Sağlıkta Adres. Başkent. Sayı 7 / YAZ Başkent Üniversitesi Hastanesi yayınıdır.

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Sağlıkta Adres. Başkent. Sayı 7 / YAZ 2012. Başkent Üniversitesi Hastanesi yayınıdır."

Transkript

1 Sağlıkta Adres Başkent Sayı 7 / YAZ 2012 Başkent Üniversitesi Hastanesi yayınıdır. 1

2 TANI VE TEDAVİ BİRİMLERİ İÇİNDEKİLER Acil Tıp Anesteziyoloji - Ağrı kliniği Aile Hekimliği Beyin ve Sinir Cerrahisi Çocuk Cerrahisi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dermatoloji - Aşırı Terleme Tedavisi - Botox Uygulaması - Fototerapi Diş Hekimliği Endokrinoloji Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Gastroenteroloji Genel Cerrahi - Yanık Polikliniği Göğüs Hastalıkları - Sigara Bırakma Kliniği - Uyku Laboratuarı Hematoloji Kalp Damar Cerrahisi Göz Hastalıkları Kadın Hastalıkları ve Doğum - Tüp Bebek Kardiyoloji Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Nefroloji - Ayaş Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi - Yapracık Geriatri ve Psikososyal Rehabilitasyon Merkezi - Yenikent Diyaliz Nöroloji Nükleer Tıp Ortopedi ve Travmatoloji Patoloji Plastik ve Rekonsrüktif Cerrahisi Psikiyatri Romatoloji Radyodiagnostik Tıbbi Genetik Tıbbi Onkoloji Üroloji - Taş Kırma Kliniği - Ürodinami Laboratuarı

3 Editörden Yenilendik, Tazelendik, Büyüdük Sağlık ve Magazin Dergisi Sahibi Başkent Üniversitesi Hastanesi Adına Başhekim Prof. Dr. Ali HABERAL Sorumlu Yazı İşleri Müdürü Melek ALKAN ÇAKMAK Tasarım Uygulama Başkent Üniversitesi İletişim Fakültesi İletişim Tasarımı Bölümü Baskı Can Matematik Limited Şirketi İvedik Organize Sanayi Ağaç İşleri Sitesi, 21.Cadde 524. Sokak, No: 30 İvedik/ANKARA Tel: (0312) Yayın Türü Yerel Süreli Yayın Basım Tarihi 25/06/2012 Okuyucu Köşesi için mail adresimiz İdare Adresi Mareşal Fevzi Çakmak Caddesi 10.Sokak, No:45 Bahçelievler/ANKARA Tel: (0312) Faks: (0312) Merhaba. D Blok ek binamız Mayıs sonunda hizmete girerek; daha güzel, daha estetik, daha konforlu mekanlarda hizmet vermenin gururunu ve mutluluğunu yaşattı bizlere. Bu mutluluğu sizlerle paylaşmak için de yaz sayımızın objektifini, değişen ve yenilenen yüzümüze çevirdik. Enerjimizi aldığımız; değişim ve yaptığımız işe duyduğumuz aşk, hastalarımıza karşı taşımış olduğumuz sorumlulukla birleşince ortaya böyle güzellikler çıkıyor işte Fakat hayat, her zaman mutlu cümleler kurdurmuyor maalesef insana. Bildiğiniz gibi; Mayıs tarihleri arasının Engelliler haftası olması nedeniyle engellilik hakkında farkındalık yaratmak ve anlaşılmayı sağlamak için çeşitli konferanslar, söyleşiler ve etkinlikler düzenleniyor. Biz de aslında sorunun; ötekileştirilen, diğerleri tarafından acınan, toplum içinde itilen, tanınmayan, ikinci sınıf vatandaş olarak kabul edilen engelli bireylerin değil, karşı taraftakilerin, yani bizlerin algılarıyla ilgili olduğunu bir mektupla göstermek istedik. Mektubun sahibi, birçoğunuzun hala hatırladığı Susam Sokağı nın yazarına ait. Bir annenin, Down Sendromlu çocuğu doğduktan sonra kaleme aldığı kısa ve çarpıcı mektubu Hollanda ya Yolculuk Bir bebek sahibi olacağınızı anladığınızda yaşadığınız ilk duygu, İtalya ya güzel bir seyahat planı yapmaya benzer. İtalya hakkında bir sürü kitap ve broşür alırsınız ve harika planlar yapmaya başlarsınız. Fakat uçuş rotasında bir değişiklik yapmışlardır. Hollanda ya inmişsinizdir ve orada kalmanız gerekir. Önemli olan sizi korkunç, iğrenç ve pis bir yere, açlığın ve hastalığın ortasına bırakmamışlardır. Sadece farklı bir yerdesinizdir. Bu yüzden çıkıp yeni broşürler ve kitaplar almanız ve yepyeni bir dil öğrenmeniz gerekmektedir. Ve daha önce hakkında hiçbir şey bilmediğiniz insanlar tanımak zorundasınızdır. Gittiğiniz yer sadece farklı bir yerdir. Oradaki yaşam İtalya kadar etkileyici değildir. Fakat bir süre orada kaldıktan sonra nefesinizi tutar ve çevrenize bakarsınız Hollandanın yeldeğirmenlerini farkedersiniz Ve lalelerini Fakat tanıdığınız herkes İtalya ya gidip gelmektedir. Sürekli orada geçirdikleri güzel günleri anlatmaktadırlar. Ve yaşamınız boyunca Evet, benim de gitmem gereken yer orasıydı. Ben de aynı planı yapmıştım dersiniz. Bu nedenle duyduğunuz acı asla dinmez Çünkü yitirdiğiniz düş önemli bir düştür. Coliseum. Venedikteki Gondollar İtalyanca birkaç sözcük bile öğrenirsiniz. Herşey çok heyecan vericidir. Aylar süren beklemeden sonra o gün gelir çatar. Bavullarınızı toplar ve yola çıkarsınız. Birkaç saat süren yolculuktan sonra uçağınız havaalanına iner. Hostes eline mikrofonu alır ve Hollandaya Hoşgeldiniz der. Hollanda mı? dersiniz, Ne demek istiyorsunuz, ne 4 Hollandası, ben İtalya ya bilet almıştım. Benim İtalya ya gitmem lazım. Tüm yaşamım boyunca İtalya ya gitmenin düşünü kurdum ben. Ancak tüm yaşamını İtalya ya hiç gidemediğiniz düşünerek geçirirseniz, Hollanda nın güzelliklerinin hiçbirinin tadını çıkaramazsınız. Emily Perl Kingsley Melek ALKAN ÇAKMAK 5

4 2010 yılı Ocak ayı itibariyle başlatmış bulunduğumuz yenilenme çalışmalarımızda önemli bir dönemeci geride bıraktık. İleri medikal teknoloji ile donatılmış ameliyathanelerimiz, acil servisimiz, yataklı servislerimizin bulunduğu D Blok ek binamız Mayıs sonu itibariyle hizmete girdi. Başhekimlik Makamı Sizlerin eleştirileri ve beklentileri doğrultusunda fiziki yapıya dair mevcut olan eksikliklerimizi gidermeye çalıştık. D Blok ek binamızda; yılların deneyimi çağdaş tıbbın ve modern mimarinin olanaklarıyla birleştirilerek, konforlu alanlar tasarladık. Bu tasarımlar; sağlığınıza tekrar kavuşmak için geldiğiniz Başkent Üniversitesi Hastanesi nin ikinci eviniz olması amaçlanarak hayata geçirildi. Bilimin gerektirdiği kanıta dayalı tıbbın uygulanması aşamasında, etik prensiplerden ödün vermeden yürüttüğümüz hizmetlerde, değişmeyen tek şey kalite anlayışımız olmuştur. Aslında Başkent Üniversitesi Hastanelerini diğerlerinden farklı kılan özelliğinin, sunduğu hizmetin kalitesi olduğunu biliyoruz yılında Türkiye Organ Nakli ve Yanık Tedavi Merkezi Vakfı olarak başladığımız yolculuğumuzun, bugün 6 farklı ilde bulunan hastanelerimiz ve diyaliz merkezlerimizle devam ediyor olması, bu kalitenin sizler tarafından onaylandığını gösterir. Sağlık alanında birçok ilke imza atan bir kuruluş olarak hizmet standartlarını yükseltmek adına çalışmalarımıza aralıksız devam edeceğiz. Bize gelin sağlığınızdan haber alın.. Prof. Dr. Ali HABERAL 6 7

5 Prof. Dr. Hasan Telatar Konferans Salonu: Gastroenteroloji Bölüm Başkanlarımızdan merhum Prof. Dr. Hasan TELATAR ın ismini taşıyan konferans salonu, D Blok ek binamızdaki yeni yerine taşındı. Bölümlerin dernek toplantıları, hastane içi eğitim toplantıları ile her türlü anma ve özel günlerin kutlamalarının yapıldığı salonumuz 150 kişi kapasitesine sahiptir. Bununla birlikte, Konferans salonumuzun teknik donanımı, ameliyathanelerimizdeki operasyonların canlı olarak izlenebilmesine olanak tanımaktadır. B.Ü. Ankara Hastanesi, Başhekim ve Başhekim Yardımcıları (Soldan sağa): Bşh. Yrd. Ecz. Münire TURAN, Bşh. Prof. Dr. Ali HABERAL, Bşh. Yrd. Doç. Dr. Gaye ULUBAY, Bşh. Yrd. Prof. Dr. Adnan TORGAY. Toplantı Salonu: Başkent Üniversitesi Ankara Hastanesi nin/ Başkent Üniversitesi Sağlık Kuruluşları Direktörlüğü ne bağlı Adana, Konya, İstanbul ve İzmir Hastanelerimizin merkez müdürleri ile Hastanemizdeki ana bilim dalı başkanlarıyla yapılacak olan toplantılarda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. 8 9

6 Erişkin Acil Ekibimiz Başkent Üniversitesi Hastanesi bünyesinde faaliyete başlayan D Blok binamıza taşınan Acil Servisimiz yenilenerek, hastalarımızın hizmetine sunulmuştur. Acil Servisimiz içinde; hastalarımızın karşılanarak, ilk yaşamsal değerlerinin değerlendirildiği triyaj alanı, primer muayene alanı, muayene odaları, hayati riski bulunan, yaşamsal değerleri istenmeyen aralıklarda olan ya da kalp ve solunum durması yaşayan hastalarımız için her türlü acil müdahalenin gerçekleştirildiği resusitasyon (yeniden canlandırma) odası, trafik kazası, düşme gibi her türlü travma hastaları ve küçük cerrahi işlem ihtiyacı olan hastalarımız için tam donanımlı travma ve cerrahi müdahale odası; klinik takip ve tedavi ihtiyacı nedeniyle acil serviste kalış süresi uzatılan hastalarımız için monitörlü gözlem ünitesi olmak üzere 6 tedavi ünitesi oluşturulmuştur. Bu tedavi alanlarında manevra kabiliyeti yüksek ve hasta konforuna müsaade eden sedyeler kullanılmıştır. Acil Servisimiz toplam 20 sedye kapasitesine sahiptir. Servisimiz; Acil Tıp Anabilim Dalı Başkanlığı nda; 1 Acil Tıp Uzmanı, 1 Kardiyolog, 6 Acil Tıp Asistanı, 12 Acil Servis Hemşiresi, 5 sekreter, 2 hasta danışmanı, 6 temizlik görevlisi, 4 güvenlik görevlisi ve 1 posta görevlisi olmak üzere 38 personelle hizmet vermektedir. Tam donanımlı, her türlü acil müdahalenin ivedilikle gerçekleştirilebileceği Acil Servisimiz, 19 Mayıs 2012 tarihinde hastalarımızın hizmetine girmiştir. Çocuk Acil Ekibimiz 2001 tarihinden itibaren Erişkin Acil Servisten bağımsız olarak hizmet vermeye başlayan Çocuk Acil Servisimiz, D Blok ek binamızın açılışıyla birlikte son sistem cihaz donanımıyla yeni yerinde hizmet vermeye başlamıştır yaş aralığındaki çocuklarımızın tedavilerinin uzman doktorlar tarafından yapıldığı servisimizde; yaşamsal bulguların değerlendirildiği Triyaj-Ön değerlendirme alanı, 2 muayene odası, hayati risk taşıyan hastaların değerlendirildiği resüsitasyon (yeniden canlandırma) odası, her türlü travmanın ilk müdahalesinin yapıldığı travma/cerrahi odası bulunmaktadır. Tedavi üniteleri ile ilişki olarak dekontaminasyon odası, izolasyon odası ve acil depo olarak kullanabilecek alanlar mevcuttur. Tedavi ünitelerine ek olarak uzman doktor odası, asistan odası, hemşire odası acil servis içinde yer almaktadır. Ek hizmet alanı olarak acil servis bekleme salonu ve yakın yerleşimli kantin mevcuttur. Gözlem Odası Resüsitasyon Odası Çocuk Resüsitasyon Odası 10 11

7 19 Mayıs 2012 tarihinde hizmete giren D Blok ek binamızın 6 katı yataklı hasta servisleri için ayrılmıştır. Suit oda, özel oda ve iki kişilik oda olarak düzenlenen servisimizde toplam 106 yatak bulunmaktadır. Suit Oda, Refakatçi Odası Hastalarımızın her türlü ihtiyacına cevap verecek şekilde tasarlanan odalarımız; hasta güvenliği çerçevesinde maksimum konfor ile döşenmiştir. Yatak başlarında ve banyolarda bulunan hemşire çağrı sistemi ile hemşirelerimiz ihtiyacı olan hastalarımıza en kısa sürede hizmet verebilmektedir. Ameliyathaneler Başkent Üniversitesi Hastanesi bünyesinde hizmete giren D Blok ek binamız, yüksek teknolojiyle tasarlanmış 6 ameliyathane, anestezi hazırlık odası ve derlenme odası ile birlikte konumlandırılmıştır. Bununla birlikte; hasta odalarımızda hastalarımızın kişisel ihtiyaçları için şifreli kasa sistemi, LCD televizyon bulunmaktadır. Suit hasta odalarımızda; hastalarımızın refakatçıları için hazırlanan özel odalar bulunmaktadır. Bu odalarımız için özel olarak dizayn edilmiş mobilyaları ile hasta olduğunuzu unutacaksınız. Ameliyathane odalarında kullanılan 127 ekranlı yüksek çözünürlüklü monitörler hem hastane otomasyon sistemine hem de medikal görüntü arşiv sistemi (PACS) ne bağlı bulunmaktadır. Ameliyat lambalarının ortasına entegre HD kameralardan ameliyat sahası ayrıntılı bir şekilde izlenebilmektedir. Hastaların tüm sonuçları ve filmleri gerektiğinde buradan izlenebilirken, ameliyatlar eş zamanlı olarak ses ve görüntü transferiyle konferans salonunda ve doktor dinlenme odalarından canlı olarak takip edilebilmektedir. Ameliyathaneler laminar hava akım sistemi ile Hepa filtre sahiptir. İlacın doğru hastaya, doğru zamanda, doğru dozda ve doğru miktarda verilmesini sağlamayı amaçlayan PYXIS (Birim Doz İlaç Sistemi), hastanemizin diğer bölümlerinde olduğu gibi, ameliyathanelerimizde de kurulmuş durumdadır. Ameliyathanelerdeki dokunmatik paneller ile doktorlar ortamın sıcaklığını, basıncını ve nemini düzenleyebilmekte, ameliyathanelerin aydınlatması ve müzik yayını da kontrol edilmektedir. Bu paneller ile hands free özelliği ile telefon görüşmeleri doktorların sterilizasyonu bozulmadan gerçekleştirilebilmektedir. İki Kişilik Oda Banyo 12 13

