Paratiroid Bez Hastalıkları Fizyopatolojisi
|
|
- Derya Akçatepe
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Paratiroid Bez Hastalıkları Fizyopatolojisi (Ca/P Dengesi ve Bozuklukları) Prof. Dr. Arif ALTINTAŞ
2 Paratiroid Bezler Paratiroid bezleri bir çok hayvan türünde tiroid bezinin yanında iki çift bez olarak bulunur. İnsanda her biri 50 mg kadar Ebatları : 3-10 mm x 2-6 mm x 1-4 mm Yaşam için gereklidir Bu bezler PTH salgılar ve 1,25 (OH) 2 CC ve Kalsitonin ile birlikte hücre dışı sıvılarda Ca iyon düzeyini korumaya hizmet eder. Oldukça damarsal bir yapıdadır Gırtlak Tiroid Üst Paratiroidler Alt Paratiroidler Trachea 2
3 PTH Osteoklastik aktivite Böbrek Ca tutulumu Bağırsak emilimi artışı artışı Diyet KAN Ca Ca Ca 3
4 Parathormon (PTH) 84 amino asitten oluşan bir polipeptiddir (sığır, insan, domuz, tavuk). PTH; Pro PTH dan köken alır (öncül polipeptid, bu da Pre-Pro-PTH dan koparılır). Paratiroid Şef Hücre 4
5 Bu bileşiklerin bir karışımı dolaşımdadır. Fakat sadece PTH biyolojik olarak aktiftir ve dakikalarla ifade edilen bir yarı ömrü vardır. Böbrek diğer bileşikleri temizler (yarı ömürleri saatlerle günler arasında değişir). PTH nın erken tayinleri C- terminalde ve orta molekül dizilerinde inaktif moleküllerle interferansı ile ilgili olarak hatalı ölçümler verir. İki taraflı immunoradyometrik ya da N-terminal RIA tekniği referans alan yeni tayinler hayvan serumlarında intakt PTH ölçümleri için uygundur. PTH salınımı kan Ca düzeyleri ile düzenlenir 5
6 Serum PTH konsantrasyonunun hiperkalsemiye uyumlu olarak artış göstermesi normal değildir ve primer hiperparatiroidizm göstergesidir. Hipokalsemi ile birlikte PTH düzeyinde düşüş de, primer hipoparatiroidizm ile bağdaşır. Böbrek yetmezlikli ve hiperkalsemili köpekte serum PTH değerinin ölçümü böbrek ya da paratiroid bezle ilgili primer bozukluk olduğunu ayırt etmede yararlanılır. 6
7 Malignant durumun neden olduğu hiperkalsemi ile birlikteliğinde serum PTH düzeyi genellikle normaldir ya da azalmıştır. Bu tür paraneoplastik bozukluklarda bunlar hiperkalsemiye neden olan PTH benzeri biyokimyasal taklitlerdir. İnterleukin 1 (IL-1) ve tümör nekroz faktör (TNF) gibi sitokinlere ek olarak bunlar PTH ilişkili protein (PTHrP) şeklinde tanıtılan bir faktördür ki bu protein hümoral hiperkalsemili ve malignansili insanlarda ve lenfomalı ve apokrin bez adenokorsinoması bulunan köpeklerde tespit edilmiş ve tanıtılmıştır. 7
8 PTH-Görevleri Kan Ca düzeyini artırır, P düzeyini düşürür İdrar fosfor atılımını hızlandırır (tubuler geri emilimi düşürerek) Ca tubuler geri emilimini artırır. İskelet yeni model oluşturma hızını ve kemik rezorbsiyon hızını artırır. Kemik yüzeyinde osteoklast sayısını ve osteoliz hızını arttırır. Hidroksiprolin in idrar atılımını artırır. Hedef hücrelerde adenilat siklazı aktive eder. Vit D aktif metabolitlerinin aktifleşmelerini hızlandırır. 8
9 PTH, 1.25 (OH)2 CC un böbrek sentezini uyarır. Diyet kolekalsiferol (Vit D3) en önemli kaynaktır. Bu karaciğer tarafından 25 hidroksikolekalsiferole dönüştürülür ve sonuçta böbrek proksimal tubuluslarınca dihidroksi kolekalsiferole çevrilir. Üretim negatif geri-besleme ile kontrol edilir. Hipokalsemi PTH salınımını indükler. Kalsitonin hiperkalsemiye cevap olarak troid bezi C-hücrelerince üretilir ve salınır. Kalsitonin farmakolojik olarak güçlü bir Ca regülatörüdür. Kanda Ca ve P düşüşüne neden olur. Ca böbrek akibeti: Normal olarak süzülmüş Ca un % 98 geri emilir. Kemik-Ca dengesi: Hücre zarında Ca++ na duyarlı reseptörler vardır. 9
10 Paratiroid Hastalıkları 1. Benin adenoma Parathyroid adenomaları (PA) monoclonal ya da oligoklonal neoplazmalar olarak dikkate alınır a. Relatif olarak ortaktır b. Genellikle hiperparatiroidizmin sonucudur 2. Paratiroid kanserleri ender görülür 3. Cerrahi kesip çıkarma işlemi (paratiroidektomi) tedavinin >%90 ını oluşturur 10
11 Paratiroid Hastalıkları Hastalıklara bağlı olarak PTH salgılanması azalabilir ya da artabilir Hipoparatiroidizm (azalış) Cerrahi müdahale ile bezin çıkarılması (paratiroidektomi) durumunda Köpeklerde en ağır seyreder, güvercinler ve ördekler de duyarlıdır. Kongenital (doğuştan) hipoparatiroidzm Terrier köpeklerde sık gözlenir Hiperparatiroidizm (artış) Başlıca et yiyenlerde gözlenir. Primer hiperparatiroidizm nadiren yaşlı köpeklerde ve kedilerde bezin adenomasında ya da karsinomasında gözlenir PTH benzeri bir maddenin (örneğin PTHrP) üretiminden kaynaklanan hiperparatiroidizm (köpeklerde lenfosarkoma, karsinoma, lenfojenik lösemi). Besinsel kaynaklı sekonder hiperparatiroidizm Böbrek bozukluğu olan kedi ve köpeklerde gözlenen sekonder hiperparatiroidizm 11
12 Hipoparatiroidizm PTH salınımında düşüş sendromu Hipokalsemi ve hiperfosfatemi ile sonuçlanır: Primer (konjenital) Ender görülür İzole bir sendrom Anaya ait hiperparatiroidizm fetal paratiroid hipoplazisi ile sonuçlanabilir Sekonder (kazanılmış) Daha çok iatrojenik (tiroid, paratiroid, ya da karotid cerrahisi..) Idiopatik Genellikle diğer otoimmun bozukluklar ile birliktedir (primer adrenal yetersizlik, Hashimoto, pernisiyöz anemi.) Metastatik karsinoma Infiltratif bozukluklar (sarkoidozis, Wilson hastalığı, hemokromatozis) Hipo/hipermagnezemi İlaçlar: kemoterapi, cimetidine Sepsis, pankreatitis, yanıklar 12
13 Hipoparatiroidizm Terrier köpeklerde sık görülür Klinik olarak tetani ve nöromusküler uyarımlarda artış sonucu oluşabilir. Kemik rezorbsiyonu azalır ve kan Ca düzeyi düşer (çünkü PTH yetersiz). Fosfor yükselir (böbrek geriemilimi artar). Hayvanlarda hipokalsemik sendromlar- sütçü ineklerde doğum felci. Paratiroid bezi çıkarılması Köpeklerde ağır seyreder. Ördekler ve güvercinler de duyarlıdır. 13
