Meme Kanseri ve Tedavi Prensipleri
|
|
- Kudret Bilgi
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Meme Kanseri ve Tedavi Prensipleri Dr. Hakan Akbulut Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ulusal Kanser Haftası 3 Nisan 2014
2 Meme Kanseri Kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. A.B.D. de kadın kanserlerinin %30 u Türkiye de kadın kanserlerinin %25-28 i Bir kadında yaşamı boyunca meme kanseri gelişme riski % ya da 1:8-1:10 dur.
3 Meme kanserinin Moleküler Sınıflandırması Luminal A: ER (+), PR (+), c-erb B2 (-) Luminal B: ER (±), PR (±), c-erb B2 (±) HER-2 (+): ER (-), PR (-), c-erb B2 (+) Triple (üçlü) Negatif: Normal-like: ER (-), PR (-), c-erb B2 (-), CK5/6 (-), EGFR (-) Basal-like: ER (-), PR (-), c-erb B2 (-), CK5/6 (+), EGFR (+)
4 Meme Kanserinde Sistemik Tedaviler Erken Evre Meme Kanseri: Adjuvant Sistemik Tedavi Lokal İleri Evre Meme Kanseri: Neoadjuvant Sistemik Tedavi Metastatik Evre Meme Kanseri: Palyatif Sistemik Tedavi
5 Erken Evre Meme Kanserinde Adjuvant Sistemik Tedavi - Kemoterapi - Hormonoterapi - Hedefe Yönelik Tedaviler (Trastuzumab)
6 Adjuvant Kemoterapi Primer cerrahi tedavi sonrasında belirlenebilir tümör lezyonu olmayan, ancak olası mikrometastazlar nedeni ile nüks riski bulunan hastalarda küratif amaçla uygulanan kemoterapidir.
7 Operabl Meme Kanserinde Prognostik Faktörler 1. Yaş (premenopozal vs postmenopozal) 2. Aksiller LN tutulumu -/+, sayısı, 3. Tümör çapı, 4. Lenfatik ve vasküler invazyon, 5. Tümör greydi (Grade I-III), 6. Hormon reseptör durumu (ER, PR), 7. Onkogenler, (Her 2/neu yada c-erbb2),
8 Operabl Meme Kanserinde Prognostik Faktörler: Aksilladaki lenf nodu metastazı durumu, en önemli prognostik faktördür. Metastatik lenf nodu sayısı arttıkça, prognoz kötüleşir 5 yıllık sağkalım oranı: LN met yok % LN met (+) % LN met (+) % Evre, çok önemli bir prognostik faktördür. 5 yıllık sağkalım oranı: Evre IV de % 5-10 Evre IIIB de % evre IIIA da % 40-55
9 Operabl Meme Kanserinde Prognostik Faktörler: Östrojen ve progesteron reseptörleri (ER,PR) postmenopozal kadınlarda % (+) premenopozal hastalarda % (+) Hormon reseptörlerinin pozitif olması iyi prognostik kriterdir. c- erb B2 ekspresyonu ve Katepsin- D düzeyleri kötü prognozu ifade etmektedir. DNA flow sitometride anöplodi, S- faz fraksiyonları aksilla negatiflerde, kötü prognoz habercisi kabul edilebilir.
10 HER2 positivity is correlated with decreased survival
11 Adjuvant tedavi almayan erken evre meme kanserli olgularda 10 yıllık mortalite oranları: LN (+) % 70 LN (-): T >3 cm % 50 T=1-3 cm % 30 T <1 cm % 10
12 EBCTCG NEJM 1988; 319: 1681 EBCTCG Lancet 1992; 339: 1-71 EBCTCG Lancet 1998; 352: EBCTCG meta-analiz sonuçları: Adjuvant KT, hem pre ve post menopozal, hem HR (+) ve (-), hem de LN (+) ve (-) meme kanserli olgularda yararlıdır. Poli-KT, tek ajan tedavisine göre daha etkilidir. Antrasiklin içeren poli-kt ler, CMF ve diğer antrasiklin içermeyen KT lere göre daha etkilidir. 4-6 ay süreli adjuvant poli-kt ler yeterlidir.
13 Düşük Risk Grubu Aksillar LN negatif ve aşağıdaki özelliklerin tümü: pt 2 cm Greyd 1 Yaygın peritümöral vasküler invazyon bulunmaması ER ve/veya PgR pozitif HER2/neu (c-erb B2) negatif Yaş 35
14 Orta Risk Grubu Aksiller LN negatif ve aşağıdakilerin en az birisinin varlığı: pt >2 cm Greyd 2-3 Yaygın peritümöral vasküler invazyon ER ve PgR negatif HER 2/neu (c-erb B2) pozitif Yaş <35 yaş Aksiller LN pozitif (1-3 LN) ve ER ve/veya PgR pozitif ve HER 2/neu (c-erb B2) negatif
15 Yüksek Risk Grubu Aksiller LN pozitif (1-3 LN) ve ER ve/veya PgR negatif veya HER 2/neu (c-erb B2) pozitif Aksiller LN pozitif ( 4 LN)
16 Systemic treatment recommendations: St. Gallen 2013 Subtip Luminal A-like Tedavi Endokrin tedavi, sıklıkla tek başına Bazı hastalarda KT gerekebilir. KT için relatif endikasyonlar: Yüksek 21-gen RS (i.e. >25), 70-gen analizinde yüksek risk durumu; grade 3 hastalık; 4 Lenf Bezi tutulumu (bazılarına göre 1 LB yeterli) <35 yaş olmak (tartışmalı) Luminal B-like (HER2 negative) Luminal B-like (HER2 positive) Endokrin Tedavi tüm hastalar için, KT çoğu hasta için KT + anti-her2 + ET A. Goldhirsch et al. Ann Oncol 2013; 24 (9):
17 Systemic treatment recommendations: St. Gallen 2013 Subtype Type of therapy Notes on therapy HER2 positive (nonluminal) Triple negative (ductal) Special histological types A. Endocrine responsive B. Endocrine nonresponsive KT + anti-her2 Kemoterapi Endokrin Tedavi Kemoterapi Threshold for use of anti-her2 therapy was defined as pt1b or larger tumour or nodepositivity. Adenoid cystic carcinomas may not require any adjuvant cytotoxics (if node negative). Special histological types: endocrine responsive (cribriform, tubular and mucinous); endocrine non-responsive (apocrine, medullary, adenoid cystic and metaplastic). A. Goldhirsch et al. Ann Oncol 2013; 24 (9):
18 ER Durumu kemoterapi yanıtını gösterir. ER (-) olan hastalarda kemoterapinin sağkalıma ve hastalıksız sağkalıma yararı daha fazladır IBSCG çalışmaları (CMF + Tam) NSABP-B20 (Antrasiklinli) CALGB 8541 ve 9344 ve 9741 (Antrasiklin ve taksan)
19 50-69 arası grupta yarıdan daha az risk azalması olur. Ör. %25 risk %14.7 ye düşer. Taksanlar > Antrasiklinler > CMF > KTsiz Early Breast Cancer Trialists Collaborative Group (EBCTCG) çalışmaları
