ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri 25 Nisan 2008 Ambassadore Otel, Ankara

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri 25 Nisan 2008 Ambassadore Otel, Ankara"

Transkript

1

2

3 o Vasculitis, is a group of diseases, in which the target of inflammation is vessel wall o o The existence of injury in the vessel wall Surrounding tissues have generally normal appearance ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

4 Floresan Mikroskop Sitoplazmik antijenler Sağlıklı insan nötrofili Floresan bağlanmış Anti-human immunoglobulin Hasta serumunda ANCA Cam slide ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

5

6

7

8

9

10 Uncontrolled New drugs: corticosteroids in the late 1940s Better outcomes: combination therapy with CYC Due to it s efficacy, no controlled trials needed to be done Optimized and harmonized regimens In WG, studies of MTX as an alternative of CYC also uncontrolled Other CYC-sparing treatments (AZA, MMF, etc.) are not based on controlled trials Remission rates are of 90%; remission is often delayed; Maintenance of remission is < 75% and 50% at 6 months and 5 years respectively; poor quality of life during remissions D. Jayne. Clin and Exp Rheumatol 2007 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

11 Randomized controlled CYCAZAREM: AAV; CYC vs. AZA; maintenance of remission At 18-month, the relapse rate was not different 14% vs.16%, higher in WG patients The number of adverse events was similar NORAM: mild AAV; CYC vs. MTX, induction of remission At 6 month, remission rates were 94% vs. 90%, the time to remission was 2 months longer in the MTX group At 18 months, the relapse rate was higher in the MTX group (70% vs. 47%) ; P = 0.023). Leucopenia is higher in CYC, abnormal LFTs is higher in MTX group Jayne D et al. N. Engl. J. Med De Groot Ket al. Arthritis Rheum ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

12 q Expression of TNF and TNFR high at vasculitic sites q TNF-activated endothelial cells enhances leukocyte adhesion q Infections may trigger vasculitic attacks q Inhibition of TNF-alpha decreases the formation of granuloma q CD4+ T cells from patients with WG, produce elevated levels of TNF-alpha qtnf-alpha priming enhances degranulation ability of neutrophils upon ANCA stimulation q Blocking with anti-rat TNF-alpha mab, is effective in treating established experimental vasculitis. This, in part, by suppression of the enhanced leukocyte-endothelial interactions Mark A. Little et al. J Am Soc Nephrol 2006 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

13 A.T. Chan, O. Flosmann, C. Mukhtyar, D.R.W. Jayne, R.A. Luqmani The role of biologic therapies in the management of systemic vasculitis Autoimmunity Reviews (2006) ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

14 Open Label Pilot Study Add-on treatment for active severe patients for remission induction 6 month treatment leads to significant fall in BVAS, efficacious in inducing remissions Stone JH et al. Arthritis Rheum 2001 Randomized Placebo-controlled Trial (WGET) Add-on treatment and etanercept remaining as the sole maintenance therapy 180 pts. etanercept vs. placebo, maintenance of remission New or relapsed WG with severe or non-life threatening disease activity No significant differences to prevent further disease flares and to sustain remission (69.7 percent vs percent, P=0.39) Adverse events were similar, but a number of solid organ cancers were noted in the etanercept arm. N Engl J Med 2005 Stone JH et al. Arthritis Rheum 2006 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

15 Open Studies 54 patients (35 with WG) Remission achieved in more than 43(81%) Sustained remission was observed in 28 out of 33 followed-up patients 10 patients suffered severe infection Infliximab also induce remission in refractory CSS in small case series Infliximab effective in new or relapsed AAV at short-term Bartolucci et al. Rheumatology (Oxford) 2002 Booth et al. J Am Soc Nephrol 2004 Lamprecht P et al. Rheumatology (Oxford) 2002 Mukhtyar C. and Luqmani R Ann. Rheum. Dis Gause A. Et al. Z. Rheumatol In long-term treatment both the risk of infection and relapse are high ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

16

17 The mouse Fab domain of rituximab binds CD20 antigen CD20 presents on the mature B cells, a transmembranous protein RIT does not effect long-lived plasma cells and memory cells RIT leads 98% and 40-70% depletion of B cells in the periphery and lymph nodes. B cells recover in a few months, return to pre-treatment levels within 9-12 months ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

18 Granuloma formation Initiated and maintained by Th1 CD4 T-cells The cells in the structure of granuloma qmonocyte-derived tissue macrophages, qgiant cells, qneutrophils, qcd4+cd28-t-cells, qb cells ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

19 B cells have been implicated in granuloma formation in WG Activated B cells are present in higher numbers in patients with active vasculitis B cells are effective antigen presenting cells, and can activate T cells B cells also produce TNF-alpha and IL-6 B cell activators (BlyS or BAFF) are increased in AAV Voswinkel J, et al. Ann Rheum Dis 2006 Popa ER, et al. J Allergy Clin Immunol 1999 Mitchison NA. Nat Rev Immunol2004 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

20 Christopher F. Wong. Nephrol Dial Transplant 2007 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

21 Potential targets for biologicals interfering with lymphoid neoformation (PAR)-2: the protease-activated receptor; (TEM): Th1-type effector memory T-cell Lamprechtet al.ann. N.Y. Acad. Sci ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

22 KEOGH KA, et al. SPECKS U: Induction of remission by B lymphocyte depletion in eleven patients with refractory antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Arthritis Rheum KEOGH KA, et al. SPECKS U: Rituximab for refractory Wegener s granulomatosis:report of a prospective, open-label pilot trial. Am J Respir Crit Care Med ERIKSSON P. J Int Med 2005 OMDAL R, et al. Anti-CD20 therapy of treatment-resistant Wegener s granulomatosis: favourable but temporary response. Scand J Rheumatol KOUKOULAKI M, et al, JAYNE DR: Rituximab in Churg-Strauss syndrome. Ann Rheum Dis GOTTENBERG JE, et al. Ann Rheum Dis 2005 STASI R, et al. Long-term observation of patients with anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis treated with rituximab. Rheumatology (Oxford) SMITH KG, et al. JAYNE DR: Long-term comparison of rituximab treatment for refractory systemic lupus erythematosus and vasculitis: Remission, relapse, and re-treatment. Arthritis Rheum HENES JC et al. Rituximab for treatment-resistant extensive WG additive effects of a maintenance treatment with leflunomide. Clin Rheumatol 2007 BRIHAYE B et al. Adjunction of rituximab to steroids and immunosuppressants for refractory/relapsing Wegener s granulomatosis: a study on 8 patients. Clin Exp Rheumatol 2007 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

23 All except one, showed rituximab to be an effective and safe treatment in AAV, with responses in excess of 90% of cases These studies included patients who had active vasculitis and were intolerant of, or refractory to, standard treatment 44/53 (83%) reached complete remission and three achieved partial remission. 14 of these patients subsequently relapsed between 9 and 21 months after treatment Relapses occurred after the reappearance of peripheral B cells and often in association with a rising ANCA titer O Flossmann, R B Jones, D R W Jayne and R A Luqmani Ann Rheum Dis 2006 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