14 Klinik Belirtiler PTH yetersizliği hipokalsemi ile sonuçlanır Etkiler damlanın hızı ve şiddeti ile ilgilidir Nöromusküler belirtiler: Paresteziler (perioral, fingertips) Kas güçsüzlükleri ve kramplar, fasikülasyonlar Tetani Merkezi sinir sistemi belirtileri Depresyon Irritabilite Konfüzyon Fokal ya da yaygın haciz Kalp-dolaşım sistemi Düşük miyokardiyal kontraktilite Bradikardi Hipotansiyon CHF Kalp-dolaşım sistemi belirtiler özellikle kalp hastalarında ya da digoxin veya diüretiklerin uygulamasında görülür ECG: uzamış QT Laringeal ya da bronkospazm (ender) 14
15 Hipokalsemilerin ayırımı Vitamin D yetersizliği Psödohipoparatiroidizm Konjenital raşitizm PTH dirençliliği Malnutrisyon Ca kelasyon Malabsorption Hiperfosfatemi Karaciğer hastalığı Sitrat Böbrek hastalığı Serbest yağ asitleri Akut ya da kronik BY Alkalozis Nefrotik sendrom Flor zehirlenmesi Hipomagnezemi Sepsis Antikonvülzanlar (phenytoin, primidone) 15
16 İncelemeler Toplam serum Ca düzeyi ölçümü (Hipokalsemi) İyonize Ca fizyolojik olarak aktiftir. İyonize Ca düzeylerinde %3-8 artışı ph da 0.1 artışa neden olur Albumin düzeylerinde 10 g/l lık bir düşüş iyonize Ca değerlerinde 0.2 kez artışa neden olur Serum Pi düzeyi ölçümü (Hiperfosfatemi) Hipokalsemi ile benzer belirtiler sergiler Hipokalsemi tedavisiyle doğrudan sağaltılır 16
17 İyonize kalsiyum (Ca ++ )-Görev Kemik ve dişlerin teşekkülü, Sinir impulslarının normal iletimi, Nöro-müskuler uyarılabilirlik Normal kas kasılması (=kalp kasının aktivitesi) Kapiller ve hücre membranların geçirgenliği Kanın ve sütün pıhtılaşması Çok sayıda enzim aktivitesi (Labfermentin kazeini çöktürmesinde, lipaz ve tripsinojenin aktivitesinde). Hormon salgılanması ve Hücre adezyonu 17
18 Kan Kalsiyum düzeyi (kalsemi) Kalsemi biyolojik değerde bir sabite olup, plazma kalsiyum homeostozisi başlıca parathormon (PTH), kalsitonin (CT) ve Vit D nin aktif metabolitlerinden (1,25-(OH) 2 -CC) oluşan bir hormonal sistemle sağlanır. Bu regülatör sistem plazma ile başlıca 3 anahtar organ (kemik, bağırsak, böbrek) arasında Ca alış-verişini düzenler. Vücutta anormal Ca düzeyleri patolojik etkilerle birliktedir. Hayati organların ve diğer yumuşak doku mineralizasyonu, riketsia, osteoporozis ve süt ineklerinde doğum felci ve köpekde pörpral tetani 18
19 Cinsiyet hormonları, glikokortikoidler (kortizol), tiroksin, GH, glukagon ve diğer bazı etkenler de dolaylı olarak regülasyonu etkileyebilirler. Kortizol ve tiroid hormonları (T3 ve T4) bağırsaklardan Ca emilimini inhibe ederler. Östrojenler ve GS (STH) ise böbrek hidroksilazını uyararak (Ca emilimini hızlandırarak) etki ederler. Gerek PTH ve gerekse CT salgılanma hızı doğrudan kalsemi ile ilişkilidir 19
20 Hiperparatiroidizm Metabolik bir bozukluktur. Paratiroid bezi patolojik olarak aşırı miktarda PTH salgılar. Bu da mineral dengesini ve/veya iskelet homeostazisini bozar. Yaygın fibröz osteodistrofinin (osteitis fibroza) iskelet lezyonları kemik rezorbsiyonunda artış, radyografik dansitede düşüş ve kapanmamış kırıklar ile tanınır. Aşırı PTH salgılanması hiperkalsemi ve hipofosfatemi ile sonuçlanır Primer hiperparatiroidizm Bezin fonksiyonel lezyonları normal üstü PTH yapımına neden olur. Hiperkalseminin ne önemli nedeni (olguların % si) PTH-salgılatan adenoma (%80) Paratiroid hiperplazisi (%15) Paratiroid karsinoma (%5) 20
21 Sekonder hiperparatiroidizm Böbrek formu:kby nin komplikasyonu olarak gelişebilir. Metabolik bir hastalıktır. PTH salgılanma hızında artış ile karakterizedir. Köpeklerde sık rastlanır. Kedilerde ve diğer hayvanlarda da gözlenir. Hiperplastik paratiroid bezlerince PTH salgılanması kan Ca düzeylerindeki dalgalanmadan sorumludur. Özellikle yaşlı köpeklerde KBY sekonder böbrek hiperparatiroidizmin patogenezi karmaşıktır, fakat bu hastalıkta 1.25 (OH)2 ÇC un önemli rol oynadığı ortaya konmuştur. Köpeklerde (KBY ve normal) serum kreatinin düzeyleri ile PTH serum düzeyleri arasında pozitif ilişki vardır. Besinsel formu: Besinsel dengesizlikle ilgili olarak gelişir. Mineral homeostazis de bir bozukluk düzenleme mekanizmasında bozukluğa ve PTH salınımında artışa yol açar. Diyet mineral dengesizliği (düşük Ca ve yüksek P içeriği ve yetersiz Vit D desteği) 21
22 Hiperparatiroidizm Fizyopatoloji Böbrek Vit D sentezinde bozukluk bağırsak Ca emiliminde düşüş ile sonuçlanır Sekonder olarak Ca seviyesini normale getirmek üzere PTH salgılanmasındaki artış kemik rezorbsiyonu ile sonuçlanır. Yüksek fosfat düzeyleri serum Ca düzeylerini düşürür ve yumuşak dokuda ve kemikte Ca-fosfat birikimini uyarır. Vit D normal olarak PTH salgılanmasını baskılar, yetersizlik durumunda hipokalsemi ve hiperfosfatemi şeklinde sonuçlanır Metabolik belirtiler: Hiperkalsemi Hipofosfatemi Hiperkloremik metabolik asidozis 22
23 Hiperkalsemilerin Klinik Akibeti Hiperparatiroid kemik hastalığı (Osteitis Fibrosa Cystica) kistik kemik lezyonları, yüksek PTH ve aşırı kemik rezorbsiyonu, kemik ağrıları, kırıklar ve osteoporoz Böbrek hastalığı Tubullerde Ca geri emiliminde düşüşten meydana gelir %15 Ca-okzalat taşları gelişir Böbrek fonksiyonlarında kayıp görülebilir Kronik hiperkalsemi böbreğin konsantre etme yeteneğinde düşüşe neden olur: (=poliüri ve polidipsi) 23
