Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu*
|
|
- Yavuz Kocaman
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Gelifl Tarihi/Received: 09/07/ Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 28/10/2010 Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu* Dependency of a Population Aged 65 and Over Registered to a Family Physician** Binali Çatak 1, Sevinç Sütlü 2, Ahmet Selçuk K l nç 2, Okan Sar o lu 3 1 Karabük Toplum Sa l Merkezi, Karabük, Türkiye 1 Karabuk Community Health Center, Karabuk, Turkey 2 Burdur l Sa l k Müdürlü ü, Burdur, Türkiye 2 Burdur Health Directorate, Burdur, Turkey 3 Burdur 5 No lu Aile Sa l Merkezi, Burdur, Türkiye 3 Burdur 5 th Family Health Center, Burdur, Turkey * Bu çal flma, Akademik Geriatri 2010 Kongresinde sunulmufltur. ** This research article was presented at the Academic Geriatrics 2010 Congress. ÖZET Girifl: Yafll sa l, sa l kta dönüflüm program ile aile hekiminin temel görevlerinden biri haline gelmifltir. Aile hekiminin kendisine kay tl 65 yafl ve üzeri nüfusun özelliklerini tan mlamas etkin bir sa l k hizmeti sunumunu sa layacakt r. Bu çal flmada; bir aile hekimine kay tl 65 yafl ve üzeri nüfusun sa l k hizmet kullan m, kronik hastal k s kl ve ba ml l k durumunun tan mlanmas amaçlanm flt r. Materyal ve Metod: Tan mlay c tipte olan çal flman n evrenini Burdur Merkez 5 no lu Aile Hekimine kay tl 65 yafl ve üzeri 283 kifli oluflturmaktad r. Veriler, anket yöntemi ile yüz yüze görüflme tekni i kullan larak topland. Bulgular: Yafl ortalamas 74.1 (±5.9) y l olan yafll lar n yar dan fazlas n (%54.5) kad nlar oluflturmaktad r. Yafll lar n %43.1 i ilkokul mezunu, %69.6 s efli ile birlikte yaflamakta, %4.0 kirada oturmakta, %46.2 sinin kendine ait emekli maafl bulunmaktad r. Sa l k güvencesi olmayan yafll oran %1.2 dir. En çok yararland klar sa l k kurumu %51.4 ile aile hekimleridir. Yafll lar n %33.6 s en çok yararland sa l k kurumunu kendisine uzak olarak alg lamaktad r. Aile hekimine kay tl 65 yafl ve üzeri nüfusun %34.8 i son 15 gün içinde herhangi bir sa l k kurumundan yararlanm flt r. Son 15 gün içinde sa l k hizmeti kullanan- 88 Yaz flma Adresi/Address for Correspondence Dr. Ahmet Selçuk K l nç Burdur l Sa l k Müdürlü ü, Yeni Mahalle Eski Antalya Caddesi No: 1 Burdur/Türkiye e-posta: selcuk.kilinc@hotmail.com
2 Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu lar n %43.1 i aile hekiminden yararlanm fl iken, bunlar n %8.0 yatarak tedavi görmüfl ve %2.3 ü cepten para harcam flt r. Aile hekiminin yafll lar evde ziyaret oran %13.8 olarak bulundu. Yafll larda en s k kardiyovasküler sistem (%58.7), kas-iskelet sistemi (%35.4) ve endokrin sisteme ait hastal klar (%20.5) görülmektedir. Yaklafl k her dört yafll dan biri befl ve daha fazla say da ilaç kullanmaktad r. Yafll lar n %44.0 sa l klar n orta düzeyde alg lamaktad r. Yafll lar n en kolay yapabildikleri günlük aktiviteler yemek yeme (%87.7), tuvalete gitme ve kullanma (%79.4), banyo yapma (%70.0), giyinme ve soyunmad r (%67.6). Sonuç: Aile hekimleri gerek zaman n etkin kullan lmas, gerekse yafll lara verilecek sa l k hizmetlerinin daha sistematik olmas için yafll izlem kart oluflturmal d r. Ayr ca, yafll lara yönelik verilecek sa l k hizmetlerinin yan s ra, Toplum Sa l Merkezi ve Sosyal Hizmet Müdürlü ü eflgüdümünde sosyal bak m hizmeti de vermelidir. Anahtar Kelimeler: Aile hekimi, yafll sa l, kronik hastal k, ba ml l k. ABSTRACT Introduction: Health of the elderly becomes one of the main duties of family physicians with the health transformation program. Characterizing populations aged 65 and above registered to a family physician facilitates effective delivery of health care. In this study, it was aimed to determine the health service usage, chronic illness frequency and dependency of the population aged 65 and above registered to a family physician. Materials and Methods: This is a descriptive study involving 283 elderly adults aged 65 and above registered to the Burdur Central 5 th Family Physician. Data were collected by face-to-face interview and by using a survey method. Results: The average age of the patient population was 74.1 (±5.9) years, and 54.5% were female. 43.1% had primary school education, 69.6% lived with their spouse, 4.0% lived in a rented house, 46.2% owned their own home and 1.2% had no social security. The most frequently utilized health institution was the family physician (51.4%). 33.6% of the elderly perceived the frequently utilized institution as far ; and 34.8% had used a health institution in the last 15 days (43.1% of these benefitted from a family physician, 8.0% had been hospitalized and 2.3% paid out-of pocket). The family physician s home visit rate was 13.8%. The most frequent illness in this group was related with the cardiovascular system (58.7%), followed by musculoskeletal (35.4%) and endocrine (20.5%) systems. One in four elderly was using five or more drugs. 44.0% of the elderly perceived their health as moderate. The activities that they could perform easily included eating (87.7%), going to and using the toilet (79.4%), bathing (70.0%), and dressing and undressing (67.6%). Conclusion: Family physicians must use follow-up cards for the elderly, both to optimize their time and to provide systematic delivery of health care. Furthermore, in addition to meeting the health care needs of the elderly, social care must be given in cooperation with the Social Care Services Directorate and Community Health Center. Key Words: Family physician, aged health, chronic disease, dependency. G R fi Yafll l k birçok bilim insan taraf ndan, konumland bilim dal na özgü tan mlanabilmektedir; demograf için yafl ya da ba ml nüfusu ifade ederken, ekonomist için maliyeti, fizyolog için doku ve organ fonksiyonlar n, klinisyen için kronik hastal klar, sosyolog için toplumsal iliflkileri ifade edebilmektedir. Yafll l k nas l tan mlan rsa tan mlans n, önümüzdeki süreçte toplumun en önemli sorunlar ndan biri olaca kaç n lmaz bir gerçektir. Genelde tüm dünya yafllan rken, özelde ülkemiz de h zla yafllanmaktad r. Altm fl befl yafl ve üzeri nüfusu %7.0 geçen ülkelerin yafll toplum olarak tan mland -, ülkemizdeki bu yafl grubunun da 2009 verilerine göre %7.0 oran nda oldu u düflünüldü ünde, art k yafll bir toplum oldu umuzdan bahsedilebilir (1,2). Yafll bir toplum olmam za ra men, yafll lara yönelik verilen sa l k ve sosyal hizmetler aç s ndan örgütlenmifl bir yap varl ndan söz etmek oldukça güçtür. Ancak son y llarda sa l k politikalar alan nda yaflanan de iflimler, yafll sa l na yönelik de iflimleri de içermeye bafllam flt r. Aile Hekimi Uygulama Yönetmeli i nde, aile hekiminin temel görevlerinden birisinin de yafll sa l ve evde bak m hizmeti oldu u belirtilmektedir (3). Bu çal flma, aile hekimine kay tl 65 yafl ve üzeri nüfusa yönelik ilk saha çal flmalar ndan birisidir. Çal flmada; aile hekimine kay tl yafll nüfusu sosyal bileflenler, sa l k hizmet kullan m, kendi ifadelerine göre mevcut sa l k sorunlar ve günlük aktiviteleri aç s ndan ba- ml l k durumunun tan mlanmas amaçlanm flt r. 89
