YRD DOÇ DR SERPİL DEREN ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "YRD DOÇ DR SERPİL DEREN ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD."

Transkript

1 YRD DOÇ DR SERPİL DEREN ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD.

2 TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Bilinci kapalıve solunumu olmayan hastalarda ilk ve acil yardım için yapılan işlemlerin tümüne Kardiyo pulmoner resüstasyon (KPR) denir.

3 Ani kalp durması olan bir hastanın yaşamı ancak yaşam zinciri olarak adlandırılan sıralamanın *arka arkaya, *düzgün, *yeterli ve hızlı bir şekilde uygulanması ile kurtarılabilir.

4 YAŞAM KURTARMA ZİNCİRİ Erken İleri Yaşam Desteği ve resüsitasyon sonrası bakımında: Uygulanan tedavi hastanın yaşam kalitesini artırmalı Kalp ve beyin fonksiyonlarını korumaya yönelik olmalıdır.

5

6 1. Halka: Tanıve Yardım Çağırma Hastaya doğru ilk yardım uygulayabilmenin temel şartı doğru tanıkoymaktır. Bilinci kapalı bir hasta ile karşılaşan kurtarıcı da öncelikle hızlı ve zaman kaybetmeden, hastanın sesli ve hareketli uyaranlarla bilinçdüzeyini kontrol ederek işe başlar.

7 1.Halka (Bilinci kapalı) Bilincinin kapalı olduğu saptanırsa ikinci adım olarak Solunum var mı?: Göğüs hareketlerine bakarak (Bak), kulağını hastanın ağzına yaklaştırıp solunum sesini dinleyerek (Dinle) ve sıcaklığını hissederek (Hisset) değerlendirilir. (En fazla 10 sn)

8 1.Halka Hiç bir kurtarma girişimi uygulanmazsa serebral dolaşımın durmasından 10 saniye sonra bilinç ve solunum kaybolur, 40 saniye sonra pupillalar büyümeye başlar, 90 saniye içinde en büyük halini alır(=midriyazis), 3-5 dakika sonra ise geri dönüşümsüz beyin hasarı oluşmaya başlar.

9 1.Halka Hasta veya kazazedenin KPR a gereksinimi varsa, mümkün olan en kısa sürede saptanması gereklidir, Hasta için en önemli saniyelerdir

10 1.Halka Çünkü travmatik olanlar dışındaki, erişkin kalp durmalarında, en çok fibrilasyon şeklindeki kalp durması ile karşılaşılmaktadır Kollaps ile defibrilasyon (Elektriksel şok ile fibrilasyonun tedavisi) arasında geçen sürenin kısalması; sonucu iyileştiren tek faktördür.

11 1.Halka Fakat çocuklarda (Ergenliğe kadar) primer olarak en çok hava yoluve solunum sorunları nedeniyle Kardiyopulmoner arrest ile karşılaşılmaktadır.

12 1. Halka Bu nedenlerle bilinci kapalı erişkinde tanı konduktan sonra ilk işacil Sağlık Servisi ne (Türkiye de 112) telefon ederek, mümkün olan en kısa sürede defibrilasyonu sağlamaktır. (2010 KPR rehberi) İkinci işhastaya hızlı bir şekilde gereken işlemleri(=tyd) uygulamaktır. Bunun aksine bilinci kapalı çocukta ilk iş1 dakika kadar TYDuyguladıktan sonra hızlı bir şekilde Acil Sağlık Servisi ni haberdar etmektir.

13 Bu kuralın istisnalarıise şunlardır: Çocuklarda; Boğulma-Suda boğulma Travmatik kalp durması İlaç entoksikasyonlarında her yaş için önce 1 dakika KPR, sonra yardım çağrılırken, Kalp hastası olduğu bilinen ve aritmi riski yüksek çocuklarda gelişen kardiyak arrest olgularında ise öncelik haber vermek dir.

14 1.Halka İki kurtarıcı var ise bir tanesi yardım çağırırken diğeri, ilk yardım uygular. Kurtarıcı kendisini ilk yardım için yetersiz görüyorsa, telefonda hastanın durumunu tarif ederek, uygulamak üzere gerekli talimatları da alabilir.

15 Temel Yaşam Desteği (TYD) nedir?: Bilinci kapalı ve solunumu durmuş bir hasta ile karşılaşıldığı anda hastanın veya kazazedenin yanında bulunan kişi veya kişiler tarafından, acil tıbbi yardım gelene kadar ve kalp durmasının altında yatan neden geri döndürülene kadar, basit havayolu araçları dışında hiçbir araç-gereç kullanmadan, hastayı hayatta tutmak ve yaşamsal fonksiyonlarını, (solunum ve dolaşımı) yapay olarak devam ettirmek için uygulanması gereken tedbirlere TYD denir.

16 TYD kimler uygular? TYD; tıp mensupları ve önceden bu işlemlerin öğretildiği kurslardan geçen tıp dışı kişiler tarafından uygulanmak zorundadır

17 TYD Bilinci kapalı bir hasta veya kazazedeyle herkes, her yerde karşılaşabilir, bu nedenle herkesin TYD kursu alması idealdir

18 TYD Tıp doktorlarının TYD yi tıp dışı kişilere de öğretebilecek düzeyde bilmesi ve uygulayabilmesi gerekir.

19 2010 KPR kılavuzunda fikir birliğine varılan Erişkin TYD deki uygulama sırası (TYD Algoritması)

20

21 1. Halka Kurtarıcı ve Kazazedenin Güvenliğini sağlayınız. Kazazedenin bilinç durumunu belirleyiniz. Omuzlarından tutup hafifçe sarsarak, yüksek sesle Nasılsın? diye sorunuz.

22 1.Halka TYD

23 Sözlüolarak veya hareketle yanıt alınıyorsa: Başkaca bir tehlike söz konusu değilse, kazazedeyi bulduğunuz pozisyonda bırakınız. Durumunu saptayarak, gerekli ise yardım çağırınız. *Yardım çağırmaya başka birini gönderiniz, yalnız başına iseniz kendiniz *Kazazedenin durumunu düzenli aralıklarla, yeniden değerlendiriniz.

24 Hiçyanıt vermiyorsa Yardım çağırınız. *Bulunduğu pozisyonda tam olarak değerlendiremiyorsanız, sırtüstü çevirip hava yolunu açınız *Bir elinizi kazazedenin alnına yerleştirerek başını nazikçe geriye doğru itiniz. *Kazazedenin ağzındaki görülebilen yabancı cisimleri, yerinden oynamış diş protezleri de dahil çıkarınız. Yerinde sağlam bir şekilde duran protezleri çıkarmayınız. *Diğer elinizin parmakları ile çeneyi kaldırarak hava yolunu açınız.

25 2.Halka TYD

26 1. Halka Hava yolunu açık tutmaya devam ederken bak, dinle, hisset yöntemi ile normal solunum olup olmadığını belirleyiniz. Göğüs hareketlerine bak *Yanağınızı ağzına yaklaştırarak solunum sesini dinle *Hava akımı ve sıcaklığını yanağında hisset 10 saniyeden kısa

27 1.Halka Normal olarak solumayan ara sıra görülen agonal solunum (gasping ve zayıf solunum) çabalarını normal solunumdan ayırt ediniz. Ani kalp durmalarından sonra görülen bu çeşit solunumları normal solunum olarak kabul etmeyiniz

28 Chin lift, head tilt

29

30

31 JAW THRUST

32

33 Kazazede, spontan normal soluyorsa: Stabil- yan (Recovery) pozisyonuna alınız. *Yalnız başına iseniz kendiniz, yardımcı varsa o yardım çağırsın. *Solunumun devamlılığını kontrol ediniz.

34 RECOVERY POZİSYONU

35

36 Stabil-Yan (Recovery) Pozisyon Eğer kazazedenin bilinci kapalı, solunumu ve dolaşım belirtileri mevcut ise sırtüstü yatar pozisyonda dil kökünün geri düşmesi ağız içindeki sekresyon ve kanamaların yol açacağı solunum yolu tıkanmasını engellemek için Recovery Pozisyonu (=Stabil Yan Pozisyonu ) uygulanır.

37 Recovery pozisyonunun değişik şekilleri vardır. Herkes kendi kabul ettiği pozisyonu önermekte ve savunmaktadır

38 Recovery pozisyonunun uygulanması sırasında, her iki kolun periferik dolaşımlarının izlenmesi ve kol üzerindeki basının süresinin minimum olması için önlem alınmasını gerekir.

39 Hasta recovery pozisyonunda 30 dakikadan fazla tutulmuşsa, diğer yanına çevrilmelidir. Ayrıca ağzın kenarından iyi bir drenaj sağlanmalı, solunumu engelleyebilecek herhangi bir toraks basısına yol açılmamalı, solunum yolu rahatça gözlenebilmelidir

40 Spontan solunumu yok, ara sıra agonal, gasping veya zayıf solunum çabasıvarsa: Birisi yardım çağırmaya gider. Yalnız iseniz öncelikleri göz önünde bulundurarak, kendiniz yardım çağırmaya gidiniz. Döndüğünüzde TYD ye başlayınız.