24 Hiperkelsemi Primer hiperparatiroidizm en büyük nedendir Kemikler, taşlar, psişik durumlar, ve abdominal iniltiler gözlenebilir Belirtilerin şiddeti Ca düzeyine ve artışın hızına bağlıdır Merkezi sinir sistemi: Ca artışı sinirsel kondüksiyon düşüşüne merkezi sinir sistemi depresyonuna neden olur. Kan Ca düşüşü PTH Salınımını uyarır Paratiroid Bezler Kan Damarı Kan Ca artışı PTH Salınımını inhibe eder Kemik Ca ++ salar Böbrekler Ca ++ muhafaza eder Bağırsaklar Ca ++ absorbe eder 24
25 Hiperkalsemi lerin Ayırımı Malignansi İlaçlar Akciğer Hipervitaminoz A ve D Meme Thiazide ler Böbrek Lityum Myeloma Granülomatöz hastalık Lösemi Sarkoidozis Endokrin Bozukluklar Tuberkülozis Primer hiperparatiroidizm Histoplazmozis Hipertiroidizm Misellanöz Pheochromocytoma Böbreküsrü bezi Yetmezliği Paget Hastalığı Akromegali Post-renal transplant Fosfat kaybı sendromu 25
26 Kanser ilişkili hiperkalsemiler Hiperkalsemi hayvanları etkileyen ortak bir bozukluktur ve bazı nedenleri vardır. Hayvanlarda ve insanlarda hiperkalsemilerin ortak nedeni kanser-ilişkili hiperkalsemilerdir. Neoplazmaların neden olduğu serum Ca artışının 3 mekanizması var. Malignansinin hormonal hiperkalsemisi Tümören kemiğe metastazı sonucu hiperkalsemi Hematolojik malignansiler. PTH benzeri madde üretiminden kaynaklanan hiperparatiroidizm. Köpeklerde lenfosarkoma, karsinoma, lenfojenik lösemi IL-1 ; TNF-alfa ve PTH ilişkili protein (PTHrP). 26
27 Klinik Görünüm Belirtiler: Güçsüzlük, yorgunluk Koma Depresyon, psikozis Hipotoni Kalp-Dolaşım Sistemi: Hipotansiyon sekonder olarak dehidratasyon hiperkalsemili vasküler tonus artışı normal BP ye dönüşebilir ECG: sinus bradikardi, AV blok, kısa QT, uzamış PR ve QRS, nadiren kalp durması Digoxin toksisitesi Mide-Bağırsak Sistemi: Böbrek: Anorexia Bulantı, kusma Ileus, konstipasyon (düz kas tonusunda düşüş ile ilgili) Mide HCl salgılanmsında artış: ülserler Pankreatik enzim salgılanmasında artış: pankreatitis Sıvı ve elektrolitlerin tubuler geri emiliminde bozukluk poliüri ile sonlanır Damar içi hacim kontraksiyon= GFR düşüşü = Ca atılımında bozukluk Böbrek yetersizliği 27
28 Hipofosfatemi Primer hiperparatiroidizm ile birlikte görülebilir Belirtiler ATP üretim kaybından ve enerji metabolizmasının yetersizliğinden kaynaklanır Tüm organ sistemleri etkiler Solunuım yetersizliği solunum kas güçsüzlüğü ile ilişkilidir Hipotansiyon ve düşük kalp kasılabilirliği düz kas ve kalp kası damarsal güçsüzlüğü ile ilişkilidir. Şiddetli ise (<0.32 mmol/l), damar içi K-fosfat ile tedavi gerekir (genellikle hipokalemi şeklindedir). 28
29 Hipofosfatemi Klinik Belirtileri Gençlerde Raşitizm Yetişkinlerde Osteoporoz İştah kaybı Beslenme bozuklukları Yumurta veriminde düşüş Vit A ve D yararlanımında düşüş 29
30 Paratiroid Hastalıkların Genel Belirtileri Enerji kaybı Depresyon Osteoporosis ve Osteopenia Mide asidi refluksu Sex yönetiminde düşüş Böbrek taşları Yüksek kan basıncı Tekrarlayan Baş ağrıları Kalp Palpasyonları (aritmiler) Tipik olarak atrial aritmiler 30
31 Tanı 1. Serum Ca düzeyi 2. Serum PTH düzeyi 3. Diğer: Albumin Fosfor BUN/Cr 24-saatlik idrarda Ca Kemik Mineral Dansitesi 31
32 Yerleşim Çalışmaları Noninvasive preoperatif metodlar 1. Ultrasonography 2. Radioiodine ya da technetium thyroid scan 3. Thallium-technetium scintigraphy 4. Technetium-99m sestamibi scintigraphy 5. Computed tomography scan 6. Magnetic resonance imaging (MRI) İnvasive preoperatif metodlar 1. Fine-needle aspiration 2. Selective arteriography or digital subtraction angiography 3. PTH tayini için venöz kan örneği alımı 4. Selenium-ethionin in arteriyal injeksiyonu İntraoperatif Metodlar 1. Intraoperative ultrasonography 2. Toluidine blue or methylene blue 3. Urinary adenosine monophosphate 4. Quick parathyroid hormone intraoperative 32
33 Dört bez hiperplasia 33
34 Double adenoma 34
35 99m-Technetium izleme tekniği 35
36 Yüksek çözünürlükte Ultrasound Oval Hipoecoic Nodüller Hiperecoic Nodüller (tiroid doku üzerinde) Adenoma 36
37 [99mTc]MIBI scintigraphy ile belirlenmiş Ectopic parathyroid adenoma Patel C N, Scarsbrook A F Postgrad Med J 2009;85: by The Fellowship of Postgraduate Medicine
38 Medikal Yönlendirme Damar içi hacim artışı + loop diüretikler (thiazide diüretikler) Bisfosfonatlar Kalsitonin Plicamycin Estrogenlerle tedavi Oral fosfat tuzları Kalsimimetik etkenler 38
39 Teşekkürler 39
PARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ
FİZYOPATOLOJİ (KLİNİK BİYOKİMYA) PARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ Prof. Dr Arif ALTINTAŞ Prof. Dr. Ulvi Reha FİDANCI Ankara Üniversitesi Veteriner Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı Paratiroid
DetaylıPARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ
PARATİROİD BEZİ HASTALIKLARI FİZYOPATOLOJİSİ (KALSİYUM/FOSFOR DENGESİ VE BOZUKLUKLARI) PROF. DR. ARİF ALTINTAŞ PROF. DR. ULVİ REHA FİDANCI PARATİROİD BEZLER Paratiroid bezleri bir çok hayvan türünde tiroid
DetaylıHİPERKALSEMİ. Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi
HİPERKALSEMİ Meral BAKAR Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Gündüz Tedavi Ünitesi Tanım: Hiperkalsemi serum kalsiyum düzeyinin normalden (9-11 mg/dl) yüksek olduğunda meydana gelen
DetaylıHipokalsemi. Prof.Dr.Enver ŞİMŞEK Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilimdalı
Hipokalsemi Prof.Dr.Enver ŞİMŞEK Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilimdalı Kalsiyum 03.01.2014 57.Milli Pediatri Kongresi 2 Kalsiyum Fetal dönem Çocukluk çağı Erişkin
DetaylıNormalde kan potasyum seviyesi 3,6-5,0 mmol/l arasındadır.
