post partum 6. ayda 479 ( ) 374 ( ) < Post partum 12. ayda 401 ( ) 378 ( ) Annede viral yük Çalışmaya alınma anında (log 10 kopya/ml) 4.23 ( ) 4.21 ( ) Doğumda <300 kopya/ml 234/367 (%64) 111/373 (%30) <0.0001
23 Üçlü antiretroviral Zidovudin ve tek doz nevirapin p değeri* Anneler Ciddi klinik istenmeyen olaylar (İO) En az bir İO olan kadınlar (%) 57 (%14) 48 (%12) 0.35 Ciddi İO 62 (15 per 100 women) 60 (15 per women) Enfeksiyon hastalıkları Obstetrik patoloji Diğer ciddi İO 5 11 Ölümler (%) 4 (%1) 4 (%1) 1.00 Bebekler Ciddi klinik İO En az bir İO bulunan bebekler 107 (27%) 110 (27%) 0.86 Ciddi İO sayısı 141 (her 100 bebek için 35) 145 (36/100 bebek ) Enfeksiyon hastalıkları Malnütrisyon/tükenme Konjenital anomaliler 8 13 Neonatal problem Diğer ciddi İO Ölümler (%) 24 (6%) 38 (%9) 0.09
24
25 Doğum sırasında viral yükün saptanabilir düzeyde olması anneden bebeğe geçişle ilişkili Kesho-Bora Çalışması Fransa Perinatal Kohort çalışmaları (Mayaux MJ, 1996) NICHD HPTN 040/PACTG 1043 (Nielsen Saines K, 2011) Emzirmenin uzaması ve doğum anında viral yükün yüksek olması geç bulaşma riskini artırıyor (Kesho-Bora Çalışması)
26 Uzun süreli (28. haftada başlanan) ART, kısa süreli (36. haftada başlanan) ART den daha etkili 1 Her bir hafta bulaşma riskini %10 azaltıyor 2 1 Lallemant M et al.n Engl J Med Townsend CL et al. AIDS 2008
27 kart Gebelikten önce <14 hafta hafta arası >28 hafta Doğuma yakın viral yük % s % s % s % S p Genel <0.01 <400 kopya/ml <0.01 <50 kopya/ml Paper # 735, Extremely Low Risk of MTCT of HIV in Women Starting HAART before Pregnancy: French Perinatal Cohort, ANRS EPF CO1/11, CROI 2011
28 NRTI iskeleti için ne seçelim? 1. TDF + FTC 2. ZDV + 3TC 3. ABC + 3TC 4. Diğer
29 Üçüncü ilaç seçeneğimiz ne olmalı? 1. ATV/r 2. DRV/r 3. FVR/r 4. LPV/r 5. NVP 6. EFV 7. RAL 8. Diğer
30 Tedavi rejimini seçerken Anne için en etkili rejim Kullanılan ilaçların anneden bebeğe bulaşma üzerindeki etkisi Anne ve bebek için oluşabilecek komplikasyonlar
31 DHHS Perinatal Kılavuzu Tercih edilen Alternatif Özel durumlarda kullanım Yetersiz veri NRTI ZDV 3TC TDF FTC ABC ddi d4t NNRTI NVP (CD4<250/m 3 ) EFV (İlk üç ayda kullanılmamalı) Etravirin Rilpivirin PI LPV/r ATV/r SQV/r Giriş İnhibitörleri INSTI IND/r NFV/r FPV ± r DRV/r TPV/r Enfuvirtid Maravirok Raltegravir
32 EACS Kılavuzu Gebe kadınlarda tedavi Gebe olmayanlardaki ile aynı Sadece EFV den kaçının NVP başlanmamalı, fakat gebelikten önce başlanmışsa devam edilebilir PI/r arasından LPV/r veya SQV/r veya ATV/r tercih edilmeli RAL, DRV/r gebelikte kullanımına ilişkin veriler yetersiz ZDV mümkünse rejimde bulunmalı Efavirenz, ddi + d4t, üçlü NRTI kombinasyonları kontrendike
33 Efavirenzin teratojenik özelliği İlk kez cynomolgus maymunlarında gösterilmiş Nightingale SL. JAMA 1998 İnsanlarda çelişkili bulgular İnsanlarda meningomiyelosele ilişkin raporlar (Fundaro C AIDS 2002; Saitoh A J Perinatol 2005) On kadında altı doğum kusuru (Khuong-Jossess MA EACS 2003) EFV ye maruz kalan çocuklarda kalmayanlara göre daha fazla doğum kusuru (%15,6 ve %5) (Brogly S, Pediatr Infect Dis 2010) Doğum kusurları %2; nöral tüp kusurları %0,07 (Ford N, AIDS 2011-meta-analysis)
34 İlk üç ayda karşılaşma Rejim Defektler/Canlı doğumlar Prevalans (%95 GA) Lamivudin 133/4185 %3,2 (%2,7, %3,8) Zidovudin 127/3864 %3,3 (%2,7, %3,9) Ritonavir 45/1923 %2,3 (%1,7, %3,1) Tenofovir 39/1612 %2,4 (%1,7, %3,3) Nelfinavir 47/1207 %3,9 (%2,9, %5,2) Emtrisitabin 27/1068 %2,5 (%1,7, %3,7) Nevirapin 31/1036 %3,0 (%2,0, %4,2) Lopinavir 23/969 %2,4 (%1,5, %3,5) Abakavir 26/848 %3,1 (%2,0, %4,5) Stavudin 21/802 %2,6 (%1,6, %4,0) Atazanavir sülfat 16/746 %2,1 (%1,2, %3,5) Efavirenz 17/702 %2,6 (%1,5, %4,0) Didanozin 20/413 %4,8 (%3,0, %7,4) Indinavir 7/287 %2,4 (%1,0, 5,0) Antiretroviral Pregnancy Registry International Interim Report for 1 Jan July 2012
35 SA ZDV + 3TC + LPV/r başlandı 3 ay sonra CD4 T hücresi sayısı 690 hücre/mm3 VY saptanabilir düzeyin altında
36 SA 1 ay sonra düşük yaptı RIA önerildi fakat kabul etmedi Günde iki kez kullandığı ilaçlarını almayı unuttuğunu ve GI yan etkileri olduğunu belirtti Başka bir rejime geçmek istedi
37 Yeni rejim için NNRTI iskeleti ne olmalı? 1. TDF + FTC 2. ZDV + 3TC 3. ABC + 3TC 4. Diğer
38 Üçüncü ilaç seçeneği ne olmalı? 1. ATV/r 2. DRV/r 3. FVR/r 4. LPV/r 5. NVP 6. EFV 7. RAL 8. Diğer