24 Are granulomatous lesions less responsive than other disease manifestations? Omdal et al. 2 retro-orbital granulomatous or sinusoidal mass Aries et al. : granulomatous retro-orbital disease is refractory to monthly RIT (5/8) 1 pulmonary nodule, 2 subglottic stenosis; no decrease in ANCA titer. 2/5 retro orbital disease responded to IV azathioprine By contrast, other granulomatous features such as pulmonary nodules and endobronchial disease responded well to treatment. More work is needed to determine whether or not there is a differential response to rituximab, dependent on the disease manifestation. OMDAL R, WILDHAGEN K, HANSEN T, GUNNARSSON R, KRISTOFFERSEN G: Anti-CD20 therapy of treatment-resistant Wegener s granulomatosis: favourable but temporary response. Scand J Rheumatol ARIES PM, HELLMICH B, VOSWINKEL J et al.: Lack of efficacy of rituximab in Wegener s granulomatosis with refractory granulomatous manifestations. Ann Rheum Dis.2006 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

25 Is monthly RIT less effective than weekly RIT? No difference in British Registry But, in some series patients who received the regimen as used in the RA trial (2x1 g with an interval of 2 weeks) showed a higher relapse rate than patients treated according to the lymphoma protocol OMDAL R, WILDHAGEN K, HANSEN T, GUNNARSSON R, KRISTOFFERSEN G: Anti-CD20 therapy of treatment-resistant Wegener s granulomatosis: favourable but temporary response. Scand J Rheumatol ARIES PM, HELLMICH B, VOSWINKEL J et al.: Lack of efficacy of rituximab in Wegener s granulomatosis with refractory granulomatous manifestations. Ann Rheum Dis.2006 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

26 Stasi et al. 10 pts.; 9 pts. complete 1 patient partial response at 6 months. With 33.5 months median follow-up, 3 pts. had relapse (at 12th,12th,24th months), responded to retreatment with RİT Smith et al. 11 pts.; 9 pts. complete 1 patient partial response; median time 3.5 months 4 pts. had 5 relapses; median time to first 16.5 months; responded to retreatment with RIT J.M. Golbin and U. Specks 28 pts.; 2-5 RIT treatment interval 35 months (7-76) Eriksson et al. 9 pts. ; 6 pts. Complete 1 patient partial response 2 pts. had relapses (at 12th,13th month) ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

27 Infusion reactions: dispne, polyarthritis, fever, hypertension Infections: lower respiratory infections, H. Zoster Hypogammaglobulinemia: corticosteroids and CYC increase the risk; in case of infection, IVIG replacement may needed ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

28 Randomized, multicenter, double-blinded, placebo-controlled trial 200 participants with severe AAV (WG or MPA) randomized 1:1 To determine the efficacy of rituximab (375 mg/m2) and glucocorticoids in the induction of remission Remission induction phase (month 1 through months 3 to 6) The experimental arm, rituximab (375 mg/m2/week times 4) plus oral prednisone The control arm, CYC (2 mg/kg) plus oral prednisone Remission maintenance phase (months 3 to 6 through month 18) The experimental arm, switching placebos The control arm, switch from daily CYC to AZA (2 mg/kg/day) ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

29 Less toxic treatments (CYC and corticosteroids had much) Preventing relapses (maintenance treatments are insufficient) Treatment of chronic mild-moderate patients Treatment of refractory patients or those intolerance to treatments Non-pharmacological modalities (stenosis, corrective surgery, transplantation) P.A. Merkel. The need for novel treatment regimens for ANCA-associated vasculitis. Clin and Exp Rheumatol 2007 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

30 The response to lymphocyte depletion is delayed, infection risk is high The response to cytokine blockade is rapid but the efficacy may decrease in time, infection risk is high B Cell targeted therapies are promising IVIG does not cause immunosuppresion and also may prevent infections The result of open label studies should be interpreted with caution, some may not be confirmed in RCT D. Jayne Newer therapies for ANCA-associated vasculitis. Clinical and Experimental Rheumatology 2007 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

31

32 N Engl J Med 2004;350: ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42 24-week, randomized, double-blind, placebo controlled, dose-ranging phase IIb trial 465 pts., RIT 0.5g (124), RIT 1.0g (192) or placebo (10-25mg MTX) (149) ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

43

44

45

46

47 Studies using biologics in patients failing anti-tnf Biological Trial Placebo-C Radiography Adalimumab ReAct no no Abatacept ATTAIN yes no Rituximab REFLEX yes yes Golimumab Tocilizumab ongoing ongoing ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

48

49

50

51 ACR responses in patients previously failing anti-tnfs and number of prior biologics p< Placebo Rituximab % of patients p< p< p< p<0.001 p< ACR20 ACR50 ACR70 ACR20 ACR50 ACR70 after 1 anti-tnf* after 2 anti-tnfs** Evaluable patients: *Placebo (n=121), Rituximab (n=179); **Placebo (n=80), Rituximab (n=119) Kremer, et al. Ann Rheum Dis 2006;65(Suppl II):326 ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda B Hücreleri

52

53

Romatoid artrit tedavisinde T hücre hedefli tedaviler

Romatoid artrit tedavisinde T hücre hedefli tedaviler Romatoid artrit tedavisinde T hücre hedefli tedaviler Yusuf Yazıcı, MD Assistant Professor of Medicine, NYU School of Medicine Director, Seligman Center for Advanced Therapeutics NYU Hospital for Joint

Detaylı

D RENÇL S STEM K VASKÜL TLERDE TEDAV YAKLAfiIMLARI

D RENÇL S STEM K VASKÜL TLERDE TEDAV YAKLAfiIMLARI D RENÇL S STEM K VASKÜL TLERDE TEDAV YAKLAfiIMLARI Doç. Dr. Sevil Kamal stanbul Üniversitesi, stanbul T p Fakültesi, ç Hastal klar Anabilim Dal, Romatoloji Bilim Dal ÖZET Farkl bafllang ç bulgular ve seyirleri

Detaylı

Romatoid Artrit Tedavisinde Kinaz I nhibitörleri Klinik Çalıs malar

Romatoid Artrit Tedavisinde Kinaz I nhibitörleri Klinik Çalıs malar Romatoid Artrit Tedavisinde Kinaz I nhibitörleri Klinik Çalıs malar Ahmet Gül İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi RA Tedavisi Biyolojik I laçlar van Vollenhoven RF. Nat Rev Rheumatol 2009;5:531

Detaylı

Romatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011

Romatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011 Romatoid Artrit Tedavisinde MAP Kinaz İnhibitörleri MAP Kinase Inhibitors in Rheumatoid Arthritis Prof Dr Salih Pay 12 Mart 2011 Cell growth differentiation Inflamation Cytokine production Extracellular-regulated

Detaylı

THE IMPACT OF AUTONOMOUS LEARNING ON GRADUATE STUDENTS PROFICIENCY LEVEL IN FOREIGN LANGUAGE LEARNING ABSTRACT

THE IMPACT OF AUTONOMOUS LEARNING ON GRADUATE STUDENTS PROFICIENCY LEVEL IN FOREIGN LANGUAGE LEARNING ABSTRACT THE IMPACT OF AUTONOMOUS LEARNING ON GRADUATE STUDENTS PROFICIENCY LEVEL IN FOREIGN LANGUAGE LEARNING ABSTRACT The purpose of the study is to investigate the impact of autonomous learning on graduate students

Detaylı

Başkent Üniversitesi Nefroloji BD

Başkent Üniversitesi Nefroloji BD BİYOLOJİK TEDAVİ Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi Nefroloji BD ddiğer SLE de gerçekte neyi tedavi ediyoruz? Artık iyice anlaşılmıştır ki, SLE; B hücre yönetimli