POTASYUM K+; Potasyum yaşam için gerekli önemli bir mineraldir. Hücre içinde bol miktarda bulunur. Hücre içindeki kimyasal ortamın ana elementidrir. Hergün besinlerle alınır ve idrarla atılır. Potasyum
DetaylıMagnezyum (Mg ++ ) Hipermagnezemi MAGNEZYUM, KLOR VE FOSFOR METABOLİZMA BOZUKLUKLARI
Magnezyum (Mg ++ ) MAGNEZYUM, KLOR VE METABOLİZMA BOZUKLUKLARI Dr Ali Erhan NOKAY AÜTF Acil Tıp AD 2009 Büyük kısmı intraselüler yerleşimlidir Normal serum düzeyi: 1.5-2,5 meq/l Hücre içinde meydana gelen
DetaylıRUMİNANTLARDA KALSİYUM,FOSFOR VE MAGNEZYUM YETMEZLİKLERİ-1
RUMİNANTLARDA KALSİYUM,FOSFOR VE MAGNEZYUM YETMEZLİKLERİ-1 Kalsiyum, fosfor ve magnezyum, kas yapısı, fizyolojik olaylar ve birçok dokunun normal fonksiyonları için gereklidir. Kemik formasyonu, kas kontraksiyonu,
DetaylıKalsiyum Metabolizması. Dr M. Emin kavasoğlu Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Anabilimdalı PARATHORMON (PTH)
Dr M. Emin kavasoğlu Akdeniz Üniversitesi Acil Tıp Anabilimdalı 19.10.2010 Kalsiyum vücutta en bol bulunan minerallerdendir Toplam vücut kalsiyumu 15 gr/kg Yetişkin bir bireyde yaklaşık 1kg kalsiyum bulunur.
DetaylıKALSİYOTROPİK İLAÇLAR
KALSİYOTROPİK İLAÇLAR Kalsiyumun vücut için önemi: Hücrede; membran, mitokondri, Endoplazmik retikulumda bağlı halde ve; stoplazmada serbest halde bulunur. Hücrenin canlılığı ve fonksiyonları için önemlidir.
DetaylıFOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI
FOSFOR DENGESİ ve HİPERFOSFATEMİNİN KLİNİK SONUÇLARI Dr. Dilek TORUN Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 13-17 Kasım 2013 30. Ulusal Nefroloji Hipertansiyon Diyaliz ve Transplantasyon
DetaylıCa; Ca+2; Serum calcium; Ca++; Calcium blood test:
KALSİYUM Ca; Ca+2; Serum calcium; Ca++; Calcium blood test: Kalsiyum vücudumuzun önemli yapı taşlarından birisidir. Tüm hücreler kalsiyuma ihtiyaç duyar. Kemik ve dişlerimiz kalsiyumdan oluşur. Kalbimizin
Detaylı2013 NİSAN TUS DAHİLİYE SORULARI
2013 NİSAN TUS DAHİLİYE SORULARI Doğru cevap: B Referans: e-tus İpucu Serisi Dahiliye Ders Notları Cilt 2 Sayfa: 10 Doğru cevap: A Referans: e-tus İpucu Serisi Dahiliye Cilt 1 Ders Notları Sayfa: 233
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıPersistan veya Rekürren Hiperparatiroidism TANI. Doç. Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Persistan veya Rekürren Hiperparatiroidism TANI Doç. Dr. Özlem ÜSTAY TARÇIN Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları HİPERPARATİROİDİZM 1. Primer HiperPTH a) Tek adenom (%83) b) Hiperplazi (%15) CERRAHİ
DetaylıParatiroid Hastalıkları. Dr. Metehan Gümüş
Paratiroid Hastalıkları Dr. Metehan Gümüş Kalsiyum metabolizması İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle fosfat, karbonat, oksalat
DetaylıADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON. Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği
ADRENAL YETMEZLİK VE ADDİSON Doç. Dr. Mehtap BULUT Bursa Şevket Yılmaz EAH Acil Tıp Kliniği SUNU PLANI Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi Etiyoloji Tanı Klinik Tedavi TANIM-EPİDEMİYOLOJİ Adrenal
DetaylıKALSİYUM METABOLİZMASINI DÜZENLEYEN HORMONLAR
KALSİYUM METABOLİZMASINI DÜZENLEYEN HORMONLAR Kalsiyum iyonlarının katıldığı olaylar - Kemik mineralizasyonu - Kas ve sinir uyarılması -Kan pıhtılaşması -Salgılama -Membranbütünlüğü ve transport -Enzim
DetaylıENDOKRİN BEZ EKZOKRİN BEZ. Tiroid bezi. Deri. Hormon salgısı. Endokrin hücreler Kanal. Kan akımı. Ter bezi. Ekzokrin hücreler
ENDOKRİN SİSTEM Endokrin sistem, sinir sistemiyle işbirliği içinde çalışarak vücut fonksiyonlarını kontrol eder ve vücudumuzun farklı bölümleri arasında iletişim sağlar. 1 ENDOKRİN BEZ Tiroid bezi EKZOKRİN
DetaylıPRİMER HİPERPARATİROİDİ DE AYIRICI TANI
PRİMER HİPERPARATİROİDİ DE AYIRICI TANI Dr. Cevher Akarsu 13.02.2015 Primer Hiperpara*roidi (PHPT) Görülme sıklığı:%0,1-0,3 65 yaş üzerindeki postmenapozal kadınlarda daha yaygın PHPT ayaktan hastalarda
DetaylıNormalde kan potasyum seviyesi 3,6-5,0 mmol/l arasındadır.
POTASYUM K+; Potasyum yaşam için gerekli önemli bir mineraldir. Hücre içinde bol miktarda bulunur. Hücre içindeki kimyasal ortamın ana elementidrir. Hergün besinlerle alınır ve idrarla atılır. Potasyum
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıEGZERSİZE ENDOKRİN ve METABOLİK YANIT
EGZERSİZE ENDOKRİN ve METABOLİK YANIT Prof.Dr.Fadıl Özyener Fizyoloji Anabilim Dalı Sempatik Sistem Adrenal Medulla Kas kan dolaşımı Kan basıncı Solunum sıklık ve derinliği Kalp kasılma gücü Kalp atım
Detaylı2) Kolekalsiferol (D 3)
Sunum İçeriği Öğretim Görevlisi :Yrd.Doç.Dr.Bekir ÇÖL Hazırlayan ve Sunan : Fulya ÇELEBİ Konu : D Vitamini 31/10/2008 D vitamini formları kaynaklarına genel bakış Deride ve vücutta D vitamini sentezi İnce
DetaylıGENEL SORU ÇÖZÜMÜ ENDOKRİN SİSTEM
GENEL SORU ÇÖZÜMÜ ENDOKRİN SİSTEM 1) Aşağıdaki hormonlardan hangisi uterusun büyümesinde doğrudan etkilidir? A) LH B) Androjen C) Östrojen Progesteron D) FUH Büyüme hormonu E) Prolaktin - Testosteron 2)
DetaylıENDOKRİN SİSTEM HASTALIKLARI. Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire
ENDOKRİN SİSTEM HASTALIKLARI Müge BULAKBAŞI Yüksek Hemşire Hipertiroidi ya da hipertiroidizm, tiroid bezinin fazla çalışmasıyla ortaya çıkan hastalık tablosudur. Hipertoridizme sebep olan birçok mekanizma
DetaylıOLGULARLA HİPOKALSEMİ YÖNETİMİ. Dr. İbrahim Şahin İnönü Üniversitesi, Endokrinoloji ve Metab. BD..
