ONKOLOJİDE DESTEKLEYİCİ BAKIM KLINIK ONKOLOJI EL KITABI ERIC E. PROMMER, DENNIS A. CASCIATO HAZIRLAYAN: İNTERN DR. SELİN YILMAZ,
|
|
- Özlem Koçoğlu
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 1 ONKOLOJİDE DESTEKLEYİCİ BAKIM KLINIK ONKOLOJI EL KITABI ERIC E. PROMMER, DENNIS A. CASCIATO HAZIRLAYAN: İNTERN DR. SELİN YILMAZ,
2 1. AĞRI 2 A. Optimal ağrı kontrolünün önündeki engeller; Ağrı, kanser hastalarında en sık görülen ve ürküntü yaratan belirtilerden biridir. Prevelansı erken evrede %30-40, ileri evrede ise yaklaşık %90 kadardır. Ağrı kontrol edilemezse, yaşam kalitesini bozar. Ağrı tedavisindeki gelişmeler, kanserli hastaların çoğunda ağrının tedavisini mümkün kılmaktadır.
3 1. AĞRI 3 Hasta ile ilişkili engeller; Ağrı bildiriminde isteksizlik Tedavi önerilerine uyumsuzluk Bağımlılık korkusu Yan etkiler hakkında kaygılar Hastalık progresinden, injeksiyonlarından korku ve ağrının çekilmesi gerektiği inancı
4 1. AĞRI 4 Hekimlere ilişkin engeller; Hastaların ağrılarını değerlendirmede yetersizlik Ağrının spesifik tedavisi hakkında bilgi eksikliği (opioidlerin dozu, yan etkileri ve hastaların bağımlılığı konusunda aşırı endişeler nedeniyle hekimler genellikle yetersiz doz ilaç kullanmaktadır.)
5 1. AĞRI 5 Kurumsal engeller; Ağrı tedavisine öncelik veren tıbbi yaklaşım eksikliği Kaynakların yetersizliği Ağrı değerlendirme yöntemlerinin yetersiz kullanımı
6 1. AĞRI 6 B. Kanser hastalarında ağrının değerlendirilmesi Öncelikle hastanın ağrısına inanmak Tam bir ağrı öyküsü almak Ağrıya akut, kronik, aralıklı, rastgele ya da araya giren olarak tanımlamak Tüm yakınmaları önem sırasına göre değerlendirmek Alkol ya da ilaç bağımlılığı hakkında öykü almak Nörolojik muayeneyi de içeren ayrıntılı fizik muayene yapmak Tanısal işlemleri planlamak Tedavi etmek ve alınan yanıtı değerlendirmek Tedaviyi bireyselleştirmek Ağrı şiddeti skalaları kullanarak hasta ile iletişim kurmak
7 1.AĞRI 7 C. Kanser hastalarında ağrı tedavisinin ilkeleri altta yatan nedenini etkili şekilde tedavi edilemediği durumlarda 1.Kanser ağrısının tedavisinde ideal olanı tamamen giderilmesidir. Bunun mümkün olmadığı durumlarda amaç yaşam kalitesi ve günlük işlevleri sağlayacak şekilde maksimum ağrı kontrolüdür.
8 1.AĞRI 8 2. kanser ağrısı tedavisinin farmakolojik basamakları; DSÖ ağrının sistemik tedavisinde 3 basamaklı yaklaşım tanımlanmıştır. Basamak 1: kanserle ilişkili hafif ağrısı olan hastalar nonopioid analjeziklerle tedavi edilebilir. Basamak 2: ılımlı ağrısı olanlar ya da ilk basamağın etkisiz olduğu hastalar, asetaminofenle kombine hidrokodon ya da oksikodon gibi opiyoidlerle tedavi edilebilir. Basamak 3: şiddetli ağrısı olan ya da ilk iki basamak tedavilerin ağrısını geçiremediği hastalarda, tedavi morfin, hidromorfin, metadon, fentanil, ve oksikodon içerir.
9 1.AĞRI 9 3. İntratekal analjezikler sıklıkla, farmakolojik tedavi ile ağrı kontrolünün yetersiz kaldığı ya da oral opiyoidlerin yan etkilerine tolerans geliştiremeyen hastalarda kullanılır. 4. Bloklar ve sinir cerrahisi yaklaşımları 5. Lokalize farmakolojik analjezikler ve nonfarmakolojik yaklaşımlar 6.Placebo kanser ağrısında kontrendikedir 7.Fiziksel bağımlılık ve tolerans uzun süre opiyoid kullanmış kanser hastalarında sık görülen bir yan etkidir. 8.Etkisiz analjezi, optimal ağrı tedavisinin önündeki engellere bağlı yetersiz tedavi ya da ilerleyen kansere bağlı olan dirençli ağrının sonucudur.
