Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı"

Esen Ayhan
5 yıl önce
İzleme sayısı:

1 Türkiye Halk Sağlığı Halk Genel Sağlığı Müdürlüğü Kurumu Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı Doç. Dr. Serap SÜZÜK YILDIZ Tıbbi Mikrobiyoloji Uzmanı, PhD SB Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarı ve Biyolojik Ürünler DB

2 Antibiyotik kullanımı

4 Direnç sorunu olan bakteriler Metisilin dirençli S.aureus (MRSA) Glikopeptid intermediate dirençli S.aureus (GISA) Vankomisin dirençli S.aureus (VISA) Vankomisin dirençli enterokok (VRE) Penisilin dirençli Streptococcus pneumoniae Genişlemiş spektrumlu betalaktamaz üreten Enterobacteriaceae Karbapenem dirençli Enterobacteriaceae AmpC (plazmid kökenli) dirençli Enterobacteriaceae Kolistin dirençli Enterobacteriaceae, P.aeruginosa, Acinetobacter spp Çoklu direnç Stenotrophomonas spp, Burcholderia cepacia Clostridium difficile

5 Direnç Sorunu? Lokal Ulusal Bölgesel Küresel

6 Sürveyans sistemi UAMDSS (Ulusal) CAESAR (DSÖ Avrupa Ofisi) GLASS (DSÖ)

7 Direnç: Küresel Tehdit! 6 DSÖ Bölgesi Afrika, Amerika, Avrupa, Doğu Akdeniz, Güneydoğu Asya, Batı Pasifik Bölgesi 114 ülke verisi Gram negatif bakterlerilerde AMD > %50

8 Direnç: Küresel Tehdit! DSÖ üye ülkelerine çağrı TEK DÜNYA TEK SAĞLIK İnsan, hayvan, çevre Multidisipliner işbirliği

9 DSÖ Küresel AMD Eylem Planı-Mayıs Etkili eğitim, öğretim ve iletişim yoluyla AMD konusunda farkındalığın artırılması 2. Sürveyansların güçlendirilmesi, sürveyans ve araştırmalar yoluyla kanıta dayalı bilgi tabanının desteklenmesi 3. Etkili enfeksiyon kontrolü sağlanması ve enfeksiyon insidansının azaltılması 4. İnsan ve hayvan sağlığında antimikrobiyal ilaçların optimize kullanımının sağlanması 5. Yeni antimikrobiyal ilaçlar, aşılar, tanı araçlarının gelişimi ve sürdürülebilirliğin sağlanması için ekonomik imkanların artırılması

10 WHO FAO OIE

11 Ulusal Akılcı Antibiyotik Kullanımı ve Antimikrobiyal Direnç Stratejik Eylem Planı

12 Amaç Ülkemizde; sektörler arası koordinasyonun sağlanması antimikrobiyal direnç gelişimi ve yayılımının önlenmesi için ulusal stratejiler geliştirilmesi insan ve hayvan sağlığında antibiyotiklerin akılcı kullanımının sağlanması

13 Ulusal Eylem Planı Kanıta Dayalı Önleme Koruma Uygulanabillir Sürdürülebilir Erişilebilir

14 Özellikleri Multidisipliner Kanıta dayalı İzlenebilir Göstergeleri mevcut

15 Paydaşlar Bakanlıklar Dernek/Cemiyet Endüstri STK

16 Paydaşlar Sağlık Bakanlığı Gıda Tarım ve Hayvancılık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Türkiye Sosyal Güvenlik Kurumu

17 Paydaşlar-Uzmanlık Dernekleri Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti (TMC) Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği (KLİMUD) Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği (EKMUD) Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Derneği (KLİMİK) Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Derneği Antibiyotik ve Kemoterapi Derneği (ANKEM) Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği Türk Toraks Derneği Türk Cerrahi Derneği Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu

18 Ulusal AMD-SEP İnsan/Hayvan Sağlığı Direnç/Tüketim Sürveyans Koordinasyon Endüstri Farkındalık

19 1- Ulusal antimikrobiyal direnç gelişimi ile ilgili çalışmalarda paydaşlar arası koordinasyon ve işbirliğinin sağlanması Ulusal bir koordinasyon sisteminin kurulması Uluslararası kurum/kuruluşlar ile işbirliğinin sağlanması

