Tiroid Fonksiyon Testlerinin Laboratuvar Değerlendirilmesi
|
|
- Belgin Fahri
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Tiroid Fonksiyon Testlerinin Laboratuvar Değerlendirilmesi Dr Dilek Yazıcı Marmara Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hast. BD. 2. Tekirdağ Endokrinoloji Kursu, 2013
2 PLAN Tiroid fonksiyon testleriyle ilgili genel bilgi Örnek vakalar üzerinden tiroid fonksiyon testlerinin yorumlanması
3 hipotalamus Ön hipofiz tiroid T3, T4
4 Fonksiyonel en küçük organize yapı: Tiroid Folikülü
5 Dolaşım sistemi /plazma Tiroid Folikülü Tiroit iyot alımı Plazma taşıyıcı proteinleri Tiroid hormon salgısı Yeterli iyot ve tiroglobulin varlığı tiroid hormon biyosentezi için gereklidir.
6 Tiroid hormonları T4 ve T3 Dolaşımdaki T4 ün hepsi tiroidde oluşmuş hormonken, T3 ün %80-85 i T4 ün periferde monodeiodinasyonuyla oluşur
7 Periferde T 4- T 3 Dönüşümü 5 -Deiodinase T 3 5-Deiodinase T 4 T 2 5-Deiodinase 5 -Deiodinase rt 3
8 TSH T4 (total, serbest) T3 (total, serbest) Tiroglobulin Tiroid antikorları T3, T4
9 TSH EN İYİ TARAMA TESTİ Hipofiz bezinin dolaşımdaki T4 ve T3 e cevabını ölçer T3, T4 Hassas bir test, üçüncü jenerasyon (kemiluminometrik yöntemlerle 0.01mU/L civarındaki düzeyleri bile saptayabilmekte)
10 TSH vs Serbest T4: Logaritmik Lineer İlişki st4 teki küçük değişiklikler TSH da büyük değişikliklere yol açmakta J Clin Endocrinol Metab 1990;70:453-60
11 Sistemik bir hastalık olmadıkça normal TSH değeri primer hipotiroidi ve hipertirodiyi dışlamada %99 prediktif değere sahiptir Hipofizer /hipotalamik hastalık Kritik hastalıklar Açlık Glukokortikoid ve dopamin ted. Gebeliğin ilk trimesteri tek başına TSH ölçümü yanıltıcı olabilir TİROİD HASTALIKLARI TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2012
12 T3, T4 T4 (total, serbest) T3 (total, serbest)
13 Serbest ve taşıyıcı proteinlere bağlı tiroid Serbest (0.02% T4, 0.2% T3) hormonları Transthyretin/ pre-albumin Albumin 10-15% Bağlı 10-15% 75% TBG (tiroksin binding globulin)
14 Total T4 ve T3 Proteine bağlı ve serbest hormon Radyoimmunassay veya immunofloresans ile ölçülmekte Serumda tiroid bağlayıcı globulinlerin konsantrasyonlarından etkilenmekte
15 ÖTİROİD HİPERTİROKSİNEMİ ARTAN DURUMLAR Gebelik Östrojen tedavisi Oral kontraseptif Tamoksifen Raloksifen 5-FU Akut viral hepatit Primer biliyer siroz Hepatosellüler ca HIV TBG ÖTİROİD HİPOTROKSİNEMİ AZALAN DURUMLAR Glukokortikoidler Androjenler Fenitoin Nikotinik asit Nefrotik sendrom Protein-kaybettirici enteropati Siroz Son dönem BY Kritik hastalık/açlık
16
17 Total T3 ne zaman istenmeli? Hipertiroidi-tirotoksikoz ayırımı: Hipertiroidide T3 (ng/dl)/t4 (μg/dl) oranı>20 Bazı Graves lilerde T4 normalleşmesine rağmen T3 normale inmeyebilir T3 tirotoksikozu (TSH düşük ancak serbest T4 normal) Amiodaron tirotoksikozunda T3 normal veya artmış olabilir. Tiroid dışı hastalıkta T3 düşük bulunur.
18 Total T4 ne zaman istenmeli? Gebelikte serbest T4 ölçümü güvenli değildir Gebelikte serbest T4 ve T3 ün normal referans değerleri belli değildir, total T4 ve T3 ün 1.5 kattan fazla artışı patolojik olarak kabul edilmektedir Kritik tiroid dışı hastalıkta st4 ölçümlerine güvenilmez Heparin, furosemid bağlayıcı proteinler için T4 ile yarışa girer
19 Serbest T3 ve T4 Direkt yöntemler (ekilibrim diyaliz, ultrafiltrasyon, jel filtrasyon) İndirekt yöntemler serbest tiroksin indeksi hesaplanarak Rutin pratiğimizde tercih edilen testler
20 T3, T4 Tiroglobulin Tiroid antikorları
21 Tiroglobulin Diferansiye tiroid kanserinde tiroidektomi ve radyoaktif iyot tedavisinin yeterliliğini göstermekte Hastalık nüksünün saptanmasında kullanılmakta Anti-tiroglobulin varlığında tiroglobulin ölçümleri normalden sapabilir Tirotoksikoz faktisyanın ayırıcı tanısında yeri vardır
22 Tiroid otoantikorları Tiroit peroksidaz (TPO) veya antitiroglobulin (TgAb) antikorlar Kronik otoimmün tiroid hastalığını dışlamak için kullanılmakta. Yüksek titreler Hashimoto tiroiditi olanlarda sık (97 %). Anti-tpo düşük olup anti-tg düzeyi yüksek olan otoimmun tirod hastalığı sıklığı %5 civarındadır
23 Tiroid otoantikorları TSH reseptör antikoru Egzoftalmi ayırıcı tanısı (ötiroid Graves hastaları, unilateral ekzoftalmi) Nodüllü Graves ile nodüler toksik guatr ayırıcı tanısı (tedavi kararı) Gebelikte Graves hastalığı (neonatal tirotoksikoz riski bakımından) Antitiroid tedavi sonrası Graves hastalığının remisyonu açısından karar vermede
24 Tiroid Antikor Prevalansları TPOAb TgAb TRab Hashimoto s % % 10-20% Graves 50-80% 50-70% 80-90% Normal 8-27% 5-20% 0 Williams Textbook of Endocrinology, 2011
25 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya
26 Vaka-1 27 yaş kadın son 6 aydır halsizlik,üşüme, kuru cilt ve kabızlık yakınması. Özgeçmiş:Özellik yok. Soygeçmiş: kardeşinde tiroid problemi İlaç: Yok. FM: Sadece DTR relaksasyonda uzama
