PER ODONTAL PLAST K CERRAH DE TROMBOS TTEN ZENG N PLAZMA KULLANIMI PLATELET-RICH PLASMA IN PERIODONTAL PLASTIC SURGERY PROCEDURES ÖZET

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "PER ODONTAL PLAST K CERRAH DE TROMBOS TTEN ZENG N PLAZMA KULLANIMI PLATELET-RICH PLASMA IN PERIODONTAL PLASTIC SURGERY PROCEDURES ÖZET"

Transkript

1 DERLEME PER ODONTAL PLAST K CERRAH DE TROMBOS TTEN ZENG N PLAZMA KULLANIMI PLATELET-RICH PLASMA IN PERIODONTAL PLASTIC SURGERY PROCEDURES Seda ÜNAL 1 Emine Elif ALAADD NO LU 2 ÖZET Yumuflak doku ve kemik iyileflmesi için konsantre büyüme faktörü içeren otolog trombositten zengin plazma (TZP) son 20 y ld r araflt r c lar n dikkatini çeken bir konudur. Otolog TZP hem kendi kendine faaliyet gösteren hem de fibroblast, makrofaj ve nötrofillerin kemotaksisini aktive eden büyüme faktörlerini içerdi inden iyileflme ve rejenerasyonu indükleyici potansiyele sahiptir. Öngörülebilir kök kapanmas, artm fl estetik, kaybedilen periodontal dokular n rejenerasyonu ve cerrahi ifllemler sonras geliflebilecek komplikasyonlar n azalt lmas çabas yla baz araflt rmalarda TZP periodontal plastik cerrahi protokolüne dahil edilmifltir. Bu literatür derlemesi difleti çekilmesi tedavi sonuçlar n iyilefltirmek için TZP kullan lan insan çal flmalar n konu almaktad r. Her ne kadar sonuçlar kesin olmasa da ve s n rl say da araflt rma olsa da periodontal plastik cerrahide otolog TZP kullan m do al yumuflak doku iyileflmesini teflvik ve taklit eden tekrar edilebilir sonuçlar olan, güvenli bir çözüm olarak karfl m za ç kmaktad r. Anahtar Kelimeler: Trombositten zengin plazma, yumuflak doku, difleti çekilmesi, periodontal plastik cerrahi. SUMMARY The application of growth factor concentrated autologous platelets rich plasma (PRP) for soft tissue and osseous healing; has been a subject of great interest for the past 2 decades. Autologous PRP consisting both self acting growth factors and growth factors activating chemotaxis of fibroblasts, macrophages and neutrophils, has the greatest potency to induce healing and regeneration. In an effort to achieve predictable root coverage, enhanced esthetic, regeneration of lost periodontal tissues and to diminish the incidence of postoperative complications; PRP has been incorporated into periodontal plastic surgery protocols. This review of the literature focuses on human trials using PRP to promote gingival recession treatment outcomes. Although findings are not yet conclusive and limited, autologous PRP has been shown to be safe, reproducible, and effective in mimicking and inducing the natural processes of soft tissue wound healing. Key words: Platelet rich plasma; soft tissue; gingival recession, periodontal plastic surgery Makale Gönderilifl Tarihi : Yay na Kabul Tarihi : Baflkent Üniversitesi Difl Hekimli i Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dal, Dr. Baflkent Üniversitesi Difl Hekimli i Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dal, Doç. Dr. 67

2 Ünal S, Alaaddino lu EE G R fi Periodontitis periodontal ligament ve alveoler kemi i de içeren destek periodontal dokular n y k m yla karakterize enflamatuar bir hastal kt r. Periodontal hastal klar nedeniyle y k lan dokular n tekrar eski konumlar na getirilebilmesi için 30 y ld r farkl cerrahi teknikler, çeflitli greft materyalleri, bariyer membranlar, büyüme faktörlerinin kullan m ve son y llarda kök hücresi konusunda çal flmalar sürmektedir. Günümüzde periodontal rejenerasyon biyolojik olarak olas ancak klinik olarak öngörülemez olarak kabul edilmektedir. Kök hücre çal flmalar devam ederken normal yara iyileflmesi prosesinde rol alan hücrelerin hasar bölgesinde konsantrasyonunu artt rarak hem sert hem de yumuflak doku iyileflmesini ve rejenerasyonunu indükleyen, otojen oldu u için hasta ve hekimin güvenle seçti i trombositten zengin plazma (TZP) kullan m konusunda farkl sonuçlar n bildirildi i klinik ve deneysel çal flmalar yay nlanmaktad r 26. Periodontoloji ve kraniyofasiyal cerrahide sert dokular üzerine etkileri yayg n olarak de erlendirilen TZP n n yumuflak doku rejenerasyonuna ve özellikle periodontal plastik cerrahiyle kombine kullan m na yönelik çal flma say s oldukça s n rl d r. Bu derleme makalesinin amac periodontal plastik cerrahiyle birlikte TZP kullan lan çal flma sonuçlar n karfl laflt rmak ve de erlendirmektir. Trombositten Zengin Plazma Trombositten zengin plazma (TZP), yüksek konsantrasyonlarda trombosit içeren otojen kan p ht s d r. Bir dizi santrifüjasyon ifllemiyle hastan n kendi kan ndan elde edildi i için bulafl c hastal k riski yoktur ve afl r duyarl - l k reaksiyonlar na neden olmaz 19. TZP içeri indeki trombositler; kalsiyum klorid, trombin ya da fibrinojenle aktive edildi inde büyüme faktörleri sal n r. TZP jeli içerisinde yaklafl k olarak 7 anabolik ve trofik faktör tan mlanm flt r. Bunlardan en iyi bilinenleri trombosit kaynakl büyüme faktörü (PDGF) ve transforming büyüme faktörü ß1 dir (TGF-ß1). Aktive olmufl trombositlerin alfa granüllerinden sal nan ve yara iyileflmesi üzerine etki gösteren di er önemli sekretuar proteinler aras nda damarsal endotelyal büyüme faktörü (VEGF), epidermal büyüme faktörü (EGF), insulin benzeri büyüme faktörü (IGF), osteokalsin, osteonektin, vitronektin, fibronektin, fibrinojen ve trombospondin-1 say labilir 8,20. Büyüme faktörleri sayesinde doku rejenerasyonunda rol alan hücrelerin proliferasyonu, farkl laflmas, kemotaksisi ve matriks sentezi gibi hücresel olaylar düzenlenir 19. TZP, VEGF miktar ndaki art flla anjiyogenezisi sa lamas, PDGF miktar ndaki art flla epitel ve granülasyon dokusu üretimini stimüle etmesi, yüksek lökosit konsantrasyonuyla antimikrobiyal etki göstermesi, yarada hemostatik ve lenfatik tampon görevi yaparak postoperatif s z nt lar önlemesi ve a r y azaltma gibi özellikleriyle yara iyileflmesi, IGF ve TGF-ß miktar ndaki art flla kemik oluflumunu artt rmas sayesinde sert ve yumuflak doku rejenerasyonunda önemli görevler üstlenir 5,6,8,9,20. Yumuflak doku rejenerasyonu ve TZP Otolog TZP optimal klinik koflullar alt nda tedavi edilen bölgede iyileflmeden sorumlu hücrelerin say s n artt - rarak iyileflme prosesini rejenerasyon yönüne kayd rmaktad r. TZP nin kraniyofasiyal ve oral cerrahide sert doku tamir ve rejenerasyonu amaçl kullan m son derece yayg nd r 10,20,24. Bunun yan nda t p ve veterinerlik alanlar nda geleneksel tedavi yöntemlerine cevap vermeyen kronik yaralar n tedavisinde kullan m na yönelik çal flmalar bulunmaktad r 1-3,7,17,22,28. Periodontal plastik cerrahide TZP kullan m Difleti kenar n n mine-sement s n r ndan daha apikalde konumlanmas olarak tan mlanan difleti çekilmeleri s kl kla karfl lafl lan ve prevalans yaflla artan bir durumdur 29. Subepiteliyal ba doku (BDG) grefti mevcut tedaviler aras nda kök yüzeyi kapama baflar oran en yüksek olan tekniktir 23. Bu tekni e ait en önemli dezavantajlar ek bir verici bölgeye ihtiyaç duyulmas ve cerrahi tekni in gerektirdi i hassasiyettir. Koronale pozisyone flep (KPF) ise daha az teknik hassasiyet gerektirmesi, verici dokuya gereksinim olmamas ve dolay s yla morbidite riskinin az olmas ndan dolay Miller S n f I difleti çekilmelerinde tercih edilmektedir. Yap lan meta-analizlere göre, KPF tekni i ile ortalama kök kapatma yüzdesi % 75-82,7 iken; tam kök kapanmas bölgelerin % inde sa lanmaktad r 11,31. Ancak KPF uygulamalar ile ilgili hayvan çal flmalar 68