8 Doç. Dr. Rahmi Can AKGÜN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı Çarpık Ayak Baş Parmağı Çarpık ayak baş parmağı (halluks valgus) toplumda oldukça sık görülen ayak şekil bozukluklarından biridir. Ayak baş parmağının diğer parmaklara doğru yönelmesi ile tanımlanır. Ayakkabı giyen toplumlarda giymeyenlere göre 15 kat daha fazla görülmektedir. Özellikle kadınların moda tutkusuyla giydikleri dar ve yüksek topuklu ayakkabılar bu şekil bozukluğunun oluşmasında suçlanan başlıca etkendir. Bu hastalığın ileri evrelerinde 1. parmağın şekil bozukluğunun giderek artması en başta 2. parmak ve sonrasında diğer parmaklarında şekillerinin bozulmasına neden olmaktadır. Tedavide sadece baş parmağı değil diğer parmakları da değerlendirmek gerekmektedir

9 Bu rahatsızlık genetik olarak geçer mi? Yani yakın akrabalarımda varsa bende de olur mu? Evet genetiğin rolü özellikle erken yaşlarda görülen çarpık ayak baş parmağı olgularında ortaya konulmuştur. Ancak aile bireylerinde olması mutlak sizde de olacak anlamına gelmemektedir. Erken yaşlarda görülen şekil bozukluğu ilerleyen yıllarda daha fazla artma eğilimi göstermektedir. Ailemde kimsede yoksa bende de kesin olmaz mı? Bu şekil bozukluğunun oluşmasında maalesef sadece genetik faktörler etkili değildir. Ayakkabı giyme alışkanlıkları, düz tabanlık, aşil tendonun gergin ve kısa olması, esnek eklem-bağ yapısına sahip olmak suçlanan faktörlerden giyilmesi ve sürekli aparatlar kullanılması her zaman mümkün olmamaktadır. Kullanılan ortopedik aparatlar çarpık ayak baş parmağını iyileştiriyor mu? Bu rahatsızlığın özellikle hafif ve orta derece olanlarında hastaların hem daha rahat ayakkabı giymesini hem de ağrıları hafifletmek amacıyla parmak arası silikon makara, gece ateli gibi ortopedik aparatları hastalar veriyoruz. Ancak bunlarla amacımız çarpık ayak baş parmağını tedavi etmek değil nasırlaşmayı önleme, daha rahat ayakkabı giymeyi sağlama ve ağrıyı azaltmaya çalışmaktır. Çarpık ayak baş parmağı tedavi edilebilir mi? maktadır. Ameliyatta kemiğin çıkıntılı kısmını mı alıyorsunuz? Nerdeyse tüm hastalar problemin başparmağın iç kısmındaki çıkıntının traşlanmasından sonra kaybolacağını düşünmektedirler ama bu pek de böyle değildir. Çünkü baş parmaktaki şekil bozukluğunun oluşmasında hem ayaktaki kemik dokunun hem de yumuşak dokuların rolü vardır. Sadece kemik çıkıntısının (bunion) alınması çoğunlukla yeterli olmamakta ve kötü sonuçların doğmasına sebep olmaktadır. Hastalığın erken dönemlerinde sadece yumuşak doku ameliyatları ve kemik çıkıntının alınması yeterli olamamakla beraber ilerleyen dönemlerde kemikte veya eklem yüzeylerine yönelik cerrahilerin yapılması gerek- Bu ameliyatlardan sonra ne gibi sorunlar yaşanabilir? Düşük oranlarda olsa da yara yeri problemleri, kaynamama, enfeksiyon, derin ven trombozu gibi problemler görülebilir. Her iki ayak aynı anda ameliyat edilebilir mi? Her iki ayak aynı anda ameliyat edilebilir ancak her iki ayakta alçı yapmayı gerektirecek kemik kesileri yapıldığı zaman hasta konforu olumsuz etkilenip komplikasyon oranı artabileceğinden bu gibi hastalarda ameliyatın sadece tek ayakta yapılması daha uygun olacaktır. Ameliyat sonrası tekrar çarpık ayak baş parmağı oluşabilir mi? Her hasta dikkatli bir şekilde ayrı ayrı incelenip uygun cerrahi işlemler yapılırsa bu oran çok ama çok düşüktür. Bu ameliyatlar için bir yaş sınırı var mıdır? Hayır bu ameliyatlar için bir yaş sınırı yoktur. Her yaşta bu cerrahi işlemler yapılabilir ancak 60 yaşından sonra özellikle kadınlarda osteoporozun da gelişmesiyle cerrahi komplikasyon gelişme oranları artmaktadır. Ameliyat olmazsam ne olur? Erken yaşlarda ortaya çıkan olgularda ve ciddi şekil bozukluğu olanlarda diğer parmaklarında etkilenmesiyle ayaklarda ağrı, nasırlar, ayakkabı giyme güçlükleri ve yaralar görülebilir. Tedavi geciktiğinde bu eklemlerde kıkırdak hasarıyla beraber osteoartrit(kireçlenme) oluşabilir, bunun yanında ağrı ve ciddi hareket kayıpları oluşabilir. Tüm hastalarda ileri evrelere gidiş olmayabilir. Bunu önlemek için uygun ayakkabı giyiminin mutlaka sağlanması gereklidir. Sonuç olarak çarpık ayak baş parmağı tedavi edilebilir bir durumdur. Çevreden duyulan yanlış duyumların yerine mutlaka bir ortopedi uzmanına baş vurulmalıdır. bazılarıdır. Bazı hastalarda bunların hiç biri de Kesinlikle tedavi edilebilir. Her hasta çok iyi mektedir. Bu cerrahilerde kemikler şekil bo- bulunmayabilir. bir şekilde değerlendirilip, en uygun tedavi zukluğunu düzeltmek amacıyla kesilip uygun Çarpık ayak baş parmağını önlemek mümkün müdür? Genetik faktörleri önlemek mümkün olmamakla beraber oluşumunda ayakkabı giyme alışkanlıkları etkin rol oynadığından parmak kısmı dar olmayan ayakkabıların giyilmesi en azından bazı olguların oluşumunu engellemektedir. yöntemi seçilip uygulanır. Tabi ki bu söylediğimiz tedavi yöntemleri cerrahi yöntemler olmaktadır. Ancak kesinlikle bu tedaviler sadece estetik amaçlı olarak yapılmamalıdır. Hastaların gerçekten şikayetleri varsa uygulanmalıdır. Ameliyat olmayı engelleyen durumlar var mıdır? açılara getirilip çeşitli ortopedik materyallerle tekrar tespit edilmektedir. Ameliyat sonrasında ne kadar süreyle ayağımın üstüne basamam? Alçı yapılması mutlaka gerekiyor mu? Bu soruların cevapları ameliyattan ameliyata göre değişiklik göstermektedir. Ameliyat ön- Bu şekil bozukluğu herkeste çok kötüye doğru ilerler mi? Bunu önlemek için yapılacak bir şey var mıdır? Evet örneğin sigara kullanan kişilerde bu ameliyatlarda ciddi komplikasyonlar oluşabileceğinden cerrahi tedaviler uygulanmamaktadır. Yine ayakta damar tıkanıklığı olan hastalar, genel durumu cerrahiye uygun cesi hasta doktoru tarafından değerlendirilip mutlaka bilgilendirilir. Erken evrelerdeki hastalarda yapılan ameliyat sonrasında çoğunlukla sadece ayağın bandajlanması yapılır ve bazı özel ayakkabılarla hastaların basarak yürü- Tüm hastalarda bu şekil bozukluğu ileri ev- olmayan hastalar cerrahi girişimlere uygun melerine izin verilir. Hatta ileri evrede yapılan relere gidiş göstermemektedir. Çarpık ayak değillerdir. bazı cerrahilerde bile 1. hafta itibariyle has- baş parmağı hastaların çekilen röntgen grafilerinden ölçülen bir takım açısal değerlere bakılarak hafif, orta ve ileri derece olmak Ameliyat esnasında ne tür anestezi yapılır? taları özel ayakkabılarla yürütmek mümkün olmaktadır. Zaman zaman yapılan cerrahiye bağlı olarak 1-2 ay süresince alçı da yapıla- üzere sınıflandırılmaktadır. İleri derece rahat- Tercihen sadece ayağın lokal olarak uyuş- bilmektedir. İkinci haftanın sonunda dikişler sızlıkta kişilere verdiği sıkıntı tabiki çok daha turulması, spinal, epidural anesteziler tercih alınmaktadır. fazla olmaktadır. Ayakkabı giyme zorlukları, ağrı, nasırlar, diğer ayak parmaklarıyla ilgili şekil bozuklukları problemlerden bazıları- edilmektedir. Ameliyat sonrası dönemde ağrının kontrolü bu yöntemlerle çok daha iyi bir şekilde yapılıp hastanın konforu sağlanmak- Ameliyatta kemiğe konulan vidaların çıkartılması gerekli midir? dır. Erken evrelerde uygun ayakkabı giyimi, tadır. Yapılacak cerrahiye göre değişmek- Hayır çoğunlukla gerekmemektedir. Ciltte ra- çeşitli aparatlar hastalığın ilerlemesini bazı le beraber cerrahi süreleri genellikle 1,5-2 hatsızlık hissi oluşturanlar çıkartılabilir. Bazı hastalarda engelleyebilmektedir. Ancak ka- saati aşmamaktadır. Ameliyat sonrası hasta ameliyatlarda kullanılan teller ( K teli) cildin dınların ayakkabı tutkuları göz önünde bu- hastanede en fazla 1-2 gün kalmaktadır. Bu dışında bırakılıp 1. ay sonu gibi poliklinik şart- lundurulduğunda istenilen tarzda ayakkabı ameliyatlarda ciddi kanama problemleri olma- larında ağrısız bir şekilde çıkartılabilmektedir

10 Yrd. Doç. Dr. N. Deren Özcan Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı Hamilelikte Cilt Sorunları Hamilelik kuşkusuz bir kadının hayatındaki en özel dönemlerden biridir. Hamilelik sırasında tüm organ sistemlerinde olduğu gibi ciltte de belirgin değişiklikler oluşur. Bu dönemdeki cilt sorunları fizyolojik cilt değişiklikleri, daha önce var olan cilt hastalıklarında ortaya çıkan değişiklikler ve hamilelik dönemine özel cilt hastalıkları olmak üzere başlıca 3 kategoriye ayrılır. Fizyolojik Cilt Değişiklikleri Hamilelik sırasında her kadında oluşan hormonal değişiklikler nedeniyle ortaya çıkan cilt belirtileridir. Bunlar genel olarak iyi huyludur, anne ile bebek için risk oluşturmaz ve pek çoğu doğum sonrası düzelir. Ancak kadınlarda endişeye ve kozmetik sorunlara yol açması açısından önemlidir. Bu grupta; bağ dokusu değişiklikleri, pigmentasyon değişiklikleri, kıl ve tırnak değişiklikleri, kaşıntı ile damarsal değişiklikler yer alır. Bağ dokusu değişiklikleri: Bu grupta en sık izlenen sorun gebelik çatlaklarıdır ve hamile kadınların %55-90 ında görülür. Hamilelikte artan hormonlar ve cildin aşırı gerilmesi sonucu ortaya çıkar. Çoğunlukla karın, kalçalar, memeler, uyluklar ve kollarda, bazen kaşıntının da eşlik ettiği pembe-mor çizgiler veya bantlar şeklinde oluşur. Doğum sonrası bu çatlaklar beyaz veya gümüş rengine döner ve genellikle kalıcıdır. Genç ve kilolu olan veya hamilelikte aşırı kilo alan kadınlarda daha fazla görülür. Gebelik çatlaklarının kalıtımsal özelliklerle de yakından ilişkisi vardır. Nitekim, annesinde gebelik çatlakları gelişen kadınlarda daha sıktır. Ayrıca, bazı kadınlar çok fazla kilo alsalar bile çatlak oluşmayabilir, bazılarında ise hamileliğin erken dönemlerinden itibaren bu çatlaklar ortaya çıkabilir. Gebelik çatlaklarını önlemek amacıyla piyasada çatlak kremi adı altında pek çok ürün satılmaktadır. Bunların etkili olduğuna dair kesin bir bilimsel kanıt bulunmamakla birlikte, bu ürünler içerdikleri maddeler sayesinde cildin nemlenmesini sağlayarak, gerginliğini azaltarak ve elastikiyetini arttırarak çatlak oluşumunu engelleyebilirler. Bu amaçla kakao yağı ve badem yağı gibi çeşitli yağlar da yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak, bazı anne adayları bu yağlardan fayda gördüklerini söyleseler de bunların kullanımıyla ciltte alerjik reaksiyonlar oluşabilmektedir. Hamilelikte gelişen bir diğer bağ dokusu değişikliği selülit oluşumu veya daha önce var olan selülitin ilerlemesidir. Ayrıca, özellikle hamileliğin orta ve geç dönemlerinde yüz, boyun, koltuk altı, göğüs, kasık ve meme altlarında et benleri oluşabilir. Bunlar doğumdan sonra çoğunlukla yok olur. Pigmentasyon değişiklikleri: Hamilelik sırasında neredeyse tüm kadınlarda farklı şekillerde de olsa ciltte renk değişikliği ve lekelenme görülür. Bu durum esmer tenli kişilerde daha yoğun olarak oluşur. Hamilelikte artan hormonların deriye rengini veren melanosit denilen hücreleri uyarması sonucu ortaya çıkar. Hamileliğin erken dönemlerinde başlar, giderek artar ve genel olarak doğum sonrası büyük oranda azalır veya tamamen kaybolur. Meme ucu ile çevresi, koltuk altı ve genital bölgede kahverengileşme en sık izlenen değişikliklerdir. Daha önceden var olan yara izleri ve benlerin renkleri de koyulaşabilir. Göbek deliği hizasından karnın alt bölgelerine doğru uzanan ve linea nigra adı verilen kahverengi bir çizgi oluşabilir. Gebelik maskesi (melazma); yanaklar, alın, bıyık bölgesi, burun ve çenede simetrik olarak oluşan, kahverengi, yama tarzındaki lekelerdir. Hamile kadınların yaklaşık %70 inde görülür ve kozmetik açıdan en çok rahatsız eden cilt sorunlarından biridir. Çoğunlukla doğum sonrası yok olur ancak kalıcı da olabilir. Güneş ışığına maruziyet melazma gelişimini arttırır. Bu nedenle, güneşten kaçınmak ve güneşten koruyucu kremler kul