OLGULARLA HİPOKALSEMİ YÖNETİMİ Dr. İbrahim Şahin İnönü Üniversitesi, Endokrinoloji ve Metab. BD.. HİPOKALSEMİ Albumin düzeyleri normalken serum kalsiyum değerinin normal sınırların altına düşmesi durumudur.
DetaylıParatiroid Hastalıkları KALSİYUM İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle
Paratiroid Hastalıkları KALSİYUM İnsanlarda en fazla bulunan katyon kalsiyumdur Günlük diyette 0.5 gr kadar alınması gerekir Diyette genellikle fosfat, karbonat, oksalat tuzları şeklinde ve magnezyum ile
DetaylıYrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D.
Yrd. Doç. Dr. Ali DUMAN Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A. D. Sunu Planı Tanım ve Epidemiyoloji Adrenal bez anatomi ve fizyolojisi Etiyoloji Klinik Tanı Tedavi Tanım ve Epidemiyoloji
DetaylıKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı. Çocuk Endokrinoloji BD Olgu Sunumu 17 Ekim 2017 Salı
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Endokrinoloji BD Olgu Sunumu 17 Ekim 2017 Salı Dr. Murat Sağlam Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve
DetaylıSEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER
SEVELAMER HEMODİYALİZ HASTALARINDA SERUM ELEKTROLİT DÜZEYİ, METABOLİK VE KARDİOVASKÜLER RİSKLERİ VE SAĞKALIMI ETKİLER Siren SEZER, Şebnem KARAKAN, Nurhan ÖZDEMİR ACAR. Başkent Üniversitesi Nefroloji Bilim
DetaylıSÜT HUMMASI HİPOKALSEMİ-MİKS YETMEZLİK
SÜT HUMMASI Hastalık, dana humması, parezis puerperalis ya da hipokalsemi olarak da adlandırılır. Süt verimi yüksek olan ineklerde ortaya çıkan ve parezis ile karekterize bir hastalıktır. Üzerinde yıllardan
DetaylıVitamin D Prof. Dr. Gülçin Saltan İşcan AÜEF Farmakognozi ABD
Vitamin D3 400 Genel Bilgi Bir sterol türevi olan D vitamini diyetle alınabilir veya endojen olarak sentezlenebilir. Diyetle, bitkilerde bulunan D2 vitamini (ergokalsiferol) ve hayvan dokularında bulunan
Detaylıİntradiyalitik Sıvı Elektrolit Bozuklukları
İntradiyalitik Sıvı Elektrolit Bozuklukları Doç. Dr. Eyüp KÜLAH Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi İstanbul Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesi Kronik Böbrek yetmezliği (KBY) sıvı, asit-baz
DetaylıHİPERKALSEMİ. Dr. Adnan YILMAZ. kları ve Göğüs s Cerrahisi E.A. Hastanesi
HİPERKALSEMİ Dr. Adnan YILMAZ Süreyyapaşa Göğüs s Hastalıklar kları ve Göğüs s Cerrahisi E.A. Hastanesi ORGANLAR HORMONLAR KALSİYUM DENGESİ DİĞER FAKTÖRLER? SİTOKİNLER? Mundy GR and Guise TA. Clin Chem
DetaylıOBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ
OBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA KALSİYUM, B1 ve B2 VİTAMİNİ ALIMININ ÖNEMİ Kalsiyum Kalsiyum, insan vücudunda en bol miktarda bulunan mineral olup, yalnızca kemikleri ve dişleri güçlendirmekle kalmaz, kasların
DetaylıMULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.
MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine
DetaylıFizyoloji. Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri. Dr. Deniz Balcı.
Fizyoloji Vücut Sıvı Bölmeleri ve Özellikleri Dr. Deniz Balcı deniz.balci@neu.edu.tr Ders İçeriği 1 Vücut Sıvı Bölmeleri ve Hacimleri 2 Vücut Sıvı Bileşenleri 3 Sıvıların Bölmeler Arasındaki HarekeF Okuma
DetaylıAMİLAZ (SERUM) Klinik Laboratuvar Testleri
AMİLAZ (SERUM) Kullanım amacı: Klinik uygulamada, pankreas dokusu ve tükürük bezleri ile ilişkili her türlü zedelenme olasılığının değerlendirilmesi amacıyla ihtiyaç duyulur. Akut ve kronik pankreatitler
DetaylıSunum planı. Hipofiz Epifiz Tiroid Paratiroid ve Pankreas hormonları
Dr. Suat Erdoğan Sunum planı Hipofiz Epifiz Tiroid Paratiroid ve Pankreas hormonları Hipofiz bezi (hypophysis) Hipofizial çukurlukta bulunur (sella turcica) 9 adet hormon üretir İki bölümü vardır: Anterior
DetaylıBİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI
BİYOKİMYA ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI SAĞLIK BİLİMLERİ ENSİTÜSÜ İ Yüksek Lisans Programı SZR 101 Bilimsel Araştırma Ders (T+ U) 2+2 3 6 AD SZR 103 Akılcı İlaç Kullanımı 2+0 2 5 Enstitünün Belirlediği
DetaylıDoç Dr Sedat ÇAĞLI Doç Dr İmdat YÜCE Prof Dr. ErcihanGÜNEY Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi
Doç Dr Sedat ÇAĞLI Doç Dr İmdat YÜCE Prof Dr. ErcihanGÜNEY Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi GENEL BİLGİLER Tiroid bez posteriorunda lokalize Çoğunlukla 4 paratiroid bez vardır 4 den fazla % 13, 3 bez
DetaylıArter Kan Gazı Değerlendirmesi. Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı
Arter Kan Gazı Değerlendirmesi Prof. Dr. Tevfik Ecder İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı Asit-Baz Dengesine Farklı Yaklaşımlar Seifter JL: N Engl
DetaylıMİNERALLER. Dr. Diyetisyen Hülya YARDIMCI
MİNERALLER Dr. Diyetisyen Hülya YARDIMCI MİNERALLER İnsan vücudunun yaklaşık %4-5 i minareldir.bununda yarıya yakını Ca, ¼ ü fosfordur. Mg, Na, Cl, S diğer makro minerallerdir. Bunların dışında kalanlar
DetaylıMETABOLİK KEMİK HASTALIKLARI
METABOLİK KEMİK HASTALIKLARI Doç. Dr. Nuri Aydın İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı nuri.aydin@istanbul.edu.tr Normal Kemik Metabolizması Kalsiyum %99
DetaylıParatiroid bez cerrahisi. Prof. Dr. Ercihan Güney Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB-BBC Anabilim Dalı
Paratiroid bez cerrahisi Prof. Dr. Ercihan Güney Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB-BBC Anabilim Dalı Normal olarak her biri 5-7 mm boyunda (2x4x6 mm) 30-50 mg ağırlığında olmak üzere 4 paratiroid
DetaylıAyxmaz/biyoloji Homeostasi
Homeostasi - Değişen dış koşullara rağmen nispeten sabit bir iç fizyolojik ortamı sürdürme sürecidir. -Böylece vücut organlarının, normal sınırlarda verimli bir şekilde çalışması sağlanır. İki ana kontrol
Detaylı[embeddoc url= /10/VÜCUT-SIVILARI.docx download= all viewer= microsoft ]
VÜCUT SIVILARI [embeddoc url= http://enfeksiyonhastaliklari.com/wp-content/uploads/2015 /10/VÜCUT-SIVILARI.docx download= all viewer= microsoft ] SODYUM ( Na+) Na+; Sodyum klor ile birlikte serumun en
Detaylıİskelet Kasının Egzersize Yanıtı; Ağırlık çalışması ile sinir-kas sisteminde oluşan uyumlar. Prof.Dr.Mitat KOZ
İskelet Kasının Egzersize Yanıtı; Ağırlık çalışması ile sinir-kas sisteminde oluşan uyumlar Prof.Dr.Mitat KOZ 1 İskelet Kasının Egzersize Yanıtı Kas kan akımındaki değişim Kas kuvveti ve dayanıklılığındaki
DetaylıDoğum Sonrası (post-natal) Büyüme
Doğum Sonrası (post-natal) Büyüme Doğumdan ergin çağa kadar olan büyümedir. Neonatal (yeni doğan) dönemi Infancy (yavru) dönemi Puberty (ergenlik) dönemi Adölesan (gençlik) dönemi Adult (erginlik) dönemi
DetaylıBaşlıca organizma sıvılarının ve salgılarının ortalama ph değerleri.