41

42 2.Halka Kazazedeyi sırtüstü yatar duruma getiriniz Toraks kompresyonlarına (Eksternal Kalp Masajı) başlayınız: Kalp masajının uygulanacağı nokta göğüs kafesinin tam ortasıolarak kabul edilmiştir. Sternumun ½ alt kısmı

43 2. halka

44 Ellerin Pozisyonu Elinizin bu anda bulunduğu yer, sternumun alt yarısının ortası olacaktır. Önce bir elinizin ayasının topuğunu bu noktaya yerleştirin, sonra, diğer elinizi de bu elinizin üzerine koyunuz.

45 2.Halka İki elin parmaklarını kenetleyiniz ve basının kazazedenin kostaları (kaburga kemikleri) üzerine uygulanmadığından emin olmak için ellerinizi kaldırıp kontrol ediniz. Abdomenin(karnın) üst kısmına veya sternumun(göğüs kemiği) alt ucuna bası uygulamamaya özen gösteriniz.

46 2.Halka Kazazedenin toraksı üzerinde kollarınız dik pozisyonda, dirseklerinizi bükmeden, yukarıdan aşağıya doğru, sternumun en az 5 cm çökmesini sağlayacak şekilde bası uygulayınız.

47

48 2.Halka Sternum üzerine koyduğunuz eliniz ile sternumun temasını kesmeden göğüs eski halini alana kadar basıyı gevşetin, dakikada yaklaşık 100 frekanslık bir ritim içerisinde (1 saniyede iki defadan biraz daha az) kalp masajına devam ediniz.

49 Yüksek sesle saymak yararlı olabilir. Kompresyon ve dekompresyon fazlarının sürelerinin eşit tutmaya çalışınız. Ara vermeden 30 kez basıuygulayınız. 30 kompresyondan sonra başıgeriye doğru itip, çeneyi öne doğru çekin ve 2 etkili normalsolunum yaptırın.

50 2.Halka Ağızdan-ağza yapay solunum uygulaması için kazazedenin alnında bulunan elinizin baş ve işaret parmakları ile burnun yumuşak kısmını sıkıştırarak kapatınız, ağzını hafifçe açınız, çeneyi öne doğru çekmeye devam ediniz

51 2.Halka Dudaklarınızı hastanın dudakları çevresine hava kaçağı olmayacak şekilde yerleştiriniz. Normal solunumda olduğu gibi hastanın göğsü bir saniye müddetle şişecek şekilde havayı akciğerlere üfleyiniz. Bu arada bir gözle de göğüs kafesinin yükselmesini izleyiniz ya da

52

53

54

55 2.Halka Daha sonra solunum yolu açık kalmasını sağlayarak geri çekilin ve akciğerlerin pasif olarak boşalmasını ve göğüs kafesinin eski haline dönmesini izleyiniz.

56 2.Halka Bu işlemi (ağıdan-ağza solunum ya da ağızdan buruna)2 kez yaptırdıktan sonra, ellerinizi hemen gecikmeden göğüs kafesinin tam ortasına koyarak yeniden 30 kompresyon daha uygulayınız. Kompresyon ve solunumlara 30:2 oranını sağlayacak şekilde devam ediniz.

57 2.Halka 5 kez 30:2 siklusunu uyguladıktan sonra (yani 2 dakika sonra) dolaşım belirtilerini kontrol etmek için ara veriniz. (10 sn den az) Bunun dışında sadece, hastanın hareket etmesi veya spontan bir soluk alması halinde dolaşım belirtilerini yeniden kontrol etmek için ara veriniz

58 2.Halka Kazazedeyi değerlendirmek için büyük arterlerin (Karotis ve Femoral) nabızlarına bakmaları önerilmeyen tıp dışı kişilerin kullanımı için oluşturulan dolaşım belirtileri (Solunum, Öksürük, Hareket) kontrol edilerek dolaşım durumu hakkında bilgi edinilir. Bunu yapmak için 10 saniyeden fazla zaman harcamayınız.

59 TYD ye ne zamana kadar devam etmeliyiz? Yetişmiş tıbbi personel gelip vakayı üstlenene, Kazazede düzelme belirtileri gösterene, Ya da kurtarıcı yorgunluktan bitkin düşene kadar devam ediniz.

60 İki Kurtarıcıile Resüsitasyon Tek kurtarıcı ile uygulanan resüsitasyona göre daha az yorucudur. Şu noktalara dikkat edilmelidir. Yardım çağırmak öncelik taşır. Bir kurtarıcı yalnız başına TYD ye başlarken, diğeri acil sisteme (telef. 112) haber vermenin yollarını arar

61

62 2.Halka Kardiyak kompresyonları uygulayan kurtarıcı daha çabuk yorulacağı için, kurtarıcılar yer değiştirmek isterlerse, bunu mümkün olduğu kadar çabuk ve yumuşak bir şekilde gerçekleştirmelidirler

63 3.Halka: ErkenDefibrilasyon Otomatik Eksternal Defirilasyon (=OED) Travmatik olanlar dışındaki erişkin kalp durmalarında, en çok fibrilasyon şeklindeki kalp durması ile karşılaşılmaktadır ve kollaps ile defibrilasyon arasında geçen süre, prognozu iyileştiren tek faktördür

64 3.Halka Defibrilasyonun geciktiği her dakika hastanın yaşama şansı %10 azalmaktadır.

65 3.Halka Bu nedenlerle halka açık, insanların kalabalık olduğu yerlerde ve her ilk yardıma giden ambulansta otomatik eksternal defibrilatör bulunmalıdır. OED uygulamasını, TYD kurslarına eklenen iki saatlik eğitimle tıp mensubu olmayanlar da yapabilmektedir. Bu nedenle OED uygulaması TYD kapsamında değerlendirilmektedir.

66 OED kullanımıiçin harekât planı şöyledir: a- Hastayı TYD Kılavuzuna göre değerlendiriniz. b- Havayollarını açarak solunumu kontrol ediniz. c- Hastanın solunumu yoksa Acil Sistemi arayınız. d- OED yi hemen uygulamak mümkün değilse, TYD algoritmasını uygulamaya başlayınız e- OED ulaşınca OED yi çalıştırınız; elektrotları hastaya yapıştırınız ve işitsel/görsel talimatları izleyiniz. Göğüs kompresyonlarına 5 saniyeden fazla ara vermeyiniz. g- Şok endikasyonu yoksa KPR ye 2 dakika devam edilir sonra tekrar ritim analizi yapılır. h- İleri Yaşam Desteği uygulaması koşulları oluşana ve başlayana kadar otomatik eksternal defibrilatörden verilen talimatlara göre davranınız.

67

68

69 3.Halka ERC 2010 rehberinde pre-şok ve post-şok sırasındaki göğüs kompresyonlarına ara verildiği sürenin minimuma indirilmesi gerektiği ve defibrilatör şarj süresinde de kompresyonlara devam edilmesi gerektiği vurgulanmıştır.

70 3.Halka OED uygulamasında göğüs kompresyonlarına ara verilme süresi 5 saniyeden fazla olmamalıdır. Uygulayıcıların güvenliği konusunda, pre-şok sırasındaki duraksamanın minimuma indirilmesi için hızlı güvenlik kontrolüne dikkat çekilmiştir

71 3.Halka Hastane dışında oluşmuş ve profesyonel sağlık mensupları tarafından şahit olunmuş arrestlerde defibrilasyon geciktirilmemelidir.

72 3.Halka Ardarda 3 şok uygulaması, eğer kardiyak kateterizasyon sırasında veya kardiyak cerrahi sonrası erken dönemde VT/VF oluşursa düşünülmelidir. Ayrıca önceden manuel defibrilatöre bağlı olan hastalarda, ard arda 3 şok uygulaması, yeni başlamış şahit olunan VT/VF kardiyak arrestlerde düşünülebilinir.

73 4. Halka: İleri Yaşam Desteği ( İYD) Tıbbi yardım geldikten sonra, bu konuda eğitim görmüş tıp mensupları tarafından solunum yolunun açılması ve solunumun sağlanması için uygulanan ileri tekniklerle, spontan kalp ritminin geri döndürülmesi için gerekli defibrilasyon ve ilaç tedavilerini içerir. Kısaca şöyle sınıflandırabiliriz.