27 Vaka-1 TSH en uygun tarama testi TSH 13 μiu/ml Eğer TSH anormal ise, doğrulama için diğer tiroid hormonlarını da kontrol etmek gerekli. serbest T ng/dl ( ) Overt Hipotiroidi
28 Hipotiroidi Yetersiz tiroid hormon düzeylerinin yol açtığı klinik tablo En sık nedenler Otoimmün hastalıklara bağlı primer tiroid yetmezliği (Hashimoto tiroiditi en sık neden) Endemik guatr (iyot eksikliği) Ablatif tedaviler (cerrahi/rai) Daha nadir nedenler: Subakut/ sessiz tiroidit iyileşme dönemleri İlaçlara bağlı (lityum, amiodaron)
29 Vaka-1 Ek laboratuvar Serbest T3 normal olabilir Hipotiroidi tanı ve takibinde serbest T3 düzeylerinin yeri yoktur! TİROİD HASTALIKLARI TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2012
30 Vaka-1 Ek laboratuvar Anti-tpo titresi yüksek Anti-tg titresi yüksek Kronik otoimmun tiroidit L-tiroksin replasmanı
31 Primer hipotiroidi takibinde TSH kullanılmalıdır. Tiroid hormon replasmanı yapılan hastaların monitorizasyonu 4-6 haftada bir yapılan TSH ölçümleri ile düzenlenmelidir. TİROİD HASTALIKLARI TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2012
32 Vaka-2 45 yaş kadın Halsizlik, kabızlık,saçlarda incelme 6 aydır Hashimoto tiroiditi 150mcg Euthyrox kullanmakta TSH 20 μiu/ml serbest T ng/dl ( ) Yetersiz Replasman L-tiroksin dozu 200mcg a artırılıyor 6 hafta sonraya çağrılıyor
33 Vaka-2 6 hafta sonra Şikayetlerde değişiklik yok TSH 18 μiu/ml serbest T ng/dl ( ) İlacı alıyor musunuz? Nasıl alıyorsunuz? Beraberinde başka ilaç alıyor musunuz? Aynı anda proton-pompa inhibitörü!!!!!
34 Tiroid hormon emilimini etkileyen ilaçlar Kolestiramin, Kolestipol Lansoprazol, omeprazol Alüminyum hidroksit Kalsiyum karbonat Sukralfat Demir sülfat Krom Raloksifen Sevelamer 4 saat ara vermek gerekir!
35 T4 klirensinde artış yapan ilaçlar Fenitoin Karbamazepin Fenobarbital Rifampin
36 Vaka-2 6 hafta sonra Hasta biraz daha iyi TSH 15 μiu/ml serbest T ng/dl ( ) Proton pompa inhibitörü kesilmiş Malabzorbsiyon? Çölyak
37 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya
38 Vaka-3 35 yaş kadın Herhangi bir şikayeti yok, sorgulandığında arada halsizlik Rutin tetkiklerinde TSH yüksek olması nedeniyle refere edilmiş FM: özellik yok İlaç kulanımı yok TSH 5 μiu/ml st ng/dl ( ) Subklinik Hipotiroidi
39 Subklinik hipotiroidi TSH yüksek olup serbest hormonların normal olduğu durum Ek laboratuvar tetkiki: Tiroid otoantikorları
40 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Subklinik hipotiroidi LT4 replasman tx.kötü uyum LT4 malabsorbsiyonu İlaçlar (Amiodarone) Assay interferansı Tiroid dışı hastalık iyileşme dönemi Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya
41 Vaka-4 65 yaş kadın Halsizlik, 2 yıldır Hashimoto tiroiditi 100mcg Levotiron kullanmakta TSH 7.1 μiu/ml serbest T4 1.8 ng/dl ( )
42 Tetkik için kan verirken ilacı aldı mı? İlaçsız tekrar!
43 Vaka-5 55 yaş kadın Zaman zaman olan çarpıntı şikayeti, titreme, terleme veya kilo kaybı yok Bilinen hastalığı yok Soygeçmişinde özellik yok İlaç kullanımı yok TSH 6.9 μiu/ml serbest T4 1.8 ng/dl ( )
44 Tekrar! TSH 5.5 μiu/ml ( ) serbest T4 1.9 ng/dl ( ) serbest T3 5.2 pg/ml ( ) Tiroid hormon direnci TSH salgılayan hipofiz adenom
45 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya TSH salgılayan hipofiz adenomu Tiroid hormon rezistansı LT4 replasman tx.(kötü uyum) Assay interferansı İlaçlar (Amiodarone heparin) Tiroid dışı hastalık;
46 Vaka-6 44 yaş erkek son 1 ayda ortaya çıkan sıcağa tahammülsüzlük, tremor,çarpıntı ve istemeden 5 kg zayıflama öyküsü. Özgeçmiş: Özellik yok İlaç: Yok FM: Kalp hızı=100/dk, endişeli, gergin görünümde, lid lag, diffüz olarak büyümüş tiroid bezi(1.5x normal), istirahatte el titremesi
47 Vaka-6 TSH <0.018 μiu/ml st μg/dl ( ) st3 9.2 pg/ml ( ) Tirotoksikoz
48 Vaka-7 60 yaşında kadın Bilinen multinodüler guatr ve koroner arter h çarpıntı ve sinirlilik şikayeti Hızlı geçişli AF mevcut 1 ay önce angina nedeniyle efor testi, ardından anjio yapılmış, ancak ciddi darlık yok O dönemde TSH 0.8 mu/l TSH <0.01 μiu/ml st4 2.1 μg/dl ( ) st3 5.2 pg/ml ( )
49 Anamnez-ilaçlar İyot ve iyot-içeren ilaçlar Amiodaron Radyografik ajanlar Perklorat Potasyum iyodür Betadin Ekspektoranlar Kontrast madde ile ilişkili tirotoksikoz
50 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya FT4/FT3 TSH
51 Vaka-8 52 yaş kadın Ertesi gün lomber herni için opere olacak hasta Anestezi tarafından refere edilmiş Şikayeti yok; FM normal TSH 0.01 μiu/ml st μg/dl ( ) st3 4.3 pg/ml ( ) Subklinik Hipertiroidi
52 Vaka-8 L-tiroksin kullanımı???? Tekrarlayan ölçümlerde benzer değerler Risk faktörlerine göre tedavi planı
53 Vaka-9 35 yaş kadın Graves Hastalığı Hasta 6 haftadır Metimazol almakta TSH 0.01 μiu/ml st μg/dl ( ) st3 4.1 pg/ml ( ) Ek tedavi? Doz artımı?