Asid-baz dengesi ph Başlıca organizma sıvılarının ve salgılarının ortalama ph değerleri. Organizma sıvıları, salgıları Ortalama ph Kan 7.4 Süt 6.7 Safra 7.8 İdrar 6.0 Pankreas özsuyu 8.0 Bağırsak özsuyu
DetaylıParatiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim
Paratiroid Kanserinde Yönetim İzmir den Üç Merkezli Deneyim Murat Özdemir, Özer Makay, Tevfik Demir*, Berk Göktepe, Kamil Erözkan, Barış Bingül**, Yeşim Ertan**, Hüsnü Buğdaycı***, Gökhan İçöz, Mahir Akyıldız
DetaylıÜRİNER SİSTEM ANATOMİ ve FİZYOLOJİSİ
ÜRİNER SİSTEM ANATOMİ ve FİZYOLOJİSİ İdrar oluşturmak... Üriner sistemin ana görevi vücutta oluşan metabolik artıkları idrar yoluyla vücuttan uzaklaştırmak ve sıvı elektrolit dengesini korumaktır. Üriner
DetaylıD VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ
D VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNİN TOTAL TİROİDEKTOMİ SONRASI HİPOKALSEMİ RİSKİ ÜZERİNE ETKİSİ Firuz Gachayev 1, Serhat Meriç 1, Yalın İşcan 1, İsmail Cem Sormaz 1, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles Şenyürek 1, Tarık
DetaylıKemik Mineral Homeostazını Etkileyen İlaçlar
Kemik Mineral Homeostazını Etkileyen İlaçlar Prof. Dr. Öner Süzer www.onersuzer.com osuzer@istanbul.edu.tr Son güncelleme: 17.04.2014 D vitamini ve analogları 1. Alfakalsidol (One-Alpha) 2. Dihidrotakisterol
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıPROSPEKTÜS. Calci-D Tablet
PROSPEKTÜS Calci-D Tablet FORMÜLÜ Beher tablet 600 mg elementel kalsiyuma a eşdeğer 1500 mg kalsiyum karbonat ve 125 I.U Vitamin D 3 (Kolekalsiferol) içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Farmakodinamik Özellikleri
DetaylıCİDDİ KOMORBİDİTESİ OLAN SEMPTOMATİK PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA RADYOFREKANS ABLASYON SONUÇLARI
CİDDİ KOMORBİDİTESİ OLAN SEMPTOMATİK PRİMER HİPERPARATİROİDİLİ HASTALARDA RADYOFREKANS ABLASYON SONUÇLARI Firuz Gachayev 1, İsmail Cem Sormaz 1, Yalın İşcan 1, Arzu Poyanlı 2, Fatih Tunca 1, Yasemin Giles
DetaylıKalsiyotropik Hormonlar
Kalsiyotropik Hormonlar Vücutta kemiğin yapılmasından, rezorpsiyonundan ve yenilenmesinden kemiğe özgü üç hücre sorumludur. : 1. Osteoblastlar hücreler : Salgıladıkları maddelerle hem kemiğin matriksini
DetaylıPROSPEKTÜS DECAVİT YUMUŞAK KAPSÜL
Multivitamin ve Mineral Kombinasyonu FORMÜLÜ : PROSPEKTÜS DECAVİT YUMUŞAK KAPSÜL 11 Vitamin Vitamin A 10.000 I.U Vitamin B 1 20 mg Vitamin B 2 5 mg Vitamin B 6 10 mg Vitamin B 12 0.005 mg Vitamin C 150
DetaylıENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA
ENDOKRİN SİSTEM #4 SELİN HOCA ADRENAL BEZ MEDULLA BÖLGESİ HORMONLARI Böbrek üstü bezinin öz bölgesi, embriyonik dönemde sinir dokusundan gelişir bu nedenle sinir sisteminin uzantısı şeklindedir. Sempatik
DetaylıMineraller. İnorganik maddeler. Prof. Dr. Gülçin Saltan İşcan Farmakognozi ABD
Mineraller İnorganik maddeler Farmakognozi ABD AÜEF Mineraller Kas ve kemik oluşumu, vücut sıvılarının oluşumu, sağlıklı sinir fonksiyonlarının devamı ve kas tonusunun düzenlenmesinde gerekli olan yapıtaşlarıdır.
DetaylıMinavit Enjeksiyonluk Çözelti
Prospektüs ; berrak sarı renkli çözelti olup her ml'si 500.000 IU Vitamin A, 75.000 IU Vitamin D 3 ve 50 mg Vitamin E içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ uygun farmasötik şekli, içerdiği A, D 3 ve E vitamin
DetaylıKan Akımı. 5000 ml/dk. Kalp Debisi DOLAŞIM SİSTEMİ FİZYOLOJİSİ VII. Dr. Nevzat KAHVECİ
MERKEZİ SİNİR SİSTEMİNİN İSKEMİK YANITI DOLAŞIM SİSTEMİ FİZYOLOJİSİ VII Dr. Nevzat KAHVECİ Kan basıncı 60 mmhg nın altına düştüğünde uyarılırlar. En fazla kan basıncı 1520 mmhg ya düştüğünde uyarılır.
DetaylıKRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNERAL VE KEMİK BOZUKLUKLARI 16.01.2014. İnt.Dr.Sibel KOÇAK
KRONİK BÖBREK HASTALIĞINDA MİNERAL VE KEMİK BOZUKLUKLARI 16.01.2014 İnt.Dr.Sibel KOÇAK Tanım Kronik böbrek hastalığının (KBH) seyrinde mineral metabolizmasının bozuklukları sıktır ve eğer tanınıp tedavi
DetaylıÖzel Formülasyon DAHA İYİ DAHA DÜŞÜK MALIYETLE DAHA SAĞLIKLI SÜRÜLER VE DAHA FAZLA YUMURTA IÇIN AGRALYX!
