T.C ADALET BAKANLIĞI Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlüğü

Transkript

1 T.C ADALET BAKANLIĞI Ceza ve Tevkifevleri Genel Müdürlüğü Ceza Ġnfaz Kurumlarında Madde Bağımlılığı Tedavi Hizmetleri Serap GÖRÜCÜ Psikolog YetiĢkin ĠyileĢtirme Bürosu

2 Madde bağımlılığını kontrol altında tutmak için, her ceza infaz kurumunun uygulayacağı strateji planının tüm ceza infaz kurumu personeli tarafından bilinmesi ve uygulanması konusunda cezaevi idaresi ile birlikte sağlık servisi ve psikososyal yardım servisi de etkin bir rol oynamaktadır. Söz konusu strateji içerisinde; Madde arzının azaltılmasına yönelik önlemler Madde talebinin azaltılmasına yönelik önlemler Madde bağımlıları için tedavi programları Madde bağımlıları için zarar azaltıcı önlemler yer almaktadır.

3 Ceza infaz yasasının değiģmesi, Denetimli Serbestlik sisteminin kurulması, tedavi hizmetlerinde yaģanan geliģmeler, madde bağımlılığının önlenmesinde etkili birer faktör olmaktadır. Son yıllarda bu geliģmelere paralel olarak Avrupa Birliğine uyum süreci içerisinde baģlatılan ve sürdürülen projelerde bu alandaki çalıģmalara önemli bir ivme kazandırmıģtır.

4 Psiko-Sosyal Yardım Programları Öfke Kontrol Salıverilme Öncesi Mahkum GeliĢimi Ġntihar ve Kendine Zarar Vermeyi Önleme Konusunda Personelde Farkındalık Yaratma Alkol ve Madde Bağımlılığı Özel Gözetim ve Denetim

5 Bu program 4 hafta boyunca düzenlenecek 90dakikalık 16 oturumdan oluģmaktadır. Bu program, BiliĢsel DavranıĢçı Terapi (BDT) ile zararın aza indirilmesini hedefleyen bir modelde hazırlanmıģtır.

6 Sağlık ve Psiko-Sosyal Yardım Servisi uzmanları tarafından belirlenen tutuklu ve hükümlüler Bağımlılık tanı kriterlerini karģılayan, kullanım süreleri yakın ve aynı tür maddeleri kullanan kiģiler ile Okuma- yazma ve yeterli sözlü becerilere sahip kiģiler programa alınmaktadır.

7 Katılımcılar Tarafından Geliştirilecek Beceriler; Zararın En Aza Ġndirilmesine Yönelik Beceriler BiliĢsel Yeniden Yapılandırma Problem Çözme ve Karar Alma Kendini Gözlemleme ve Hedef Belirleme Yeniden BaĢlamanın Önlenmesi (BaĢ etme becerileri ve gevģeme teknikleri ile birlikte) SosyalleĢme Becerileri (Kararlılık ve ĠletiĢim Becerileri gibi)

8 Değiştirilmesi Hedeflenen Risk Faktörleri; Zayıf biliģsel beceriler Anti-sosyal davranıģlar ve duygular Suç teģkil eden modellerle özdeģleģilmesi, alkol ve madde kullanımını teģvik eden hayat tarzına sahip olma Suçla ilgili olmayan modellerle zayıf sosyal bağlar Suç iģlemeyi haklı göstermek için çarpık düģünme Karar alma ve problem çözme becerilerindeki eksiklikler KiĢisel risk faktörlerinin farkına varmada ve bunlarla baģ etmek için uygun stratejileri üretmede ve uygulamada zorluk

9 Değiştirilmesi Hedeflenen Risk Faktörleri; KiĢiler arası iliģkilerde yetersiz olma, olumsuz aile ve sosyal çevre koģulları Yeniden suç iģlemeden kaçınma isteğinin zayıf ya da kırılgan olması Alkol ve madde kullanımına bağımlılık ve kullanım dürtüsüyle baģ etmede güçlük Alkol ve madde kullanımı ile ilgili yanlıģ davranıģ ve inançlar Sürekli alkol ve madde kullanımı için güçlü sosyal destek / baskı Alkol ve madde kullanımına yönelik kiģisel tetikleyicileri fark etmede zorluk

10 n Amaçları; Yeniden suç iģleme oranının azaltılmasına yardımcı olmak, Madde kullanımının ve bununla ilgili ölümlerin azaltılması konusunda bilinç oluģturmak, Daha etkin bir tedavi için baģlangıç sağlamaktır.

11 n Hedefleri; Katılımcılara madde kullanımıyla mücadele etme becerilerini kazandırmak. Katılımcıların madde kullanımı zararları konusunda farkındalıklarını arttırmak ve bu noktada doğru seçimler yapmalarına yardımcı olmak.