54 Tirotoksikoz tedavisinde ise T3/T4 normalin altına inse bile TSH düşüklüğü 6 haftadan fazla devam edebilir TİROİD HASTALIKLARI TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2012
55 Subklinik hipertroidi Aşırı L-tiroksin tedavisi, Yakın dönemde hipertroidi tx. Gebelik, İlaçlar (steroidler, dopamin..) Tiroid dışı hastalık FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya
56 Vaka yaş erkek Halsizlik, yorgunluk, libido azalması, üşüme Özgeçmiş: Diz ameliyatı Soygeçmiş: Anneanne Graves İlaç: Yok FM: KB: 90/60mmHg TSH 0.3 μiu/ml st μg/dl ( ) st pg/ml ( )
57 Bu hastada tanı ne olabilir? Sekonder hipotiroidi Başka hangi testler istenmeli? Hipofiz testleri Hipofiz MR
58 Sekonder Hipotirodi Tedavi L-tiroksin replasmanı Sekonder hipotiroidi takibinde serbest T4 ölçülmelidir. Sekonder hipotiroidide replasman yapılırken TSH ölçümleri takipte yararlı değildir. TİROİD HASTALIKLARI TANI, TEDAVİ VE İZLEM KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2012
59 FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH Santral hipotiroidi Tiroid dışı hastalık FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya
60 Vaka yaş erkek 2 gündür inferior MI nedeniyle Koroner YBÜ nde yatmakta, tansiyonları düşük gitmekte Tx: Dopamin, dobutamin Size TSH baskılanması nedeniyle konsülte edilmekte TSH 0.04 μiu/ml st μg/dl ( ) st pg/ml ( )
61 TSH supresyonu yapabilen ilaçlar Glukokortkoidler Dopamin Dobutamin Somatostatin analogları
62 Zayıf ve güçsüz görünümde, iştahı azalmış KB:98/70mmHg, Nb:100/dk, SS:20/dk, ronkusları mevcut Vaka yaş erkek 3 gün önce YBÜ ne pnömoni ve KOAH alevlenmesi ile kabul ediliyor. Üç gün entübe kaldıktan sonra ekstübe edilip servise veriliyor İlaçlar:Levofloksasin 750mg/gün, Ipratropium/Albuterol6x1, hidrokortizon 60mg 4x1.
63 Vaka-12 TSH 0.45 μiu/ml st4 1.3 μg/dl ( ) st pg/ml ( ) Tiroid dışı hastalık (Ötiroid Hasta Sendromu)
64 5 -Deiodinase T 3 5-Deiodinase T 4 T 2 5-Deiodinase 5 -Deiodinase rt 3 5 -monodeiodinaz aktivitesinin azalmasına bağlıt3 e periferik dönüşümün azalması rt3 klirensinin azalması T3 te azalma ve rt3 te artış
65 rt3 Mortalite st4 Hafif Orta Ciddi TSH st3 TT4 TT3 KRİTİK HASTALIK
66 Subklinik hipertroidi Aşırı L-tiroksin tedavisi, Yakın dönemde hipertroidi tx. Gebelik, İlaçlar (steroidler, dopamin)tiroid dışı hastalık FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Subklinik hipotiroidi LT4 replasman tx.kötü uyum LT4 malabsorbsiyonu İlaçlar (Amiodarone) Assay interferansı Tiroid dışı hastalık iyileşme dönemi Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH Tiroid dışı hastalık Santral hipotiroidi FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya LT4 replasman tx.(kötü uyum) TSH salgılayan hipofiz adenomu Tiroid hormon rezistansı Assay interferansı İlaçlar (Amiodarone heparin)
67 Heterofil antikor Hayvan immunoglobulinlerine karşı insanda gelişmiş olan antikorlar Hayvanlarla uğraşan veya tanı / tedavi amaçlı fare monoklonal antikoru uygulanan insanlarda heterofil antikorlar gelişebilir. Sıklık %0,05 ile %3 arasında Kemiluminesans ölçüm ile interferansa sebep olarak TSH, tiroglobulin, T4, T3, ST4 ün yüksek bulunabilmesine yol açar.
68 Subklinik hipertroidi Aşırı L-tiroksin tedavisi, Yakın dönemde hipertroidi tx. Gebelik, İlaçlar (steroidler, dopamin..)tiroid dışı hastalık FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH Subklinik hipotiroidi LT4 replasman tx.kötü uyum LT4 malabsorbsiyonu İlaçlar (Amiodarone) Assay interferansı Tiroid dışı hastalık iyileşme dönemi Tirotoksikoz FT4/FT3 TSH Normal FT4/FT3 TSH Hipotiroidizm FT4/FT3 TSH Tiroid dışı hastalık Santral hipotiroidi FT4/FT3 TSH FT4/FT3 TSH veya LT4 replasman tx.(kötü uyum) TSH salgılayan hipofiz adenomu Tiroid hormon rezistansı Assay interferansı İlaçlar (Amiodarone heparin) Tiroid dışı hastalık;
69 Teşekkürler
Tiroid Hormonları ve Yorumlanması.