Özel Formülasyon DAHA İYİ Yumurta Verimi Kabuk Kalitesi Yemden Yararlanma Karaciğer Sağlığı Bağırsak Sağlığı Bağışıklık Karlılık DAHA DÜŞÜK MALIYETLE DAHA SAĞLIKLI SÜRÜLER VE DAHA FAZLA YUMURTA IÇIN AGRALYX!
DetaylıAdrenal Korteks Hormonları
Adrenal Korteks Hormonları Doç. Dr.Fadıl Özyener Fizyoloji AD Bu derste öğrencilerle Adrenal korteks hormonlarının (AKH) sentez ve salgılanması, organizmadaki hücre, doku ve sistemlerde genel fizyolojik
Detaylıİntrasellüler Sıvı (Hücre İçi Sıvı) Extrasellüler Sıvı (Hücre Dışı Sıvı) Total Vücut Suyu 60 = 42 lt Vücut Sıvı Bölmelerini Etkileyen Faktörler
Vücut ağırlığının yaklaşık %60 ını su oluşturur. Ölçümünde Deuterium Oksid kullanılır. Yağ dokusu ve yaş ile ters, kas dokusu ile doğru orantılıdır. Total vücut suyu, genel anlamda iki büyük kompartmanda
DetaylıMagnezyum, Klor, Fosfor Metabolizması ve bozuklukları
Plazma İnterstisyal İntraselüler Normal salin Ringer Laktat Katyonlar Sodyum 0 0 Potasyum, 0 Magnezyum Kalsiyum Toplam katyon Anyonlar, 0 00 7 Klorid 0 09 Akdeniz üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp A.B.D
DetaylıKronik Böbrek Hastalığı Olan Çocuklarda Artmış FGF23 ve Kemik Mineral Metabolizması ile İlişkisi
Kronik Böbrek Hastalığı Olan Çocuklarda Artmış FGF23 ve Kemik Mineral Metabolizması ile İlişkisi Çağla Serpil Doğan, Sema Akman, Elif Çomak, Arife Uslu Gökçeoğlu,Sabahat Özdem, Mustafa Koyun FGF23 FGF
DetaylıKULLANMA TALİMATI DEVİT-3
KULLANMA TALİMATI DEVİT-3 IM/oral ampul Ağızdan alınır. Etkin madde: Her 1 ml lik ampulde: 7.5 mg (300.000 IU) D 3 vitamini içerir Yardımcı maddeler: Bütilhidroksitoluen, ayçiçek yağı Bu ilacı kullanmaya
DetaylıCANLILARIN YAPISINDA BULUNAN TEMEL BİLEŞENLER
CANLILARIN YAPISINDA BULUNAN TEMEL BİLEŞENLER Canlıların yapısında bulunan moleküller yapısına göre 2 ye ayrılır: I. İnorganik Bileşikler: Bir canlı vücudunda sentezlenemeyen, dışardan hazır olarak aldığı
DetaylıDEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ
DEKSAMETAZON SÜPRESYON TESTİ Kortizol süpresyon testi; ACTH süpresyon testi; Deksametazon süpresyon testi Hipotalamus ve hipofiz bezinin kortizole cevabını ölçen laboratuar testidir. Kortizol Hipotalamus
DetaylıÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİ SELİN HOCA
ÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİ SELİN HOCA Çevresel Sinir Sistemi (ÇSS), Merkezi Sinir Sistemine (MSS) bilgi ileten ve bilgi alan sinir sistemi bölümüdür. Merkezi Sinir Sistemi nden çıkarak tüm vücuda dağılan sinirleri
DetaylıBakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar.
Bakır (Cu) Bakır anemi de kritik bir rol oynar. Vücutta küçük miktarda bakır varlığı olmaz ise demirin intestinal yolaktan emilimi ve kc de depolanması mümkün değildir. Bakır hemoglobin yapımı için de
DetaylıCALCİDİNE GRANÜLE. Elemanter kalsiyum mcg İnternasyonel ünite
CALCİDİNE GRANÜLE FORMÜL : 5 gram granülde ; Vitamin D 2 (Ergokalsiferol)...3000 internasyonal ünite Kalsiyum glukonat...375 mg (33.75 mg elemanter kalsiyum) (1.69 meq) Kalsiyum magnezyum inositohekzafosfat...125
DetaylıOKUL ÇAĞINDA BESLENME
OKUL ÇAĞINDA BESLENME Doç. Dr. Yeşim ÖZTÜRK Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Gastroenteroloji, Beslenme ve Metabolizma Ünitesi Nisan 2008-İZMİR ADÖLESAN DÖNEM 1. Biyolojik değişim BÜYÜME
DetaylıBÖBREK NAKLİ SONRASINDA KEMİK SORUNLARI. Dr. Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı
BÖBREK NAKLİ SONRASINDA KEMİK SORUNLARI Dr. Ali Çelik Dokuz Eylül Üniversitesi Nefroloji Bilim Dalı Böbrek Nakli Sonrasında Kemik Sorunları 1. Nakil öncesi kemik metabolizmasını etkileyen riskler ve kemik
DetaylıD VİTAMİNİ TARİHSEL BAKI 01.11.2008. 25-D vitamini miktarına göre değişir. öğünde uskumru yesek de, böbrekler her
VİTAMİN BİYOKİMYASI D VİTAMİNİ BU BÖLÜMDE ANLATILACAK KONULAR: Tarihsel Bakış D vitamininin kimyasal ve biyolojik fonksiyonları Besin kaynakları Hazırlayan: V. Murat BOSTANCI Toksisite 1 2 TARİHSEL BAKI
DetaylıKanın fonksiyonel olarak üstlendiği görevler
EGZERSİZ VE KAN Kanın fonksiyonel olarak üstlendiği görevler Akciğerden dokulara O2 taşınımı, Dokudan akciğere CO2 taşınımı, Sindirim organlarından hücrelere besin maddeleri taşınımı, Hücreden atık maddelerin
DetaylıTiroid ve Paratiroid Hastalıkları. Dr. Fahriye KILINÇ
Tiroid ve Paratiroid Hastalıkları Dr. Fahriye KILINÇ Tiroid Bezi İki loblu (sağ lob, sol lob ve bunları birleştiren istmus, ortada bazen belirgin olabilen piramidal lob) Larinksin altında ve önünde lokalize
DetaylıOBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI: KALSİYUM, B1 VE B2 VİTAMİNİ
OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI: KALSİYUM, B1 VE B2 VİTAMİNİ Kalsiyum, insan vücudunda en bol miktarda bulunan mineral olup, yalnızca kemikleri ve dişleri güçlendirmekle kalmaz, kasların kasılmasını, sinirlerin
DetaylıSalgısını görev yerine bir salgı kanalıyla ulaştıran bezlerdir. Gözyaşı, tükrük, süt ve ter bezleri bu gruba girer.
