Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu
|
|
- Osman Karatay
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: Hastane İnfeksiyonları Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu Dr. M. Arzu YETK N*, Dr. Nefle ATEfi ARICA*, Dr. Necla TÜLEK*, Dr. Serap YA CI**, Dr. Süda TEK N KORUK* * S.B. Ankara E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Klini i, ** S.B. Ankara E itim ve Araflt rma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Klini i, Ankara. ÖZET Enterokoklar günümüzde önemli hastane infeksiyonlar etkenleri aras nda yer almaktad r. Dirençli sufllar n tedavisinde kullan labilecek en güvenli antibiyotik vankomisinken, bu antibiyoti e direnç geliflmesiyle beraber yeni tedavi aray fllar bafllam flt r. Olgu sunumumuzda, vankomisine dirençli enterokok bakteremisi geliflen bir hastan n tetrasiklin ve levofloksasin kombinasyonu ile baflar l tedavisi tart fl lm flt r. Anahtar Kelimeler: Vankomisine Dirençli Enterokok, Bakteremi, Tetrasiklin, Levofloksasin. SUMMARY Vancomycin Resistant Enterococci: Case Report Enterococci are one of the important causative agents of hospital infections currently. Vancomycin was one of the most effective agent that can be used for treatment of these infections until today. Emerging resistance againts glycopeptide group antibiotics among enterococci is a recent problem for treatment. In this case report, treatment of a patient with vancomycin resistant enterococcus bacteremia was discussed. The patient was successfully treated with a combination of levofloxacin and tetracycline treatment. Key Words: Vancomycin Resistant Enterococcus, Bacteremia, Levofloxacin, Tetracycline. G R fi Vankomisine dirençli enterokoklar (VRE) ilk defa 1988 y l nda tan mlanmalar n n ard ndan, dünyan n pek çok yerinden bildirilmeye bafllanm flt r (1-3). Bu mikroorganizman n etken oldu u klinik tablolar n artmas yla beraber bu infeksiyonlar n nas l tedavi edilece i sorunu da ortaya ç km flt r. Enterokoklar; sefalosporinler, antistafilokokal penisilinler ve klindamisin gibi pek çok antibiyoti e intrensek olarak dirençlidir. Enterokoklarda intrensek direncin yan s ra kazan lm fl direnç geliflmesi (mutasyon veya plazmid/transpozon arac l yla genetik materyal transferi yoluyla) de olmaktad r. Bu flekilde yüksek düzey aminoglikozid direnci, beta-laktamaz oluflturarak yüksek düzey penisilin direnci, kloramfenikol ve tetrasiklin direnci geliflebilmektedir (4). Bu tip dirençli sufllar n tedavisinde kullan labilecek en güvenli antibiyotik vankomisinken, bu antibiyoti e karfl direnç geliflmesiyle beraber yeni tedavi aray fllar bafllam flt r. Bu yaz da, S.B. Ankara E itim ve Araflt rma Hastanesi nde takip edilen VRE ile infekte bir hastan n tedavisiyle bu tip hastalara uygulanabilecek tedavi seçenekleri tart fl lm flt r. 310
2 Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu Yetkin MA, Atefl Ar ca N, Tülek N, Ya c S, Tekin Koruk S. OLGU Hastanemizde ilk VRE infeksiyonu 68 yafl nda erkek bir hastada saptanm flt r. Alt ay önce bafllayan bay lma flikayetlerinin sebebi araflt r l rken hipofiz adenomu saptanan hasta, beyin cerrahisi klini inde opere edilmifltir. Ameliyat sonras 15. günde hastada bilinç bulan kl geliflmifl ve atefli ç km flt r. Santral sinir sistemi infeksiyonu düflünülerek hastaya lomber ponksiyon yap lm flt r. Beyin omurilik s v s (BOS) n n incelenmesinde 1720 lökosit/mm 3, %90 polimorfonükleer lökosit (PMNL) morfolojisinde oldu u görülmüfltür. BOS protein seviyesi 195 mg/dl, glikoz de eri 25 mg/dl olarak saptanm fl ve kültüründe Acinetobacter baumannii üremifltir. Hastada nozokomiyal menenjit kabul edilip, meropenem 3 x 2 g/gün ve amikasin 1 x 1 g/gün bafllanm fl, 21 gün tedavi verilmifltir. Hastaya intratekal amikasin uygulamas yap lmam flt r. Baflar ile tedavi edilen hastada daha sonraki takibi s ras nda gö üs a r s, hipotansiyon gibi kardiyolojik flikayetlerinin olmas ve çekilen elektrokardiyografi (EKG) sinde V1-6 derivasyonlarda T dalga negatifli i saptanmas, ekokardiyografi (EKO) sinde perikardiyal efüzyon saptanmas üzerine koroner bak m ünitesi (KBÜ) ne devredilmifltir. KBÜ ye yat fl n n alt nc gününde hastada tekrar 38.3 C ye ulaflan atefl yükselmesi olmufltur. Hastan n yap lan fizik incelemesinde atefli 38.3 C, nab z 104/dakika, kan bas nc 110/70 mmhg olarak saptanm flt r. Genel durumu iyi/orta, bilinci aç k oriyente ve koopereydi. Ense sertli i veya di er meninks irritasyon bulgular olmayan hastada, bafl nda sa frontal bölgede geçirilmifl operasyona ait skar izi, her iki akci er alt zonda bilateral kaba raller ve minimal pretibial ödem d fl nda patolojik bulgu saptanmam flt r. Hastan n yap lan laboratuvar incelemesinde BK; /mm 3, (PY: %64 PMNL, %26 lenfosit, %4 monosit, %6 çomak), Hb; 9.8 g/dl, hematokrit; %29.9, trombositler; /mm 3 olarak tespit edilmifltir. Eritrosit sedimentasyon h z ; 62 mm/saat, C-reaktif protein düzeyi; 20.1 mg/dl olan hastan n serum alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), üre, kreatinin ve serum elektrolit de erleri normal s n rlar içerisinde oldu u görülmüfltür. Yap lan idrar incelemesinde 650 lökosit/mm 3 saptanm flt r. Hastaya tekrar lomber ponksiyonu yap lm fl ve BOS incelemesinde 20 lökosit/mm 3, BOS protein ve glikoz düzeyleri normal saptanm flt r. EKO su tekrarlanan hastada vejetasyon saptanmam fl ve perikardiyal efüzyonunun kayboldu u görülmüfltür. drar ve BOS kültürlerinde üreme saptanmayan hastan n kan kültüründe vankomisine dirençli Enterococcus faecium üremifltir. Kan kültüründe üreyen mikroorganizman n E-test yöntemiyle bak lan minimum inhibitör konsantrasyonu (M K) de erlerinin s ras yla > 256 µg/ml ve > 64 µg/ml oldu u görülmüfltür. Üreyen mikroorganizmada Hacettepe Üniversitesi nfeksiyon Hastal klar Araflt