ŞUBAT 2020 DÖNEMİ YDUS KORELE ÇALIŞMALAR

Ebat: px
Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "ŞUBAT 2020 DÖNEMİ YDUS KORELE ÇALIŞMALAR"

Transkript

1 ŞUBAT 2020 DÖNEMİ YDUS KORELE ÇALIŞMALAR Burada yer alan içerikler tüm tusiyerlerin faydalanması için ücretsiz olarak sunulmaktadır. -

2 Başlamadan önce aşağıdakileri mutlaka okuyunuz. Bu dosyada Tus Analiz Vaka Kanalı nda Şubat 2020 TUS Dönemi için paylaşılmış olan YDUS Korele Sorular ve açıklamaları yer almaktadır. Bu içeriklerden maksimum derecede fayda sağlamanın yolu düzenli olarak tekrar etmektir. Bunun için sizlere en az 3 kez okumuş olmanızı öneriyoruz; 1. Vaka Kanalı nda paylaşıldığı gün ilgili soruyu mutlaka okuyunuz. (ortalama 4 dakikanızı ayırmanız yeterli olacaktır) 2. Sorular bu şekilde PDF olarak paylaşıldığında, mümkünse kısa süre içinde tüm soruları tekrar ediniz. 3. Sınavdan 14 gün önce, dönem içinde paylaşılan tüm soruları tekrar ediniz. (Vaka Kanalı üzerinden sizlerle yine toplu şekilde paylaşılacaktır) Burada yer alan soruların çok benzerleri, daha önceden Yandal sınavlarında sorulmuş olup aralarından TUS ile korele olanlar değiştirilip, oryante edilip sizlere sunulmaktadır. Bazı sorular için gerçekten her satırı önemli olan slaytlar eklenmiştir. Özellikle onları iyice ezberlemenizi tavsiye ederim. Geçtiğimiz dönem yapılan 79 vaka ile hiç abartısız 16 soruya referans olan bu içerikler, bu dönem YDUS Korele Çalışma Sorularının da eklenmesi ile daha yüksek sayıda soruya referans olacaktır. İşin güzel yanı; dönem sonunda elinizde olan Vaka Soruları ve YDUS Korele Çalışma Sorularının tamamını okumanız 8 saati geçmeyecektir. Tus Analiz olarak size sunulan içeriklerin ne kadar konsantre ve nokta atışı olduğu konusunda geçtiğimiz dönemden tecrübeniz vardır. Sizler tüm bu imkanların ücretsiz sunulabilmesinde gerekli tüm desteği sağlayan Tus Analiz exxtra ya teşekkür ederiz. İYİ ÇALIŞMALAR

3 YDUS Korele-1 Aşağıdakilerden hangisi MASCC skorlamasında değerlendirilen parametrelerden biri değildir? A) Eşlik eden KOAH B) Antikoagülan kullanımı C) Başvuru anında eşlik eden hipotansiyon D) 60 yaşından küçük olmak E) Hastada solid tümör bulunması MASCC Skorlaması daha önceden Yandal Sınavı'nda benzer şekilde sorgulandı. Peki MASCC Skorlaması'nı nerede kullanıyoruz; Nötropenik Ateş tanısı alan hastada risk durumunu belirlemede kullanıyoruz. Bu skorlama için bilmemiz gereken iki husus var; 1) Değerlendirilen parametreler (Mutlaka bilinmeli) 2) Puanlama (Görece detay olsa da YDUS sorusu bu kapsamdaydı) MASCC Skorlaması'nı diğer skorlamalardan ayıran özellik şudur; değerlendirme sonucunda yüksek puan olması düşük riski gösterirken MASCC skorunun düşük olması yüksek riski gösterir. Lütfen bunu bi kez daha okuyup iyi anlayalım. Aşağıdaki slayt bu konu üzerinden gelecek bir soruyu yapmanız için yeterli olacaktır. Slaytta gördüğünüz gibi puan ne kadar yüksekse durum o kadar iyi. Toplam skor 20 veya daha düşükse hastamız yüksek riskli olarak kabul ediliyor; hastaneye yatırılarak tedavi uygulanması gerekir.

