TÜRKİYE DE MİDE KANSERLERİ SIKLIĞI, COĞRAFİ DAĞILIMI VE KLİNİK ÖZELLİKLERİ. Prof.Dr.Fikri İçli

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "TÜRKİYE DE MİDE KANSERLERİ SIKLIĞI, COĞRAFİ DAĞILIMI VE KLİNİK ÖZELLİKLERİ. Prof.Dr.Fikri İçli"

Ayla Örnek
5 yıl önce
İzleme sayısı:

1 TÜRKİYE DE MİDE KANSERLERİ SIKLIĞI, COĞRAFİ DAĞILIMI VE KLİNİK ÖZELLİKLERİ Prof.Dr.Fikri İçli

2 ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİNDE 1990 YILINDA GÖRÜLEN KANSERLERİN DAĞILIMI (PATOLOJİ KAYITLARI) Erkek 1898 hasta (%) Kadın 1238 hasta (%) 1) Akciğer ) Meme ) Mide ) Lenfoma ) Lenfoma ) Mide 6.7 4) Mesane ) Lösemi ) Larenks ) Over 5.74 H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J Ankara Med School 1993; 15:

Türkiye de 1986-1990 yılları arasında görülen kanserlerin dağılımı Erkek 59.601 hasta (%) Kadın 36.166 hasta (%) 1) Akciğer 33.00 1) Meme 27.63 2) Larenks 8.11 2) Over 7.36 3) Lenfoma+Lösemi 7.

3 Türkiye de yılları arasında görülen kanserlerin dağılımı Erkek hasta (%) Kadın hasta (%) 1) Akciğer ) Meme ) Larenks ) Over ) Lenfoma+Lösemi ) Deri ) Mesane ) Lenfoma+Lösemi ) Mide ) Solunum yolları ) Deri ) Kolorektal ) Kolorektal ) Mide 5.90 H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J. Ankara Med School. 1993; 15:

4 TÜRKİYE ve ABD de ERKEKLERDE GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye( ) % ABD(1990) % Akciğer Prostat Larenks 8.63 Akciğer Len+Lös 8.06 Kolorektal Mesane 7.55 Mesane 7.13 Mide 7.11 Lenfoma 4.51 Kolorektal 4.90 Oral 4.04 Oral 3.43 Lösemi 3.11 Kemik+Y. Doku 3.50 Böbrek 2.97 Prostat 2.83 Melanoma 2.93 Karaciğer 2.45 Mide 2.75 Testis 2.35 Pankreas 2.69 Pankreas 1.52 Larenks 1.98 H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J Ankara Med School 1993; 15:

5 TÜRKİYE ve ABD de KADINLARDA GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye( ) % ABD(1990) % Meme Meme Over 8.34 Kolorektal Len+Lös 7.65 Akciğer Sol. yolları 7.45 Uterus 9.42 Kolorektal 6.74 Over 4.15 Mide 6.68 Lenfoma 4.09 Uterus 4.95 Pankreas 2.94 Kemik+Y.doku 3.71 Mesane 2.63 Oral 2.47 Melanoma 2.60 Mesane 2.41 Lösemi 2.45 Karaciğer 2.08 Oral 2.05 Pankreas 1.04 Mide 1.88 H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J Ankara Med School 1993; 15:

6 TÜRKİYE DE YILLARI ARASINDA GASTROİNTESTİNAL KANSERLERİN COĞRAFİ DAĞILIMI COĞRAFİ BÖLGE Marmara Ege Güneydoğu Anadolu Akdeniz Karadeniz İç Anadolu Doğu Anadolu Gİ KANSER (%) H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J Ankara Med School 1993; 15:

95 Güneydoğu Anadolu 1.56 Karadeniz 1.62 İç Anadolu 1.86 Doğu Anadolu 1.

7 TÜRKİYE DE 1990 YILINDA GÖRÜLEN MİDE/KOLOREKTAL KANSERLİ HASTA ORANLARI Coğrafi Bölge Mide / Kolorektal Ege 0.94 Marmara 1.38 Akdeniz 0.95 Güneydoğu Anadolu 1.56 Karadeniz 1.62 İç Anadolu 1.86 Doğu Anadolu 1.94 H.Karaoğuz, F.İçli: Cancer problem in Türkiye J Ankara Med School 1993; 15:

VAN GÖLÜ HAVZASINDA GASTROİNTESTİNAL KANSERLERİN DAĞILIMI (1995-2001) KANSER HASTA SAYISI % MİDE 466 46.6 ÖSOFAGUS 334 33.4 KOLOREKTAL 102 10.2 KC MET 39 3.9 PR KC 20 2.0 PANKREAS 14 1.