39 SA TDF + FTC + EFV rejimine geçildi
40 SA Bir yıl sonra (2009) gebe kalmak isteği ile başvurdu CD4 sayısı 870 hücre/mm 3 VY saptanabilir düzeyin altında Kocası halen HIV (-)
41 Ne önerirsiniz? 1. Başka bir rejime geçsin ve doğal yoldan gebe kalsın 2. Aynı rejime devam etsin ve doğal yoldan gebe kalsın 3. Farklı bir rejime geçsin ve yardımcı üreme tekniklerini kullanarak gebe kalsın 4. Aynı rejime devam etsin ve yardımcı üreme tekniklerini kullanarak gebe kalsın
42 Rejimi değiştirmeyi düşünenler için NRTI iskeleti ne olmalı? 1. TDF + FTC 2. ZDV + 3TC 3. ABC + 3TC 4. Diğer
43 Üçüncü ilaç seçimi ne olmalı? 1. ATV/r 2. DRV/r 3. FVR/r 4. LPV/r 5. NVP 6. EFV 7. RAL 8. Diğer
44 ARV tedavi HIV bulaşını azaltıyor Plazma ve genital sekresyonlardaki VY değerleri tutarsız Cu-Uvin S et al, AIDS 2010 VY saptanabilir düzeyin altında olan 59 kadın/582 ziyaret %6,8 sürekli virüs saçıyor %31 aralıklı virüs saçıyor %45,8 virüs saçmıyor Sheth PM et al, AIDS 2009 Viral yükü saptanabilir düzeyin altında olan erkeklerin %48 inde semende HIV saçılımı var
45 DHHS Perinatal Kılavuzunda gebe kalma konusundaki öneriler Serolojik açıdan uyumsuz çiftler HIV ile enfekte kadın için Yapay döllenme HIV ile enfekte erkek için Sperm yıkama ve IU inseminasyon/ivf/intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu
46 SA Tedavisi ZDV + 3TC + LPV/r şeklinde değiştirildi Yapay döllenme ile gebe kalması önerildi Başka bir seçenek var mı?
47 SA Bir yıl boyunca kontrole gelmeyen hasta 8 haftalık gebelik ile başvurdu Önerilen rejime geçmemişti Doğal yoldan gebe kalmıştı Halen TDF + FTC + EFV rejimini kullanmaktaydı Rejimine uyumu iyiydi CD4 T hücresi sayısı 870 hücre/mm 3 VY saptanabilir düzeyin altında
48 Ne önerirsiniz? 1. Farklı bir rejime geçip gebeliği sürdürebilir 2. Aynı rejim ile devam edip gebeliği sürdürebilir 3. Teratojenite riski nedeniyle gebeliği sonlandırmalı
49 Nöral tüp genellikle konsepsiyondan sonraki 28. güne kadar kapanmış olur (5-6 hf) Gebelik genellikle organogenez döneminden sonra fark edilir (konsepsiyondan 4 8 hafta sonra) Kosepsiyonun üzerinden dört hafta geçtikten sonra EFV içeren rejimlerin değiştirilmesi, nöral tüp defekti riskini azaltmayacaktır Sekiz haftadan sonra ilacın değiştirilmesi diğer yapısal anomaliler üzerinde minimal etki yapacaktır. Cherzish MF et al. AIDS Res Ther 2006
50 SA Rejimi ZDV + 3TC + LPV/r şeklinde değiştirildi Rejimi tolere etti Tedaviye uyumu iyiydi Tüm kontrollerine geldi Doğumdan önce CD4 T hücresi sayısı 890/mm 3 VY saptanabilir düzeyin altında
51 Doğum için ne önerirsiniz? 1. Vajinal doğum 2. Sezaryen ile doğum
52 HIV pozitif annelerden doğan 370 bebek ( ) Enfekte bebeklerin %3,4 ü sezaryen ile %10,2 si vajinal doğmuş ZDV kullanımına göre düzeltme yapıldığında Planlı sezaryen bulaş riskini %80 azaltmaktadır European Mode of Delivery Collaboration Lancet 1998
53 İleriye dönük 15 kohort çalışmasının meta-analizi 8533 anne-çocuk çiftini kapsıyor ART kullanan kadınlarda vertikal geçiş Elektif sezaryen ile %2,0 Diğer doğum şekilleri ile %7,3 Vertikal geçiş Elektif sezaryen ile ~%50 Elektif sezaryen + AP/IP/PP ART ile %87 azalmış The International Perinatal HIV Group, N Engl J Med 1999
54 İngiltere ve İrlanda da yapılmış bir sürveyans çalışması ( ) Anneden bebeğe geçiş kart + planlı CS %0,7 kart + planlı VD %0,7 ZDV monoterapisi + planlı CS %0 kart kullanan ve VY <50 k/ml olan kadınlar %0,1 (2 in utero 1 intrapartum enfeksiyon) Townsend CL et al, AIDS 2010
55 Cochrane Database Review kart veya ZDV monoterapisi kullanan kadınlarda elektif CS anneden bebeğe geçişi önlemede etkili CS nin viral yükü saptanabilir düzeyin altında olan kadınlarda anneden bebeğe geçişi azaltmadaki rolü açık değil Read JS, Newall MK. Cochrane Syst Database Rev 2005
56 SA KD kliniği sezaryen yapmayı tercih etti 3200 g sağlıklı bir erkek çocuk dünyaya geldi Bebek mama ile beslenmeye başlandı Anne doğum kontrolü kullanmak istiyor
57 Ne önerirsiniz? 1. OK 2. RIA 3. Enjekte edilebilir progestin 4. Kondom
58 DSÖ Kontraseptif Kullanımı için Tıbbi Açıdan Uygunluk Ölçütleri (2009) OK İlaç etkileşimlerini kontrol edin POK/DMPA/LNG-ETG RIA Kondom Çift korunma için sürekli kullanılması kuvvetle önerilir
59 SA 2013 RIA takıldı Bebek HIV (-) Eş HIV (-) TDF + FTC + LPV/r rejimine geçildi Tedaviye uyum iyi