Detaylı

SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ

SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ DERĠ VE ZÜHREVĠ HASTALIKLARI KLĠNĠĞĠ SĠSTEMĠK ĠZOTRETĠNOĠN TEDAVĠSĠ ALAN AKNE VULGARĠSLĠ HASTALARDA SERUM B12 VE FOLĠK ASĠT DÜZEYLERĠ UZMANLIK

Detaylı

METASTATİK KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ TANISI SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER

METASTATİK KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ TANISI SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER İLERİ EVRE İN-OPERABL VEYA METASTATİK KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKCİĞER KANSERİ TANISI ALMIŞ HASTALARIMIZDA SAĞKALIMI ETKİLEYEN FAKTÖRLER Dr.Nurgül Yaşar Kartal Dr.Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştıma Hastanesi Tıbbi

Detaylı

Yeni Biyolojik Ajanlar İle Yürüyen Çalışmalar. Prof. Dr. Nurhan Seyahi TND Yan Dal Okulu

Yeni Biyolojik Ajanlar İle Yürüyen Çalışmalar. Prof. Dr. Nurhan Seyahi TND Yan Dal Okulu Yeni Biyolojik Ajanlar İle Yürüyen Çalışmalar Prof. Dr. Nurhan Seyahi TND Yan Dal Okulu 4-6-2016 Yeni Biyolojik Ajanlar Belimumab Fresolimumab Milatuzumab Abatacept Monoklonal antikorlar isimlendirme Be

Detaylı

Wegener Granülomatozu

Wegener Granülomatozu 348 Wegener Granülomatozu Nurşen DÜZGÜN Wegener granülomatozu (WG) küçük (venül, arteriol ve kapillerler) ve orta çap arterleri tutan, başlıca üst ve altsolunum yollarını ve böbreği etkileyen, sistemik

Detaylı

Metastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi. Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı

Metastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi. Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Metastatik böbrek tümörlerinde Nefrektomi ve metastazektomi Prof.Dr.Faruk Özcan İ.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Metastatik Böbrek Tümörü Böbrek tümörlerinin % 20-30 kadarı müracaat esnasında

Detaylı

Tam revaskülarizasyonda CABG standart tedavidir

Tam revaskülarizasyonda CABG standart tedavidir Tam revaskülarizasyonda CABG standart tedavidir Dr. Cem Alhan XVI. Ulusal Kongre, 19-22 Mayıs, Eskişehir Changing patterns of initial treatment selection among medical therapy (MED, yellow line), percutaneous

Detaylı

İŞLETMELERDE KURUMSAL İMAJ VE OLUŞUMUNDAKİ ANA ETKENLER

İŞLETMELERDE KURUMSAL İMAJ VE OLUŞUMUNDAKİ ANA ETKENLER ANKARA ÜNİVERSİTESİ SOSYAL BİLİMLER ENSTİTÜSÜ HALKLA İLİŞKİLER VE TANITIM ANA BİLİM DALI İŞLETMELERDE KURUMSAL İMAJ VE OLUŞUMUNDAKİ ANA ETKENLER BİR ÖRNEK OLAY İNCELEMESİ: SHERATON ANKARA HOTEL & TOWERS

Detaylı

IL-12/IL-23 Blokajı. Dr. Veli Çobankara Pamukkale Üniversitesi

IL-12/IL-23 Blokajı. Dr. Veli Çobankara Pamukkale Üniversitesi IL-12/IL-23 Blokajı Dr. Veli Çobankara Pamukkale Üniversitesi Psöriasiz ve etiyopatogenezi IL-12/IL-23 sitokini Ustekinumab Ustekinumab ile ilgi yapılan son 2 yıl içerisindeki çalışmalar. Etkinlik çalışmaları

Detaylı

ALL IC-BFM Study Group relapse treatment proposal. ALL IC-BFM RezALL protokol önerisi

ALL IC-BFM Study Group relapse treatment proposal. ALL IC-BFM RezALL protokol önerisi ALL IC-BFM Study Group relapse treatment proposal ALL IC-BFM RezALL protokol önerisi Results of best international trials Relaps ALL de 2 farklı yaklaşım Multi drug, intensive, short courses AIEOP, BFM,

Detaylı

SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI

SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR SERKLAJ YÖNTEMLERININ KARŞILAŞTIRILMASI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM ANABİLİM DALI EĞİTİM SORUMLUSU:PROF.DR.SEFA KELEKÇİ SERVİKAL YETMEZİĞİNDE MCDONALDS VE MODDIFIYE ŞIRODKAR

Detaylı

12-15 YAŞ ARASI ANTRENMANLI ÇOCUKLARDA CiNSiYET VE YAŞıN LAKTAT VE KALP ATIM HIZI CEVAPLARINA ETKisi

12-15 YAŞ ARASI ANTRENMANLI ÇOCUKLARDA CiNSiYET VE YAŞıN LAKTAT VE KALP ATIM HIZI CEVAPLARINA ETKisi Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe 1. ofsport Sciences 2005,16 (1),1-18 12-15 YAŞ ARASI ANTRENMANLI ÇOCUKLARDA CiNSiYET VE YAŞıN LAKTAT VE KALP ATIM HIZI CEVAPLARINA ETKisi Alper GÜVENÇ, Rıdvan ÇOLAK, Caner

Detaylı

Behçet Hastalığı ve Gastrointestinal Tutulum

Behçet Hastalığı ve Gastrointestinal Tutulum Behçet Hastalığı ve Gastrointestinal Tutulum (Son II Yıl) Prof. Dr. Mehmet Sayarlıoğlu İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı-Romatoloji Bilim Dalı, İstanbul/Samsun Behçet hastalığı

Detaylı

Biyolojik Tedavi Alan Hastalarda Güvenlik İle İlgili Konular ve Öneriler Enfeksiyonlar

Biyolojik Tedavi Alan Hastalarda Güvenlik İle İlgili Konular ve Öneriler Enfeksiyonlar Biyolojik Tedavi Alan Hastalarda Güvenlik İle İlgili Konular ve Öneriler Enfeksiyonlar Dr.Kenan Aksu Ege Üniversitesi Konuşma Akışı Enfeksiyonlar ve Biyolojikler Bakteriyel Mikobakteriyel Viral Diğer Enfeksiyonlardan

Detaylı

: Multipl Myeloma Kanser Kök Hücresinin Akım Sitometri İle Belirlenmesi ve Prognoza Etkisi

: Multipl Myeloma Kanser Kök Hücresinin Akım Sitometri İle Belirlenmesi ve Prognoza Etkisi ANKARA ÜNİVERSİTESİ BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ KOORDİNASYON BİRİMİ KOORDİNATÖRLÜĞÜNE Proje Türü : Hızlandırılmış Destek Projesi Proje No :12H3330002 Proje Yöneticisi Proje Konusu :Prof. Dr. Osman İlhan

Detaylı

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN

KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ. Dr. Levent ŞAHİN T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYON BELİRTİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ UZMANLIK TEZİ

Detaylı

Eğitim Düzeyi Mezun Olduğu Kurumun Adı İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Doktora

