SAĞLIKTA YATIRIM PLANLAMASI 4 Aralık 2015 İSTANBUL

Transkript

1 SAĞLIKTA YATIRIM PLANLAMASI 4 Aralık 2015 İSTANBUL Seyit YALÇIN KALKINMA BAKANLIĞI 1

2 SUNUM İÇERİĞİ - MEVCUT DURUM (ALTYAPI-HARCAMA) KALKINMA PLANI (GENEL) KALKINMA PLANINDA SAĞLIK - ÖNCELİKLİ DÖNÜŞÜM PROGRAMLARI - SAĞLIK YATIRIMLARI 2

3 SAĞLIK ALTYAPISI SAĞLIK BAKANLIĞI ÜNİVERSİTE ÖZEL TOPLAM Yatak sayısı * Nitelikli yatak sayısı Hekim sayısı ** Hemşire sayısı ** Kaynak: 2014 Sağlık İstatistikleri Yıllığı *1.267 hekim ile hemşire bu 3 sınıflandırmaya girmemektedir. *5.967 yatak bu 3 sınıflandırmaya girmemektedir. 3

4 SAĞLIK HARCAMALARI (MİLYON TL)* Toplam Sağlık Harcaması Kamu Sağlık Harcaması Özel Sağlık Harcaması Kaynak: TÜİK *2015 Yılı Fiyatlarıyla 4

5 KİŞİ BAŞI SAĞLIK HARCAMASI*(TL) Kaynak: TÜİK *2015 Yılı Fiyatlarıyla 5

6 Türkiye Estonya Meksika Polonya Lüksemburg Şili İsrail Çek Cumh. Kore Macaristan Solvak Cumh. İrlanda İzlanda Avustralya Finlandiya İtalya Yunanistan Birleşik Krallık OECD Norveç Slovenya İspanya Portekiz İsveç Yeni Zellanda Japonya Belçika Kanada Danimarka Avusturya Almanya İsviçre Fransa Hollanda ABD SAĞLIK HARCAMALARININ GSYİH YA ORANI 18 16, , , Kaynak: OECD Sağlık İstatistikleri 2014 (2012 veya en yakın yıl verisi) 6

7 Şili ABD Meksika Kore İsrail Macaristan Yunanistan Portekiz İsviçre Avustralya İrlanda Polonya Kanada Slovenya İspanya OECD ORTALAMA Slovak Cumh. Finlandiya Avusturya Almanya İtalya Estonya Belçika Türkiye Fransa Yeni Zellanda İzlanda Lüksemburg Japonya İsveç Çek Cumh. Danimarka Norveç Birleşik Krallık Hollanda KAMU SAĞLIK HARCAMALARI/ TOPLAM SAĞLIK HARCAMALARI ( %) 90 87, ,7 78, , Kaynak: OECD Sağlık İstatistikleri 2015 (2013 veya en yakın yıl verisi) 7

8 10. KALKINMA PLANI Kalkınma Planı 1 Temmuz 2013 tarihinde Meclis genel Kurulu nda kabul edilmiştir. - Bu planda diğer planlardan farklı olarak 2023 hedeflerine ve Onuncu Kalkınma Planının amaçlarına ulaşılabilmesi açısından önem taşıyan, temel yapısal sorunlara çözüm olabilecek, dönüşüm sürecine katkıda bulunabilecek, genellikle birden fazla bakanlığın sorumluluk alanına giren, kurumlar arası etkin koordinasyon ve sorumluluk gerektiren kritik reform alanları için 25 adet Öncelikli Dönüşüm Programı tasarlanmıştır. 8

9 MEVCUT DURUM ANALİZİ Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde sağlıkta hizmet kalitesi ve erişimde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir. -Aile hekimliği -Anne ve çocuk sağlığı -Hastane ve hasta yatak sayıları -Sağlık personeli -Kurumsal yapılanma -Bulaşıcı hastalıklarla mücadele ve hasta hakları 9

10 MEVCUT DURUM ANALİZİ -Bebek ve anne ölüm oranları hızla düşürüldü -Doğuşta beklenen yaşam süresi yükseldi. -Kişi başı hekime müracaat sayısı 3,2 den 8,2 ye( ) -Sağlık personeli sayısı 378 binden 670 bin kişiye, -Aşılama oranı yüzde 77 den yüzde 97 ye ulaştı. Sonuçta, -Sağlık hizmetlerinden duyulan memnuniyet oranı 2012 yılında yüzde 75 e yükseldi. 10