3 Difleti Çekilmelerinde Trombositten Zengin Plazma incelendi inde tedavi sonras meydana gelen iyileflmenin ço unlukla minimal rejenerasyonla (% 0-10) beraber k smi ba dokusu ataflman (% 40-50) ve uzun birleflim epiteli oluflumu (% 50-60) ile gerçekleflti ini göstermektedir 27. Son y llarda yap lan çal flmalar fonksiyonel ve estetik problemlere neden olan difleti çekilmelerinin tedavisine yönelik yaklafl mlar n sadece yumuflak dokunun de il ataflman sisteminin de iyilefltirilmesini konu almaktad r 15. Trombositten zengin plazma (TZP), bu konuda geliflmeler sa lad düflünülen materyallerden biridir 21. Trombositten zengin plazman n sert doku rejenerasyonundaki rolünü ortaya koyan çal flmalar n sonuçlar de- iflkendir ve bu farkl l klar n TZP n n elde edilme yöntemi, elde edilen trombosit konsantrasyonundaki büyüme faktörü oran gibi etkenlerden kaynakland düflünülmektedir 18,26. TZP nin yumuflak doku iyileflmesi üzerine olan etkileri hakk nda yap lm fl çal flma say s s n rl d r. Eldeki verilere göre günümüze kadar TZP nin periodontal plastik cerrahide kullan m n de erlendiren yedi çal flma mevcuttur. Bu çal flmalardan iki tanesi vaka raporu, befl tanesi kontrollü klinik çal flma fleklindedir y l nda Petrungaro 25, TZP yi BDG ile kombine kullanm fl ve yay nlad vaka raporunda iki ay sonunda 3mm kök kapanmas elde etmifltir. Ayr ca TZP jelin postoperatif kanamay azaltt, yumuflak doku iyileflmesini sa lad, flep ve greftin ilk stabilizasyonunu ve revaskülarizasyonunu artt rd, postoperatif enfeksiyonu azaltt sonucuna varm flt r y l nda Cheung ve Griffin 4, 15 hastada çift tarafl difleti çekilmelerinin tedavisinde kollajen sünger (Collacote) tafl y c ile birlikte uygulad klar konsantre trombosit greft ile BDG ni karfl laflt rm fllar ve 8. ay sonunda her iki tekni in de Miller S n f I ve II bukkal çekilmeleri etkili bir flekilde tedavi etti ini rapor etmifllerdir. Buna göre, BDG uygulanan bölgelerde % 95 kök kapat lmas baflar - l rken; bu oran konsantre trombosit greft ile tedavi edilen bölgelerde % 80 olup gruplar aras nda kök kapanma miktar, klinik ataflman seviyeleri ve keratinize difleti geniflli- i aç s ndan istatistiksel olarak önemli bir fark bulunamam flt r. Ancak 8. ayda cep derinli i ortalamas n n konsantre trombosit greft ile tedavi edilen grupta (1,05 mm), BDG ile tedavi edilene göre (1,79 mm) belirgin olarak daha az oldu u görülmüfltür. Buna ek olarak konsantre trombosit greft ile tedavi edilen bölgelerde cerrahi sonras rahats zl k seviyesinin belirgin olarak daha düflük oldu u ve yumuflak doku uyumunun daha üstün olmas ndan ötürü daha iyi estetik görünüm kazand rabilece i sonucuna varm fllard r. Griffin ve Cheung 12, konsantre trombosit grefti kollajen sünger tafl y c da KPF tekni iyle birlikte uygulad klar iki vakalar nda, tamamen kök kapanma ve çok iyi estetik sonuçlar elde ettiklerini rapor etmifllerdir. Vastardis ve arkadafllar 30, bir tarafta serumla slat lm fl, di er tarafta TZP ile kaplanm fl allojenik dermis (Alloderm) uygulad klar çift tarafl difleti çekilmelerini k - yaslad klar çal flmalar nda, TZP ile birlikte uygulanan bölgelerde kontrol bölgelerine k yasla daha az ödem, enflamasyon, a r oldu unu ve allojenik dermis ekspozunun görülmedi ini bildirmifltir. Huang ve arkadafllar 13, toplam 23 hastadaki izole Miller S n f I defektte KPF tekni i ile TZP nin klinik etkinli- ini karfl laflt rm flt r. Alt ayl k de erlendirmeleri kapsayan çal flman n sonuçlar, her iki tekni in de Miller S n f I difleti çekilmelerini tedavi etmede etkili birer yaklafl m oldu unu ortaya koymufltur. Ancak KPF ile birlikte TZP nin uygulanmas, tek bafl na KPF tekni ine k yasla daha fazla kök kapanma ve ataflman kazanc veya daha iyi yara iyileflmesi gibi bir klinik yarar sa lamam flt r. Yine de postoperatif de erlendirmede daha düflük gingival indeks ve istatistiksel olarak anlaml olmasa da daha iyi yara iyileflmesi ve difleti kal nl n n daha fazla olmas ndan dolay TZP kullan m n n faydal olabilece i yorumu yap lm flt r y l nda Jankovic ve arkadafllar 14, 15 bireydeki çift tarafl Miller S n f I veya II difleti çekilmelerinin tedavisinde BDG ve BDG+TZP kombinasyonunu k yaslad klar kontrollü çal flmalar nda, 6 ayl k de erlendirmelerinde difleti çekilmelerinin tedavisinde her iki tekni in de etkili oldu unu göstermifllerdir. Ancak, test grubundaki % 91,7 lik kök kapanma ortalamas n n kontrol grubundan farkl olmad sonucuna varm fllard r. Kombine teknikle, sadece daha fazla keratinize doku art fl ve daha iyi yara iyileflmesi sa lanm flt r. 69