74 İYD 1- Endotrakeal entübasyon, airway, Laringeal maske, Kombi tüp, Krikotirotomi uygulamaları ile solunum yolunun güvenliğinin sağlanması 2- Ambu-Maske, Ventilatör ile yapay solunum uygulaması 3- EKG Monitörizasyonuna göre Ventriküler fibrilasyon, Asistoli veya Nabızsız Elektriksel Aktivite tedavi protokollerinin uygulanması 4- Defibrilasyon 5- Damar Yolu temini ve ilaç uygulaması

75 Erken İleri Yaşam Desteği ve resüsitasyon sonrası bakımın amacı: Resüsitasyon sonrası dönemdeki tedavi ile hastanın yaşam kalitesini artırmaya, Kalp ve beyin fonksiyonlarını korumaya yönelik olmalıdır

76 AİRWAY

77 Airway yerleştirilmesi

78 Maskeden ağıza ventilasyon

79 Ambu maske rezervuar

80 Ambu maske

81 AİRWAY

82 Larengeal maske (LMA)

83

84 Endotrakeal entubasyon tüpleri

85 Kombi tüp

86

87

88 VF ve nabızsız VT

89 Defibrilasyon Monofazik defibrilatör BTE bifazik defibrilatör Rectilinear bifazik defibrilatör 360 J J 120 J

90 Asistoli

91 Nabızsız elektriksel aktivite

92 Hastane dışında gelişen Kardiyak Arrestlerde: Eğitim almış olan kurtarıcıların kompresyonventilasyon oranı 30:2 olacak şekilde KPR uygulamaları, Kompresyon sayısının 100/dak. olması, Eğitim almamış kurtarıcıların telefon eşliğinde yalnız göğüs kompresyonları ile KPR uygulamaları önerilmektedir. KPR Kılavuzunda; erken ve kesintisiz göğüs kompresyonları uygulanmasının önemi vurgulanmaktadır.

93 Hastane dışında gelişen Kardiyak Arrestlerde: Hastane dışı kardiyak arrest olgularına resüsitasyon uygulanırken, defibrilatör temin edilip, elektrodlar yerleştirilip şarj edilinceye kadar KPR uygulamasına devam edilmelidir.

94 Temel Yaşam Desteği ve Otomatik Eksternal Defibrilatörler Hastane dışında gelişen Kardiyak Arrestlerde: Hasta yanıt vermiyorsa, Solunum yok veya anormal solunum şekilleri var ise; kardiyak arrest şüphesi olarak kabul edilmeli. Çünkü Agonal Solunum (gasping, iç çekme) kardiyak arrestlerin % 40 ında görülen bir bulgudur.

95 Güvenli defibrilasyon son derece önemlidir. Şok öncesi dönemin kısaltılabilmesi için hızlı bir güvenlik kontrolü yapılmalıdır. Şok öncesi ve sonrasında kompresyonlara 5 sn den daha fazla ara verilmemelidir. Defibrilatör şarj olurken kompresyonlara devam edilmelidir. Eldiven giyilmesi durumunda uygulayıcının defibrilatörden zarar görme riskinin çok az olduğu vurgulanmaktadır.

96 Defibrilasyondan önce uygulanan toraks kompresyonlarının rolü 2010 KPR Kılavuzu: Tanık olunmayan arrestlerde, ritim analizi ve şok uygulamasından önce rutin olarak belirli bir süre (2 3 dk gibi) KPR uygulanması artık önerilmemektedir. Ancak, bu durumu destekleyen veya reddeden veriler yeterli değildir.

97 MONİTORİZASYON EKG Pulse oksimetre Arterial kan basıncı End-tidal CO2 Sıcaklık Kan gaz analizi

98 KPR sırasında Yapılacaklar: Yüksek kaliteli KPR: Hız, Derinlik, KPR sonunda yapılacak işleri planlayın Oksijen verin İleri havayolu yöntemleri ve kapnografiyi düşünün

99 Havayolu güvencesi sağlanınca kompresyonları kesintisiz uygulayın Her 3 5 dak da bir Adrenalin verin Geri döndürülebilir nedenleri düzeltin Endotrakeal entübasyon uygulanan olgularda, ventilasyona kardiyak kompresyonlara ara verilmeden, dakikada ortalama 10 olacak şekilde devam edilmelidir.

100 İYD damar yolu açılması Damar yolu açılmasında en uygun yöntem santral venöz kateter uygulamasıdır. Ancak bu yöntem özel eğitim gerektirdiği için genellikle kullanılabilecek çabuk, güvenli ve kolay yöntem periferik venöz kateterizasyondur. Bu yolla verilen ilaçları takiben damar yolunun ml izotonik NaCl solüsyonu ile yıkanması uygun olur. Venöz yol açılamamış ise ilaçların trakeal tüpten uygulanması, intrakardiyak verilmesi artık önerilmemektedir. Đntravenöz yolun sağlanamadığı durumlarda ilaçlar intraosseöz yoldan verilmelidir.

101 Damar yolu açıldıktan sonra Adrenalin 1 mg i.v. uygulanır. Venöz yol açılmadan adrenalin uygulamak gerektiği zaman interosseöz yol kullanılabilir. ERC 2010 Kılavuzunda endotrakeal tüpten ilaç uygulanması artık önerilmemektedir.

102

103 Ritm, nabız veya dolaşım belirtileri tekrar değerlendirilerek saptanan ritme göre tedaviye devam edilir. ERC 2010 Kılavuzunda atropin kullanımı artık önerilmemektedir.

104 Geri döndürülebilir nedenler Hipoksi-O2 tedavisi Hipovolemi-sıvı ted. Hipopotasemi/potasy um ted. Hiperpotasemi/ ins, diürez, bikarbonat metabolik nedenler Hipotermi Trombozis Kardiyak Tamponad- Toksinler Tansiyon Pnömotoraks

105 Spontan kalp ritmi dönerse, hastanın bilinç durumu ile ilgili olarak üç durumla karşılaşılır. Birincisi, bilinç açılabilir. Đkincisi, bilinç önce açılır, sonra beyinde ortaya çıkabilecek reperfüzyon hasarı nedeniyle tekrar kapanabilir. Üçüncü durum ise bilinç hiç açılmaz ve hasta komanın değişik dönemlerinde kalabilir. KPR uygulanan hasta her üç durumda da Uzun Süreli Yaşam Desteği için Yoğun - Bakım a alınmalıdır.

106 SOĞUTMA Bilinci kapalı ama spontan dolaşımı olan, hastane-dışı, VFkökenli, erişkin, kardiyak arrest geçirmiş hastalar saat süre ile C ye kadar soğutulmalıdır. Bilinci kapalı ama spontan dolaşımı mevcut, hastane dışı, şok uygulamasını gerektirmeyen bir ritm kökenli, kardiyak arrest geçirmiş erişkin hastalarda veya hastane-içi kardiyak arrestli erişkin hastalarda ise hafif hipotermi yararlı olabilir

107 Tedavi strajesinin belirlenebilmesi için kardiyak arrest ritimlerinden hangisinin oluştuğunu saptamak önemlidir. Bu nedenle kardiyak ritim monitorize edilmeli, Venriküler Taşikardi (VT) varsa nabız alınıp alınamadığını bilmemiz gerekir. Çünkü Nabızsız VT(=nzVT) ile Ventriküler Fibrilasyon (=VF) un tedavileri aynıdır.đki kardiyak arrest ritmi vardır. Şok uygulanabilen VF /nabızsız VT ve şok uygulanamayan non-vf / VT.

108 Nabızsız elektriksel aktivite

109 Asistoli

110 Diğer ritimler ise Asistoli ve Nabızsız Elektriksel Aktivitedir( NEA). NEA, Electromechanical dissociation(= EMD) olarak da bilinir. Bu ritimde EKG de QRS li elektriksel aktivite saptanmasına rağmen kardiyak debi sıfırdır ve dokuların perfüzyonu sağlanamaz.

111 Ventriküler fibrilasyonu, EKG de dakikada 150 nin üzerinde, değişik büyüklük ve şekillerde (kaba veya ince fibrilasyon), düzensiz dalga ve elektriksel aktivite olarak görülür. Bu ritimde nabız alınamaz. VF/nzVT nin tedavisi defibrilasyondur.

112 VF ve nabızsız VT

113 Bifazik defibrilatörler için önerilen başlangıç enerjisi J 'dür Monofazik defibrilatör kullanılırken ilk ve sonraki şoklar için önerilen enerji 360 J 'dür. Ve sadece tek şok uygulaması yapılmakta (en az 150 J bifazik veya 360 J monofazik) ve şokun sonucu beklenmeden (VF un sonlanıp sonlanmadığı, nabız veya diğer yaşamsal bulgular kontrol edilmeden) hemen 2 dakika süreyle kesintisiz olarak KPR a (30/2 oranı) devam edilir.

114 1. Ritim analizi: VF ise:1.şok+hemen 2 dk. KPR (30: 2) 2. Ritim analizi: VF ise: 2.şok ve hemen 2 dk. KPR 3. Ritim analizi: VF ise: 3.şok+ Adrenalin (1mg i.v) ve Amiodaron (2 dk. KPR sırasında) 4. Ritim analizi: VF ise: 4.şok + 2dk. KPR uygulanır daha sonra ritim ne olursa olsun spontan dolaşım dönene kadar her 3 5 dakikada 1 mg iv adrenalin uygulanır.