3 Dependency of a Population Aged 65 and Over Registered to a Family Physician MATERYAL ve METOD Çal flma tan mlay c tipte bir çal flma olup, evrenini Burdur 5 no lu Aile Hekimine kay tl 65 yafl ve üzeri 283 kifli oluflturmaktad r. Örneklem seçilmemifl ve yafll lar n tümüne ulafl lmas hedeflenmifltir. Anket sorular Türkiye Nüfus Sa l k Araflt rmas (TNSA) ve kentin baz yerel özelliklerinden yararlan larak çal flmay yapan kifliler taraf ndan haz rland (4). Anket, kiflinin sosyodemografik özellikler, sa l k hizmet kullan m, kronik hastal k ve ba ml l k durumunu içeren sorulardan oluflturuldu. Valilik ve Sa l k Müdürlü ü oluru al narak yap lan araflt rman n verileri, Burdur Toplum Sa l Merkezinde görev yapan ebe/hemflireler taraf ndan, 2010 y l fiubat ve Mart aylar nda yüz yüze görüflme tekni i kullan larak topland. Veri toplanmadan önce, standardizasyonu sa lamak için veriyi toplayacak ebe/hemflirelerle; çal flman n amac, anket sorular n n tek tek neyi hedefledi i tart fl ld ve gerekli düzeltmeler yap ld. Anketin ön denemesi, baflka bir aile hekimine kay tl befl kad n, dört erkek yafll ile yap ld. Verilerdeki eksiklikler, ailelerle telefon görüflmesi yap larak tamamland. Veriler, SPSS paket program nda de erlendirildi; tan mlay c ölçütlerden frekans, yüzde; merkezi y l m ölçütlerinden ortalama ve ortanca; merkezi yayg nl k ölçütlerinden standart sapma, minimum ve maksimum de erler kullan ld. BULGULAR Kay tl 3572 kiflinin oldu u aile hekiminin 65 yafl ve üzeri yafltaki kifli oran %7.9 (283 kifli) dur. Toplam yafll nüfusun %89.4 (253 kifli) üne ulafl ld. Tüm yafll lara ulaflamaman n en önemli nedenlerini; yafll lar n il d fl veya ilçelerdeki çocuklar n n/yak nlar n n yan na gitmesi ve ölümler ile il d fl kal c göçler oluflturmaktad r. Çal flmaya kat lan yafll lar n yafl ortalamas 74.1 (±5.9) y l ve median yafl 74 (minimum 65-maksimum 94) y l olup, %54.5 ini kad nlar oluflturmaktad r. En büyük grubu (%29.2) yafl aral oluflturmaktad r. Seksen yafl ve üzeri yafll oran %17.0 olarak bulundu. Okuryazar olmayan yafll oran %31.6 iken, ilkokul mezunlar en büyük grubu (%43.1) oluflturmaktad r. Yafll lar n %69.6 s efliyle, %17.8 i ise yaln z yaflamaktad r. Kendine ait emekli maafl bulunan yafll oran %46.2, kirada oturan yafll oran %4.0 olarak bulundu. Sa l k güvencesinin büyük k sm n SSK (%41.5) ve BA -KUR (%36.8) oluflturmaktad r; sa l k güvencesi olmayan yafll oran ise %1.2 dir (Tablo 1). Yafll lar n %51.4 ü en çok aile hekiminden yararland n ifade etmektedir. En çok yararland sa l k kurumunu kendine yak n bulan yafll oran %64.0 d r. Son 15 gün içinde, sa l k sorunu nedeniyle bir sa l k kurumuna baflvuranlar n oran %34.8 dir. Sa l k kurumuna baflvuranlar n %43.1 i aile hekiminden, %50.0 ise devlet hastanesinden yararlanm fl olup, %8.0 yatarak tedavi görmüfltür. Son 15 gün içinde sa l k kurumlar na müracaat edenlerin, reçete giderleri hariç %2.3 ü cepten para harcam flt r. Aile hekimince evde ziyaret edilen yafll oran ise %13.8 olarak bulundu (Tablo 2). Yafll lar n %7.5 i her gün sigara kullan rken, her gün içki kullanan yafll oran %0.4 (1 yafll ) özel günlerde içki kullanan yafll oran ise %2.0 (5 yafll ), olarak bulundu (tabloda verilmemifltir). Kronik hastal klar aç s ndan de erlendirildi inde; herhangi bir hastal k tan mlamayan yafll oran %11.4 iken, %58.7 lik oran ile kardiyovasküler sistem hastal klar ilk s ray almaktad r. Bunu kas-iskelet sistemi (%35.4) ve endokrin sisteme ait hastal klar (%20.5) izlemektedir. Çal flman n yap ld tarihte yafll lar n %81.4 ü ilaç kullanmaktad r. laç kullananlar n, kulland klar ilaç ortalamas 3.3 (±1.4) ve ortancas 3 tür (minimum 1-maksimum 8) (Tablo 3). Tablo 4 te yafll lar n günlük eylemlerinin yap labilirlik oranlar görülmektedir. Buna göre yafll lar n en kolayl kla yapt klar eylemlerin bafl nda yemek yeme (%87.7), tuvalete gitme ve kullanma (%79.4) ile banyo yapma (%70.0) gelirken; yafll lar n %22.9 u flehir d fl na yolculuk yapmay, %22.9 u yemek yapmay, %19.0 günlük ev iflleri yapmay mümkün görmemektedir. TARTIfiMA 5 no lu aile hekimine kay tl nüfus içinde, 65 yafl ve üzeri nüfus oran %7.9 dur adrese dayal nüfus kay t sistemi (ADNKS) verilerine göre Burdur il genelinde bu oran %12.4 iken, merkez ilçede %10.2 ye düflmektedir (5). Aile hekimine kay tl yafll nüfusun daha düflük düzeyde olmas n n olas nedeni, aile hekiminin nüfus tabanl hizmet sunmas d r. Çünkü nüfus tabanl hizmette, gerek aile hekimi gerekse hizmet kullan c lar aç s ndan tercih söz konusudur. 90
4 Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu Tablo 1. Altm fl befl yafl ve üzeri nüfusta sosyodemografik ve sosyoekonomik özellikler (Burdur 5 no lu Aile Hekimi, 2010) Sosyodemografik ve Say Sosyoekonomik özellikler (n= 253) %* Cinsiyet Kad n Erkek Yafl ve üzeri E itim Okuryazar de il Okuryazar lkokul mezunu Ortaokul ve üzeri Birlikte yaflad kifli Yaln z yafl yor Efliyle yafl yor Efli ve çocuklar yla yafl yor Di er (akraba, belediye huzurevi vb.) Gelir kayna Kendine ait emekli maafl Eflinin maafl Eflinden kalan maafl Yafll l k ayl ve çocuklar Çocuklar rat sahibi Evin mülkiyeti Kendisine ait Eflinin üzerine Efliyle ortak Çocu una ait Kira Di er (akraba, belediye huzurevi vb.) Sa l k güvencesi Yok Yeflil kart SSK BA -KUR Emekli sand * Sütun yüzdesi. Tablo 2. Altm fl befl yafl üzeri nüfusta sa l k hizmet kullan m (Burdur 5 no lu Aile Hekimi, 2010) Sa l k hizmet kullan m Say %* En çok yararland sa l k kurumu (n= 253) Aile hekimi Devlet hastanesi Di er (üniversite, özel hastane vb.) En çok yararland sa l k kurumuna uzakl (n= 253) Yak n Uzak Çok uzak Son 15 gün içinde herhangi bir sa l k kurumundan yararlanma (n= 253) Evet Hay r Son 15 günde yararland sa l k kurumu (n= 88) Aile hekimi Devlet hastanesi Di er (üniversite, özel, difl merkezi) Tedavi flekli (n= 88) Yatarak tedavi Ayaktan tedavi Cepten para harcama (n= 88) Evet Hay r Aile hekimince evde ziyaret (n= 253) Evet Hay r * Sütun yüzdesi. Aile hekimine ba l 65 yafl ve üzeri nüfusta kad n yafll oran (%54.5), erkek nüfusa göre daha yüksek düzeydedir ADNKS Burdur merkez ilçe verilerinde ise kad n yafll oran %56.6 d r (5). Yafll nüfusa yönelik farkl illerde yap lan saha çal flmalar nda benzer sonuçlar elde edilmifltir. Bu çal flmalarda kad n nüfus oran % aras nda de iflmektedir (6-10) y l nda do ufltan beklenen yaflam süresinin kad nlarda 76.1, erkeklerde 71.5 oldu u düflünüldü ünde, kad n 91