GEBELİK VE HIV. Dr. Behice Kurtaran. Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
GEBELİK VE HIV Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD HIV Enfeksiyonunda Gebeliğin Önemi UNAIDS ve DSÖ 2014 yılı verileri: HIV-1 ile enfekte olgu sayısı: 35 milyon
DetaylıHIV ile ilişkili semptomlar CD4 sayısı ve viral yük Hastalık seyrini etkileyen komorbiditeler Gebelik Hastalığın yayılma olasılığı Hastanın isteği
Muzaffer Fincancı HIV ile ilişkili semptomlar CD4 sayısı ve viral yük Hastalık seyrini etkileyen komorbiditeler Gebelik Hastalığın yayılma olasılığı Hastanın isteği Sosyo-ekonomik durum ART başlanması
DetaylıHIV ve Gebelik. Dr. Figen Kaptan. XVI KLİMİK Kongresi 15 Mart 2013, Antalya. İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
HIV ve Gebelik Dr. Figen Kaptan İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi XVI KLİMİK Kongresi 15 Mart 2013, Antalya HIV ve Gebelik HIV ve çocuk sahibi olma isteği HIV infeksiyonunda
DetaylıKılavuzlarda Son Güncellemeler: DHHS/EACS/BHIVA Kılavuzları. Muzaffer Fincancı
Kılavuzlarda Son Güncellemeler: DHHS/EACS/BHIVA Kılavuzları Muzaffer Fincancı SON GÜNCELLENEN KILAVUZLAR ÖRGÜT KILAVUZ SON GÜNCELLEME TARİHİ Department of Health and Human Services (DHHS) Department of
DetaylıGEBELİK VE HIV. Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
GEBELİK VE HIV Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD NE ANLATACAĞIM? HIV enfeksiyonu ve gebelik epidemiyolojisi Perinatal bulaş-riskleri, rakamları Bulaşın azaltılması???
DetaylıDOĞUMHANE ARIYOR! Muzaffer Fincancı
DOĞUMHANE ARIYOR! Muzaffer Fincancı - Alo? Doğumhaneden arıyorum. Enfeksiyon Hastalıkları? - Buyrun, benim. - Bize sancıları başlamış bir gebe geldi. HIV pozitif olduğunu söylüyor. Ne yapalım? Ne yanıt
DetaylıGebelik ve HIV enfeksiyonu. Dr.Gülşen Mermut EÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD Adana EKMUD Günleri
Gebelik ve HIV enfeksiyonu Dr.Gülşen Mermut EÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD Adana EKMUD Günleri - 21.11.2016 Sunum planı Dünya ve Türkiye epidemiyolojisi ART nin önemi Kılavuzlarla
DetaylıGEBELİK VE HIV. Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
GEBELİK VE HIV Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD HIV Enfeksiyonunda Gebeliğin Önemi ART olmaksızın yenidoğana kümülatif HIV bulaş riski %25-30 Emzirme, bulaşı
DetaylıGebe Hastanın Yönetimi
Gebe Hastanın Yönetimi Dr. Asuman İnan Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik HIV/AIDS Sempozyumu Kasım 2013, İstanbul Epidemiyoloji Kuzey Amerika %52 1.5 kadın milyon [1.2 2.0 milyon]
DetaylıDr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Gebelikte HIV İnfeksiyonu
Dr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Gebelikte HIV İnfeksiyonu Gebelik ve HIV İnfeksiyonu Türkiye de epidemiyoloji Vertikal bulaşma
DetaylıKLİMİK İzmir HIV ve Gebelik. Dr. Figen Kaptan İKÇÜ Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
HIV ve Gebelik Dr. Figen Kaptan İKÇÜ Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi http://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet http://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet HIV: Perinatal Bulaşın Önlenmesi
DetaylıBAŞAK DOKUZOĞUZ ANKARA NUMUNE EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ
BAŞAK DOKUZOĞUZ ANKARA NUMUNE EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ ANTİRETROVİRAL TEDAVİ NE ZAMAN BAŞLAYALIM? NE BAŞLAYALIM? Tedavinin Hedefleri Viral yük etkin ve sürekli olarak baskılamak İmmünolojik fonksiyonu
DetaylıAntiretroviral Tedavi Kılavuzlarında Yenilikler. Dr.Gülşen Mermut EÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD- KLİMİK İzmir
Antiretroviral Tedavi Kılavuzlarında Yenilikler Dr.Gülşen Mermut EÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD- KLİMİK İzmir - 26.05.2016 Yeni HIV enfeksiyonu Yeni HIV enfeksiyonunda 2000 den
DetaylıDr Gül Durmuş KLİMİK 2017, BURSA
Dr Gül Durmuş KLİMİK 2017, BURSA HIV enfeksiyonu uygun antiretroviral tedavi (ART) ile kontrol edilebilir bir hastalıktır ART den önce HIV li hastalarda birkaç yıl içinde son dönem HIV enfeksiyonu (AIDS)
DetaylıREHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