11 ise sebep bulunamaz. Fizyolojik kaşıntı sık- minin akne, yani sivilce üzerindeki etkisi tam Gebelik prurigosu ve gebeliğin kaşıntılı folli- lıkla karında ve hamileliğin son aylarında, olarak belli değildir. Nitekim, bazı kadınlar bu küliti; birbirine çok benzeyen klinik özellikler yani cildin en fazla gerildiği dönemde görü- dönemde sivilcelerinin geçtiğini ve ciltlerinin gösterirler. Gövde, kol ve bacaklarda, şid- lür. Bazen saçlı deri veya genital bölgede de düzeldiğini ifade etmektedirler. Öte yandan, detli kaşıntısı olan, kabuklu veya kaşıyarak oluşabilir. Kaşıntı şikayeti olan anne adayla- bazılarında sivilce şikayetinde artış gözlene- yara haline getirilmiş, iltihaplı sivilce benzeri rının mutlaka bir dermatolog tarafından de- bilmektedir. Hamileliğin deri tümörlerinden en oluşumlar ve kızarık ufak kabarıklıklar izlenir. ğerlendirilmesi ve kaşıntının sebebinin araş- tehlikesi olan ve halk arasında ben kanseri Genellikle doğumdan bir süre sonra gerilerler. tırılması gerekir. olarak bilinen malign melanoma nın seyri Gebeliğin intrahepatik kolestazı; hamileliğin üzerindeki etkisi tartışmalıdır. Ancak son ça- son döneminde, bazen sarılığın da eşlik ettiği Damarsal değişiklikler: Hamilelikte artan lışmalar hamileliğin bu tür deri kanserlerinin yaygın vücut kaşıntısı ile karakterizedir. Erken, hormonların etkisiyle damarlarda gelişen ge- oluşumu, seyri ve hastanın yaşam süresini hatta ölü doğum, bebekte solunum sıkıntısı ve nişleme, çoğalma ve kan göllenmesi nede- etkilemediğini göstermiştir. bebeğin mekonyum (anne karnındaki bebeğin niyle ortaya çıkarlar, çoğunlukla doğum sonrası gerilerler. Örümcek anjiomu; merkezde içi kan dolu bir kabarıklık ve bu kabarıklıktan etrafa ışınsal tarzda uzanım gösteren kılcal Hamilelik Dönemine Özel Cilt Hastalıkları Bu grupta yer alan hastalıklar sadece hami- dışkısı) ile boyalı doğması gibi sorunlara yol açabilir. Doğumdan sonra 2 gün içinde belirtiler geriler. Ancak, bu sorunun doğru tanısı bebeğin sağlığı açısından taşıdığı riskleri en damarlar şeklinde görülür. Özellikle gebeli- lelik sırasında ortaya çıkar. Diğer bir deyişle aza indirmek için çok önemlidir. lanmak bu lekelerin artmasını engellemek açısından faydalıdır. Renk açıcı kremler, lazer ve benzeri tedavi seçeneklerinin ise, anne karnındaki bebeğe oluşturabilecekleri potansiyel riskler nedeniyle, hamilelik sırasında uygulanmaları önerilmemektedir. Kıl ve tırnak değişiklikleri: Hamilelik sırasında kıl oluşumu ve gelişiminde artma veya azalma gözlenebilir. Pek çok kadında genellikle doğumdan sonra gerileyen, yüzde, sırtta, kollarda ve bacaklarda değişen derecelerde kıllanma artışı görülür. Bazı kadınlarda saç tellerinde kalınlaşma olurken, bazılarında erkek tipi saç dökülmesi gelişebilir. Bu dökülme hamilelik tamalandıktan sonra da düzelmeyebilir. Bazen de doğumdan 4-20 hafta sonra başlayan genel bir saç dökülmesi olur. Ancak dökülme en geç 1 yıl içinde kendiliğinden durur ve çoğu zaman tedaviye gerek kalmaz. Hamilelik sırasında tırnaklar genellikle daha hızlı uzar. Ayrıca tırnaklarda kolay kırılma, enine çizgilenme, ayrılma ve kalınlaşma gelişebilir. Bu değişiklikler çoğunlukla doğum sonrası düzelir ve tedavi gereksizdir. Kaşıntı: Hamilelikte sık görülen kaşıntı, fizyolojik bir olay olabileceği gibi, hamilelik dönemine özel cilt hastalıklarının bir bulgusu veya böbrek, karaciğer, tiroid bezi veya bazı kanserlerin belirtisi olarak da ortaya çıkabilir. Kaşıntısı olan hamile kadınların %20 sinde ğin orta ve geç dönemlerinde yüz, boyun ve kollarda oluşur. Kan akımının artmasına bağlı olarak vajina ve rahim ağzında mavi-mor renk değişikliği oluşabilir. Yüzde kızarıklık, ciltte soğuk ve sıcak hassasiyeti, avuç içlerinde kızarıklık, bacaklarda ve genital bölgede varisler, hemoroidler, yüzde, göz kapaklarında ve bacaklarda şişlik, diş etlerinde kızarıklık ve şişlik, piyojenik granülom adı verilen, en çok diş eti ve parmaklarda görülen, kırmızımor kanamalı kabarıklıklar sık rastlanan diğer değişikliklerdir. Daha Önce Var Olan Cilt Hastalıklarında Ortaya Çıkan Değişiklikler Hamilelik öncesi var olan, atopik dermatit adı verilen ve deride şiddetli kaşıntı ile sık tekrarlayan egzemalarla karakterize olan hastalık, sedef hastalığı, mantar enfeksiyonları, akne ve deri tümörleri hamilelik sürecinde bazı değişikliklere uğrayabilirler. Hamilelikte görülen kaşıntıya bağlı olarak atopik dermatit alevlenebilir veya zaten var olan belirtiler şiddetlenebilir. Bununla birlikte bazen de kaşıntı ve egzema şikayetleri hamilelikle birlikte düzelebilir. Sedef hastalığı belirtileri ise hamilelikte genellikle kötüleşmekten çok gerilemeye meyillidir. Başta kandida olmak üzere derinin mantar enfeksiyonları hamilelikte oluşursa daha uzun süreli tedaviye gerek kalması nedeniyle önemlidir. Hamilelik döne- bu döneme özel rahatsızlıklardır ve hamilelik dışındaki zamanlarda görülmezler. Bunların içinde gebeliğin kaşıntılı ürtikeryal papül ve plakları, gebelik prurigosu, gebeliğin intrahepatik kolestazı, pemfigoid gestasyonis ve gebeliğin kaşıntılı folliküliti gibi, her biri çok farklı klinik özelliklere sahip olan ve farklı seyir gösteren hastalıklar bulunur. Bu hastalıklara kişilerin kendi başlarına tanı koyması mümkün değildir. Bu nedenle, bu tür bir hastalıktan şüphelenildiğinde mutlaka bir dermatoloğa başvurulmalıdır. Doğru tanı için klinik muayene ve gerekiyorsa laboratuvar testleri yapıldıktan sonra uygun tedavi başlanmalı ve hasta bilgilendirilmelidir. Gebeliğin kaşıntılı ürtikeryal papül ve plakları; bu gruptaki en sık görülen rahatsızlıktır. Hamileliğin son aylarında veya doğumdan kısa süre sonra ortaya çıkar. Karından başlayarak gövde ve bacaklara doğru yayılan, özellikle gebelik çatlakları üzerinde yoğunlaşan, kaşıntılı kızarık kabarıklıklar ile karakterizedir. Doğumla birlikte geriler ve anne ile bebek için risk oluşturmaz. Pemfigoid gestasyonis; daha çok hamileliğin ortalarında görülür. Sıklıkla karın bölgesinde, bazen kol ve bacaklar ile avuç içi ve ayak tabanlarında kaşıntılı kızarık kabarıklıklar ve içi su dolu kabarcıklar izlenir. Erken doğum ve bebekte düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Sonuç olarak, hamile kadınlar pek çok cilt sorunuyla karşı karşıya kalabilirler. Bunların büyük bir bölümü hamilelik sırasındaki hormonal değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkan, anne ile bebek açısından risk taşımayan ve doğumdan sonra büyük oranda düzelen değişikliklerdir. Öte yandan, bir grup hastalığın mutlaka bir dermatolog tarafından değerlendirilmesi, kesin tanısının konması ve gerekiyorsa tedavisinin verilmesi gerekir. Hamilelikteki cilt sorunlarına doğru tanı koyarak uygun yaklaşımda bulunmak, gereksiz tedavilerden kaçınmak ve anne adaylarının bu süreci hem fiziksel, hem de ruhsal açıdan en rahat şekilde geçirmelerini sağlamak açısından oldukça önemlidir

12 Öğr. Gör. Dr. Tugan TEZCANER Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı sinüs ağzı genişletilerek içerisindeki tüm kıllar temizlenir. Daha sonra sağlıklı cilt korunarak sinüs içine ciddi şekilde tahribat yaratan bir madde verilir. Bu yöntem için kullanılan çeşitli maddeler mevcuttur. Son yıllarda tercih edilen fenol solüsyonlarıdır. İşlem birden çok seansta ve anestezi altında uygulanır. Uygulanan maddeye bağlı alerjik reaksiyon veya istenilenden fazla tahribat sonucunda açık yaralar oluşabilir. Gerektiğinde aralıklı olarak tekrarlanabilir. Bu işlem sonrasında nüks oranları cerrahiye göre yüksektir; fakat işlemin tekrarlanması veya cerrahi uygulaması rahatlıkla yapılabilir. Fenolden bu yöntemleri paylaşması gerekir. Böylece hastanın durumuna en uygun yöntem, hasta ile birlikte belirlenerek başarılı bir tedaviye giden yola adım atılmış olur. Cerrahi yöntemlerin bu hastalık açısından değerlendirilmesinde önemli noktalar: Tedavi sonrasında hastalığın tekrarlama oranı nedir? Uygulanacak cerrahi nerede ve hangi tip anestezi ile uygulanabilir? Cerrahi sonrası erken dönem iyileşme nasıl bir süreçtir? Hastanede kalış gerekli mi? Ne Yara yeri sorunları yaşanmadığı takdirde 18 gün civarında tam iyileşme ve normal günlük aktiviteye dönüş görülür. Ameliyat sonrası dönemde deri kaydırma yöntemlerinde gerginlik ve dolayısıyla ağrı daha azdır. Deri kaydırma yöntemleri sonrasında iyileşme sürecinde özen gösterilmesi gereken öneriler vardır. Kliniğimizde açık bırakma yöntemlerinden marsuplizasyon, deri kaydırma (flep) ile kapama yöntemlerinden Limberg flep, V-Y flep, Cleft lift (modifiye Bascom prosedürü) sıklıkla uygulanan yöntemlerdir. Kıl Dönmesi Daha yaygın olarak kıl dönmesi şeklinde bilinen bu hastalık, oldukça yaygın ve genç nüfusu etkileyen bir hastalıktır. Hastalığın yaygın bilinen ismi olan kıl dönmesi ile tıbbi ismi olan pilonidal sinüs neredeyse eş anlamlı isimlerdir. İlk olarak özellikle araç kullanan askerlerin benzer yakınmalarla sıkça başvurmasıyla olmuştur. Kuyruk sokumunda sık rastlanan bu hastalık vücudun farklı bölgelerinde olan kıl kökü iltihaplanması ve kılın deri altına doğru büyümesinden farklıdır. Kuyruk sokumu dışında görülebilen bölgeler; el parmaklarının arası ve göbek deliğidir. Kuyruk sokumu dışındaki bölgeler oldukça nadir ve yerleşim yerleri açısından çok daha rahatsızlık vericidir. Kuyruk sokumunda oluşan kıl dönmesi (pilonidal sinüs) kuyruk sokumu kemiğinin (sakrum) üzerinde yer alması; anal bölgeye olan yakınlığı nedeniyle önemli rahatsızlıklara yol açabilen bir hastalıktır. Birden fazla sinüs ağzı olan ve aşırı rahatsız edici klinik bulguları olan hastalarda, hastalıklı alanın geniş eksizyonu gereklidir. Çeşitli tedavi stratejilerine rağmen hastalığın tekrar etmesi ve hastaların yaşam kalitesini etkilemesi nedeniyle hala kıl dönmesi, hastaların korkulu rüyası olarak karşımıza çıkmaktadır. labirent şeklinde yollar ile (fistül) bağlı kavite oluşur. Kıl Dönmesi hastalığının sebebi nedir? Sırt ve baştan dökülen kılların kuyruk sokumundaki iki kaba et arasında, kıllı ve terli oluğa takılıp sürtünmelerle oluğun en dibindeki ter bezi deliklerinden vida gibi dönerek deri altı yağ dokusu içine hissettirmeden girmesi sonucunda kaviteler ve labirentler oluşur. Kaviteler ve açılan labirentler iltihaplanma için uygun ortam yaratır; peşinden labirentlere giren bakterilerin de katkısı ile etrafı iltihaplandırması; iltihaplı veya kanlı, pis kokulu akıntılar ve apseler oluşmasına yol açar. Kıl Dönmesinin Belirtileri Nelerdir? Belirtiler küçük bir çukurdan büyük ağrılı bir kitleye kadar değişebilir. Berrak, koyu renkli ya da kanlı akıntı olabilir. iltihaplanma ile beraber kuyruk sokumu bölgesi kırmızı, hassas hale gelebilir ve pürülan akıntı olabilir. Enfeksiyon şiddetli olursa ateş, halsizlik ve bulantıya da yol açabilir. Kıl Dönmesinin hastalığının kanser gelişimi ile ilgisi var mıdır? Pilonidal sinüste kanser gelişme riski oldukça düşüktür ancak çok uzun süre tedavisiz kalan hastalarda çok nadir olarak kanser gelişebilir. Kanser gelişen olgularda tekrarlayan enfeksiyon atakları ve kronik irritasyona bağlı yassı hücreli (squamöz hücreli) kanser gelişebilir. Bu kanserin özelliği yanık ve nedbe dokusu üzerinde gelişen kanserlere benzer. Kıl Dönmesi hastalığı nasıl tedavi edilir? Tedavi, hastalığın durumuna bağlıdır. Kıl Dönmesi nedir? Deri altında bit kavite (boşluk) oluşması sonucunda ortaya çıkan bir hastalıktır. En sık görüldüğü yer olan kuyruk sokumu kemiğinin üzerinde oluşan kavite içinde kıllar ve vücudun reaksiyonel sıvısı bulunur. Kavite bir veya birden çok ağız ile deriye açılabilir. Kuyruk sokumu oluğunda bulunabilen bu ağızlar, yanlara ve/veya orta hat üzerinde kaviteden uzak farklı ağızlar ile birliktelik gösterebilir. Hastalığın ilerlemesi ile kavite büyür; birden çok komşu ve Hastalık, birçok değişik tablo ile karşımıza çıkabilir. Hastaların tamamına yakınında, akut pilonidal apse süreci diye tanımlayabileceğimiz ileri derecede ağrı, ateş, hassasiyet ile seyreden bir atak olur. Pilonidal abse, kavitenin iltihap (irin) ile dolmasıdır. Apse tedavi edilmez ise kendiliğinden iltihabi akıntıya yol açabilir; akıntı olsun veya olmasın ilerleyen apse ciddi hastalık tablosuna yol açar. Nadiren de olsa üzerinde yerleştiği kemiğe yayılma veya hayatı tehdit oluşturacak ciddi iltihap tablosuna neden olabilir. Kronik hastalık, şişme, ağrı ve akıntı ile seyreden ataklar ile karakterizedir. Akut Pilonidal Apse Gelişimine Neden Olan Kıl Dönmesi Hastalığı: Akut apse varlığı mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanması gereken bir durumdur. Tedavide; yapılacak bir kesi ile irinin boşaltılması sağlanmalıdır. Bu durumda iltihap ve ağrının gerilemesi tedavi edilir. Bu işlem apsenin büyüklüğüne ve hastanın tercihine göre ameliyathanede genel anestezi ile veya poliklinikte lokal anestezi ile de yapılabilir. Küçük bir kesi ile cerahatin (püy) boşaltılması sağlanır. İşlemden sonra bu bölge her gün banyo yapılarak veya duş ile temizlenir. Amaç buradaki cerahat, kıl ve doku artıklarının temizlenmesidir. Kronik Kıl Dönmesi Hastalığı ve Konservatif Tedavi: Tekrarlayan enfeksiyon atakları, akıntıya neden olan olgularda genelde ameliyat önerilmektedir. Bazı kliniklerde ameliyat dışı yöntemler uygulanmaktadır. Sklerozan Madde Enjeksiyonu: Bu yöntemde başka kavitenin koterize edilmesi, kriyoterapi, gümüş nitrat ve %80-90 lık alkol de bu amaçla kullanılabilir. Her iki yöntemin tedavideki başarısı sınırlıdır. Pek tercih edilen yöntemler değildir. Cerrahi Tedavi: Aşağıda daha ayrıntılı olarak anlatılan ameliyatlarda özet olarak kıl kisti kavitesinin (kist, sinüs) bir bütün olarak çıkarılması veya üzerinin tamamen açılması gerekmektedir. Bu bölge açık bırakılabileceği gibi, başka yerden kaydırılan deri (fleple) ile kapatılma yapılabilir. Uygulanan tüm cerrahi yöntemlerin birbirlerine üstünlükleri ve zayıflıkları vardır. Tedavinin başarısını etkileyen en önemli etken uygun cerrahinin seçilebilme olanağı olan bir merkezin seçimidir. Doktorun hastasıyla kadar hastanede kalış gerekli midir? Cerrahi sonrası normal günlük hayata dönüş ne zaman gerçekleşebilir? Ortaya konulan birçok yöntemin tıp literatüründe yer bulmasında ülkemizden çok önemli katkılar mevcuttur. Bu yöntemler karşılaştırıldığında; açık bırakma yöntemleri kolay uygulanabilir ve kısa hastanede kalış gerektiren yöntem olarak öne çıkar. İyileşme süreci, sık yapılan pansumanlar ile seyreder; tam iyileşme 45 gün civarındadır. Tam iyileşme gerçekleşene kadar günlük hayat belirgin kötü etkilenmez. Deri kaydırılarak yapılan kapalı yöntemler, genellikle bir gün hastaneden kalış süresi gerektirir. Ameliyat sonrasında açık yönteme göre enfeksiyon oranı daha yüksektir. Cerrahi sonrası tekrar görülen hastalık hem doktoru hem hastayı aynı soruya yöneltir: Kıl Dönmesi Hastalığı Neden Tekrarlamaktadır? Ameliyat sonrası dönem de ameliyat öncesi dönem gibi doktor ile hastanın bir takım olarak çalışmasını gerektiren bir dönemdir. Sonuç olarak, kıl dönmesi hastalığının tedavisinde ameliyatı yapan doktorun titiz çalışmasının yanında hastanın da hijyenik şartlara uyması gerekir. Hangi ameliyat yapılırsa yapılsın bu bölge düzenli olarak kıllardan temizlenmeli, her gün banyo yapılarak vücut kıllardan arındırılmalıdır. İyileşme dokusunun (skar dokusunun) orta hatta olması, kuyruk sokumu oluğunun yeteri kadar derinliğinin giderilememesi yanında enfeksiyon, kılların yeniden yara yerine girmesi veya batması yarada iyileşme sürecinde ölü boşlukların kalması hastalığın tekrarlama nedenlerindendir. Sonuç olarak; kıl dönmesi (pilonidal sinüs) erken dönemde tedavi edilmesi gereken bir hastalıktır. Zaman geçtikçe büyüme gösteren kaviteler, fazladan açılan sinüs ağızları, akıntı ve apseleşme ile seyreden enfeksiyonlar nedeniyle hayat kalitesinde bozulma, iş gücü kaybı ve hatta ciddi sağlık sorunlarına yol açar. Tedavi yöntem seçimi, yöntemin uygulanması, iyileşme dönemi ve cerrahi sonrası bakım aşamalarını içeren bir süreç olarak kabul edilmeli ve kişiye özel planlama yapılmalıdır