115 KPR esnasında ritm görülse bile nabız kontrolü için 2 dakikalık KPR zamanı tamamlanmadan önce ara verilmez. Sadece yaşam belirtileri görülürse ara verilebilir. Ritm olduğu halde nabız yok veya şüpheli ise KPR ye devam edilir. Spontan Dolaşım dönmüş ise post- resüsitasyon bakımı uygulanır. Ritmin asistoli mi yoksa ince VF mu olduğu şüpheli ise defibrilasyon yapılmamalıdır; onun yerine KPR ye devam edilir.

116 Defibrilasyon uygulamak için öncelikle hastaya hiç kimsenin temas etmemesi sağlanmalı ve pedallar şekilde görüldüğü gibi yerleştirilerek şoklar uygulanmalıdır. Bu arada EĐYD algoritmasında belirtilen Geriye Döndürülebilir Nedenleri saptayarak tedavilerinin sağlanması, elektrotların ve pedalların yerlerinin ve temaslarının kontrol edilmesi, hava yolunun açıklığının yukarda anlatılan ileri tekniklerle sağlanması ve kontrol edilmesi, ilave oksijen verilmesi, ilaç ve sıvı tedavileri için uygun bir damar yolu sağlanması işlemleri düşünülür ve uygulanır. Kalp masajı kesintileri mümkün olan en az süreye indirilmelidir.

117 İLERİYAŞAM DESTEĞİ Defibrilasyon : temas etmemek pedallar şoklar Geriye Döndürülebilir Nedenleri tedavilerinin sağlanması, elektrotların ve pedalların kontrol edilmesi, hava yolunun kontrol altına alınması ilave oksijen verilmesi, ilaç ve sıvı tedavileri için uygun bir damar yolu sağlanması. Kalp masajıkesintileri mümkün olan en az süreye indirilmelidir.

118 İYD Erken İleri Yaşam Desteği ve resüsitasyon sonrası bakım: Nedene yönelik tedavi yapılır Resüsitasyon sonrası dönemdeki tedavi hastanın yaşam kalitesini artırır. Kalp ve beyin fonksiyonlarını korumaya yönelik olmalıdır.

119 Tüm TYD+ ĐYD çabaları sonucunda, spontan kalp ritmi dönmez ise ĐYD nin sonlandırılmasına aşağıdaki parametreler gözden geçirilerek, klinisyen tarafından karar verilir. Bu parametreler, arrest süresi, KPR a başlayana kadar geçen süre, defibrilasyona kadar geçen süre, eşlik eden hastalıklar, arrest öncesi ritimdir. Her türlü çabaya rağmen 30 dakika süreyle kalp ritmi hiç yoksa ĐYD nin sonlandırılabilir.

120 KPR Kalitesi Push hard [5 cm]) and fast ( 100/min) and allow complete chest recoil Minimize interruptions in compressions Avoid excessive ventilation Rotate compressor every 2 minutes If no advanced airway, 30:2 compressionventilation ratio Quantitative waveform capnography If Petco2 <10 mm Hg, attempt to improve CPR quality Intra-arterial pressure If relaxation phase (diastolic) pressure <20 mm Hg, attempt to improve CPR quality Return of Spontaneous Circulation (ROSC) Pulse and blood pressure Abrupt sustained increase in Petco2 (typically 40 mm Hg) Spontaneous arterial pressure waves with intra-arterial monitoring Shock Energy Biphasic: Manufacturer recommendation (eg, initial dose of J); Monophasic: 360 J Drug Therapy Epinephrine IV/IO Dose: 1 mg every 3-5 minutes Vasopressin IV/IO Dose: 40 units can replace first or second dose of epinephrine Amiodarone IV/IO Dose: First dose: 300 mg bolus. Second dose: 150 mg.

121 2010 KLAVUZU Bu kılavuz resüsitasyon uygulaması için tek alternatif olarak düşünülmemelidir. Bu kılavuzda yalnızca resüsitasyonun güvenli ve etkin bir şekilde uygulanabilmesi için yaygın kabul gören görüşler yer almaktadır. Yeni ve güncellenmiş tedavi önerilerinin yayınlanmış olması, günümüzde uygulanan klinik yaklaşımların güvensiz veya etkisiz olduğu şeklinde algılanmamalıdır.

Bilinci kapalı ve solunumu olmayan hastalarda ilk ve acil yardım için yapılan işlemlerin tümüne KPR denir.

Bilinci kapalı ve solunumu olmayan hastalarda ilk ve acil yardım için yapılan işlemlerin tümüne KPR denir. KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON...TEMEL YAŞAM DESTEĞİ......Prof.Dr. Kamil Pembeci..İstanbul Tıp Fakültesi.....Anesteziyoloji A.D...... Bilinci kapalı ve solunumu olmayan hastalarda ilk ve acil yardım için

Detaylı

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Prof.Dr. Kamil PEMBECİ

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Prof.Dr. Kamil PEMBECİ KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Prof.Dr. Kamil PEMBECİ AMAÇ Bilinci kapalı ve solunumu olmayan hastada yapılması gereken ilk yardım kurallarını bilmek ve bu kuralları uygulayabilir ve

Detaylı

2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK

2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK 2015 ACLS KILAVUZU TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr. Kasım ÖZTÜRK Kaynaklar Circulation, Ekim 2015 1891 - İnsanlarda rapor edilmiş ilk göğüs kompresyonu 1903 - İnsanlarda ilk başarılı göğüs kompresyonu 1947

Detaylı

CPR. Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013

CPR. Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013 CPR Uzm.Songül DEMİROK Hemşire H.i.E. 2013 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar tarih boyunca ölüme çare bulmaya çalışmışlardır. Modern tıbbın başlangıcına kadar ata binerek koşturma,ısıtma,rektum

Detaylı

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ ( EİYD) Prof. Dr. Kamil PEMBECİ AMAÇ Ani kardiyak arrest görülen hastalarda ileri teknikler kullanarak nasıl tanı konulacağını ve acil yardım uygulanacağı

Detaylı

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI. Hareket veya yanıt yok. 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ AKIŞ ŞEMASI Hareket veya yanıt yok 112 yi arayın AED getirin veya 2. kurtarıcıyı yardım için gönderin Solunum yok ya da solunum çabası yok yada anormal solunum (gasping) Nabzı

Detaylı

İKYD 2010 Önerileri. Kardiyoserebral resüsitasyon TYD KPR Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj

İKYD 2010 Önerileri. Kardiyoserebral resüsitasyon TYD KPR Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj İKYD 2010 Önerileri Dr. Erkan GÖKSU Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. Sürekli End-tidal CO2 monitorizasyonu Kaliteli masaj Uygun hız ve derinlikte Göğüs kafesinin i genişlemesine i izin

Detaylı

TYD Temel Yaşam Desteği

TYD Temel Yaşam Desteği TYD Temel Yaşam Desteği 1 TYD Temel Yaşam Desteği (TYD,) her hangi bir başka ekipman kullanılmaksızın havayolu açıklığının, solunum ve dolaşımın devamlılığının sağlanmasıdır. 2 Kardiyopulmoner Resüsitasyon

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uzm.Dr.Müge GÜNALP ACİL TIP ANABİLİM DALI Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) KPR, kardiyak arrest olgularında hayatı kurtarmak amaçlı yapılan bir seri eylemden oluşur KPR nin başarısı

Detaylı

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Olgu 1. Olgu 2. Kaynaklar. Olgu 3 24.02.2012. Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Olgu 1. Olgu 2. Kaynaklar. Olgu 3 24.02.2012. Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Doç. Dr. Özlem GÜNEYSEL Marmara Ü Acil Tıp AD Uz. Dr. Şebnem BOZKURT Fatih Sultan Mehmet EAH UzmDrOnurYeşil Ümraniye EAH

Detaylı

UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ

UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 0-4 dakika 10 dakika Beyin hasarı reversible İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! Temel Yaşam Desteği Basamakları TEMEL YAŞAM DESTEĞİ İLERİ YAŞAM DESTEĞİ UZUN VADELİ YAŞAM DESTEĞİ

Detaylı

İleri Kardiyak Yaşam Desteği

İleri Kardiyak Yaşam Desteği Türkiye Acil Tıp Derneği Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği SB İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi İzmir, 24-27 Mart 2011 Sunumu Hazırlayan Uzm. Dr.Süha Türkmen Karadeniz

Detaylı

İleri Kardiyak Yaşam Desteği

İleri Kardiyak Yaşam Desteği Asistan Oryantasyon Eğitimi İleri Kardiyak Yaşam Desteği Sunumu Hazırlayan Yrd. Doç. Dr. Süha Türkmen Karadeniz Teknik Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı Son Güncellenme Tarihi: Mart 2011 Olgu 1 55 yaşında

Detaylı

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü

Nabızsız Arrest. TYD Algoritması: Yardım çağır KPR başla O2 ver Monitöre veya defibrilatöre bağla. Ritim kontrolü Algoritmalar Kardiyak Arrest Algoritmi Tüm nabızsız kardiyak arrest vakalarında ritim (Şoklanabilir ve Şoklanamaz): Ventriküler fibrilasyon/nabızsız Ventriküler Taşikardi (Şoklanabilir) Nabızsız Elektriksel

Detaylı

PEDİATRİK RESÜSİTASYON.