20 Triple (-) hastalarda öneri Taksan + DNA hasarı yapan ilaçlar Platin bileşikleri Alkile edici ajanlar Topo II-a ekspresyonu saptanan hastalarda öneri Risk değerlendirmesi de yaparak antrasiklin ve/veya taksan içeren ilaçlar
21 St Gallen 2009 Sistemik Adjuvan Tedavi Seçimi Tümör özellikleri Hastaya ait faktörler Menopozal durum Yaş Kalp hastalığı Tromboemboli öyküsü Eşlik eden hastalıklar Hasta tercihi
22 Hormona duyarlı Nod-Negatif Düşük risk grubunda Gen Analiz testi ile Tedavi Kararı
23 Düşük Risk Grubu Aksillar LN negatif ve aşağıdaki özelliklerin tümü: pt 2 cm Greyd 1 Yaygın peritümöral vasküler invazyon bulunmaması ER ve/veya PgR pozitif HER2/neu (c-erb B2) negatif Yaş 35
24 Hastalık tekrar skoru (RS) (21 gen paneli) Proliferasyon Ki67, STK15, Survivin, CCNB1 (cyclin B1), MYBL2 İnvazyon MMP11 (stromolysin 3), CTSL2 (cathepsin L2) HER2 GRB7, HER2 GSTM1 CD68 BAG1 Östrojen ER PGR BCL2 SCUBE2 Referans ACTB (b-actin) GAPDH RPLPO GUS TFRC Paik et al. A Multigene Assay to Predict Recurrence of Tamoxifen-Treated, Node-negative Breast Cancer. n engl j med. 351;
25 Sparano JA, TailorX: Trail assigning individualized options for treatment. Clinical Breast Cancer, 2006
26 Premenopozal: Adjuvant Hormonal Tedavi Tamoksifen 5 yıl süre ile 20 mg/gün PO Ovarian ablasyon (cerrahi/rt ile ooferektomi) (İrreverzibl) LHRH-A ile Ovarian Supresyon 2 yıl subkutan (Reverzibl) Tamoksifen (5 yıl) + LHRH-A (2 yıl) Adjuvant KT almış olan premenopozal kadınlarda tedaviye OA/OS eklenmesinin sağkalıma mutlak katkısı nispeten azdır.
27 Premenopozal Adjuvant Hormonal Tedavi Tamoksifen 2-3 yıl ± OS/OA Postmenopozal: TMX 5 yıla tamamlanır ve ardından Letrozole 5 yıl süre ile verilir Examestane veya Anastrozole ile 5 yıla tamamlanır. Premenopozal: TMX 5 yıla tamamlanır Postmenopozal ise Letrozole 5 yıl süre ile verilir Premenopozal ise HT sonlandırılır.
28 Adjuvant Hormonal Tedavi Postmenopozal Anastrozole veya Letrozole 5 yıl Tamoksifen 2-3 yıl ve ardından Exemestane veya Anastrozole ile 5 yıla tamamlanır Tamoksifen yıldan sonra Letrozole 5 yıl Aİ ne kontrendike durumu olan veya Aİ alırken tolere edemeyen hastalarda Tamoksifen 5 yıl
29 Adjuvant kemoterapi ve hormonal tedavi verilecek hastalarda önce KT ve ardından HT olarak ARDIŞIK kullanılmalıdır. KT + HT additif etkiye sahiptir. KT ve HT nin birlikte kullanılması toksisiteyi arttırabilir.
30 1. kuşak 2. kuşak Kemoterapi Rejimleri 3. kuşak CMF x 6 AC x 4 TAC x 6 FE(100)C x 3 D x 3 FE(50)C x 6 AC x 4 haftalık T x 12 AC x 4 (2 hf) T x 4 (2 hf) CAF x 6 (Doz yoğun tedavi) FE(100)C x 6 CA x 4 T x 4
31 LN Negatif: CMF FAC/CAF AC LN Pozitif Adjuvant Kemoterapi FAC/CAF veya FEC/CEF AC ± ardışık paclitaxel EC TAC A CMF E CMF CMF AC x 4 + ardışık paclitaxel x 4, 2 haftada bir + G-CSF desteği A T C, 2 haftada bir + G-CSF desteği HER-2 (+) olgularda Trastuzumab (Herceptin), 1 yıl süre ile, haftada bir veya 3 haftada bir tedaviye eklenmeli, antrasiklinlerle eşzamanlı kullanılmamalıdır!!!
32 Meme Kanserinde Adjuvant Trastuzumab (Herceptin) Tedavisi
33 Birleştirilmiş Analiz Sonuçları DDFS HR = p = 8 X OS HR = p = HERA Sonuçları DDFS HR = 0.51 p < OS HR = 0.76 p = 0.26
34 LOKAL İLERİ EVRE MEME KANSERİ VE NEOADJUVANT TEDAVİLER
35 Klinik Evre II A ve II B büyük tümörler ile T3 N1 Mo (Evre III A) tümörler Lokal İleri Evre Meme Kanseri olarak kabul edilir.
36 Neoadjuvant Kemoterapinin Avantajları 1. Sistemik tedaviye erken başlanması, 2. Kemoterapinin tümör damarlanması intakt iken uygulanması, 3. İnvivo yanıtın değerlendirilebilmesi, 4. Primer tümör ve LN metastazlarında downstaging, 5. Daha az radikal löko-rejyonel tedavi gereksinimi, 6. Organ koruyucu cerrahi yapma şansı, 7. Tümör üzerine kemoterapinin etkinliğinin değerlendirilebildiği iyi bir biyolojik model olması.
37 Neoadjuvant Kemoterapinin Dezavantajları 1. Yanıt vermeyenlerde lokal tedavinin gecikmesi, 2. İlaç direncinin gelişebilmesi, 3. Tümör yükünün fazla olması, 4. Sadece klinik evrelendirme yapılabilmesi, 5. Cerrahi ve radyoterapiye bağlı komplikasyon riskinin artması.
38 Preoperatif kemoterapi çoğunlukla tercih edilen neoadjuvant sistemik tedavi şeklidir. Sadece hormonal tedavi ile neoadjuvant tedavi, HR pozitif olan postmenopozal hastalar için düşünülebilir. NCCN Practice Guidelines-v
39 HER-2 (+) Meme Kanserinde Neoadjuvant/Adjuvant Kemoterapi Neoadjuvant FEC ardından Paclitaxel+ Trastuzumab tedavisi ile ptr oranları %26 dan %65.2 e yükselmiştir (p=0.016) (Buzdar et.al JCO 2005;23: ) Adjuvant olarak Herceptin, 1 yıl süre ile, haftada bir veya 3 haftada bir, IV, tedaviye eklenmeli, antrasiklinlerle eşzamanlı kullanılmamalıdır. AC x 4 paclitaxel/docetaxel x 4 + Herceptin 1 yıl AC x 4 paclitaxel x 4, 2 haftada bir + G-CSF desteği + Herceptin 1 yıl
40 Meme Kanserinde Neoadjuvant Sistemik Hormonoterapi
41 Neoadjuvant Hormonal Tedavi Postmenopozal, HR (+), iyi prognostik özelliği olan yaşlı hastalarda tercih edilebilir. Tek başına anastrozole veya letrozole kullanılarak yapılan çalışmalarda meme koruyucu cerrahi ve objektif yanıt oranları tamoksifene veya tam + Aİ kombinasyonuna göre daha yüksek bulunmuştur. Semiglazov et al ASCO 2003 Abs #3438 Smith et al JCO : Ellis et aljco :
42 Metastatik Meme Kanserinde Kemoterapi ve Endokrin Tedavi
43 Metastatik meme kanserinde tedavi amaçları: semptom ve bulguların palyasyonu yaşam kalitesinin arttırılması yaşam süresinin uzatılması (???)