10 1.AĞRI 10 D. Nonopiyoid analjezikler; 1.asetaminofen 2.salisilatlar: aspirin, kolin magnezyum trisalisilat 3.COX inhibitörleri E. Kanser ağrısının tedavisinde adjuvant ilaçlar; 1.kortikosteroidler 2.bifosfanat infüzyonu 3.anksiyolitik ilaçlar: benzodiazepinler, antihistaminikler
11 1.AĞRI 11 F. Nöropatik ağrı sendromları, ağrı yanıcı ya da batıcı şekilde ise, antikonvülzan ilaçlarla tek başına ya da trisiklik antidepresanlarla birlikte tedavi edilebilir. 1.antiepileptik ilaçlar: gabapentin, fenitoin, karbamazepin, lamotrigin, topiramat, valproik asit 2.antidepresanlar: TAD, SSRI
12 1.AĞRI 12 3.alfa adrenerjik agonistler tizanidin gibi ilaçlardır ve kontrollü olmayan çalışmalara dayanan verilere göre dirençli nöropatik ağrı tedavisinde kullanılabilir. 4.Sistemik lokal anestezikler: iv lidokain, meksiletin 5.Topikal ajanlar: lidokain peç %5, topikal kapsaisin, topikal opioidler
13 2.ORAL BELİRTİLER 13 A.Stomatitis pek çok sitotoksik ajan ile kemoterapiye bağlı olarak tedaviden 2 ile 10 gün sonra ya da başboyun bölgesine uygulanan radyoterapi sırasında gelişebilir. Belirtiler genellikle tedavinin tamamlanmasından 2-3 hafta sonra düzelir ama daha uzun süre de kalabilir. Tedavi: ağrıyı tetikleyen gıdalardan kaçınmak alkolden uzak kalmak tuzlu ya da karbonatlı soda içeren solüsyonlarla ağzı sık sık çalkalamak ulcerease, BAX, stomafate, gelclair ile gargara yapmak
14 2.ORAL BELİRTİLER 14 B. Kserostomi baş boyun bölgesine uygulanan radyoterapinin bir komplikasyonudur ama ayrıca sık kullanılan bazı ilaçlar (antihistaminikler ve opioidler) ve ağızdan nefes almak da neden olabilir. Tedavi; iyi oral hijyen ve hidrasyonun sağlanması amifostin etiyol yapay tükürük preparatları pilokarpin
15 2.ORAL BELİRTİLER 15 C. Tat değişiklikleri tat almada azalma, tat değişikliği ya da tat kaybı olarak ortaya çıkabilir. İleri evredeki kanserli hastalarda, kanserli hastalarda uygulanmasa da kırmızı ete karşı tat kaybı sıktır. Tedavi; iyi oral hijyenin sağlanması amfoterisin, allopürinol, B laktam antibiyotikler, klorheksidin gargaralar ve pentamidin
16 2.ORAL BELİRTİLER 16 D.Halitozis soluk verme havasının solunum ya da gastrointestinal sistemden gelen kötü kokulu içerikle kombine olmasıdır. Tedavi; optimal dental hijyen ve hidrasyon yumuşak bir fırça ile dilin hafifçe fırçalanması ağız yıkama solüsyonları, nefes tazeleyen tabletler infeksiyonların uygun tedavisi eğer gerekliyse gastrik staz için prokinetik ilaçlar
17 2.ORAL BELİRTİLER 17 E.Disfaji; katı ve sıvı gıdaların ağızdan mideye geçişinde zorluktur. Nedenleri özofagusun kanserle infiltrasyonu, serebellar hasar ya da nöromuskuler disfonksiyonlardır. Tedavi; aspirasyonu değerlendirmek için videofluorroskopik baryumlu grafi ve fibroendoskopi ile yapılır. özofagus kanserine bağlı özofagus obstruksiyonun palyasyonu eğer özofagial stent tıkanırsa hasta 30 dakikada bir hidrojen peroksit ile dilue edilmiş küçük miktarlarda suyu yudumlayabilir. beslenme desteği KT ya da RT için beslenme tüpü ile kısa süreli uygulama şeklinde optimize edilir.
18 3.BULANTI VE KUSMA 18 Kanser hastalarında bulantı ve kusma en sık olarak sitotoksik kemoterapinin sonucunda oluşur. Diğer bulantı ve kusma nedenleri arasında artmış intrakranial basınç, anksiyete, barsak obstrüksiyonu, konstipasyon, opioidler, RT, benign gastrik hastalıklar, metabolik anomaliler, otonomik fonksiyonlar ve diğer ilaçlar sayılır.
19 3.BULANTI VE KUSMA 19 Tedavi; 1. kusmanın önlenmesi; serotonin reseptör antagonistleri, metaklopramid, kortikosteroidler, lorazepam, 2. bulantı için kullanılan ilaçlar; kannabioidler, skopolamin, fenotiyazinler, halopeidol, metoklopramid 3.uzamış kusma, tedaviden 1-2 gün sonra oluşur. Tek başına deksametazon, metaklopramid, ondansetron, aprepitant, palanosetron
20 4.KOLOREKTAL BELİRTİLER 20 A.Kabızlık ileri evredeki kanserlerde çok sıktır. Karında gerginlik, sert dışkı, sık dışkılama ve abdominal rahatsızlığın eşlik ettiği barsak hareketlerinde zorluk olarak tanımlanmıştır. Nedenleri; barsak obstrüksiyonu, spinal kord basısı ve hiperkalsemi gibi doğrudan kanser ilişkili durumlardır. Genel güçsüzlük, inaktivite, konfüzyon, depresyon, dehidratasyon ve öneri eksikliği gibi kanserin ikincil etkilerine bağlı nedenler. Opioidler, antikolinerjikler, antasidler, antikonvülzanlar, antiemetikler Diabet, hipotiroidizm, anal kanal hastalıkları ve divertikül gibi eşlik eden ek hastalıklar
21 4.KOLOREKTAL BELİRTİLER 21 Tedavi; 1.volüm arttırıcılar: gerçek laksatiflerden daha fizyolojiktir. 2. gaita yumuşatıcılar: sert dışkı olduğunda kullanışlıdır; docusate sodyum, docusate kalsiyum 3. barsak motilitesini uyaranlar yumuşak dışkı olduğunda kullanışlıdır; senna, bisakodil 4. kaydırıcı laksatifler 5. osmotik laksatifler bağırsağın içine sıvı çekerler; laktuloz, magnezyum hidroksit, magnezyum sitrat, sodyumfosfat 6. rektal laksatifler
22 4.KOLOREKTAL BELİRTİLER 22 B. Rektal akıntı, hemoroid, rektal impaction, tümör, radyasyon proktiti ve çeşitli rektal fistüllere bağlı olabilir. Neden belirlendikten sonra kortikosteroidli suppoziturlar ya da lavmanlar ile inflamasyon azaltılabilir. C. Enterokutanöz fistüller kolostomi ya da ileostomi gibi cerrahi stamalarda olduğu gibi torbalarla kontrol edilebilir. D. Distal kolon ve rektal kanserlerin mesane ya da vaginaya fistullerin daha proksimal kolostomi ile tedavisi en iyidir.
23 4.KOLOREKTAL BELİRTİLER 23 E. Kemoterapinin indüklediği diyare genel durumu bozucu ve yaşamı tehdit edici poransiyelde olabilir. KİD, fluoropirimidin ve irinotekan içeren rejimlerde anlamlı olarak yüksektir. Loperamid ve difenoksilat gibi opioidler, KİD tedavisinde en sık kullanılan ilaçlardır. Bu ajanlar ince ve kalın bağırsakların peristaltizmini yavaşlatarak diyareyi azaltırlar.
24 5.ÜRİNER BELİRTİLER 24 A. Dizüri; üriner mesane ya da üretranın inflamasyonudur. Tedavi; fenazopiridin, amitriptilin B. Mesane spazmı; kanser, radyoterapi sonrası fibrozis, yerleştirilmiş kateter, sistit ya da anksiyeteye bağlı mesane irritasyonudur. Tedavi; sistit antibiyotiklerle, kateteri değiştirmek ve eğer üretral kateter varsa mesane irrigasyonu ile tedavi edilir.