Tiroid Hormonları ve Yorumlanması www.hepsaglik.net Tiroid Hastalıklarında İlk İstenecek Testler Tiroid tarama testi olarak TSH kullanılabilir. Son derece hassas bir testtir. Primer hipotiroidi ve hipertiroidiyi
DetaylıProf.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul
Prof.Dr.Babür Kaleli Pamukkale Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. 8.MFTP Kongresi 11-14 Ekim 2012 İstanbul Tiroid Hastalıkları Gebelerin %2-3 ünde tiroid disfonksiyonu var Gebelik tiroid fonksiyonlarını
DetaylıGEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
GEBELİKTE TİROİD FONKSİYONLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Doç. Dr. Habib BİLEN Atatürk Üniversitesi Tıp fakültesi İç Hastalıkları ABD Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı SUNU PLANI Örnek olgu
DetaylıTanım. Tiroid hormon yetersizliği veya etkisizliği sonucu gelişen klinik tablodur. 03.12.2013 Çorlu/Tekirdağ 2
Hipotiroidi Prof. Dr. Mustafa Kemal BALCI Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim dalı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Tanım Tiroid hormon yetersizliği veya etkisizliği
DetaylıPostpartum/Sessiz Tiroidit. Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD
Postpartum/Sessiz Tiroidit Dr. Ersin Akarsu Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Tanım Otoimmunite / Lenfositik infiltrasyon Geçici tirotoksikoz Hipotiroidi TFT değişiklikleri,
DetaylıSUBKLİNİK TİROİD HASTALIKLARI
SUBKLİNİK TİROİD HASTALIKLARI PROF.DR.MURAT YILMAZ NAMIK KEMAL ÜNİVERSİTESİ TF ENDOKRİNOLOJİ BD SUBKLİNİK HİPOTİROİDİ T3, T4 düzeylerinin normal, TSH düzeyinin yüksek (>4 miu/l) ve aşikar hipotiroidinin
DetaylıTİROİD BEZİ. Tiroid bezi kelebeğe benzeyen iki birleşik lobu olan bir organdır.
TİROİD BEZİ Tiroid bezi kelebeğe benzeyen iki birleşik lobu olan bir organdır. Bez, boynun ön kısmında trake ve larinkse dayalı ve onları saran bir konumdadır. Tiroid bezi T3 ve T4 salgılar Thiroid hormonları
DetaylıGebelik ve Tiroid Hastalıkları Prof Dr Serkan Güçlü
Gebelik ve Tiroid Hastalıkları Prof Dr Serkan Güçlü Tiroid Fizyolojisi Diyetle iyodine iyodide %20si tiroid bezine Tiroid bezinde iyodide tekrar iyodine döner 1 iyodine+tirozil tiroit peroksidaz enzimi
DetaylıHipotiroidi ve Tiroiditler. Prof. Dr. Özer Açbay
Hipotiroidi ve Tiroiditler Prof. Dr. Özer Açbay Paraventricular n. Hipotalamus-hipofiz-tiroid aksın regülasyonu α1-adrenerjik uyarı östrojen AVP kortizol somatostatin dopamin TRH TSH T4, T3 Hipotiroidi
DetaylıGEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET
GEBELİK TİROİD TARAMASI? EVET Prof.Dr.N.CENK SAYIN TRAKYA Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Perinatoloji BD. TİROİD TİROİD DİSFONKSİYONU: GEBE %2 4 %10 EUTİROİD OLMASINA KARŞIN TİROİD ANTİKORLARI
DetaylıHipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu;
PROLAKTİNOMA Hipofiz adenomu; Prolaktin salgılayan hipofiz adenomu; Prolaktinoma beyinde yer alan hipofiz bezinin prolaktin salgılayan tümörüdür. Kanserleşmez ancak hormonal dengeyi bozar. Prolaktin hormonu
DetaylıTRİİODOTİRONİN (T3) ve TİROKSİN (T4) (TOTAL VE SERBEST)
Klinik Laboratuvar Testleri TRİİODOTİRONİN (T3) ve TİROKSİN (T4) (TOTAL VE SERBEST) Kullanım amacı: Tiroit bezinin hormon üretim faaliyetinin değerlendirilmesi, hipotiroidi veya hipertiroidi olasılıklarının
DetaylıSUBKLİNİK TİROİD HASTALIKLARI VAKA ÖRNEKLERİ
8. Aile hekimliği güz okulu 26 eylül 2014- Antalya SUBKLİNİK TİROİD HASTALIKLARI VAKA ÖRNEKLERİ Prof Dr Dilek Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Hipotiroidi: Doku
DetaylıSUBKLİNİK HİPERTİROİDİDE YÖNETİM 7. ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONGRESİ NİSAN 2015 ANTALYA
SUBKLİNİK HİPERTİROİDİDE YÖNETİM 7. ULUSAL ENDOKRİN CERRAHİ KONGRESİ 23-26 NİSAN 2015 ANTALYA DR GÜL DAĞLAR ANEAH GENEL CERRAHİ MEME-ENDOKRİN CERRAHİSİ KLİNİĞİ Sunum planı Subklinik hipertiroidizmin tanımı
DetaylıHİPERTİROİDİDE NÜKS. Dr. Gülşah Elbüken
HİPERTİROİDİDE NÜKS Dr. Gülşah Elbüken Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı Öğretim Üyesi 08.12.2017/İstanbul Tirotoksikoz/Hipertiroidi
DetaylıÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR
ÇOCUK ve ERGENL KTE GUATR GUATR NED R? Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Tiroid bezi Guatr Tiroid
DetaylıGuatr (Tiromegali) İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Guatr (Tiromegali) İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Guatr Evrelemesi (DSÖ) Evre O : Guatr yok Evre 1a : Palpasyonla var, boyun ekstansiyonda bile görülmüyor
DetaylıHipertroidizmin Tanı ve Tedavisi
Endokrinolog Değilim, Ne Yapmalıyım? Hipertroidizmin Tanı ve Tedavisi Doç. Dr. Tuncay DELİBAŞI Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kliniği Sunum Planı Tirotoksikoz tanımı Tirotoksikoz (Hipertiroidi)
Detaylı08.11.2008 VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D
VİTAMİN D VE İMMÜN SİSTEM VİTAMİN D Vitamin D ve İmmün Sistem İnsülin Sekresyonuna Etkisi Besinlerde D Vitamini Makaleler Vitamin D, normal bir kemik gelişimi ve kalsiyum-fosfor homeostazisi için elzem
DetaylıGEBELİKTE HİPOTİROİDİ TANI VE TEDAVİSİ
GEBELİKTE HİPOTİROİDİ TANI VE TEDAVİSİ Prof Dr Dilek Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Hipotiroidi: Doku düzeyinde tiroid hormonu yetersizliği veya nadiren etkisizliği
DetaylıTİROİDİTLERDE AYIRICI TANI. Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı
TİROİDİTLERDE AYIRICI TANI Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı Tiroidit terimi tiroidde inflamasyon ile karakterize olan farklı hastalıkları kapsamaktadır
DetaylıGebelik ve Tiroid Hastalıklar. kları. Doç Dr Serkan GüçG
Gebelik ve Tiroid Hastalıklar kları Doç Dr Serkan GüçG üçlü Tiroid hastalığı, gebe kadınları etkileyen en önemli ikinci (diyabetten sonra) endokrin bozukluktur. Gebeliğin fizyolojik değişikliği tiroid
DetaylıTiroid dışı hastalıklarda düşük T3, yüksek rt3, normal T4 ve normal TSH izlenir.