44 Meme kanserinde metastazlar ortaya çıktıktan sonra ortalama sağkalım süresi 2-3 yıldır (hormon reseptör durumuna göre).
45 Metastatik Meme Kanserinde Olumlu Prognostik Faktörler ER ve/veya PR pozitifliği Nükse kadar geçen sürenin uzun olması (> 1-2 yıl) Visseral tutulumun olmaması Sınırlı sayıda ve yerde metastaz olması c Erb B2 negatifliği
46 Metastatik Meme Kanserinde Tedaviler Hormonal Tedaviler Kemoterapi Lokal tedaviler (RT, nadiren cerrahi) Destek Tedavisi Bifosfonatlar Analjezikler Beslenme ürünleri Kan ürünleri Psikolojik destek tedavisi
47 Metastatik Meme Kanserinde Sistemik Tedavi Seçimleri Hormon reseptör durumuna göre, Metastaz yerine göre, değişmektedir.
48 HR (+) ise, metastaz yerleri kemik ve yumuşak dokular (LAP, cilt, vs...) ise, Öncelikle seçilecek olan tedavi hormonal tedavi olmalıdır.
49 HR (-) ise, visseral organ metastazları varsa, kombine kemoterapiler seçilmelidir.
50 Metastatik Meme Kanserinde Hormonal Tedavi
51 Meme Kanseri Tedavisinde Kullanılan Hormonal Ajanlar: 1. Antiöstrojen ler, 2. Progesteron lar, 3. Aromataz inhibitörleri, 4. Gonodotropin-releasing hormon analogları, 5. Diğer,
52 Hormonal Tedavi: Özet Birinci aşama hormonal tedavi: Postmenopozal ise ER (+) PR (+) ve HER 2 (-) ise tamoksifen ER (+) PR (-) ve/veya HER 2 (+) ise Aİ Premenopozal ise Tmx ve/veya Ovarian Ablasyon/Ovarian Supresyon İkinci aşamada: Tmx alıyorsa Aİ Aİ alıyorsa farklı grup Aİ? veya Fulvestrant GELİŞEN METASTAZLARA VE HT e YANITA GÖRE KEMOTERAPİYE GEÇİLEBİLİR!!!
53 Metastatik Evre Meme Kanserinde Kemoterapi
54 Metastatik Meme Kanserinde Birinci Basamak Kemoterapi de Total yanıt oranı % Tam remisyon oranı % 5-25 Yanıt süresi (medyan) Sağkalım süresi (medyan) 5-13 ay ay
55 Docetaxel Yanıt oranları I. Basamak tedavide % Antrasikline dirençli olgularda % Docetaxel (Tx) vs Doxorubicin (A) Daha önce alkilleyici içeren rejim (+) Yanıt oranları % 47 vs % 32 (Tx) Chan S et al. JCO 1999;17:
56 Faz III çalışma sonuçlarına göre Antrasiklin + Taxane kombinasyonları, antrasiklinli polikemoterapilere göre ilk aşama tedavisi olarak metastatik meme kanserinde daha yüksek oranda yanıt alınmasını sağlamaktadır. Özellikle visseral metastazlı hastalar için iyi bir tedavi seçimi olabilir. Sağkalım ve yaşam kalitesi üzerine olumlu etkileri gösterilmiştir. Araştırmalar sürmektedir.
57 Herceptin tedavisinden en çok kim yararlanacaktır? İHK +3 veya FISH-pozitif hastalık aktivitesi olan hastalarda Herceptin tedavisi ile daha başarılı sonuçlar alınmaktadır.
58 Herceptin ile sitotoksik ilaç etkileşimleri Sinerjistik Additif Antagonistik Cisplatin Doxorubicin 5-FU Carboplatin Vinblastine Gemcitabine Docetaxel Paclitaxel Methotrexate Vinorelbine Methotrexate (?) Etoposide Siklofosfamid Thiotepa İyonize radyasyon
59 Herceptin I. Basamak tedavisi: sonuçlar Herceptin HER2-pozitif (IHC 3+ veya FISH-pozitif) hastalıkta etkili bir ilaçtır. Metastatik hastalıkta Herceptin tedavisine ne kadar erken başlanırsa etkinlik o oranda artmaktadır. 3 haftada bir uygulamalar, standart olan haftalık uygulamalar kadar etkilidir.
60 Herceptin + chemotherapy extended median OS in patients with HER2+ breast cancer Herceptin + CT increased median OS by 24% (P=0.046) Equated to 4.8 more months of life 84% of patients in this trial had visceral metastases at enrollment
61 Günümüz konsepti: progresyon gelişene kadar Herceptin kullanımı Metastatik meme kanserinde yapılan Herceptin çalışmalarında, Herceptin in hastalık progresyon gösterene kadar devam edilmesi daha avantajlı bulunmuştur. Uzamış Herceptin kullanımı kümülatif toksisiteye yol açmamaktadır. Herceptin ile yaşam kalitesi oldukça iyidir.
62 Herceptin + hormonal tedavi: özet Preklinik çalışmalar Herceptin ile hormonal tedavinin kombine edilmesini desteklemektedir. Klinik çalışmalar HER2 pozitifliğinin hormonal tedaviye ve özellikle Tamoksifen e dirençliliğin göstergesi olabileceğine işaret etmektedir. HR ve HER2-pozitif tümörlerin Aromataz İnhibitörlerine olan duyarlılığı tamoksifenden farklı olabilir.