13 Patalya Thermal Resort Başkent Üniversitesine ait olan Patalya Thermal Resort ülkemizin termal suları ile ünlü Kızılcahamam ilçesi, Soğuksu Milli Park içerisinde dört bir yanı çam ormanlarıyla çevrilmiş bir doğa harikası beldede siz değerli misafirlerimize hizmet vermektedir. Ulaşımı oldukça kolay olan otelimiz Ankara ya 80km, Esenboğa hava limanına 70km olup, kendinizi şehrin içindeyken aynı zamanda şehirden fazla uzaklaşmadan dışında da hissedebileceğiniz özel bir konumdadır

14 Tüm ihtiyaçlarınıza yanıt verebilecek şekilde düşünülen aktivitelerimizde yediden yetmişe tüm konuklarımız otelimizde geçirecekleri her anın keyfini çıkarabilirler. Toplam 2 adet açık kapalı yüzme havuzları, fin hamamı, türk hamamı, sauna, fitness center, iki adet kür havuzu, 16 adet özel aile banyosu ile tüm konuklarımıza hizmet sunmaktadır. Açık termal havuzda kendinizi termal suyun rahatlatıcı etkisine bırakıp dört bir yanınızı saran çam ormanlarının seyrine dalabilirsiniz. Kış mevsiminde üstünüze lapa lapa kar yağarken bile açık ve kapalı birbirlerine bağlantılı olan havuzlarımızda yüzmenin keyfini dört mevsim yaşayabilirsiniz. İş yaşamının stresi, şehrin gürültü ve kirliliği gibi olumsuz etkenlerden kurtulup sevdiklerinizle ve doğayla baş başa olmak, rahatlamak, yeniden doğmuşçasına sağlık ve zindeliğe kavuşmanız için Kür merkezimize gelmeniz yeterli olacaktır. Konuklarımız için oluşturulan bitki banyomuzdan, rahatlatıcı özellikte olan aynı kese içinde toplanan bitkiler termal su ile vücudunuza uygulanarak temiz taze ve yumuşak bir cilde sahip olmaktasınız, spa bölümünde uzman bir ekip tarafından size sunulan sıcak taş masajı, hoş kokulu bitki yağlarıyla uygulanan aroma terapi masajı, kese ve Osmanlı köpük masajları yanı sıra kişiye özel küvet bakımlarından, bitki banyosu, süt ve papatya banyoları ile toprağın ve yosunun güzelliğimize armağanı olan çamur, yosun ve çikolata banyosu, cildin ihtiyaç duyduğu kolojen, elastin ve vitaminlerin dışarıdan teminini sağlamak için uygulanan cilt bakımı, parafinli el bakımı size sunduğumuz özel hizmetler arasındadır. Ayrıca spor hocalarımız eşliğinde zayıflamak, vücut geliştirmek, ter atmak vb amaçlarla kullanabileceğiniz fitness center da, jimnastik, aerobik, koşu bandı ve bisiklet yardımıyla ideal kilonuza kavuşabilirsiniz. Patalya Thermal Resort ülkemizde ve Kızılcahamam da termal turizmin öncülerinden olan, deneyimli kadrosuyla insana duyduğu saygıyı hizmetine yansıtmaktadır. Bırakın şehir sizi özlesin! Geleneksel Türk misafirperverliğini ilke olarak benimseyen otelimiz termal sudan faydalanmak isteyen küristlere ve doğa düşkünlerine, özel günlerini özel mekanlarda geçirmek isteyenlere, toplantı ve seminer grupları için oldukça ideal imkanlar sağlayarak hizmet vermektedir. 156 oda 312 yatak kapasitesine ilaveten 6 adet suit dağ evleri ile hizmet veren otel odalarımızda direkt telefon, kablosuz internet erişimi, uydu kanal, tv, minibar, özel kasa, saç kurutma makinası, termal küvetli banyoları ve eşsiz orman manzarasıyla tüm konukseverliği ile sizleri beklemektedir. Sağlık otelinde sağlıklı yiyecek içecek sunulmlı prensibi ile hizmet veren otelimizde siz değerli misafirlerimize usta aşçılarımızın organik sebze ve meyvelerle hazırlamış olduğu eşsiz lezzetler damak zevkinize uygun şekilde sunulmaktadır. Aileniz ve dostlarınız ile birlikte lezzetli yemeklerinizi konforlu ve ferah bir ortamda tadabileceğiniz 400 kişi kapasiteli ocakbaşı restoranımız siz değerli konuklarımıza dört mevsim farklı mönüler sunarak tatiliniz süresince unutamayacağınız tatlar yaşatıyor. Acentalar, özel şirketler, kurum ve kuruluşlar tarafından yapılacak toplantı, kongre, sempozyum, kokteyl ve davetler için Konferans,Yıldızlı,Bordo,Yeşil ve Mavi salon olmak üzere 5 ayrı salonda ayrı düzenlerde tüm ekipmanlarımızla toplantı salonlarımız sizler için özel olarak düzenlenmektedir

15 Hemşireler Günümüz Kutlu Olsun Dünyada modern hemşireliğin kurucusu Florence Nightingale in doğum günü olması nedeniyle 12 Mayıs tüm Dünya da Hemşireler Günü olarak kutlanmaktadır yılından itibaren ülkemizde de her yıl 12 Mayıs Hemşireler Günü, içinde bulunduğu hafta da Hemşirelik Haftası olarak kutlanmaktadır. Her yıl Uluslararası Hemşirelik Konseyi (ICN: International Counsel of Nursing) tarafından Dünyadaki hemşirelik ve hemşirelik uygulamaları ile ilgili bir tema belirlenmektedir. Genel olarak her yıl yapılan kutlamalarda bu temaya yönelik farkındalık konferansları planlanmaktadır. Bu yıl tema olarak hemşirelikte kanıta dayalı uygulamalar belirlenmiş olmakla beraber Türk Hemşireler Derneği Başkanlığı nda tüm hastanelerin katkı ve katılımı ile planlanan bu yıl ki hemşirelik haftası kutlamasında ülkemizde hemşirelik mesleğinin karşı karşıya kaldığı sorunların ele alınması öngörülmüştür. Oturumda hemşirelerin istihdamı, çalışma koşulları ve çalışma ortamları, ücretlendirme ve hemşirelik eğitiminin lisans düzeyine getirilmesini yeni hemşirelik yasası ile çözümlediğimizi düşündüğümüz ancak meslek liselerinde eğitimin devamı kararı ile tekrar sorun olarak gündemimize almak zorunda kaldığımız hemşirelik eğitimi sorunu ve bu konulardaki meslektaşlarımızın yaşadığı sıkıntılar ele alınmıştır. Ülkemizde hemşirelik hizmetleri 2 Mayıs 2007 tarihine kadar 1954 tarih 6283 sayılı hemşirelik kanunuyla yürütülmüştür. Bu kanunda hemşirelik, lise düzeyinde bir eğitimle kazanılan, görevlerinde hekime bağımlı, kadın mesleği olarak tanımlanmış ve günümüz koşullarına uymamaktaydı. Hemşirelik Kanunu nda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi nin yasalaşması için 1992 yılında başlayan çalışmalar 2 Mayıs 2007 yılında sonuçlanmış ve yasanın yeni halinde; eğitim farklılığının ortadan kaldırılması, cinsiyet ayrımına son verilmesi, meslekte uzmanlaşmanın tanımlanması gerçekleşmiştir. Yasanın kabulü sevindirici olmakla beraber çözümlenememiş ve/veya çözüm bekleyen mesleki sorunlarımızın olması, hemşirelik günü kutlamalarımızda önceliğimiz olmuştur. Günümüzde yaşanan mesleki sıkıntılara rağmen, hemşirelik kavramı birçok aşamadan geçmiş ve her aşamada yeni bir boyut kazanarak bireyin, ailenin ve sonuç olarak toplumun sağlığını korumak, geliştirmek amacıyla bilim ve sanattan oluşmuş bir sağlık disiplini kavramına dönüşmüştür. Hemşirelik bilimi; teorinin, pratiğin, araştırmanın ve eğitimin birbiriyle ilişkisinin bir sentezidir. Profesyonel hemşireliğin temel öğeleri ise; bakım verme ve insanlara yardım etmektir. Hemşirelik, bireyin var olan ya da olabilecek sağlık sorunlarına verebileceği tepkileri gözlemleyen ve değerlendiren bir sorun çözme sürecidir. Bu süreç, hasta olan ya da sağlık hizmetlerine ihtiyacı olan kişiyle, bu ihtiyacı fark edip buna yanıt vermek üzere eğitilmiş bir hemşire arasındaki insan ilişkisidir. Hemşirelik, bir toplum hizmeti olarak uzun yıllar varlığını korumuş bir meslek olup, insan sağlığını geliştirmek ve hastanın bakımını sağlamak isteği ile ortaya çıkmıştır. Sağlık, bireylerde, zorunlu, vazgeçilmez ve hayatın her döneminde aynı önemi koruyan temel ihtiyaçlardan biridir. Bu ihtiyaca cevap veren personel içinde en önemli meslek grubu ise hemşirelerdir. Hemşireliğin, hizmet alan bireyler için yaşamsal bir önemi vardır. Hemşirelik hizmetleri, hastanın kendisi, ailesi veya toplumun başka bir üyesi tarafından karşılanamayan hizmetlerdir. Mesleğin önemi; hemşirenin, doğanın en değerli varlığı olan insanın kendisine yeterli olamadığı durumlarda, onun eli, ayağı, gözü olabilen, onu koruyan kollayan, onun savunuculuğunu yapan bir konumda olmasından kaynaklanmaktadır. Hemşirelik, geçmişten günümüze dek sosyal, kültürel ve teknolojik değişimlerle kendini yenilemeyi başaran, birey, aile ve toplumun sağlık durumu ile ilgilenen uygulamalı bir sağlık disiplinidir. Günümüzde de gelişimini aynı doğrultuda sürdüren hemşirelik; insanı tanımayı ve insanın yaşam süreci boyunca deneyimlediği sağlık/ hastalık durumlarında gereksindiği bakım ve uygulamaları gerçekleştirmektedir. Yeni doğum yapmış bir annenin ilk annelik deneyimini paylaşmak, dünyaya yeni merhaba diyen bir bebeğin ilk temas ettiği kişi olmak, yeni tanı almış bir bireyin hastalığa uyumunu kolaylaştırmak, yaşlı bir bireyin evdeki tedavi planını nasıl yürüteceği konusundaki endişelerini azaltmak, ölmekte olan bir bireyin bu dönemi onurlu ve huzurlu geçirmesini sağlamak ve hasta yakınlarının duygularını anlamak ve bütün bu birliktelikte kişilerin profesyonel, kaliteli ve güvenli bir sağlık hizmeti almasını sağlamak mesleğimizi diğer mesleklerden farklı kılan özelliklerdir. Hemşireliğin özgün işlevi bakım vermektir. Hemşirelik bakımı tüm dünyada gereksinilen evrensel bir hizmettir. Sözlük anlamıyla Bakım: Bir şeyin iyi gelişmesi, iyi bir durumda kalması için verilen emektir. Birinin beslenmesi, giyinmesi gibi gereksinimlerini üstlenme ve sağlama işi anlamlarını taşır. Bakım: Birinin bir başkasına yönelik ilgi, özen, dikkat, koruma, geliştirme, iyiliğini sürdürme amaçlarıyla yüklü, zihinsel, fiziksel, duygusal, kişilerarası ve sosyal bir eylemdir. Hemşireler bireylere farklı çalışma ortamlarında bakım hizmetlerini yürütmektedirler. Bu alanlar daha çok hastaneler olmakla beraber okul, yaşlı bakım evleri, iş yerleri gibi diğer alanlarda da hizmet sunmaktadırlar. Hastanelerde hemşireler, sağlık ekibi içerisinde hasta bireyin ve ailesinin her türlü problemlerinde 24 saat boyunca ilk başvurdukları ve bu görevi nedeniyle sağlık ekibi içerisinde iletişimi sağlayarak kilit rol oynayan sağlık personelidir. Hemşireler, birey ve grupların gereksinimleri doğrultusunda planlanan sağlık bakımını uygulamak üzere hekim ve diğer sağlık personeli, hasta ve ailesi arasındaki bağlantıyı sağlayan tek meslek üyesidir. Hemşirelik hizmetlerindeki başarı ve yetenek, hemşirenin beyni, kalbi ve ellerinin yardımı ile bir bütün olarak yaptıklarında yatmaktadır. Hemşireliğin bilim olarak amacı bilme ve kavrama; hemşirelik sanatının amacı ise beceridir. İlgiyi, özeni eyleme dönüştüren eller Şefkati rahatlamaya dönüştüren dokunuşlar Sevgiyi iyileşmeye dönüştüren gülümsemeler İşte Hemşirelik Sanatı Dünya nüfusundaki artış, hastalık türlerindeki artış ve değişim, sağlık bilimlerinde ve sağlık bakım teknolojilerindeki gelişmeler, hasta/ toplumun kaliteli bakım alma isteği ve yaşlı nüfusun ve kronik hastalıkların artması gibi değişimler sağlık hizmetlerine talebin artırmasının yanı sıra hemşirelik hizmet gereksinimini de artırmıştır. Bu değişim ve gelişmeler hemşirelerden beklenen rollerin genişlemesine, hemşirelerin bilgi ve beceri yönünden daha donanımlı olmasını yol açmıştır. Günümüz hemşiresinden beklenen roller problem çözme yetisine sahip, kendi öğrenme gereksinimlerinin farkında, azimli, kendine güvenen, sorumluluklarının bilincinde, bireylere ve topluma danışmanlık edebilen, insan haklarına ve bireyselliğe saygılı ve insanları bütüncül bir yaklaşımla ele alabilmesidir. Hemşireliğin gerçek bir meslek statüsüne doğru ilerlemesi, hemşirelerin ortaya koyduğu hizmetlerin farkında olunması ve bu hizmetlere değer verilmesi, öncelikle biz hemşirelerin mesleğimize, rol ve sorumluluklarımıza önem vermemize bağlıdır. Bizler Başkent Üniversitesi hemşireleri olarak Başkent Üniversitesine bağlı sağlık kuruluşlarında sağlıklı/hasta birey ve yakınlarının yaşam kalitesini artırmak ve hemşirelik mesleğinin gelişimine katkı sağlamak üzere; bütüncül ve kanıta dayalı hemşirelik anlayışı ile koruyucu, geliştirici ve iyileştirici sağlık hizmetlerini sunmak ve meslekte akademik çalışmalara ve bilimsel araştırmalara olanak sağlayarak, bilgi ve uygulamaları desteklemek amacıyla Kurucu Rektörümüz Prof. Dr. Sayın Mehmet Haberal ın belirttiği gibi 7 gün 24 saat çalışarak, hastalarımızın yaşamlarında olumlu bir iz bırakmak ve memnuniyetlerini artırmak için çalışmalarımızı sürdürüyoruz. Amacımız, hem mesleki gelişmeleri, hem de artan toplumsal beklentileri yanıtlamak için vazgeçilmez ölçüt olan bilimselliği temel almak ve bu temeli oluşturan kuramsal bilgiyi hizmet alanında uygulama ile bütünleştirmektir. Profesyonel hemşirelik bakımını teorik içerikle donanmış bir şekilde sunarak bireylerin bakım kalitesini ve memnuniyetini artırmak, Otonomi sahibi olarak ekip anlayışı içinde etkili iletişim becerisini kullanarak profesyonel hizmet sunmak, Değişim ve gelişime açık olarak çağdaş teknoloji ve bilgi düzeyine ulaşmak ve bilimsel gelişime önderlik etmek, Bireylerin güvenli ve kaliteli bakım alabilmeleri için nitelikli hemşireler yetiştirmek kurumumuzun hemşirelik hizmetleri vizyonudur. Hastanemizde hemşirelik bakım kalitesinin artırılması amacıyla tüm ekibimiz işbirliği içinde çalışırken, aynı zamanda bilginin toplandığı ve dağıldığı kurumlar olan Üniversitemizin Sağlık bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü ile de işbirliği içinde hizmet sunumu yürütülmektedir. Kurumsal hemşirelik vizyonumuza ulaşmamıza katkı sağlayan tüm hemşire arkadaşlarımın ve farklı sağlık bakım ortamlarında mesleğini sürdüren tüm meslektaşlarımın Dünya Hemşireler Gününü kutluyor, toplumsal ve mesleki birlikteliğimizin devamını diliyorum. Bu yılda 12 Mayıs Dünya Hemşireler Gününü hastanemizde, Başhekimimiz Prof. Dr. Sayın Ali Haberal, Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü Öğretim Elemanları ve tüm hemşire arkadaşlarımız birlikte kutladık. Kutlamada Prof. Dr. Sayın Ali Haberal yaşadığımız zor günlere rağmen ekip olarak birlikte bu hizmeti sunuyor olmaktan duyduğu mutluluğu paylaştı. Ben hekim olarak ameliyatı yaparım, ameliyatın başarısı siz değerli hemşirelere bağlıdır sözleriyle hastaların tedavi süreçlerinde hemşirelerin rolünün önemini ve ekip çalışmasında hemşireliğin vazgeçilmezliğini vurgulayan bu yılda aramızda bulunamayan Kurucu Rektörümüz Prof. Dr. Sayın Mehmet Haberal hocamıza Başkent Üniversitesi hastanesi hemşireleri olarak sonsuz şükranlarımızı sunuyoruz. Bir sonraki hemşirelik günü kutlaması pastasını birlikte kesmek ümidiyle 28 29