TİROİD HORMON SENTEZİ Dishormonogenezis Hasta ötroid? Şiddetli açlıkta, kronik hastalıkta, akut hastalıkta, cerrahi esnasında ve sonrasında T4--- T3 azalır Propiltiourasil, kortikosteroid, amiodaron propnalol
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİSİ. EUTHYROX 25-100 mikrogram: - Hipertiroidizmde antitiroid ilaç tedavisi ile eş zamanlı uygulanan takviye tedavi
KISA ÜRÜN BİLGİSİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI EUTHYROX 175 mcg tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİMİ Her bir tablette; Etkin madde: Levotiroksin sodyum...175 mcg Yardımcı maddeler : Laktoz... 65,816
DetaylıHepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
DetaylıLENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir.
LENFOMA LENFOMA NEDİR? Lenfoma lenf dokusunun kötü huylu tümörüne verilen genel bir isimdir. LENF SİSTEMİ NEDİR? Lenf sistemi vücuttaki akkan dolaşım sistemidir. Lenf yolu damarlarındaki bağışıklık hücreleri,
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıSUBKLİNİK HİPOTİROİDİYE YAKLAŞIM. Doc. Dr. Meral Mert SBÜ, Bakırkoy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği
SUBKLİNİK HİPOTİROİDİYE YAKLAŞIM Doc. Dr. Meral Mert SBÜ, Bakırkoy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği SUBKLİNİK HİPOTİROİDİ T3, T4 düzeylerinin normal, TSH
DetaylıŞeker Hastalığı Nedir? Neden Önemlidir?
Aile Hekimliği Sürekli Mesleki Gelişim Programı Hayatınız boyunca öngöremediğiniz ve hayat kalitenizi düşürecek pek çok sorun yaşayabilirsiniz. Şeker hastalığı(kısa olarak Diyabet diyebiliriz) ve obezite
DetaylıSUBKLİNİK HİPERTİROİDİ
6. İstabul Dahiliye Klinikleri Buluşması SUBKLİNİK HİPERTİROİDİ Prof Dr Dilek Gogas Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma BD Subklinik hipertiroidi Tanım : TSH düzeyinin
DetaylıHipotiroidiye Yaklaşım
Hipotiroidiye Yaklaşım Uzm. Dr. Nurdan Gül İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD., Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD. Hipotiroidi-Tanı Tipik klinik bulguların hastalığa
DetaylıKonjenital hipotiroidi. Uzm. Dr. İhsan ESEN Firat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi
Konjenital hipotiroidi Uzm. Dr. İhsan ESEN Firat Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Erken tanı neden önemli? Tedaviden Önce Sonra Erken tanı neden önemli? Tiroid hormonu ile muamele edilen
DetaylıDEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ
DEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ Kortizol süpresyon testi; ACTH süpresyon testi; Deksametazon süpresyon testi Hipotalamus ve hipofiz bezinin kortizole cevabını ölçen laboratuar testidir. Kortizol Hipotalamus
DetaylıEGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI. Doç.Dr.Mitat KOZ
EGZERSİZ TEST SONUÇLARININ YORUMLANMASI Doç.Dr.Mitat KOZ Fiziksel Uygunluk Test Sonuçları Klinik Egzersiz Test Sonuçları Fiziksel Uygunluk Test Sonuçlarının Yorumlanması Bireyler arası karşılaştırmalar
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
KULLANMA TALİMATI CASODEX 150 mg film tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: 150 mg bikalutamid Yardımcı maddeler: Laktoz monohidrat, magnezyum stearat, polividon, sodyum nişasta glikolat, hipromelloz,
DetaylıBALIK YAĞI MI BALIK MI?
BALIK YAĞI MI BALIK MI? Son yıllarda balık yağı ile ilgili kalp damar hastalıklarından tutun da romatizma, şizofreni, AIDS gibi hastalıklarda balık yağının kullanılmasının yararları üzerine çok sayıda
DetaylıTİROİD CHECK UP TARAMASI
TİROİD CHECK UP TARAMASI Tiroid hastalıkları sinsi seyirli hastalıklardır. Tiroid hastalıkları çocuk ve gençlerin büyüme ve gelişmesini çok etkiler. Özellikle okul başarısında düşme ve ergenlikte karşılaşılan
DetaylıDr. Faruk ERGÖNEN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı
Dr. Faruk ERGÖNEN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı KONU BAŞLIKLARI Gebelik öncesi Gebelik Gebelik süresince tiroid bezinin fizyolojisi Hipotiroidi ve gebelik Hipertiroidi ve gebelik Tiroid
DetaylıLevotiron 50 mcg Tablet
PROSPEKTÜS Levotiron 50 mcg Tablet FORMÜLÜ : Bir tablet; etken madde olarak 50 mcg levotiroksin sodyum içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ : Farmakodinamik özellikler : Levotiron Tablet in bileşiminde bulunan
DetaylıHİPOTİROİDİ. Asist. Dr. Hilal CANDAN Danışman: Prof. Dr. Mehmet UNGAN
HİPOTİROİDİ Asist. Dr. Hilal CANDAN Danışman: Prof. Dr. Mehmet UNGAN Tiroid Hastalıkları Aile hekimliğinde tiroid sorunları ile sık karşılaşılmaktadır. Tanısı konulamazsa önemli klinik sonuçlara neden
DetaylıEOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA
EOZİNOFİLİK ÖZOFAJİT ANTALYA 2016 DR YÜKSEL ATEŞ BAYINDIR HASTANESİ ANKARA 1. vaka S.P ERKEK 1982 DOĞUMLU YUTMA GÜÇLÜĞÜ ŞİKAYETİ MEVCUT DIŞ MERKEZDE YAPILAN ÖGD SONUCU SQUAMOZ HÜCRELİ CA TANISI ALMIŞ TEKRARLANAN
DetaylıTiroid fonksiyon testleri: Güncel kılavuzlar ve klinik kullanımları
Tiroid fonksiyon testleri: Güncel kılavuzlar ve klinik kullanımları Dr. Sevgi ESKİOCAK T.Ü.Tıp Fak. Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı EDİRNE Sunu akışı Tiroid hastalıklarını incelemekte kullanılabilecek analiz
DetaylıTiroid ve Endokrin Sistem Hastalıklar
Tiroid ve Endokrin Sistem Hastalıklar nda Nükleer N TıpT Prof. Dr. İlhami Uslu Cerrahpaşa a Tıp T p Fakültesi Nükleer N Tıp p Anabilim Dalı Genel Bilgiler Tiroid bezi hastalıklar nda tedavideki başar arı,,
DetaylıKULLANMA TALİMATI. PRENT Film Kaplı Tablet. Ağız yoluyla alınır.