rma Laboratuvar nda polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi ile direnç geni araflt r lm fl ve VanA tipi direnç oldu u saptanm flt r. Mikroorganizman n di er antibiyotiklere duyarl l na bak ld nda, glikopeptid antibiyotiklere dirençli olmas n n yan s ra yüksek düzey gentamisin, penisilin, kloramfenikol direnci saptanm flt r. Levofloksasin ve tetrasikline duyarl l - olmas üzerine hastaya, 1 x 500 mg/gün dozunda levofloksasin intravenöz (IV) ve 4 x 500 mg/gün dozunda tetrasiklin PO bafllanm flt r. Tedavinin sekizinci günü atefli düflen, genel durumu düzelen hastan n tekrarlanan kan kültürlerinde üreme olmam flt r. Tedavi 14 gün uygulanm fl ve hasta taburcu edilmifltir. TARTIfiMA Hastanemizde Ekim 2001 tarihinden beri, yo- un bak m ünitesinde yatan hastalardan gastrointestinal VRE kolonizasyonunu saptamak amac yla ayl k olarak rektal sürüntü sürveyans kültürleri al nmaktad r. Olgu sunumunda belirtilen hastaya kadar hiçbir hastam zda pozitiflik saptanmam flt r. KBÜ de yatan bu hastadan daha önce tarama döneminde bulunmad için sürveyans kültürü al nmam flt r. Bu hastada pozitiflik saptanmas ndan sonra, hasta izole edilmifl ve di- er infeksiyon kontrol önlemleri uygulanm flt r. Hastan n yatt birimdeki di er hastalardan sürveyans kültürleri al nm flt r. ki hastada VRE rektal tafl y c l saptanm flt r. VRE pozitifli i saptanan bu birimdeki hastalardan dört hafta boyunca VRE için haftal k sürveyans kültürleri al nm fl ve üst üste üç hafta negatiflik saptan nca ayl k olarak sürveyans kültürü al nmaya geçilmifltir. Hastanemizdeki ilk VRE infeksiyonu uzun süreden beri hastanede yatan, ameliyat ve genifl spektrumlu antibiyotik kullan m öyküsü olan bir hastada bakteremi fleklinde olmufltur. VRE infeksiyonu veya kolonizasyonu için risk faktörleri aras nda; uzun süreli hastanede yat fl veya yo- un bak m ünitesinde uzun kal fl süresi, VRE ile kolonize veya infekte baflka bir hastan n yak n n- Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 4 311
3 Yetkin MA, Atefl Ar ca N, Tülek N, Ya c S, Tekin Koruk S. Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu da yatma, altta yatan hastal n derecesi, vankomisin, üçüncü kuflak sefalosporin veya metronidazol, klindamisin veya imipenem gibi baz anaerobik ajanlar n kullan lmas, enteral beslenme ve sükralfat kullan m bulunmaktad r (5,6). Bizim hastam z de erlendirildi inde, VRE kolonizasyonu veya infeksiyonunun geliflmesi için gerekli pek çok risk faktörünü bulundurdu u görülmüfltür. VRE nin oluflturdu u infeksiyonlar aras nda bakteremi, üriner sistem infeksiyonlar (ÜS ) ve cerrahi alan infeksiyonlar (CA ) gelmektedir. Handwerger ve arkadafllar bir salg n raporunda, VRE ye ba l hastalar nda bakteremi, ÜS, CA ve peritonit geliflti ini bildirmifllerdir (7). Montecalvo ve arkadafllar da kanser hastalar n takip ettikleri kliniklerinde VRE ye ba l bir salg n saptam fllard r (8). VRE, yedi hastada bakteremi s - ras nda, yirmiiki hastada ise kolonize olarak saptanm flt r. Morris ve arkadafllar hastanelerindeki VRE ye ba l infeksiyonlar bildirmifller, VRE leri bakteremi ve ÜS lerde etken olarak izole ettiklerini bildirmifllerdir (9). Bizim hastam zda da VRE bakteremisi saptanm flt r. VRE kolonizasyonu ile infeksiyonu birbirinden ay rmak bazen oldukça güç olabilmektedir. VRE lerde gastrointestinal kolonizasyonun yan s ra cilt ve vücudun baflka bölgelerinde de kolonizasyon olmaktad r. Bu nedenle mikroorganizma kan kültüründe saptand nda, bunun infeksiyon etkeni mi yoksa cilt kontaminasyonu mu oldu unun ayr m n n iyi yap lmas gerekmektedir. Hastam zda kan kültüründe üreyen VRE, klinik ve fizik muayene bulgular ile beraber de erlendirildi inde etken kabul edilip tedavi verilmifltir. zole edilen VRE suflunun vankomisin, teikoplanin, yüksek düzey gentamisin, ampisilin ve kloramfenikole dirençli iken, sadece tetrasiklin ve levofloksasine duyarl oldu u görülmüfltür. Glikopeptid direncinin yan s ra yüksek düzey aminoglikozid ve ampisilin dirençli E. faecium sufllar yla geliflen infeksiyonlar n tedavisi büyük bir sorun oluflturmaktad r. Bu infeksiyonlar n tedavisinde çok say da de iflik kombinasyon seçenekleri denenmektedir. Ancak bu seçeneklerin etkinli ini de erlendirebilecek kontrollü çal flmalar yoktur. Hastan n tedavisinde duyarl oldu- u levofloksasin ve tetrasiklin kombinasyonu kullan lm flt r. Bu tedavi rejimi ile atefli sekizinci günde düflmüfl olmas na karfl l k hastan n klinik tablosunda düzelme olmufl ve tedavi bafllad ktan sonra al nan hiçbir kan kültüründe üreme olmam flt r. Enterokoklar n klinik prevalans, antibiyotik duyarl l klar n ve co rafik direnç mekanizmalar n inceleyen, y llar aras nda yap lan ve antimikrobiyal sürveyans program olan SENTRY çal flmas nda, kinupristin/dalfopristin, kloramfenikol ve doksisiklin, VRE lere karfl en etkili ajanlar olarak bulunmufltur (10). Doksisiklin s kl kla di er ilaçlarla kombine olarak VRE infeksiyonlar n n tedavisinde kullan lm fl, iyi sonuçlar al nm flt r (11). Kinolonlar da enterokoklar n tedavisinde kullan labilecek alternatif ajanlardan birisidir. Avrupa n n çeflitli ülkelerinden infeksiyon etkeni olarak izole edilen 4208 enterokok suflunun çeflitli antibiyotiklere duyarl l n n incelendi i bir çal flmada, izole edilen Enterococcus faecalis sufllar nda sparfloksasin, trovafloksasin ve moksifloksasine %90 n üzerinde duyarl l k saptanm flt r (2). Yine ayn çal flmada ayn antibiyotiklere E. faecium sufllar ndaki duyarl l k ise s ras yla %78, %83 ve %84 olarak bulunmufltur. Florokinolonlar n tek bafl na etkinliklerinin yeterli olmamas na karfl l k siprofloksasin, rifampisin ve gentamisin kombinasyonunu deneysel VRE endokardit modelinde etkili bulunmufltur (12). VRE infeksiyonlar n n tedavisi konusunda literatür taranm fl olup, tetrasiklin