16 Yrd. Doç. Dr. Alp Aydınalp Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizi ve İlk Yardım Yetişkin yaş gurubunda en sık görülen ölüm nedeni kalp hastalıklarıdır. Diğer hastalıkların aksine kalp hastalıklarının sıklığı giderek artmaktadır. Bunun en önemli sebebi sedenter yaşam tarzı ve buna bağlı olarak obesitenin giderek artmasıdır. Modern yaşam tarzında insanlar, besin ürünlerine daha kolay ulaşmakta, buna karşılık fiziksel aktiviteleri giderek azalmaktadır. Fazla kilo ve sağlıksız beslenme, diyabet, kan basıncı yüksekliği ve kan yağlarında dengesiz artışa sebep olmaktadır. Genelde orta yaş hastalığı olarak bildiğimiz koroner arter hastalığı, aslında genç yaşlardan beri süre gelen kötü beslenme, sigara, kan basıncı yüksekliği ve diyabet gibi etkenlere bağlı olarak yıllar içinde gelişir

17 sağlık ünitesine hastayı yoğun bakım şartlarında doktor nezaretinde sevk etmelidir. Kalp krizinde ilk yardım bu konuda ehil kimseler tarafından yapılmalıdır. Müdahaleyi yapacak kişilerin ileri kardiyak ilk yardım kursu almış olmalıdır. Müdahalede büyük ihtimalle defibrilatör cihazları gerekecektir. Bu cihazları ancak bu konuda eğitim almış kişiler kullanabilirler. Günümüzde havaalanları, metrolar ve alışveriş merkezlerinde otomatik çalışan defibrilatör cihazları kullanıma girmiştir. Ancak bunları kullanmak için o merkezde eğitimli 9.5çağırılması veya acil servise başvuru). Dilaltı nitrat tabletleri alınabilir. Ancak tansiyonu düşük veya aşırı hassas kişilerde bu dilaltı hapları bayılmaya sebep olabilir. Bazı kalp krizi durumlarında ise dirençli tansiyon düşüklüğü yapabilir. Bu sebeple doktoru daha önce önermediyse dilaltı hapının yine sağlık personeli tarafından verilmesi önerilir. Yukarda sayılan belirtiler kalp krizi dışında pek çok durumda yaşanabilir, ancak kalp krizi tanısının atlanmaması amacı ile mutlaka bu şikâyetleri olan kişiler acil servislere başvurmalıdırlar. Unutulmamalıdır ki kalp krizinde zaman hayattır. 1. Hasta 5 dakika içerisinde ambulans çağırmalıdır 2. Ambulans ilk müdahaleler ile birlikte 30 dakikadan kısa sürede hastayı acil servise götürmelidir 3. Hasta acil servis kapısından girdikten sonra tanı konulmalı anjiyoplasti yapma imkânı yoksa 30 dakika içinde damar açıcı ilaç damardan verilmelidir. 4. Hasta acil servis kapısından girdikten sonra tanı konulmalı imkân dâhilinde ise 90 dakika içinde anjiyoplasti ile damar açılmalıdır, imkân dâhilinde değil ise bu süre zarfında anjiyoplasti yapabilecek merkeze nakledilir. Nakil imkanı yoksa damar açıcı ilaç verilir. Şema 1: Kalp krizinde ideal tedavi şeması Koroner arter hastalığının sıklığının zaman lanamaz ise geri dönüşü olmayan zedelenme labilirse bu hastalıktan oluşabilecek zarar ve içinde artması beklenmektedir. Bunun en önemli sebebi çocuklarımızın sokakta oyun oynamak yerine zamanlarının çoğunu televizyon veya bilgisayar başında geçirmeleridir. Özellikle sağlıksız beslenen ve az hareket eden çocuklarda obesite gün geçtikçe artmaktadır. Buna bağlı diyabet ve kan yağ metabolizma hastalığının sıklığı çocuk yaşlarda giderek artmaktadır. Genç yaşlardan itibaren oluşmaya başlayan damar çeperlerindeki yağlı çizgilenmeler, stres, sigara, kan yağ metabolizma bozukluğu, hava kirliliği gibi dış etkenler ve kan basıncı yüksekliği, diyabet, genetik gibi iç etkenler sonucunda damarlarda aterosklerotik plaklar gelişmesine sebep olurlar. Damar yüzeyindeki bu plakların çeşitli dış ve iç etkenler sonucunda yırtılmaları ölümcül bir hastalık olan kalp krizine sebep olmaktadır ( Şekil 1) Şekil 1; Zaman içinde damar çeperinde biriken yağ hücreleri aterosklerotik plak gelişimine sebep olur (1,2,3,4). Plak yırtılarak (5) kalp krizine sebep olur. Kalp damarı çeperindeki plak yırtılması damar duvarında pıhtı oluşmasına sebep olur, bu pıhtı kan akımını yavaşlatır veya durdurur. Buna bağlı olarak kalp damarları kalp adalesini besleyemez. Kalp adalesindeki zedelenmeye kalp krizi veya miyokard enfarktüsü denilir. Beslenemeyen kalp adalesinde kanlanma kısa sürede tekrar sağ- ortaya çıkar. Bu zedelenme kısa veya uzun dönemde hayatı tehdit eden sonuçlara sebep olabilir. Bu sebeplerden dolayı kalp krizinin erken tanı ve tedavisi hayati öneme sahiptir. Kalp krizi ölümcül bir hastalık olmasına rağmen yıllar içinde tedavide önemli yol kat edilmiştir. Ambulans hizmetleri ile acil ilk müdahale, yoğun bakım ünitelerinde yakın takip, pıhtı eritici tedavilerin gelişmesi ve kateter yolu ile pıhtı ve tıkanıklığın mekanik yolla tedavisi sayesinde, birkaç dekat önce ölümcül seyreden bu hastalık nerdeyse tam olarak tedavi edilebilmektedir. Kalp krizinde ölüm ve kalp adale zedelenmesinin engellenmesinde anahtar faktör zamandır. Damarın açılması ne kadar kısa sürede yapı- ölüm tehlikesi o kadar azalır. Sağlık çalışanları ve doktorlar bu hastalığın tedavisinde adeta zamanla yarışırlar. Ne kadar çabuk damar açılır ise hasta o kadar uzun yaşar. Bunun için ambulans hizmetleri, acil servisler, kardiyoloji yoğun bakım üniteleri ve kateterizasyon laboratuarları tam bir uyum içinde çalışmalıdırlar. Hastanın taşınması, ilaç veya balon kateter tedavisinin ideal süreleri sınırlar çerçevesinde belirlenmiştir (Şema1). Kalp krizi geçiren hasta en kısa sürede ambulans çağırmalı veya acile başvurmalı. Ambulansta veya acil serviste hastayı gören sağlık personeli en kısa sürede acil müdahale gerektiren ortamı sağlamalı ve tanı koymalı veya tanı koyacak doktoru bilgilendirmelidir. Tanı koyan doktor ise en kısa sürede hastaya müdahale etmeli, eğer müdahale edemiyorsa müdahale edebilecek 32 33

18 Prof. Dr. Y. Cem Aygün Başkent Üniversitesi, Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Sık ve ani idrara çıkma ihtiyacı Bulanık ve kötü kokulu idrar yapma Karın alt bölgesi ve kasıklarda ağrı hissi Terleme Yorgunluk Bulantı, kusma Cinsel ilişki esnasında ağrı hissi olabilir. Bu şikayetlerin bir veya birden fazlasının varlığında aklımıza sistit tablosu gelmelidir. Bu gibi şikayetlerin varlığında basit bir idrar analizi ile tanı konulabilir. Tahlilde lökosit varlığı bazen de bakteri görülmesi tanıyı koydurur. Kesin tanı idrar kültürü ile konur, sonuca göre uygun antibiyotikler kullanılması gerekmektedir. Bol miktarda su içilmesi de tedavide yardımcıdır. Balayı Sistitine Karşı Çiftler Nasıl Önlem Almalıdır? İlişki öncesi ve sonrası idrara çıkılmalıdır. Tuvaletten sonra önden arkaya doğru kişisel temizlik yapılmalı. Böylece vajinal ve rektal bölgedeki bakterilerin idrar yollarına girmesi engellenmis olur. İdrar bekletilmemeli (ertelenmemeli) ve tuvalet seçiminde aşırı titiz davranılmamalı. Tuvaletten idrar yolu enfeksiyonu bulaşma riski sanıldığından çok daha azdır. Enfeksiyona çoğunlukla vücutta normalde bulunan mikroplar neden olur Bol sıvı alınmalıdır (mümkünse günde 8 bardak). Cinsel ilişki esnasında yeterli kayganlığın sağlanarak üretranın zedelenmesini azaltmak için su bazlı kayganlaştırıcı jeller kullanılabilir. Genital bölgenizin uzun süre nemli kalmasına izin verilmemeli, naylon, sıkı iç çamaşırları giyilmemelidir. Pamuklu iç çamaşırları tercih edilmelidir. Her gün mutlaka iç çamaşırlar değiştirilmelidir. Vajinal duş, banyo yağları ve spreyler enfeksiyona yol açıyorsa bunların bırakılması şikayetleri geçirebilmektedir. Bazı hastalarda tüm bu önlemlere rağmen sistit tablosu yine de oluşabilmektedir bu durumda üroloğa danışmak ve tedavi önerilerine uymak iyileşmek için çok önemlidir. Bazen idrarda sorumlu tutulabilecek hiçbir mikroorganizma bulunmaz ve bazı kadınlar antibiyotik tedavisinden sonra da, aynı sıkıntıları yaşamaya devam ederler. Bu gibi durumlarda her cinsel ilişkiden sonra hafif dozda nitrofurantoin veya trimetroprim sulfamethoxazol gibi ilaçlar alınabilir. Ayrıca yanma ve ağrı gibi istenmeyen hislerin azaltılması için, azo bileşikleri olan ilaçlar verilebilir. Enfeksiyon tablosu oluşumu ağrılı cinsel ilişkiye neden olabilmektedir. Bu durum özellikle ilk cinsel deneyimini balayında yaşayan bir kadın için çekilmezdir. İlk ilişkileri şiddetli bir ağrı ile yaşamak, sonraki ilişkilerinde de bu şekilde bir cinsel yaşama sahip olunacağı endişesine yol açarak kadının cinsellikten uzaklaşmasına veya soğumasına da neden olabilmektedir. Tedavi edilmeyen ve ciddiye alınmayan balayı sistiti ileride cinsel isteksizliğe ve cinsel ağrı bozukluğuna zemin hazırlayabilir. Bu nedenle daha önce de bahsettiğimiz önlemler uygulanmalı gerekirse cinsel danışmanlık ve rehberlik hizmetlerinden faydalanılmalıdır. Balayı Sistiti Sistit; hemen hemen her kadının ömründe en az bir kez yaşadığı, idrarda yanma, sık idrara çıkma, idrar yapamama gibi yakınmalar ile karşımıza çıkan tehlikeli olmayan ancak rahatsız edici bir hastalıktır. Bazı kadınlarda hemen her cinsel ilişki sonrası, sık ve ağrılı idrara çıkma gibi sistit belirtileri görülür. Şikayetler genellikle bir iki gün sürer ve yeniden ilişkiye girene kadar geçer. Kadınlarda idrar kanalı ile vajinanın yakınlığı dolayısıyla idrar yolu enfeksiyonu erkeklere oranla daha sık ve kolay görülür. Evlilikte ilk cinsel ilişki sonrasında ve takip eden balayı günleri içerisinde idrar yollarına enfeksiyon yapan mikropların bulaşması ile oluşan ve sistit şikayetleri ile seyreden tabloya Balayı Sistiti adı verilmektedir. Özellikle ilk cinsel deneyimlerini balayında yaşayan kadınlarda uzamış ilişki süresi, vajina komşuluğundaki üretra denilen idrar kanalının dış ağzında tahrişe yol açar. Bu tahriş ile cinsel organdaki mikroplar kolayca idrar kanalına bulaşarak enfeksiyona yol açabilir. E. coli denen dışkı kaynaklı bir bakteri, enfeksiyonların en sık sebebidir. Sistitin belirtileri; İdrar yaparken yanma ve acıma hissi 34 35