5 Dependency of a Population Aged 65 and Over Registered to a Family Physician Tablo 3. Altm fl befl yafl üzeri nüfusta beyana göre kronik hastal k durumu (Burdur 5 no lu Aile Hekimi, 2010) Kronik hastal k ve ilaç Say kullan m (n= 253) %* Kronik hastal k** Yok Kardiyovasküler sistem hastal klar Kas-iskelet sistemi hastal klar Endokrin sistem hastal klar Solunum sistemi hastal klar Nörolojik hastal klar Üriner sistem hastal klar Gastrointestinal sistem hastal klar Göz ve kulak hastal klar Psikiyatrik hastal klar Tan konulmufl malignite Di er hastal klar Sürekli ilaç kullanma durumu laç kullanmayan Bir ilaç ki ilaç Üç ilaç Dört ilaç Befl ilaç ve üzeri * Sütun yüzdesi. ** Yüzdeler birden fazla yan t üzerinden al nm flt r. nüfusun daha yüksek oranda olmas da beklenen bir durumdur (5). Çal flmada okuryazar olmayan yafll nüfus oran (%31.6), 2009 y l ADNKS Burdur merkez ilçe verileri (%31.4) ile yaklafl k olarak ayn orandad r (5). Yap lan farkl saha çal flmalar nda, benzer ve farkl sonuçlar elde edilmifltir. Sa l k oca bölgesi düzeyinde yap lan saha çal flmalar nda okuryazar olmayanlar n oranlar % aras nda de iflmektedir (6-12). Yafll larda okuryazar olmayan nüfusun yüksek düzeyde olmas n n temel nedeninin, bu yafll lar n do umunun 1930 lu y llara denk gelmesi ve bu y llarda e itim kurumlar na ulafl mdaki yetersizliklerden kaynakland düflünülmektedir. Di er yandan bu çal flma ile di- er saha çal flmalar n n kendi içindeki oransal farkl - l klar n olas nedeni olarak; 1980 y l sonras bafllayan e itim seferberli inden yararlanma düzeyleri ve ayn y llarda bafllayan k rdan kente göç gösterilebilir. Aile hekimine kay tl yafll nüfusun yafl ortalamas 74.1 dir. Farkl illerde ve farkl zamanlarda yap lan saha çal flmalar nda yafll lar n yafl ortalamas aras nda de iflmekte olup, bu çal flmadaki yafll lara göre daha düflük düzeyde kalmaktad r (6,10,13). Bu farkl l n olas nedeni, aile hekimine kay tl nüfusta 80 yafl ve üzeri nüfusun daha yüksek düzeyde olmas d r. Nitekim bu çal flmada 80 yafl ve üzeri nüfus %17.0 (2009 ADNKS y l Burdur merkez ilçe verilerinde ise bu oran Tablo 4. Yafll larda ba ml l k durumu (Burdur 5 no lu Aile Hekimi, 2010) Kolay Zor Yard mla Mümkün de il Aktivite Say %* Say %* Say %* Say %* Yata a yatma-kalkma Giyinme-soyunma Yemek yeme Tuvalete gitme ve kullanma Banyo yapma Al flverifl yapma Yemek yapma Günlük ev iflleri yapma Ev d fl ifller yapma (banka, fatura vb. iflleri) fiehir d fl na yolculuk yapma * Sat r yüzdesi. 92
6 Bir Aile Hekimine Kay tl 65 Yafl ve Üzeri Nüfusta Sa l k Hizmet Kullan m, Kronik Hastal k S kl ve Ba ml l k Durumu %19.2 dir) olarak bulunmuflken, ayn çal flmalar nda 80 yafl ve üzeri nüfus oranlar % aras nda de- iflmektedir (6,10,13). Aile hekimine kay tl yafll lar n %17.0 yaln z yaflamaktad r. Eskiflehir de yap lan bir saha çal flmas nda yafll lar n %26.0, zmir Balçova Sa l k Oca Bölgesinde yap lan bir çal flmada ise %21.0 yaln z yaflamaktad r (6,11). Yaln z yaflayan yafll oran n n daha düflük düzeyde olmas n n olas nedeni, geleneksel genifl aile örüntülerinin Burdur da halen etkin olmas ndan kaynaklanabilir. Çal flmada, yafll lar eflleriyle birlikte de erlendirildi- inde %84.9 yafll n n maafl geliri vard r. Kirada oturan yafll oran ise %4.0 d r. Diker ve Ayranc n n yapt çal flmada da benzer bulgular elde edilmifltir. Diker in yapt çal flmada yafll lar n %71.2 sinin maafl geliri vard r. Ayranc n n yapt çal flmada ise yafll lar n %8.0 kirada oturmaktad r (6,7). Gelir durumu her ne kadar ülke düzeyinde ve il içi farkl l k gösterse de, bu çal flmada yafll lar n ekonomik olarak iyi bir konumda olduklar söylenebilir. Çal flmadaki yafll larda sa l k güvencesi olmayanlar n oran %1.2 dir. zmir Balçova, Kocaeli Körfez ve Yüzbafl lar ile Ankara Gülveren Sa l k Oca Bölgesinde yaflayan yafll larla yap lan çal flmada sa l k güvencesi olmayan yafll lar n oran s ras yla %4.0, %7.6 ve %17.6 d r (7,8,11). Çal flmada sa l k güvencesi olmayanlar n oran - n n düflük olmas n n, Sosyal Güvenlik Kurumundan emekli olanlar n (SSK, BA -KUR, Emekli Sand ) yüksek düzeyde olmas ndan kaynakland düflünülmektedir. Aile hekimine kay tl yafll lar n %34.8 i son 15 gün içinde, sa l k sorunu nedeniyle herhangi bir sa l k kurumuna baflvurduklar n belirtmifllerdir. Özcebe ve arkadafllar n n Gülveren Sa l k Oca Bölgesinde yapt çal flmada son ay içinde sa l k kurumuna baflvuran yafll oran %17.9 olarak bulunmufltur (8). Çal flmam zda sa l k kurumuna baflvuru oran n n daha fazla olmas n n, sa l k hizmetlerine ulafl labilirli in art fl ndan kaynakland düflünülmektedir. Bu durumu sa l k güvencesi olmayanlar n oran n n (%1.2) çok düflük olmas da desteklemektedir. Çal flmada son 15 gün içinde sa l k kurumuna baflvuran yafll lar n %43.1 i aile hekiminden yararlanm flt r. Her ne kadar sa l k kurumuna baflvurular mevsimsel özellik gösterse de, Özcebe ve arkadafllar n n yapt - çal flmada, son hastaland nda sa l k kurumuna baflvuranlar n %17.0 sa l k oca ndan yararlanm flt r (8). Çal flmada aile hekiminden yararlanma oran n n fazla olmas n n iki nedeni oldu u düflünülmektedir; birincisi sa l k kurumlar n n tek çat alt nda toplanmas, ikincisi ise kiflilerin birinci basamak sa l k hizmetlerini kay tl oldu u aile hekiminden alma zorunlulu unun getirilmesidir. 5 no lu aile hekimi yafll lar n ancak %13.8 ini evde ziyaret etmifltir. Aile hekimli i uygulamas nda ev ziyaretleri önemli bir yer tutmas na ra men yafll lar n evde ziyaretleri oldukça düflük düzeydedir. Gözüm ün Erzurum il merkezindeki sa l k ocaklar nda çal flan sa l k personeli ile yapt çal flmada, sa l k çal flanlar n n %53.8 i kronik hastal olan yafll lar izlemenin birinci basama n görevi oldu unu ifade ederken, yafll izlemi yapt klar n söyleyenlerin oran ise %50.8 olarak bulunmufltur. Bu durum sa l kta dönüflüm program öncesi yeterli düzeyde yap lmayan kronik hastal k izleminin, dönüflüm sonras dönemde de devam etti ini göstermektedir (14). Yafll lar n %88.6 s bir veya daha fazla say da kronik hastal oldu unu beyan etmifltir. Beyan edilen hastal klar içinde ise ilk üç s ray kardiyovasküler, kas-iskelet ve endokrin sistem hastal klar almaktad r. Sa l k oca bölgelerinde yap lan çal flmalarda beyana göre kronik hastal k s kl % aras nda de iflmektedir (6,9,12-15). 5 no lu aile hekimine kay tl yafll nüfusta kronik hastal k s kl n n daha yüksek düzeyde olmas n n, 80 yafl ve üzeri nüfusun daha fazla olmas ndan kaynakland düflünülmektedir. Di er yandan oransal olarak farkl l klar olsa da, Diker, Bilir ve Kesio lu nun yapt çal flmalarda da kardiyovasküler sistem, kas-iskelet sistemi ve endokrin sistem hastal klar ilk üç s ray almaktad r (7,10,12). 5 no lu aile hekimine ba l yafll larda ilaç kullanma oran %81.4 ve ilaç kullanan yafll lar n kulland ortalama ilaç 3.3 olarak bulundu. Burdur Huzurevinde yap lan bir çal flmada ise ilaç kullanan yafll oran %83.9 ve kullan lan ilaç ortalamas 3.5 olarak bulunmufltur (15). Ak c ve arkadafllar n n stanbul Ümraniye E itim Araflt rma Sa l k Grup Baflkanl na ba l sa l k ocaklar nda yapt klar çal flma bulgular m z destekler niteliktedir. Ak c ve arkadafllar n n yapt klar çal flmada, reçete bafl na düflen ilaç ortalamas 3.6 olarak bulun- 93