63 Targeted Agents for HER2+ Breast Cancer Bevacizumab phase III VEGF Trastuzumab T-DM1 phase III Sunitinib phase II VEGFR EGFR HER2 Pertuzumab phase III Akt/PKB P P P P PI3-K P P P P Everolimus phase III PTEN mtor 4E-BP1 Lapatinib phase III Neratinib phase III S6K1 elf-4e Gefitinib phase II Protein synthesis Cell growth, proliferation, survival, metastasis, angiogenesis
64 NCCN-2014Meme Kanseri Kılavuzu Metastatik meme kanserine yaklaşım Sistemik hastalık ER/PR (+) veya kemik ve / veya yumuşak doku veya asemptomatik visseral met ER/PR (-) veya semptomatik visseral met veya hormon refrakter HER-2 (+) HER-2 (-) Son 1 yıl içinde antiestrojen kullanımı Antiestrojen tedavi almamıs veya 1 yıl önce kesilmiş Visseral kriz Postmen Premen İkinci basamak hormonal tedavi Pertuzumab + trast+ taksan Trastuzumab ± KT KT Kemoterapi Ardışık 3 sıra tedaviye yanıt yok veya PS 3 Aİ Antiestrogen OA / OS + hormonal tedavi (postmen kadın gibi) Veya antiestrojenler Destek tedavi si
65 NCCN-2014 Meme Kanseri Kılavuzu Metastatik meme kanserine yaklaşım Progresyona veya ciddi bir toksisite gelişene kadar hormonal tedaviye devam Progresyon EVET Ardışık 3 hormonal tedavi rejimiden sonra klinik yararlanma yok ve/veya semptomatik visseral hastalık mevcut HAYIR Kemoterapi Yeni bir Hormonoterapi Hormonal tedaviye yanıt yok Kemoterapi
Aksilla Pozitif Meme Kanserinde. Sistemik Adjuvan Tedaviler
Aksilla Pozitif Meme Kanserinde Sistemik Adjuvan Tedaviler Handan Onur Ankara, 29 Mart 2014 Adjuvant Sistemik Tedavi Primer cerrahi tedavi sonrasında belirlenebilir tümör lezyonu olmayan, ancak olası mikrometastazlar
DetaylıDr Dilşen Çolak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
Dr Dilşen Çolak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Kliniği HER-2 (+) hastalık Meme Güncelleme Kursu, Prof Yeşim Eralp Dahil edilme kriterleri HER 2 3+ yada FISH + Tm
DetaylıMEME KANSERİNDE TEDAVİ DR.YAVUZ ÖZIŞIK HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ MEDİKAL ONKOLOJİ BİLİM DALI
MEME KANSERİNDE TEDAVİ DR.YAVUZ ÖZIŞIK HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ MEDİKAL ONKOLOJİ BİLİM DALI METASTATIC BREAST CANCER At first recurrence --------------------------- brain (5-10%) At autopsy
DetaylıERKEN EVRE MEME KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE GELİŞMELER. Dr E. Nilüfer Güler 31 Ocak 2019, ANKARA Ankara Meme Hastalıkları Derneği Toplantısı
ERKEN EVRE MEME KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE GELİŞMELER Dr E. Nilüfer Güler 31 Ocak 2019, ANKARA Ankara Meme Hastalıkları Derneği Toplantısı Erken Evre Meme Kanseri (EEMK) Türkiye İstatistikleri Meme
DetaylıMEME KANSERİNDE TIBBİ TEDAVİ PRENSİPLERİ. Prof.Dr.Evin Büyükünal İç Hastalıkları Medikal Onkoloji Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
MEME KANSERİNDE TIBBİ TEDAVİ PRENSİPLERİ Prof.Dr.Evin Büyükünal İç Hastalıkları Medikal Onkoloji Cerrahpaşa Tıp Fakültesi A.B.D İstatistiklerine Göre 180.000 MEME KANSERİ VAKASI MEVCUT İLK TEDAVİDEN SONRA
DetaylıTTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile)
TTOD MEME KANSERİ GÜNCELLEME KURSU 13-14 HAZİRAN 2015 İSTANBUL 08:25-08:30 Açılış 08:00-08:30 Pratiği değiştiren çalışmalar. (salonda kahvaltı ile) 1. Gün 1. Oturum: Meme kanserine giriş, Patoloji ve Alt
DetaylıNeoadjuvan Tedavi Sonrası RT. Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı
Neoadjuvan Tedavi Sonrası RT Dr. Melis GÜLTEKİN Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Neoadjuvan Tedavi: Kime? Lokal ileri evre meme Ca (Evre IIB T3 IIIC) Rekürrens riski
DetaylıDeneyim: Klinik Pratikte Abirateron. Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ
Deneyim: Klinik Pratikte Abirateron Dr. Mert Başaran İ.Ü. ONKOLOJİ ENSTİTÜSÜ 21.03.2014 Total androjen blokajında total testesteron düzeyi ne olmalıdır? a. 20 ng/dl altında olması b. 50 ng/dl altında olması
DetaylıKONGREDEN AKILDA KALANLAR- MEME KANSERİ
KONGREDEN AKILDA KALANLAR- MEME KANSERİ PROF. DR. HÜSEYİN ENGİN 23 MART 2014-ANTALYA SON 2 YILIN PRATİĞİ DEĞİŞTİREN YAYINLARI-MEME KANSERİ GIM-2 (Cognetti, SABCS) 2051 nod (+) hasta %60-1-3 nod (+) 7 yıllık
DetaylıEVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM
EVRE I SEMİNOM DIŞI TÜMÖRLERE YAKLAŞIM Dr. Ahmet BİLİCİ İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji B.D. 16.12.2018 Giriş Testis tümörlerinin %30 unu oluşturur %70 i erken evre olarak tanı
DetaylıKHDAK da Güncel Hedef Tedaviler
KHDAK da Güncel Hedef Tedaviler Prof.Dr. Adnan Aydıner İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü İstanbul William, WN et al. Nature Reviews, 2009 a Güncel Hedef Tedaviler EGFR İnhibitörleri EGFR: transmembran
DetaylıLOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
DetaylıVaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım. Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D.
Vaka Eşliğinde Güncel Pratik Yaklaşım: Oligometastatik Meme Kanserine Yaklaşım Prof. Dr. Feyyaz ÖZDEMİR K.T.Ü Tıbbi Onkoloji B.D. S A, 32 yaşında, Öğretmen, Trabzon Şikayeti: Karın ağrısı Hikayesi: 6 yıl
DetaylıRekürren/Metastatik Baş Boyun Kanserleri Tedavisinde Son Gelişmeler
Rekürren/Metastatik Baş Boyun Kanserleri Tedavisinde Son Gelişmeler Dr. Mustafa Özdoğan Medstar Antalya Hastanesi Tıbbi Onkoloji 60 yaşında, erkek, inşaat işçisi, VAKA 60 paket/yıl sigara öyküsü, İlk başvuru:
DetaylıMETASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI
METASTATİK MESANE CA DA TEDAVİ SIRALAMASI Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü Antalya, Mart 2014 Mesane ca ve kemoterapi Kombinasyon tedavileriyle ~%50-60 yanıt oranı ve %20-30 tam
DetaylıLokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi?
Lokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi? Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Akışı Giriş Lokal ileri
DetaylıSENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ. Dr. Orhan TÜRKEN
SENTİNEL LENF NODU BİOPSİSİ VE ADJUVAN KEMOTERAPİ Dr. Orhan TÜRKEN Sentinel Lenf Nodu (SLN) Tartışma SLN (yalancı-?) SLNmi SLNİ+ SLN + AD +/ SLN Biopsisi Makrometastaz: > 2 mm (SN+) Mikrometastaz (mi):
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Adjuvan Kemoterapi ve Hormonal Tedavi Uzm. Dr. Hande Turna
. Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Meme Kanseri Sempozyum Dizisi No: 54 Aral k 2006; s. 105-109 Erken Evre Meme Kanserinde Adjuvan Kemoterapi ve Hormonal Tedavi Uzm. Dr. Hande
DetaylıCoğrafi temel yaklaşım farklılıkları
Coğrafi temel yaklaşım farklılıkları Doğu Asya Cerrahi D2 sonrası oral floropirimidin bazlı adjuvan tedavi Avrupa Perioperatif kemoterapi (neoadjuvan ve adjuvan) Amerika Adjuvan kemoradyoterapi Surg Oncol
DetaylıPredictive and prognostic factors in locally advanced breast cancer: effect of intratumoral FOXP3+ Tregs
Predictive and prognostic factors in locally advanced breast cancer: effect of intratumoral FOXP3+ Tregs Lütfiye Demir, Seyran Yiğit, Hülya Ellidokuz, Çiğdem Erten, Işıl Somalı, Yüksel Küçükzeybek, Ahmet
DetaylıMetastatik Mide Kanserinde Sistemik Tedavi. Prof. Dr. Celalettin CAMCI Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
Metastatik Mide Kanserinde Sistemik Tedavi Prof. Dr. Celalettin CAMCI Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı İleri evre ve metastatik mide ca da tedavi palyatif tedavidir. Tedavide
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım. Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastazda Cerrahi Yaklaşım Dr. Ali İlker Filiz GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Genel Cerrahi Servisi okült (gizli, saklı, bilinmeyen, anlaşılmaz) okült + kanser primeri bilinmeyen
DetaylıGENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ. Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği
GENÇ MEME KANSERLİ HASTALARIN ÖZELLİKLERİ Dr. Mutlu DOGAN Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kliniği %11 (
DetaylıMetastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?)
Metastatik Prostat Kanseri Tedavisinde Tartışmalı konular (Erken ve geç tedaviler, kombinasyon tedavileri ve optimal ne olmalı?) Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi
DetaylıEndometriyum Kanserinde Sistemik tedavi
Endometriyum Kanserinde Sistemik tedavi Dr Nilüfer Güler 22 Nisan 2013, Antalya 20. Ulusal Kanser Kongresi Endometriyum Kanseri Batı ülkelerinde en sık görülen jinekolojik kanserdir. Ortanca görülme yaşı
Detaylı10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya
10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012, Antalya Meme Kanserlerinde Lokal Kontrole Etki Eden Prognostik Faktörler Patolojik Faktörler Prof Dr Tülay CANDA Dokuz Eylül Üniv.Tıp Fak. Meme
DetaylıNod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür
Nod-pozitif Meme Kanserinde Lenf Nodu Oranı Nüks ve Mortaliteyi Belirleyen Bağımsız Bir Prognostik Faktördür Dr. Fatma Paksoy Türköz 1, Dr. Mustafa Solak 2, Dr. Özge Keskin 2, Dr. Mehmet Ali Şendur 3,
DetaylıMetastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Planı Prostat Kanseri İnsidans ve Mortalite Hormon Duyarlı Metastatik Prostat
DetaylıEvre III KHDAK nde Radyoterapi
Evre III KHDAK nde Radyoterapi Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. 20. UKK, 2013, Antalya Evre III Alt Grupları IIIA 0 : N2 tutulumu yok (T3N1, T4N0-1) IIIA 1 : Rezeksiyon spesimeninde
DetaylıHER2 Pozitif Meme Kanseri Optimal Adjuvan Tedavi
HER2 Pozitif Meme Kanseri Optimal Adjuvan Tedavi Dr Ö Berna ÖKSÜZOĞLU Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi SB Dr AYurtaslan Ankara Onkoloji Eğt ve Arş Hastanesi 1 Sunum Planı Giriş (HER ailesi, trast, MMK
DetaylıLOKAL İLERİ SERVİKAL KANSER YÖNETİMİ. Doç Dr Ahmet Barış GÜZEL ÇÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD ADANA
LOKAL İLERİ SERVİKAL KANSER YÖNETİMİ Doç Dr Ahmet Barış GÜZEL ÇÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD ADANA Evreleme FIGO 2009 Erken Evre İleri Evre Ia1, Ia2, Ib1 and IIa1 Ib2, IIa2 ve diğer Pecorelli S.,
DetaylıMeme Kanserinde Neoadjuvan Tedavi
Meme Kanserinde Neoadjuvan Tedavi Dr Arzu OĞUZ Lokal Ġleri Evre Meme Kanseri Kursu, 07/04/2018 Lokal Ġleri Evre Meme Kanseri Esmo Neoadjuvan Kemoterapi Tümörün küçültülmesi Ġnoperabl Operabl Mastektomi
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Kimlere Aksiller Diseksiyon Gerekir?
Erken Evre Meme Kanserinde Kimlere Aksiller Diseksiyon Gerekir? Dr.Volkan Genç Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi ABD Meme-Endokrin ve Metabolizma Cerrahisi 25 Mart 2017 Cevap Nerede Saklı?
DetaylıMeme Kanseri. Prof. Dr. Hilmi Alanyalı
Meme Kanseri Prof. Dr. Hilmi Alanyalı Meme anatomisi MEME KANSERİ SIKLIĞI İstatistiklere göre her 8 kadından birinde hayatının herhangi bir döneminde meme kanseri gelişmektedir. MEME KANSERİ SIKLIĞI Meme
DetaylıERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU
ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine
Detaylı1. Oturum: Meme Kanserine Giriş, Patoloji ve Alt Tiplendirme Oturum Başkanları : Dr. Orhan ŞENCAN, Dr. İrfan ÇİÇİN
TTOD Meme Kanseri Güncelleme Kursu 13-14 Haziran 2015 İstanbul 08:25-08:30 Açılış Dr. Cem BÖRÜBAN Oturum Başkanları : Dr. Fikri İÇLİ, Dr. Gül Başaran, Dr. Erhan GÖKMEN 08:00-08:30 Pratiği Değiştiren Çalışmalar.