25 5.ÜRİNER BELİRTİLER 25 C. Üriner tıkanıklık; malign ya da benign prostat büyümesi, mesane boynunun infiltrasyonu, presakral pleksopati, ilaçlar, intratekal blok, cerrahiye bağlı mesane denervasyonu, dolu rektum, ayakta duramama, asteni Tedavi; bir üretral kateter gerekebilir. Terazosin hidroklorid, betanekol tedavisi D. Tümöre bağlı üriner obstrüksiyon; tümör, striktür, taş, pıhtı, retroperitoneal fibrozis, benign prostat büyümesi, infeksiyon, nörojenik hastalığa bağlı olabilir. Tedavi; alt üriner obstrüksiyonda üretra içine ya da suprapubik olarak kateter takılır. Üst üriner obstrüksiyonda nefrostomi tüpleri, sistoskopi ile yerleştirilen stentler ya da nefrostomi tüpünden takılan stent ile tedavi edilebilir.
26 6.SOLUNUM BELİRTİLERİ 26 A. Öksürük; hava yolu irritasyonu: kuru hava, hava yolundaki tümör, dış bası, vokal kord paralizisine bağlı aspirasyon, yutma refleksinde azalma, fistül ve GÖR den olur. Akciğer patolojisi: infeksiyon, lenfanjitik karsinom, radyasyon pnömonitisi, KOAH, akciğer ödemi ve plevral ya da perikardiyal effüzyon gibidir. Diyafragma, plevra ya da perikardiyum irritasyonu Tedavi; antibiyotikler, bronkodilatatörler, drenaj fizyoterapi, mukolitikler, antitussifler (opioidler, benzonatat, lokal anestezikler, dekstrometorfan, inhale B2 agonistler)
27 6.SOLUNUM BELİRTİLERİ 27 B. Hıçkırık; tümör infiltrasyonu, subfrenik abse ya da amfizem, hepatomegali ve asite bağlı diyafragma irritasyonu Mediastenal kansere bağlı frenik sinir irritasyonu Herhangi bir nedene bağlı gastrik irritasyon Üremi, özefajit ya da beyin tümörleri Deksametazon ve barbitürat gibi ilaçlar Tedavi; gastrik distansiyonun azaltılması: nazogastrik intubasyon, nane suyu ya da gaz gidericiler Hiperkapninin indüklenmesi: nefesi tutmak ya da bir torbaya solutmak Baklofen, klorpromazin, metaklopramid, nifedipin, benzonatat, ondansetron, antikonvülzanlar
28 6.SOLUNUM BELİRTİLERİ 28 C. Dispne; tümör ile ilişkili trakea ya da bronş obstrüksiyonu İnfeksiyon akciğer ya da bronş kaynaklı Fonksiyonel akciğer dokusunda azalma Anksiyete varlığında benzodiazepinler Kardiyovasküler nedenler; KKY, KMP, Perikardiyal effüzyon Tedavi; hipoksemik hastalarda oksijen tedavisi yararlıdır. KOAH ve ileri evre kanser hastalarında opioidler etkilidir. Benzodiazepinler, kortikosteroidler, bronkodilatatörler de endikeyse kullanılabilir.
29 7.CİLT SORUNLARI 29 A. Kaşıntı; safra yolu obstrüksiyonu, paraneoplastik sendromlar, lenfomalr, cilt metastazları, renal yetmezlik, opioidler, amfetamin, intraspinal morfin gibi ilaçlar, uyuz, ilaçlara karşı aşırı duyarlılık, otoimmun hastalıklar, demir eksikliği, polistemia vera, tiroid hastalıkları, psikiyatrik nedenler Tedavi; altta yatan kanserin kontrolü kaşıntıyı giderebilir. Topikal tedavi; kafur ve mentol ile yapılan emülsiyon, fenol ya da pramoksin etkili olabilir.
30 7.CİLT SORUNLARI 30 B. Saç dökülmesi; kraniyal radyoterapi ve bazı sitotoksik ilaçların uygulanmasının sonucunda fark edilir alopesi gelişir. Bu tedavilerin başlangıcından 2 ila 3 hafta sonra saç dökülmesi başlar. Saçlar genellikle tedavi kesildikten sonra çıkmaya başlar. Tedavi; duygusal destek; hastalar bu konuda bilgilendirilmelidir. Saçların yeniden, sıklıkla da kıvırcık olarak çıkacağı açıklanmalıdır. Peruk, şapka ya da renkli eşarp kullanımı, hafif şampuanlar, saten yastık kullanımı önermek gerekir.
31 31 8.NEKROTİK KÖTÜ KOKULU TÜMORAL KİTLELER PATAGONEZ:Progresif olarak büyüyen tümöral kitleler üzerini örten cildi erode ve ülsere edebilir. Kitlenin merkezinde nekrotik formasyon ve buradan putressin ve kadeverin gibi kötü kokulu poliaminlerin salınımı oluşur. Hastaların çoğu bu kötü kokunun farkında değildir. TEDAVİ 1.Radyoterapi, büyük kitlelerin invaze edebildiği üstlerindeki cildin bütünlüğü radyoterapi ile korunabilir. 2.Amputasyon, RT ya da KT ye dirençli tümörler için gerekebilir. 3.Cilt metastazları bedende küçük bir alanı etkilemişse lokal rezeksiyon için uygun olabilir. Ancak lokal nüksler beklenir.
32 32 8.NEKROTİK KÖTÜ KOKULU TÜMORAL KİTLELER 4.Kemoterapi ya da endokrin tedavi primer tümörün özelliğine göre uygun olabilir. 5.Lokal bakım: Sık giysi değiştirmek ve emici gücü fazla, yapışmayan bir malzemeden yapılmış giysiler olmalıdır. İrrigasyon yapılabilir. Gümüş Nitrat uygulanabilir. 6.Kokunun kontrolü için yaklaşımlar: İzolasyon, Odada deodorant uygulanması,metronidazol, Chloesium
33 9.ATEŞ 33 NEDENLERİ. Tümörün indüklediği ateşin tanısının tek yolu diğer nedenlerin dışlanmasıdır.bu herhangi bir malignitede olabilir ama özellikle aşağıdaki durumlarda olur: 1.Lenfomalar ve miyeproliferatif hastalıklar 2.Retroperitoneal kanser 3.Karaciğerin metastatik kanserleri 4.Hepatosellüler ve renal hücreli karsinoma 5.Gastrik ve pankreatik kanserler 6.Osteosarkomlar
34 9.ATEŞ 34 TEDAVİ; 1.Eğer mümkünse altta yatan tümörün kontrolü,tümörden gelen ateşin kontrolündeki en etkili yoldur. 2.Aspirin ve asetaminofen dönüşümlü olarak 2 saatte bir alterne edilebilir. 3.İndometazin,25 ile 50 mg p.o. Günde üç defa dozda sıklıkla yardımcıdır. 4.Kortikosteroidler genel olarak yardımcıdır ama genellikle gerekli değildir.