19 Yrd. Doç. Dr. Sezin Akça Bayar Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Kuru Göz Sendromu Kuru göz, oküler yüzeyde hasara yol açan gözyaşı yetersizliğinden veya aşırı buharlaşmaya bağlı gözyaşı filminin düzensizliğinden ortaya çıkar. Kuru gözde ya gözyaşının üretilmesinde bir sorun vardır ya da gözyaşının aşırı buharlaşması söz konusudur. Bu durum, en sık göz bozukluklarından biridir ve sürekli artmaktadır. Kadınları erkeklerden daha sık etkilemektedir ve sıklıkla 40 ile 60 yaşları arasında görünmektedir. Kuru göz sendromunda, gözyaşı tabakası incelir veya daha az stabil hale gelir. Duyusal sinirlerle donatılmış kornea, özellikle duyarlı bir reaksiyona sahiptir ve hastalarda günlük yaşamı bile etkileyebilecek rahatsızlıklara yol açar. Kuru Göz Sendromu Nedenleri Kuru Göz Sendromu nun (KGS) birçok nedeni vardır. Kuruluğun en sık görülen sebeplerinden biri yaşın ilerlemesidir. Yaşlandıkça insan vücudu daha düşük yağ üretir. Bu durum, erkeklere oranla daha kuru cildi olan bayanlarda daha sık görülür. Yağ eksikliği ayrıca gözyaşı tabakasını da etkiler. Sulu katmanı desteklemek için yeterli yağ olmaksızın, gözyaşı filmi daha hızlı buharlaşır ve kornea üzerindeki kuru alanlardan ayrılır. Sıcak, kuru ve rüzgârlı iklim, yüksek yer, klima, sigara dumanı gibi birçok dış faktör de kuru gözlerin sebebidir. Birçok insanın, okurken ya da bilgisayarda çalışırken gözleri tahriş olabilir. Belirli aralıklarla gözleri dinlendirme veya göz kırpma sayesinde gözler rahatlar

20 Mesleki faktörler. Uzun süre mikroskop veya bilgisayar başında çalışmak evaporasyonu arttırmaktadır. Nutrisyonel faktörler. Omega-3 yağ asitlerinden zayıf ya da omega-6 nın oranının fazla olduğu diyetler. Düşük vitamin A alımı KGS nu arttırabilir. Hormonal durum. Birçok yayında androjenlerin yağ salgılayan bez fonksiyonunu regüle ettiği ve androjen eksikliğinde KGS na yatkınlık oluşturduğu kanıtlanmıştır. Sistemik ilaçlar. Birçok sistemik tansiyon ilacı ve depresyon ilaçları kuru göze neden olabilmektedir. Göz Damlaları. Koruyucu madde içeren suni gözyaşı ve glokom ilaçlarının sık kullanımı. Numara düzeltici lazer uygulanımı. Kornea duyarlılığını hasara uğratıp geçici kuru göze neden olabilmektedir. Diyabet, romatizmal hastalıklar, kronik böbrek yetmezliği, hepatit C, radyasyon tedavisi, kemik iliği nakli diğer KGS nedenleridir. Belirtiler Yabanci cisim hissi: göz içindeki bir kum veya kirpik gibi Kaşınma Yanma Tahriş, kızarıklık Gözlerde sulanma: kuru alanlar gözyaşı kanallarını uyarırlar Okuma, TV izleme veya bilgisayarda çalıştıktan sonra artan bir rahatsızlık Göz kırpma ile düzelen bulanık görüş Salgılar: uzayan yapışkan lifler Göz kapaklarını açmada zorluk; ağır göz kapakları kornea yüzeyi hasarı ve gözyaşı akımını saptamaya yöneliktir. Kuru göz bir çok sistemik hastalıkla beraber seyredebildiği için hemogram, sedimentasyon, ANA, RF, tiroid fonksiyon testleri, anti-ro, anti- La antikorlarının bakılması tanı için önemlidir. Tedavi Kuru göz sendromunda tedavi öncelikle varsa göz kuruluğunu yaratan nedenin ortadan kaldırılması yönünde olmalıdır. Daha sonra eksilen gözyaşının replasmanına yönelik medikal tedavi ya da varolan gözyaşının kornea yüzeyinde daha fazla kalmasına yönelik gözyaşı kanalı tıkaçları uygulanması uygulanması şeklinde olabilir. Hastaların öyküleri kuru göze sebep olan durumları gösterebilir ve uygun tedavi bu sebeplerin ortaya çıkarılmasından sonra başlanmalıdır. Göz kuruluğuna eşlik eden sistemik hastalıklar tedavi edilmelidir. Romatolojik hastalıklar en başta gelen sistemik hastalıklardır. Gözkapağı bozuklukları da sıklıkla kuru göz semptomlarına neden olabilmektedir. Mekanik gözkapağı bozuklukları cerrahi olarak tedavi edilmelidir. Meibomian bezlerinin artmış sekresyonun temizlenmesi ılık kompresyon ve kirpiklerin mekanik temizliği, gerektiğinde de tetrasiklinli ilaçların kullanımı ile yapılır. Medikal Tedavi: Kuru gözün en yaygın tedavisi suni gözyaşı içeren damla, jel ve pomadlardır. Suni gözyaşları düzgün bir gözyaşı tabakası sağladığından hasta konforunu sağlar. Suni gözyaşlarının kullanımının kolay olması ve yüzey toksisitesinin olmaması gerekmektedir. Suni gözyaşı içeriğindeki koruyucu maddeler gözyaşı film tabakasını bozarak kornea yüzeyini zarara uğratır. Suni gözyaşları sık kullanılabildiğinden koruyucu madde içermeyen tek kullanımlık suni gözyaşları en sık kullanılan ajanlar haline gelmiştir. Tıkaçlar: Alt punktum denilen gözyaşının alt kapakta emildiği küçük açıklığın kapatılması amacıyla geçici veya kalıcı olarak alt punktum tıkaçları veya kanal içi kollajen tıkaçlar kullanılabilir. Hormon Tedavisi: Patogenezde de anlatıldığı gibi androjenlerin kuru göz semptomlarını azaltığı, anti-inflamatuar etki gösterdiği bilinmektedir. Bu tür çalışmalar umut verici olmakla birlikte araştırma seviyesindedir ve androjenlerin sistemik olarak değil, lokal etkili preparatları üzerinde çalışılmaktadır. Koruyucu Bakım Hakkında Tavsiyeler Kuru göz sendromunun belirtilerini hafifletmek veya ortadan kaldırmak için göz doktorunuzu düzenli ziyaretleriniz ve aşağıdaki önerilere uyunuz. Günde en az 2 litre su için Diyetinize omega 3 içeren besinleri ekleyin Yeterince uyuyun Klimadan ve kuru ortamlardan kaçının, bulunduğunuz ortamı nemlendirin Bisiklet sürerken, kayak veya yüzme yaparken koruyucu gözlükler kullanın Sigara içmeyin ve dumanlı ortamlardan uzak durun Nemlendiriciler kullanın Kontakt lensleri nemli tutun Gün ışığında çalışın, ancak doğrudan güneş ışığından sakının Ekrandaki yansımalardan sakının ve ekran ile aranızda cm lik uzaklığı koruyun Daha sık göz kırpın ve düzenli kısa aralar verin. Gözyaşı anormalliklerini bir veya daha fazla altta yatan nedene göre sınıflandırırsak daha iyi tedavi edebilme imkanımız olur. Hacim bozuklukları: Gözyaşı hacim bozuklukları en sık rastlanılan gözyaşı anormalliklerini oluşturur. Genel olarak iki sebepten kaynaklanır : 1. Gözyaşı salınımının az olması; Lakrimal bezlerin (gözyaşı üretiminin olduğu bez) doğumsal hastalıkları. 2. Buharlaşma artışı. 3. Ayrıca kontakt lens kullanıcıları da Kuru Göz Sendromu ndan şikayet eder. İlaçlar, tiroid bozuklukları, A vitamin eksikliği ve Parkinson, Sjögren Sendromu (kuru gözler ve ağız kuruluğuna neden olan otoimmün bir hastalıktır) gibi hastalıklar da Kuru Göz Sendromu nun nedenlerindendir. Risk Faktörleri Çevresel faktörler. Nem azlığı, yüksek sıcaklık, rüzgar ya da klima, kötü hava kalitesi, sigara içimi KGS semptomlarını kötüleştirebilir. Tanı Her hastalıkta olduğu gibi kuru gözde de tanıya yaklaşım hasta ile ilk karşılaşmada başlar. Hastanın göz kırpma oranı, gözlerinde sulanma veya göz çevresinde akne rozasea gibi lezyonların olması tanı için yol göstericidir. Ayrıca hasta öyküsünde; kuru gözün birarada bulunabildiği sistemik hastalıklar olması nedeniyle miyalji, artralji, kilo kaybı, ateş gibi nonspesifik semptomlar da sorgulanabilir. Tanıda semptomları ve klinik bulguları değerlendirmek amacıyla tanısal testler kullanılmaktadır. Klinik öykü ve semptom sorgulaması için kullanılan özel testler yararlıdır. Diğer tanısal testler gözyaşı filmi bozukluğu, 38 39

Hisar Intercontinental Hospital

Hisar Intercontinental Hospital Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan

Detaylı

Evde Sağlık Hizmeti, Evde Fototerapi ve Ek Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tanıtımı

Evde Sağlık Hizmeti, Evde Fototerapi ve Ek Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tanıtımı Evde Sağlık Hizmeti, Evde Fototerapi ve Ek Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Tanıtımı T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM, ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ Evde Sağlık

Detaylı

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak

İNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak

Detaylı

S. Ü. TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ EĞİTİM BİRİMİ

S. Ü. TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ EĞİTİM BİRİMİ S. Ü. TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ EĞİTİM BİRİMİ I. Eğitim Biriminin Kuruluşu, İşleyişi ve Faaliyetleri Eğitim Birimi hastanemizin kurulmasıyla beraber 2009 yılında faaliyetlerine başlamıştır. Başlangıçta çalışan

Detaylı

Sigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı

Sigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı Sigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı çeken sigara vücuda birçok zarar vermekte ve uzun süre

Detaylı

DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU

DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU DIŞ KULAK YOLUNDAN YABANCI CİSİM / POLİP ÇIKARTILMASI AMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi,

Detaylı

ÖZEL ÖZKAYA HASTANE İŞLETMECİLİĞİ

ÖZEL ÖZKAYA HASTANE İŞLETMECİLİĞİ ÖZEL ÖZKAYA HASTANE İŞLETMECİLİĞİ Özel Özkaya Hastane İşletmeciliği olarak 2006 yılından itibaren Kızılay da bulunan Tıp Merkezlerimiz siz değerli hastalarımıza hizmet vermektedir. Merkezlerimiz ; - Milli

Detaylı

Uzman Doktorlar. Akay Hastanesi nin tıbbi kadrosu, alanında uzmanlaşmış, bilgili, deneyimli, yenilikleri takip eden doktorlardan oluşmaktadır.

Uzman Doktorlar. Akay Hastanesi nin tıbbi kadrosu, alanında uzmanlaşmış, bilgili, deneyimli, yenilikleri takip eden doktorlardan oluşmaktadır. /akayhastanesi /akayhastanesi Hizmetindeyiz Akay Hastanesi hedeflerinin doğrultusunda tıbbın bütün kliniklerinde hizmet vermeyi ve 450 yi aşan personeli ile standartlarını daha da ileriye taşımayı amaçlamaktadır.

Detaylı

HASTANEMİZİN TANITIMI. Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi

HASTANEMİZİN TANITIMI. Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi HASTANEMİZİN TANITIMI Münevver ÖZKAN Acil Ameliyathanesi Sorumlu Hemşiresi Hastanemiz Balkanların en büyük sağlık kompleksi olarak 19.01.1960 yılında İşçi Sigortaları Kurumu İstanbul Hastanesi adıyla hizmete

Detaylı

Kendiniz için, bir güzellik yapın

Kendiniz için, bir güzellik yapın Kendiniz için, bir güzellik yapın Dünya Standartlarında Estetik Uygulamaların Adresi: Akay Hastanesi İnsanlar binlerce yıldır genç ve güzel görünmenin kendilerine verdiği güç için çaba sarfetmişler. 5000

Detaylı

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.

ELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR. SAYFA NO 1/5 TANISAL VE GİRİŞİMSEL DİZ ARTROSKOPİSİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat Yöntem: Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 cm'lik kesi deliklerinden artroskopinin

Detaylı

ERGENLİKTE HİJYEN SAĞLIK VE KİŞİSEL BAKIM. Hazırlayan Okul Rehber Öğretmeni İrem YILDIRIM

ERGENLİKTE HİJYEN SAĞLIK VE KİŞİSEL BAKIM. Hazırlayan Okul Rehber Öğretmeni İrem YILDIRIM ERGENLİKTE HİJYEN SAĞLIK VE KİŞİSEL BAKIM Hazırlayan Okul Rehber Öğretmeni İrem YILDIRIM SAĞLIK VE HİJYEN NEDİR? Sağlık; kişinin doğuştan getirdiği kalıtsal özellikleri ile fiziksel, biyolojik ve sosyal

Detaylı

www.higebzeist.com HOLIDAY INN Gebze Istanbul Asia

www.higebzeist.com HOLIDAY INN Gebze Istanbul Asia www.higebzeist.com HOLIDAY INN Gebze Istanbul Asia Holiday Inn Gebze - İstanbul Asia ya Hoşgeldiniz Dünyada 4500 ün üzerinde, en fazla otel sayısına sahip, IHG Intercontinental Hotels Grubu üyesi olan

Detaylı

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ

T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ T. C. SAĞLIK BAKANLIĞI KEÇİÖREN EĞİTİM ve ARAŞTIRMA HASTANESİ TELEFON REHBERİ İDARİ BİRİMLER KALİTE YÖNETİM BİRİMİ Kalite Direktörü 2103 Kalite Yönetim Birimi 1387 Kalite Sekreteri 1382 PERSONEL (ÖZLÜK)

Detaylı

Estetik ve Plastik Cerrahi

Estetik ve Plastik Cerrahi Estetik ve Plastik Cerrahi Estetik ve Plastik Cerrahi Zamana karşı savaşı kazanarak sağlıklı, güzel bir yüz ve vücuda sahip olmak sizin elinizde Gözünüze güzel gelmeyen 'değişmeli' dediğiniz vücudunuzun

Detaylı

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011

Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011 Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını

Detaylı

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler

MEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik

Detaylı

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ

TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS NEDİR? Omurga, omur adı

Detaylı

KANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON. Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem.

KANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON. Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem. KANSER HASTALIĞINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ÖNEMİ & DEPRESYON Uzm. İletişim Deniz DOĞAN Liyezon Psikiyatri Yük.Hem. Onkoloji Okulu İstanbul /2014 SAĞLIK NEDİR? Sağlık insan vücudunda; Fiziksel, Ruhsal, Sosyal

Detaylı

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL

Detaylı

For Sifa University Hospital Saç Ekimi Ünitesi

For Sifa University Hospital Saç Ekimi Ünitesi For Sifa University Hospital Saç Ekimi Ünitesi www.sifa.edu.tr FUE SAÇ EKİMİ Saç ekimi, çeşitli nedenlerle saç açıklığı ya da seyrekliği oluşmuş alanlara, kişinin kendi saç köklerinin nakledilerek saçsız

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

KULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. KULLANMA TALİMATI BELOGENT merhem Cilt üzerine uygulanır. Etkin madde: Her 1 gram merhemde dipropiyonat formunda 0,5 mg a eşdeğer betametazon ve sülfat formunda 1,0 mg a eşdeğer gentamisin bulunmaktadır.