DetaylıHormon Duyarlı Metastatik Meme Kanserinde Sıralama Nasıl Olmalı? Erhan Gökmen Ege Üniv. Tıp Fakültesi
Hormon Duyarlı Metastatik Meme Kanserinde Sıralama Nasıl Olmalı? Erhan Gökmen Ege Üniv. Tıp Fakültesi Hormonal Tedavide Sıralama: Göz Önüne Alınması Gereken Faktörler Menopozal durum: Premenopozal Postmenopozal
DetaylıSERVİKS KANSERİNDE RADYOTERAPİ
SERVİKS KANSERİNDE RADYOTERAPİ Prof. Dr. Sait Okkan İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Adana, 2004 Erken Evre Serviks Kanseri Tedavi Seçenekleri * Cerrahi * Radyoterapi *
DetaylıDr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri. 5. TTOK-2014 Antalya
Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız
DetaylıKEMOTERAPİ NEOADJUVANT VE ADJUVANT UYGULAMALAR. Doç.. Dr. Murat BOZLU Üroloji Anabilim Dalı 8 MART 2008 - ANTAKYA
İNVAZİF F MESANE TÜMÖRÜNDET KEMOTERAPİ NEOADJUVANT VE ADJUVANT UYGULAMALAR Doç.. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp T p Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 8 MART 2008 - ANTAKYA MESANE TÜMÖRÜT SIKLIĞI
DetaylıKüçük Hücreli Akciğer Kanserlerinde Radyoterapi. Dr. Meltem Serin
Küçük Hücreli Akciğer Kanserlerinde Radyoterapi Dr. Meltem Serin Sınırlı hastalıkta radyoterapi Yaygın hastalıkta radyoterapi Sınırlı hastalıkta radyoterapi Torakal radyoterapide tartışmalı konular Proflaktik
DetaylıMeme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD
Meme Kanserinde Lenfatik ışınlamanın Sağkalıma Etkisi Varmıdır? Dr. İlknur Bilkay Görken DEÜTFH Radyasyon Onkolojisi AD SUNUM PLANI Meme kanserinde lenfatik tutulum, MKC+RT çalışmaları ve tedavi alanları,
DetaylıMİDE ADENOKANSERİNDE NEOADJUVAN-ADJUVAN KEMOTERAPİ
Prof. Dr. Hüseyin Abalı Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Tıbbi Onkoloji BD Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi MİDE ADENOKANSERİNDE NEOADJUVAN-ADJUVAN KEMOTERAPİ Sunum Önem Kemoradyoterapi
DetaylıHR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
HR Pozitif, HER2 negatif Metastatik Meme Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji
DetaylıLokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi
Lokal İleri Evre Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri Tedavisi Lokal ileri evre akciğer kanserli olgularda cerrahi tedavi, akciğer rezeksiyonu ile birlikte invaze olduğu organ ve dokuların rezeksiyonunu
DetaylıREKTUM KANSERİNDE ADJUVAN NEOADJUVAN TEDAVİ YAKLAŞIMLARI. Prof Dr Gökhan Demir İstanbul Bilim Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
REKTUM KANSERİNDE ADJUVAN NEOADJUVAN TEDAVİ YAKLAŞIMLARI Prof Dr Gökhan Demir İstanbul Bilim Üniversitesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Rektum Kanserinde Cerrahi Total mezorektal eksizyon sonrası T3-4 ve N
DetaylıMetastatik Prostat Kanserinde Tedavi. Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Ders Planı İnsidans ve mortalite Hormona duyarlı metastatik prostat ca Hormona
DetaylıBEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI. Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı
BEYIN METASTAZLARINDA RADYOCERRAHI Dr. Faruk Zorlu Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anablim Dalı EVET Beyin metastazları en sık görülen intrakranial tümördür ( Primer beyin tümörlerinin
Detaylı41. Amerikan Klinik Kanser Cemiyeti (ASCO)-2005 Toplant s ndan İzlenimler: Meme Kanserinin Adjuvan Tedavisinde Trastuzumab
TÜRK HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ DERGİSİ DERLEME /REWIEV The Turkish Journal of Hematology and Oncology 41. Amerikan Klinik Kanser Cemiyeti (ASCO)-2005 Toplant s ndan İzlenimler: Meme Kanserinin Adjuvan Tedavisinde
DetaylıAkciğer Kanserinde Eş E Zamanlı Kemoradyoterapi
Lokal İleri Küçük K Hücreli H DışıD Akciğer Kanserinde Eş E Zamanlı Kemoradyoterapi Doç. Dr Esra Kaytan SAĞLAM i.ü.onkoloji Enstitüsü Ardışık Kemoradyoterapi Eş zamanlı Kemoradyoterapi İndüksiyon konsolidasyon
DetaylıMEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ
MEME KARSİNOMLARINDA GATA 3 EKSPRESYONU VE KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİ Aslı ÇAKIR 1, Özgür EKİNCİ 2, İpek IŞIK GÖNÜL 2, Bülent ÇETİN 3, Mustafa BENEKLİ 3, Ömer ULUOĞLU 2 1 Çorlu Devlet Hastanesi
DetaylıNazofarenks Kanseri Tedavisinde Üç Farklı İndüksiyon Rejiminin Retrospektif Değerlendirilmesi (CF vs DC vs DCF )
Nazofarenks Kanseri Tedavisinde Üç Farklı İndüksiyon Rejiminin Retrospektif Değerlendirilmesi (CF vs DC vs DCF ) Neyran Kertmen, Sercan Aksoy, Mustafa Cengiz, Gözde Yazıcı, Özge Keskin, Taner Babacan,
DetaylıGEBELİK VE MEME KANSERİ
GEBELİK VE MEME KANSERİ Doç. Dr. Ramazan YILDIZ Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı, 27 Kasım 2014, Ankara Gebelikte Kanser Gebelikte kanser insidansı % 0.07-0.1 arasında Gebelik
DetaylıREKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ. Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD
REKTUM KANSERİNDE NEO / ADJUVAN RADYOTERAPİ Ethem Nezih Oral İstanbul Üniversitesi İTF Rad Onk AD Sunu Akışı Postop KTRT Preop RT vs cerrahi Preop KTRT vs postop KTRT Preop RT vs preop KTRT 1975-1990 Postop
DetaylıAMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert
AMELİYAT SONRASI TAKİP/ NÜKSTE NE YAPALIM? Dr. Meral Mert AMELİYAT SONRASI TAKİP n Ameliyat sonrası evreleme; - TNM sınıflaması kullanılmakla beraber eksiklikleri var; post-op kalsitonin- CEA ölçümü, CEA
DetaylıMeme Kanserinde Hipofraksiyonasyon. Hipofraksiyonetüm meme RT. Dr Merdan Fayda
Meme Kanserinde Hipofraksiyonasyon Hipofraksiyonetüm meme RT Dr Merdan Fayda 1900-1920 Masif doz Radyasyon hasarı hücresel metabolizma ile olur. Hızlı büyüyen tümör bağ dokusundan daha hızlı iyileşir.
DetaylıKüçük hücreli dışı akciğer kanserinde 1., 2., 3. basamak tedaviler
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde 1., 2., 3. basamak tedaviler Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Nisan 2007, Antalya Soru: 1>0? MRC-IGR meta-analizi Sisplatin içeren rejimler
DetaylıTRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ
TRİPLE NEGATİF MEME KANSERİNE YAKLAŞIM RADYOTERAPİ Dr. Zümre ARICAN ALICIKUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Radyasyon Onkolojisi AD Mart 2014 Sunum Planı: Meme Kanserinde Radyoterapinin Yeri Triple Negatif Meme
DetaylıMeme Kanserinde Reirradiasyon
Meme Kanserinde Reirradiasyon Dr. Nuran Beşe 1. Başkent Radyasyon Onkolojisi Günleri 30 Kasım 2012-Başkent Üniversitesi ADANA Meme koruyucu cerrahi + RT sonrası lokal nüks: %5-20 (NSABP,Milan, EORTC, NCI,
DetaylıİNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ
İNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ Dr.Cavit Can Eskişehir Osmangazi Ün. Tıp Fak. Üroloji AD Organ Koruyucu Tedaviler Transüretral rezeksiyon Parsiyel
DetaylıNeoadjuvan Sistemik Tedavi: Kime? Ne zaman? Ne şekilde?