11 10. KALKINMA PLANINDA SAĞLIKTA TEMEL AMAÇ VE HEDEF Vatandaşlarımızın yaşam kalitesi ve süresinin yükseltilmesi ile ekonomik, sosyal ve kültürel hayata bilinçli, aktif ve sağlıklı bir şekilde katılımlarının sağlanması temel amaçtır. Bu amaç doğrultusunda veriye ve kanıta dayalı politikalarla desteklenen, erişilebilir, nitelikli, maliyet etkin ve sürdürülebilir bir sağlık hizmet sunumu esastır. 11

12 POLİTİKALAR - Bireylerin bedenen ve ruhen tam bir iyilik halinde olması için koruyucu sağlık hizmetleri, gerek bireye gerekse sosyal, biyolojik ve fiziki çevreye yönelik çok sektörlü bir yaklaşımla geliştirilecektir. - Sağlıklı hayat tarzı teşvik edilecek ve daha erişilebilir, uygun, etkili ve etkin bir sağlık hizmeti sunulacaktır. - Üniversite hastanelerinin hem mali sürdürülebilirliğini temin edecek hem de nitelikli tıp eğitimi ve yenilikçi araştırmaların yapılmasını sağlayacak yapısal reformlar hayata geçirilecektir. 12

13 POLİTİKALAR - Hasta sevk zinciri uygulaması geliştirilecektir. - Akılcı ilaç kullanımı için sağlık personelinin ve halkın bilinçlendirilmesi sağlanacak. - Tamamlayıcı tıp kapsamındaki tedavi, bitkisel ürün ve hizmet sunucularıyla ilgili kalite ve güvenliğin sağlanması amacıyla standartlar belirlenecek ve bu alan denetim altına alınacaktır. Tamamlayıcı tıbbın, tıp eğitimine ve sağlık uygulamalarına entegrasyonu sağlanacak, bu alanda yapılacak bilimsel araştırmalar desteklenecektir. 13

14 ÖNCELİKLİ DÖNÜŞÜM PROGRAMLARI Bu planda diğer planlardan farklı olarak 2023 hedeflerine ve Onuncu Kalkınma Planının amaçlarına ulaşılabilmesi açısından önem taşıyan, temel yapısal sorunlara çözüm olabilecek, dönüşüm sürecine katkıda bulunabilecek, genellikle birden fazla bakanlığın sorumluluk alanına giren, kurumlar arası etkin koordinasyon ve sorumluluk gerektiren kritik reform alanları için 25 adet Öncelikli Dönüşüm Programı tasarlanmıştır. 14

15 Öncelikli Dönüşüm Programları 1. Üretimde Verimliliğin Artırılması, 2. İthalat Olan Bağımlılığın Azaltılması, 3. Yurtiçi Tasarrufların Artırılması ve İsrafın Önlenmesi, 4. İstanbul Uluslararası Finans Merkezi, 5. Kamu Harcamalarının Rasyonelleştirilmesi, 6. Kamu Gelirlerinin Kalitesinin Artırılması, 7. İş ve Yatırım Ortamının Geliştirilmesi, 8. İşgücü Piyasasının Etkinleştirilmesi, 9. Kayıt Dışı Ekonominin Azaltılması, 10. İstatistiki Bilgi Altyapısını Geliştirme, 11. Öncelikli Teknoloji Alanlarında Ticarileştirme, 12. Kamu Alımları Yoluyla Teknoloji Geliştirme ve Yerli Üretim, 13. Yerli Kaynaklara Dayalı Enerji Üretimi, 14. Enerji Verimliliğinin Geliştirilmesi, 15. Tarımda Su Kullanımının Etkinleştirilmesi, 16. Sağlık Endüstrilerinde Yapısal Dönüşüm, 17. Sağlık Turizminin Geliştirilmesi, 18. Taşımacılıktan Lojistiğe Dönüşüm, 19. Temel ve Mesleki Becerileri Geliştirme, 20. Nitelikli İnsan Gücü İçin Çekim Merkezi, 21. Sağlıklı Yaşam ve Hareketlilik, 22. Ailenin ve Dinamik Nüfus Yapısının Korunması, 23. Yerelde Kurumsal Kapasitenin Güçlendirilmesi, 24. Rekabetçiliği ve Sosyal Uyumu Geliştiren Kentsel Dönüşüm, 25. Kalkınma İçin Uluslararası İşbirliği Altyapısının Geliştirilmesi, 15