ve kinolon kombinasyon tedavisine rastlan lmam flt r. Her iki antibiyoti in baflka antibiyotiklerle kombinasyonlar n n yap lm fl oldu u görülmüfltür. Bizim hastam zda bu iki ilaç kombinasyonu kullan lm fl, klinik ve bakteriyolojik olarak baflar l sonuç elde edilmifltir. VRE infeksiyonlar n n tedavisinde kullan labilecek di er antibiyotik seçenekleri aras nda kloramfenikol bulunmaktad r. Kloramfenikolün ço ul dirençli E. faecium un birçok türüne karfl in vitro aktivitesi saptanm flt r. Bu ilac n tedavi amac yla kullan ld iki çal flmadan birincisinde s n rl cevap (mortalitede azalma olmam fl), di- erinde ise orta derecede klinik yan t (%53 klinik yan t) saptanm flt r (13,14). Kullan labilecek bir di er antibiyotik de ampisilin veya ampisilinsulbaktamd r. Günde g gibi yüksek dozlarda ampisilin veya ampisilin-sulbaktam n streptomisinle kombine tedavileri ile baflar l sonuçlar bildirilmektedir (15). Baz yay nlarda ampisilin-sulbaktam n ampisiline k yasla E. faecium a karfl az da olsa daha iyi bir aktiviteye sahip oldu u belirtilmektedir (16). Burada bir beta-laktamaz üretimi söz konusu de ildir. Bu yaklafl - m n tedavi üzerindeki etkinli i tart flmal olmakla birlikte baz kökenlerin ampisilin-sulbaktama, ampisiline oranla bir dilüsyon daha duyarl ol- 312 Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 4
4 Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu Yetkin MA, Atefl Ar ca N, Tülek N, Ya c S, Tekin Koruk S. du u bildirilmektedir. Ülkemizden VRE nin etken olarak saptand ilk izolasyon Akdeniz Üniversitesi T p Fakültesi nden bildirilmifltir (17). Arda ve arkadafllar n n bildirdikleri bir olguya yüksek doz (18 g/gün) ampisilin-sulbaktam kombinasyonu vermifllerdir (18). Bu kombinasyon ile hastalar n tedavi ettiklerini bildirmifllerdir. Baflustao lu ve arkadafllar, VRE ile infekte olan hastalar na tedavi uygulayamadan hastan n eksitus oldu unu bildirmifllerdir (19). Yeni bir semisentetik streptogramin olan kinupristin/dalfopristinin vankomisine dirençli E. faecium sufllar na in vitro olarak çok etkili oldu u saptanm fl ve in vivo çal flmalar devam etmektedir. Bu antibiyoti in E. faecalis sufllar na herhangi bir etkisi yoktur. Toplam 396 vankomisine dirençli E. faecium suflu ile infekte hastay içeren bir çal flmada, kinupristin/dalfopristin ile baflar l sonuçlar elde edilmifltir (20). Ayr ca, beta laktam/beta-laktam kombinasyonlar, beta-laktam/glikopeptid ve beta-laktam/florokinolon kombinasyonlar VRE infeksiyonlar n n tedavisinde denenen antibiyotik gruplar d r (21,22). VRE infeksiyonlar n n tedavisinde denenen di er ajanlar aras nda oksazolidinonlar, glisiklinler, ketolidler ve semisentetik glikopeptid analo u LY le yap lan çal flmalar devam etmektedir. Sonuç olarak; VRE tedavisi zor bir infeksiyon etkenidir. Bu etken infeksiyonlar nda de iflik antibiyotik kombinasyonlar denenmektedir, ancak tedavi baflar oranlar de iflkendir. Bu nedenle VRE infeksiyonlar n n geliflimini azaltmak amac yla antibiyotiklerin ak lc ve kontrollü kullan m gerekli olup, hastane infeksiyonu etkenlerinin eradikasyonu için gereken kontrol ve çal flmalara özen gösterilmelidir. KAYNAKLAR 1. Uttley AH, Collins CH, Naidoo J, George RC. Vancomycin-resistant enterococci. Lancet 1988;1: Schouten MA, Voss A, Hoogkamp-Korstanje JAA, and The European VRE Study Group. Antimicrobial susceptibility patterns of enterococci causing infections in Europe. Antimicrob Agents Chemother 1999;43: Calfee DP, Giannetta ET, Durbin LJ, Germanson TP, Farr BM. Control of endemic vancomycin-resistant enterococcus among in patients at a university hospital. Clin Infect Dis 2003;37: French GL. Enterococci and vancomycin resistance. Clin Infect Dis 1998;27(Suppl 1): Eliopoulos GM. Vancomycin-resistant enterococci, mechanism and clinical relevance. Infect Dis Clin North Am 1997;11: Cetinkaya Y, Falk P, Mayhall G. Vancomycin-resistant enterococci. Clin Microbiol Rev 2000;13: Handwerger S, Raucher B, Altarac D, et al. Nosocomial outbreak due to Enterococcus faecium highly resistant to vancomycin, penicillin and gentamicin. Clin Infect Dis 1992;16: Montecalvo MA, Horowitz H, Gedris C, et al. Outbreak of vancomycin-, ampicillin-, and aminoglycoside-resistant Enterococcus faecium bacteremia in an adult oncology unit. Antimicrob Agents Chemother 1994;38: Morris GM Jr, Shay DK, Hebden JN, et al. Enterococci resistant to multiple agents, including vancomycin. Ann Intern Med 1995;123: Low DE, Keller N, Barth A, Jones RN. Clinical prevalence, antimicrobial susceptibility, and geographic resistance patterns of enterococci: Results from the SENTRY antimicrobial surveillance program, Clin Infect Dis 2001;32(Suppl 2): Montecalvo MA, Seiter K, Carbonaro CA. Effect of novobiocin-containing antimicrobial regimens on infection and colonization with vancomycin-resistant Enterococcus faecium. Antimicrob Agents Chemother 1995;39: Stosor V, Noskin GA, Peterson LR. The management and prevention of vancomycin-resistant enterococci. Infect Med 1998;13: Papanicolaou GA, Meyers BR, Meyers J, et al. Nosocomial infections with vancomycin-resistant Enterococcus faecium in liver transplant recipients: Risk factors for acquisition and mortality. Clin Infect Dis 1996;23: Norris AH, Reilly JP, Edenstein PH, et al. Chloramphenicol for the treatment of vancomycin-resistant enterococcal infections. Clin Infect Dis 1995;20: Dodge RA, Daly JS, Davaro R, et al. High dose ampicillin plus streptomycin for treatment of a patient with severe infection due to multiresistant enterococci. Clin Infect Dis 1997;25: Mekonen ET, Noskin GA, Hacek DM. Succesfull treatment of persistent bacteremia due to vancomycin-resistant, ampicillin-resistant Enterococcus faecium. Microbiol Drug Resis 1995;1: Vural T, fiekercio lu AO, Ö ünç D ve ark. Vankomisine dirençli Enterococcus faecium suflu. ANKEM Derg 1999;13: Arda B, Yamazhan T, Aydemir fi ve ark. Vankomisine dirençli enterokok epidemisi, Ege Üniversitesi T p Fakültesi deneyimi. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002;6: Baflustao lu A, Özyurt M, Beyan C ve ark. Kan kültüründen izole edilen glikopeptid dirençli Enterococcus faecium. Flora 2000;5: Moellering RC, Linden PK, Reinhardt J, et al. The efficancy and safety of quinupristin/dalfopristin for the treatment of infections caused by vancomycin-resistant Enterococcus faecium. J Antimicrobial Chemother 1999;44: Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 4 313