Neoadjuvan Sistemik Tedavi: Kime? Ne zaman? Ne şekilde? Dr. Başak Oyan Uluç Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü 12.4.13, Kocaeli Terminoloji Neoadjuvan tedavi Primer sistemik tedavi Preoperatif
DetaylıANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI
ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ BİLİMSEL TOPLANTISI 27.11.2014 GEBELİK VE LAKTASYON DÖNEMİNDE MEME KANSERİ Dr.Pınar Uyar Göçün Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji AD 41 y, kadın Sağ memeden
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Adjuvan Kemoterapi ve Hedefe Yönelik Tedaviler
Erken Evre Meme Kanserinde Adjuvan Kemoterapi ve Hedefe Yönelik Tedaviler Dr. Kadri Altundağ Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü 20. Ulusal Kanser Kongresi 20 Nisan 2013, Antalya Meme Kanserine Bağlı
DetaylıOVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER. Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji
OVER KANSERİNİN SİSTEMİK TEDAVİSİNDE ÇELİŞKİLER Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Over Kanseri FIGO Evrelemesi Evre Tanımlama Sıklık Sağkalım
DetaylıMİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
DetaylıPANKREAS KANSERLERİNDE
PANKREAS KANSERLERİNDE NDE ADJUVAN TEDAVİ GEREKLİDİR 10. ULUSAL RADYASYON ONKOLOJİSİ KONGRESİ 19-23 Nisan 2012 Zafer Koçak Trakya Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Sunum
DetaylıYAŞLI HASTAYA YAKLAŞIM
YAŞLI HASTAYA YAKLAŞIM Kazım UYGUN Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı DESTEK TEDAVİ KONSENSUS TOPLANTISI, 9. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Günleri WOW Hotels & Convention
DetaylıMESANE KORUYUCU YAKLAŞIM. Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D.
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
DetaylıEpidermoid Akciğer Kanseri Sistemik Tedavisinde Gelişmeler
Epidermoid Akciğer Kanseri Sistemik Tedavisinde Gelişmeler Dr. Özden Altundağ Başkent Üniversitesi Medikal Onkoloji TAKD İÇ ANADOLU BÖLGE TOPLANTISI 10/05/2016, Ankara Akciğer Kanseri Geleneksel Sınıflandırma
DetaylıErken Evre Mide Kanserine Yaklaşım. Adjuvan Kemoterapi. Prof. Dr. N. Faruk AYKAN İstanbul 2004
Erken Evre Mide Kanserine Yaklaşım Adjuvan Kemoterapi Prof. Dr. N. Faruk AYKAN İstanbul 2004 Rudolph Carl Virchow 13/10/1821-5/9/1902 Adjuvan Tedaviye İhtiyacı Olan Mide Kanserleri D1 veya D2, ama mutlaka
DetaylıMETASTATİK MALİGN MELANOM. Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi
METASTATİK MALİGN MELANOM Dr Yüksel Küçükzeybek İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 5.Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 49 yaşında erkek hasta Özgeçmiş:özellik yok Soygeçmiş:özellik
DetaylıErken Evre Meme Kanserinde Radyoterapi Gerekmeyen Hasta Var mıdır?
Erken Evre Meme Kanserinde Radyoterapi Gerekmeyen Hasta Var mıdır? Dr. Gökhan Özyiğit Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı 2 Erken Evre Meme ca olgusu GERÇEK 41 yaş,
Detaylıİleri evre mesane kanseri tedavisi. Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü
İleri evre mesane kanseri tedavisi Dr. Mustafa Erman Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Mesane ca kemosensitiftir! Kombinasyon tedavileriyle ~%50-60 yanıt oranı ve %20-30 tam yanıt elde edilebilir.
DetaylıMide Tümörleri Sempozyumu
Mide Tümörleri Sempozyumu Lokal İleri Hastalıkta Neoadjuvan Radyoterapi ve İORT Prof. Dr. Ahmet KİZİR İ.Ü. Onkoloji Enstitüsü 17 Aralık 2004 İstanbul Neoadjuvan Radyoterapi Amaç : Lokal ileri hastalıkla
DetaylıYUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER. Dr. Elif Güler
YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER Dr. Elif Güler Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji Bölümü Mezenkimal hücrelerden kaynaklanır Her yerde olabilir
DetaylıMeme Kanserinde Umut Vaat Eden Tedavi Alternatifleri
Meme Kanserinde Umut Vaat Eden Tedavi Alternatifleri Banu Arun, M.D. Professor, Breast Medical Oncology; Co-Director Clinical Cancer Genetics III. Tıbbi Onkoloji Kongresi Antalya, 24-28 Mart, 2010 Meme
DetaylıDr. Zeynep Özsaran. E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD
Dr. Zeynep Özsaran E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD Son cümle: Geçmiş yıllarda yapılan randomize çalışmalarda endometrium kanserinde RT nin rolü tanımlanmıştı Ancak eksternal RT nin yeri yüksek risk faktörlü
DetaylıDr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
DetaylıHER2 Pozitif Meme Kanseri; Sorunlar ve Direnç Mekanizmaları
HER2 Pozitif Meme Kanseri; Sorunlar ve Direnç Mekanizmaları Dr Nilüfer Güler Özel Bayındır Hastanesi Medikal Onkoloji Bölümü;ANKARA 25 Mart 2010;Antalya HER-2 Terminolojisi Gen: HER-2/neu Onkogeni (Rat
DetaylıSantral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi. Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013
Santral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013 RT nin yeri varmı? RT endike ise doz ve volüm? Hangi teknik? Kurtarma tedavisinde RT?
DetaylıMeme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir. Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D.
Meme koruyucu cerrahi sonrası daima RT gereklidir Dr. Ferah Yıldız Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi A.D. Meme kanseri Halsted teorisi, 1907 Lokal hst Bölgesel yayılım Uzak met
DetaylıKÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKSCİĞER KANSERİNDE NEOADJUVANT TEDAVİ
KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI AKSCİĞER KANSERİNDE NEOADJUVANT TEDAVİ Prof. Dr. Güngör Utkan Akara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD 7.3.2016 1 KHDAK 1.5 milyon yeni vaka / yıl-akciğer kanseri %80 khdak
DetaylıGeniş cerrahi rezeksiyonlara rağmen lokal ileri evrede GS %40-90 LRNüks ve buna bağlı olarak %80 ölüm 20.