35 10.LENFÖDEM 35 Lenfatik drenajın transport kapasitesinden fazla olması olarak tanımlanır. En sık nedeni lenfatik drenajın obstrüksiyonudur ama ayrıca vasküler hasar komponenti de vardır. A)Riskli hastalar 1. RT kadar nodal diseksiyon yapılmış meme kanserli hastalar 2. Nodal diseksiyon yapılmış melanomalı hastalar 3. Cerrahi geçirmiş ya da tüm pelvik radyoterapi almış prostat kanserli hastalar
36 10.LENFÖDEM 36 Lenfödemin tedavisi 1.Hastanın kolda yaralanma, sulanma ya da eritem oluştuğunda doktora başvurması konusunda eğitimi gereklidir. 2.Manuel lenfatik drenaj etkilenmiş kola hafif şekilde elle masaj yapılarak, ödem lenfatik anastomoz boyunca fonksiyonel lenf nodlarına yönlendirilir 3.Ekstremite pompaları yardımcı olabilir. 4.Egzersiz ve elevasyon asla zararlı değildir. 5.Antibiyotikler infeksiyonun kanıtı varsa önerilir. 6.Diüretikler eğer anlamlı vasküler komponent varsa yardımcı olabilir. 7.Kortikosteroidler lenfödeme neden olan büyümüş lenf nodları varsa yardımcıdır.
37 37 SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜRLER.
Klinikte Analjeziklerin Kullanımı. Dr.Emine Nur TOZAN
Klinikte Analjeziklerin Kullanımı Dr.Emine Nur TOZAN Analjezikler Hastaya uygulanacak ilk ağrı kontrol yöntemi analjeziklerin verilmesidir. İdeal bir analjezik Oral yoldan kullanıldığında etkili olabilmeli
DetaylıKEMOTERAPİYE BAĞLI BULANTI VE KUSMA. Prof Dr Deniz Yamaç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD
KEMOTERAPİYE BAĞLI BULANTI VE KUSMA Prof Dr Deniz Yamaç Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Giriş Kemoterapiye bağlı bulantı/kusma hastanın yaşam kalitesini etkilediği gibi, devam edecek
DetaylıBaş Boyun Radyoterapisi Yan Etkileri. Yrd. Doç. Dr. Banu Atalar Acıbadem Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D.
Baş Boyun Radyoterapisi Yan Etkileri Yrd. Doç. Dr. Banu Atalar Acıbadem Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Baş Boyun Radyoterapisinin Önemi Cerrahi ile eşit sonuç alınması Uzun yaşam beklentisi Organ
DetaylıKANSERLİ HASTALARDA DESTEK BAKIM Dr Deniz Yamaç Dispne Solunum sıkıntısı veya zorlu soluk alma, yaygınhastalıkta yarıya yakın hastada, son altı haftada ise %70oranında gözlenir. Çok sayıda fizyolojik etken
DetaylıYatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi
Yatan ve Poliklinik Takipli Kanserli Hastalarda İlaç Etkileşimlerinin Sıklığı ve Ciddiyetinin Değerlendirilmesi Dr. Ali Ayberk Beşen Başkent Üniversitesi Tıbbi Onkoloji BD Giriş Sitotoksik tedaviler herhangi
DetaylıLENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR!
LENFÖDEM ERKEN TANI VE ERKEN TEDAVİ GEREKTİREN BİR HASTALIKTIR! Lenfödem, lenf sıvısının dolaşımındaki yetersizlik yüzünden dokular arasında proteinden zengin sıvı birikimine bağlı olarak şişlik ve ilerleyen
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 10 Ağustos 2018 Cuma
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Polikliniği Olgu Sunumu 10 Ağustos 2018 Cuma İnt. Dr. Muhammed Türk Olgu 4 yaş, 10 aylık kız hasta Yaklaşık bir yıldır
DetaylıGöğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına
DetaylıTÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ DERNEĞİ ANALKANS
TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ Sİ DERNEĞİ ANALKANS ER TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHĠSĠ DERNEĞĠ ANAL KANSER NEDİR? Vücudumuzdaki normal hücrelerin çoğalması sırasındaki kontrol mekanizmalarının değişmesi (genetik
DetaylıASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK
ASTIM «GINA» Dr. Bengü MUTLU SARIÇİÇEK ASTIM Dünya genelinde 300 milyon kişiyi etkilediği düşünülmekte Gelişmiş ülkelerde artan prevalansa sahip Hasta veya toplum açısından yüksek maliyetli bir hastalık
DetaylıKANSER TEDAVİSİNE BAĞLI ORTAYA ÇIKAN MUKOZİTLER İÇİN MASSC/ISOO KANITA DAYALI KLİNİK UYGULAMA REHBERİ
KANSER TEDAVİSİNE BAĞLI ORTAYA ÇIKAN MUKOZİTLER İÇİN MASSC/ISOO KANITA DAYALI KLİNİK UYGULAMA REHBERİ ÖZET BELGE TARİHİ: 7 KASIM 2014 ORAL MUKOZİT (listelenmiş tedavi uygulamalarının etkinliğini destekleyen
DetaylıKabızlık (Konstipasyon) Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK
Kabızlık (Konstipasyon) Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK Tanım: Rome-II Tanı Kriterleri Son 6 ay içerisinde en az 3 ay (aralıklı veya sürekli) aşağıdaki semptomlardan 2 veya daha fazlasının olmasıdır. **Haftada 2
DetaylıHİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi
HİPERKALSEMİ Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi Tanım: Hiperkalsemi serum kalsiyum düzeyinin normalden (9-11 mg/dl) yüksek olduğunda meydana gelen
Detaylı06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH Pre-Operatif Hastaların Genel
Detaylı2. MUĞLA MULTİDİSİPLİNER ONKOLOJİK ARAŞTIRMALAR SEMPOZYUMU. ""Her Yönü ile Kanserde Tartışmalı Konular"" (MORE 2018) 05 Ekim 2018 CUMA
08.30-09.00 AÇILIŞ 2. MUĞLA MULTİDİSİPLİNER ONKOLOJİK ARAŞTIRMALAR SEMPOZYUMU ""Her Yönü ile Kanserde Tartışmalı Konular"" (MORE 2018) 05 Ekim 2018 CUMA GASTROİNTESTİNAL KANSERLERDE TARTIŞMALI KONULARA
DetaylıQuantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser
Quantec Özefagus kanseri Mide kanseri Hepatobilier ve pankreas kanseri Kolorektal kanser Radyasyon tolerans dozu aşılmışsa Organ fonksiyonu bozulmuşsa EK TEDAVİ SAKINCALI İlk RT dozu İlk RT volümü Tedaviler
DetaylıSAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr.