20 2- Ulusal antimikrobiyal direnç sürveyansının güçlendirilmesi Sürveyans sistemleri Uluslararası sürveyans ağlarına katılım Kanıta dayalı verinin güçlendirilmesi için mikrobiyoloji labortuvarlarının güçlendirilmesi

21 -Sürveyans sistemleri Kan ve BOS izolatlarına yönelik sürveyans sisteminin güçlendirilmesi (CAESAR- GLASS) Enterik bakteriyel patojenlere yönelik sürveyans sisteminin güçlendirilmesi (GLASS) Antitüberküloz ilaç direncine yönelik sürveyans sisteminin güçlendirilmesi HIV, HBV antiviral ilaç direncine yönelik sürveyans sisteminin oluşturulması ve veri toplanması Toplum kökenli ÜSE etkeni E.coli ve K.pneumoniae izolatlarına yönelik antibiyotik direnç sürveyansının oluşturulması ve veri toplanması (GLASS) Gonokok izolatlarına yönelik antibiyotik direnç sürveyans sistemi için pilot çalışmanın yapılması ve sonrasında sistemin oluşturulması (GLASS) Enterobactericeae izolatlarının karbapenemaz direncinde moleküler epidemiyoloji sürveyans sisteminin oluşturulması (ECDC)

22 Mikrobiyoloji laboratuvarlarının güçlendirilmesi EUCAST Eğitimleri DKD Bilgilendirme toplantıları Örneklerin alınması/transferi KLİMUD rehberleri KLİMUD teknisyen eğitimleri KLİMUD Kan kültürü çalışma grubu çalışmaları

23 3- Ulusal antibiyotik tüketim sürveyansının güçlendirilmesi ATC/DDD metodolojisiyle ölçülmesi Ayaktan hastalarda Yatarak tedavi gören hastalarda Reçeteleme Bilgi Sistemi

24 4- Enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolüne yönelik yapılan süreçlerin güçlendirilmesi Enfeksiyon Kontrol Komitesi Antimikrobiyal Yönetişim Ekibi Dezenfeksiyon, Antisepsi, Sterilizasyon Alt Grubu Cerrahi Profilaksi Rehberi Ulusal sürveyans tanı kriterlerinin ve algoritmalarının belirlenmesi Kurumlara bilgilendirme yapılması

25 Enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolüne yönelik yapılan süreçlerin güçlendirilmesi Minimum patojen serilerinin belirlenmesi SHİE etkenlerine yönelik moleküler epidemiyolojik sürveyans oluşturulması Aşılama programlarının geliştirilmesi Yetişkin Çocuk Sağlık çalışanları

26 5- Hayvan sağlığı alanında antibiyotik kullanımının kontrolü ve antibiyotik direnç sürveyansının güçlendirilmesi Hayvan sağlığında AMD sürveyansı Hayvan sağlığında tüketim sürveyansı Farkındalık

27 6- Yeni antimikrobiyal ilaç, aşı ve hızlı tanı kitleri geliştirme araştırmalarının teşvik edilmesi ve yeni tanı testlerinin güncel olarak takip edilmesi Yeni tanı kitleri geliştirilmesi çalışmaların teşvik edilmesi ve koordinasyon sağlanması Yeni antibakteriyel ajanların geliştirilmesine yönelik AR-GE çalışmalarının desteklenmesi Yeni aşıların geliştirilmesine yönelik AR-GE çalışmalarının desteklenmesi

28 7- Antimikrobiyal direnç gelişimi ve akılcı antibiyotik kullanımı ile ilgili farkındalığın arttırılması Eğitim, farkındalık çalışmaları Sağlık çalışanları Toplum

29 SEP ile ilgili ilerleme Başbakanlık genelgesi hazırlandı Hukuk müşavirinin onayında Koordinasyon Kurulu???

30 G20 Zirvesi Sonuçları Bakanlık bildirgesi Başkanlar zirvesi AMR Protokolü imzalandı Türkiye de imza attı Burada aktif üyelik konusunda Sağlık Bakanı ve Hazine Sherpası birlikte karar verecek

31 Teşekkürler

Benzer belgeler

Antimikrobiyal Direnç Sorunu

Antimikrobiyal Direnç Sorunu Dr.Hüsniye ŞİMŞEK Mikrobiyoloji Referans Laboratuvarları Daire Başkanlığı Ulusal Antimikrobiyal Direnç Sürveyans Birimi VI. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu 4-5 kasım