ENDOKRİN SİSTEMİ Çok hücrelilerde vücudun uyumlu bir şekilde çalışmasını sağlayan sistemlere düzenleyici sistemler denir. Düzenleyici sistemler endokrin sistem ve sinir sisteminden oluşur. A. SALGI BEZLERİ
DetaylıDAHA İYİ ÖZEL FORMÜLASYON. Yumurta Verim Kabuk Kalitesi Yemden Yararlanma Karaciğer Sağlığı Bağırsak Sağlığı Bağışıklık Karlılık
ÖZEL FORMÜLASYON DAHA İYİ Yumurta Verim Kabuk Kalitesi Yemden Yararlanma Karaciğer Sağlığı Bağırsak Sağlığı Bağışıklık Karlılık DAHA DÜŞÜK MALİYETLE DAHA SAĞLIKLI SÜRÜLER VE DAHA FAZLA YUMURTA İÇİN AGRALYX
DetaylıTANIM ANİ KARDİYAK ÖLÜM ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? ŞU ANKİ RESÜTASYONDAKİ TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA
ANİ KARDİYAK ÖLÜM DR.FERDA CELEBCİ AKDENİZ ÜNİVERSİTESİ ACİL TIP A.D. 01/09/2009 ANİ KARDİYAK ÖLÜM (AKÖ) NEDİR? TANIM TANI ALMIŞ KARDİYAK HASTALIĞI OLAN VEYA OLMAYAN KİŞİLERDE KISA SÜREDE GELİŞEN (GENELLİKLE
DetaylıARI ZEHİRİ BİLEŞİMİ, ÖZELLİKLERİ, ETKİ MEKANİZMASI. Dr. Bioch.Cristina Mateescu APİTERAPİ KOMİSYONU
ARI ZEHİRİ BİLEŞİMİ, ÖZELLİKLERİ, ETKİ MEKANİZMASI Dr. Bioch.Cristina Mateescu APİTERAPİ KOMİSYONU Arı Zehiri - Tanım Arı zehiri, bal arıları tarafından öncelikle memelilere ve diğer iri omurgalılara karşı
Detaylı* Madde bilgisi elektromanyetik sinyaller aracılığı ile hücre çekirdeğindeki DNA sarmalına taşınır ve hafızalanır.
Sayın meslektaşlarım, Kişisel çalışmalarım sonucu elde ettiğim bazı bilgileri, yararlı olacağını düşünerek sizlerle paylaşmak istiyorum. Çalışmalarımı iki ana başlık halinde sunacağım. MADDE BAĞIMLILIĞI
DetaylıTUBULOPATİLER. Dr Salim Çalışkan
TUBULOPATİLER Dr Salim Çalışkan Emrullah 2 aylık 3 günlük karın şişliği, ishal, kusma Dehidratasyon Konvülziyon Hipokalsemi Emrullah, 2 aylık Kilo alamama Huzursuz Prematüre Polihidramnios İdrarda Na Cl
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Yardımcı maddeler: Sitrik asit, etanol, sodyum sitrat, propilen glikol ve enjeksiyon için su içerir.
KULLANMA TALİMATI ONE-ALPHA 1 mikrogram / 0.5 ml i.v. ampul Damar içine uygulanır. Etkin madde: 1 mikrogram Alfakalsidol içermektedir. Yardımcı maddeler: Sitrik asit, etanol, sodyum sitrat, propilen glikol
DetaylıYakın Doğu Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu. Yaşlı Bakım-Ebelik. YB 205 Beslenme İkeleri
Yakın Doğu Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Yaşlı Bakım-Ebelik YB 205 Beslenme İkeleri Uzm. Dyt. Emine Ömerağa emine.omeraga@neu.edu.tr YAŞLANMA Amerika da yaşlı bireyler eskiye göre
DetaylıProf. Dr. Tekin AKPOLAT Liv Hospital-İSTANBUL İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi 17 Aralık
SIVI ELEKTROLİT TEMEL BİLGİLER: KALSİYUM, FOSFOR VE MAGNEZYUM Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Liv Hospital-İSTANBUL İstinye Üniversitesi Tıp Fakültesi 17 Aralık 2018 http://tekinakpolat.com/ogrenciler-icin- yararli-kitaplar/
DetaylıDÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ
DÖNEM 2- I. DERS KURULU AMAÇ VE HEDEFLERİ Kan, kalp, dolaşım ve solunum sistemine ait normal yapı ve fonksiyonların öğrenilmesi 1. Kanın bileşenlerini, fiziksel ve fonksiyonel özelliklerini sayar, plazmanın
DetaylıGiriş KALSİYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI. Fizyoloji. Fizyoloji. Fizyoloji. Fizyoloji
Giriş KALSİYUM METABOLİZMASI BOZUKLUKLARI Kalsiyum metabolizması kemik ve diş yapımı, D vitamini, paratiroid hormonu (PTH) ve kalsitonin ile sıkı ilişki içindedir Dr. Gülçin BACAKOĞLU 06-10-2009 Hücre
DetaylıKemik Doku. Prof.Dr.Ümit Türkoğlu
Kemik Doku Prof.Dr.Ümit Türkoğlu 1 Kemik Dokusu İskelet sistemi başlıca işlevleri: Mekanik destek Hareket için kasların yapışma yerlerini sağlama Medüllasında yer alan, hemapoetik sistem elemanı kemik
DetaylıKULLANMA TALİMATI. ANTI-FOSFAT CA, 700 mg Film Kaplı Tablet Oral yolla alınır.
KULLANMA TALİMATI ANTI-FOSFAT CA, 700 mg Film Kaplı Tablet Oral yolla alınır. Etkin madde: 700 mg Kalsiyum asetat Yardımcı Maddeler: Mikrokristalize selüloz, Polividon K30, Krospovidon, Magnezyum stearat,
DetaylıCan boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur..
Can boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur.. 1 BESLENME BİLİMİ 2 Yaşamımız süresince yaklaşık 60 ton besin tüketiyoruz. Besinler sağlığımız ve canlılığımızın devamını sağlar. Sağlıklı bir
DetaylıC vitamini (Askorbik asit)
C vitamini (Askorbik asit) C vitamini suda eriyen, kemik, diş ve damar sağlığını koruyan, çeşitli hastalıklara direnç kazandıran ve bazı besin ögelerinin vücutta kullanılmasına yardımcı bir vitamindir
DetaylıAldosteron tansiyon ve vücut sıvı dengesini ayarlayan böbrek üstü bezlerinden salgılanan bir hormondur. Kandaki miktarına bakılır.
ALDOSTERON Aldosteron tansiyon ve vücut sıvı dengesini ayarlayan böbrek üstü bezlerinden salgılanan bir hormondur. Kandaki miktarına bakılır. Aldosteron testi ne için yapılır: Bazı sıvı ve elektrolit metabolizma
DetaylıLABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU
LABORATUVAR TESTLERİNİN KLİNİK YORUMU Alanin Transaminaz ( ALT = SGPT) : Artmış alanin transaminaz karaciğer hastalıkları ( hepatosit hasarı), hepatit, safra yolu hastalıklarında ve ilaçlara bağlı olarak
DetaylıSıvı-Elektrolit ve Asit Baz Denge Farmakolojisi
Sıvı-Elektrolit ve Asit Baz Denge Farmakolojisi Prof.Dr. Ender Yarsan A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Normal hidratasyon dengesi İçecek ve yiyecekler; oksidasyon sonucu
DetaylıMİNERALLER. Yrd. Doç. Dr. Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO
MİNERALLER Yrd. Doç. Dr. Funda GÜLCÜ BULMUŞ Fırat Üniversitesi SHMYO Mineraller Sodyum (Na) Potasyum (K) Klor (Cl) Magnezyum (Mg) Kalsiyum (Ca) Fosfor (P) Bakır (Cu) Demir (Fe) Çinko (Zn) Kobalt (Co) Molibden
Detaylı