1. H A F T A TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.M.Nur KEBAPÇI GÖRH Pre-Operatif
Detaylı17 Nisan Haziran SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a
TARİH 17.04.2017 18.04.2017 19.04.2017 20.04.2017 21.04.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.F.Belgin EFE Akut Pankreatit Pre-Operatif Hastaların
DetaylıKanser ve Ağrı Yönetimi. DOÇ.DR. BUKET K. AKBAY KEAH Onkoloji Okulu İSTANBUL 2013
Kanser ve Ağrı Yönetimi DOÇ.DR. BUKET K. AKBAY KEAH Onkoloji Okulu İSTANBUL 2013 Ağrı Olumsuz bir duygudur. Vücutta bazı şeylerin yanlış gittiğini gösteren bir uyarıdır. Her birey ağrıyı farklı şekillerde
DetaylıNöropatik Ağrı Tedavi Algoritması
6. ULUDAĞ NÖROLOJİ GÜNLERİ Mart 2011 - BURSA Nöropatik Ağrı Tedavi Algoritması Dr. Aslı Tuncer Kurne Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı Nöropatik Ağrı -Tanım Somatosensorial sistemi
DetaylıREÇETESİZ İLAÇ STATÜSÜNDE YER ALAN ETKİN MADDELER LİSTESİ. Reçetesiz ilaç. Reçetesiz ilaç. Gargara Reçetesiz ilaç. Oral Reçetesiz ilaç.
REÇETESİZ İLAÇ STATÜSÜNDE YER ALAN ETKİN MADDELER LİSTESİ ETKİN MADDE KULLANIM YOLU STATÜSÜ İLAVE BİLGİLER/UYARILAR A-SİNDİRİM SİSTEMİ VE METABOLİZMA A01 Stomatolojik (Ağız) Preparatları Heksetidin Gargara
DetaylıDÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI
DetaylıAcil Serviste Sedasyon ve Analjezi
Acil Serviste Sedasyon ve Analjezi Journal of Clinical and Analytical Medicine Acil Tıp El Kitabı Güçlü Aydın, Ümit Kaldırım Opioidler Analjezi bilinç değişikliği yaratmadan ağrının azaltılmasıdır. Akut
DetaylıTÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006
TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 1 Tümör (kanser), Vücudumuzun herhangi bir hücre veya hücre topluluğunun kontrolsüz bir şekilde çoğalması, büyümesi,
DetaylıSaat 25 Eylül 2017 Pazartesi 26 Eylül 2017 Salı 27 Eylül 2017 Çarşamba 28 Eylül 2017 Perşembe 29 Eylül 2017 Cuma. Seminer
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Göktürk MARALCAN, Yrd. Doç. Dr. Hasan BAKIR, Yrd. Doç. Dr. Erdal UYSAL, Yrd. Doç. Dr. Başar AKSOY GRUP 2 Stajyer Öğrenciler için Haftalık
DetaylıKronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ
Kronik Pankreatit Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Tanım Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik
DetaylıKronik Ağrı Tedavisinde Temel Prensipler ve Uygulama Hataları (malpraktis) Prof Dr Dilek Yörükoğlu AÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı
Kronik Ağrı Tedavisinde Temel Prensipler ve Uygulama Hataları (malpraktis) Prof Dr Dilek Yörükoğlu AÜTF Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı Tıbbi Uygulama Hatası (Malpraktis) Tıpta YanlıĢ Uygulama
DetaylıSpinal Kord Yaralanmaları ve Ağrı. Dr. Ayşegül Ketenci İstanbul Tıp Fak. FTR AD
Spinal Kord Yaralanmaları ve Ağrı Dr. Ayşegül Ketenci İstanbul Tıp Fak. FTR AD SKY- Sıklık 1 275 000 Kişi 259 000 Kişi Ağrı % 48-94 Yaşamı sınırlayan şiddetli ağrı % 11-34 Yaşam kalitesini en fazla düşüren
DetaylıGÖĞÜS BÖLGESİNE YAPILAN RADYOTERAPİYE BAĞLI GELİŞEN YAN ETKİLER
GÖĞÜS BÖLGESİNE YAPILAN RADYOTERAPİYE BAĞLI GELİŞEN YAN ETKİLER Dr. Şefika Arzu Ergen İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı AMAÇ Tümörlü dokulara veya hedef hacime tedavi edici
Detaylı17.02.2015 NAZOGASTRİK (TÜP) SONDA UYGULAMASI. Nazogastrik Sonda Uygulaması. 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği. Nazogastrik Sonda Uygulaması
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 32.Hafta ( 04 08 / 05 / 2015 ) NAZOGASTRİK SONDA UYGULAMASI Slayt No : 44 Nazogastrik Tüp Uygulama Amaçları Zehirlenmelerde zararlı ve toksik maddeleri boşaltmak, Mide
Detaylı4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI
4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI (Grup 1) Amaç: Cerrahinin genel prensipleri ile ilgili temel bilgilerin verilmesi ve çeşitli cerrahi hastalıkların özeliklerinin, uygulamalı olarak cerrahi hastaya
DetaylıPalyatif Bakım için Eksik bir Parçanın Tamamlanması: Kamu-Üniversite-Endüstri İşbirliği. 3. TÜKED Kongresi, Mart 2016, Dalaman - Muğla
Palyatif Bakım için Eksik bir Parçanın Tamamlanması: Kamu-Üniversite-Endüstri İşbirliği Doç. Dr. Murat Gültekin Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Kanser Daire Başkanı Prof. Dr. Bülent Gümüşel Hacettepe Üniversitesi
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
Detaylıİnfiltratif aciller. Dr. V. Canfeza Sezgin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tülay Aktaş Onkoloji Hastanesi
İnfiltratif aciller Dr. V. Canfeza Sezgin Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Tülay Aktaş Onkoloji Hastanesi Lökostaz Karotis arter erozyonu İlk başvuru 25 yaşında kadın hasta; ilerleyici yorgunluk, nefes darlığı,
Detaylı4. S I N I F - 3. G R U P 3. D E R S K U R U L U
S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 0 1 E Y L Ü L 0 7 K A S I M 2 0 1 4 ) Dekan : Prof. Dr. Bekir YAŞAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu)
DetaylıGEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI
GEBELİK ve BÖBREK HASTALIKLARI Gebelikte ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler Sodyum ve su retansiyonu Sistemik kan basıncında azalma Böbrek boyutunda artma ve toplayıcı sistemde dilatasyon Böbrek kan
DetaylıSunu planı. Solunum yetmezliği NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON NIMV
Sunu planı NON-İNVAZİV MEKANİK VENTİLASYON DOÇ. DR. HAKAN TOPAÇOĞLU İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Neden Endikasyonlar Kontrendikasyonlar Hasta seçilmesi Komplikasyonlar Solunum yetmezliği IMV
DetaylıKanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri...