4 Ünal S, Alaaddino lu EE 2007 y l nda Yen ve arkadafllar 32, çift tarafl çoklu defektlerin tedavisinde trombosit konsantresi + BDG ni tek bafl na BDG ile; ayr ca verici bögelerin tedavisinde de trombosit konsantresi ile plaseboyu postoperatif komplikasyonlar, a r seviyeleri, yara iyileflme h zlar, palatinal doku kal nl aç s ndan karfl laflt rm fllar ve verici bölgelerden histolojik ve immünokimyasal analiz yapm fllard r. Postoperatif komplikasyonlar ve yara iyileflme h zlar aç - s ndan trombosit konsantresinin faydal oldu u sonucuna var lm flt r. Histolojik olarak verici bölgede daha az enflamatuar hücre ve daha fazla olgunlaflm fl kollajen oldu unu tespit etmifllerdir y l nda Keçeli ve arkadafllar 16, Miller S n f I veya II çekilme defektlerinin tedavisinde BDG ile BDG+TZP yi karfl laflt rd klar randomize-kontrollü çal flmalar nda; bafllang ç, 6 hafta, 6 ve 12 ayl k klinik de- erlendirmelerinde, test ve kontrol gruplar aras nda klinik veriler aç s ndan bir farkl l k olmad sonucuna varm fllard r. Test grubunda alt nc ayda %88,1 oran nda kök kapanmas sa lam fllard r. Literatürde TZP nin difleti çekilmesinde baflar s n ölçen uzun dönem çal flma bulunmad için çal flmalar n n 12 ayl k sonuçlar n TZP yerine mine matriks proteinleri (EMD) (Emdogain- Straumann) uygulanan bir çal flma ile karfl laflt rm fllard r. Buna göre TZP nin, EMD ile k yaslanabilir düzeyde kök kapanmas sa lad n rapor etmifllerdir. SONUÇ Trombositten zengin plazman n; yap s ndaki fibrin yard m yla kemik hücrelerinin oluflumu ve fonksiyonlar için uygun ortam sa lamas, osteokondüktif etki meydana getirmesi, doku rejenerasyonunun yönlendirilmesi için çat ve bariyer membran gibi fonksiyonlar görmesi, büyüme faktörleri için sal m sistemleri oluflturmas ve böylece hücre fonksiyonlar n düzenleyebilmesi ve defekte komflu alanda yer alan ve defekte do ru ilerleyen hücrelerin proliferasyonunu, farkl laflmas n, anjiogenezin uyar lmas n ve spesifik hücre tipleri için kemoatraktan olmas özellikleri ile etkin bir rejenerasyon sistemi oldu una inan lmaktad r. Tüm TZP çal flmalar nda oldu u gibi derlememizde de erlendirilen araflt rmalarda elde edilen sonuçlardaki farkl l klar TZP haz rlanmas ndaki yöntem çeflitlili inden ve bireylerden elde edilen trombositlerin nicelik ve niteli- indeki de iflikliklerden kaynakland düflüncesindeyiz. Tüm bu araflt rmalar fl nda, trombosit konsantresinin verici bölge elimine edildi inden postoperatif a r n n daha az olmas nedeniyle, çoklu defektler için s n rs z miktarda greft materyali elde edilebilece i ve BDG ve EMD tekniklerine k yasla daha h zl yumuflak doku iyileflmesi sa lad için difleti çekilmesinin tedavisinde potansiyel bir greftleme materyali olabilece i düflüncesindeyiz. KAYNAKLAR 1. Bhanot S, Alex JC. Current applications of platelet gels in facial plastic surgery. Facial Plast Surg 18: 27-33, Carter CA, Jolly DG, Worde CE, Hendren DG, Kane CJ. Plateletrich plasma gel promotes differentiation and regeneration during equine wound healing. Exp Mol Pathol 74: , Chajchir A, Fabrizio D, Chajchir G, Celi E. Growth factors in plastic surgery. Aesth Plast Surg 29: , Cheung WS, Griffin TJ. A comparative study of root coverage with connective tissue and platelet concentrate grafts: 8-month results. J Periodontol 75: , Della Valle A, Sammartino G, Marenzi G, Tia Mariano M, Di lauro AE, Ferrari F, Lo Muzio L. Prevention of post-operative bleeding in anti-coagulated patients undergoing oral surgery: Use of Platelet- Rich Plasma gel. J Oral Maxillofac Surg 61: , du Toit DF, Kleintjes WG, Otto MJ, Mazyala EJ, Page BJ. Soft and hard-tissue augmentation with platelet-rich plasma: Tissue culture dynamics, regeneration and molecular biology perspective. Int J Shoulder Surg 18: 64-73, Eppley BL, Pietrzak WS, Blantou M. Platelet-rich plasma. A review of biology and applications in plastic surgery. Plast Reconstruct Surg 118: 147e-59e, Eppley BL, Woodell JE, Higgins J. Platelet quantification and growth factor analysis from Platelet-Rich-Plasma: Implications for Wound healing. Plast Reconstr Surg 114:1502-8, Freymillar EG, Aghaloo TL. Platelet-rich plasma: Ready or not? J Oral Maxillofac Surg 62: , Graziani F, Cei S, Ducci F, Giuci MR, Donos N, Gabriele M. In vitro effects of different concentration of PRP on primary bone and gingival cell lines. Preliminary results. Minerva Stomatol 54: 15-22, Greenwell H, Bissada NF, Henderson RD, Dodge JR. The deceptive nature of root coverage results. J Periodontol 71: , Griffin TJ, Cheung WS. Treatment of gingival recession with a platelet concentrate graft: a report of two cases. Int J Periodontics Rest Dent 24: ,