REHBERLER: TEDAVİYE NE ZAMAN BAŞLAMALI? Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 1 2 3 4 ANTİRETROVİRAL TEDAVİ HIV eradiksayonu yeni tedavilerle HENÜZ mümkün değil
DetaylıKlinisyen gözü ile HIV
Klinisyen gözü ile HIV Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD Yılda 250.000 kayıp / Güney Afrika Cum. Trends in Age-Adjusted* Rates of Death
DetaylıGüncel Rehberler Işığında Antiretroviral Tedavi
Güncel Rehberler Işığında Antiretroviral Tedavi Dr. Birgül Mete İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Rehberler DHHS (Departement of Human and Health Services)
DetaylıYıllar İçerisinde Başlangıç Tedavisinin Değişimi. Dr. Figen Kaptan Aydoğmuş İKÇÜ İzmir Atatürk EAH
Yıllar İçerisinde Başlangıç Tedavisinin Değişimi Dr. Figen Kaptan Aydoğmuş İKÇÜ İzmir Atatürk EAH 1960 Çoğu kanser çevresel retrovirüsler tarafından oluşturulur. Kuşlardaki kanserlerin hemen hepsi kuş
DetaylıGüncel Antiretroviral Tedavi
Güncel Antiretroviral Tedavi Dr. Birgül Mete İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Sunum planı Tedaviye başlama zamanı ve acil tedavi endikasyonları Antiretroviral
DetaylıCDC Profilaksi Kılavuzu Dr. Fatma Sargın
CDC Profilaksi Kılavuzu Dr. Fatma Sargın İstanbul Medeniyet Üniversitesi, Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Profilaksi Temas öncesi profilaksi Temas sonrası profilaksi Mesleki temas Mesleki olmayan
DetaylıGüncel Antiretroviral Tedavi
Güncel Antiretroviral Tedavi Dr. Bilgül Mete İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Sunum planı Tedaviye başlama zamanı ve acil tedavi endikasyonları Antiretroviral
DetaylıProf. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu
Prof. Dr. Rabin SABA Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Memorial Sağlık Grubu Tedavi hedefleri HIV e bağlı morbidite ve mortaliteyi azaltmak Viral yükü maksimal ve en uzun süreli şekilde bastırmak. İmmun
DetaylıGebelik ve HIV. Dr. Asuman İnan. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 16 Aralık 2017, İstanbul
Gebelik ve HIV Dr. Asuman İnan Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 16 Aralık 2017, İstanbul Sunum Planı Epidemiyoloji HIV ve çocuk sahibi olma isteği HIV infeksiyonunda
DetaylıTAKİP VE TEDAVİDE SORUNLAR. Dr. Fatma Sargın İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
TAKİP VE TEDAVİDE SORUNLAR Dr. Fatma Sargın İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi AntiRetroviral Tedaviden (ART) Önce AIDS Fırsatçı enf.lar HIV Ölüm AntiRetroviral Tedaviden
DetaylıNe başlayalım? Dr. Figen Kaptan İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
Ne başlayalım? Dr. Figen Kaptan İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 26 Kasım 2011, Antakya Mevcut ART rejimleri ile HIV infeksiyonu eradike
DetaylıGebe ve Çocuk Sahibi Olmak İsteyen Olgulara Yaklaşım
Gebe ve Çocuk Sahibi Olmak İsteyen Olgulara Yaklaşım Dr. Asuman İnan Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi III. HIV/AIDS Kursu, İlk Adımda Hasta Yönetimi Aralık 2015, İstanbul Epidemiyoloji Kuzey
DetaylıHIV ve AIDS Geeçmişten Günümüze. Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
HIV ve AIDS Geeçmişten Günümüze Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı İlk kez terimi kullanıldı www.aids.gov Robert Gallo InsHtute
DetaylıAntiretroviral Tedavi: Kime, Ne Zaman, Ne İle?
Antiretroviral Tedavi: Kime, Ne Zaman, Ne İle? Dr. Hayat Kumbasar Karaosmanoğlu Bakırköy Dr.Sadi Konuk EAH, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Sunum Planı Antiretroviral ajanlar ve
DetaylıTedavi başarısının izlemi ve direnç yönetimi
Tedavi başarısının izlemi ve direnç yönetimi EKMUD- İznik Enfeksiyon Akademisi DOÇ. DR. ULUHAN SİLİ MARMARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD 4 MART 2018 11:45
DetaylıHCV-HIV KOİNFEKSİYONU OLGUSU
HCV-HIV KOİNFEKSİYONU OLGUSU DR. BAHAR ÖRMEN Dr. Bahar ÖRMEN OLGU 44 YAŞINDA, BEKAR, ERKEK, HALSİZLİK YORGUNLUK İŞTAHSIZLIK YURT DIŞINDA YAŞAM 10 YIL ÖNCE HIV TANISI 5 YIL SÜRE İLE ANTİRETROVİRAL TEDAVİ
DetaylıPrimer ART Seçimi. Dr. Serhat Ünal Hacettepe Üniversitesi,Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı
Primer ART Seçimi Dr. Serhat Ünal Hacettepe Üniversitesi,Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı 2008 Nobel Prize 6 October 2008 The Nobel Assembly at Karolinska Institutet has today decided
DetaylıHIV/AIDS epidemisinde neler değişti?