PEDİATRİK RESÜSİTASYON. PEDİATRİK RESÜSİTASYON Arrest nedeni: Genellikle HİPOKSİ Hatırlatma: Klas I: Mükemmel; Kesinlikle önerilmektedir. Çok iyi çalışma sonuçlarıyla desteklenmektedir. Etkisi ve yeterliliği ispatlanmıştır. Klas

Detaylı

Ders. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı

Ders. İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Ders İLERİ YAŞAM DESTEĞİ Bakış Açısı Akut Solunum Yetersizliği Solunum fonksiyonunun veya akciğerde oksijen/ karbondioksit gaz değişiminin yetersiz olması Arteriyel kanda parsiyel oksijen (PaO2) ve karbondioksit

Detaylı

YENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

YENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI. Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı YENİDEN CANLANDIRMA UYGULAMALARI Dr. Murat ORAK Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe Kouwenhoven ve arkadaşları tarafından 1960 1967 yılında da Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Bebek -Çocuk-Erişkin

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Bebek -Çocuk-Erişkin EĞİTİM BİRİMİ TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Bebek -Çocuk-Erişkin 2 HEDEFLER İnfant, çocuk ve erişkin hasta ayırımı yapabilmek Temel yaşam desteği(tdy) basamaklarını uygulayabilmek İnfant, çocuk ve erişkin hastalarda

Detaylı

GEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON. Dr. Gönül Tezcan Keleş

GEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON. Dr. Gönül Tezcan Keleş GEBELERDE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON Dr. Gönül Tezcan Keleş Sunum Planı Gebelikte kardiyak arrest nedenleri Geri döndürülebilir nedenler Kardiyak arresti önlemek için önemli girişimler Kardiyak arrestte

Detaylı

Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi

Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Pediatrik İleri Yaşam Desteğine Giriş Çocuklarda Kardiyopulmoner Arrestin Engellenmesi; Damar Yolu Erişimi Sıvılar ve ilaçlar Defibrilatörler Öğrenim Hedefleri; Pediatrik

Detaylı

Bu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması

Bu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Kritik Hastanın Erken Tanınması Hastane İçinde Resüsitasyon Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması Öğrenim Hedefleri; Genel durumu bozulan ve resüsitasyon gereksinimi duyacak

Detaylı

Kardio Pulmoner Resusitasyon TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uz. Dr. Tolga KUNAK Kardiyoloji

Kardio Pulmoner Resusitasyon TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Uz. Dr. Tolga KUNAK Kardiyoloji Kardio Pulmoner Resusitasyon TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Uz. Dr. Tolga KUNAK Kardiyoloji KPR Kardiyopulmoner resüsitasyon; spontan kalp atımı, spontan solunum ve beyin fonksiyonlarının tekrar kazandırılma çabasıdır.

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR PROF. DR. FİSUN ŞENUZUN AYKAR EGE ÜNİVERSİTESİ hemşirelik fakültesi İç Hastalıkları Hemşireliği AD Hastanın ilk değerlendirilmesinin yanı sıra, toraks kompresyonu, hava yolu açıklığının sağlanması, ekspirasyon

Detaylı

Temel ve İleri Yaşam Desteği. Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR

Temel ve İleri Yaşam Desteği. Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR Temel ve İleri Yaşam Desteği Dr. Çiğdem KATIRCI EKŞİ 24.09.2013 Mod. Yrd.Doç.Dr H.Ufuk AKDEMİR TYD kardiyak arrest sonrası yaşamın devamı için esası oluşturmaktadır. TEMEL YAŞAM DESTEĞİNİN ÖNEMLİ YÖNLERİ:

Detaylı

Hemodiyaliz Hastalarında CPR. Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi

Hemodiyaliz Hastalarında CPR. Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hemodiyaliz Hastalarında CPR Dr. Başar Cander Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi 0-4 dakika Beyin hasarı reversible 10 dakika İrreversible beyin hasarı ZAMAN KRİTİKTİR! 4 ritm nabızsız kardiyak areste

Detaylı

ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi

ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Plan ACLS Protokollerinin Gözden Geçirilmesi Temel Yaşam desteği Kardiyak Arrest Algoritmi Ventriküler fibrilasyon/taşikardi Algoritmi Nabızsız Elektriksel Aktivite Algoritmi Asistoli Algoritmi Bradikardi

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D.

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Dr. Ayşegül Bayır Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.D. AMAÇ Hastane dışında gelişen kardiyo-pulmoner arrest durumunda TYD ilkelerini bilmek. Recovery (iyileşme) pozisyonunu

Detaylı

İLK YARDIMIN TEMEL İLKELERİ ve TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Yrd.Doç.Dr.Togay EVRİN Ufuk Üniversitesi Acil Tıp AD

İLK YARDIMIN TEMEL İLKELERİ ve TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Yrd.Doç.Dr.Togay EVRİN Ufuk Üniversitesi Acil Tıp AD İLK YARDIMIN TEMEL İLKELERİ ve TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Yrd.Doç.Dr.Togay EVRİN Ufuk Üniversitesi Acil Tıp AD İLK YARDIM Herhangi bir kaza ya da yaşamı tehlikeye düşüren bir durumda Sağlık görevlilerinin tıbbi

Detaylı

Sağlık Bülteni İLK YARDIM BÖLÜM III TEMEL YAŞAM DESTEĞİ

Sağlık Bülteni İLK YARDIM BÖLÜM III TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Sağlık Bülteni İLK YARDIM ODTÜ G. V. ÖZEL MERSİN İLKÖĞRETİM OKULU Ocak 2014 SOLUNUM ve KALP DURMASI NEDİR? BÖLÜM III TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Solunum durması: Solunum hareketleri durunca, vücuda yaşamak için

Detaylı

Solunum ve Kalp Durması Nedir?

Solunum ve Kalp Durması Nedir? TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Solunum ve Kalp Durması Nedir? Solunum durması: Solunum hareketlerinin durması nedeniyle vücudun yaşamak için ihtiyacı olan oksijenden yoksun kalmasıdır. Hemen yapay solunum ile hasta

Detaylı

Öğrenim Hedefleri; Erişkinde Temel Yaşam Desteği yaklaşımı ve Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2005 yılı algoritmasını öğreneceksiniz.

Öğrenim Hedefleri; Erişkinde Temel Yaşam Desteği yaklaşımı ve Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2005 yılı algoritmasını öğreneceksiniz. Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Temel Yaşam Desteğine Giriş Erişkinde Temel Yaşam Desteği Yaklaşımı Recovery Pozisyonu Otomatik Eksternal Defibrilatör Kullanımı anlatılacaktır. Öğrenim Hedefleri; Erişkinde

Detaylı

3.TEMEL YAŞAM DESTEĞİ NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİ SMYO İLKYARDIM

3.TEMEL YAŞAM DESTEĞİ NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİ SMYO İLKYARDIM 3.TEMEL YAŞAM DESTEĞİ NİŞANTAŞI ÜNİVERSİTESİ SMYO İLKYARDIM ÖĞRT.GRV.HÜLYA ER 30.10.2015 1 TYD Solunum ve kalp durması nedir? Temel yaşam desteği nedir? Hava yolunu açmak için baş çene pozisyonu nasıl

Detaylı

Solunum ve Kalp Durması Nedir? Solunum Durması: Kalp Durması: Temel YaĢam Desteği Nedir? ilaçsız 112 112 Hayat Kurtarma Zinciri Nedir?

Solunum ve Kalp Durması Nedir? Solunum Durması: Kalp Durması: Temel YaĢam Desteği Nedir? ilaçsız 112 112 Hayat Kurtarma Zinciri Nedir? Temel Yaşam Desteği Solunum ve Kalp Durması Nedir? Solunum Durması: Solunum hareketlerinin durması nedeniyle vücudun, yaşamak için ihtiyacı olan oksijenden yoksun kalmasıdır. Hemen yapay solunuma başlanmaz

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Solunum ve Kalp Durması Nedir? Solunum durması: Solunum hareketlerinin durması nedeniyle vücudun yaşamak için ihtiyacı olan oksijenden yoksun kalmasıdır. Hemen yapay solunum ile hasta

Detaylı

KARDĠYOPULMONER RESÜSĠTASYON. Dr. Mehmet Birhan YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi Kardiyoloji AD 2011

KARDĠYOPULMONER RESÜSĠTASYON. Dr. Mehmet Birhan YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi Kardiyoloji AD 2011 KARDĠYOPULMONER RESÜSĠTASYON Dr. Mehmet Birhan YILMAZ Cumhuriyet Üniversitesi Kardiyoloji AD 2011 Kardiyopulmoner arrest herhangi bir nedenle hastada solunum ve/veya dolaşımın ani ve beklenmeyen durmasıdır.