Kanser Nedir? Kanserin sebebi, belirtileri, tedavi ve korunma yöntemleri... Kanser, günümüzün en önemli sağlık sorunlarından birisi. Sık görülmesi ve öldürücülüğünün yüksek olması nedeniyle de bir halk
DetaylıAKUT BATIN da ANALJEZİ. Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
AKUT BATIN da ANALJEZİ Dr Mustafa ÇALIK GOP Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi KARIN AĞRISI Karın bölgesinde bölgesel olarak hissedilen ağrıların tamamına karın ağrısı diyoruz. Bu ağrılar; bazen karın
DetaylıGöğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016
Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik
DetaylıOmurga-Omurilik Cerrahisi
Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindekipayı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 Akılcı İlaç Kullanımı;
DetaylıKLİNİKTE ANALJEZİKLER VE ANALJEZİK KULLANIM İLKELERİ Prof. Dr. Gül Köknel TALU
KLİNİKTE ANALJEZİKLER VE ANALJEZİK KULLANIM İLKELERİ Prof. Dr. Gül Köknel TALU AMAÇ Kronik ağrılı hastada doğru analjezik tedavi uygulamaları hakkında bilgi vermek. ÖĞRENİM HEDEFLERİ Öğrenci bu dersin
DetaylıDr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı
Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,
DetaylıRadyoterapi nükslerinde sistektomi: diversiyon tipi ve morbidite. Dr. Güven Aslan Dokuz Eylül Üniversitesi Üroloji AD
Radyoterapi nükslerinde sistektomi: diversiyon tipi ve morbidite Dr. Güven Aslan Dokuz Eylül Üniversitesi Üroloji AD Radikal Sistektomi Radikal Sistektomi Pelvik Lenfadenektomi Üriner Diversiyon Radikal
DetaylıMESANE KORUYUCU YAKLAŞIM. Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D.
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
DetaylıPALYATİF BAKIMA KABUL VE TABURCU KRİTERLERİ GAMZE SEZER
PALYATİF BAKIMA KABUL VE TABURCU KRİTERLERİ GAMZE SEZER PALYATIF BAKIM HIZMETLERI YÖNERGESI «Palyatif Bakım Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Yönergesi» 09.10.2014 tarihinde yürürlüğe girmiştir*.
DetaylıYaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi
Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları
Detaylı4. S I N I F - 4. G R U P 3. D E R S K U R U L U
S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 1 0 K A S I M 2 0 1 4 1 6 O C A K 2 0 1 5 ) Dekan : Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu) : Başkoordinatör
DetaylıÖzofagus Kanserinde Cerrahi Tedavi
Özofagus Kanserinde Cerrahi Tedavi Özofagus kanserlerinde tedavinin seçimi, öncelikle tümörün evre ve lokalizasyonu olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Sadece cerrahi tedavinin veya kemo/radyoterapinin
DetaylıHİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM
HİPOFARİNKS KANSERİ DR. FATİH ÖKTEM Nadirdir!!! Üst aerodijestif sistem malinitelerinin % 5-10 u, tüm malinitelerin ise %0.5 i hipofarinks kanserleridir. Kötü seyirlidir!!! İleri evrede başvurmaları ve
DetaylıPALYATİF BAKIMDA AĞRI YÖNETİMİ
PALYATİF BAKIMDA AĞRI YÖNETİMİ http://mavilotus.org/yasli-bakimi/palyatif-bakimin-onkoloji-boyutu/ Uzm. Hem. Yasemin OYUM Acıbadem Bursa Hastanesi Koroner Yoğun Bakım Ünitesi Sorumlu Hemşiresi Hazırlanma
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 DSÖ tahminlerine
DetaylıBÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI
BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI Kronik böbrek hastalığı-tanım Glomerül filtrasyon hızında (GFH=GFR) azalma olsun veya olmasın, böbrekte
DetaylıÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA KRONİK KARIN AĞRISI Prof. Dr. Aydan Kansu Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı 7 y, ~ 1 yıldır karın ağrısı Göbek çevresinde Haftada
DetaylıHODGKIN DIŞI LENFOMA
HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA NEDİR? Hodgkin dışı lenfoma (HDL) veya Non-Hodgkin lenfoma (NHL), vücudun savunma sistemini sağlayan lenf bezlerinden kaynaklanan kötü huylu bir hastalıktır. Lenf
Detaylı5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi
Bilimsel Program - 20 Mart 2014, Perşembe UĞUR DERMAN SALONU SEÇİLMİŞ VAKA SUNUMLARI - Peritoneal Kanserlerde HIPEC in Yeri HIPEC Nasıl Yapılır? Kolon Kanseri Mezotelyoma KONFERANS - Onkolojide Nereden
DetaylıKanser Hastalarında Dental Yaklaşım. Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı
Kanser Hastalarında Dental Yaklaşım Dr.Kıvanç Bektaş-Kayhan İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Cerrahisi Anabilim Dalı İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi- İstanbul
DetaylıVücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır.
HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf
DetaylıPalyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları
Palyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları Doç. Dr. Özen Önen Sertöz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi Bilim Dalı Ankara,
DetaylıBirinci Basamakta Ürolojik Aciller. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı
Birinci Basamakta Ürolojik Aciller Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Ana Bilim Dalı En sık görülen aciller Yan ağrısı İdrar retansiyonu Testiküler ağrı Hematüri Penisle ilgili problemler Kateter
DetaylıAcil servis başvurularının. %50-60 ını oluşturur. ERİŞKİN HASTADA AĞRI YÖNETİMİ. Dünya Ağrı Araştırmaları Derneğinin. ağrı tanımlaması şöyledir:
Dünya Ağrı Araştırmaları Derneğinin ERİŞKİN HASTADA AĞRI YÖNETİMİ ağrı tanımlaması şöyledir: Var olan veya olası doku hasarına eşlik eden veya bu hasar ile tanımlanabilen, Dr. Selcan ENVER DİNÇ AÜTF ACİL
DetaylıHEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ
HEMŞİRELİK BÖLÜMÜ HASTA BAKIM PLANI FORM VE SKALA REHBERİ AĞRI TANILAMA VE TEDAVİ FORMU Gördüğünüz Tabloda Kodlayın ve Resim Üzerinde Ağrı Yerini İşaretleyiniz Ağrı Değerlendirmesi: Ağrı / Rahatsızlık:
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıMETASTATİK BEYİN TÜMÖRLERİ Hazırlayan: Türk Nöroşirürji Derneği Nöroonkoloji Eğitim ve Araştırma Grubu (TURNOG)
METASTATİK BEYİN TÜMÖRLERİ Hazırlayan: Türk Nöroşirürji Derneği Nöroonkoloji Eğitim ve Araştırma Grubu (TURNOG) Metastatik tümörler en sık görülen beyin tümörleridir. Her geçen yıl çok daha fazla sayıda
Detaylı14 Kasım Şubat 2017
1.. H A F T A ESKŞEHR OSMANGAZ ÜNVERSTES TARH 14.11.2016 15.11.2016 16.11.2016 17.11.2016 18.11.2016 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDRLMES VE YEN DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH
DetaylıSİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİNDE ONKOLOJİK TEDAVİ. Prof. Dr. Evin Büyükünal Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları. ABD Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİNDE ONKOLOJİK TEDAVİ Prof. Dr. Evin Büyükünal Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları. ABD Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı SİNDİRİM SİSTEMİ KANSERLERİ MEME VE AKCİĞER KANSERİNDEN
Detaylı1- TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. SPAZMOL Ampul, 1 ml 2- KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMİ. Her bir ampul; 20 mg Skopolamin N-Butil Bromür içermektedir.
1- TIBBİ ÜRÜNÜN ADI SPAZMOL Ampul, 1 ml 2- KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMİ Her bir ampul; 20 mg Skopolamin N-Butil Bromür içermektedir. Yardımcı maddeler için, Bkz. 6.1 3 FARMASÖTİK FORMU 1 ml lik ampul
Detaylı13.30-14.15 İltihabi barsak hastalıkları M. ÇAKIR
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma Cerrahi Anamnez Y. TATKAN Karın travmaları A. TEKİN Karın travmaları A. TEKİN ileus Ş. TEKİN intern semineri intern semineri 2. GÜN 08.00-10.00
DetaylıNarkotik Analjezikler. Prof.Dr.A.Tanju ÖZÇELİKAY
Narkotik Analjezikler Prof.Dr.A.Tanju ÖZÇELİKAY Ağrı ile ilgili Kavramlar Ağrı, gerçek ya da potansiyel doku hasarıyla ilişkili hoş olamayan duyusal ve duygusal bir deneyim olarak tanımlanmaktadır. Ağrı,
DetaylıÖzofagus tümörleri M. BELVİRANLI intern semineri Ş. TEKİN intern semineri
GENEL CERRAHİ 1. GÜN 08.00-10.00 Pratik Uygulama Anamnez Alma 10.00-10.45 Cerrahiye giriş Y. TATKAN Cerrahi anamnez ve terminoloji Ş. TAVLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI Özofagus tümörleri M. BELVİRANLI
DetaylıMultipl Skleroz da semptomatik tedavi
Multipl Skleroz da semptomatik tedavi Spastisite ve tremorun tedavisi Dr. Muammer KORKMAZ Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği 1 Multipl skleroz (MS) santral sinir
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıHemoroidal Hastalık, Anal Fissür, Kist Dermoid. Prof.Dr.Tayfun Karahasanoğlu
Hemoroidal Hastalık, Anal Fissür, Kist Dermoid Prof.Dr.Tayfun Karahasanoğlu 2006 Hemoroidal Hastalık Hemoroidal hastalık Eski Mısır, Yunan, Hindu, İbrani medeniyetlerinde İncil de sıkça adı geçmektedir
DetaylıKANITLARIN KATEGORİSİ
EPOS 2007 AMAÇLAR VE HEDEFLER Rinosinüzit, topluma büyük bir mali yük oluşturan, önemli ve gittikçe artan bir sağlık sorunudur. Bu el kitabı, rinosinüzitin tanısı ve tedavisi hakkında kanıta dayalı öneriler
DetaylıPERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ
PERİTON DİYALİZ HASTALARINDA SIVI KONTROLÜ LALE AKKAYA Periton Diyaliz Hemşiresi CUMHURİYET ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ 25. ULUSAL BÖBREK HASTALIKLARI DİYALİZ VE TRANSPLANTASYON HEMŞİRELİĞİ
DetaylıVENA CAVA SUPERİOR SENDROMU. Dr.Serdar Onat
VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Dr.Serdar Onat VENA CAVA SUPERİOR SENDROMU Vena Cava Superiorda kan akımının tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen klinik tablodur. Acil olarak tanısal değerlendirme ve tedaviyi
Detaylı17.02.2015. ENTERAL BESLENME (Gavaj) 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği ENTERAL BESLENME ( GAVAJ ) Enteral Beslenme. 36.Hafta ( 01 05 / 06 / 2015 )
10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 36.Hafta ( 01 05 / 06 / 2015 ) ENTERAL BESLENME ( GAVAJ ) Slayt No : 48 4 ENTERAL BESLENME (Gavaj) Besin ve sıvıları ağız yoluyla yeterli alamayan veya hiç alamayan
DetaylıAKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015
AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu
DetaylıOtakoidler ve ergot alkaloidleri
Otakoidler ve ergot alkaloidleri Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com 1 Antihistaminikler 2 2 1 Serotonin agonistleri, antagonistleri, ergot alkaloidleri 3 3 Otakaidler Latince "autos" kendi, "akos"
DetaylıERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU
ERKEN LOKAL NÜKS GELİŞEN VULVA KANSERİ: OLGU SUNUMU Op.Dr.Hakan YETİMALAR Doç.Dr.İncim BEZİRCİOĞLU Dr. Gonca Gül GÜLBAŞ TANRISEVER İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştıma Hastanesi GİRİŞ
DetaylıYakın Doğu Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu. Yaşlı Bakım-Ebelik. YB 205 Beslenme İkeleri
Yakın Doğu Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Yaşlı Bakım-Ebelik YB 205 Beslenme İkeleri Uzm. Dyt. Emine Ömerağa emine.omeraga@neu.edu.tr YAŞLANMA Amerika da yaşlı bireyler eskiye göre
DetaylıÜRÜN BİLGİSİ. 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde endikedir.