7 Dependency of a Population Aged 65 and Over Registered to a Family Physician mufltur (16). Çal flmada gerek 80 yafl ve üzeri nüfus oran n n fazla olmas gerekse kronik hastal k s kl n n yüksek olmas ndan dolay kullan lan ilaç ortalamas n n da fazla olmas beklenen bir bulgudur. Çal flmada yafll lar n günlük yaflam aktivitelerinden yapmay mümkün görmedikleri eylemlerin bafl nda yap lmas uzun zaman alan ifller (flehir d fl na yolculuk, yemek yapmak, günlük ev iflleri, al flverifl yapmak ve banka, fatura vb. gibi ifllemleri yapmak) gelmektedir (Tablo 4). Oransal farkl l klar olmas na ra men Dudak, Günay ve Kesio lu nun yapt saha çal flmalar nda da benzer bulgular elde edilmifltir (12,17,18). Yaflla birlikte artan kronik hastal klar ve fizyolojik yetersizlikler, yafll lar n uzun zaman gerektiren iflleri yapmakta yetersiz kalmas n n olas nedenleridir. Sonuç olarak; aile hekiminin yönetmelik ile belirlenmifl di er görevleri de düflünüldü ünde yafll sa l hizmetlerinin aile hekiminin ifl yükünü gittikçe art raca bir gerçektir. Bu ba lamda, 65 yafl ve üzeri nüfusa daha sistematik bir sa l k hizmeti sunabilmek için, aile hekimince yafll izlem kart oluflturulmal d r. Bu kart yafll n n yafl, ekonomik durumu, sahip oldu u hastal k veya özür durumu, sa l k kurumuna uzakl, ba ml l k durumu ve bak m na yard m eden kiflinin olup olmad gibi parametreleri içermelidir. Bu parametrelere göre yafll lar öncelik s ras na konulmal ve hangi s kl kta takip edilmesi gerekti ine karar verilmelidir. Böylece aile hekimi zaman n daha etkili kullanacak ve en çok ihtiyac olan yafll ya da en fazla sa l k hizmeti sunacakt r. Çal flmada ba ml l k oranlar ndaki yükseklikler düflünüldü ünde, yafll lara verilen hizmet sadece sa l k hizmetlerini de il, sosyal bak m hizmetlerini de içermelidir. Sosyal bak m, Toplum Sa l Merkezi bünyesinde kurulacak bir birim ile Sosyal Hizmetler Müdürlü- ü ve belediyeler taraf ndan planlanmal ve bu kurumlarda geriatri konusunda profesyonel e itim alm fl personel taraf ndan verilmelidir. KAYNAKLAR 1. Güleç M, Tekbafl ÖF. Sa l k perspektifinde yafll l k. Türkiye Klinikleri T p Bilimleri 1997; 17: Türkiye statistik Kurumu (TÜ K). Eriflim Tarihi: Available from: &sayfa=giris&metod=ilgiligosterge 3. Aile Hekimli i Uygulama Yönetmeli i. Resmi Gazete. Say Tarih 25 May s 2010 Sal. 4. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü (2009) Türkiye Nüfus ve Sa l k Araflt rmas, Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü Sa l k Bakanl Ana Çocuk Sa l ve Aile Planlamas Genel Müdürlü ü, Baflbakanl k Devlet Planlama Teflkilat Müsteflarl ve TÜB TAK, Ankara, Türkiye. 5. Türkiye statistik Kurumu (TÜ K). Eriflim Tarihi: Available from: 6. Ayranc Ü, Köflgero lu N, Yenilmez Ç, Aksoy F. Eskiflehir de yafll lar n sosyoekonomik özellikleri ve sa l k durumu. Sted 2005; 14: Diker J. Körfez 6 Nolu Sa l k Oca ile Yüzbafl lar Sa l k Oca bölgelerinde 65 yafl üzerindeki kiflilerde kronik hastal klar ve ilaç kullan m. Geriatri 2008; 3: Özcebe H, Sönmez R, Atasoy A, Dede Ö, Demir A, Fak o lu E ve ark. Ankara Gülveren Sa l k Oca Bölgesi Anadolu Mahallesinde 65 yafl ve üzeri nüfusun sa l k hizmeti kullan m n n de erlendirilmesi. Geriatri 2003; 6: Öztürk A, Naçar M, Aslan A, Gün, Çetinkaya F. Kayseri sa l k grup bölgesinde yafll lar n sa l k hizmetlerinden yararlanma durumu. Geriatri 2002; 5: Bilir N, Aslan D, Güngör N, A aç M, S dd qui Z, Uluç F ve ark. Ankara da Alt nda Sa l k Oca Bölgesi Sakarya Mahallesinde yaflayan 65 yafl üzeri kiflilerin baz sa l k ve sosyal durumlar - n n saptanmas. Geriatri 2002; 5: Ulusel B, Soyer A, Uçku R. Toplum içinde yaflayan yafll larda günlük yaflam etkinliklerinde ba ml l k düzeyi ve etkileyen risk etmenleri. Geriatri 2004; 7: Kesio lu P, Bilgiç N, P çakç efe M, Uçku R. zmir Çamdibi-1 Nolu Sa l k Oca bölgesi yafll lar nda yetersizlik ve kronik hastal k prevalans. Geriatri 2003; 6: Kaya M, Aslan D, Acar Vaizo lu S, Doruk C, Dokur U, Biçici V ve ark. Ankara Keçiören mahallesine ba l bir mahallede yaflayan 65 yafl ve üzeri bireylerin yaflam kalitesi özellikleri ve etkileyen faktörler. Geriatri 2008; 11: Gözüm S, Tan M. Birinci basamakta çal flan sa l k personelinin yafll bak m na iliflkin bilgi görüfl ve uygulamalar. Geriatri 2003; 6: Özbek S, Kaya E, Tekin A, Do an fi. Yafll larda tedaviye uyum. Geriatri 2006; 9: Ak c A, Kalaça S, U urlu ÜM, Çal fi, Oktay fi. Pratisyen hekimlerin yafll larda ak lc ilaç kullan m al flkanl klar n n de erlendirilmesi. Geriatri 2001; 4: Günay O, Gün, Öztürk A, Çetinkaya F, Nacar M. The effects of various factors on poor self-rated health among the older people in Kayseri, Turkey. Geriatri 2005; 8: Dudak AH, Çak l E, Aykut M, Çetinkaya F, Günay O, Öztürk Y. Kayseri il merkezindeki yafll lar n mediko-sosyal sorunlar ve yaflam memnuniyetlerini etkileyen faktörler. Geriatri 2006; 9:
stanbul da do um öncesi bak m hizmetlerinin de erlendirilmesi: Toplum tabanl bir araflt rma
Klinik Araflt rma Perinatoloji Dergisi 2012;20(3):126-134 Perinatal Journal 2012;20(3):126-134 künyeli yaz n n Türkçe sürümüdür. stanbul da do um öncesi bak m hizmetlerinin de erlendirilmesi: Toplum tabanl
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıYÖNTEM 1.1. ÖRNEKLEM. 1.1.1. Örneklem plan. 1.1.2. l seçim ölçütleri
BÖLÜM 1 YÖNTEM Bu çal flma 11, 13 ve 15 yafllar ndaki gençlerin sa l k durumlar ve sa l k davran fllar n saptamay hedefleyen, kesitsel tan mlay c ve çok uluslu Health Behavior in School Aged Children,
DetaylıKayseri Büyükflehir Belediyesi Huzurevindeki Yafll lar n Yaflam Kalitesi
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2011; 3: 35-40 Gelifl Tarihi/Received: 15/04/2010 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 28/07/2010 Kayseri Büyükflehir Belediyesi Huzurevindeki Yafll lar n Yaflam
DetaylıAR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*)
AR-GE YETENE DE ERLEND R LMES ESASLARI (*) Amaç Madde 1. Bu Esaslar, kurulufllar n teknolojik AR-GE yapma yetene inin TÜB TAK taraf ndan de erlendirilmesine iliflkin usul ve esaslar belirlemektedir. Kapsam
DetaylıELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU
ELLE SÜT SAĞIM FAALİYETİNİN KADINLARIN HAYATINDAKİ YERİ ARAŞTIRMA SONUÇLARI ANALİZ RAPORU Hazırlayan Sosyolog Kenan TURAN Veteriner Hekimi Volkan İSKENDER Ağustos-Eylül 2015 İÇİNDEKİLER Araştırma Konusu
Detaylı4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI
4/A (SSK) S GORTALILARININ YAfiLILIK AYLI INA HAK KAZANMA KOfiULLARI Resul KURT* I. G R fi Ülkemizde 4447 say l Kanunla, emeklilikte köklü reformlar yap lm fl, ancak 4447 say l yasan n emeklilikte kademeli
DetaylıCO RAFYA GRAF KLER. Y llar Bu grafikteki bilgilere dayanarak afla daki sonuçlardan hangisine ulafl lamaz?