Detaylı

Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler

Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Disritmiler, Ölümcül Disritmiler ve Elektriksel Tedaviler Olgu 45 yaşında Hipertansiyon için Amlodipin 5 mg Sigara (+) Yoğun alkol kullanımı sonrası fenalık hissi Bilinci bulanık Tedavi? Aritmili Hastaya

Detaylı

MAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI

MAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI 1. AMAÇ: Hastanemizde kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın veya sağlık personelinin hızlı ve güvenli biçimde,eğitimli ve deneyimli personel tarafından,kalp ve solunum sistemine müdahale ile

Detaylı

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR. SAYFA NO 1 / 6 1. AMAÇ: Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak

Detaylı

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ

T.C NECMETTİN ERBAKAN ÜNİVERSİTESİ MERAM TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ SAYFA NO 1 / 5 1. AMAÇ:Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak

Detaylı

TYD - İKYD. Doç Dr Murat ERSEL

TYD - İKYD. Doç Dr Murat ERSEL TYD - İKYD Doç Dr Murat ERSEL Sunu Planı Temel Yaşam Desteği Erişkin Pediatrik İleri Kardiyak Yaşam Desteği Nabızsız Ritmler Bradi-taşiaritmiler Öğrenme Hedefleri Temel Yaşam Desteği Algoritması Erişkin

Detaylı

DEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ www.umke.org

DEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ www.umke.org DEFİBRİLASYON ATT.Cengiz DURMUŞ DEFİBRİLASYON Myokardiyuma çok kısa bir süre içerisinde yüksek miktarda elektrik akımı vermektir. Amaç; VF/nabızsız VT durumlarını normal sinüs ritmine çevirmektir. Defibrilasyon

Detaylı

İleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler. Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015

İleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler. Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015 İleri Yaşam Desteği Ölümcül Ritmler Doç. Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR Atatürk Üniversitesi Acil Tıp A.D Erzurum-2015 1960, Kouwenhoven ve arkadaşları 1967, Bülent Kırımlı, Leroy C. Harris ve Peter Safar 1966,

Detaylı

Zararlı değil fakat yararlı da değil, beklentiler sınırlı

Zararlı değil fakat yararlı da değil, beklentiler sınırlı A. GİRİŞ CPR da on yıllardır olan onca efora rağmen hastane dışı kardiyak arrestlerde sağ kalım oranları düşük olarak kalmıştır (Ortalama %6 veya daha az). Artmış sağ kalım oranları özellikle Kuzey Amerika

Detaylı

Kardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update

Kardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update Kardiyopulmoner Resusitasyon 2015-Update Doç.Dr. Yavuz KATIRCI Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Bolu-2016 Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Kardiyopulmoner Resusitasyon(CPR) Bilinç

Detaylı

İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ. Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017

İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ. Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017 İLERİ KARDİYAK YAŞAM DESTEĞİ Dr.Şevki Hakan Eren Mardin 2017 DÖRT FARKLI RİTM- İKİ FARKLI TEDAVİ Merak Edilenler Hangi ilaç en faydalı? Resüsitasyona ne zaman son verelim?? Terminal dönem hastalara etkin

Detaylı

İlkyardım Acil Yardım

İlkyardım Acil Yardım Hayat Zinciri İlkyardım Acil Yardım Tıbbi Yardım İste TYD ye Başlayın Erken Defibrilasyon Erken İleri Bakım YERDE YATAN BİRİNİ GÖRDÜNÜZ... HEMEN İKİ OMUZUNDAN TUTARAK HAFİFÇE SARSIN VE YÜKSEK SESLE SORUN...

Detaylı

2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp

2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp 2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Yrd. Doç. Dr Umut Gülaçtı Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp 2015 American Heart Association Guidelines Update for CPR and ECC Sunu planı Öneri ve kanıt düzeyleri

Detaylı

Yetişkin İleri Yaşam Desteği

Yetişkin İleri Yaşam Desteği Yetişkin İleri Yaşam Desteği Temel YaĢam Desteği Ġleri YaĢam Desteği Resüsitasyon sonrası bakım 1 Temel Yaşam Desteği ; Havayolu obstrüksiyonu, yabancı cisim aspirasyonu, inme, miyokard enfarktüsü, boğulma,

Detaylı

MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNĠVERSĠTESĠ EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ BAġHEKĠMLĠĞĠ NE

MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNĠVERSĠTESĠ EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ BAġHEKĠMLĠĞĠ NE MUĞLA SITKI KOÇMAN ÜNĠVERSĠTESĠ EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ BAġHEKĠMLĠĞĠ NE Sağlık Bakanlığı nın ilgili yönetmelikleri gereğince hastanemizde mavi kod uygulaması gerçekleģtirilmektedir. Uygulama hakkında

Detaylı

C.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ

C.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ C.P.R ATASAM HASTANESİ KALİTE YÖNETİM BİRİMİ Her yıl yaklaşık olarak hastane dışı Amerika da 250.000, Avrupa da 375.000 ölümün ani kardiyak arest nedeni ile olduğu tahmin edilmektedir. Hastane dışı KPR

Detaylı

T.K.H.K. Bursa İli Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Karacabey Devlet Hastanesi MAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI

T.K.H.K. Bursa İli Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği Karacabey Devlet Hastanesi MAVİ KOD UYGULAMA TALİMATI 1. AMAÇ: Hastanemizde kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın hızlı ve güvenli biçimde, eğitimli ve deneyimli personel tarafından, kalp ve solunum sistemine müdahale ile canlandırılmasını sağlamak

Detaylı

CPR sistemik yaklaşımı 03.02.2012

CPR sistemik yaklaşımı 03.02.2012 Dr.Fethi YILDIZ giriş Amaç solunum ve dolaşımın kendine yeter hale gelene dek hayati organların (öncelikle beyin ve kalp) oksijenasyonunun sağlanması ve oluşacak iskemi ve anokseminin yıkıcı etkilerinin

Detaylı

Yaşam Kurtarma Zinciri. E rken h a berleşm e E rken C PR E rken D efibrila syon E rken İleri Y a şa m D esteği

Yaşam Kurtarma Zinciri. E rken h a berleşm e E rken C PR E rken D efibrila syon E rken İleri Y a şa m D esteği Yaşam Kurtarma Zinciri E rken h a berleşm e E rken C PR E rken D efibrila syon E rken İleri Y a şa m D esteği B L S (Te m e l Yaşam De ste ği) **- E ski G uide line s Bilinc i K ontrol Ediniz N e oldu

Detaylı

Uzm. Dr. Haldun Akoğlu

Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Uzm. Dr. Haldun Akoğlu KPR esnasında oksijenizasyon Arrest olmuş dolaşım için hem ventilasyon hem de gaz değişimi gerekli olup bu sırada perfüzyon sağlayan bir ritim oluşturulmaya çalışılır Dolayısıyla

Detaylı

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Hizmet İçi Eğitim Programı

T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Hizmet İçi Eğitim Programı T.C. BÜLENT ECEVİT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü Hizmet İçi Eğitim Programı Uzm.Songül DEMİROK 2015 Kardiyopulmoner Resusitasyon ve Tarihcesi İnsanlar

Detaylı

CPR UYGULAMA TALİMATI

CPR UYGULAMA TALİMATI Dok No:YÖN.TL.22 Yayın Tarihi:NİSAN 2013 Rev.Tar/No:-/0 Sayfa No: 1 / 7 1.0 AMAÇ: Kardiyopulmoner arrest durumundaki bir hastanın güvenli bir şekilde resussitasyonunu sağlamak için kuralları belirlemektir.