5 Yetkin MA, Atefl Ar ca N, Tülek N, Ya c S, Tekin Koruk S. Vankomisine Dirençli Enterokok Bakteremisi: Olgu Sunumu 21. Caron F, Pestel M, Kitzis MD, et al. Comparison of different beta-lactam-glycopeptide-gentamicin combinations for an experimental endocarditis caused by a highly beta-lactam resistant and highly glycopeptide resistant isolate of Enterococcus faecium. J Infect Dis 1995;17: Zaman MM, Landman D, Burney S, et al. Treatment of experimental endocarditis due to multidrug-resistant Enterococcus faecium with clinafloxacin and penicillin. J Antimicrobial Chemother 1996; 37: YAZIfiMA ADRES Uzm. Dr. M. Arzu YETK N Kaptanpafla Sokak No: 12/ , Gaziosmanpafla - ANKARA yetkin_arzu@hotmail.com Makalenin Gelifl Tarihi: Kabul Tarihi: Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 4
Vankomisine Dirençli Enterokok Epidemisi Ege Üniversitesi T p Fakültesi Deneyimi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 202-206 Hastane İnfeksiyonları Vankomisine Dirençli Enterokok Epidemisi Ege Üniversitesi T p Fakültesi Deneyimi Dr. Bilgin ARDA*, Dr. Tansu YAMAZHAN*, Dr. fiöhret
DetaylıSB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar
SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi Asinetobakterli Hastalarda DAS Uygulamalar ve yilefltirme Çabalar Hmfl. Özlem SANDIKCI SB Sakarya E itim ve Araflt rma Hastanesi, nfeksiyon Kontrol Hemfliresi,
DetaylıOLGU SUNUMU: VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOKA BAĞLI BİR HASTANE ENFEKSİYONU
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2005; 39: BÜLTENİ 351-355 351 OLGU SUNUMU: VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOKA BAĞLI BİR HASTANE ENFEKSİYONU CASE REPORT: A NOSOCOMIAL INFECTION CAUSED BY VANCOMYCIN RESISTANT
DetaylıVankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi. Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza
Vankomisine Dirençli Enterokokların Dünyada ve Türkiye deki Epidemiyolojisi Dr. Mine Erdenizmenli Saccozza Sunum planı Dünyadaki durum Avrupa daki VRE epidemiyolojisi ABD deki VRE epidemiyolojisi Avustralya
DetaylıYo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995 ve 1999) #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 49-53 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitelerinden zole Edilen P. aeruginosa ve Acinetobacter Türlerinin Antibiyotik Duyarl l ndaki Dört Y ll k De iflim (1995
DetaylıFebril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar
Febril Nötropenik Hastada Antimikrobiyal Direnç Sorunu : Kliniğe Yansımalar Prof.Dr.Halit Özsüt İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
DetaylıMarmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 143-148 Hastane İnfeksiyonları Marmara Üniversitesi T p Fakültesi Pediatri Servisinde 2004 Y l Nozokomiyal nfeksiyonlar Dr. Ahmet SOYSAL*, Dr. Demet TOPRAK*, Dr.
DetaylıVRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi
VRE ile Gelişen Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Olgusunda Tedavi Dr. Sabri ATALAY SBÜ İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği KLİMİK 2017 Kongresi -
DetaylıDirenç hızla artıyor!!!!
Direnç hızla artıyor!!!! http://www.cdc.gov/drugresistance/about.html Yoğun Bakım Üniteleri (YBÜ) Fizyolojik bakımdan stabil olmayan hastaların yaşam fonksiyonlarının düzeltilmesi Altta yatan hastalığın
DetaylıDoç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Doç. Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD OLGU 1 53 yaşında kadın hasta Multiple Miyelom VAD 5 kür Kemoterapiye yanıt yok (%70 plazma hücreleri)
DetaylıKOLONİZASYON. DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D.
KOLONİZASYON DR. EMİNE ALP Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. KOLONİZASYON Mikroorganizmanın bir vücut bölgesinde, herhangi bir klinik oluşturmadan
DetaylıGram pozitif bakteriler giderek artan s kl kta. Dirençli Gram Pozitif Bakteri nfeksiyonlar. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 212-221
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1999; 3: 212-221 Hastane İnfeksiyonları Dirençli Gram Pozitif Bakteri nfeksiyonlar Dr. Sercan ULUSOY* * Ege Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve nfeksiyon Hastal
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER. Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik.
YOĞUN BAKIM ÜNİTELERİ MİKROORGANİZMA PROFİLİNDEKİ DEĞİŞİMDE GRAM POZİTİF BAKTERİLER Doç.Dr. Bülent BEŞİRBELLİOĞU GATA Enfeksiyon Hst. ve Kl. Mik. AD 1 1980 lerin başına kadar Gram (-) basiller ön planda
DetaylıÇeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Vankomisin Dirençli Enterokokların Antibiyotik Duyarlılıkları
doi:10.5222/tmcd.2014.056 Araştırma Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Vankomisin Dirençli Enterokokların Antibiyotik Duyarlılıkları Neval AĞUŞ, Mümtaz Cem ŞİRİN, Nisel YILMAZ, Pınar ŞAMLIOĞLU, Yeşer
DetaylıGülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2002; 6: 195-201 Hastane İnfeksiyonları Gülhane Askeri T p Akademisi Haydarpafla E itim Hastanesi nde Yatan Hastalardan zole Edilen Mikroorganizmalar n 1999 Y l Analizi Dr.