Eğitim Düzeyi Mezun Olduğu Kurumun Adı İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Doktora ÖZGEÇMİŞ Kişisel Bilgiler Adı soyadı: Saime Nilay BAYDOĞAN Doğum tarihi: 08.11.1986 Eğitim Düzeyi Mezun Olduğu Kurumun Adı Mez. Yılı İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Doktora 2012-devam

Detaylı

First Stage of an Automated Content-Based Citation Analysis Study: Detection of Citation Sentences

First Stage of an Automated Content-Based Citation Analysis Study: Detection of Citation Sentences First Stage of an Automated Content-Based Citation Analysis Study: Detection of Citation Sentences Zehra Taşkın, Umut Al & Umut Sezen {ztaskin, umutal, u.sezen}@hacettepe.edu.tr - 1 Plan Need for content-based

Detaylı

Yeni İmmünosüpresif Ajanlar ve İnfeksiyonlar İnfeksiyon Yönetimi: Korunma, Tanı ve Tedavi

Yeni İmmünosüpresif Ajanlar ve İnfeksiyonlar İnfeksiyon Yönetimi: Korunma, Tanı ve Tedavi Yeni İmmünosüpresif Ajanlar ve İnfeksiyonlar İnfeksiyon Yönetimi: Korunma, Tanı ve Tedavi Yrd. Doç. Dr. Tümer GÜVEN Yıldırım Beyazıt Üniversitesi YENİ MOLEKÜLLER NASIL OKUNUR? Yeni immünosüpresif ajanlar

Detaylı

Hormon Duyarlı Metastatik Meme Kanserinde Sıralama Nasıl Olmalı? Erhan Gökmen Ege Üniv. Tıp Fakültesi

Hormon Duyarlı Metastatik Meme Kanserinde Sıralama Nasıl Olmalı? Erhan Gökmen Ege Üniv. Tıp Fakültesi Hormon Duyarlı Metastatik Meme Kanserinde Sıralama Nasıl Olmalı? Erhan Gökmen Ege Üniv. Tıp Fakültesi Hormonal Tedavide Sıralama: Göz Önüne Alınması Gereken Faktörler Menopozal durum: Premenopozal Postmenopozal

Detaylı

ANCA ilişkili vaskülitler: Sınıflandırma ve tedaviye güncel bakış Dr Hayriye Sayarlıoğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi

ANCA ilişkili vaskülitler: Sınıflandırma ve tedaviye güncel bakış Dr Hayriye Sayarlıoğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi ANCA ilişkili vaskülitler: Sınıflandırma ve tedaviye güncel bakış Dr Hayriye Sayarlıoğlu Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tanım Damar duvar yapılarına karşı lökositlerin inflamatuar cevabı Damar duvar bütünlüğü

Detaylı

SON KLİNİK ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA LUPUS PATOGENEZ VE TEDAVİSİ. Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi

SON KLİNİK ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA LUPUS PATOGENEZ VE TEDAVİSİ. Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi SON KLİNİK ÇALIŞMALAR IŞIĞINDA LUPUS PATOGENEZ VE TEDAVİSİ Dr. Aykut SİFİL Dokuz Eylül Üniversitesi KONUŞMA AKIŞI Genel bilgiler Lupus patogenezi Böbrek dışı organ tutulumlarının tedavisi Lupus nefriti

Detaylı

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk

Dr. Semih Demir. Tez Danışmanı. Doç.Dr.Barış Önder Pamuk T.C. İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI KLİNİĞİ GEÇİRİLMİŞ GESTASYONEL DİYABETES MELLİTUS ÖYKÜSÜ OLAN BİREYLERDE ANJİOPOETİN BENZERİ PROTEİN-2 ( ANGPTL-2

Detaylı

Biyolojik ajan kullanan hastalarda bağışıklama

Biyolojik ajan kullanan hastalarda bağışıklama Biyolojik ajan kullanan hastalarda bağışıklama Doç. Dr. Derya Öztürk Engin Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

Detaylı

KARACİĞER METASTAZLARINDA ROBOTİK STEREOTAKTİK BEDEN RADYOTERAPİSİ

KARACİĞER METASTAZLARINDA ROBOTİK STEREOTAKTİK BEDEN RADYOTERAPİSİ KARACİĞER METASTAZLARINDA ROBOTİK STEREOTAKTİK BEDEN RADYOTERAPİSİ K.Engin, N.Küçük, T. Enünlü, H. Ayata, C.Ceylan, A.Kılıç, M.Güden Özel Anadolu Sağlık Merkezi Urok-2012 AMAÇ Karaciğer metastazlarında

Detaylı

Monoklonal Antikor Tedavilerinde. İnfeksiyon Komplikasyonları

Monoklonal Antikor Tedavilerinde. İnfeksiyon Komplikasyonları Monoklonal Antikor Tedavilerinde İnfeksiyon Komplikasyonları Dr. Ergin AYAŞLIOĞLU Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Monoklonal Antikorlar (mab, moab)

Detaylı

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi

Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi IV. UDAIS 5-7 MAYIS 2016, ISTANBUL Diyabetik Ayakta Hiperbarik Oksijen Tedavisi Güncel kanıtlar MESUT MUTLUOĞLU GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Sualtı Hekimliği Ve Hiperbarik Tıp Servisi Diyabetik Ayakta

Detaylı

ANAOKULU ÇOCUKLARlNDA LOKOMOTOR. BECERiLERE ETKisi

ANAOKULU ÇOCUKLARlNDA LOKOMOTOR. BECERiLERE ETKisi Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe 1. ofsport Sciences 2004, 15 (2), 76-90 GELişTiRiLMiş OYUN-EGZERSiZ PROGRAMıNıN ANAOKULU ÇOCUKLARlNDA LOKOMOTOR. BECERiLERE ETKisi Fabna KERKEZ ÖZET Bu çalışmanın amacı

Detaylı

Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi

Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi Hodgkin Lenfomada Anti-CD30 Tedavisi Fikret ARPACI GATA Tıbbi Onkoloji B.D. 10-13 Mayıs 2012 Antalya İnsidans Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program 2009. Tedavi - Sağkalım 1940. Cancer.

Detaylı

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda

Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük kreatinin ve üre değerleri kullanılarak çocuklarda kronik böbrek hastalığı tanısı konulabilir mi? Dr. Rahime Renda Tükürük Özellikleri Major ve minor tükürük bezlerinden salınır Günlük sekresyon

Detaylı

Doç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU

Doç. Dr. Ahmet ALACACIOĞLU T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI ĠZMĠR KATĠP ÇELEBĠ ÜNĠVERSĠTESĠ ATATÜRK EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ Ġç Hastalıkları Kliniği Eğitim Sorumlusu: Prof. Dr. Servet AKAR GASTROĠNTESTĠNAL STROMAL TÜMÖRLERDE NÖTROFĠL/LENFOSĠT

Detaylı

T.C. İSTANBUL AYDIN ÜNİVERSİTESİ SOSYAL BİLİMLER ENSTİTÜSÜ BİREYSEL DEĞERLER İLE GİRİŞİMCİLİK EĞİLİMİ İLİŞKİSİ: İSTANBUL İLİNDE BİR ARAŞTIRMA

T.C. İSTANBUL AYDIN ÜNİVERSİTESİ SOSYAL BİLİMLER ENSTİTÜSÜ BİREYSEL DEĞERLER İLE GİRİŞİMCİLİK EĞİLİMİ İLİŞKİSİ: İSTANBUL İLİNDE BİR ARAŞTIRMA T.C. İSTANBUL AYDIN ÜNİVERSİTESİ SOSYAL BİLİMLER ENSTİTÜSÜ BİREYSEL DEĞERLER İLE GİRİŞİMCİLİK EĞİLİMİ İLİŞKİSİ: İSTANBUL İLİNDE BİR ARAŞTIRMA DOKTORA TEZİ Cafer Şafak EYEL İşletme Ana Bilim Dalı İşletme

Detaylı

Prof. Dr. İpek Türktaş. Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD

Prof. Dr. İpek Türktaş. Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD ASTIM TEDAVİSİNDE YENİLİKLER Prof. Dr. İpek Türktaş Gazi Üniversitesi, Pediatrik Allerji ve Astım BD Basamak tedavisi : Amaç kontrolü sağlamak 2 2. Start at initial Level of severity; gradually step up.