Detaylı

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON Kardiyopulmoner arrest; herhangi bir nedenle hastada solunum ve/veya dolaşımın ani ve beklenmeyen şekilde durmasıdır. Yaşamı herhangi bir şekilde kesintiye uğramış bir kişiyi

Detaylı

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ. Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği

KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ. Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 2015 GÜNCELLEMELERİ Doç Dr Özlem GÜNEYSEL Dr Lütfi Kırdar Kartal EAH Acil Tıp Kliniği Tarihçe 1966 AHA, ilk KPR Rehberi*, periyodik olarak güncellenmektedir. *Cardiopulmonary

Detaylı

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ MAVİ KOD PROSEDÜRÜ

İÜ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ MAVİ KOD PROSEDÜRÜ Sayfa No : 1 / 10 1. Amaç Bu prosedürün amacı; ani solunum ve dolaşım yetmezliği gelişen hastaların hayati fonksiyonlarını geri döndürmek amacıyla yapılan uygulamaların organize edilmesi ve bu konudaki

Detaylı

1-Kendisinin ve hasta/yaralının güvenliğinden emin olunur,

1-Kendisinin ve hasta/yaralının güvenliğinden emin olunur, YETİŞKİNLERDE DIŞ KALP MASAJI VE YAPAY SOLUNUMUN BİRLİKTE UYGULANMASI 1-Kendisinin ve hasta/yaralının güvenliğinden emin olunur, 2- Hasta/yaralının omuzlarına dokunup iyi misiniz? diye sorularak bilinci

Detaylı

İLKYARDIM. www.hiasd.org

İLKYARDIM. www.hiasd.org İLKYARDIM www.hiasd.org Misyon & Vizyon Plan İlkyardım tanımı İlkyardım malzemeleri Haberleşme Kırık-çıkık Kanama Yanık Sara Hayvan dostlarımız Zehirlenme Duman zehirlenmesi Elektrik çarpması Kalp krizi

Detaylı

3.ÜNĠTE TEMEL YAġAM DESTEĞĠ

3.ÜNĠTE TEMEL YAġAM DESTEĞĠ 3.ÜNĠTE TEMEL YAġAM DESTEĞĠ 1. Bilinci kapalı olan hastaya, solunum yolunu açmak için ilkyardımcı hangi müdahaleyi yapmalıdır? A) Hasta oturtularak oksijen verilir. B) Hasta yan yatırılır. C) Hastaya koma

Detaylı

Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik

Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik OMÜ Tıp Fakültesi Acil Tıp A.B.D Defibrilasyon nedir? Kalbin kaotik atımlarını sonlandırmak amacıyla göğüs üzerine iki kutuplu elektrotlar yerleştirilerek yüksek akımlı elektrik enerjisi uygulanmasına

Detaylı

Türkiye Acil Tıp Derneği. Oryantasyon Eğitimi. Temel Yaşam Desteği. Hazırlayan. Doç. Dr. Özlem Köksal

Türkiye Acil Tıp Derneği. Oryantasyon Eğitimi. Temel Yaşam Desteği. Hazırlayan. Doç. Dr. Özlem Köksal Türkiye Acil Tıp Derneği Temel Yaşam Desteği Hazırlayan Doç. Dr. Özlem Köksal Olgu 1 Yerde bilinci kapalı yatan bir kişi ile sokakta karşılaştınız. Bu hastaya nasıl yaklaşmalısınız? Olgu 2 Sahilde sudan

Detaylı

TEMEL VE İLERI YAŞAM DESTEĞI

TEMEL VE İLERI YAŞAM DESTEĞI TEMEL VE İLERI YAŞAM DESTEĞI Dr Behçet Al Gaziantep Üniversitesi Acil Tıp, 2013 16 y K hasta okulda teneffüste epileptik atak geçirip bayılıyor. Solunumu varken 112 (paramedik) KPR ve gastrik entübasyon

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ (TYD) Yrd. Doç. Dr. Vesile ŞENOL Tıbbi Hizmetler ve Teknikler Bölüm Başkanı Paramedik Program Koordinatörü E.Ü. H.B.S.H.M.Y.

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ (TYD) Yrd. Doç. Dr. Vesile ŞENOL Tıbbi Hizmetler ve Teknikler Bölüm Başkanı Paramedik Program Koordinatörü E.Ü. H.B.S.H.M.Y. TEMEL YAŞAM DESTEĞİ (TYD) Yrd. Doç. Dr. Vesile ŞENOL Tıbbi Hizmetler ve Teknikler Bölüm Başkanı Paramedik Program Koordinatörü E.Ü. H.B.S.H.M.Y.O 1 TEMEL YAŞAM DESTEĞİ (TYD) Giriş Kardiopulmoner acillere

Detaylı

Uyku Bozuklukları Merkezinde Acil Durumlar ve Teknisyenin Rolü

Uyku Bozuklukları Merkezinde Acil Durumlar ve Teknisyenin Rolü Uyku Bozuklukları Merkezinde Acil Durumlar ve Teknisyenin Rolü Doç Dr. Zeynep Zeren UÇAR, zeynepzucar@yahoo.com Izmir Dr Suat Seren Göğüs Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Uyku Bozuklukları

Detaylı

PEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER

PEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER PEDİYATRİK RESÜSiTASYON da YENİLİKLER Dr. Zeynep GÖKCAN ÇAKIR AÜTF Acil Tıp A.D-2011 ABD de yıllık 16000 çocuk KPA sonucu beklenmedik biçimde ölmekte Bu rakam hastane dışı resüsitasyonların%5-10 u Donoghue

Detaylı

Temel ve İleri Kardiyak Yaşam Desteği. Doç. Dr. Murat ERSEL

Temel ve İleri Kardiyak Yaşam Desteği. Doç. Dr. Murat ERSEL Temel ve İleri Kardiyak Yaşam Desteği Doç. Dr. Murat ERSEL Resusitasyon kılavuzları Amerikan Kalp Cemiyeti (American Heart Association, AHA) Bu konudaki ilk tedavi kılavuzunu 1996 yılında yayınladı. Cardiopulmonary

Detaylı

ACİL SERVİS VE YOĞUN BAKIM HEMŞİRESİ

ACİL SERVİS VE YOĞUN BAKIM HEMŞİRESİ Değerli hemşirelerimiz, hepinizin bildiği üzere 8 Mart 2010 tarihinde Hemşirelik Yönetmeliği ve ek olarak da 19 Nisan 2011 yılında da Hemşirelik Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik Resmi

Detaylı

İleri Yaşam Desteği Doç.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Sadi Sun Yoğun Bakım Ünitesi

İleri Yaşam Desteği Doç.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Sadi Sun Yoğun Bakım Ünitesi İleri Yaşam Desteği Doç.Dr.Oktay Demirkıran İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Anabilim Dalı Sadi Sun Yoğun Bakım Ünitesi Öğrenim hedefleri İYD tedavi akış şeması Defibrilatör özellikleri VF/

Detaylı

Kardiyovasküler hastalıklar 75 yaģın altındaki tüm ölümlerin yaklaģık % 40 ından sorumludur. M.Ġ. geliģen hastaların 1/3 ü hastane öncesi dönemde

Kardiyovasküler hastalıklar 75 yaģın altındaki tüm ölümlerin yaklaģık % 40 ından sorumludur. M.Ġ. geliģen hastaların 1/3 ü hastane öncesi dönemde EĞİTİM BİRİMİ Kardiyovasküler hastalıklar 75 yaģın altındaki tüm ölümlerin yaklaģık % 40 ından sorumludur. M.Ġ. geliģen hastaların 1/3 ü hastane öncesi dönemde akut semptomların baģlamasından sonra 1 h.

Detaylı

ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ YRD. DOÇ. DR İLKER ÖNGÜÇ AYCAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ABD

ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ YRD. DOÇ. DR İLKER ÖNGÜÇ AYCAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ABD ERİŞKİN İLERİ YAŞAM DESTEĞİ YRD. DOÇ. DR İLKER ÖNGÜÇ AYCAN DİCLE ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ABD ALGORİTMA 1 Kişi CPR başlar Diğer bir kişi resüsitasyon ekibini çağırır, defibrilatörü getirir

Detaylı

ANESTEZİ VE REANİMASYON

ANESTEZİ VE REANİMASYON T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI ANESTEZİ VE REANİMASYON KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON 723H00093 Ankara, 2012 Bu modül, mesleki ve teknik eğitim okul/kurumlarında uygulanan Çerçeve Öğretim Programlarında yer

Detaylı

Öğrenim Hedefleri; Havayolu tıkanıklığının nedenleri ve ne şekilde havayolunun açılabileceğini. Havayolunu açma manevralarını

Öğrenim Hedefleri; Havayolu tıkanıklığının nedenleri ve ne şekilde havayolunun açılabileceğini. Havayolunu açma manevralarını Doç. Dr. Onur POLAT Bu Ünitede; Havayolu Tıkanıklığı Havayolu Tıkanıklığının Tanınması Havayolu Açma Yöntemleri İleri Havayolu Sağlama Yöntemleri Laringeal Maske (LM) Kombitüp Trakeal Entübasyon anlatılacaktır.