DetaylıToplum başlangıçlı Escherichia coli
Toplum başlangıçlı Escherichia coli nin neden olduğu üriner sistem infeksiyonlarında siprofloksasin direnci ve risk faktörleri: Prospektif kohort çalışma Türkan TÜZÜN 1, Selda SAYIN KUTLU 2, Murat KUTLU
DetaylıAcinetobacter Sufllar n n Antibiyotik Duyarl l klar n n Dört Y ll k Analizi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 161-165 Hastane İnfeksiyonları Acinetobacter Sufllar n n Antibiyotik Duyarl l klar n n Dr. Serap SKENDER*, Dr. Rahmet ÇAYLAN*, Dr. Nurgün SUCU*, Dr. Gönülden AKTOZ
DetaylıEmrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi. Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Emrah Salman, Zeynep Ceren Karahan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Antibiyotik kullanımına bağlı ishal etkeni olan Clostridium difficile, nozokomiyal diyarenin en sık
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antimikrobiyal Duyarlılığının Belirlenmesi
Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antimikrobiyal Duyarlılığının Belirlenmesi Esragül AKINCI*, İsmail BALIK**, Emin TEKELİ** * Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Mikrobiyoloji Laboratuvarı,
DetaylıAtatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar :
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 38-42 Hastane İnfeksiyonları Atatürk Üniversitesi Hastaneleri nde Hastane nfeksiyonlar : 1999 Y l Sonuçlar Dr. Mehmet A. TAfiYARAN*, Dr. Mustafa ERTEK*, Dr. Selahattin
Detaylıdrar Kültürlerinden zole Edilen Escherichia Coli Sufllar n n S k Kullan lan Antibakteriyellere Karfl Duyarl l klar
Trakya Univ Tip Fak Derg 2007;24(1):6-11 Klinik Çal flma - Araflt rma / Original Article drar Kültürlerinden zole Edilen Escherichia Coli Sufllar n n S k Kullan lan Antibakteriyellere Karfl Duyarl l klar
DetaylıSepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi
Sepsis: Sepsisde Klinik, Tanı ve Tedavi Mehmet DOĞANAY* * Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, KAYSERİ Klinik belirti ve bulgular Sepsis klinik
DetaylıEndokardit ve Beyin Apsesi Olan Bir Olguda Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium a Bağlı Nozokomiyal Ventrikülit #
Endokardit ve Beyin Apsesi Olan Bir Olguda Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium a Bağlı Nozokomiyal Ventrikülit # Ahmet SOYSAL*, Özden TÜREL*, Canan AYABAKAN**, Figen AKALIN**, Adnan DAĞÇINAR***,
DetaylıHastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2001; 5: 43-48 Hastane İnfeksiyonları Hastane Kaynakl nfeksiyonlardan zole Edilen Gram-Negatif Aerob Basillerin Antibiyotik Duyarl l klar Dr. Dilek KILIÇ*, Dr. Çi dem KUZUCU**,
DetaylıKL N K ÖRNEKLERDEN ZOLE ED LEN ENTEROKOK SU LARININ ANT B YOT K DUYARLILIKLARI
ANKEM Derg 2005;19(2):92-96. KL N K ÖRNEKLERDEN ZOLE ED LEN ENTEROKOK SU LARININ ANT B YOT K DUYARLILIKLARI Yasemin ERSOY*, Mehmet BAYRAKTAR**, Mehmet FIRAT*, Murat YA MUR*, Rıza DURMAZ** * nönü Üniversitesi
DetaylıDr Recep ÖZTÜRK. rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com
Dr Recep ÖZTÜRK rozturk@istanbul.edu,tr, drrozturk@gmail.com Metisiline dirençli Stafilokoklar MRSA (TK-MRSA, HK-MRSA) MRKNS Vankomisine dirençli Enterokoklar Enterococcus faecium Enterococcus faecalis
DetaylıDüzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Düzce. (mustafayildirim81@yahoo.com.
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2007; 41: BÜLTENİ 271-277 271 KISA BİLDİRİ: YATAN HASTALARDA VANKOMİSİN VE YÜKSEK DÜZEY AMİNOGLİKOZİD DİRENÇLİ ENTEROKOK TAŞIYICILIĞININ VE DİRENÇ İLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİNİN
DetaylıKLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013
KLİMİK İZMİR TOPLANTISI 21.11.2013 OLGULAR EŞLİĞİNDE GÜNDEMDEKİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Olgu E.A 57 yaşında,
DetaylıADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar. Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul
ADT Sonuçları Yorumlu ve Kısıtlı Bildirim, EUCAST Uzman Kurallar Prof. Dr. Güner Söyletir Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul Antibiotic use in eastern Europe: a cross-national database study
DetaylıNötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler Dr. Murat Akova. Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara
Nötropeni Ateş Tedavisinde Yenilikler-2016 Dr. Murat Akova Hacettepe Universitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları Ankara % Baketeremi EORTC-IATG Çalışmalarında Bakteremi Etkenleri 100 Gram (-) 80
DetaylıKISA BİLDİRİ: ÇOCUK HEMATOLOJİ VE ONKOLOJİ HASTALARINDA VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SÜRVEYANSI
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜLT 2006; 40: BÜLTENİ 245-250 245 KISA BİLDİRİ: ÇOCUK HEMATOLOJİ VE ONKOLOJİ HASTALARINDA VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SÜRVEYANSI SHORT COMMUNICATION: SURVEILLANCE STUDY OF
DetaylıHastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri
Hastane infeksiyonlarında klinisyenin klinik mikrobiyoloji laboratuvarından beklentileri Dr. Bilgin ARDA Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Mini Anket 13
Detaylıİdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları
95 Kocatepe Tıp Dergisi The Medical Journal of Kocatepe 12: 95-100 / Mayıs 2011 Afyon Kocatepe Üniversitesi İdrar Örneklerinden İzole Edilen Bakteriler ve Antibiyotiklere Duyarlılıkları Bacteria Isolated
DetaylıEnterokok Suşlarının Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Belirlenmesinde Mikrodilüsyon Yöntemi ile Phoenix Otomatize Sisteminin Karşılaştırılması*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(1): 21-27 Enterokok Suşlarının Antimikrobiyal Duyarlılıklarının Belirlenmesinde Mikrodilüsyon Yöntemi ile Phoenix Otomatize Sisteminin Karşılaştırılması*
DetaylıSALGIN DENEYİMLERİ VANKOMİSİN DİRENÇLİ ENTEROKOK SALGINI
SALGIN DENEYİMLERİ VANKOMİSİN DİRENÇLİ ENTEROKOK SALGINI E. EDİZ TÜTÜNCÜ III. ULUSAL SAĞLIK BAKIMIYLA İLİŞKİLİ İNFEKSİYONLAR SİMPOZYUMU 7 MART 2014, İSTANBUL Sunum içeriği Dışkapı deneyimi, Epidemiyoloji,
DetaylıVankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans
Vankomisine Dirençli Enterokok İnfeksiyonu: Klinik Değerlendirme ve Sürveyans Uzm. Dr. Çiğdem Ataman Hatipoğlu Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinde Gram-Pozitif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu
Yoğun Bakım Ünitesinde Gram-Pozitif Mikroorganizmalar ve Direnç Sorunu Sercan ULUSOY* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İZMİR Yoğun bakım
DetaylıPnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi
Pnömonide Etkene Yönelik Antimikrobiyal Tedavi Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Streptococcus pneumoniae H. influenzae M.catarrhalis
DetaylıVankomisine Dirençli Enterokok Enfeksiyonları: Sekiz Olgunun İrdelenmesi
URL: http://www.mjima.org/ l DOİ: 10.5578/mjima.8554 ARAŞTIRMA l RESEARCH ARTICLE http://www.mjima.org/ Vankomisine Dirençli Enterokok Enfeksiyonları: Sekiz Olgunun İrdelenmesi Vancomycin-Resistant Enterococcal