ÜRÜN BİLGİSİ 1. ÜRÜN ADI ALZAMED 5 mg Film Tablet 2. BİLEŞİM Etkin madde: Donepezil hidroklorür 5 mg 3. TERAPÖTİK ENDİKASYONLAR ALZAMED hafif ve orta şiddette Alzheimer tipi demansın semptomatik tedavisinde
DetaylıMeme Kanseri ve Ateş. Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı
Meme Kanseri ve Ateş Dr. Ömer Fatih Ölmez Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilimdalı VAKA-1 52 yaş, kadın hasta Meme kanseri nedeni ile 1 hafta önce aldığı adjuvan kemoterapi sonrası ateş
DetaylıLOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE
LOKAL ILERI REKTUM TÜMÖRLERINDE NEOADJUVAN KıSA DÖNEM VE UZUN DÖNEM KEMORADYOTERAPI SONRASı HAYAT KALITESI DEĞERLENDIRILMESI SORUMLU ARAŞTIRMACI: Prof.Dr.ESRA SAĞLAM YARDIMCI ARAŞTIRMACI: Dr. ŞÜKRAN ŞENYÜREK
DetaylıKurtarıcılar önceden eğitilmeli ve maruziyet alanına girmeden önce giydirilmelidir. Uygun ekipman yoksa
TTD - HAVA KİRLİLİĞİ GÖREV GRUBU SÜLFÜR DİOKSİT GAZI MARUZİYETİ HAKKINDA HEKİMLERE BİLGİ NOTU Sülfür dioksit gazına maruz kalan insanlar başka insanlar üzerinde sekonder bir risk oluşturmazlar. Ama deri
DetaylıPatogenez Bronşektazi gelişiminde iki temel mekanizma rol oynar
Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Bronşektazi Giriş Subsegmental solunum yollarının anormal ve kalıcı dilatasyonu şeklinde tanımlanır Hastalık olmaktan çok çeşitli patolojik süreçlerin
DetaylıPRİMER GASTRİK LENFOMA OLGUSU DR SİNAN YAVUZ
PRİMER GASTRİK LENFOMA OLGUSU DR SİNAN YAVUZ A C I B A D E M Ü N İ V E R S İ T E S İ T I P F A K Ü L T E S İ İ Ç H A S T A L I K L A R I A N A B İ L İ M D A L I A C I B A D E M A D A N A H A S T A N E
DetaylıOlgular. Kan Gazı Değerlendirilmesi Sunum planı. AKG Endikasyonları
Sunum planı Olgularla Kan Gazı Değerlendirilmesi Dr. Ayhan ÖZHASENEKLER Acil Tıp Uzmanı Diyarbakır Devlet Hastanesi Neden Arteryel Kan Gazı ( AKG)? Değerlendirilen Parametreler Neler? Asit-Baz Dengesi
DetaylıAĞRI YÖNETİMİ PROSEDÜRÜ
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 08.04.2013 Madde 4.6 daki Algoloji Konseyi tanımlaması çıkarıldı. 01 Madde 5.6.4 teki Algoloji Konseyi konsültasyonu yerine Anesteziyoloji uzman hekimi
DetaylıDÖNEM III DERS KURULU 4 GASTROİNTESTİNAL SİSTEM VE ENDOKRİN SİSTEM. DÖNEM III KOORDİNATÖRÜ Prof. Dr. Kamil Hakan DOĞAN
KURUL DERSLERİ DÖNEM III DERS KURULU 4 GASTROİNTESTİNAL SİSTEM VE ENDOKRİN SİSTEM DÖNEM III KOORDİNATÖRÜ Prof. Dr. Kamil Hakan DOĞAN KOORDİNATÖR YRD. Doç. Dr. Sedat ABUŞOĞLU DERS KURULU SORUMLULARI Doç.
DetaylıUludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Güz Dönemi Klinik Radyasyon Onkolojisi (TRF5003) Ders Programı
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı 2013-2014 Güz Dönemi Klinik Radyasyon Onkolojisi (TRF5003) Ders Programı Klinik Radyasyon Onkolojisi Dersleri Pazartesi günleri saat
DetaylıERİŞKİN HASTADA AKUT AĞRI YÖNETİMİ
ERİŞKİN HASTADA AKUT AĞRI YÖNETİMİ Dr. Şükrü GÜRBÜZ F.Ü. HASTANESİ ACİL TIP A.D. USA ve Büyük Britanya da acil servise başvuruların % 50-60 ı ağrısı olan hastalardır. Oligo-analjezi medikal literatüre
Detaylıİdrar veya Gaita İnkontinansına Neden Olan Primer Tanı Listesi Sıra No ICD-10 Kodu Tanı 1 C72 Spinal Kord Tümörleri 2 E80 Porfiria (Diğer,) 3 F01
İdrar veya Gaita İnkontinansına Neden Olan Primer Tanı Listesi Sıra No ICD-10 Kodu Tanı 1 C72 Spinal Kord Tümörleri 2 E80 Porfiria (Diğer,) 3 F01 Vasküler bunama 4 F01.3 Karma kortikal ve subkortikal vasküler
DetaylıIV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:
IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,
DetaylıPaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi)
Solunum yetmezliği Mustafa Bey (66y) Ayşe Hanım (34 y) ph= 7.24 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 89 mmhg FiO 2 =.33 (Venturi) ph= 7.42 PaO 2 = 66 mmhg PaCO 2 = 31 mmhg FiO 2 =.70 (Venturi) Ayşe Hanım Sekreter,
DetaylıKEMOTERAPİNİN SİNİR SİSTEMİ VE PSİKOLOJİK GEÇ YAN ETKİLERİ DR. FİLİZ ÇAY ŞENLER A.Ü.T.F. TIBBİ ONKOLOJİ B.D.
KEMOTERAPİNİN SİNİR SİSTEMİ VE PSİKOLOJİK GEÇ YAN ETKİLERİ DR. FİLİZ ÇAY ŞENLER A.Ü.T.F. TIBBİ ONKOLOJİ B.D. PLAN Kemoterapiye bağlı geç gelişen ya da kronik nöropsikiyatrik toksisiteleri tanımlamak Ayırıcı
DetaylıSON DÖNEM HASTALARDA SEMPTOM YÖNETİMİ. Prof. Dr. H. Mehmet TÜRK Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
SON DÖNEM HASTALARDA SEMPTOM YÖNETİMİ Prof. Dr. H. Mehmet TÜRK Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Kliniği Terminal dönem Son dönem! İçin doğru zaman ne zamandır? -Hayatın son günleri -Son haftaları
DetaylıBeslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın?
Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik
Detaylı