HEM 425 Dahiliye Yoğun Bakım Hemşireliği

Transkript

1 HEM 425 Dahiliye Yoğun Bakım Hemşireliği 30 AKTS 4. yıl 1. yarıyıl Lisans 30 s/hafta 19kredi Teorik: 8 s/hafta Klinik:22 s/hafta İletişim e-posta: Dersle İlgili Görüşme saatleri : Cuma 10:00-11:00 Yrd. Doç. Dr. Seher YURT HEM 425 Intern Zorunlu Türkçe Yrd. Doç. Dr. Seher YURT seheryurt@maltepe.edu.tr Dersin Genel Amacı: Bu derste öğrencilerin; Yoğun Bakımla ilgili temel kavramları anlaması, yoğun bakıma kabul edilen birey ve yakınlarını bütüncül değerlendirmesi, bireye ve yakınlarına özel hemşirelik bakımının planlanması, uygulanması ve değerlendirilmesine yönelik bilgi, beceri ve tutumları kazanması, ekip çalışmasına ve işbirliğine önem vermesi, etik ilkelere uyması amaçlamaktadır. Öğrenme Çıktıları ve Alt Beceriler: Bu dersin sonunda öğrenci; 1. Yoğun Bakımla ilgili temel kavramları bilecek. 2. Yoğun bakımın gerekli olduğu, erişkin sağlığını etkileyen akut ve kronik hastalıkları tanımlayabilecek, 2.1. Acil bakım gerektiren durumları tanımlar, 2.2. Bireyin acil bakım gereksinimleri saptar, 2.3. Kronik hastalık semptom ve tedavisini tartışır, 2.4.Kronik hastalık tedavisinde sağlık ekibi ile işbirliği yapar. 3. Yoğun bakım ünitesine kabul edilen bireyin sağlığının değerlendirilmesi ve tanılanmasında kullanılan yöntemleri uygulayabilecek, 3.1. Veri toplama ilkelerine uygun anamnez alabilir,

2 3.2. Elde ettiği verileri yorumlayabilir, 3.3. Veriler doğrultusunda hemşirelik tanıları geliştirir. 4. Tıbbi hastalığa sahip hastanın bakımını yürütebilecek Saptanan hemşirelik tanıları doğrultusunda bireye özgü bakım planlar, uygular ve değerlendirir, 4.2. Bakımın her aşamasında birey, aile ve sağlık ekibi ile işbirliği kurar, 4.3. Uyguladığı tedavi ve bakımı çalıştığı kurum politikası doğrultusunda kaydeder. 5. Sağlıktan sapma durumunda, bireyin rehabilitasyonunda aktif rol alabilecek Kronik hastalık ya da sakatlık durumunda bireyin sağlığını yeniden kazanması, sürdürmesi ve maksimum sağlık düzeyine ulaşmasına yardım eder, 5.2. Bireyin yeterlilik durumunu tanımlar, günlük yaşam aktivitelerini düzenlemesinde birey ve ailesine rehberlik eder, 5.3. Gelişebilecek olası komplikasyonların erken tanınması ve müdahalesine yönelik birey ve aileye eğitim verir. Genel Yeterlikler: Yoğun bakıma ait temel kavramları açıklayabilme, bireyin sağlık problemlerinden kaynaklanan hemşirelik tanılarını tanımlayabilme ve birey/aile/sağlık ekibi ile işbirliği yaparak probleme yönelik hemşirelik becerilerini kullanabilme. Uygulanan girişimleri kayıt altına alma. Öğretim Yöntem ve Teknikleri: Takrir, soru-cevap, vak a tartışması, öğrenci ödevleri, klinik uygulama.

3 Değerlendirme Yöntemi: tarihli üniversite senato kararı gereğince, Öğrencilerin derslerin kuramsal, uygulamalı ve laboratuar çalışmalarının toplamının %80 ine devamları zorunludur. DEĞERLENDİRME SİSTEMİ YARIYIL İÇİ ÇALIŞMALARI SAYISI KATKI PAYI % Y1 KATKI PAYI % Y2 Ders Süresi Laboratuar Uygulama Alan Çalışması) Derse Özgü Staj (Varsa) Ödev Sunum Projeler Seminer Ara sınavlar Final TOPLAM YARIYIL İÇİ ÇALIŞMALARININ BAŞARI NOTUNA KATKISI YARIYIL SONU SINAVININ BAŞARI NOTUNA KATKISI NOT : Klinik uygulama değerlendirmesi; uygulama sınavı (50 puan ), vaka ödevleri (25 puan) ve öğrencinin klinik uygulamadaki genel performansına (25 puan) göre yapılacaktır. Toplam değerlendirme toplamının %25 ide Klinik Uygulama notu olarak belirlenecektir. Ders Kitabı / Yardımcı Okumalar: 1. Akpir K., Tuğrul S. (2009). Klinik Yoğun Bakım. İstanbul Tıp Kitabevi, İstanbul. 2. Badır A (2008) Klinik Cep Kitabı, Hiperlink Yayınları, İstanbul 3. Birol L (2004) Hemşirelik Süreci: Hemşirelik Bakımında Sistematik Yaklaşım, Etki Matbacılık/Yayıncılık, İzmir 4. Chulay M, Burns SM: Essential of Critical Care Nursing, McGraw-Hill, Erdil F, Bayraktar N (2004) Hemşireler İçin Sıvı-Elektrolit ve Asit Baz Dengesinin ABC si. Aydoğdu Ofset, Ankara. 6. Karadakovan A, Aslan F. E. ( 2011 ) Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım.