5 Difleti Çekilmelerinde Trombositten Zengin Plazma 13. Huang LH, Neiva RE, Soehren SE, Giannobile WV, Wang HL. The effect of platelet-rich plasma on the coronally advanced flap root coverage procedure: a pilot human trial. J Periodontol 76: , Jankovic SM, Zoran AM, Vojislav LM, Bozidar DS, Kenney BE. The use of platelet-rich plasma in combination with connective tissue grafts following treatment of gingival recessions. Periodontal Practice Today 4, 63 71, Kassab MM, Cohen RE. The etiology and prevalence of gingival recession. JADA 134: , Keceli HG, Sengun D, Berberoglu A, Karabulut E. Use of platelet gel with connective tissue grafts for root coverage: a randomizedcontrolled trial. J Clin Periodontol 35: , Man D, Plosker H, Winland-Brown JE. The use of autologous platelet-rich plasma (platelet gel) and autologous platelet poor plasma (fibrin glue) in cosmetic surgery. Plast Reconstr Surg 107: , Marlovits S, Mousavi M, Gabler C, Erdos J, Vecsei V. A new simplified technique for producing platelet-rich plasma: A short technical note. Eur Spine 13: , Marx RE, Garg AK. Chapter I: The biology of platelets and the mechanism of platelet-rich plasma. In: Marx RE, Garg AK, ed. Dental and craniofacial applications of platelet-rich plasma. Quintessence Publishing Co, 2005; Marx RE. Platelet-rich plasma: Evidence to support its use. J Oral Maxillofac Surg 62: , Marx RE. Platelet-rich plasma (PRP): What is PRP and what is not PRP? Impl Dent 10: , Murray MM, Spindler KP, Abreu E, Mullwer JA, Nedder A, Kelly M, Frino J, Zurakowski D, Valenza M, Snyder BD, Connolly SA. Collagen-platelet rich plasma hydrogel enhances primary repair of the porcine anterior cruciate ligament. J Orthop Res 25: 81-91, Nelson SW. The subpedicle connective tissue graft. A bilaminar reconstructive procedure for the coverage of denuded root surfaces. J Periodontol 58: , Okuda K, Kawase T, Momose M, Murata M, Saito Y, Suzuki H, Wolff LF, Yoshie H. Platelet-rich plasma contains high levels of platelet-derived growth factors and transforming growth factor-beta and modulates the proliferation of periodontally related cells in vitro. J Periodontol 74: , Petrungaro PS. Using Platelet-Rich Plasma to accelerate soft tissue maturation in esthetic periodontal surgery. Compendium 22: , Pietrzark WS, Eppley BL. Platelet rich plasma: Biology and new technology. J Craniofasc Surg 16: , Pini Prato G, Tinti C, Vincenzi G, Magnani C, Cortellini P, Clauser C. Guided tissue regeneration versus mucogingival surgery in the treatment of human buccal gingival recession. J Periodontol 63: , Schnabel LV, Mohammed HO, Miller BJ, McDermott WG, Jacobson MS, Santangelo KS, Fortier LA. Platelet-rich plasma (PRP) enhances anabolic gene expression patterns in flexor digitorum superficialis tendons. J Orthop Res 25: , Serino G, Wennström JL, Lindhe J, Eneroth L. The prevalence and distribution of gingival recession in subjects with a high standard of oral hygiene. J Clin Periodontol 21: 57-63, Vastardis S, Yukna RA, Mayer ET. Platelet-rich plasma plus Allo- Derm for gingival recession treatment. J Dent Res 83(A), Wennström JL. Mucogingival therapy. Ann Periodontol 1: , Yen CA, Griffin TJ, Cheung WS, Chen J. Effects of platelet concentrate on palatal wound healing after connective tissue graft harvesting. J Periodontol 78: , Yaz flma Adresi Dr. Seda ÜNAL Baflkent Üniversitesi Difl Hekimli i Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dal, Ankara sedaunal2000@yahoo.com 71

Hacettepe Diflhekimli i Fakültesi Dergisi Cilt: 28, Say : 3, Sayfa 2-7, 2004

Hacettepe Diflhekimli i Fakültesi Dergisi Cilt: 28, Say : 3, Sayfa 2-7, 2004 Hacettepe Diflhekimli i Fakültesi Dergisi Cilt: 28, Say : 3, Sayfa 2-7, 2004 S n f II Furkasyon Defektlerinin Tedavisinde Trombositten Zengin Plazman n Yönlendirilmifl Doku Rejenerasyonu Tekni i ile Kombine

Detaylı

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI

BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI MİLLER SINIF I VE II DEFEKTLERİN TEDAVİSİNDE TROMBOSİTTEN ZENGİN PLAZMA VE KORONALE KONUMLANDIRILMIŞ FLEP TEKNİKLERİN ETKİNLİKLERİNİN

Detaylı

GİRİŞ: Açık kalp cerrahisi sonrasında gözlenen komplikasyonlar içinde önemli bir yer teşkil eden cerrahi alan enfeksiyonları, hastalarda görülen morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Açık kalp

Detaylı

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)

fiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6) over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda

Detaylı

ENDOBUTTON CL ULTRA. Etkili Polyester örgülü sutür (#5 lead and #2 flipping) kullan lm flt r

ENDOBUTTON CL ULTRA. Etkili Polyester örgülü sutür (#5 lead and #2 flipping) kullan lm flt r ENDOBUTTON CL ULTRA Daha geliflmifl güç ve sa laml k sa layan ENDOBUTTON CL ULTRA sistemi en kuvvetli femoral tespiti sa lamaktad r. Anatomik veya geleneksel Ön Çapraz Ba rekonstrüksiyonlar için idealdir

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: SiBEL KAYAALTI YÜKSEK İletişim Bilgileri: Adres: İstanbul Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat-Tuzla / İSTANBUL Telefon: 0 (216) 6771630-3856 Mail: sibel.kayaalti@okan.edu.tr

Detaylı

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar

Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H

Detaylı

N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel)

N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel) N-3 Diz Sabitleyici (Posterior Sheel) Laminasyon tekni i ile kaplanm fl 1 cm lik özel süngerli kumafltan yap lan dizli in sa ve sol yanlar nda 1'er adet arkada ise 3 adet cep içine yerlefltirilmifl sert

Detaylı

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM DOKU YENİLENMESİNDE OTOLOG ÇÖZÜM TÜRKİYEDE TEK DENTAL PRP KİTİ KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE ONARICI DOKU YENİLENMESİNİ HIZLANDIRAN YENİLİKÇİ

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Adres: İstanbul Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla/

ÖZGEÇMİŞ. Adres: İstanbul Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Akfırat-Tuzla/ ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Sibel KAYAALTI YÜKSEK İletişim Bilgileri: Adres: İstanbul Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat-Tuzla/ İSTANBUL Telefon: 0 (216) 677 16 30 3856 Mail: sibel.kayaalti@okan.edu.tr

Detaylı

Dişeti estetiğinde kök kapama teknikleri. Anahtar kelimeler: Dişeti çekilmesi, kök kapama teknikleri, periodontal plastik cerrahi

Dişeti estetiğinde kök kapama teknikleri. Anahtar kelimeler: Dişeti çekilmesi, kök kapama teknikleri, periodontal plastik cerrahi Dişeti estetiğinde kök kapama teknikleri Gülin Yılmaz, Özlem Fentoğlu, Fatma Yeşim Kırzıoğlu Süleyman Demirel Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji AD, Isparta, Türkiye. Özet Hastalarda

Detaylı

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com

Selülit ile mücadelede son nokta. Cellulaze. www.ortadoguas.com Be Selülit ile mücadelede son nokta Cellulaze www.ortadoguas.com Cellulite Laser Workstation Sadece tek bir uygulamadan sonra etkinli i kan tlanm fl, baflar l sonuçlar Cellulaze minimal invaziv bir selülit

Detaylı

Trombositten Zengin Materyaller ve Periodontolojideki Kullanımı

Trombositten Zengin Materyaller ve Periodontolojideki Kullanımı 18 ƘŰƬƑƊ Derleme / Review Trombositten Zengin Materyaller ve Periodontolojideki Kullanımı Platelet-Rich Materials and Use in Periodontology H. Ebru Olgun ERDEMİR 1, Serdar Yücel ÖZKAN 1 1 Kırıkkale Üniversitesi,

Detaylı

D fl güzel, içi kaliteli OBO WDK Kablo Döfleme Kanallar, her zaman, her yere uyar

D fl güzel, içi kaliteli OBO WDK Kablo Döfleme Kanallar, her zaman, her yere uyar D fl güzel, içi kaliteli OBO Kablo Döfleme Kanallar, her zaman, her yere uyar OBO Top Modeller LFS Kablo Kanal Sistemleri Her ölçüde çekici Kablo Döfleme Kanal YEN Gelifltirilmifl ürün kalitesi VDE Belgeli

Detaylı

MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z

MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet

Detaylı

ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ

ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ

Detaylı

Taner Arabacı, Alper Kızıldağ, Oğuz Köse. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji AD, Erzurum - Turkey