Detaylı

Yüz Tanımaya Dayalı Uygulamalar. (Özet)

Yüz Tanımaya Dayalı Uygulamalar. (Özet) 4 Yüz Tanımaya Dayalı Uygulamalar (Özet) Günümüzde, teknolojinin gelişmesi ile yüz tanımaya dayalı bir çok yöntem artık uygulama alanı bulabilmekte ve gittikçe de önem kazanmaktadır. Bir çok farklı uygulama

Detaylı

Düşük Doz Kortikosteroidlerin Yan Etkilerinin İzlenmesi için EULAR Önerileri. Dr. Gökhan Keser Romatolojide Son II Yıl

Düşük Doz Kortikosteroidlerin Yan Etkilerinin İzlenmesi için EULAR Önerileri. Dr. Gökhan Keser Romatolojide Son II Yıl Düşük Doz Kortikosteroidlerin Yan Etkilerinin İzlenmesi için EULAR Önerileri Dr. Gökhan Keser Romatolojide Son II Yıl 11.04.2014 Ann Rheum Dis 2010;69:1913 1919. Önemli mesaj: Yüksek doz GK tedavinin çok

Detaylı

Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur

Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur Random Biopsilerin Kolposkopi Uygulamasında Yeri Vardır / Yoktur SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM İzlem Servikal sitoloji HPV testi Kolposkopi ile SERVİKSİN PREİNVAZİV LEZYONLARI YÖNETİM Tedavi

Detaylı

Hodgkin Hastalığı Tedavisinde Yeni Ajanlar

Hodgkin Hastalığı Tedavisinde Yeni Ajanlar Hodgkin Hastalığı Tedavisinde Yeni Ajanlar Dr. Mert Başaran İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü Mayıs 2013, Antalya, Side GELİŞMELER TEDAVİ SEÇİMİ MOPP ABVD BEACOPP GEÇ TOKSİSİTENİN AZALTILMASI RT alan ve dozunun

Detaylı

Lupus Nefriti İdame Tedavisi. Dr. Kübra KAYNAR

Lupus Nefriti İdame Tedavisi. Dr. Kübra KAYNAR Lupus Nefriti İdame Tedavisi Dr. Kübra KAYNAR Dünya Lupus Günü ü 10 Mayıs Birmingham Üniversitesi, Romatoloji Kliniği Klinik Hastalığın ğ İlerleyicilik y Risk Faktörleri-1 Başlangıç serum kreatinin düzeyinin

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK. İletisim Bilgileri. Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: Arif ŞAYBAK İletisim Bilgileri Adres: Toros. M. 78028 S. Özbey APT K:11 D:11 Çukurova/ ADANA(Aile) Telefon: +905368823282 Mail: arif_saybak@yahoo.com 2. Doğum Tarihi: 1984 3. Unvanı:

Detaylı

TÜRKiYE'DEKi ÖZEL SAGLIK VE SPOR MERKEZLERiNDE ÇALIŞAN PERSONELiN

TÜRKiYE'DEKi ÖZEL SAGLIK VE SPOR MERKEZLERiNDE ÇALIŞAN PERSONELiN Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe]. ofsport Sciences 2004 1 15 (3J 125-136 TÜRKiYE'DEKi ÖZEL SAGLIK VE SPOR MERKEZLERiNDE ÇALIŞAN PERSONELiN ış TATMiN SEViYELERi Ünal KARlı, Settar KOÇAK Ortadoğu Teknik

Detaylı

T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ISPARTA İLİ KİRAZ İHRACATININ ANALİZİ

T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ISPARTA İLİ KİRAZ İHRACATININ ANALİZİ T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ FEN BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ ISPARTA İLİ KİRAZ İHRACATININ ANALİZİ Danışman Doç. Dr. Tufan BAL YÜKSEK LİSANS TEZİ TARIM EKONOMİSİ ANABİLİM DALI ISPARTA - 2016 2016 [] TEZ

Detaylı

Newborn Upfront Payment & Newborn Supplement

Newborn Upfront Payment & Newborn Supplement TURKISH Newborn Upfront Payment & Newborn Supplement Female 1: Bebeğim yakında doğacağı için bütçemi gözden geçirmeliyim. Duyduğuma göre, hükümet tarafından verilen Baby Bonus ödeneği yürürlükten kaldırıldı.

Detaylı

Omega-3 terimi ("n-3", "ω-3" olarak da kullanılır) ilk çift bağın, karbon zincirin ucundaki (ω) metil grubundan itibaren sayılınca 3.

Omega-3 terimi (n-3, ω-3 olarak da kullanılır) ilk çift bağın, karbon zincirin ucundaki (ω) metil grubundan itibaren sayılınca 3. Omega-3 terimi ("n-3", "ω-3" olarak da kullanılır) ilk çift bağın, karbon zincirin ucundaki (ω) metil grubundan itibaren sayılınca 3. karbon-karbon bağı olduğu anlamına gelir. 3 Esansiyel Yağ Asidi 9 Hücre

Detaylı

ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sitokinler: Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda 06 Nisan 2007 Sheraton Otel, Ankara

ANKARA ROMATOLOJİ SEMPOZYUMU Sitokinler: Sağlıkta ve Romatizmal Hastalıklarda 06 Nisan 2007 Sheraton Otel, Ankara Terminology q Biomarker q Surrogate endpoint q Clinical endpoint Biomarker Acharacteristic that is objectively measured and evaluated as an indicator of q normal biological OR pathogenic processes qlinked

Detaylı

RA TEDAVİSİNDE 2013 EULAR ÖNERİLERİ

RA TEDAVİSİNDE 2013 EULAR ÖNERİLERİ RA TEDAVİSİNDE 2013 EULAR ÖNERİLERİ Dr. İhsan Ertenli Smolen et al., Ann Rheum Dis 2013 1. Basamak EULAR 2013 Romatoid Artrit Kılavuzu Metotreksat kontrendikasyonu yok Klinik romatoid artrit* tanısı Metotreksat

Detaylı

KALEIDOSCOPES N.1. Solo Piano. Mehmet Okonşar

KALEIDOSCOPES N.1. Solo Piano. Mehmet Okonşar KALEIDOSCOPES N.1 Solo Piano Mehmet Okonşar Kaleidoscopes, bir temel ses dizisi üzerine kurulmuş ve bunların dönüşümlerini işleyen bir dizi yapıttan oluşmaktadır. Kullanılan bu temel ses dizisi, Alban

Detaylı

Tedavi Öncesi Hangi Aşı? Ne Zaman?