16 SAĞLIKLI YAŞAM VE HAREKETLİLİK DÖNÜŞÜM PROGRAMI Bu program ile Başta kanser ve diğer bulaşıcı hastalıklarla mücadele kapsamında bazı önleyici tedbirler alınarak koruyucu sağlık hizmetlerinin güçlendirilmesi, Bireylerin hem yaşam kalitesinin artırılması hem de sağlık hizmeti maliyetlerinin düşürülmesi hedeflenmektedir. 16

17 Hedefler: SAĞLIKLI YAŞAM VE HAREKETLİLİK DÖNÜŞÜM PROGRAMI 5 yaş altı çocuklarda bodurluk oranının %7,8 e düşürülmesi 19 yaş ve üzeri obez nüfus oranının %25 e düşürülmesi Fiziksel olarak yeterince aktif olmayan 12 yaş ve üzeri bireylerin oranının %64,8 e düşürülmesi Erişkinler (15 yaş ve üstü) arasında her gün tütün kullanma oranının erkeklerde %28,7 ye kadınlarda ise %9,9 a düşürülmesi Bulaşıcı olmayan hastalıklardan kaynaklı ölüm oranının azaltılması 17

18 SAĞLIK ENDÜSTRİLERİNDE YAPISAL DÖNÜŞÜM PROGRAMI Bu program ile Uzun vadede yüksek katma değerli ürün üretebilen, küresel pazarlara ürün ve hizmet sunabilen ve yurtiçi ilaç ve tıbbi cihaz ihtiyacının daha büyük bir kısmını karşılayabilen bir üretim yapısına geçilmesi amaçlanmaktadır. 18

19 SAĞLIK ENDÜSTRİLERİNDE ÖNCELİKLİ DÖNÜŞÜM PROGRAMI Hedefler: Yurtiçi üretim ile değer bazında; Tıbbi cihaz ihtiyacının %20 sinin, İlaç ihtiyacının %60 ının karşılanması 2023 te en az bir orijinal ürün keşfi ve/veya 2 mevcut molekülün farklı endikasyonlarda yeniden konumlandırılması (repositioning) amacıyla ilaç temel araştırma altyapısının geliştirilmesi Global klinik araştırma yatırımlarından Türkiye nin aldığı payın ve yürütülen klinik araştırma sayısının yıl bazında % 25 oranında artması 19

20 SAĞLIK TURİZMİNİN GELİŞTİRİLMESİ PROGRAMI Bu program ile Tıbbi tedavinin alınması, termal kaynakların kullanılması, rehabilitasyon hizmetlerinin ve kişilerin kendilerini iyi ve sağlıklı hissetmesini sağlayan hizmetlerin giderek artmasına paralel olarak sağlık turizmi, ülkemizin potansiyeli dikkate alındığında önemli bir fırsat sunmaktadır. Bu programla, Türkiye nin dünyada yükselen pazar konumunda olduğu medikal turizm, termal turizm ve ileri yaş-engelli turizmi alanlarındaki hizmet kalitesinin yükseltilerek rekabet gücünün artırılması amaçlanmaktadır. 20

21 PROGRAM HEDEFLERİ -Termal turizmde yatak kapasitesinin oluşturulması -Termal turizmde ( tedavi amaçlı) yabancı termal turiste hizmet sunulması -Termal turizmde 3 milyar dolar gelir elde edilmesi -Medikal turizmde dünyanın ilk 5 destinasyonu içerisinde olunması medikal yabancı hastanın tedavi edilmesi -Medikal turizmde 5,6 milyar dolar gelir elde edilmesi -İleri yaş turizminde 10 bin yatak kapasitesi oluşturulması. -İleri yaş turizminde yabancı turistin ülkemizi ziyaret etmesi -İleri yaş turizminde 750 milyon dolar gelir elde edilmesi 21