12 Alkol ve Madde Bağımlılığı oturumları 3 baģlık altında değerlendirilebilir. Bilgilendirme Oturumları Farkındalığı Artırmaya Yönelik Oturumlar YaĢam Becerilerinin GeliĢtirilmesine Yönelik Oturumlar

13 Bilgilendirme Oturumları Alkol ve Madde Bilinci Zararın En Aza Ġndirilmesi Toplumda ve Ceza Ġnfaz Kurumunda Tedavi Hizmetleri DeğiĢim Döngüsü

14 Farkındalığı Artırmaya Yönelik Oturumlar Alkol ve Madde Bağımlılığı Haritası Tekrar Kullanma/ Yeniden BaĢlama Yüksek Risk Durumları

15 YaĢam Becerilerinin GeliĢtirilmesine Yönelik Oturumlar YaĢam Becerileri Problem Çözme ĠliĢkiler/ Madde Kullanıcılarından Uzak Durmak

16 Program Oturumları Birinci Oturum Ġkinci Oturum Üçüncü Oturum Dördüncü Oturum BeĢinci Oturum Programa Giriş Alkol ve Madde Bilinci Zararın En Aza Ġndirilmesi Toplumda ve Ceza Ġnfaz Kurumlarında Tedavi Hizmetleri Alkol ve Madde Bağımlılığı Haritası Altıncı Oturum DeğiĢim Döngüsü 1 Yedinci Oturum Sekizinci Oturum DeğiĢim Döngüsü 2 ve YaĢam Becerileri Tekrar Kullanma/Yeniden BaĢlama

17 Program Oturumları Dokuzuncu Oturum Onuncu Oturum On Birinci Oturum On Ġkinci Oturum On Üçüncü Oturum On Dördüncü Oturum On BeĢinci Oturum On Altıncı Oturum Yüksek Risk Durumları Başetme Stratejileri ve Yeniden Başlamanın Önlenmesi Yüksek Risk Durumları/BaĢa Çıkma YaklaĢımları YaĢam Becerileri ĠliĢkiler ĠliĢkiler/Madde Kullanıcılarından UzaklaĢmak Problem Çözme BirleĢtirme Oturumu Değerlendirme ve Sunum

18 Ek Olarak; Tedavi hizmetleri ile ilgili broģür Alkol ve madde bağımlılığı örnek harita Israrlara karģı koyma, hayır deme, çekingen-atılgan-saldırgan davranıģ tarzları, ben dili-sen dili gibi yaģam becerilerini içeren ek bir oturum düzenlenmiģtir.

19 Tüm bu çalıģmalar yapılırken; Kurumlardan alınan geri bildirimler Bilimsel literatür Mesleki donanımı arttırmaya yönelik ek bilgilendirme sunumları ve Uygulamaların etkinlik değerlendirmesinden faydalanılmıģtır.

20 ÖRNEK HARİTA

21 Değişim Döngüsü Nüks Düşünme öncesi süreç Kayma Koruma Düşünme Eylem Karar 52

22 HAREKETLER SONUÇLAR ÇEKİNGEN SALDIRGAN ATILGAN Yardım alamayacağını kabul edecek Tedavi merkezindeki personele bağırmaya başlayacak Tedavi merkezinden yardım alamayacağını kabul edecek ancak durumunu açıklayarak kendisine yardım edebilecek başka bir yer olup olmadığını soracak. Muhtemelen yeniden kullanmaya başlayacak Yardım alamayacak ve bağımlılık tedavi merkezine tekrar gelemeyecek Nereden yardım alabileceğini öğrenecek ya da randevu zamanı geldiğinde bağımlılık tedavi merkezine geri dönecek

23 Tekrar Kullanma/ Yeniden Başlama Deneyimimle Başa Çıkma Yaklaşımı Başlıklı Çalışma Tablosu Maddeden arınmış yaşamak için sonraki adım planım Ġrtibata geçilecek destekleyici arkadaģlar Aile Ġrtibata geçilecek profesyoneller Çözülmeyi bekleyen kısa vadeli sorunlar BaĢarılması gereken kısa vadeli hedefler Kaçınılmaz risk durumları Aklımda tutacağım düģünceler

24 UYGULAMA ĠLĠġKĠLER HARĠTASI

25 Hayatlarında kendilerini olumsuz etkileyen ve son verecekleri iliģkileri belirlemelerini isteyerek, aģağıdaki sorularla düģünmelerini saylayın. ĠliĢkinizin değiģtirmeyi düģündüğünüz yönleri nelerdir? DeğiĢtirmeyi düģündüğünüz davranıģ biçimleriniz nelerdir? DeğiĢimi gerçekleģtirmek için neler yapmanız gerekiyor? ĠliĢkinizi değiģtirmek istediğiniz kiģinin size nasıl tepki vereceğini düģünüyorsunuz? Eğer baģarılı olursanız bu onlar için ne ifade eder? Eğer baģarısız olursanız bu onlar için ne ifade eder?

26 Maddeden arınmış yaşamak için sonraki adım planım İrtibata geçilecek destekleyici arkadaşlar / aile İrtibata geçilecek profesyoneller Çözülmeyi bekleyen kısa vadeli sorunlar Başarılması gereken kısa vadeli hedefler Aklımda tutacağım düşünceler

27 TeĢekkür Ederim