Tedavi Öncesi Hangi Aşı? Ne Zaman? Enfeksiyon Bakış Açısı ile Biyolojik Ajan Kullanımı Tedavi Öncesi Hangi Aşı? Ne Zaman? Doç. Dr. Derya Öztürk Engin Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon

Detaylı

Argumentative Essay Nasıl Yazılır?

Argumentative Essay Nasıl Yazılır? Argumentative Essay Nasıl Yazılır? Hüseyin Demirtaş Dersimiz: o Argumentative Essay o Format o Thesis o Örnek yazı Military service Outline Many countries have a professional army yet there is compulsory

Detaylı

AF ablasyonunda «sham» çalışma gibi saçma bir şeye gerek yoktur. Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN İstanbul Medipol Üniversitesi

AF ablasyonunda «sham» çalışma gibi saçma bir şeye gerek yoktur. Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN İstanbul Medipol Üniversitesi AF ablasyonunda «sham» çalışma gibi saçma bir şeye gerek yoktur Prof. Dr. Fethi KILIÇASLAN İstanbul Medipol Üniversitesi AF ablasyonu AF Ablasyonun temel taşı pulmoner ven izolasyonudur. AF ablasyonu

Detaylı

Tanrının Varlığının Ontolojik Kanıtı a

Tanrının Varlığının Ontolojik Kanıtı a Iğd Üniv Sos Bil Der / Igd Univ Jour Soc Sci Sayı / No. 8, Ekim / October 2015: 13-19 Entelekya / Entelecheia Tanrının Varlığının Ontolojik Kanıtı a Çeviren İLYAS ALTUNER b Geliş Tarihi: 01.10.2015 Kabul

Detaylı

Solunum Sistemi Mikrobiyotası. Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara

Solunum Sistemi Mikrobiyotası. Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara Solunum Sistemi Mikrobiyotası Dr. Haluk Türktaş Gazi Üniversitesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Ankara NIH Human Microbiome Project (2007) Microbial communities in healthy controls and asthmatic airways

Detaylı

Ümmügül Üyetürk Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi,İç Hastalıkları AD, Tıbbi Onkoloji BD, BOLU

Ümmügül Üyetürk Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi,İç Hastalıkları AD, Tıbbi Onkoloji BD, BOLU P1 Ümmügül Üyetürk Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi,İç Hastalıkları AD, Tıbbi Onkoloji BD, BOLU Slayt 1 P1 PackardBell; 01.11.2013 Pankreas kanseri tanısı konulduğu zaman, hastaların sadece

Detaylı

Behçet Hastalığı Son II Yıl Damar Tutulumu ve Tedavisi

Behçet Hastalığı Son II Yıl Damar Tutulumu ve Tedavisi Behçet Hastalığı Son II Yıl Damar Tutulumu ve Tedavisi Dr. Kenan Aksu Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çıkar Çatışması Çıkar Çatışması Yoktur. Vasküler tutuluş (% 25-62) Venöz lezyonlar arteriyel lezyonlardan

Detaylı

DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 19/05/2012

DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 19/05/2012 DR. ÜLKEM YAKUPOĞLU ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 19/05/2012 Tanımlama Kan damarlarındaki inflamasyon; histopatolojik olarak damar duvarında destrüksiyon ve vasküler lümenin tıkanması ile karakterize

Detaylı

Juvenil İdiopatik Artrit Tedavi-İzlem. Dr. Erkan DEMİRKAYA GATF Çocuk Sağ. ve Hst. AD Çocuk Nefroloji ve Romatoloji BD

Juvenil İdiopatik Artrit Tedavi-İzlem. Dr. Erkan DEMİRKAYA GATF Çocuk Sağ. ve Hst. AD Çocuk Nefroloji ve Romatoloji BD Juvenil İdiopatik Artrit Tedavi-İzlem Dr. Erkan DEMİRKAYA GATF Çocuk Sağ. ve Hst. AD Çocuk Nefroloji ve Romatoloji BD JIA da Tedavi Sunum Planı Genel tedavi yaklaşımı Çalışma metodları ve PR de güçlükler

Detaylı

Regülatör T hücreleri ve İnsan Hastalıkları

Regülatör T hücreleri ve İnsan Hastalıkları Regülatör T hücreleri ve İnsan Hastalıkları Haner Direskeneli Marmara Tıp Fakültesi İmmün-tolerans Adaptif immün yanıt etkili anti-bakteryal immünite ile antiself yanıtın dengede tutulmasına bağlıdır.

Detaylı

ANKARA ili YAŞ GRUBU

ANKARA ili YAŞ GRUBU Spor Bilimleri Dergisi Hacettepe J. ofspor! Sciences 2005, 16 (1), 19-29 ANKARA ili 11-12 YAŞ GRUBU ÇOCUKLARıN FiziKSEL AKTiviTE VE BAZI BESLENME ALıŞKANLıKLARı Dr. savaş KUDAŞ*, Dr. Bülent ÜLKAR**, Dr.Ali

Detaylı

Yineleyen Endometrium Kanserinde Tedavi. Dr. Yeşim Yıldırım Anadolu Sağlık Merkezi

Yineleyen Endometrium Kanserinde Tedavi. Dr. Yeşim Yıldırım Anadolu Sağlık Merkezi Yineleyen Endometrium Kanserinde Tedavi Dr. Yeşim Yıldırım Anadolu Sağlık Merkezi Sunum Başlıkları Risk grupları Lokal ve bölgesel nükslerde yaklaşım Uzak metastazlı hastalarda tedavi alternatifleri Hormonal

Detaylı

ÖNSÖZ. beni motive eden tez danışmanım sayın Doç. Dr. Zehra Özçınar a sonsuz

ÖNSÖZ. beni motive eden tez danışmanım sayın Doç. Dr. Zehra Özçınar a sonsuz i ÖNSÖZ Bu çalışma uzun ve zor, ancak bir o kadar da kazançlı bir sürecin ürünüdür. Öncelikle; bilgi ve deneyimleri ile bu süreçte bana yol gösteren, anlayışlı tutumuyla beni motive eden tez danışmanım

Detaylı

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri

Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Doripenem: Klinik Uygulamadaki Yeri Prof. Dr. Haluk ERAKSOY İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yeni Antimikrobik Sayısı Azalmaktadır

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 6. Yayınlar 6.1 Uluslararası hakemli dergilerde yayınlanan makaleler (SCI & SSCI & Art and Humanities)

ÖZGEÇMİŞ. 6. Yayınlar 6.1 Uluslararası hakemli dergilerde yayınlanan makaleler (SCI & SSCI & Art and Humanities) 1. Adı Soyadı: Özlem Yoldaş 2. Doğum Tarihi: 16 /07 /1967 3. Doğum Yeri: İstanbul 4. Ünvanı: Öğretim Görevlisi 5. Öğrenim Durumu: Yüksek Lisans ÖZGEÇMİŞ Derece Alan Üniversite Yıl Lisans Moleküler Biyoloji

Detaylı

THE DESIGN AND USE OF CONTINUOUS GNSS REFERENCE NETWORKS. by Özgür Avcı B.S., Istanbul Technical University, 2003