Geniş cerrahi rezeksiyonlara rağmen lokal ileri evrede GS %8-34@5-yıl %40-90 LRNüks ve buna bağlı olarak %80 ölüm 4-yıllık takip NEJM,2001 Medyan 10-yıllık takip sonuçları KRT lokal bölgesel nüksü azaltarak
DetaylıGEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ
GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ OLGUSU DR. OĞUZ UĞUR AYDIN ANKARA MEME HASTALIKLARI DERNEĞİ 23.02.2017 GEBELİKTE SAPTANAN MEME KANSERİ (GMK) Tanım; Gebeliğin başlangıcı ile emzirmenin bitmesi (postpartum
DetaylıMezotelyomada Son Durum: Kemoterapi. Dr. Emin Tamer Elkıran İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji BD Malatya
Mezotelyomada Son Durum: Kemoterapi Dr. Emin Tamer Elkıran İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji BD Malatya Sunum İçeriği Giriş Neoadjuvan Kemoterapi Adjuvan Kemoradyoterapi Palyatif Kemoterapi
DetaylıKÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D.
KÜRATİF TEDAVİ SONRASI PSA YÜKSELMESİNE NASIL YAKLAŞALIM? Doç. Dr. Bülent Akduman Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji A.D. PSA nın tanımı Prostate Specific Antigen PSA yı hasta nasıl
DetaylıYineleyen Endometrium Kanserinde Tedavi. Dr. Yeşim Yıldırım Anadolu Sağlık Merkezi
Yineleyen Endometrium Kanserinde Tedavi Dr. Yeşim Yıldırım Anadolu Sağlık Merkezi Sunum Başlıkları Risk grupları Lokal ve bölgesel nükslerde yaklaşım Uzak metastazlı hastalarda tedavi alternatifleri Hormonal
DetaylıBRAF Mutant Metastatik Malign Melanom Hastalarında ilk Seçim? İpilimumab olmalıdır
BRAF Mutant Metastatik Malign Melanom Hastalarında ilk Seçim? İpilimumab olmalıdır Dr Umut VAROL İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Distribution of MELANOMA by Race
DetaylıOLGU SUNUMU. Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan
OLGU SUNUMU Araştırma Gör. Dr. N. Volkan Demircan Anamnez 32 yaş, kadın Öğretmen Ek hastalık yok G2P2 Premenopozal Kullandığı ilaç yok Annede rektum ca Estetik amaçlı bilateral redüksiyon mammoplasti+
DetaylıCerrahi Dışı Tedaviler
KÖTÜ HUYLU YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Cerrahi Dışı Tedaviler Dr.Selami ÇAKMAK GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 50 den fazla yumuşak doku sarkomu tipi Kaynaklandığı doku, Klinik gidişat, Görülme yaşı, Agresifliği,
DetaylıONKOLOJİDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ ORGAN YETMEZLİKLERİNDE ETKİLEŞİM
ONKOLOJİDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ ORGAN YETMEZLİKLERİNDE ETKİLEŞİM İlaç etkileşiminde rolü olan organlar Böbrek Karaciğer Akciğer GİS Kalp Organ fonksiyonlarının değerlendirilmesi Böbrek (üre, kreatinin, GFR)
DetaylıHormona Dirençli Prostat Kanserinin Tedavisi. Dr.Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Üroloji AD. MANİSA
Hormona Dirençli Prostat Kanserinin Tedavisi Dr.Talha MÜEZZİNOĞLU Celal Bayar Üniversitesi Üroloji AD. MANİSA Tanı PCa Metastatik hastalık Lokal İleri hastalık Lokalize hastalık RRP RT Hormona terapi Antiandrojen
DetaylıOVER KAYNAKLI MALİGN MİKST MÜLLERİAN TÜMÖRLERDE TEDAVİ YAKLAŞIMI. Mustafa ÖZGÜROĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı
OVER KAYNAKLI MALİGN MİKST MÜLLERİAN TÜMÖRLERDE TEDAVİ YAKLAŞIMI Mustafa ÖZGÜROĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Malign mikst müllerian tümör Diğer isimleri Malign mikst mezodermal
DetaylıProf. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji
Prof. Dr. Nil MOLİNAS MANDEL İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji EGFR (ErbB1) ve ErbB2 (HER2) reseptörlerinde: 1+1 2+2 1+2 Kinazların hücre içi ATP bağlanma yerine bağlanarak reseptör fosforilasyonunu
DetaylıONKOLOJİDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ TRASTUZUMAB. Dr. Dilek Dinçol
ONKOLOJİDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ TRASTUZUMAB Dr. Dilek Dinçol Binding of Herceptin to HER2 Trastuzumabın Etki Mekanizmaları HER2 aracılığıyla gelişen büyüme sinyallerini antagonist etki gösterir ADCC yi (antibody-dependent
DetaylıBülent Karabulut Ege ÜTF Tıbbi Onkoloji BD Disiplinlerarası Üroonkoloji Toplantısı Aralık 2016, Antalya
Bülent Karabulut Ege ÜTF Tıbbi Onkoloji BD Disiplinlerarası Üroonkoloji Toplantısı 16-18 Aralık 2016, Antalya T N M PSA Gleason Evre I T1a-c T2a T1-2a N0 M0 10 10 X 6 6 X Evre IIA T1a-c T1a-c T2a T2b
Detaylı2. MUĞLA MULTİDİSİPLİNER ONKOLOJİK ARAŞTIRMALAR SEMPOZYUMU. ""Her Yönü ile Kanserde Tartışmalı Konular"" (MORE 2018) 05 Ekim 2018 CUMA
08.30-09.00 AÇILIŞ 2. MUĞLA MULTİDİSİPLİNER ONKOLOJİK ARAŞTIRMALAR SEMPOZYUMU ""Her Yönü ile Kanserde Tartışmalı Konular"" (MORE 2018) 05 Ekim 2018 CUMA GASTROİNTESTİNAL KANSERLERDE TARTIŞMALI KONULARA
DetaylıPrimeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri. o Dr. Mehmet Aliustaoğlu
Primeri Bilinmeyen Aksiller Metastaz ( PBAM) Sistemik Tedavinin Yeri o Dr. Mehmet Aliustaoğlu William Halsted 1907 yılında ( üç hastada meme tm olmadan 1-2 yıl önce aksilla tutulumu) PBAM insidans % 0,12
DetaylıKemik tümörleri. Dr Canfeza Sezgin EÜTF Tıbbi Onkoloji BD
Kemik tümörleri Dr Canfeza Sezgin EÜTF Tıbbi Onkoloji BD OSTEOSARKOM TEDAVİSİNDE KEMOTERAPİ Sarkomlu çocukların 5 yıllık sağkalım sonuçlarında zamanla belirgin iyileşme elde edilmiştir From: Arndt C and
DetaylıMetastatik Meme Kanserinde (MMK) Yeni (likçi) Tedavi Yaklaşımları
Metastatik Meme Kanserinde (MMK) Yeni (likçi) Tedavi Yaklaşımları Dr. Umut Demirci Dr. A.Y. Ankara Onkoloji EAH Tıbbi Onkoloji Kliniği 29.12.16 Ankara Meme Hastalıkları Derneği 2016-2017 Eğitim Dönemi
Detaylı