KULLANMA TALİMATI PRENT Film Kaplı Tablet Ağız yoluyla alınır. Etkin madde: Asebutolol Yardımcı maddeler: Selüloz, mısır nişastası, povidon 25, magnezyum stearat, hipromelloz, makrogol, kuru nane esansı,
DetaylıKontrast Maddelere Bağlı Tiroid Fonksiyon Bozuklukları
Kontrast Maddelere Bağlı Tiroid Fonksiyon Bozuklukları Prof. Dr. Bekir ÇAKIR Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi Kontrast Madde-Tanım Organ ve dokuların içerisine ya da çevresine verilerek, bu
DetaylıGraves Hastalığında Nodül Sıklığı, Nodüllerin Ultrasonografik ve Sitopatolojik Özellikleri
Graves Hastalığında Nodül Sıklığı, Nodüllerin Ultrasonografik ve Sitopatolojik Özellikleri Dilara Alpan, Mustafa Tan, Edip Cemil Katayıfçı, Çisem Ulus Danışman: Yrd. Doç. Dr. Cüneyd Anıl ÖZET Graves hastalığında
DetaylıTiroid Hormonları ve Antitiroid İlaçlar
Tiroid Hormonları ve Antitiroid İlaçlar Tiroid bezi, boyunda trakeanın önüne yerleşmiş olup erişkinde ağırlığı 15-20 g dır. Fonksiyonel birimleri içi kolloid ile dolu küresel foliküllerdir. Bu hücrelerin
DetaylıTİROİD HASTALIKLARI TANI VE TEDAVİ KILAVUZU
TİROİD HASTALIKLARI TANI VE TEDAVİ KILAVUZU Tiroid Çalışma Grubu tarafından hazırlanmıştır. 2015 - ANKARA TİROİD HASTALIKLARI TANI VE TEDAVİ KILAVUZU Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği 2015 ISBN:
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 1. ROMATİZMAL ATEŞ NEDİR? 1.1 Nedir? Romatizmal ateş, streptokok adı
DetaylıTarifname KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname Teknik Alan KRONİK YORGUNLUK SENDROMUNUN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Buluş, kronik yorgunluk sendromunun tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıZOR VAKALAR Doç. Dr. Cuma Yıldırım
ZOR VAKALAR Doç.. Dr. Cuma YıldY ldırım SORU: Hangi vaka ZOR vakadır? OLGU-1 17 yaşında erkek hasta, 3 gündür olan göğüs ağrısı tarifliyor. Gece 23. 00 de acil servise kardeşleri tarafından getirildi.
DetaylıKULLANMA TALİMATI FERICOSE
KULLANMA TALİMATI FERICOSE 100mg/5ml İ.V. Enjeksiyonluk Çözelti İçeren Ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 5 ml lik her bir ampul, 100 mg (20 mg/ml) elementer demire eşdeğer 2700 mg demir hidroksit
DetaylıÖdem, hiperemi, konjesyon. Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015
Ödem, hiperemi, konjesyon Doç. Dr. Halil Kıyıcı 2015 1 Hemodinamik bozukluklar Ödem Hiperemi / konjesyon Kanama (hemoraji) Trombüs / emboli İnfarktüs Şok 2 Hemodinamik bozukluklar Ödem 3 Ödem Tanım: İnterstisyel
DetaylıÇocuk Endokrinolojisi Örnek Sorular
Çocuk Endokrinolojisi Örnek Sorular 1- Genital bölgede erken kıllanma yakınması ile getirilen 6 yaşında erkek hastanın fizik muayenesinde önikoid vücut yapısı olduğunu saptıyorsunuz. Takiben tetkikler
DetaylıTiroid Hastal klar Tan ve Tedavi K lavuzu
www.turkendokrin.org Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği Tiroid Hastal klar Tan ve Tedavi K lavuzu 2012 Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derne i The Society of Endocrinology and Metabolism
DetaylıVUR de VCUG Ne Zaman, Kime?
Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji VUR de VCUG Ne Zaman, Kime? Doç. Dr. Selçuk Yücel Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Çocuk Ürolojisi Bilim Dalı Antalya Ulusal Bilinçle Güncel Üroloji
DetaylıVAKALARLA SUBKLİNİK HİPOTİROİDİ
VAKALARLA SUBKLİNİK HİPOTİROİDİ Prof. Dr. Dilek Yavuz Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Subklinik hipotiroidi, yüksek serum TSH düzeyine eşlik eden normal serum
DetaylıAdet Yokluğu; Adet Kesilmesi; Menstruasyon un Kesilmesi; Adetlerin Durması;
AMENORE Adet Yokluğu; Adet Kesilmesi; Menstruasyon un Kesilmesi; Adetlerin Durması; Genç kızlarda menstruasyon 9 ila 18 yaş arasında başlar. 12 yaş averaj yaşıdır ve birçoğu bu yaşta başlar. Adetin olmamasına
DetaylıLevotiron 75 mcg Tablet
PROSPEKTÜS Levotiron 75 mcg Tablet FORMÜLÜ : Bir tablet; etken madde olarak 75 mcg levotiroksin sodyum içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ : Farmakodinamik özellikler : Levotiron Tablet in bileşiminde bulunan
DetaylıTiroid Fonksiyonunun Laboratuvar Testleri ile Değerlendirilmesi. Prof. Dr. Beyhan Ömer Tıbbi Biyokimya ABD
Tiroid Fonksiyonunun Laboratuvar Testleri ile Değerlendirilmesi Prof. Dr. Beyhan Ömer Tıbbi Biyokimya ABD 20.03.2014 Tiroid bezi, Foliküler hücreler: Tek sıra epitel hücreleri ile çevrili içerisi kolloid
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 5 Nisan 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSantral Disseksiyon. Dr. İbrahim Ali ÖZEMİR. İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
Dr. İbrahim Ali ÖZEMİR İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği 7. Endokrin Cerrahi Kongresi Antalya,2015 Profilaktik Santral Disseksiyon; Preoperatif
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 03 Eylül 08 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıKISA ÜRÜN BİLGİLERİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI. BİTİRON tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
KISA ÜRÜN BİLGİLERİ 1. BEŞERİ TIBBİ ÜRÜNÜN ADI BİTİRON tablet 2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin madde : L-triiodotironin sodyum (T3) 12.5 µg/tablet L-tiroksin sodyum (T4) 50 µg/tablet Yardımcı maddeler
DetaylıACİL SERVİSTE NÖBET YÖNETİMİ UZ DR SEMRA ASLAY YDÜ HASTANESİ ACİL SERVİS MART 2014
UZ DR SEMRA ASLAY YDÜ HASTANESİ ACİL SERVİS MART 2014 Nöbet Beyin hücrelerindeki aşırı ve anormal elektrik deşarjına bağlı olarak serebral fonskiyonların baskılanması ile sonuçlanan bir durum Epilepsi
DetaylıMİKSÖDEM. Yrd. Doç. Dr. Mücahit GÜNAYDIN Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı
MİKSÖDEM Yrd. Doç. Dr. Mücahit GÜNAYDIN Giresun Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Miksödem Koma(Miksödem Kriz) Tedavi edilmemiş ciddi hipotirodizmden kaynaklanan, çoklu organ ve metabolik
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI.
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Şubat 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıTİROİD CHECK UP TARAMASI
TİROİD CHECK UP TARAMASI Tiroid hastalıkları sinsi seyirli hastalıklardır. Tiroid hastalıkları çocuk ve gençlerin büyüme ve gelişmesini çok etkiler. Özellikle okul başarısında düşme ve ergenlikte karşılaşılan
DetaylıAFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD)
AFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD) 1 GÜNDEM Tanım Epidemiyoloji (Hastalığın Yayılımı) Mücadele Soru-Cevap 2 Afrika Hastalığı Nedir? Sivrisinek, kene ve sokucu sineklerle
DetaylıCROSSMATCH (ÇAPRAZ KARŞILAŞTIRMA TESTİ)
CROSSMATCH (ÇAPRAZ KARŞILAŞTIRMA TESTİ) Dr. İhsan Karadoğan V. Ulusal Kan Merkezleri ve Transfüzyon Tıbbı Kongresi 18-22 Kasım 2012 Antalya 1111 1111 1111 1111 UYGULAMA BASİT YORUM SON DERECE KARMAŞIK
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Nisan 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 7 Kasım 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 09 Şubat 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıDoç. Dr. Selçuk Dağdelen Hacettepe Tıp Fakültesi Öğr. Üyesi. dagdelen@hacettepe.edu.tr. Hacettepe, 1967 den beri
Doç. Dr. Selçuk Dağdelen Hacettepe Tıp Fakültesi Öğr. Üyesi dagdelen@hacettepe.edu.tr Hacettepe, 1967 den beri Vaka Gebelik planlayan 32 yaşında kadın, kontrol için size başvuruyor. Bilinen dahili bir
DetaylıHashimoto Hastalığı, Kronik Tiroidit, Kronik Lenfositik Tiroidit, Hipotiroidi, Otoimmün Tiroidit;
HASHİMOTO TİROİDİTİ Hashimoto Hastalığı, Kronik Tiroidit, Kronik Lenfositik Tiroidit, Hipotiroidi, Otoimmün Tiroidit; Hashimoto hastalığı tiroid bezinin iltihabıdır. Vücudun tiroid bezine saldırması sonucu
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 08 Eylül 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıHİPERTİRODİ TEDAVİSİ
HİPERTİRODİ TEDAVİSİ Dr.Nuri ÇAKIR Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma B.D 2.Tekirdağ Endokrinoloji Günleri 22-23 Kasım 2013-Tekirdağ Sunu akışı Tirotoksikozis nedenleri Tedavi
DetaylıAyşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD.
TÜRKİYE DE TÜBERKÜLOZUN DURUMU Ayşe YÜCE Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. DSÖ Küresel Tüberküloz Kontrolü 2010 Raporu Dünya için 3 büyük tehlikeden
DetaylıTİROİD HORMONLARI ve FETOPLASENTER ÜNİTE İLİŞKİSİ
TİROİD HORMONLARI ve FETOPLASENTER ÜNİTE İLİŞKİSİ Prof.Dr.Sermet Sağol EÜTF Kadın Hastalıkları ve Doğum AD TİROİD HORMONLARI ve FETOPLASENTER ÜNİTE İLİŞKİSİ Hipotiroidi/Hipotiroksinemi Plasental abruption
DetaylıSDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI
SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 05-06 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 07 Eylül 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi
DetaylıKULLANMA TALİMATI. 35, 50 ve 100 gramlık alüminyum tüplerde, uygulayıcısı ve kullanma talimatı ile birlikte karton kutuda kullanıma sunulmaktadır.