HIV/AIDS epidemisinde neler değişti? Dr. Gülşen Mermut Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji ABD EKMUD İzmir Toplantıları - 29.12.2015 Sunum Planı Dünya epidemiyolojisi
DetaylıOlgularla Hepatit B tedavisi. Uz.Dr. Alpay Arı İzmir Bozyaka Eğitim ve araştırma Hastanesi
Olgularla Hepatit B tedavisi Uz.Dr. Alpay Arı İzmir Bozyaka Eğitim ve araştırma Hastanesi Sunum içeriği Hepatit B tedavisi Ulusal ve uluslar arası kılavuzlar S.U.T sorunları Olgular Sorunlu olgu gurubu
DetaylıGebelerde Anti HIV Sonuçlarının Değerlendirilmesi
Gebelerde Anti HIV Sonuçlarının Değerlendirilmesi Ayşe İNCİ Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji DOĞUM SAYILARI 2011 : 1 241 412 2012 : 1
DetaylıHIV/AIDS ART BAŞLAMA KRİTERLERİ VE UYGULANMASI Uzm. Dr. Şebnem n m Eren Ankara Numune Eğit ve Araş Hastanesi 1. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği AMAÇ YAŞAMI UZATMAK SAĞLIKLI VE KALİTELİ BİR YAŞAM SAĞLAMAK
DetaylıAşılama, Antiretroviral Kemoproflaksi
Aşılama, Antiretroviral Kemoproflaksi Dr. Asuman İnan Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi II. HIV/AIDS Kursu, İlk Adımda Hasta Yönetimi Mart 2014, İstanbul HIV ile infekte olgularda aşılama
DetaylıHIV/AIDS Temas öncesi ve Temas sonrası Proflaksi
HIV/AIDS Temas öncesi ve Temas sonrası Proflaksi Dr.Selçuk KAYA Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Trabzon. 05.12.2015 HIV GÜNCEL DURUM/1 Birleşmiş
DetaylıDr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Gebelikte HIV İnfeksiyonu
Dr. A. Atahan Çağatay İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Gebelikte HIV İnfeksiyonu Gebelik ve HIV İnfeksiyonu Türkiye de epidemiyoloji Vertikal bulaşma
DetaylıHIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU
HIV ve HCV KOİNFEKSİYONU OLGU SUNUMU Dr. Ziya Kuruüzüm DEÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 14.03.2013, Kervansaray Lara Otel, Antalya Olgu Erkek, 44 yaşında, bekar On yıl önce, yurt
DetaylıTürkiye deki HIV Genotip Dağılımı ve İlaç Direnci Durumu
Türkiye deki HIV Genotip Dağılımı ve İlaç Direnci Durumu Doç.Dr.Murat Sayan Merkez Laboratuvarı PCR Birim Sorumlusu Öğretim Üyesi HIV/AIDS Sempozyumu 26-27 Kasım 2011 Antakya HIV genotipleme ve subtiplemede
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 18 Nisan 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları BD Olgu Sunumu 18 Nisan 2017 Salı Uzman Dr. Ayşe Tekin Yılmaz u1 Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıPrimer ART Seçimi, Uyum ve Yan Etkiler
KLİMİK: HIV AIDS Kursu İlk Adımda Hasta Yönetimi Primer ART Seçimi, Uyum ve Yan Etkiler 1 Mart 2014, İstanbul Dr. Figen Kaptan İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Rehberler EACS: Europian AIDS
DetaylıNükleozid Revers Transkriptaz İnhibitörleri Nonnükleozid Reverse Transkriptaz İnhibitorleri
Nükleozid Revers Transkriptaz İnhibitörleri Nonnükleozid Reverse Transkriptaz İnhibitorleri Dr. Dilek Yıldız Sevgi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji i li Hamidiye Etfal Eğitim ve Ara tırma
DetaylıSağlık Çalışanlarının HIV Enfeksiyonundan Korunması ve Kontrolü
Sağlık Çalışanlarının HIV Enfeksiyonundan Korunması ve Kontrolü Dr. Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Riskli temas Perkütan yaralanma
DetaylıCinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı
Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlarda Tanı Deniz Gökengin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Gonore Klamidyal
DetaylıHIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul)
HIV ile İlişkili Komorbiditeler Simpozyumu: Multidisipliner Bakım Ağı Oluşturma 4 Kasım 2016,(İstanbul) Kardiyovasküler Sorunlu Hasta Dr. Cihan YEŞİL Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları
DetaylıHBV - HIV KOİNFEKSİYONU
HBV - HIV KOİNFEKSİYONU Dr. Nebahat DİKİCİ Bursa Çekirge Devlet Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği EPİDEMİYOLOJİ HIV infeksiyonu olanlarda HBV koinfeksiyonu nadir değildir
DetaylıHIV pozitif anne bebeğinin beslenmesi
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2011; 54: 244-248 Editöre Mektup HIV pozitif anne bebeğinin beslenmesi Yalçın tarafından, dilimize uyarlanmış olan Dünya Sağlık Örgütü nün HIV pozitif anne bebeklerinin
DetaylıSTART Çalışmasının Sonuçları: Antiretroviral Tedavide Yeni Bir Dönem mi Başlıyor?
START Çalışmasının Sonuçları: Antiretroviral Tedavide Yeni Bir Dönem mi Başlıyor? Dr. Sabri Atalay İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK
DetaylıProf. Dr. Volkan Korten
HIV tedavisinde yeni bir integraz inhibitörü Stribild (Elvitegravir/Cobicistat/TDF/FTC) Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD UNAIDS 2013
DetaylıDr. M. Arzu YETKİN Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr. M. Arzu YETKİN Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hasta. 38y, E, serbest meslek, Artvin-Gürcistan 3 yıl önce beraber yaşadığı kişinin HIV(+) olduğunu öğreniyor Test yaptırıyor: HIV(+) Ameliyat- kaza
DetaylıHIV/AIDS Türkiye de Mevcut Durum. Dr. M. Arzu YETKİN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
HIV/AIDS Türkiye de Mevcut Durum Dr. M. Arzu YETKİN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Mortality and Morbidity Weekly Report, 1981 Daha önceden sağlıklı beş hastada Pneumocystis carinii pnömonisi
DetaylıAntiretroviral Tedavi. Dr. Dilara İnan BUHASDER Kongresi, HIV/AIDS Kursu, Dalaman
Antiretroviral Tedavi Dr. Dilara İnan 01.11.2017 BUHASDER Kongresi, HIV/AIDS Kursu, Dalaman Sunum planı Antiretroviral Tedavide Amaç ART: Ne zaman? ART: Hangi rejim? Dünyada HIV (2016) UNAIDS/WHO estimates.