Detaylı

Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2010 Resüsitasyon Kılavuzu (Geniş Özet)

Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2010 Resüsitasyon Kılavuzu (Geniş Özet) Resüsitasyon 81 (1219-1276) 1 Avrupa Resüsitasyon Konseyi 2010 Resüsitasyon Kılavuzu (Geniş Özet) Resuscitation 81 (2010) 1219-1276 Jerry P. Nolan a, Jasmeet Soar b, David A. Zideman c, Dominique Biarent

Detaylı

ErişkinTemel Yaşam Desteği ve Kardiyopulmoner Resüsitasyon Kalitesi

ErişkinTemel Yaşam Desteği ve Kardiyopulmoner Resüsitasyon Kalitesi ErişkinTemel Yaşam Desteği ve Kardiyopulmoner Resüsitasyon Kalitesi 2015 American Heart Association (AHA) Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency Cardiovacular Care (ECC)

Detaylı

ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ

ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ DEĞERLENDİR SINIFLANDIR ÇOCUK HASTA DEĞERLENDİRİLMESİ KARAR VER UYGULA AMAÇLAR Çocuk Değerlendirme Üçgeni nin 3 ayrı öğesini tanımak Elde edilen verilerle ilk olası tanıyı oluşturmak Öykü ve fizik muayeneye

Detaylı

I.BURDUR SEMPOZYUMU ÖĞRENCİ BİLDİRİLERİ

I.BURDUR SEMPOZYUMU ÖĞRENCİ BİLDİRİLERİ I.BURDUR SEMPOZYUMU ÖĞRENCİ BİLDİRİLERİ 1560 I.BURDUR SEMPOZYUMU I.BURDUR SEMPOZYUMU 1561 BURDUR DEVLET HASTANESİ NDE ÇALIŞAN HEMŞİRELERİN CPR (KARDİYO-PULMONER RESÜSİTASYONLA) İLGİLİ BİLGİ DÜZEYLERİNİN

Detaylı

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 2010. Uzm. Dr. Haldun Akoğlu

ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 2010. Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Uzm. Dr. Haldun Akoğlu ERİŞKİN TEMEL YAŞAM DESTEĞİ 2005 1 Omuzlarına vurarak İyi misiniz? diye sorun Yanıt verirse ancak tıbbi yardıma ihtiyacı varsa 112 yi arayın Sert bir yüzeyde sırtüstü yatır Yüzüstü

Detaylı

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Yrd. Doç. Dr. Serkan YILMAZ Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı. Temel Yaşam Desteği

TEMEL YAŞAM DESTEĞİ. Yrd. Doç. Dr. Serkan YILMAZ Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı. Temel Yaşam Desteği TEMEL YAŞAM DESTEĞİ Yrd. Doç. Dr. Serkan YILMAZ Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Temel Yaşam Desteği Ani kalp durması (AKD), kalp krizi, inme ve yabancı cisim ile havayolu tıkanıklığı

Detaylı

Kardiyopulmoner Resüsitasyon

Kardiyopulmoner Resüsitasyon Gönül Tezcan Keleş 616 Erişkin Temel Yaşam Desteği ve Otomatik Eksternal Defibrilasyon ERC 2015 Temel Yaşam Desteği (TYD) Rehberi, acil komuta kontrol merkezi, KPR uygulayıcılar ve Otomatik Eksternal Defibrilatör

Detaylı

Bradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ

Bradikardili Hastaya Yaklaşım. Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ Bradikardili Hastaya Yaklaşım Doç. Dr. Mustafa KARACA ĠKÇÜ KARDĠYOLOJĠ KLĠNĠĞĠ İleti Sistemi 2 SENKOP Sempatik ve Parasempatik uyarım 5 R P T Q S 6 Kalp debisi = KALP HIZI x Atım hacmi Çok düşük hızlarda

Detaylı

Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Hikaye

Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Temel Prensipler. Hikaye Uzm. Dr. Haldun Akoğlu Kardiyak aritmiler birçok farklı belirti ile kendini gösterebilir: Çarpıntı Göğüs ağrısı Nefes darlığı Baş dönmesi Göz kararması Konfüzyon Senkop Kollaps (Kardiyak arest) Bir aritminin

Detaylı

Çok Zaman Geçti Özledik

Çok Zaman Geçti Özledik Çok Zaman Geçti Özledik Şimdi izleyeceğiniz video Bonzai içip Acil Servisimize gelen hastalarımıza Atfedilmiştir AHA 2015 Bölüm - 7 Erişkin İleri Kardiyak Yaşam Desteği 2015 Kılavuzunda Güncellenen Başlıklar

Detaylı

Dr. Zerrin Özköse ERĐŞKĐNLER ĐÇĐN KARDĐYOPULMONER RESÜSĐTASYON

Dr. Zerrin Özköse ERĐŞKĐNLER ĐÇĐN KARDĐYOPULMONER RESÜSĐTASYON ERĐŞKĐNLER ĐÇĐN KARDĐYOPULMONER RESÜSĐTASYON GĐRĐŞ Kardiyopulmoner arrest, herhangi bir nedenden ötürü kişide solunum ve/veya dolaşımın ani ve beklenmedik bir biçimde durmasıdır. Klinik tanı bilinç kaybı,

Detaylı

CPR( MAVİ KOD) PROSEDÜRÜ

CPR( MAVİ KOD) PROSEDÜRÜ Sayfa No 6/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Anestezi ve Reanimasyon Kalite Yönetim Direktörü Başhekim Uzmanı 1.AMAÇ Bu prosedürün amacı arrest durumundaki bir hastanın güvenli bir şekilde resüsitasyonunu

Detaylı

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sayı : B.10.0.THG.0.10.0.THG.012.00.03-216/99/ Konu : Yoğun Bakım Hemşireliği 13.05.2008/ 17438 Eğitim Programı Uygulama Yönergesi BAKANLIK MAKAMINA

Detaylı

KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü

KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRıZINDE ILK MÜDAHALE Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Erken tanı ve hızlı tedavi oldukça hayati

Detaylı

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GÖREV YAPAN SAĞLIK PERSONELİNİN EĞİTİMİNE VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR YÖNERGE

YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GÖREV YAPAN SAĞLIK PERSONELİNİN EĞİTİMİNE VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR YÖNERGE YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİNDE GÖREV YAPAN SAĞLIK PERSONELİNİN EĞİTİMİNE VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR YÖNERGE BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Hukukî Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1 - Bu Yönergenin amacı; Sağlık

Detaylı

Sağlık Bülteni İLK YARDIM BÖLÜM VIII BOĞULMALARDA İLKYARDIM

Sağlık Bülteni İLK YARDIM BÖLÜM VIII BOĞULMALARDA İLKYARDIM Sağlık Bülteni İLK YARDIM ODTÜ G. V. ÖZEL MERSİN OKULLARI Haziran 2014 BÖLÜM VIII BOĞULMALARDA İLKYARDIM BOĞULMA NEDİR? Boğulma, vücuttaki dokulara yeterli oksijen gitmemesi sonucu dokularda bozulma meydana

Detaylı

Kardiyopulmoner Resüsitasyon. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı

Kardiyopulmoner Resüsitasyon. Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Kardiyopulmoner Resüsitasyon Dr. Yıldıray Çete Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Tarihçe İlk yazılı belge Sıcak ölüm Versalius Olay yerinde müdahale Tarihçe Tarihçe Modern KPR,

Detaylı

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA

TANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE

Detaylı

2-HASTA/YARALININ OLAY YERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

2-HASTA/YARALININ OLAY YERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ 2-HASTA/YARALININ OLAY YERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ İlkyardımcının bilmesi gereken ve vücudu oluşturan sistemler nelerdir? İlkyardımcının insan vücudu, yapısı ve işleyişi konusunda bazı temel kavramları bilmesi,

Detaylı

İlk Değerlendirme İşlemleri

İlk Değerlendirme İşlemleri Doç. Dr. Onur POLAT İlk Değerlendirme İşlemleri Mutlak yaşamı (ya da ekstremiteyi) kurtaracak tüm terapötik prosedürlerin oluşturduğu travma resüsitasyonu ile birlikte yapılmalıdır. 2 Uygun Travma Bakım

Detaylı

VİTAL BULGULAR. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı

VİTAL BULGULAR. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı VİTAL BULGULAR Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Vital? vital Lat. Canlı, hayati, yaşamsal, yaşamla ilgili. Kalp tepe atımı O2 Satürasyonu Kan basıncı Solunum

Detaylı

YOĞUN BAKIMDA KARDİYAK RESUSİTASYON Doç.Dr.Hakan Tezcan Yoğun bakım hastalarında kardiyak arrest sıklıkla kardiyak nedenlere bağlı olabildiği gibi son dönem pulmoner hastalıklar, ileri santral sinir sistemi

Detaylı

SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA

SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ GÜLHANE SAĞLIK MESLEK YÜKSEKOKULU ANKARA İLERİ YAŞAM DESTEĞİ I KALP HIZININ DEĞERLENDİRİLMESİ İYD I DERS NOTU 02 2016 i İÇİNDEKİLER İÇİNDEKİLER... i 1. KALP HIZININ HESAPLANMASI...

Detaylı

Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı

Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. Hipertansiyon Nedir? Çoğunlukla yüksek kan basıncı olarak

Detaylı