CO RAFYA GRAF KLER ÖRNEK 1 : Afla daki grafikte, y llara göre, Türkiye'nin yafl üzerindeki toplam nufusu ile bu nüfus içindeki okuryazar kad n ve erkek say lar gösterilmifltir. Bin kifli 5. 5.. 35. 3.
DetaylıMerkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Hizmet çi E itim Uygulamalar Hmfl. Sevgili GÜREL Emekli, Ac badem Sa l k Grubu Ac badem Hastanesi, Merkezi Sterilizasyon Ünitesi, STANBUL e-posta: sgurkan@asg.com.tr H
DetaylıTürk Üniversite Mezunlar Birli i, Makedonya
287 MAKEDONYA E T M S STEM NDE TÜRKLER N KADRO SORUNU VE GET R LEN ÖNER LER Bayramali LUfi Türk Üniversite Mezunlar Birli i, Makedonya Genel olarak Makedonya ve Nüfus Da l m Güneybat Avrupa da Balkan yar
DetaylıTürkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1
Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık
DetaylıKOOPERAT FLERDE MAL B LD R M NDE BULUNMA YÜKÜMLÜLÜ Ü( 1 )
KOOPERAT FLERDE MAL B LD R M NDE BULUNMA YÜKÜMLÜLÜ Ü( 1 ) Kadir ÖZDEM R* 1-G R fi 3628 say l Mal Bildiriminde Bulunulmas, Rüflvet ve Yolsuzluklarla Mücadele Kanununun, Mal Bildiriminde Bulunacaklar bafll
DetaylıÇÖZÜM Say : 90-2008. Mustafa BAfiTAfi* I-G R fi
ÇÖZÜM Say : 90-2008 KISM SÜREL VEYA ÇA RI ÜZER NE ÇALIfiANLAR LE BU KANUNA GÖRE EV H ZMETLER NDE AY ÇER S NDE 30 GÜNDEN AZ ÇALIfiANLAR 01.10.2010 TAR H NE KADAR YEfi L KART ALAB LECEKLER Mustafa BAfiTAfi*
DetaylıBelediyelerde e-arfliv Uygulamalar ile Dijitallefltirme Çal flmalar nda zlenmesi Gereken Yol Haritas
Belediyelerde e-arfliv Uygulamalar ile Dijitallefltirme Çal flmalar nda zlenmesi Gereken Yol Haritas Uzman Zeynep Akdo an Ankara Üniversitesi, Türkiye, zsen@ankara.edu.tr, Prof. Dr. Fahrettin Özdemirci
DetaylıH ZMET AKD LE ÇALIfiANLARIN T BAR H ZMET SÜRES NE OLACAK?
H ZMET AKD LE ÇALIfiANLARIN T BAR H ZMET SÜRES NE OLACAK? Cevdet CEYLAN* I-G R fi tibari hizmet süresi; a r, riskli ve sa l a zararl ifllerde fiilen çal flan ve bu ifllerin risklerine maruz kalan sigortal
DetaylıHuzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin Bilgi ve Uygulamalar *
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2010; 2: 99-105 Gelifl Tarihi/Received: 17/08/2009 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 15/10/2009 Huzurevi Sakinlerinin laç Kullan m na ve Etkileflimine liflkin
DetaylıAnkara da Bir Huzurevinde Kalan Yafll lar ile Bir Sa l k Oca na Gelen Yafll lar n Mini Mental Test ile De erlendirilmesi
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2011; 3: 138-149 Gelifl Tarihi/Received: 01/02/2011 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 20/04/2011 Ankara da Bir Huzurevinde Kalan Yafll lar ile Bir Sa l k Oca
DetaylıÜN TE V SOSYAL TUR ZM
ÜN TE V SOSYAL TUR ZM Bu ünitede turizmin çeflitlerinden biri olan sosyal turizmi daha ayr nt l bir flekilde ö renip, ülkemizdeki sosyal turizmin geliflimi hakk nda bilgiler edinece iz. Ç NDEK LER A. S
DetaylıTOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI
1886 TOPLUMSAL VE KÜLTÜREL YAPI 21-46 1886 NÜFUS NÜFUS SAYIMI SONUÇLARI* Eski Tahmin Türkiye Mersin 2008 Toplam Nüfus 71.517.100 72.561.312 fiehir 53.611.723 54.807.219 Köy 17.905.377 17.754.093 Nüfus
DetaylıANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ
ANKARA ÜNİVERSİTESİ PSİKİYATRİK KRİZ UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ Kuruluş : 27 Ekim 1989 Adres : Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Kampüsü Dikimevi - Ankara Tel : 363 03 26-363 03 27 ANKARA ÜNİVERSİTESİ
DetaylıDünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle HIV/AIDS. Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM)
Dünyada ve Türkiye de Güncel Verilerle /AIDS Dr. Aygen Tümer Hacettepe Üniversitesi AIDS Tedavi ve Araflt rma Merkezi (HATAM) Dünyada /AIDS Dünya Sa l k Örgütü (DSÖ)/UNAIDS taraf ndan Aral k 2010 tarihinde
DetaylıTürkiye Odalar ve Borsalar Birli i. 3. Ödemeler Dengesi
Türkiye Odalar ve Borsalar Birli i 3. Ödemeler Dengesi 2003 y l nda 8.037 milyon dolar olan cari ifllemler aç, 2004 y l nda % 91,7 artarak 15.410 milyon dolara yükselmifltir. Cari ifllemler aç ndaki bu
DetaylıSOSYAL GÜVENL K REHBER. SSK BAfiKANLI I
SOSYAL GÜVENL K REHBER Resul KURT SSK BAfiKANLI I Sigorta Müfettifli Hüseyin FIRAT SMMM SMMMO Baflkan Yard mc s MAYIS 2005 1 Yönetim Merkezi ve Yaz flma Adresi: SMMMO Kurtulufl Caddesi No: 152 Kurtulufl
DetaylıZihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri
TRAKYA ÜN V TIP FAK DERG 2005;22(2):88-92 KL N K ARAfiTIRMA Zihin ve Hareket Engelli Çocuklar çin E itim Araflt rma ve Uygulama Merkezi nde zlenen Olgular n Demografik Özellikleri Demographic Characteristics
Detaylıkitap Bireysel fl Hukuku fl Hukuku (Genel Esaslar-Bireysel fl Hukuku)
kitap Bireysel fl Hukuku Prof. Dr. Öner Eyrenci, Porf. Dr. Savafl Taflkent ve Prof. Dr. Devrim Ulucan n birlikte haz rlad klar Bireysel fl Hukuku isimli kitab n ikinci bas s fiubat ay nda Legal Yay nevi
DetaylıKDV BEYAN DÖNEM, TAKV M YILININ ÜÇER AYLIK DÖNEMLER OLAN MÜKELLEFLER
KDV BEYAN DÖNEM, TAKV M YILININ ÜÇER AYLIK DÖNEMLER OLAN MÜKELLEFLER Bülent SEZG N* 1-G R fi Katma de er vergisinde vergilendirme dönemi, 3065 Say l Katma De- er Vergisi Kanununun 39 uncu maddesinin 1
DetaylıKocaeli Üniversitesi ktisadi ve dari Bilimler Fakültesi Ö retim Üyesi. 4. Bas
1 Prof. Dr. Yunus Kishal Kocaeli Üniversitesi ktisadi ve dari Bilimler Fakültesi Ö retim Üyesi Tekdüzen Hesap Sistemi ve Çözümlü Muhasebe Problemleri 4. Bas Tekdüzen Muhasebe Sistemi Uygulama Tebli leri
DetaylıİKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ
İKİNCİ BÖLÜM EKONOMİYE GÜVEN VE BEKLENTİLER ANKETİ 120 kinci Bölüm - Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi 1. ARAfiTIRMANIN AMACI ve YÖNTEM Ekonomiye Güven ve Beklentiler Anketi, tüketici enflasyonu, iflsizlik