THE DESIGN AND USE OF CONTINUOUS GNSS REFERENCE NETWORKS. by Özgür Avcı B.S., Istanbul Technical University, 2003 THE DESIGN AND USE OF CONTINUOUS GNSS REFERENCE NETWORKS by Özgür Avcı B.S., Istanbul Technical University, 2003 Submitted to the Kandilli Observatory and Earthquake Research Institute in partial fulfillment

Detaylı

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D

Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Hemodiyaliz mi? Dr. Mehmet Özkahya Ege Üniversitesi Nefroloji B.D Dünyada yaşanan nedir? ABD de hastaların % 6 sı PD Dünyada hastaların % 11 i PD Dünyada yüksek PD oranları gelişmekte olan ülkelerde United

Detaylı

Lupus Tedavisinde Yeni İlaçların Yeri(MMF, Rituximab ve diğerleri)

Lupus Tedavisinde Yeni İlaçların Yeri(MMF, Rituximab ve diğerleri) Lupus Tedavisinde Yeni İlaçların Yeri(MMF, Rituximab ve diğerleri) Dr. Nuran Türkçapar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları-Romatoloji Bilim Dalı Nisan-2011 Lupusun Patogenezi: Genel Bakış

Detaylı

karşıt görüş Atriyal fibrilasyonun doğal seyrini durdurmak için erken dönemde ablasyon gerekir

karşıt görüş Atriyal fibrilasyonun doğal seyrini durdurmak için erken dönemde ablasyon gerekir karşıt görüş Atriyal fibrilasyonun doğal seyrini durdurmak için erken dönemde ablasyon gerekir Özgür Aslan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji A.D. İzmir AF Zirvesi 2013, K.K.T.C AF için

Detaylı

Romatoid artritte sertolizumab pegol (CZP) kullan m

Romatoid artritte sertolizumab pegol (CZP) kullan m Derleme / Review RAED Dergisi 2015;7(Suppl 1):S1 S7 2015 RAED doi:10.2399/raed.15.s1s1 Gelifl tarihi / Received: May s / May 21, 2015 Kabul tarihi / Accepted: Temmuz / July 20, 2015 Romatoid artritte sertolizumab

Detaylı

Mulders et. al. Eur Urol 2014, 65(5)

Mulders et. al. Eur Urol 2014, 65(5) Zytiga Etkililik Fizazi K et al. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer treatment : final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, double-blind,

Detaylı

ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES

ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES Bu liste YDS için Önemli özellikle seçilmiş prepositional phrase leri içerir. 74 adet Toplam 74 adet İngilizce Türkçe Tür 1. with the help -ın yardımıyla with the aid -ın yardımıyla

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Üniversite : Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi - 1995. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı 2000

ÖZGEÇMİŞ. Üniversite : Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi - 1995. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı 2000 ÖZGEÇMİŞ Adı Soyadı: Şule Arslan Öğrenim Durumu: Ortaokul : Ankara Anadolu Lisesi Lise : Ankara Anadolu Lisesi - 1989 Üniversite : Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi - 1995 Tıpta Uzmanlık : Hacettepe

Detaylı

SolarBaba2015: Solar Energy Conference GÜNEŞ ÖLÇÜM ⁹Ü NEDİR? NEDEN / NASIL YAPILIR? İSKENDER KÖKEY, MSc Country Manager, Turkey

SolarBaba2015: Solar Energy Conference GÜNEŞ ÖLÇÜM ⁹Ü NEDİR? NEDEN / NASIL YAPILIR? İSKENDER KÖKEY, MSc Country Manager, Turkey SolarBaba2015: Solar Energy Conference GÜNEŞ ÖLÇÜM ⁹Ü NEDİR? NEDEN / NASIL YAPILIR? İSKENDER KÖKEY, MSc Country Manager, Turkey İÇERİK Kintech Engineering Hakkında Nereden Çıktı Güneş Ölçümü? Güneşlenme

Detaylı

Ca Klinik olgular. Prof.Dr.At

Ca Klinik olgular. Prof.Dr.At Renal Hücreli Ca Klinik olgular Prof.Dr.At.Atıf Akdaş Olgu 1 64 yaşı şında sağlıkl klı erkek hasta Rastlantısal sal saptanan sol renal kitle Biyopsi Yaklaşı şım Gözleyerek izlem Nefron Koruyucu Cerrahi

Detaylı

Unlike analytical solutions, numerical methods have an error range. In addition to this

Unlike analytical solutions, numerical methods have an error range. In addition to this ERROR Unlike analytical solutions, numerical methods have an error range. In addition to this input data may have errors. There are 5 basis source of error: The Source of Error 1. Measuring Errors Data

Detaylı

Kısa Serviks Tanı ve Yönetim. Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD

Kısa Serviks Tanı ve Yönetim. Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Kısa Serviks Tanı ve Yönetim Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD Uterin gerilme Desidual reaksiyon Kısa Serviks / Erken Doğum Progesteron etkisinde azalma Genetik Yaşam tarzı Maternal/fetal

Detaylı

TÜRKÇE ÖRNEK-1 KARAALİ KÖYÜ NÜN MONOGRAFYASI ÖZET

TÜRKÇE ÖRNEK-1 KARAALİ KÖYÜ NÜN MONOGRAFYASI ÖZET TÜRKÇE ÖRNEK-1 KARAALİ KÖYÜ NÜN MONOGRAFYASI ÖZET Bu çalışmada, Karaali Köyü nün fiziki, beşeri, ekonomik coğrafya özellikleri ve coğrafi yapısının orada yaşayan insanlarla olan etkileşimi incelenmiştir.

Detaylı

ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES

ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES ÖNEMLİ PREPOSİTİONAL PHRASES Bu liste YDS için Önemli özellikle seçilmiş prepositional phrase leri içerir. 72 adet Preposition 2 adet Toplam 74 adet Bu doküman, YDS ye hazırlananlar için dinamik olarak

Detaylı

Yayıncı Editör Yazar

Yayıncı Editör Yazar Yayıncı Editör Yazar Araştırmanın Amacı Impact Factor Hayata Dokunmak KRİTERLER BRYAN PETERSON Yazmak, geleceğe mektup atmaktır. Ayak izlerimiz... Kendimizi inşa etmek Bir Fikriniz Olmalı! FİKİR ÜRETMEK

Detaylı

ÖZET ve niteliktedir. rme. saatlerinin ilk saatlerinde, üretim hatt. 1, Mehmet Dokur 2, Nurhan Bayraktar 1,

ÖZET ve niteliktedir. rme. saatlerinin ilk saatlerinde, üretim hatt. 1, Mehmet Dokur 2, Nurhan Bayraktar 1, 1, Mehmet Dokur 2, Nurhan Bayraktar 1, 1, Ebru Öztürk Çopur 3, 4 1 2 3 4 ÖZET 01.01-31.12.2013 ve 01.01- niteliktedir. - rme saatlerinin ilk saatlerinde, üretim hatt indeyiz. Anahtar Kelimeler: AN EVALUATION

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı : Suzan BAYER. : Adnan Menderes Bulvarı (Vatan Cad.) P.K.: 34093 Fatih / İstanbul : (212) 523 22 88 - Dahili 1139 :

ÖZGEÇMİŞ. 1. Adı Soyadı : Suzan BAYER. : Adnan Menderes Bulvarı (Vatan Cad.) P.K.: 34093 Fatih / İstanbul : (212) 523 22 88 - Dahili 1139 : ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı : Suzan BAYER İletişim Bilgileri Adres Telefon Mail : Adnan Menderes Bulvarı (Vatan Cad.) P.K.: 34093 Fatih / İstanbul : (212) 523 22 88 - Dahili 1139 : : : 2. Doğum Tarihi : 3.