Taner Arabacı, Alper Kızıldağ, Oğuz Köse. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Periodontoloji AD, Erzurum - Turkey MÜSBED 2013;3(2):97-101 DOI: 10.5455/musbed.20130411090604 Olgu Sunumu / Case Report Periodontal Kemikiçi Defektlerin Rejeneratif Tedavisinde Trombositten Zenginleştirilmiş Fibrin Membran Ve Otojen Kemik

Detaylı

Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş

Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Radyasyon Koliti Oluşturulmuş Sıçanlarda Ghrelinin Barsak Anastomozu Üzerine Etkisi Dr. Ebubekir Gündeş Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği Giriş

Detaylı

Araştırma Notu 15/177

Araştırma Notu 15/177 Araştırma Notu 15/177 02 Mart 2015 YOKSUL İLE ZENGİN ARASINDAKİ ENFLASYON FARKI REKOR SEVİYEDE Seyfettin Gürsel *, Ayşenur Acar ** Yönetici özeti Türkiye İstatistik Kurumu (TÜİK) tarafından yapılan enflasyon

Detaylı

Dişeti Çekilmelerinim Tedavisinde Bağ Dokusu Grefti Uygulamaları: Vaka serisi

Dişeti Çekilmelerinim Tedavisinde Bağ Dokusu Grefti Uygulamaları: Vaka serisi Ondokıtz Mayıs Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Dergisi: 2001; 4: 23-27 23 Dişeti Çekilmelerinim Tedavisinde Bağ Dokusu Grefti Uygulamaları: Vaka serisi The Application of Connective Tissue Grafts in

Detaylı

www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar

www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz

Detaylı

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL

2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL 2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU

Detaylı

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1

Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62

Detaylı

DİŞETİ ÇEKİLMELERİNİN TEDAVİSİNDE MİKROCERRAHİ: LİTERATÜR DERLEMESİ MICROSURGERY IN THE TREATMENT OF GINGIVAL RECESSIONS: A REVIEW OF THE LITERATURE

DİŞETİ ÇEKİLMELERİNİN TEDAVİSİNDE MİKROCERRAHİ: LİTERATÜR DERLEMESİ MICROSURGERY IN THE TREATMENT OF GINGIVAL RECESSIONS: A REVIEW OF THE LITERATURE NİZAM, Derleme/ ALCALI Review DİŞETİ ÇEKİLMELERİNİN TEDAVİSİNDE MİKROCERRAHİ: LİTERATÜR DERLEMESİ MICROSURGERY IN THE TREATMENT OF GINGIVAL RECESSIONS: A REVIEW OF THE LITERATURE Dr. Nejat NIZAM* Dr. Aliye

Detaylı

BYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha

BYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Adana Eriflkin Kemik li i Nakil ve Hücresel Tedavi Merkezi, Türkiye

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.8 Finansal Raporlama çin Maliyet Yaklafl m 1.0 Girifl 1.1 Bu K lavuz Notu nun (KN) amac finansal raporlama için De erleme Raporu nu kullananlar ve haz rlayanlar Uluslararas

Detaylı

Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON

Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON 1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK İletisim Bilgileri Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 Mail: arif_saybak@yahoo.com 2. Doğum Tarihi: 1984 3. Unvanı:

Detaylı

Veri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün

Veri Toplama Yöntemleri. Prof.Dr.Besti Üstün Veri Toplama Yöntemleri Prof.Dr.Besti Üstün 1 VERİ (DATA) Belirli amaçlar için toplanan bilgilere veri denir. Araştırmacının belirlediği probleme en uygun çözümü bulabilmesi uygun veri toplama yöntemi

Detaylı

ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler

ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler Metin TUNÇ Seçici Olun ISI' n editoryal çal flanlar her y l yaklafl k olarak 2,000 dergiyi de erlendirmeye tabi tutmaktad r. Fakat de erlendirilen

Detaylı

Tarifname DENTİN FORMASYONUNU TEŞVİK EDEN BİR KOMPOZİSYON

Tarifname DENTİN FORMASYONUNU TEŞVİK EDEN BİR KOMPOZİSYON 1 Tarifname DENTİN FORMASYONUNU TEŞVİK EDEN BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, dentin formasyonunu teşvik etmeye yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu 1 Günümüzde

Detaylı

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?

CO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz? CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.

Detaylı

ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE. Adalet ilkin devletten gelmelidir Çünkü hukuk, devletin toplumsal düzenidir.

ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE. Adalet ilkin devletten gelmelidir Çünkü hukuk, devletin toplumsal düzenidir. ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE Adalet ilkin devletten gelmelidir Çünkü hukuk, devletin toplumsal düzenidir. ARISTO 88 ARAMALI VERG NCELEMES NDE SÜRE 1. KONU 213 say l Vergi Usul Kanunu nun (VUK) 142, 143,

Detaylı

İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ

İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik

Detaylı

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger

YARA İYİLEŞMESİ. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik ve fonksiyonel bütünlük

Detaylı

DERLEME REVIEW GİRİŞ. Zeynep Altuntaş, A. Özlem Gündeşlioğlu, Bilsev İnce, Mehmet Dadacı, Nedim Savacı

DERLEME REVIEW GİRİŞ. Zeynep Altuntaş, A. Özlem Gündeşlioğlu, Bilsev İnce, Mehmet Dadacı, Nedim Savacı DERLEME REVIEW 2014 Cilt 22 / Sayı 2 TROMBOSİTTEN ZENGİN PLAZMA, TROMBOSİTTEN FAKİR PLAZMA, TROMBOSİTTEN ZENGİN FİBRİN KAVRAMLARI, YARA İYİLEŞMESİNDEKİ BİYOLOJİK ROLLERİ VE PLASTİK CERRAHİDE KULLANIM ALANLARI

Detaylı

G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl

G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl 220 ÇEfi TL ADLARLA ÖDENEN C RO PR MLER N N VERG SEL BOYUTLARI Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl Primi,Has lat Primi, Y l Sonu skontosu)

Detaylı

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ

Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ Emilebilir, Mikro gözenekli Doğal Epitelyum Eşdeğeri Sentetik Yanık ve Yara Tedavi Ürünü UYGULAMA VİDEOSU LİTERATÜR GEÇİCİ DERİ EŞDEĞERİ SUPRATHEL Geçici Deri Eşdeğeri İle Yenilikçi Yanık ve Yara Tedavisi

Detaylı

HASAR TÜRLER NE GÖRE BAfiVURU ADETLER OCAK-ARALIK 2009/2010

HASAR TÜRLER NE GÖRE BAfiVURU ADETLER OCAK-ARALIK 2009/2010 2010 Y l nda Güvence Hesab na Yap lan lar Rekor Düzeyde Artt A. Kadir KÜÇÜK Güvence Hesab Müdürü üvence Hesab nda 2010 y l nda yap - G lan baflvurularda yüzde 111 gibi rekor bir art fl yaflan rken, toplam

Detaylı

D KEY T P S GORTALI YÜK AYIRICILAR

D KEY T P S GORTALI YÜK AYIRICILAR Dikey Sigortal Yük Ay r c lar Üç Faz Ayr Ayr Aç labilen FVS160 NH00 / 160A Üç Faz Birlikte Aç labilen Ç NDEK LER Özellikler Teknik Tablo Teknik Resimler 1 2 FVS2 NH1 / 2A FVS400 NH2 / 400A FVS60 NH / 60A

Detaylı

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye

stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 215 ROMANYA LE BULGAR STAN IN AB YE EKONOM K ENTEGRASYONU Yrd. Doç. Dr. Mesut EREN stanbul Kültür Üniversitesi, Türkiye 1. Girifl Avrupa Birli i nin 5. ve son genifllemesi 2004 y l nda 10 Orta ve Do u

Detaylı

Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler

Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uygulama Önerileri 59 Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uluslararas ç Denetim Meslekî Uygulama Standartlar ndan Standart 1110 un Yorumu lgili Standart 1110 Kurum çi Ba

Detaylı

LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.

LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,

Detaylı

T bbi Makale Yaz m Kurallar

T bbi Makale Yaz m Kurallar .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE

Detaylı

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R?

SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? HAKEMS Z YAZILAR MAL PART T ME ÇALIfiMALARDA DENEME SÜRES NASIL HESAP ED MEL D R? I. Girifl: Erol GÜNER * Sürekli bir ifl sözleflmesi ile ifle giren iflçi, ifli, iflvereni ve iflyerindeki iflçileri tan

Detaylı

BAĞDAT CADDESİ LEVENT ACARKENT www.dentram.com

BAĞDAT CADDESİ LEVENT ACARKENT www.dentram.com BAĞDAT CADDESİ LEVENT ACARKENT www.dentram.com Yüzünüzü güldüren uzmanlık ve teknoloji DENTRAM Dentram Diş Tedavi Kliniği, 1994 yılında Bağdat Caddesi nde, Ortodonti Uzmanı Dr. Aylin Sezen Yalçın ve Çene

Detaylı

EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA

EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN

Detaylı

DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER

DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER Dünyada üretilen krom cevherinin % 90 ının metalurji sanayinde ferrokrom üretiminde, üretilen ferrokromun da yaklaşık % 90 ının paslanmaz çelik sektöründe

Detaylı

Hart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar.

Hart Walker, gövde deste i ve dengeli tekerlek sistemi sayesinde, geliflim düzeyi uygun olan çocuklar n, eller serbest flekilde yürümesini sa lar. Cerebral palsi gibi hareket ve postüral kontrol bozukluklar na yol açan hastal klar olan çocuklar, hastal klar n n derecesine ba l olarak yürüme güçlü ü çekmekte veya hiç yürüyememektedir. Hart Walker,

Detaylı

Tablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri

Tablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri 2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n

Detaylı

GAZLAR ÖRNEK 16: ÖRNEK 17: X (g) Y (g) Z (g)

GAZLAR ÖRNEK 16: ÖRNEK 17: X (g) Y (g) Z (g) ÖRNEK 16: ÖRNEK 17: X (g) Y (g) Z (g) Sürtünmesiz piston H (g) He Yukar daki üç özdefl elastik balon ayn koflullarda bulunmaktad r. Balonlar n hacimleri eflit oldu una göre;. Gazlar n özkütleleri. Gazlar

Detaylı

B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i

B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i B-10 Yün Elastik Ayak Bilekli i Elastik kumafltan yap lan bilekli in tak ld bölgeyi s cak tutarak tedaviye yard mc olmas sa lan r. Önden welcrolarla ayarlan r. Bileklik ayak ölçülerine uyum sa layacak

Detaylı

30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu

30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu 30 > 35 nsan Kaynaklar > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu > nsan Kaynaklar Personele Göre fl De il, fle Göre Personel. stanbul Büyükflehir Belediyesi, Personele Göre

Detaylı

YARA TEDAVİSİNDE YENİLİKLER KÖK HÜCREDEN DOKU MÜHENDİSLİĞİNE

YARA TEDAVİSİNDE YENİLİKLER KÖK HÜCREDEN DOKU MÜHENDİSLİĞİNE YARA TEDAVİSİNDE YENİLİKLER KÖK HÜCREDEN DOKU MÜHENDİSLİĞİNE A.Kayataş,B.Çetin,D. Ahras,İ. Sarıbıyık,İ.Okşak,O.Kaplan Prof.Dr. Ali Barutçu Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik,Rekonstrüktif ve

Detaylı

K A N I N I Z D A K İ İ L A Ç. Hastanıza hareket özgürlüğü kazandırır...

K A N I N I Z D A K İ İ L A Ç. Hastanıza hareket özgürlüğü kazandırır... K A N I N I Z D A K İ İ L A Ç Hastanıza hareket özgürlüğü kazandırır... Terapisi nedir?, (Trombositçe zengin plazma) terapisi, yumuşak dokuların iyileşmesine ve rejenerasyonuna yardım eden, devrim niteliğinde

Detaylı

VERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM

VERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM VERG NCELEMELER NDE YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi Son y llarda ekonomide meydana gelen olumlu geliflmelerle gayrimenkul piyasas

Detaylı

ÜN TE V SOSYAL TUR ZM

ÜN TE V SOSYAL TUR ZM ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S

Detaylı

performansi_olcmek 8/25/10 4:36 PM Page 1 Performans Ölçmek

performansi_olcmek 8/25/10 4:36 PM Page 1 Performans Ölçmek Performans Ölçmek Cep Yönderi Dizisi Cep Yönderi Dizisi yöneticilerin ifl yaflam nda her gün karfl laflt klar en yayg n meydan okumalara ivedi çözümler öneriyor. Dizi içinde yer alan her kitapta, güçlü

Detaylı

standartlar Standartlar ve Sertifikalar sertifika

standartlar Standartlar ve Sertifikalar sertifika standartlar Standartlar ve Sertifikalar sertifika Standartlar ve Sertifikalar.1. Genel Önceki bölümlerde paslanmaz çeliklere ait pek çok özellikler, standartlar ve karfl l klar hakk nda baz bilgiler verilmiflti.

Detaylı

08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D

08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem

Detaylı

1 6/01/2004 tarihli say l Resmi Gazete de yay mlanan ve 01/05/2004

1 6/01/2004 tarihli say l Resmi Gazete de yay mlanan ve 01/05/2004 NfiAAT TAAHHÜT filer NDE VE ÖZEL NfiAATLARDA ASGAR fiç L K B LD R M UYGULAMASINDA SON DURUM ( L fi KS ZL K BELGES ) Recep SEL MO LU Yeminli Mali Müflavir 1 6/01/2004 tarihli 25348 say l Resmi Gazete de

Detaylı

Baflkanl n, Merkez : Türkiye Bilimsel ve Teknik Araflt rma Kurumu Baflkanl na ba l Marmara Araflt rma Merkezi ni (MAM),

Baflkanl n, Merkez : Türkiye Bilimsel ve Teknik Araflt rma Kurumu Baflkanl na ba l Marmara Araflt rma Merkezi ni (MAM), TÜRK YE B L MSEL VE TEKN K ARAfiTIRMA KURUMU YAYIN YÖNETMEL (*) B R NC BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tan mlar Amaç ve Kapsam Madde 1. Bu Yönetmelik ile; Baflkanl k, Merkez ve Enstitülere ait tüm yay nlar

Detaylı

Anahtar kelimeler: alveoler kret defekti, onley dişeti grefti, protetik rehabilitasyon