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıBA IMLILAR Ç N ANKET ÇALIfiMASI
BA IMLILAR Ç N ANKET ÇALIfiMASI MESLEK ETK NL KLER 2009 YILI ODA FAAL YET RAPORU 2009 YILI ODA FAAL YET RAPORU 1076 BA IMLILAR Ç N ANKET ÇALIfiMAS De erli Meslek Mensubumuz, stanbul Serbest Muhasebeci
DetaylıKayseri de Halk n Sa l k Ocaklar ndan Yararlan m ve Memnuniyet Durumu H
Türk Aile Hek Derg 2002; 6(3): 114-120 Kayseri de Halk n Sa l k Ocaklar ndan Yararlan m ve Memnuniyet Durumu H THE UTILIZATION AND SATISFACTION STATUS OF INDIVIDUALS ATTENDING PRIMARY HEALTH CARE CENTERS
DetaylıKent Yoksulluğu ve Gecekondu
I Kent Yoksulluğu ve Gecekondu NAİL YILMAZ / YÜCEL BULUT İstanbul, 2009 Yay n No : 2225 Sosyoloji Dizisi : 03 1. Bas Eylül 2009 - STANBUL ISBN 978-605 - 377-143 - 2 Copyright Bu kitab n bu bas s n n Türkiye
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıDR. NA L YILMAZ. Kastamonulular Örne i
I DR. NA L YILMAZ HEMfiEHR K ML Kastamonulular Örne i II Yay n No : 2039 Sosyoloji : 1 1. Bas - Ekim 2008 - STANBUL ISBN 978-975 - 295-936 - 1 Copyright Bu kitab n Türkiye deki yay n haklar BETA Bas m
DetaylıTablo 2.1. Denetim Türleri. 2.1.Denetçilerin Statülerine Göre Denetim Türleri
2 DENET M TÜRLER 2.DENET M TÜRLER Denetim türleri de iflik ölçütler alt nda s n fland r labilmektedir. En yayg n s n fland rma, denetimi kimin yapt na ve denetim sonunda elde edilmek istenen faydaya (denetim
DetaylıDr. Osman DEM RC * *Özellefltirme daresi Baflkan Yard mc s
Elektrik Da t m Sektörü Özellefltirmesi 125 Elektrik Da t m Sektörü Özellefltirmesi Dr. Osman DEM RC * 03.03.2001 tarihinde yay mlanan 4628 say l Elektrik Piyasas Kanunu ile elektri in yeterli, kaliteli,
DetaylıT.C. Hitit Üniversitesi. Sosyal Bilimler Enstitüsü. İşletme Anabilim Dalı
T.C. Hitit Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü İşletme Anabilim Dalı X, Y, Z KUŞAĞI TÜKETİCİLERİNİN YENİDEN SATIN ALMA KARARI ÜZERİNDE ALGILANAN MARKA DENKLİĞİ ÖĞELERİNİN ETKİ DÜZEYİ FARKLILIKLARININ
DetaylıKAYSER L MERKEZ NDEK YAfiLILARIN MED KO-SOSYAL SORUNLARI VE YAfiAM MEMNUN YETLER N ETK LEYEN FAKTÖRLER
Turkish Journal of Geriatrics 2006; 9 (4): 202-212 Ahmet Hamdi DUDAK 1 Enver ÇAKIL 1 Mualla AYKUT 2 Fevziye ÇET NKAYA 2 Osman GÜNAY 2 Yusuf ÖZTÜRK 2 KAYSER L MERKEZ NDEK YAfiLILARIN MED KO-SOSYAL SORUNLARI
DetaylıA LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI
ARAfiTIRMA (Clinical Investigation) A LE PLANLAMASI YÖNTEMLER YLE LG L TUTUMLARIN ETK N A LE PLANLAMASI DANIfiMANLIK H ZMET ÖNCES VE SONRASINDA KARfiILAfiTIRILMASI Esra Esim BÜYÜKBAYRAK 1, Bülent KARS
Detaylı30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu
30 > 35 nsan Kaynaklar > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu > nsan Kaynaklar Personele Göre fl De il, fle Göre Personel. stanbul Büyükflehir Belediyesi, Personele Göre
DetaylıANKARA DA B R SA LIK OCA I BÖLGES NDE YAfiAYAN 65 YAfi VE ÜZER B REYLER N ANTROPOMETR K ÖLÇÜMLER N N DE ERLEND R LMES
Turkish Journal of Geriatrics 2006; 9 (2): 65-69 ARAfiTIRMA ANKARA DA B R SA LIK OCA I BÖLGES NDE YAfiAYAN 65 YAfi VE ÜZER B REYLER N ANTROPOMETR K ÖLÇÜMLER N N DE ERLEND R LMES Dilek ASLAN Hilal ÖZCEBE
DetaylıSUNUfi. Mimarlar Odas zmir fiubesi Yönetim Kurulu
SUNUfi 1980 li y llardan itibaren yaflanan ekonomik ve sosyal de iflimler mesleklerin ve uygulama biçimlerinin h zl bir flekilde dönüflüme u ramas na neden olmaktad r. Mimarl k mesle i de dönüflüme u rayan
DetaylıUluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi
K lavuz Notlar Uluslararas De erleme K lavuz Notu, No.11 De erlemelerin Gözden Geçirilmesi 1.0 Girifl 1.1 Bir de erlemenin gözden geçirilmesi, tarafs z bir hüküm ile bir De erleme Uzman n n çal flmas n
DetaylıMALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z
MALAT SANAY N N TEMEL GÖSTERGELER AÇISINDAN YAPISAL ANAL Z Nisan 2010 ISBN 978-9944-60-631-8 1. Bask, 1000 Adet Nisan 2010 stanbul stanbul Sanayi Odas Yay nlar No: 2010/5 Araflt rma fiubesi Meflrutiyet
DetaylıÖZET Amaç: Yöntem: Bulgular: Sonuçlar: Anahtar Kelimeler: ABSTRACT Rational Drug Usage Behavior of University Students Objective: Method: Results:
ÖZET Amaç: Bu araştırma, üniversite öğrencilerinin akılcı ilaç kullanma davranışlarını belirlemek amacı ile yapılmıştır. Yöntem: Tanımlayıcı-kesitsel türde planlanan araştırmanın evrenini;; bir kız ve
DetaylıVERG NCELEMELER NDE MAL YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, MAL YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM
VERG NCELEMELER NDE YET TESP T ED LEMEYEN GAYR MENKUL SATIfiLARININ, YET N N TESP T NDE ZLEN LEN YÖNTEM Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi Son y llarda ekonomide meydana gelen olumlu geliflmelerle gayrimenkul piyasas
Detaylıönce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir
önce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir 2002 May s ay nda yap lan Birleflmifl Milletler Çocuk Özel Oturumu öncesinde tüm dünyada gerçeklefltirilen Çocuklar çin Evet Deyin kampanyas na Türkiye
Detaylı1 Ekim 2008 sabah tüm sabah kamuoyunda ad na Sosyal Güvenlik Reformu
mali ÇÖZÜM 177 GENEL SA LIK S GORTASI LE HAYATIMIZDA NELER DE fiecek? Ali TEZEL* 1-G R fi 1 Ekim 2008 sabah tüm sabah kamuoyunda ad na Sosyal Güvenlik Reformu ad verilen 5510 say l Sosyal Sigortalar ve
DetaylıLABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi
LABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi Bir etkinliğin sonucunda elde edilen çıktıyı nicel ve/veya nitel olarak belirleyen bir kavramdır.