DetaylıTürkiye de Antiretroviral Direncin Moleküler Epidemiyolojisi
Türkiye de Antiretroviral Direncin Moleküler Epidemiyolojisi Doç. Dr. Murat Sayan Kocaeli Üniversitesi, Rutin PCR Lab. Sorumlu Öğt.Üyesi, İzmit, Kocaeli Yakın Doğu Üniversitesi, DESAM Kurucu Öğrt. Üyesi,
DetaylıHIV ENFEKSİYONUNDA GÜNCEL DURUM. Temas Öncesi ve Sonrası Profilaksi. Arzu Altunçekiç Yıldırım 12.12.2015- TRABZON
HIV ENFEKSİYONUNDA GÜNCEL DURUM Temas Öncesi ve Sonrası Profilaksi Arzu Altunçekiç Yıldırım 12.12.2015- TRABZON Ek HIV önleme yöntem ihtiyacı? Yaklaşık 50.000 HIV enfeksiyonu/yıl/abd 2008-2010 yılları
DetaylıGebede HSV İnfeksiyonu. Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü
Gebede HSV İnfeksiyonu Dr. Süda TEKİN KORUK Koç Üniversitesi Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Bölümü Olgu 14 günlük, erkek bebek Şikayeti: Sol kol ve bacakta kasılma, emmeme Hikaye:
DetaylıHIV ve HCV KOENFEKSİYONU OLGU SUNUMU
HIV ve HCV KOENFEKSİYONU OLGU SUNUMU Uzm.Dr.Ayşe Büyükdemirci Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 21 OCAK 2017 OLGU HIV ve HCV Koenfeksiyonu 45 yaş, erkek
DetaylıBirey odaklı başlangıç tedavisi
Birey odaklı başlangıç tedavisi Uzm. Dr. M.Taner Yıldırmak Klimik /HIVÇG 3. HIV/AIDS Kursu 2015.12.26, Radisson Blu, İstanbul Antiretroviral tedavi (ART) Ne başlanacak?» SEÇENEKLER ÇOĞALDI Ne zaman başlanacak?»
DetaylıHIV/AIDS ÇERÇEVESİNDEN KADINA BAKIŞ
HIV/AIDS ÇERÇEVESİNDEN KADINA BAKIŞ Dr. Hayat Kumbasar Karaosmanoğlu Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Sunum Planı Kadın&HIV/AIDS Epidemiyoloji
DetaylıPERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI. Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları
PERİNATAL HERPES VİRUS İNFEKSİYONLARI Uzm.Dr.Cengiz Uzun Alman Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Perinatal dönemde herpesvirus geçişi. Virus Gebelik sırasında Doğum kanalından Doğum
DetaylıDr.Gülşe Mermut EÜTF E feksi o Hastalıkları ve Kli ik Mikro i oloji ABD- EKMUD İz ik E feksi o Akade isi
Ya etki izle i ve ö eti i Dr.Gülşe Mermut EÜTF E feksi o Hastalıkları ve Kli ik Mikro i oloji ABD- EKMUD İz ik E feksi o Akade isi - 04.03.2018 Dü a a hika e a lata lar hük eder Kızılderili Atasözü Zorlanmak
DetaylıOlgu sunumu. Dr. Meltem Arzu Yetkin Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Dr Aliye Baştuğ'a teşekkürlerimle
Olgu sunumu Dr. Meltem Arzu Yetkin Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr Aliye Baştuğ'a teşekkürlerimle Hasta. 38y, E, serbest meslek, Artvin-Gürcistan 3 yıl önce beraber yaşadığı kişinin HIV(+) olduğunu
DetaylıGEBELİK ve HBV Enfeksiyonu Sanal Vakalarla İnteraktif. 6 Eylül 2014 - Prof. Dr. Erol Avşar
GEBELİK ve HBV Enfeksiyonu Sanal Vakalarla İnteraktif 6 Eylül 2014 - Prof. Dr. Erol Avşar HBV nin GEBELİĞE ETKİLERİ HBV, fertiliteyi etkilemez Proinflamatuar sitokin salınımını arttırsa da Maternal ve
DetaylıHIV/AIDS ART Alan Hastanın Takibi ve
HIV/AIDS ART Alan Hastanın Takibi ve Tedavi Değiştirme Dr. Önder Ergönül Tedavinin Evrimi Tedavide Başarı Nedir? Kombine tedavi sonrasında, HIV-1 RNA titresinin 50 kopya/ml altına düşmesi - Viral baskılanmanın
DetaylıREHBERLER EŞLİĞİNDE HIV İNFEKSİYONLU HASTA YÖNETİMİ
ANKEM erg 2014;28(Ek 2):142-146 REHBERLER EŞLİĞİNE HIV İNFEKSİYONLU HASTA YNETİMİ Bilgül METE İ. Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim alı, İSTANBUL bigimete@yahoo.com
DetaylıHIV-Pozitif Akut Hepatit C Olgusu DR. HÜSEYİN BİLGİN
HIV-Pozitif Akut Hepatit C Olgusu DR. HÜSEYİN BİLGİN MARMARA ÜNIVERSITESI TıP FAKÜLTESI ENFEKSIYON HASTALıKLARı VE KLINIK MIKROBIYOLOJI AD 11 MAYIS 2018 17:30-18:30 İki vakamız oldu: 1. HIV tanısı almış
DetaylıHIV Güncelleme 2010. Prof. Dr. Volkan Korten. Marmara Üniv. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD Istanbul
HIV Güncelleme 2010 Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniv. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD Istanbul HIV klinik güncelleme ART nin daha erken başlanması Integraz inhibitörleri başlangıç
DetaylıGEBELİK ve HEPATİT B. Dr.Nazlım AKTUĞ DEMİR
GEBELİK ve HEPATİT B Dr.Nazlım AKTUĞ DEMİR Gebelerde HBsAg Pozitiflik Oranı Gebelikte HBsAg pozitiflik oranı % 0.6- %5.8 Margarikte L at all. Management of Hepatitis B Infection in Pregnancy Clinical Obstetrıcs
DetaylıHIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi
HIV Enfeksiyonu ve Tüberküloz Birlikteliğinin Değerlendirilmesi =Evaluation of HIV Infection and Tuberculosis Concomitance= Behice Kurtaran, Selçuk Nazik, Aslıhan Ulu, Ayşe Seza İnal, Süheyla Kömür, Ferit
DetaylıGEBELİK VE VİRAL HEPATİTLER. Uz. Dr. Funda Şimşek Okmeydanı Eğitim Hastanesi İnfeksiyon Hast. ve Kli. Mikr.Kliniği
GEBELİK VE VİRAL HEPATİTLER Uz. Dr. Funda Şimşek Okmeydanı Eğitim Hastanesi İnfeksiyon Hast. ve Kli. Mikr.Kliniği GEBELİK VE VİRAL HEPATİTLER Uz.Dr.Funda Şimşek SSK Okmeydanı Eğitim Hastanesi İnfeksiyon
DetaylıKronik Hepatit B li Hastalarda Oral Antiviral Tedavilerin Değerlendirilmesi
Kronik Hepatit B li Hastalarda Oral Antiviral Tedavilerin Değerlendirilmesi Özer Yıldırım D¹, Mıstık R², Kazak E², Ağca H³, Heper Y², Yılmaz E², Akalın H² 1 Balıkesir Atatürk Devlet Hastanesi Enfeksiyon
DetaylıTürkiye'de Saptanan HIV-1 CRF06_cpx (Komplex Rekombinant) Subtipinin Moleküler Karakterizasyonu
Türkiye'de Saptanan HIV-1 CRF06_cpx (Komplex Rekombinant) Subtipinin Moleküler Karakterizasyonu Murat Sayan* 1, Bahar Örmen 2, Nesrin Türker 2 1 Kocaeli Üniversitesi, Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Merkez
DetaylıYILIN SES GETİREN MAKALELERİ DR.ESRA TANYEL OMÜ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI
YILIN SES GETİREN MAKALELERİ DR.ESRA TANYEL OMÜ TIP FAKÜLTESİ ENFEKSİYON HASTALIKLARI ANABİLİM DALI Amaç: Antibiyotik ilişkili diarede etken olan C.difficile infeksiyonunun tedavisinde kullanılan vankomisin
Detaylıtürkiye Aralık 2013 sayı:3
türkiye Aralık 2013 sayı:3 EDİTÖRDEN 03 KONFERANS RAPORLARI 04 7. International AIDS Society Konferansı 04 30 Haziran - 3 Temmuz 2013, Kuala Lumpur, Malezya + + DSÖ 2013 kılavuzu: Risk/yarar oranı CD4
DetaylıKronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular
Kronik Hepatit B Tedavisi Zor Olgular Dr. Faruk KARAKEÇİLİ Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı 22.01.2016 HATAY Tedavisi Zor Olgular! Zor hasta
DetaylıHIV+ Hastalarınızın Bugünü ve Yarını İçin Dolutegravir Bazlı Tek Tablet Rejimi TRIUMEQ
HIV+ Hastalarınızın Bugünü ve Yarını İçin Dolutegravir Bazlı Tek Tablet Rejimi TRIUMEQ Dr.Selçuk KAYA Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Trabzon.
DetaylıMuzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Muzaffer Fincancı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi HIV infeksiyonlu hastalarda tüberküloz sıklığı İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi 212 HIV infeksiyonlu hasta - 8 Akciğer tüberkülozu - 4
DetaylıGebelik ve HIV. Dr. Aydın DEVECİ
Gebelik ve HIV Dr. Aydın DEVECİ Tedavi Hedefi Gebelerin sağlık durumunu korumak Anne ölümlerinin önüne geçmek Gebelik komplikasyonlarının önüne geçmek Bulaşı önlemek Yeni HIV enfeksiyonu olgularının önüne
DetaylıHIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ
HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ Asist. Dr. Ezgi Gülten Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıÖzel Konakta Viral Hepatitler: «Gebelik» Dr. Berivan Tunca Kızıltepe Devlet Hastanesi
Özel Konakta Viral Hepatitler: «Gebelik» Dr. Berivan Tunca Kızıltepe Devlet Hastanesi 1 Gebelik & HBV Gebeler ve HBV infeksiyonu birkaç biçimde karşımıza çıkıyor; Kr. HBV infeksiyonlu kadın hamile kalabilir
DetaylıHCV/HIV Ko-enfeksiyonunda Tedavi Gu ncellemesi. Doç. Dr. Aslıhan Candevir Ulu Adana, 2017
HCV/HIV Ko-enfeksiyonunda Tedavi Gu ncellemesi Doç. Dr. Aslıhan Candevir Ulu Adana, 2017 HIV/HCV Ko-enfeksiyonu HBV 350-400 HCV milyonhiv 180 milyon 35 milyon Dünya genelinde HIV ile enfekte bireylerin
DetaylıAKILCI ANTİVİRAL KULLANIMI
AKILCI ANTİVİRAL KULLANIMI DR. NURİYE TAŞDELEN FIŞGIN BİLİM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD FLORENCE NIGHTINGALE HASTANESİ Akılcı İlaç Kullanımı Tüm dünyada
DetaylıGEBELERDE HEPATİT B YÖNETİMİ PROF. DR. MUSTAFA KEMAL ÇELEN 2015 KLİMİK/ANTALYA
GEBELERDE HEPATİT B YÖNETİMİ PROF. DR. MUSTAFA KEMAL ÇELEN 2015 KLİMİK/ANTALYA Doğurganlık çağında HBV infeksiyonu Gebe kalmayı düşünen KHB li kadınlar OAV tedavi altında gebe kalan kadınlar Yüksek HBV-DNA
DetaylıGebelik ve HIV. Dr. Aydın DEVECİ
Gebelik ve HIV Dr. Aydın DEVECİ Olgu 24 yaşında kadın hasta Mide bulantısı kusma HIV-RNA: 976 kopya/ml CD4 sayısı:1128/mm 3 B-HCG: Pozitif Viral yükü düşük ve CD4 sayısı yüksek olduğundan dolayı tedavisiz
DetaylıHIV direnç testlerinin klinikte kullanımı. Prof. Dr. Volkan Korten. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klin.