Anahtar kelimeler: alveoler kret defekti, onley dişeti grefti, protetik rehabilitasyon Alveoler kret defekti olgularında sabit bölümlü protez estetiğinin onley dişeti grefti ile arttırılması: Bir olgu sunumu Mine Öztürk Tonguç*, Süha Türkaslan**, Güliz Öngüç* * Süleyman Demirel Üniversitesi,

Detaylı

Diabetik Nöropatide Kök Hücre Tedavisi Doç.Dr.Mehmet Bozkurt Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi; Plastik,Rekonstrüktif ve Estetik

Diabetik Nöropatide Kök Hücre Tedavisi Doç.Dr.Mehmet Bozkurt Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi; Plastik,Rekonstrüktif ve Estetik Diabetik Nöropatide Kök Hücre Tedavisi Doç.Dr.Mehmet Bozkurt Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi; Plastik,Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniği,Yara Bakım Merkezi İstanbul Tanım Diabetik

Detaylı

Kan tlanm fl performans

Kan tlanm fl performans Kan tlanm fl performans GENESIS II Total Knee System GENESIS II genifl implant ve entrümantasyon seçenekleri ile cerrahlar n farkl beklentilerini karfl layan kapsaml bir total diz protezidir. GENESIS II

Detaylı

Tarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON

Tarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON 1 Tarifname Teknik Alan KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Buluş, kronik yorgunluk sendromunun tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen

Detaylı

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.9. Pazar De eri Esasl ve Pazar De eri D fl De er Esasl De erlemeler için ndirgenmifl Nakit Ak fl Analizi

Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.9. Pazar De eri Esasl ve Pazar De eri D fl De er Esasl De erlemeler için ndirgenmifl Nakit Ak fl Analizi K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.9 Pazar De eri Esasl ve Pazar De eri D fl De er Esasl De erlemeler için ndirgenmifl Nakit Ak fl Analizi 1.0 Girifl 1.1 ndirgenmifl nakit ak fl ( NA)

Detaylı

GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL

GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Hasta Rehberi Say 7 GENÇ YET fik NLERDE BÜYÜME HORMONU EKS KL Orta kolayl kta okunabilir rehber Genç Yetiflkinlerde Büyüme Hormonu Eksikli i - Say 7 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading

Detaylı

DENTAL İMPLANTLARDA KULLANILAN GÜNCEL YUMUŞAK DOKU GREFTLERİ

DENTAL İMPLANTLARDA KULLANILAN GÜNCEL YUMUŞAK DOKU GREFTLERİ T.C. Ege Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalı DENTAL İMPLANTLARDA KULLANILAN GÜNCEL YUMUŞAK DOKU GREFTLERİ BİTİRME TEZİ Stj. Diş Hekimi Duygu AKBULUT Danışman Öğretim

Detaylı

S-1 Silikon Tabanl k 3/4. S-2 Silikon Tabanl k 4/4 nce. Silikon Ürünler. S-3 Silikon Tabanl k 4/4 Mavi Noktal

S-1 Silikon Tabanl k 3/4. S-2 Silikon Tabanl k 4/4 nce. Silikon Ürünler. S-3 Silikon Tabanl k 4/4 Mavi Noktal S-1 Silikon Tabanl k 3/4 Yüksek kaliteli silikondan üretilen 3/4 tabanl k ark takviyesi destekli olup fazla ayakta kalan kifliler ve a r l ayaklar için ayakkab içine kolayl kla tak lmas için yar m tabanl

Detaylı

1. Genel Ko ullar. 1.1. Kapsam. 1.2. S n rlamalar

1. Genel Ko ullar. 1.1. Kapsam. 1.2. S n rlamalar İMO - 01 / 2005 BÖLÜM 1 1-1 1. Genel Ko ullar 1.1. Kapsam Bu standart, çelik yap lar n kaynakl birleflimlerinin tasar m na, kaynak dikifllerinin mukavemet hesaplar na, imalat ve montaj na yönelik kurallar

Detaylı

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi

Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,

Detaylı

doğal olarak sağlıklı

doğal olarak sağlıklı Dişleriniz doğal olarak sağlıklı PRGF-Endoret BÜYÜME FAKTÖRLERİNCE ZENGİN PLAZMA OLMANIN FAYDALARI BİYO GÜVENİRLİ-% 100 OTOLOG-PATENTLİ PRGF -ENDORET BÜYÜME FAKTÖRLERİNCE ZENGİN PLAZMA NE DEMEKTİR? ARAŞTIRMA

Detaylı

AÇIĞA ÇIKAN KÖKLERİN KAPATILMASINDA KOLLAJEN MEMBRAN UYGULAMASININ KLİNİK ÖLÇÜMLER İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

AÇIĞA ÇIKAN KÖKLERİN KAPATILMASINDA KOLLAJEN MEMBRAN UYGULAMASININ KLİNİK ÖLÇÜMLER İLE DEĞERLENDİRİLMESİ AÇIĞA ÇIKAN KÖKLERİN KAPATILMASINDA KOLLAJEN MEMBRAN UYGULAMASININ KLİNİK ÖLÇÜMLER İLE DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Ahmet Eralp AKCA (*), Dr. Levent PİKDÖKEN (**), Dr. Atilla ÖZDEMİR (*) Gülhane Tıp Dergisi 45

Detaylı

Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1

Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1 Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık

Detaylı

PROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU

PROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU PROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU Aytaç ACARDA * I G R fi flletmeler belli dönemlerde sat fllar n artt rmak ve iflletmelerini

Detaylı

Alsecco Hafif D fl Cephe S valar

Alsecco Hafif D fl Cephe S valar Alsecco Hafif D fl Cephe S valar Mineral Esasl Malzemelerle Oluflturulmufl Yap lar çin Alsecco Ürünleri Alsecco haz r s va bir Ytong ürünüdür. 2 Mineral Esasl Yüzeyler için alsecco Ürünleri Yap larda Komple

Detaylı

Yrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN. İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları

Yrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN. İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları I Yrd. Doç. Dr. Olcay Bige AŞKUN İşletme Yönetimi Öğretim ve Eğitiminde Örnek Olaylar ile Yazınsal Kurguları II Yay n No : 2056 Hukuk Dizisi : 289 1. Bas Kas m 2008 - STANBUL ISBN 978-975 - 295-953 - 8

Detaylı

Proje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet. Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1

Proje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet. Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1 Proje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1 18 Aral k 1979 da Birle mi Milletler Genel cinsiyet ayr mc l n yasaklayan ve kad n haklar n güvence alt na alan

Detaylı

Tarifname KRONĠK FELÇ VE KOMA SONRASI KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ VE KAS KÜTLESĠ KAYBINI TEDAVĠ ETMEYE YÖNELĠK

Tarifname KRONĠK FELÇ VE KOMA SONRASI KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ VE KAS KÜTLESĠ KAYBINI TEDAVĠ ETMEYE YÖNELĠK 1 Tarifname KRONĠK FELÇ VE KOMA SONRASI KAS GÜÇSÜZLÜĞÜ VE KAS KÜTLESĠ Teknik Alan KAYBINI TEDAVĠ ETMEYE YÖNELĠK Buluş, kronik felç ve koma sonrası kas güçsüzlüğü ve kas kütlesi kaybını tedavi etmeye yönelik