DetaylıHuzurevinde Kalan Yafll lar n Cinsiyet Farkl l klar na Ba l Sosyal D fllanma Süreçleri
KL N K ÇALIfiMA/RESEARCH ARTICLE Akad Geriatri 2013; 5: 38-46 Gelifl Tarihi/Received: 05/10/2012 - Kabul Edilifl Tarihi/Accepted: 04/01/2013 Huzurevinde Kalan Yafll lar n Cinsiyet Farkl l klar na Ba l
DetaylıANKARA GULVEREN SAĞLIK OCAĞI BÖLGESİ ANADOLU MAHALLESİNDE 65 YAŞ VE ÜZERİ NÜFUSUN SAĞLIK HİZMETİ KULLANIMININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Geriatri 6 ( 1 ) : 22-26, 2003 Turkish Journal of Geriatrics Dr. Hilal ÖZCEBE 1 Dr. Rıza SÖNMEZ 2 Dr. Ajlan ATASOY 3 Dr. Özgür DEDE 3 Dr. Ahmet DEMİR 3 Dr. Ender FAKIOĞLU 3 Dr. Nasır YILMAZ 3 ARAŞTIRMA
DetaylıÖdeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun
Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun Tarihi:18.06.1992 Sayısı:3816 R.G. Tarihi:03.07.1992 R.G. Sayısı:21273 Kanun Numarası
DetaylıT bbi Makale Yaz m Kurallar
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Araflt rmalar ve Etik Sempozyum Dizisi No: 50 May s 2006; s. 7-11 T bbi Makale Yaz m Kurallar Dr. Sebahattin Yurdakul ÖZGÜN ARAfiTIRMA USULE
Detaylıwww.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar
www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz
DetaylıİNOVASYON GÖSTERGELERİ VE KAYSERİ:KARŞILAŞTIRMALI BİR ANALİZ. Prof. Dr. Hayriye ATİK 16 Haziran 2015
İNOVASYON GÖSTERGELERİ VE KAYSERİ:KARŞILAŞTIRMALI BİR ANALİZ Prof. Dr. Hayriye ATİK 16 Haziran 2015 Sunum Planı Giriş I)Literatür Uluslararası Literatür Ulusal Literatür II)Karşılaştırmalı Analiz III)
Detaylı2008 YILI MERKEZİ YÖNETİM BÜTÇESİ ÖN DEĞERLENDİRME NOTU
2008 YILI MERKEZİ YÖNETİM BÜTÇESİ ÖN DEĞERLENDİRME NOTU I- 2008 Mali Yılı Bütçe Sonuçları: Mali Disiplin Sağlandı mı? Maliye Bakanlığı tarafından açıklanan 2008 mali yılı geçici bütçe uygulama sonuçlarına
DetaylıKahraman Marafl ta Difl Hekimleri ve Di er Difl Sa l Personeli Aras nda Hepatit B ve C Seroprevalans
Di er Difl Sa l Personeli Aras nda Hepatit B ve C Seroprevalans Hasan UÇMAK 1, Ömer Faruk KÖKO LU 1, Mustafa ÇEL K 2, Nuretdin KUZHAN 1, Remzi TOPRAK 1 1 Kahraman Marafl Sütçü mam Üniversitesi T p Fakültesi,
DetaylıKANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI İZMİR KATİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ATATÜRK EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ AİLE HEKİMLİĞİ KLİNİĞİ KANSER HASTALARINDA PALYATİF BAKIM VE DESTEK SERVİSİNDE NARKOTİK ANALJEZİK KULLANIMI UZMANLIK
DetaylıEVDE VE KURUMDA YAfiAYAN 60 YAfi VE ÜZER B REYLER N GÜNLÜK YAfiAM AKT V TELER N SÜRDÜRME VE YALNIZLIK YAfiAMA DURUMU
Turkish Journal of Geriatrics 2006; 9 (1): 34-40 ARAfiTIRMA EVDE VE KURUMDA YAfiAYAN 60 YAfi VE ÜZER B REYLER N GÜNLÜK YAfiAM AKT V TELER N SÜRDÜRME VE YALNIZLIK YAfiAMA DURUMU Hatice TEL 1 Havva TEL 2
DetaylıKayseri de Ebelerin Gebe ve Bebek zlemlerinin Etkinli i H
Türk Aile Hek Derg 2004; 8(1): 14-19 Araflt rmalar Kayseri de Ebelerin Gebe ve Bebek zlemlerinin Etkinli i H THE EFFICIENCY OF FOLLOW-UP BY MIDWIVES OF THE PREGNANT WOMEN AND INFANTS IN KAYSERI Fevziye
Detaylı1 OCAK 31 ARALIK 2009 ARASI ODAMIZ FUAR TEŞVİKLERİNİN ANALİZİ
1 OCAK 31 ARALIK 2009 ARASI ODAMIZ FUAR TEŞVİKLERİNİN ANALİZİ 1. GİRİŞ Odamızca, 2009 yılında 63 fuara katılan 435 üyemize 423 bin TL yurtiçi fuar teşviki ödenmiştir. Ödenen teşvik rakamı, 2008 yılına
DetaylıMURAT YÜKSEL. FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER
I MURAT YÜKSEL FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER III DR. MURAT YÜKSEL Marmara Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ö retim Görevlisi FEM N ST HUKUK KURAMI VE FEM N ST DÜfiÜNCE TEOR LER IV Yay
DetaylıGirifl Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) Ecz. Neslihan Güleno lu
G R fi Girifl Bu kitapç k Marmara Üniversitesi Eczac l k Fakültesi Farmakoepidemiyoloji Araflt rma Birimi (MEFEB) taraf ndan, befleri t bbi ürünlerin güvenlili inin izlenmesi ve de erlendirilmesi hakk
DetaylıCO RAFYA KONUM. ÖRNEK 2 : Afla daki haritada, Rize ile Bingöl il merkezlerinin yak n ndan geçen boylam gösterilmifltir.
CO RAFYA KONUM ÖRNEK 1 : Aralar nda 1 lik fark bulunan iki paralel aras ndaki uzakl k de iflmezken, aralar nda 1 lik fark, bulunan iki meridyen aras ndaki uzakl k Ekvator dan kutuplara gidildikçe azalmaktad
DetaylıMardin Piyasasında Tüketime Sunulan Bulgurların Bazı Fiziksel Özelliklerinin Türk Standartlarına Uygunluklarının İstatistikî Kontrolü
Mardin Piyasasında Tüketime Sunulan Bulgurların Bazı Fiziksel Özelliklerinin Türk Standartlarına Uygunluklarının İstatistikî Kontrolü - doi: 10.17932/ IAU.IAUD.m.13091352.2015.7/26.15-21 Şerzan ASLAN 1
DetaylıC. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER
C. MADDEN N ÖLÇÜLEB L R ÖZELL KLER 1. Patates ve sütün miktar nas l ölçülür? 2. Pinpon topu ile golf topu hemen hemen ayn büyüklüktedir. Her iki topu tartt n zda bulaca n z sonucun ayn olmas n bekler misiniz?
DetaylıİŞLEVSEL DÜZENLEMELERİN, ENGELLİ HASTA MEMNUNİYETİNE OLAN YANSIMASI ERCİYES TIP ÖRNEĞİ
İŞLEVSEL DÜZENLEMELERİN, ENGELLİ HASTA MEMNUNİYETİNE OLAN YANSIMASI ERCİYES TIP ÖRNEĞİ Uzm. İbrahim BARIN Prof. Dr. Kudret DOĞRU Prof. Dr. Murat BORLU Başmüdür Özcan ÖZYURT Müdür Yard. Uzm. Murat YENİSU
Detaylı6 MADDE VE ÖZELL KLER
6 MADDE VE ÖZELL KLER TERMOD NAM K MODEL SORU 1 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER MODEL SORU 2 DEK SORULARIN ÇÖZÜMLER 1. Birbirine temasdaki iki cisimden s cakl büyük olan s verir, küçük olan s al r. ki cisim bir
DetaylıProje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet. Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1
Proje Yönetiminde Toplumsal Cinsiyet Türkiye- EuropeAid/126747/D/SV/TR_Alina Maric, Hifab 1 18 Aral k 1979 da Birle mi Milletler Genel cinsiyet ayr mc l n yasaklayan ve kad n haklar n güvence alt na alan
DetaylıMOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY
MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY brahim ERCAN * 1- GENEL B LG : Motorlu tafl t sürücüleri kurslar, 5580 say l Özel Ö retim Kurumlar Kanunu kapsam nda motorlu tafl
DetaylıTÜRK DÜNYASI TRANSPLANTASYON DERNE
Prof. Haberal dan Yeni Bir Uluslararas At l m: TÜRK DÜNYASI TRANSPLANTASYON DERNE Dünyan n dört bir yan ndan yüzlerce biliminsan Prof. Dr. Mehmet Haberal taraf ndan kurulan Türk Dünyas Transplantasyon
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıNSAN KAYNAKLARI NSAN KAYNAKLARI 2009 YILI ODA FAAL YET RAPORU
NSAN KAYNAKLARI NSAN KAYNAKLARI 2009 YILI ODA FAAL YET RAPORU 36 nsan Kaynaklar SMMMO Kurumsallaflma çal flmalar çerçevesinde; 2008 y l nda nsan Kaynaklar Birimi oluflturulmufltur. nsan Kaynaklar Biriminin
DetaylıKan tl yoruz: Dersim de Zehirli Gaz Kullan lmad
OTOPS Cengiz Özak nc 1965 ten Günümüze DÜNYA DA VE TÜRK YE DE LK KEZ! İngiliz Devlet Arşivlerinden Gizli Belgelerle Kan tl yoruz: Dersim de Zehirli Gaz Kullan lmad Türkiye ye yöneltilen suçlama; özetle
DetaylıB aflbakanl k Özürlüler daresi Baflkanl taraf ndan Devlet statistik Enstitüsü ne
mali ÇÖZÜM 165 ENGELL LERDE GÜMRÜK VE TAfiIT VERG S MUAF YET Ali TEZEL SSK Sigorta Baflmüfettifli SSK Sigorta Teftifl Kurulu stanbul 1 Nolu Grup Baflkan I. G R fi B aflbakanl k Özürlüler daresi Baflkanl
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
Detaylı2050 ye Doğru Nüfusbilim ve Yönetim
2050 ye Doğru Nüfusbilim ve Yönetim (TÜSİAD ve UNFPA Ortak Raporunun Değerlendirilmesi) Prof. Dr. Zafer Öztek 27 Kasım 2012 Fütürist Prof. David Passig 2050 adlı eserinde Türkiye nin 2050 yılında Dünyadaki
DetaylıAÇIKLAMALAR VE UYGULAMALAR
SEÇ LM fi TÜRK YE F NANSAL RAPORLAMA STANDARTLARI AÇIKLAMALAR VE UYGULAMALAR Prof. Dr. Cemal B fi (Marmara Üniversitesi) Doç. Dr. Yakup SELV ( stanbul Üniversitesi) Doç. Dr. Fatih YILMAZ ( stanbul Üniversitesi)
DetaylıÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM
ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM D YABETLE YAfiAMAK Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Diyabet,
Detaylı2- Hastalara muayenehaneye ilk defa mı? Sürekli mi? geldikleri sorulduğunda %30 u ilk defa %70 i sürekli geldiklerini bildirmişlerdir (Şekil 2).