HIV direnç testlerinin klinikte kullanımı Prof. Dr. Volkan Korten Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hast. ve Klin. Mikrobiyoloji AD Direnç testleri Genotipik In house Ticari kitler (Trugene,
DetaylıGEBELİKTE SİFİLİZ. Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği
GEBELİKTE SİFİLİZ Dr. Mustafa Özgür AKÇA Bursa Yüksek İhtisas E.A.H. Enfeksiyon Hastalıkları Kliniği SİFİLİZ TANIM T.pallidum un neden olduğu sistemik bir hastalıktır Sınıflandırma: Edinilmiş (Genellikle
DetaylıAkut Hepatit C Tedavisi. Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya
Akut Hepatit C Tedavisi Dr. Dilara İnan Akdeniz ÜTF, İnfeksiyon Hastalıkları ve Kl. Mikr AD, Antalya HCV DSÖ verilerine göre tüm dünya nüfusunun %3 ü (yaklaşık 170 milyon kişi) HCV ile infekte. İnsidans;
DetaylıAnti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması. Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Anti-HIV Pozitif Bulunan Hastada Kesin Tanı Algoritması Doç. Dr. Kenan Midilli İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Testler farklı amaçlarla uygulanabilir: - Tanı, tarama, doğrulama,
DetaylıSEÇMELİ DERS ÖNERİ FORMU
Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi 2012-2013 Eğitim Öğretim Yılı SEÇMELİ DERS ÖNERİ FORMU Dersin adı Üreme Sağlığı Anabilim dalı Sorumlu öğretim üyesi E-posta adresi Halk Sağlığı Prof.Dr.Haldun SÜMER
DetaylıHBV ve Gebelik. Piratvisuth T. Optimal management of HBV during pregnancy. Liver International 2013; 188-194.
Uz. Dr. Ali ASAN HBV ve Gebelik Dünyada 350-400 milyon kişi hepatit B ile kronik olarak infekte Bunların yaklaşık %50 si infeksiyonu perinatal yolla alıyor Doğurganlık yaşındaki kadınlar HBV bulaşı açısından
DetaylıKardiyovasküler Hastalık ve HIV
Kardiyovasküler Hastalık ve HIV KLİMİK 2016, 30. Yıl Kurultayı 09.03.2016, Antalya Doç. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıAntiretroviral İlaç Yan Etkileri Etkileşimleri ve Yönetimi
Antiretroviral İlaç Yan Etkileri Etkileşimleri ve Yönetimi Adalet Aypak Aysel Kocagül Çelikbaş Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği Bilgi
DetaylıVİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders. Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU
VİRAL HEPATİTLER 5. Sınıf Entegre Ders Prof. Dr. Fadıl VARDAR Prof. Dr. Sema AYDOĞDU Kronik Viral Hepatitler Sporadik Enfeksiyon ENDER HBV HCV HDV Ulusal Aşılama Programı Erişkinlerin Sorunu HFV, HGV,
DetaylıÖNE ÇIKAN KONULAR ve YÖNETİMİ
HIV TEDAVİSİNDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ ÖNE ÇIKAN KONULAR ve YÖNETİMİ Aysel Kocagül Çelikbaş Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği 01..03.2014 İstanbul
DetaylıART. HIV tedavisi. Antiretroviral Tedavi
Pocket Cep kitapçığı size ART HIV tedavisi Antiretroviral Tedavi Ocak 2018 Bu cep broşürü HIV tedavisi (ART) hakkında bilgi sahibi olmak isteyen herkes için hazırlanmıştır. HIV tanısı aldığım için, pek
DetaylıHIV/AIDS KÜRESEL ÖZET 2013
HIV/AIDS KÜRESEL ÖZET 2013 2012 sonu itibariyle: Dünyanın bir çok bölgesinde AIDS e karşı yanıtta başarı kaydedildi. Bununla birlikte bazı bölgeler ve bazı ülkeler küresel HIV hedeflerine ve taahhütlerine
DetaylıAkut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu. Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa
Akut Hepatit C: Bir Olgu Sunumu Uz.Dr.Sevil Sapmaz Karabağ İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Manisa Olgu 24 yaşında erkek hasta 6. sınıf tıp öğrencisi Ortopedi polikliniğine başvurmuş Rutin
DetaylıGebelikte Viral Enfeksiyonlar
Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Prof. Dr. Sabahattin ALTUNYURT Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum ABD Perinatoloji BD 2016 İzmir Gebelikte Viral Enfeksiyonlar Gebelikte geçirilen
DetaylıHepatit Hastalığı Gebelikten Etkilenir mi?
GEBELİKTE HEPATİT Gebelik ve hepatit Gebelik ve hepatit iki ayrı durumu anlatır. Birincisi gebelik sırasında ortaya çıkan akut hepatit tablosu, ikincisi ise kronik hepatit hastasının gebe kalmasıdır. Her
DetaylıBUHASDER 7. Tepecik Enfeksiyon Günleri Sempozyumu
BUHASDER 7. Tepecik Enfeksiyon Günleri Sempozyumu TK/TRIM/0026/16 Panel 18: HIV/AIDS HIV/AIDS çerçevesinde kadına bakış Doğurganlık çağı ve menapoz dönemi Farkındalık ve korunma stratejileri Farkındalık
Detaylı