8 VAN GÖLÜ HAVZASINDA GASTROİNTESTİNAL KANSERLERİN DAĞILIMI ( ) KANSER HASTA SAYISI % MİDE ÖSOFAGUS KOLOREKTAL KC MET PR KC PANKREAS İNCE BARSAK PERİT. KARSİNO SAFRA KESESİ MİDE KANSERİNDE E:K Oranı: 1.98 İ.Tuncer ve ark: Türkiye Klinikleri Gastroenteroloji Dergisi, 2003, 14(3):

9 TÜRKİYE DE YILLARINDA 16 MERKEZDE PATOLOJİDE KANSER TANISI ALAN HASTALARIN DAĞILIMI ERKEK KADIN Hasta Hasta 1- Deri Meme Larinks Deri Mesane Serviks Mide Yum.Doku Ağız Mide Akciğer Over 3.5 İ.Tuncer, R Burgut, N Bozdemir, E.F.Coşar: Türkiye de Kanser Sıklığı. Adana, 1994

TÜRKİYE DE 1992 YILINDA HASTANELERDE YATAN KANSERLİ HASTALARIN

286 hasta 38004 hasta 1- Akciğer 27.01 1- Meme 14.6 2- Mide 7.

76 + diğer HM + diğer HM 4- Larenks 6.41 4- Akciğer 6.

10 TÜRKİYE DE 1992 YILINDA HASTANELERDE YATAN KANSERLİ HASTALARIN DAĞILIMI ERKEK (%) KADIN (%) hasta hasta 1- Akciğer Meme Mide Uterus Lenfoma Lenfoma diğer HM + diğer HM 4- Larenks Akciğer Prostat Mide, serviks ~6 Lösemi D.Fırat, M.Hayran: Cancer statistics in Turkey and in the world ( )

TÜRKİYE DE 1994 YILINDA HASTANELERDE YATAN KANSERLİ

286 hasta 38004 hasta 1- Akciğer 27.70 1- Meme 14.

23 + diğer HM 4- Mide 6.77 4- Prostat 6.27 5- Lenfoma 6.

11 TÜRKİYE DE 1994 YILINDA HASTANELERDE YATAN KANSERLİ HASTALARIN DAĞILIMI ERKEK (%) KADIN (%) hasta hasta 1- Akciğer Meme Mide Uterus Lenfoma Akciğer diğer HM 4- Mide Prostat Lenfoma Larenks diğer HM D.Fırat, İ.Çelik: Cancer statistics in Turkey and in the world ( )

12 TÜRKİYE DE 1994 YILINDA KABA KANSER ÖLÜMLERİ ( nüfusta) ERKEK (%) KADIN (%) Tot: Tot: Akciğer Akciğer Mide Meme Prostat Mide Barsak Barsak Lösemi Lösemi 1.61 D.Fırat, İ.Çelik: Cancer statistics in Turkey and in the world ( )

13 ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN ON KANSER TÜRÜ, 1999 Toplam %100 Akciğer % Mide % 8.21 Mesane % 7.27 Larenks 900 % 5.62 Deri 804 % 5.02 Prostat 836 % 5.22 Kemik İliği 573 % 3.58 Kolon 558 % 3.48 Beyin 545 % 3.40 Rektum 451 % 2.81 Diğerleri % 26.02

14 KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN ON KANSER TÜRÜ, 1999 Toplam % 100 Meme % 24.1 Mide 693 % 6.99 Yumurtalık 556 % 5.61 Deri 684 % 6.9 Kolon 419 % 4.22 Akciğer 404 % 4.07 Serviks 310 % 3.13 Beyin 349 % 3.52 Kemik iliği 391 % 3.94 Rektum 381 % 3.84 Diğerleri % 33.69