Detaylı

Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri

Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri Eczacıbaşı Topluluğu kuruluşlarından Eczacıbaşı Sağlık Hizmetleri, Türkiye nin yerinde sağlık ve bakım çözümleri sunan ilk ve en büyük kuruluşudur.

Detaylı

NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR

NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları

Detaylı

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı. Cildimiz, yaşlanma belirtilerini en belirgin olarak yansıtan organdır.

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı. Cildimiz, yaşlanma belirtilerini en belirgin olarak yansıtan organdır. YAŞLILARDA SIK KARŞILAŞILAN DERİ SORUNLARI Prof.Dr.Ayşen Karaduman Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı Cildimiz, yaşlanma belirtilerini en belirgin olarak yansıtan organdır.

Detaylı

Ankilozan Spondilit BR.HLİ.065

Ankilozan Spondilit BR.HLİ.065 Gençlerde Bel Ağrısına Dikkat! Bel ağrısı tüm dünyada oldukça yaygın bir problem olup zaman içinde daha sık görülmektedir. Erişkin toplumun en az %10'unda çeşitli nedenlerle gelişen kronik bel ağrıları

Detaylı

TERMAL SU NEDİR? Termal sular, sıcaklıkları 20 C nin üzerinde ve mineral yönünden zengin olan doğal kaynak sularıdır.

TERMAL SU NEDİR? Termal sular, sıcaklıkları 20 C nin üzerinde ve mineral yönünden zengin olan doğal kaynak sularıdır. Su olmadan medeniyet olmaz. Tarih boyu kurulan bütün medeniyetler su etrafında şekillenmiştir. Su kemerleri, sarnıçlar, çeşmeler ve hamamlar medeniyetin olmazsa olmaz unsurları haline gelmiştir. Özellikle

Detaylı

Endometriozis. (Çikolata kisti)

Endometriozis. (Çikolata kisti) Endometriozis (Çikolata kisti) Bugün Neler Konuşacağız? Endometriozis Nedir? Belirtileri Nelerdir? Ne Sıklıkta Görülür? Hangi Sorunlara Neden Olur? Nasıl Tanı Konur? Nasıl Tedavi Edilir? Endometriozis

Detaylı

Hemoroid (Basur) Nedir?

Hemoroid (Basur) Nedir? Sindirim sisteminin giriş kapısını ağız ve dişler, çıkış kapısını ise anal kanal ve anüs oluşturur. İstemli olarak sağlanan dışkı ve gaz çıkışının kontrolü; hemoroitlerin de bir parçası olduğu bu anal

Detaylı

Su Çiçeği. Suçiçeği Nedir?

Su Çiçeği. Suçiçeği Nedir? Suçiçeği Nedir? Su çiçeği varisella zoster adı verilen bir virüs tarafından meydana getirilen ateşli bir enfeksiyon hastalığıdır. Varisella zoster virüsü havada 1-2 saat canlı kalan ve çok hızlı çoğalan

Detaylı

SIK RASTLANAN HASTALIKLAR-1

SIK RASTLANAN HASTALIKLAR-1 SIK RASTLANAN HASTALIKLAR-1 HEMOROİD - BASUR HAZIRLAYAN: OP. DR. ŞABAN BEYAZPINAR ANA SAYFAYA DÖN 1 GİRİŞ Sağlıklı bir toplum olmak. Sağlıklı karar vermeyi sağlamak ve yanlış yapmamak. Bilgilerimizin doğruluğunu

Detaylı

2012/2013 Yılı İstatistiki Verileri

2012/2013 Yılı İstatistiki Verileri T.C SAĞLIK BAKANLIĞI TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU Ankara 1.Bölge Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreterliği Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi / Yılı İstatistiki Verileri /

Detaylı

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM HEMŞİRESİ

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM HEMŞİRESİ REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM

Detaylı

SAĞLIK TURİZMİNİN YENİ YILDIZI; TÜRKİYE. Dünyada sağlık turizminin gelişmesine sebep olan faktörler şu şekilde sıralanabilir;

SAĞLIK TURİZMİNİN YENİ YILDIZI; TÜRKİYE. Dünyada sağlık turizminin gelişmesine sebep olan faktörler şu şekilde sıralanabilir; Yrd. Doç Dr. Gonca Güzel Şahin SAĞLIK TURİZMİNİN YENİ YILDIZI; TÜRKİYE Sağlık Turizmi; insanların tedavi olmak amacıyla yaşadıkları ülkeden, kaliteli ve görece daha ucuz hizmet alabilecekleri başka ülkelere

Detaylı

ORTAK GÖRÜŞ 2010 ANKET VERİLERİ

ORTAK GÖRÜŞ 2010 ANKET VERİLERİ ORTAK GÖRÜŞ 2010 ANKET VERİLERİ Türk Tabipleri Birliği Hekimlerin Çalışma Koşulları, İşyükü ve İşgücüne ilişkin Ortak Görüş 2010 VERİ DÖKÜMÜ EKİM 2010 Yanıt dağılım grafkleri, tabloları ve anket soruları

Detaylı

17 Mart 2002 / Milliyet Kadınlar artık küçük göğüs istiyor...

17 Mart 2002 / Milliyet Kadınlar artık küçük göğüs istiyor... 17 Mart 2002 / Milliyet Kadınlar artık küçük göğüs istiyor... Kadınların çeşitli sıkıntılardan kurtulmak ve yaşam kalitelerini artırmak için göğüslerini küçülttüğü, dünyada tercih edilen göğüs ölçüsünün

Detaylı

PROSTAT BÜYÜMESİ VE KANSERİ

PROSTAT BÜYÜMESİ VE KANSERİ PROSTAT BÜYÜMESİ VE KANSERİ PROSTAT BÜYÜMESİ Prostat her erkekte doğumdan itibaren bulunan, idrar torbasının hemen altında yer alan bir organdır. Yaklaşık 20 gr ağırlığındadır ve idrar torbasındaki idrarı

Detaylı

30.12.2014. Anne Sütünün Önemi. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi

30.12.2014. Anne Sütünün Önemi. 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi. Anne Sütünün Önemi 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı 15.Hafta ( 22-26 / 12 / 2014 ) ANNE SÜTÜNÜN ÖNEMİ VE ÖZELLİKLERİ Slayt No: 22 Bebeğin bağışıklık sisteminin gelişimini kolaylaştırır. Bebekte kulak enfeksiyonları

Detaylı

Hammertoe Düzeltme Sistemi

Hammertoe Düzeltme Sistemi Hammertoe Düzeltme Sistemi MUTLU AYAKLAR YİNE BURADA! BU YENİ, KABLOSUZ PROSEDÜR HAKKINDA SEVİNİLECEK BİR ŞEY nextradesis/nex*tra*de*sis/ (-de sis) interfalanjiyel eklemin cerrahi fiksasyonudur, ve hassaslık,

Detaylı

Temelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler jeneralize (beyinde

Temelde akılda tutulması gereken nöbetlerin iki çeşit olduğudur parsiyel (yani beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler jeneralize (beyinde EPİLEPSİ Basitleştirilmiş şekliyle epilepsi nöbeti kısa süreli beyin fonksiyon bozukluğuna bağlıdır, ve beyin hücrelerinde geçici anormal deşarjlar sonucu ortaya çıkar. Epilepsi nöbetlerinin çok değişik

Detaylı

Ameliyat Sırası Hasta Bakımı

Ameliyat Sırası Hasta Bakımı Ameliyat Sırası Hasta Bakımı AMAÇ Hastanın ameliyat sırası hemşirelik bakımının sürdürülmesi ve karşılaşabileceği komplikasyonların önlenmesidir. TEMEL İLKELER Ameliyat sırası dönemde hemşirelik bakımı;

Detaylı

Vücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır.

Vücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır. HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf

Detaylı

Bilim Uzmanı İbrahim BARIN

Bilim Uzmanı İbrahim BARIN ERCİYES ÜNİVERSİTESİ HASTANELERİNDE YATAN HASTALARIN HASTANE HİZMET KALİTESİNİ DEĞERLENDİRMELERİ Bilim Uzmanı İbrahim BARIN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri AMAÇ Hasta memnuniyeti verilen

Detaylı

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM

OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM OTOLOG YENİLENME HIZLANDIRICISI YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE KAS VE İSKELET SİSTEMİNİ ONARICI, SPOR TRAVMA VE ORTOPEDİK RAHATSIZLIKLARIN TEDAVİLERİNDE YENİLKÇİ BİR PROGRAM DENSITY PLATELET GEL ONARICI TIPTA

Detaylı

CERRAHİ SERVİS HEMŞİRESİ

CERRAHİ SERVİS HEMŞİRESİ REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Eşit Tevfik Candan Öngün Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5 1. ÇALIŞTIĞI BÖLÜM

Detaylı

T.C. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Türkçe ve İngilizce Tıp Programları

T.C. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Türkçe ve İngilizce Tıp Programları T.C. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Türkçe ve İngilizce Tıp Programları 4. ve 5. Sınıf Stajları Öğrenci Değerlendirme Anket Analizi 2012-2013 Bahar Yarıyılı Anket Analizi 2012-2013 Bahar

Detaylı

BÖBREK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Böbrekler ne işe yarar?

BÖBREK HASTALIKLARI. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Böbrekler ne işe yarar? BÖBREK HASTALIKLARI Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Böbrekler ne işe yarar? Böbreğin en önemli işlevi kanı süzmek, idrar oluşturmak ve vücudun çöplerini (artık ürünleri) temizlemektir. Böbrekte oluşan idrar, idrar

Detaylı

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi

21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi 21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların

Detaylı

Kalp Kapak Hastalıkları

Kalp Kapak Hastalıkları BR.HLİ.085 içerisinde kanın bulunduğu dört odacık vardır. Bunlardan ikisi sağ, ikisi ise sol kalp yarımında bulunur. Kalbe gelen kan önce sağ atriuma gelir ve kalbin sağ kulakcığı ve sağ karıncığı arasında

Detaylı

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER:

3. SIKLIKLA TEDAVİ EDİLEN HASTALIKLAR, UYGULANAN PROSEDÜRLER VE HİZMETLER: Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1. HİZMET KAPSAMI: Çocuk Alerji Bilim Dalı, 0-18 yaş grubu ayaktan ve yatan hastalara tanı ve tedavi hizmetleri sunmaktadır. Bu hizmet haftada 7 gün ve 24

Detaylı

KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü

KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI. Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRİZİNDE İLK MÜDAHALE VE STENTLİ HASTANIN YAŞAMI Uzm.Dr. Selahattin TÜREN Kardiyoloji Bölümü KALP KRıZINDE ILK MÜDAHALE Kalp krizi tıbbi bir acil durumdur. Erken tanı ve hızlı tedavi oldukça hayati

Detaylı

Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde

Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)

Detaylı

FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU. T.C. Kimlik No: Cinsiyeti: K E

FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU. T.C. Kimlik No: Cinsiyeti: K E Doküman No: P02- F14 Yayın Tarihi: 01/09/2014 Geçerlilik Tarihi: 14/04/2020 Revizyon No: 01 Revizyon Tarihi: 14/04/2015 Sayfa No: 1/2 FİBROBLAST SİPARİŞ FORMU Tarih:../ /.. HASTA BİLGİLERİ: Hastanın Adı

Detaylı

ADANA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ

ADANA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ ADANA AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ İSTATİSTİK 2013 HAZIRLAYAN Şennur ERDEM Tıbbi Teknolog GİRİŞ Ağız ve diş sağlığı, genel sağlığın, yaşamsal fonksiyonların ve yaşam kalitesinin önemli bir parçasıdır. Dünya

Detaylı

Romatizma BR.HLİ.066

Romatizma BR.HLİ.066 Nedir? başta eklemler olmak üzere, birçok organ ve dokunun doğrudan ya da dolaylı olarak zarar görmesine yol açabilen hastalıklar grubudur. Kanda iltihap düzeyinde yükselmeye neden olup olmamasına göre

Detaylı

Türk Cerrahi ve Ameliyathane Hemşireleri Derneği Bülteni

Türk Cerrahi ve Ameliyathane Hemşireleri Derneği Bülteni Türk Cerrahi ve Ameliyathane Hemşireleri Derneği Bülteni Değerli Meslektaşlarımız, İki yılda bir düzenlediğimiz 8. Ulusal Cerrahi ve Ameliyathane Hemşireliği Kongresi, 21-24 Kasım 2013 tarihlerinde Kuşadası

Detaylı

Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır.

Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır. Bölüm 9 Astım ve Gebelik Astım ve Gebelik Dr. Metin KEREN ve Dr. Ferda Öner ERKEKOL Genellikle çocukluk ve gençlik döneminde başlayan astım kronik bir solunum sistemi hastalığıdır. Erişkinlerde astım görülme

Detaylı

Engelsiz Yaşam, Sağlık, Medikal, Hastane Ekipmanları ve Tıbbi Cihazlar Fuarı Ankara da açılıyor.

Engelsiz Yaşam, Sağlık, Medikal, Hastane Ekipmanları ve Tıbbi Cihazlar Fuarı Ankara da açılıyor. Engelsiz Yaşam, Sağlık, Medikal, Hastane Ekipmanları ve Tıbbi Cihazlar Fuarı Ankara da açılıyor. 04 07 Mayıs 2017 tarihleri arasında Ankara Altınpark Fuar Alanı nda Engelsiz Yaşam, Hastane Ekipmanları,

Detaylı

Neden Çankaya Ortopedi?

Neden Çankaya Ortopedi? Neden Çankaya Ortopedi? www.cankayaortopedi.com Tedaviniz ortopedinin alt dallarında uzmanlaşmış bir ekip tarafından bilimselliği kanıtlanmış yöntemlerle yapılır Artroskopi ve Spor Yaralanmaları Artroplasti

Detaylı

Hastane. Hastane Grupları 19/11/2015. Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar

Hastane. Hastane Grupları 19/11/2015. Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar Hastane Sağlık Kurumları Yönetiminde Temel Kavramlar Yük.Hem.Müge Bulakbaşı Ekonomik, verimli ve etkili olarak her türlü sağlık hizmetinin kesintisiz üretildiği, Eğitim, araştırma ve toplum sağlığı hizmetlerinin

Detaylı

SAÇ DÖKÜLMELERİ. Yrd.Doç.Dr. Nazlı Dizen Namdar. DPÜ Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilimdalı

SAÇ DÖKÜLMELERİ. Yrd.Doç.Dr. Nazlı Dizen Namdar. DPÜ Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilimdalı SAÇ DÖKÜLMELERİ Yrd.Doç.Dr. Nazlı Dizen Namdar DPÜ Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilimdalı SAÇ DÖKÜLMELERİ İnsanlık tarihi boyunca saç büyük öneme sahipti. Saç insanın doğal güzelliğinin

Detaylı

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI

SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri

Detaylı

DOĞUM SONU EVDE BAKIM (ANNE EĞİTİMİ) Hazırlayan: Aysun Çakır Acıbadem Kadıköy Hastanesi Eğitim ve Gelişim Hemşiresi 24.06.2010

DOĞUM SONU EVDE BAKIM (ANNE EĞİTİMİ) Hazırlayan: Aysun Çakır Acıbadem Kadıköy Hastanesi Eğitim ve Gelişim Hemşiresi 24.06.2010 DOĞUM SONU EVDE BAKIM (ANNE EĞİTİMİ) Hazırlayan: Aysun Çakır Acıbadem Kadıköy Hastanesi Eğitim ve Gelişim Hemşiresi 24.06.2010 DOĞUM SONRASI AĞRI Altı haftaya kadar karın alt bölgesinde aralıklı ağrılar

Detaylı

KULLANMA TALİMATI. ACNEDUR Merhem. Haricen uygulanır.