ESTRIOL Vajinal Krem, 1 mg Vajinal yolla veya haricen uygulanır. KULLANMA TALİMATI Etkin madde: 1 gramında 1 mg östriol bulunur. Yardımcı maddeler: Dekalinyum klorür, Parfüm yağı, Dokusat sodyum, Propilen
DetaylıKULLANMA TALİMATI SOMATOSTATİN EUMEDICA 250 µg i.v. İnfüzyon için Liyofilize Toz içeren Flakon Damardan uygulanır. Etkin madde: Her flakonda etkin madde olarak, 250 µg somatostatine eşdeğer miktarda hidratlanmış
DetaylıTİROİD NODÜLLERİNE YAKLAŞIM
NE YAKLAŞIM Prof. Dr. Sibel Güldiken TÜTF, İç Hastalıkları AD, Endokrinoloji BD PREVALANSI Palpasyon ile %3-8 Otopsi serilerinde %50 US ile incelemelerde %30-70 Yaş ilerledikçe sıklık artmakta Kadınlarda
DetaylıMalnutrisyon ve İnflamasyonun. Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi
Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Hastalarında Malnutrisyon ve İnflamasyonun Hasta Ötiroid Sendromu Gelişimine imine Etkisi Ebru Karcı, Erkan Dervişoğlu lu, Necmi Eren, Betül Kalender Kocaeli Üniversitesi,
DetaylıAPAH: konjenital kalp hastalığı. Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU
APAH: konjenital kalp hastalığı Prof. Dr. Sanem Nalbantgil Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji AD 2015 ADHAD 2. PAH OKULU Klinik Sınıflama 2009 Eisenmenger Sendromu ve sistemik komplikasyonlar European
DetaylıTarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON
1 Tarifname SARKOPENİ NİN TEDAVİSİNE YÖNELİK BİR KOMPOZİSYON Teknik Alan Buluş, sarkopeni nin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir kompozisyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen Durumu Günümüzde sarkopeni,
DetaylıTarifname BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON
1 Tarifname Teknik Alan BÖBREKÜSTÜ BEZĠ YETMEZLĠĞĠNĠN TEDAVĠSĠNE YÖNELĠK BĠR FORMÜLASYON Buluş, böbreküstü bezi yetmezliğinin tedavisine yönelik oluşturulmuş bir formülasyon ile ilgilidir. Tekniğin Bilinen
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ. HiPOTiROiDi. Konjenital, Hashimoto ve Edinsel hipotiroidi
BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ HiPOTiROiDi Konjenital, Hashimoto ve Edinsel hipotiroidi Tiroid bezi ve İşlevleri Tiroid bezi boyunda, nefes borusunun üzerine adeta kalkan gibi sarılı bir şekilde yer alır.
DetaylıBipolar afektif bozukluk nedir?
Bipolar afektif bozukluk nedir? Bipolar afektif bozukluğu pek çok kişi farklı şekillerde yaşar. Bazıları şiddetli mutsuzluk ve sadece hafif taşkınlık atakları deneyimlerken, diğerleri son derece şiddetli
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Ç.Endokrinoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Dr.
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Ç.Endokrinoloji Bilim Dalı Olgu Sunumu Dr.Özlem Deniz Tosun OLGU 1 8 yasında kız hasta Şikayet:Boyunda şişlik Hikaye İlk kez,
DetaylıTiroid Disfonksiyonu Olan Çocuk. Dr. Filiz Tütüncüler Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı- Edirne
Tiroid Disfonksiyonu Olan Çocuk Dr. Filiz Tütüncüler Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı- Edirne Akış planı Yenidoğanın tiroid işlev sorunu (disfonksiyon) doğumsal Hipotiroidi
DetaylıYeni Anket Verisi Girişi
Yeni Anket Verisi Girişi lara ait kimlik verileri kesinlikle başka bir alanda paylaşılmayacaktır. ya ait özel veriler, sadece bilimsel çalışma merkezinin kendisi tarafından görüntülenebilecektir. proje
DetaylıMENOPOZ. Menopoz nedir?
MENOPOZ Hayatınızı kabusa çeviren, unutkanlık, uykusuzluk, depresyon, sinirlilik, halsizlik şikayetlerinin en büyük sebeplerinden biri menopozdur. İleri dönemde idrar kaçırma, kemik erimesi, hipertansiyona
DetaylıKULLANMA TALĐMATI. CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır.
KULLANMA TALĐMATI CALCIUM PICKEN %10 Ampul Damar ve kas içine uygulanır. Etkin madde: Her bir ampul 225 mg kalsiyum glukonat monohidrat ve 572 mg kalsiyum levülinat dihidrat içerir. Yardımcı madde (ler):
DetaylıTİROİD HASTALIKLARI TİROİD HASTALIKLARI. Hipertiroidi nedir? Hipotiroidi nedir? Hipertiroidi veya hipotiroidi tanısı nasıl konur?
TİROİD HASTALIKLARI Çocuklarda büyüme, gelişme, zeka ve okul başarısını etkileyen en önemli hormon tiroid hormonlarıdır. Büyüklerde kilo problemleri, saç ve deri hastalıkları, psikiatrik bozukluklar, açıklanamayan
DetaylıAdrenal Yetmezlik. Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı
Adrenal Yetmezlik Dr. İhsan ESEN Fırat Üniversitesi Hastanesi Çocuk Endokrinolojisi Bilim Dalı Adrenal bez Etiyoloji Adrenal yetmezlik Primer adrenal yetmezlik Sekonder adrenal yetmezlik Fizyo-patoloji
DetaylıBURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol
BURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol 1. Giriş Bu yazıda, Bursa daki (ciro açısından) en büyük 250 firmanın finansal profilini ortaya koymak amacındayız.
DetaylıDers ve Staj Tarihleri 1.Grup 3.Grup 2.Grup 4.Grup SINIF 4. İç Hastalıkları 31.8.2015 9.11.2015 1.2.2016 11.4.2016 08:30 Bilimsellik komitesi
1.Grup 3.Grup 2.Grup 4.Grup İç Hastalıkları 31.8.2015 9.11.2015 1.2.2016 11.4.2016 08:30 Bilimsellik komitesi PAZARTESİ 09:30 Bilimsellik komitesi Bilimsellik komitesi Bilimsellik komitesi Bilimsellik
DetaylıAndropozun temel nedeni testosteron hormonunun azalmasıdır.
Andropozun temel nedeni testosteron hormonunun azalmasıdır. Testosteron noksanlığının erkekleri en çok ilgilendiren yanı, libido ve potens azalmasıdır. Cinsel arzunun azalması, orgazm hissinin zayıflaması,
Detaylı