DetaylıFekal ve Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıkları
Türk Mikrobiyol Cem Derg (24) 34:2428 Fekal ve Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotiklere Duyarlılıkları Rahmet ÇAYLAN(*), Müge ÜSTÜNAKIN(*), Vamık KADIMOV(*), Kemalettin AYDIN(*),
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI
ANKEM Derg 202;26(4):76-80 doi:0.5222/ankem.202.76 Araştırma KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI Meryem IRAZ, Ayşenur CEYLAN, Yasemin AKKOYUNLU 2 Bezmialem Vakıf
DetaylıİDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS TÜRLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ*
ANKEM Derg 3;7(4):73-78 doi:.5/ankem.3.73 Araştırma İDRAR KÜLTÜRLERİNDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS TÜRLERİ VE ANTİBİYOTİK DİRENÇLERİ* Özlem YÜKSEL ERGİN, E. Deniz BAYRAM, Berrin UZUN, Serdar GÜNGÖR, Tuna
DetaylıAnestezi-Reanimasyon ve Nöroloji Yo un Bak m Ünitelerinde Geliflen Nozokomiyal nfeksiyonlar: ki Y l n De erlendirmesi #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2007; 4: 252-257 Hastane İnfeksiyonları Anestezi-Reanimasyon ve Nöroloji Yo un Bak m Ünitelerinde Geliflen Nozokomiyal nfeksiyonlar: ki Y l n De erlendirmesi # # 3. Ulusal
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI
ANKEM Derg 00;4(4):5- ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ACINETOBACTER BAUMANNII SUŞLARININ ANTİBİYOTİKLERE DİRENÇ ORANLARININ ARAŞTIRILMASI Murat ARAL, Serpil DOĞAN, Nuriye İsmihan Ece PAKÖZ Kahramanmaraş
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıÖzgün Çalışma/Original Article. Mikrobiyol Bul 2009; 43: Erdinç GÜLDEN 1, Şafak ERMERTCAN 1 ÖZET
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2009; 43: 53-60 STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE ENTEROCOCCUS FAECIUM KLİNİK İZOLATLARI ÜZERİNE KİNUPRİSTİN/DALFOPRİSTİN İLE VANKOMİSİN VE GATİFLOKSASİN KOMBİNASYONLARININ
DetaylıPiyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD
Piyelonefrit Tedavi süreleri? Dr Gökhan AYGÜN CTF Tıbbi Mikrobiyoloji AD Neden? Daha az yan etki Ekonomik veriler DİRENÇ! Kollateral hasar! Kinolon Karbapenem Uzun süreli antibiyotik baskısı Üriner Sistem
Detaylıİnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin
İnfektif Endokarditin Antibiyotik Tedavisinde Antimikrobiyal Direnç Bir Sorun mu? Penisilin Dr Emel YILMAZ UÜTF-Enf Hast ve Kl Mikrob AD İEÇG-KLİMİK 21.10.2017 İnfektif Endokardit Koruyucu uygulamalara
DetaylıErtuğrul GÜÇLÜ, Gülsüm Kaya, Aziz Öğütlü, Oğuz Karabay. Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
Ertuğrul GÜÇLÜ, Gülsüm Kaya, Aziz Öğütlü, Oğuz Karabay Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Giriş Enterococcus spp. Hastane ortamında haftalarca yaşayabilir
DetaylıSAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI
SAĞLIK HİZMETİ İLE İLİŞKİLİ KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI KLEBSİELLA ENFEKSİYONLARI VE KLİNİK ÖNEMİ Dr. Aysun Yalçı Ankara Üniversitesi İbni Sina Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOKLARDA ANTİBİYOTİK DİRENCİNİN YILLAR İÇİNDEKİ DEĞİŞİMİ*
Araştırma ANKEM Derg 2014;28(4):119-123 doi:10.222/ankem.2014.119 KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOKLARDA ANTİBİOTİK DİRENCİNİN ILLAR İÇİNDEKİ DEĞİŞİMİ* Neval AĞUŞ, Mümtaz Cem ŞİRİN, Nisel ILMAZ,
Detaylıİdrar Kültüründen İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antibiyotik Direnç Profillerinin Değerlendirilmesi
Türk Mikrobiyol Cem Derg 44(3):7-3, 4 doi:.5/tmcd.4.7 Araştırma İdrar Kültüründen İzole Edilen Enterokok Türlerinin Antibiyotik Direnç Profillerinin Değerlendirilmesi Pınar ETİZ*, Filiz KİBAR**,***, Yağmur
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI
ANKEM Derg ;(4):66 doi:./ankem..6 Araştırma ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI Ayşe Gül ÖZSEVEN, Emel SESLİ ÇETİN, Buket CİCİOĞLU ARIDOĞAN, Esra ÇİFTÇİ,
DetaylıHazırlayanlar: Doç. Dr. Yasemin ZER Mikrobiyoloji AD Öğrt. Üyesi
ANTIBIYOTIK DUYARLILIK Yürürlük i: 10.02.2014 TEST SONUÇLARININ Revizyon i: - KISITLI BILDIRIMINE YÖNELIK KURALLAR Sayfa: 1/5 Revizyon Açıklaması Madde No Yeni yayınlandı KAPSAM: Teşhis ve Tedavi Birimleri
DetaylıGram negatif bakterilerin eski ve yeni kinolonlara duyarl l (*)
Türk Mikrobiyol Cem Derg (2008) 38 (2) : 56-60 1993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 0258-2171 Gram negatif bakterilerin eski ve yeni kinolonlara duyarl l (*) Susceptibility
DetaylıNozokomiyal Vankomisin Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Araflt r lmas
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 173-177 Hastane İnfeksiyonları Dr. Murat KUTLU*, Dr. Selda SAYIN KUTLU**, Dr. Yeflim ÇET NKAYA fiardan***, Dr. Önder ERGÖNÜL*, Dr. fiebnem EREN*, Dr. Harika ESENER*,
DetaylıVankomisine Dirençli Enterococcus faecium Kökenlerinde Genotipik ve Fenotipik Özelliklerin Araflt r lmas
Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium Kökenlerinde Genotipik ve Fenotipik Özelliklerin Araflt r lmas Müzeyyen MAMAL TORUN*, Serdar M. ALTINKUM*, Hrisi BAHAR*, Sesin KOCAGÖZ**, P nar B ÇER*, Mehmet
DetaylıVankomisine dirençli enterokoklar n epidemiyolojisi ve kontrolü
DERLEME Hacettepe T p Dergisi 2008; 39:89-95 Vankomisine dirençli enterokoklar n epidemiyolojisi ve kontrolü fiehnaz Alp 1, Yeflim Çetinkaya fiardan 2 1 Öğretim Görevlisi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi
DetaylıAntibiyotik kontrol politikalar n n amac hastalar n. Prensipler. Antibiyotik Kontrol Politikalar : Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 77-81 Hastane İnfeksiyonları Kontrol Politikalar : Prensipler Dr. Firdevs AKTAfi* * Gazi Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar
DetaylıYoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Enterokok Suşlarında Antibiyotik Direnci
Clinical Mikrobiology Yenişehirli et al ORİJİNAL ARAŞTIRMA / ORIGINAL RESEARCH. Yoğun Bakım Ünitesinden İzole Edilen Enterokok Suşlarında Antibiyotik Direnci ANTIBIOTIC RESISTANCE OF ENTEROCOCCI ISOLATED
DetaylıRASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI
RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI GENEL İLKELER Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Ünitesi 2004 1 HANGİSİNİ ÖĞRENSEM? RASYONEL ANTİBİYOTİK KULLANIMI
DetaylıAntibiyotik Direncinde Laboratuvar
Antibiyotik Direncinde Laboratuvar Doç.Dr.Füsun CAN Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji KLİMİK 28 Mart 2015 Belek, ANTALYA Bad Bugs, No Drugs Bad Bugs, No drugs A disk diffusion test with
DetaylıSürveyans, belirli bir amaca yönelik olarak veri. Sürveyans Yöntemleri. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2003; 7: 69-75
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 03; 7: 69-75 Hastane İnfeksiyonları Dr. Yeflim ÇET NKAYA fiardan* * Hacettepe Üniversitesi T p Fakültesi, ç Hastal klar Anabilim Dal, nfeksiyon Hastal klar Ünitesi, Ankara.