Detaylı

B-6 Yün Elastik Dirseklik

B-6 Yün Elastik Dirseklik B-6 Yün Elastik Dirseklik Elastik kumafltan yap lan dirsekli in tak ld bölgeyi s cak tutarak tedaviye yard mc olmas sa lan r. Dirseklik vücut ölçülerine uyum sa layacak flekilde 5 de iflik ölçüde imal

Detaylı

Prof. Dr. Yaşar AYKAÇ

Prof. Dr. Yaşar AYKAÇ Prof. Dr. Yaşar AYKAÇ Periodontal cerrahi tedavi yaklaşık 100 yılı aşkın bir süredir uygulanmaktadır. Bu yöntem ilk zamanlarda enfekte kemiğin ve dokuların kaldırılması amacıyla uygulanmıştır. Radikal

Detaylı

Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri

Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics

Detaylı

Girifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu

Girifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu G R fi Girifl Bu kitapç k Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) taraf ndan, befleri t bbi ürünlerin güvenlili inin izlenmesi ve de erlendirilmesi hakk

Detaylı

Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man

Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man 214 EK M-ARALIK DÖNEM BANKA KRED LER E M ANKET Doç.Dr.Mehmet Emin Altundemir 1 Sakarya Akademik Dan man nin 214 y dördüncü çeyrek verileri, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankas (TCMB) taraf ndan 9 Ocak 215

Detaylı

Tarifname BCL2 BASKILAMA İŞLEVİYLE ANTİ-KARSİNOJENİK ETKİ GÖSTERMEYE YÖNELİK BİR FORMÜLASYON

Tarifname BCL2 BASKILAMA İŞLEVİYLE ANTİ-KARSİNOJENİK ETKİ GÖSTERMEYE YÖNELİK BİR FORMÜLASYON 1 Tarifname BCL2 BASKILAMA İŞLEVİYLE ANTİ-KARSİNOJENİK ETKİ GÖSTERMEYE Teknik Alan YÖNELİK BİR FORMÜLASYON Buluş, bcl2 baskılama işleviyle anti-karsinojenik etki göstermeye yönelik oluşturulmuş bir formülasyon

Detaylı

B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle

B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle B anka ve sigorta flirketlerinin yapm fl olduklar ifllemlerin özelli i itibariyle bu ifllemlerin üzerinden al nan dolayl vergiler farkl l k arz etmektedir. 13.07.1956 tarih 6802 say l Gider Vergileri Kanunu

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: GÖKÇE AYKOL ŞAHİN Unvanı: Yrd. Doç. Dr. Öğrenim Durumu Derece Alan Üniversite Yıl Yüksek Lisans Diş Hekimliği İstanbul Üniversitesi 2003 Doktora Periodontoloji Anabilim Dalı İstanbul

Detaylı

mediven mediven Mastektomi sonrası oluşan ödem tedavisinde seçilebilecek en doğru ürün. CCL 1 (15 21 mmhg) CCL 2 (23 32 mmhg) Endikasyonlar Koldaki birincil ve ikincil lenf ödemlerin bilekten ba layarak

Detaylı

Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3 YARA İYİLEŞMESİ YARA. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger. Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir.

Slayt 1. Slayt 2. Slayt 3 YARA İYİLEŞMESİ YARA. Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger. Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Slayt 1 YARA İYİLEŞMESİ Yrd.Doç.Dr. Burak Veli Ülger Slayt 2 YARA Doku bütünlüğünün bozulmasıdır. Cerrahi ya da travmatik olabilir. Slayt 3 Akut Yara: Onarım süreci düzenli ve zamanında gelişir. Anatomik

Detaylı

O-11A El Bilek Ateli Anatomik

O-11A El Bilek Ateli Anatomik O-6 El Bilekli i ORSA ORTOPED SANAY 8 cm. eninde özel dokunmufl elastik banttan yap lan bilekli in bir ucu üçgen fleklinde k vr larak dikilmifl ve ucuna welcro monte edilerek genifl bir ayar mekanizmas

Detaylı

Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi

Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i 3. Ödemeler Dengesi 2003 y l nda 8.037 milyon dolar olan cari ifllemler aç, 2004 y l nda % 91,7 artarak 15.410 milyon dolara yükselmifltir. Cari ifllemler aç ndaki bu

Detaylı

Biyoteknoloji Yükselen Sektör. Dr.Nezih Hekim Dr.Pakize İ.Tarzi Laboratuarları İstanbul

Biyoteknoloji Yükselen Sektör. Dr.Nezih Hekim Dr.Pakize İ.Tarzi Laboratuarları İstanbul Biyoteknoloji Yükselen Sektör Dr.Nezih Hekim Dr.Pakize İ.Tarzi Laboratuarları İstanbul Dr.Pakize İ.Tarzi Sağlık Kurumları Kimdir? Dr.Pakize İ.Tarzi Sağlık Kurumları 1949 yılında Kadın ve Çocuk Hastanesi

Detaylı

DÜNYADAN HABERLER NİSAN

DÜNYADAN HABERLER NİSAN DÜNYADAN HABERLER NİSAN 2012 Türk Eczacıları Birliği tarafından hazırlanmıştır. WillyBrandt Sok. no:9 06690 Çankaya Ankara İçindekiler: İspanya da Artık Emekliler de Katılım Payı Ödeyecek İrlanda da Jenerik

Detaylı

Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma)

Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil Koruma) .Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Kanama ve Tromboza E ilim Sempozyum Dizisi No: 36 Kas m 2003; s. 185-189 Venöz Tromboembolizmin Önlenmesinde Antitrombotik Tedavi (Birincil

Detaylı

HAF F T CAR ARAÇ LAST KLER ÜRÜN KATALO U

HAF F T CAR ARAÇ LAST KLER ÜRÜN KATALO U KONTROLSÜZ GÜÇ, GÜÇ DE LD R www.pirelli.com.tr HAF F T CAR ARAÇ LAST KLER ÜRÜN KATALO U 2008 Hafif ticari araç geliflimi Hafif ticari araç kategorisi çok genifl yelpazedeki araçlar kapsamaktad r: Ticari

Detaylı

Trombositten Zengin Plazma ve Kemik Grefti ile Kombinasyonunun Dar Kemik İçi Defektlerde Başarısının Karşılaştırılması

Trombositten Zengin Plazma ve Kemik Grefti ile Kombinasyonunun Dar Kemik İçi Defektlerde Başarısının Karşılaştırılması Özgün Araştırma EÜ Dişhek Fak Derg 2007; 28: 151-161 Derleme EÜ Dişhek Fak Derg 2005; 26: 1-5 Trombositten Zengin Plazma ve Kemik Grefti ile Kombinasyonunun Dar Kemik İçi Defektlerde Başarısının Karşılaştırılması

Detaylı

HALİL İ. TAŞER DOÇ. DR.

HALİL İ. TAŞER DOÇ. DR. HALİL İ. TAŞER DOÇ. DR. Eposta Adresi : halil.taser@kstu.edu.tr Telefon (İş) : (+90) 392 444 57 88 Telefon (Cep) : Faks : Adres : KSTU, Kutlu Adalı Bulvarı, Güzelyurt, KKTC Öğrenim Bilgisi Doç. Dr. Marmara

Detaylı

YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ

YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ YÜKSEK HIZLI DEMİRYOLU YOLCULUKLARININ ÖZELLİKLERİ Hazırlayan: Doç.Dr. Hakan Güler Sakarya Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, İnşaat Mühendisliği Karlsruhe Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, Almanya

Detaylı