RAPOR Anayasa Mahkemesinin gerekçeli kararını açıklamasından sonra Sağlık Bakanlığı Tam Gün Yasası nı tekrar gündeme aldı. Önce torba yasaya konan daha sonra bazı değişiklikler için torba yasadan ayrılan
DetaylıVAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI HAKKINDA KANUNDA YAPILAN DE fi KL K VAKIFLARA VERGİ MUAFİYETİ
VAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI HAKKINDA KANUNDA YAPILAN DE fi KL K 243 VAKIFLARA VERGİ MUAFİYETİ 244 VAKIFLARA VERG MUAF YET TANINMASI MADDE 20. - Gelirlerinin en az üçte ikisini nev i itibar yla genel,
DetaylıHAFTALIK ÇALIfiMA SÜRES SAAT ARASINDAK fiç LER HAFTA TAT L ÜCRET NE HAK KAZANIR MI?
HAFTALIK ÇALIfiMA SÜRES 31 45 SAAT ARASINDAK fiç LER HAFTA TAT L ÜCRET NE HAK KAZANIR MI? Erol GÜNER* I. G R fi: Hafta tatili Türkiye de 1924 y l nda ç kar lan Hafta Tatili Kanunu ile düzenlenmifltir.
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
Detaylı2. 1. SAYILARIN GÜCÜ. ALIfiTIRMALAR VE PROBLEMLER 1. Afla da onluk taban bloklar yla modellenen say lar yaz n z ve okuyunuz.
2. 1. SAYILARIN GÜCÜ ALIfiTIRMALAR VE PROBLEMLER 1. Afla da onluk taban bloklar yla modellenen say lar yaz n z ve okuyunuz. 100 10 1 25 2. Yüzlük kartlar boyayarak afla daki say lar gösteriniz. Örnek 176
DetaylıSermaye Piyasas nda Uluslararas De erleme Standartlar Hakk nda Tebli (Seri :VIII, No:45)
SMMMO MEVZUAT SER S 5 Sermaye Piyasas nda Uluslararas De erleme Standartlar Hakk nda Tebli (Seri :VIII, No:45) Dr. A. Bumin DO RUSÖZ Marmara Üniversitesi Mali Hukuk Ö retim Üyesi stanbul, Nisan 2006 1
DetaylıMehmet TOMBAKO LU* * Hacettepe Üniversitesi, Nükleer Enerji Mühendisli i Bölümü
Nükleer Santrallerde Enerji Üretimi ve Personel E itimi Mehmet TOMBAKO LU* Girifl Sürdürülebilir kalk nman n temel bileflenlerinden en önemlisinin enerji oldu unu söylemek abart l olmaz kan s nday m. Küreselleflen
DetaylıAyşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
DetaylıDoç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
ÜN VERS TEYE G R SINAV S STEM NDEK SON DE KL E L K N Ö RENC LER N ALGILARI Doç. Dr. Mehmet Durdu KARSLI Sakarya Üniversitesi E itim fakültesi Doç. Dr. I k ifa ÜSTÜNER Akdeniz Üniversitesi E itim Fakültesi
DetaylıAC L SERV SE BAfiVURAN YAfiLI HASTALARIN B REYSEL ÖZELL KLER N N VE BAfiVURU NEDENLER N N NCELENMES
Turkish Journal of Geriatrics 2011; 14 (2) 128-134 ARAfiTIRMA AC L SERV SE BAfiVURAN YAfiLI HASTALARIN B REYSEL ÖZELL KLER N N VE BAfiVURU NEDENLER N N NCELENMES ÖZ Esma ÖZfiAKER 1 Fatma DEM R-KORKMAZ
DetaylıUygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler
Uygulama Önerileri 59 Uygulama Önerisi 1110-2: ç Denetim Yöneticisi- Hiyerarflik liflkiler Uluslararas ç Denetim Meslekî Uygulama Standartlar ndan Standart 1110 un Yorumu lgili Standart 1110 Kurum çi Ba
DetaylıTÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler
1 TÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ceza Hukuku ve Kriminoloji Araflt rma ve Uygulama Merkezi 2003
DetaylıISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler
ISI At f Dizinlerine Derginizi Kazand rman z çin Öneriler Metin TUNÇ Seçici Olun ISI' n editoryal çal flanlar her y l yaklafl k olarak 2,000 dergiyi de erlendirmeye tabi tutmaktad r. Fakat de erlendirilen
DetaylıYASAL FA Z UYGULAMASI VE B R YARGITAY KARARI
KARAR ELEfiT R S YASAL FA Z UYGULAMASI VE B R YARGITAY KARARI KARAR ELEfiT R S Av. MEHMET BAYRAKTAR* I- G R fi 2003, 2004 ve 2005 Mali Y l Bütçe Kanunlar ile; 3095 say l Kanuni Faiz ve Temerrüt Faizine
DetaylıBaflkanl n, Merkez : Türkiye Bilimsel ve Teknik Araflt rma Kurumu Baflkanl na ba l Marmara Araflt rma Merkezi ni (MAM),
TÜRK YE B L MSEL VE TEKN K ARAfiTIRMA KURUMU YAYIN YÖNETMEL (*) B R NC BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tan mlar Amaç ve Kapsam Madde 1. Bu Yönetmelik ile; Baflkanl k, Merkez ve Enstitülere ait tüm yay nlar
DetaylıBEZMİÂLEM. Horlama ve Uyku. Apne Sendromu VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ. Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Horlama ve Uyku Apne Sendromu BEZMİÂLEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Uyku Polikliniği rtibat : 0212 453 17 00 GH-02 V;01/2010 Horlama ve Uyku Apne Sendromu
DetaylıBalans Vanalar Termostatik Radyatör Vanalar. www.gedikdokum.com
www.gedikdokum.com Balans Vanalar Termostatik Radyatör Vanalar Is tma sistemlerinin balanslanmas sayesinde tüm sisteme do ru zamanda, gerekli miktarda debi ve dolay s yla gereken s her koflulda sa lanabilir.
DetaylıNüfus Planlaması Hizmetlerini Yürütecek Personelin Eğitimi. Görev, Yetki ve Sorumlulukları Hakkında Yönetmelik
Nüfus Planlaması Hizmetlerini Yürütecek Personelin Eğitimi. Görev, Yetki ve Sorumlulukları Hakkında Yönetmelik Tarih:10 Eylül 1983 Sayısı : 507 10 Eylül 1983 Tarih ve 18161 Sayılı Resmi Gazetede yayınlanmıştır.
DetaylıCONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY MEDICINE. Fatih Özcan 1
Aile Hek Derg 1997; 1(4): 208-212 MAN SA YÖRES NDE AKRABA EVL L KLER VE BUNUN A LE HEK ML YÖNÜNDEN DE ERLEND R LMES CONSANGUINEOUS MARRIAGE IN MANISA (TURKEY) AND ITS EVALUATION FROM THE ASPECT OF FAMILY
DetaylıAnimasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi
Otomasyon Sistemleri E itiminde Animasyon Tabanl Uygulamalar n Yeri ve Önemi Murat Ayaz Kocaeli Üniversitesi Teknik E itim Fakültesi, Elektrik E itimi Koray Erhan Kocaeli Üniversitesi, Teknoloji Fakültesi,
DetaylıAra rma, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba
1.1 Ara rman n Amac Ara rmada, Dokuz Eylül Üniversitesi Strateji Geli tirme Daire Ba kanl na ba olarak hizmet vermekte olan; 1. Bütçe ve Performans Program ube Müdürlü ü 2. Stratejik Yönetim ve Planlama
Detaylı