Detaylı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl. Pedodonti Anabilim Dalı

ÖZGEÇMİŞ. Derece Alan Üniversite Yıl. Pedodonti Anabilim Dalı ÖZGEÇMİŞ 1. Adı Soyadı: SİNEM YILDIRIM İletişim Bilgileri: Adres: İstanbul Okan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi 34959 Akfırat- Tuzla / İSTANBUL Telefon: 0 (216) 6771630-3856 Mail: sinem.yildirim@okan.edu.tr

Detaylı

A Rare Late Complication of Port Catheter Implantation: Embolization of the catheter

A Rare Late Complication of Port Catheter Implantation: Embolization of the catheter Image TJH-2017-0134.R2 Submitted: 30 March 2017 Accepted: 20 April 2017 A Rare Late Complication of Port Catheter Implantation: Embolization of the catheter Nadir Görülen Bir Port Kateter Geç Komplikasyonu:

Detaylı

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU

ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine

Detaylı

Türkiye de Hasta Seçimi ve Reçetelendirme. Dr. Rüçhan USLU

Türkiye de Hasta Seçimi ve Reçetelendirme. Dr. Rüçhan USLU Türkiye de Hasta Seçimi ve Reçetelendirme Dr. Rüçhan USLU Vaka-1 32 yaşında metastatik meme ca vakası (nod pozitif, ER, PR ve Her-2 negatif) Adjuvan CEF (6 ay sonra metastatik hale gelmiş) 1. hat Taxotere+Xeloda+Zometa

Detaylı

BOĞAZİÇİ UNIVERSITY KANDİLLİ OBSERVATORY and EARTHQUAKE RESEARCH INSTITUTE GEOMAGNETISM LABORATORY

BOĞAZİÇİ UNIVERSITY KANDİLLİ OBSERVATORY and EARTHQUAKE RESEARCH INSTITUTE GEOMAGNETISM LABORATORY Monthly Magnetic Bulletin May 2015 BOĞAZİÇİ UNIVERSITY KANDİLLİ OBSERVATORY and EARTHQUAKE RESEARCH INSTITUTE GEOMAGNETISM LABORATORY http://www.koeri.boun.edu.tr/jeomanyetizma/ Magnetic Results from İznik

Detaylı

Hodgkin Lenfoma erken evre sistemik tedavi. Dr. Mert Başaran İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü

Hodgkin Lenfoma erken evre sistemik tedavi. Dr. Mert Başaran İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Hodgkin Lenfoma erken evre sistemik tedavi Dr. Mert Başaran İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Erken Evre Hodgkin Hastalığı Risk Tanımlamasındaki Farklılıklar May 12 1 Erken Evre Hodgkin Hastalığında

Detaylı

Keratokonus Tedavisinde INTACS. Efekan Coskunseven, MD World Eye Hospital Istanbul

Keratokonus Tedavisinde INTACS. Efekan Coskunseven, MD World Eye Hospital Istanbul Keratokonus Tedavisinde INTACS Efekan Coskunseven, MD World Eye Hospital Istanbul Treatment of Keratoconus Spectacles Contact Lenses Intracorneal rings (Intacs) Penetrating keratoplasty Penetrating Keratoplasty

Detaylı

HEPATİT C de LİTERATÜR

HEPATİT C de LİTERATÜR HEPATİT C de LİTERATÜR Doç. Dr. Zeliha KOCAK TUFAN Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği drztufan@yahoo.com

Detaylı

ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER

ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER ROMATİZMAL HASTALIKLARDA SİTOKİN HEDEFLİ TEDAVİLER H. Direskeneli Marmara Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı İnflamasyon Doku Yanıtı (McInnes, Nature Clin Prac Rheumatol 2005; 31) RA da Sitokin Ağı (Firestein,

Detaylı

WEEK 11 CME323 NUMERIC ANALYSIS. Lect. Yasin ORTAKCI.

WEEK 11 CME323 NUMERIC ANALYSIS. Lect. Yasin ORTAKCI. WEEK 11 CME323 NUMERIC ANALYSIS Lect. Yasin ORTAKCI yasinortakci@karabuk.edu.tr 2 INTERPOLATION Introduction A census of the population of the United States is taken every 10 years. The following table

Detaylı

GEO-Treat 2000 Series / Serisi. GEO-Treat 1000 Series / Serisi RESERVOIR TEMPERATURE HIGHER THAN 180 C RESERVOIR TEMPERATURE BETWEEN 120 C C

GEO-Treat 2000 Series / Serisi. GEO-Treat 1000 Series / Serisi RESERVOIR TEMPERATURE HIGHER THAN 180 C RESERVOIR TEMPERATURE BETWEEN 120 C C 1000 Series / Serisi RESERVOIR TEMPERATURE HIGHER THAN 180 C Scale inhibitors showing high performance even at low dosages which are designed for wells with reservoir temperatures higher than 180 C and

Detaylı

Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri

Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri Ağrı Tedavisinde Akupunkturun Yeri Zekeriya AKTÜRK Şifa Üniversitesi Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği AD 22 Mart 2016 zekeriya.akturk@sifa.edu.tr, http:aile.sifa.edu.tr 1 Sunum planı Akupunktur nedir? Akupunkturun

Detaylı

ÇOK DAMAR HASTALARINDA PERKÜTAN GİRİŞİM YAPALIM MI?

ÇOK DAMAR HASTALARINDA PERKÜTAN GİRİŞİM YAPALIM MI? ÇOK DAMAR HASTALARINDA PERKÜTAN GİRİŞİM YAPALIM MI? Prof. Dr. Ömer Göktekin Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Eskişehir Tanım Tek damar hastalığı: LAD, Cx veya RCA

Detaylı

As#m ve KOAH da İnhaler Tedavide. Türkiye Deneyimi

As#m ve KOAH da İnhaler Tedavide. Türkiye Deneyimi As#m ve KOAH da İnhaler Tedavide Türkiye Deneyimi A.Fuat Kalyoncu Hace,epe Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD Allerji ve İmmünoloji Bilim Dalı Türk Farmasö@k Araş#rmacıları Derneği İnhaler Ürünler Üre@mden

Detaylı

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi

Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Dr.Bahar Müezzinoğlu Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Gleason Derecelendirme Sistemi 1960 lar Dr Gleason 1920-2008 40 yılda Prostat kanserinde neler değişti? serum PSA (tarama programları) Tümörler lokal

Detaylı

Polikistik Böbrek Hastalığının Tedavisinde Yenilikler

Polikistik Böbrek Hastalığının Tedavisinde Yenilikler Polikistik Böbrek Hastalığının Tedavisinde Yenilikler Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı The cystic degeneration of the

Detaylı

SIT normalizes the effector immune response to allergens Allergen

SIT normalizes the effector immune response to allergens Allergen SIT normalizes the effector immune response to allergens Allergen LC Specific IT Tho x IgE Th1 x inhibition Treg x inhibition Th2 B cell IL-10 TGF- B cell Akdis, Barlan. Allergy 2006 Induction of IgG4,IgGA

Detaylı