4 7. Kuğuoğlu S, Eti Aslan F, Olgun N (2004) Acil Bakım: Çocuk, Cerrahi, Dahiliye (Ed. D. Şelimen), Yüce Yayım, İstanbul 8. Şahinoğlu H (2008) Yoğun Bakım Komplikasyonları. Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul. 9. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 10. Urden I, Stacy MK (2000) Priorities in Critical Care Nursing. Mosby, 3rd. Edition. Ders İçeriği: Yoğun bakım kavramı, yoğun bakım ekibi ve yoğun bakım ünitesinin özelliklerini irdeleme, Yoğun bakım gereksinimi duyulan hastalıklarla ilgili temel bilgiye sahip olma, yoğun bakıma ihtiyacı olan bireyin ve yakınlarının gereksinimlerini belirleyebilme ve hemşirelik bakımlarını planlanma, uygulanma ve değerlendirme becerisine sahip olma. Yoğun bakımlarda kullanılan araç gereçleri ve uygulanan tedavileri irdeleme, Yoğun bakım ünitelerinde sık karşılaşılan infeksiyonları tanıma, Kardiyopulmoner resustasyonu kavrama ve uygulama, Hemşirelik girişimlerini uygularken hasta hakları ve etik ilkelere uygun davranma. Hafta Konular 1 Öğrencilerle tanışma, dersin amaç, hedef, gerekleri ve içeriğini tanıtma Sağlığın değerlendirilmesi (Veri toplama formunun açıklanması) Gordon un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri 2 SAĞLIK YÖNETİMİ /SAĞLIĞI ALGILAMA Gordon un Fonksiyonel Sağlık Örüntüleri Yoğun Bakım Kavramı Yoğun Bakım Ünitesinin Özellikleri Yoğun Bakım Organizasyonu 3 STRESLE BAŞETME Yoğun bakım hastasının özellikleri kaygı, ağrı, stres, korku, beden imajı

5 4 GÜVENLİK-KORUNMA Yoğun bakım ünitelerinin ve Hastalarının sınıflandırılması, Hasta güvenliği Enfeksiyonlar Yoğun Bakım Ünitelerinde hastaya uygulanan girişimler Entübasyon Trakeostomi Nazogastrik sonda İdrar sondası Oksijen perfüzyonu Monitarizasyon, EKG Santral Ven Kataterizasyonu Kan tahlili 5 AKTİVİTE-EGZERSİZ Akut Miyokart İnfarktüsü ARDS (Akut Respiratuar Distres Sendromu) Kalp Yetmezliği 6 SAĞLIK YÖNETİMİ Yoğun Bakım Yönetmeliği Yoğun Bakım Dernek ve Örgütleri Temel EKG Acil müdahale Aracında Bulunması Gerekli İlaç ve Malzemeler Yoğun bakımda kullanılan ilaçlar 7 BİLİŞSEL ALGISAL Komalar Serabral Komalar (Enfeksiyon, travma, Kanama) Metabolik Komalar Diyabetik Komalar (ketoasidoz, non ketotik, hipoglisemi) İlaç-Alkol Siroz (Hepatik Ensefalopati)

6 8 KURBAN BAYRAMI TATİL 9 ARA SINAV 18 Kasım 2011 Vaka Tartışması 10 DEĞERLER-İNANÇ Yoğun bakıma ilişkin etik konular: Tıbbi karar verme Bilgilendirilmiş onay, Beyin ölümü ve organ transplantasyonu, Yaşam desteğini kesmek veya başlamamak Tıbbi kaynakların adil paylaşımı 11 BESLENME-METABOLİZMA Gastrointestinal Sistem Kanamaları 12 BOŞALTIM Börek yetmezliği Diyaliz 13 ROL VE İLİŞKİ Yatağa Bağımlı Hasta Kardiyo Pulmoner Resüsitasyon 14 DEĞERLER-İNANÇ Ölüm ve Başetme Terminal Dönem 15 Sınav

7