KULLANMA TALİMATI. ACNEDUR Merhem. Haricen uygulanır. KULLANMA TALİMATI ACNEDUR Merhem Haricen uygulanır. Etkin madde: 100 g merhem 3 g Tetrasiklin hidroklorür içerir. Yardımcı maddeler: Beyaz vazelin, orta zincirli trigliserid, titanyum (IV) oksit (E 171),

Detaylı

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları. ve Akreditasyon Standartları

Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları. ve Akreditasyon Standartları Türk Ortopedi ve Travmatoloji Eğitim Konseyi (TOTEK) Kurum Ziyaretleri ve Akreditasyon Programı Esasları ve Akreditasyon Standartları Sağlık sisteminde verilen eğitimin niteliği, hizmetin niteliğini belirleyen

Detaylı

Meme Sağlığı Merkezi

Meme Sağlığı Merkezi Meme Sağlığı Merkezi BR.HLİ.100 Sevgili Hanımlar, Meme, sağlıklı neslin devamı için elzem bir organdır. Cinsel gücüyle ve süt yapma yetisiyle bu görevini yerine getirir. Biz kadınlar memelerimiz ile gurur

Detaylı

HEMŞİRELİK YÜKSEK LİSANS PROGRAMI

HEMŞİRELİK YÜKSEK LİSANS PROGRAMI HEMŞİRELİK YÜKSEK LİSANS PROGRAMI YÜKSEK LİSANS PROGRAMI NA GİRİŞ KOŞULLARI : Sağlık Bilimleri Fakültesi, Sağlık veya Hemşirelik Yüksekokulları, Hemşirelik, Sağlık Memurluğu ve Ebelik Programları mezunu

Detaylı

Dr.Jale Yüksek Pehlivan Saç Dökülmesi Artık Korkulu Rüya Değil 15.02.2015. Tarih Aralığı: 15.02.2015-15.02.2015. Haber Sayısı: 45

Dr.Jale Yüksek Pehlivan Saç Dökülmesi Artık Korkulu Rüya Değil 15.02.2015. Tarih Aralığı: 15.02.2015-15.02.2015. Haber Sayısı: 45 Dr.Jale Yüksek Pehlivan Saç Dökülmesi Artık Korkulu Rüya Değil 15.02.2015 Tarih Aralığı: 15.02.2015-15.02.2015 Haber Sayısı: 45 İÇİNDEKİLER No Adı Haber Başlığı 1 15.02.2015 AJANSMANISA.COM Saç Dökülmesi

Detaylı

Hepatit B ile Yaşamak

Hepatit B ile Yaşamak Hepatit B ile Yaşamak NEDİR? Hepatit B, karaciğerin iltihaplanmasına sebep olan, kan yolu ve cinsel ilişkiyle bulaşan bir virüs hastalığıdır. Zaman içerisinde karaciğer hasarlarına ve karaciğer kanseri

Detaylı

Diyabetik Ayak Bakımı

Diyabetik Ayak Bakımı AYAK BAKIM ÜNİTESİ Ayak Bakımı Günlük yaşamda el ve ayaklarımız çeşitli nedenlerle yıpranıyor ve bakıma ihtiyaç duyuyor. Bayındır Tıp Merkezi Ayak Bakım Ünitesi nde, 160 saatlik eğitim programını geçtikten

Detaylı

YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ

YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ A.D. Madde deyince ne anlıyoruz? Alkol Amfetamin gibi uyarıcılar Kafein Esrar ve sentetik kannabinoidler

Detaylı

Astım tedavisinde yaygın olarak yapılan yanlışlar vardır. Bu doğru bilinen yanlışların düzeltilmesi

Astım tedavisinde yaygın olarak yapılan yanlışlar vardır. Bu doğru bilinen yanlışların düzeltilmesi Bölüm 17 Astım Tedavisinde Yapılan Yanlışlar Astım Tedavisinde Yapılan Yanlışlar Dr. Gülhan AYHAN ve Dr. Ömer AYTEN Astım tedavisinde yaygın olarak yapılan yanlışlar vardır. Bu doğru bilinen yanlışların

Detaylı

Saç Ekimi. hair implant. dünyanın saçını ekiyoruz

Saç Ekimi. hair implant. dünyanın saçını ekiyoruz Saç Ekimi dünyanın saçını ekiyoruz Beslenmenizden mevsim değişikliklerine pek çok faktör saçlarınızı etkileyebilir ve dökülmelerine sebep olabilir. Ciddi olmayan düzeyde saç dökülmesi problemi yaşıyorsanız

Detaylı

SUBMANDİBULER GLAND EKSİZYONUAMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU

SUBMANDİBULER GLAND EKSİZYONUAMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU SUBMANDİBULER GLAND EKSİZYONUAMELİYATI HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM (RIZA) FORMU Hastanın Adı, Soyadı: TC Kimlik No: Baba adı: Ana adı: Doğum tarihi: Sayın Hasta, Sayın Veli/Vasi, Bu yazılı form, size yapılacak

Detaylı

SAĞLIKLI YAŞAM VE EGZERSĐZ. Prof. Dr. Erdal ZORBA

SAĞLIKLI YAŞAM VE EGZERSĐZ. Prof. Dr. Erdal ZORBA SAĞLIKLI YAŞAM VE EGZERSĐZ Prof. Dr. Erdal ZORBA GEÇMĐŞTEN GÜNÜMÜZE SAĞLIK Geçmişte sağlığın tanımı; hastalıklardan uzak olma diye ifade edilirdi. 1900 lerin başında ölümlerin büyük bir kısmı bakteri ve

Detaylı

UÜ-SK AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI

UÜ-SK AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI HİZMET KAPSAMI Rev. No : 03 Rev.Tarihi : 28 Şubat 2012 1 / 5 1 HİZMET KAPSAMI: Aile Hekimliği Anabilim Dalı yaş, cinsiyet, yakınma, hastalık ayrımı yapmaksızın, yaşamın bütün evrelerinde ve süreklilik içinde, sağlığın

Detaylı

T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ Balcalı Hastanesi Başhekimliği PERSONEL İŞLERİ BİRİMİNE

T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ Balcalı Hastanesi Başhekimliği PERSONEL İŞLERİ BİRİMİNE Evrak Tarih ve Sayısı: 28/05/2015-19291 T.C. ÇUKUROVA ÜNİVERSİTESİ Balcalı Hastanesi Başhekimliği *BENNLYL5* Sayı : 18649120-900/ Konu : Doğum Yardımı PERSONEL İŞLERİ BİRİMİNE Aile ve Sosyal Politikalar

Detaylı

Hasta Kayıt Birimi 2

Hasta Kayıt Birimi 2 ÖRNEK UYGULAMALAR 1 Hasta Kayıt Birimi 2 Hasta Kayıt Biriminde Yeterli Oturma Grupları 3 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Öncelikli Oturabilmeleri 4 5 Yaşlı ve Engelli Vatandaşların Önceliği İle İlgili Bir

Detaylı

Tekrarlayan Gebelik Kayıpları

Tekrarlayan Gebelik Kayıpları Tekrarlayan Gebelik Kayıpları Tekrarlayan gebelik kaybı, üç ve daha fazla gebeliğin 20. gebelik haftasından önce düşükle sonlanması olarak tanımlanır. Kadınların %10-20'sinde 1 kez düşük görülebilir. Yani

Detaylı

Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi)

Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi. (Nöro-Onkolojik Cerrahi) Beyin Omurilik ve Sinir Tümörlerinin Cerrahisi (Nöro-Onkolojik Cerrahi) BR.HLİ.018 Sinir sisteminin (Beyin, omurilik ve sinirlerin) tümörleri, sinir dokusunda bulunan çeşitli hücrelerden kaynaklanan ya

Detaylı

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM

KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM DOKU YENİLENMESİNDE OTOLOG ÇÖZÜM TÜRKİYEDE TEK DENTAL PRP KİTİ KEMİK VE DİŞ ETİ SORUNLARI İÇİN EN GÜVENİLİR VE EN ETKİLİ ÇÖZÜM YENİLENMEK KENDİ İÇİMİZDE ONARICI DOKU YENİLENMESİNİ HIZLANDIRAN YENİLİKÇİ

Detaylı

Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle. Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi

Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle. Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahı Gözüyle Op.Dr. Mesut KÖSEM Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Acıbadem International Hastanesi Damaryolu konusundaki gelişmeler, kronik hemodiyaliz tedavisini ve diyaliz sektörünü oluşturmuştur.

Detaylı

T e r m a l i n B a ş k e n t i Thermal Capital of Turkey A f y o n k a r a h i s a r

T e r m a l i n B a ş k e n t i Thermal Capital of Turkey A f y o n k a r a h i s a r T e r m a l i n B a ş k e n t i Thermal Capital of Turkey A f y o n k a r a h i s a r Prof. Dr. Mustafa SOLAK Afyon Kocatepe Üniversitesi Rektörü msolak@aku.edu.tr V. Uluslararası Sağlık Turizmi Kongresi

Detaylı

Aşağıda imzası olan ben... Doktor... ile görüştüm. Şikayetlerimin,... beklentilerimin,... olduğunu doktoruma ifade ettim.

Aşağıda imzası olan ben... Doktor... ile görüştüm. Şikayetlerimin,... beklentilerimin,... olduğunu doktoruma ifade ettim. Bilgilendirilmiş Hasta Ameliyat Onam Formu RİNOPLASTİ Tarih:.../.../... Aşağıda imzası olan ben... Doktor... ile görüştüm. Şikayetlerimin,... beklentilerimin,... olduğunu doktoruma ifade ettim. Doktorum,

Detaylı

Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı

Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi KALP KRİZİ Kalp krizi (miyokard

Detaylı

Pheri Yatçılık Turizm Ltd. Şti. www.pheriyatcilik.com

Pheri Yatçılık Turizm Ltd. Şti. www.pheriyatcilik.com Pheri Pheri Yatçılık Turizm Ltd. Şti. www.pheriyatcilik.com Marmara da ay ışığında dans Pheri Yatçılık adından sıkça söz ettirmiş ve dizayn ödülü almış tekneleriyle, İstanbul Boğaz'ının eşsiz güzelliğini

Detaylı

Kan Kanserleri (Lösemiler)

Kan Kanserleri (Lösemiler) Lösemi Nedir? Lösemi bir kanser türüdür. Kanser, sayısı 100'den fazla olan bir hastalık grubunun ortak adıdır. Kanserde iki önemli özellik bulunur. İlk önce bedendeki bazı hücreler anormalleşir. İkinci

Detaylı

Tarih : 01.03.2015 Sayı : 006 BASIN BÜLTENİ. Türk Dermatoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. NİLGÜN ȘENTÜRK

Tarih : 01.03.2015 Sayı : 006 BASIN BÜLTENİ. Türk Dermatoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. NİLGÜN ȘENTÜRK Tarih : 01.03.2015 Sayı : 006 BASIN BÜLTENİ Türk Dermatoloji Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. NİLGÜN ȘENTÜRK Benleriniz Kabusunuz Olmasın Vücudunuzdaki benleriniz büyüyor, kașınıyor veya kanıyorsa

Detaylı

parkresidencescadde.com

parkresidencescadde.com parkresidencescadde.com SİZE ÖZEL AYRICALIKLI BİR YAŞAM... Moderni, klasiği, özel hissetmeyi, hayatın merkezinde olmayı, kendini şımartmayı, modayı, sanatı, güneşi, gökyüzünü, ayrıcalıklı yaşamayı

Detaylı

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi

Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.

Detaylı

Uygulama yirmi dakika sürüyor ve hemen normal yaşamınıza dönebiliyorsunuz. "Kaşlarımın arasındaki çizgi beni aslında olmasamda, kızgın gösteriyor.

Uygulama yirmi dakika sürüyor ve hemen normal yaşamınıza dönebiliyorsunuz. Kaşlarımın arasındaki çizgi beni aslında olmasamda, kızgın gösteriyor. Yüzümüzde aşırı çalışan mimik kasları dinamik yüz çizgilerine yol açıyor ve bizi olduğumuzdan daha yaşlı gösteriyor. Bu çizgilerin cerrahi ile giderilmesi çok zahmetli olabiliyor. Botoks maddesini yüzdeki

Detaylı

D.E. E.V. İLERİ YAŞAM MERKEZİ ISTANBUL - TÜRKİYE

D.E. E.V. İLERİ YAŞAM MERKEZİ ISTANBUL - TÜRKİYE D.E. E.V. İLERİ YAŞAM MERKEZİ ISTANBUL - TÜRKİYE DÜNYA HAREKET ÖZGÜRLÜĞÜ Ü SAĞLIKLI İLERİ YAŞAM İÇİN :1 SAĞLIKLI İLERİ YAŞAM AM İÇİN N : Dünyamızda süratle s gelişen en teknoloji sayesinde insanlar, her

Detaylı

3 Gecelik Konaklamalı Programlar. 3 Gecelik Konaklamalı Programlar

3 Gecelik Konaklamalı Programlar. 3 Gecelik Konaklamalı Programlar Nua da geçireceğiniz zamanı en fazla keyif alarak değerlendirebilmeniz için sizin adınıza hazırladığımız, geçmişe doğru mistik bir yolculuk vadeden, ruhunuza ve bedeninize hitap eden bu programlar en doğru

Detaylı

YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy

YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek

Detaylı

TRSM de Rehabilitasyonun

TRSM de Rehabilitasyonun TRSM de Rehabilitasyonun Yeri Dr. Ayla Yazıcı BRSHH Gündüz Hastanesi ve Rehabilitasyon Merkezi Koordinatörü 7.10.2010 Şizofreni tedavisinde çok boyutlu yaklaşım Şizofreni tedavisinde çok boyutlu yaklaşım

Detaylı

5 Pratik Dermatoloji Notları

5 Pratik Dermatoloji Notları AİLE HEKİMLERİ İÇİN 5 Pratik Dermatoloji Notları En Sık Görülen Dermatolojik Hastalıklar İçindekiler Vitiligo Eritema Multiforme Ürtiker Uyuz Tahta Kurusu / Pire Isırığı Kaposi Sarkomu 2 Vitiligo 3 Vitiligo

Detaylı

Omurga-Omurilik Cerrahisi

Omurga-Omurilik Cerrahisi Omurga-Omurilik Cerrahisi BR.HLİ.017 Omurga cerrahisi, omurilik ve sinir kökleri ile bu hassas sinir dokusunu saran/koruyan omurga üzerinde yapılan ameliyatları ve çeşitli girişimleri içerir. Omurga ve

Detaylı

TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ

TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ GÜLDER GÜMÜŞKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ HASTANESİ TROMBOSİT NEDİR? 1 Kemik iliğinde yapılan kan hücrelerinden biridir. Pıhtılaşma hücreleri olarak bilinir. 1mm 3 kanda

Detaylı

DERS : ÇOCUK RUH SAĞLIĞI KONU : KİŞİLİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER

DERS : ÇOCUK RUH SAĞLIĞI KONU : KİŞİLİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER DERS : ÇOCUK RUH SAĞLIĞI KONU : KİŞİLİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER A) BİYOLOJİK ETMENLER KALITIM İÇ SALGI BEZLERİ B) ÇEVRE A) BİYOLOJİK ETMENLER 1. KALITIM Anne ve babadan genler yoluyla bebeğe geçen özelliklerdir.

Detaylı

Bireyin, ailenin ve toplumun sağlığını, esenliğini koruma, geliştirme ve hastalık halinde iyileştirme amacına yönelik hemşirelik hizmetlerinin planlanması, örgütlenmesi, uygulanması, değerlendirilmesi

Detaylı