15 Diyet ve Mide Kanseri İlişkisi Metod: 1) 100 mide kanserli hasta ve 100 kontrol (yaş, cins, oturduğu yer, hasta grubuyla uyumlu) 2) Belli gıdalar çay, sigara, alkol tüketimleri, diş hijyeni ve buzdolabı sayısı yönünden karşılaştırma Sonuç: 1) Buzdolabı olmayan kanserli hasta kontrol grubundan çok (%24, %4 p<0.0001) 2) Diş fırçalama kanserli hastalarda daha az (p <0.0001) 3) Mide kanserli hastalar daha az meyve ve sarı-yeşil yapraklı sebze ve et tüketiyorlar (p <0.0001) 4) Mide kanserli hastalar daha çok tuz ve tuzlu gıdalar tüketiyorlar T.Demirer, F.İçli, Ö Uzunalimoğlu, Ö. Küçük: Cancer 1990; 65:

peynir Odun ve tezek ateşinde pişen ekmek

düzeyleri kontrol değerlerine göre ileri

16 MİDE KANSERİNDE BESİNLERDEKİ NİTRAT VE NİTRİTLERİN ROLÜ Van Bölgesinde: Otlu peynir Odun ve tezek ateşinde pişen ekmek İçme suyu örneklerinde / Nitrat ve Nitrit düzeyleri kontrol değerlerine göre ileri derecede anlamlı yüksek bulunmuş (p <0.001). M.Türkdoğan ve ark. 100.Yıl Tıp Fakültesi Turkish J of Gastroenterology 2003,14(1): 50-53

17 A.Ü.T.F. T.Onkoloji B.D na Nisan 2003-Kasım 2004 Döneminde Başvuran Mide Kanserli Hastaların Özellikleri(n:118) TOPLAM OPERABIL(42) İNOPERABIL(76) Medyan yaş 53 (24-85) 53 (26-82) 53 (24-85) Cins (E/K) 77/41 26/16 51/25 Meslek İşçi Memur Çiftçi Diğer Sosyoekonomik durum Kötü Orta İyi Alışkanlıklar Sigara Alkol Sigara+Alkol Semptomlar Ağrı,dispepsi Halsizlik Bulantı,kusma Kilo kaybı Tokluk hissi Yutma güçlüğü GİS kanama % 30.5 % 26.5 % 5 % 35 % 41 % 52.5 % 6.5 % 29.5 % 2 % 2 % 64 % 30 % 21.5 % 15 % 10 % 7.5 % 6.5 % 21 % 42 % 10 % 27 % 32 % 63 % 5 % 27 % 1 % 3 % 62 % 10 % 23 % 24 % 9 % 8 % 7 % 41 % 18.5 % 4.5 % 36 % 47 % 51 % 2 % 32 % 2 % 0 % 87 % 38 % 21 % 17 % 12 % 5 % 4 Tanı sırasında anemi % 73 % 61 % 78

18 A.Ü.T.F. T.Onkoloji B.D na Nisan 2003-Kasım 2004 Döneminde Başvuran Mide Kanserli Hastaların Özellikleri(n:118) TOPLAM OPERABIL(42) İNOPERABIL(76) Medyan yaş 53 (24-85) 53 (26-82) 53 (24-85) Cins (E/K) 77/41 26/16 51/25 Medyan semptom-tanı arası süre (ay) 3 (1-24) 2 (1-16) 4.5 (1-24) Tanı öncesi ampirik tedavi varlığı % 16 % 14 % 65 Tümör lokalizasyonu Distal Korpus Proksimal % 49.5 % 30 % 16.5 % 59 % 15 % 26 % 32 % 43 % 27 Tümör histolojisi Adeno Ca. Taşlı y.h. Ca İndiff. Ca. % 80 % 15.5 % 4.5 % 83 % 12 % 5 % 79 % 18 % 3 H pylori (+) % 24 % 20 % 26 İntestinal metaplazi (+) % 38 % 33 % 41 Atrofik gastrit (+) % 35.5 % 26 % 50

SONUÇ: - Türkiye de mide kanseri en sık rastlanan GIS

- Mide kanseri sıklığı doğuya doğru gittikçe

- Sosyoekonomik durum ve beslenme şekli muhtemel

Sebeplere yönelik daha detaylı ve iyi planlanmış

19 SONUÇ: - Türkiye de mide kanseri en sık rastlanan GIS kanseridir. - Mide kanseri sıklığı doğuya doğru gittikçe artmaktadır. - Sosyoekonomik durum ve beslenme şekli muhtemel sebepler arasındadır. Sebeplere yönelik daha detaylı ve iyi planlanmış araştırmalara ihtiyaç vardır. - Nonspesifik mide şikayetleri ve anemisi olan orta ve ileri yaş hastalarda gecikmeksizin yapılan mide endoskopik incelemesi erken tanıda yardımcı olabilir.

Benzer belgeler

TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu

TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu TÜRKİYE ve ABD de ERKEKLERDE GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye (1986-1990)