DetaylıGram pozitif koklara karfl linezolidin in vitro aktivitesinin de erlendirilmesi
Türk Mikrobiyol Cem Derg (6) 36 () : 5 3 993 Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti / Turkish Microbiological Society ISSN 57 Gram pozitif koklara karfl linezolidin in vitro aktivitesinin de erlendirilmesi Evaluation
DetaylıÜLKEM ZDE ÇOK LACA D RENÇL TÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S
ÜLKEM ZDE ÇOK LACA D RENÇL TÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S Doç.Dr. Kemal TAHAO LU Süreyyapafla Gö üs Hastal klar ve Gö üs Cerrahisi Merkezi, STANBUL Çok laca Dirençli Tüberküloz (Ç D TB) ile ilgili gerek ülkemizde
DetaylıYo un Bak m Ünitesinde nvaziv Alet Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2005; 9: 107-112 Hastane İnfeksiyonları Kullan m ile liflkili Nozokomiyal nfeksiyon H zlar Dr. Haluk ERDO AN*, Hmfl. Deniz AKAN**, Dr. Funda ERG N***, Dr. Aflk n ERDO AN****,
DetaylıAKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI. Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bolumu 2017
AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI Prof. Dr. Mehmet Ceyhan Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bolumu 2017 Direnç Farmakodinami BAKTERİ Duyarlılık Spektrum KONAK Farmakokinetik
DetaylıDr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA
Dr.Şua Sümer Selçuk Üniversitesi Selçuklu Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KONYA 49 yaşında, erkek hasta Sol ayakta şişlik, kızarıklık Sol ayak altında siyah renkte yara
DetaylıKistik Fibroz ve Di er Alt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole edilen Pseudomonas aeruginosa Kökenlerinin Çeflitli Antibiyotiklere Duyarl l klar (*)
Kistik Fibroz ve Di er Alt Solunum Yolu nfeksiyonlar ndan zole edilen Pseudomonas aeruginosa Kökenlerinin Çeflitli Antibiyotiklere Duyarl l klar (*) P nar ÇIRAG L(**), Güner SÖYLET R(***), Burçin fiener(****),
DetaylıKırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları
13 ƘŰƬƑƊ Özgün Araştırma / Original Article Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesinde 2008-2009 Yıllarında İzole Edilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarlılıkları Microorganisms
DetaylıÇeşitli klinik örneklerden izole edilen Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium suşlarının antibiyotik direnci
Araştırma Makalesi/Original Article Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Enterococcus faecalis ve Enterococcus faecium suşlarının antibiyotik direnci Antibiotic
DetaylıÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS FAECALIS VE ENTEROCOCCUS FAECIUM SUŞLARINDA İN-VİTRO ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI
Araştırma Makalesi/Original Article Cilt 66 Sayı 3 2009 ÇEŞİTLİ KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROCOCCUS FAECALIS VE ENTEROCOCCUS FAECIUM SUŞLARINDA İN-VİTRO ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI In-vitro Antibotic
DetaylıHastanede Yatan Hastalarda Bir Günlük Antibiyotik Kullan m ve Maliyeti
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 45-49 Hastane İnfeksiyonları Hastanede Yatan Hastalarda Bir Günlük Antibiyotik Kullan m ve Maliyeti Dr. Serpil EROL*, Dr. Zülal ÖZKURT*, Dr. Mustafa ERTEK*, Dr. Ayten
DetaylıSon yirmi y l içinde, hastanede edinilmifl infeksiyonlar n. Nozokomiyal Enterokok Bakteriyemisi. Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1998; 2: 217-223
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1998; 2: 217-223 Hastane İnfeksiyonları Dr. Onur URAL* * Selçuk Üniversitesi T p Fakültesi, Klinik Bakteriyoloji ve nfeksiyon Hastal klar Anabilim Dal, Konya. Son yirmi y l
DetaylıKad nlarda Yineleyen Üriner Sistem nfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncindeki De ifliklikler
Klimik Dergisi Cilt 20, Say :3 2007, s:77-82 77 Kad nlarda Yineleyen Üriner Sistem nfeksiyonlar ve Antibiyotik Direncindeki De ifliklikler Deniz Özkaya, Deniz Gökengin Özet: Bu yay n n amac, üriner sistem
DetaylıTÜBERKÜLOZ EP DEM YOLOJ S
.Ü. Cerrahpafla T p Fakültesi Sürekli T p E itimi Etkinlikleri Eriflkin ve Çocukta Tüberküloz Sempozyumu 30 Nisan 1999, stanbul, s. 9-13 Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli
DetaylıHaydarpafla Numune E itim ve Araflt rma Hastanesinde Kan Kültürlerinin BacT/ALERT Sistemi ile Retrospektif Olarak Araflt r lmas
Haydarpafla Numune E itim ve Araflt rma Hastanesinde Kan Kültürlerinin BacT/ALERT Sistemi ile Retrospektif Olarak Araflt r lmas R za ADALAT (*), Nilgün YILBAZ DÖfiO LU(*) Gülboy DÖNMEZDEM R(*) (*) Haydarpafla
DetaylıYo un bak m üniteleri (YBÜ) nde yatan hastalar; Yo un Bak m Ünitesinde nfeksiyon Sorunu: Dirençli Bakteriler ve Antibiyotik Kullan m
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1998; 2: 5-14 Hastane İnfeksiyonları Yo un Bak m Ünitesinde nfeksiyon Sorunu: Dirençli Bakteriler ve Antibiyotik Kullan m Dr. Halit ÖZSÜT* * stanbul Üniversitesi, stanbul T
DetaylıEnzimlerinin Saptanmasında
Gram Negatif Bakterilerde Karbapenemaz Enzimlerinin Saptanmasında OXA-48 K-Se T, Blue-Carba Test ve PCR Testlerinin Etkinliğinin Karşılaştırılması Ayham Abulaila, Fatma Erdem, Zerrin Aktaş, Oral Öncül
DetaylıÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ. Brusella
ÖZEL MİKROORGANİZMALARDA DUYARLILIK TESTLERİ VE TÜRKİYE VERİLERİ Brusella Prof.Dr.A.Sesin Kocagöz Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Brusellozis
DetaylıPnömokokal hastal klar
Pnömokokal hastal klar HASTALIK Pnömokokal hastal klar n etkeni nedir? Pnömokokal hastal klara Streptococcus pneumoniae ad verilen bir bakteri neden olur. Bu bakterinin 80 den fazla tipi vard r. Bunlar
DetaylıEskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesi nde 2005 Y l nda Saptanan Hastane Enfeksiyonlar
P001 Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesi nde 2005 Y l nda Saptanan Hastane Enfeksiyonlar Figen Ça lan Çevik 1, Nevil Ayk n 1, Hasan Naz 1, Melahat U ur 2, Zühre Do ru Yaflar 2 Eskiflehir Yunus Emre
DetaylıStaphylococcus aureus Tafl y c l ve
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 1997; 1: 153-157 Hastane İnfeksiyonları Hastane Personelinde Nazal Staphylococcus aureus Tafl y c l ve Baz Antimikrobiklere Duyarl l k Profilleri Dr. Gaye USLUER*, Dr. Gül
DetaylıAcil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke
Acil Serviste Akılcı Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri Dr. A. Çağrı Büke Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji 12/o4/2014 Akılcı antibiyotik kullanımı Antibiyotiklere
DetaylıKlinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotik Direnç Oranları
Türk Mikrobiyol Cem Derg 1():690, 011 doi:10.5/tmcd.011.06 Araştırma Klinik Örneklerden İzole Edilen Enterokok Suşlarının Antibiyotik Direnç Oranları Orhan Cem Aktepe *, Gülşah Aşık *, İ.Hakkı Çİftçİ **,
DetaylıMICROORGANISMS ISOLATED FROM URINE SPECIMENS IN THE BACTERIOLOGY LABORATORY, ULUDAĞ UNIVERSITY HOSPITAL, BETWEEN 1999 AND 2002
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2005; 19 (1): 91-96 ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BAKTERİYOLOJİ LABORATUVARI NDA 1999-2002 YILLARI ARASINDA İDRAR ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN MİKRO-ORGANİZMALAR
DetaylıNüksün engellenmesi Ağrısız, fonksiyonel eklem! Uygun cerrahi işlem ve antimikrobiyal tedavi kombinasyonu ESAS!