22 SAĞLIK ALTYAPISI * Kişiye Düşen Yatak Sayısı 23 26,4 28, Kişiye Düşen Hekim Sayısı Kişiye Düşen Hemşire Sayısı Kaynak: 2013 Sağlık İstatistikleri Yıllığı * 10. Kalkınma Planı Tahmini 22

23 YATAK SAYISI/TÜRKİYE ÖZETİ MEVCUT DURUM (2012) 2018 HEDEFİ Toplam Yatak Sayısı Nitelikli Yatak Sayısı Nitelikli Yatak Oranı Toplam Yatak Sayısı Nitelikli Yatak Sayısı Nitelikli Yatak Oranı SAĞLIK BAKANLIĞI ,9% ,0% ÜNİVERSİTE ,8% ,5% ÖZEL ,4% ,5% DİĞER ,0% ,0% GENEL TOPLAM ,8% ,5% 23

24 Merkezi Bütçe Sağlık Yatırımları* Bin TL SAĞLIK SEKTÖRÜ Üniversiteler Toplamı Sağlık Bakanlığı Sağlık Bakanlığı Merkez Türkiye Kamu Has. Kurumu Türkiye İlaç ve Tıbbi Chz. Kurumu Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Türkiye Hudut Sahiller G.M Adalet Bakanlığı Sağlık Sektörü Toplam *2015 Yılı Fiyatlarıyla 24

25 DÖNER SERMAYE YATIRIMLARI Bin TL SAĞLIK SEKTÖRÜ Döner Sermaye Üniversiteler Toplamı Sağlık Bakanlığı Sağlık Bakanlığı Merkez Türkiye Kamu Has. Kurumu Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Sağlık Sektörü Toplam

26 YATIRIM STOKU* Bin TL Proje Tutarı 2014 Sonu Harcama Üniversiteler Yılı Ödeneği Sağlık Bakanlığı Kamu Hastaneleri Kurumu Halk Sağlığı Kurumu İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü Adalet Bakanlığı TOPLAM *Döner Sermayeler dahil edilmiştir. 26

27 KAMU ÖZEL İŞ BİRLİĞİ MODELİ 27 adet proje YPK dan onay almıştır. (Yaklaşık yatak + THSK ve TİTCK Lab. + Kampüsü) Bu projelerin toplam yatırım tutarı yaklaşık 23 Milyar TL dir. Sözleşmesi imzalanan 16 proje, İhale sürecinde olan 11 proje bulunmaktadır. 27

28 SAĞLIK BAKANLIĞI ŞEHİR HASTANELERİ Proje Yatak Sayısı Proje Yatak Sayısı Kayseri Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1583 Konya Karatay Sağlık Tesisi Projesi 840 Ankara Etlik Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 3566 Bursa Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1360 Ankara Bilkent Entegre Sağlık kampüsü 3662 Isparta Sağlık Yerleşkesi Projesi 755 Projesi Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1038 Kocaeli Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1180 Yozgat Sağlık Yerleşkesi Projesi 475 İstanbul Üsküdar Devlet Hastanesi 400 İstanbul İkitelli Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 2682 Denizli Sağlık Kampüsü 1000 Adana Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1550 Tekirdağ Devlet Hastanesi 479 Gaziantep Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1875 Urfa Şehir Hastanesi 1700 Mersin Entegre Sağlık Kampüsü Projesi 1250 İzmir Yenişehir Şehir Hastanesi 1200 Manisa Eğitim Araştırma Hastanesi Projesi 558 Samsun Entegre Sağlık Kampüsü 900 Türkiye Halk Sağlığı Kurumu İstanbul Bakırköy Entegre Sağlık Kampüsü 800 İzmir Bayraklı Entegre Sağlık Kampüsü Projesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastaneleri Projesi ve Psikiyatri ve Yüksek Güvenlikli Adli Psikiyatri Hastaneleri Projesi 2060 Eskişehir Entegre Sağlık Kampüsü Projesi Kütahya Şehir Hastanesi 600 SOSYAL SEKTÖRLER VE KOORDİNASYON GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

29 Teşekkürler Seyit Yalçın