Nüksün engellenmesi Ağrısız, fonksiyonel eklem! Uygun cerrahi işlem ve antimikrobiyal tedavi kombinasyonu ESAS! Multidisipliner yaklaşım; ortopedist, enfeksiyon hastalıkları uzmanı, klinik mikrobiyolog
DetaylıSolunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon. Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi
Solunum Problemi Olan Hastada İnfeksiyon Hastane Kaynaklı Solunum Sistemi İnfeksiyonlarında Antibiyoterapi Tansu YAMAZHAN* * Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıALT SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI*
ANKEM Derg 2017;31(3):92-96 doi: 10.5222/ankem.2017.092 Araştırma ALT SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLEN PSEUDOMONAS AERUGINOSA SUŞLARININ ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞI* Yeşim ÖZTÜRK BAKAR, Nevriye GÖNÜLLÜ,
DetaylıNozokomiyal Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonu ve İnfeksiyonunda Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi
flora KLİNİK ÇALIŞMA/ RESEARCH ARTICLE Nozokomiyal Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonu ve İnfeksiyonunda Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi Tümer GÜVEN 1, Nurcan BAYKAM 2, Harika ESENER 2, Şirin
Detaylıfiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesinde Saptanan Nozokomiyal Kateter nfeksiyonlar Etkenlerinde Antibiyotiklere Direnç
Türk Mikrobiyol Cem Derg (24) 34:2237 fiiflli Etfal E itim ve Araflt rma Hastanesinde Saptanan Nozokomiyal Kateter nfeksiyonlar Etkenlerinde Antibiyotiklere Direnç Hatice HASMAN(*), Birsen DURMAZ ÇET N(*),
DetaylıBir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar #
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2006; 10: 244-248 Hastane İnfeksiyonları Bir Devlet Hastanesi Örne i: Eskiflehir Yunus Emre Devlet Hastanesinde 2005 Y l nda Saptanan Hastane nfeksiyonlar # Dr. Figen Ça lan
DetaylıÖzlem MENTEŞ 1, İclal BALCI 1
MİKROBİYOL MİKROBİYOLOJİ BÜL 2007; 41: BÜLTENİ 585-589 585 KISA BİLDİRİ: YOĞUN BAKIM VE ONKOLOJİ-HEMATOLOJİ HASTALARINDA GASTROİNTESTİNAL SİSTEMDE KOLONİZE OLAN ENTEROKOK TÜRLERİ VE VANKOMİSİNE DİRENÇ
DetaylıCerrahi Kliniklerdeki Hastane nfeksiyonlar n n Hastanede Kal fl Süresine ve Maliyete Etkisi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2000; 4: 101-105 Cerrahi Kliniklerdeki Hastane nfeksiyonlar n n Hastanede Kal fl Dr. A. Tevfik SÜNTER*, Dr. Y ld z PEKfiEN*, Dr. Cihad DÜNDAR*, Dr. Sevgi CANBAZ*, Hem. Ayfle
DetaylıYOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE HASTANE İNFEKSİYONU ETKENLERİ, ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE ANTİBİYOTİK KULLANIMI
İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2006; 20 (3): 165-170 YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE HASTANE İNFEKSİYONU ETKENLERİ, ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARI VE ANTİBİYOTİK KULLANIMI THE NOSOCOMIAL INFECTIONS,
DetaylıMETİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI
Kısa Bildiri/Short Communication Mikrobiyol Bul 2009; 43: 639-643 METİSİLİNE DİRENÇLİ STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE VANKOMİSİNE DİRENÇLİ ENTEROKOK SUŞLARININ İN VİTRO LİNEZOLİD DUYARLILIĞI IN VITRO SUSCEPTIBILITY
DetaylıGaziantep Çocuk Hastanesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Değerlendirilmesi*
Özgün Çalışma/Original Article Mikrobiyol Bul 2011; 45(4): 646-654 Gaziantep Çocuk Hastanesinde Vankomisine Dirençli Enterokok Kolonizasyonunun Değerlendirilmesi* Evaluation of Vancomycin-Resistant Enterococcus
DetaylıKLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ TÜR DÜZEYİNDE TANIMLANMASI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ÇEŞİTLİ YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI
ANKEM Derg 3;7(3):3-34 doi:./ankem.3.3 Araştırma KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ENTEROKOK SUŞLARININ TÜR DÜZEYİNDE TANIMLANMASI VE ANTİBİYOTİK DUYARLILIKLARININ ÇEŞİTLİ YÖNTEMLERLE ARAŞTIRILMASI Derya
DetaylıEge Üniversitesi T p Fakültesi Genel Cerrahi Klini i nde Ameliyat Sonras Geliflen Hastane nfeksiyonlar n n Risk Faktörlerine Göre De erlendirilmesi
Hastane nfeksiyonlar Dergisi 2004; 8: 292-298 Hastane İnfeksiyonları Ege Üniversitesi T p Fakültesi Genel Cerrahi Klini i nde Ameliyat Sonras Geliflen Hastane nfeksiyonlar n n Risk Faktörlerine Göre De
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
Detaylı