4 YDUS Korele-2 Juvenil İdiopatik Artritte başlangıç tedavisinde aşağıdakilerden hangisinin verilmesi daha uygundur? A) Azatiopurin B) Metotreksat C) Prednizolon D) İndometazin E) Sulfosalazin Juvenil İdiopatik Artritte başlangıç tedavisi YDUS'ta son 12 yılda tam 3 kez sorgulandı. Sorgulamalar daha çok ilaç grubu üzerine(nsaii) yapılmıştı, biz sorumuzda ilaç isimleri üzerinden gittik. JİA için başlangıç tedavimiz NSAİ ilaçlardır. Bu ilaçlar ağrı ve inflamasyonu kontrol altına alırlar. Ardından gerek duyulursa steroidler ve hastalık modifiye edici ajanlar kullanılabilir. Yine de bu hastaların 1/3'ünde NSAİİ'ler yeterli olmaktadır. Eğer hastalık modifiye edici ajanlar kullanılacaksa da öncesinde NSAİİ'ler 4-8 hafta kullanılır. Naproksen, İbuprofen, Tolmetin ve İndometazin başlıca NSAİ ilaçlardandır. YDUS Korele-3 Aşağıda verilen risk faktörlerinden hangisine sahip olan hastada meme kanseri gelişme riski diğerlerine nazaran daha düşüktür? A) Hiç doğum yapmamış olmak B) Atipili Kompleks Hiperplazi C) Geç menopoz D) Birinci derece akrabada meme kanseri öyküsü E) Menopoz sonrası obezite Meme kanseri risk faktörleri daha önce Tus'ta da sorgulandı. Hem Tus hem de YDUS için oldukça popüler bir konu. Meme Kanseri risk faktörlerine yönelik iki adımda bilgi sahibi olmamız gerekiyor; 1) Risk faktörlerinin bilinmesi (temel bilgi; Tus'ta sorgulanan format) 2) Risk faktörlerinin riski ne derece artırdığının bilinmesi (görece detay bilgi; YDUS'ta sorgulanan) Soruya baktığımızda seçeneklerde verilen durumların hepsinin meme kanseri için birer risk faktörü olduğunu görüyoruz. Bizden istenen bu faktörlerin rölatif risklerinin bilinmesi. Yanıtımız C seçeneğinde yer alan Geç Menopoz. Evet östrojen maruziyeti de meme kanseri için önemli bir risk faktörü ama diğer 4 seçeneğe nazaran riski daha az oranda artırıyor. Risk artışının görece daha az olduğu, bu tip sorularda karşımıza çıkabilecek faktörler için en büyük aday östrojen maruziyeti ile korele olanlardır. Ya sorumuzda olduğu gibi geç menopoz, ya da erken menarş seçeneklerde verilebilir. Bu durumlarda risk artışı 2 kattan daha azdır. Birinci derece akrabada meme kanseri öyküsü, atipili proliferatif lezyonlar, hastanın daha önceden meme kanseri geçirmiş olması, ileri yaş ve genetik mutasyonlar(brca) riski oldukça fazla artıran durumlar. Hiç doğum yapmamış olmak ve postmenopozal obezite riski 4 kata kadar artırabiliyor.

5 YDUS Korele-4 28 yaşındaki kadın hasta psöriatik artrit tanısı ile tedavi ediliyor. Hasta NSAİİ ve Metotreksat kullanmakta iken semptomlarında progresyon izleniyor. Bu hastaya bir sonraki aşamada aşağıdakilerden hangisinin verilmesi daha uygundur? A) Sulfasalazin B) Ustekinumab C) Adalimumab D) Sekukinumab E) Anakinra Psöriatik Artritte öncelikle NSAİİ başlamak daha uygundur. Eğer yeterli olmazsa DMARD dediğimiz hastalığı modifiye edici antiromatizmal ilaçlara geçilir. Modifiye edici ilaçlar içinden de ilk olarak konvansiyonel Sentetik DMARD dediğimiz; Metotreksat, Sulfasalazin,Siklosporin ya da Leflunomid tedaviye eklenir. Aralarında en çok Metotreksat tercih edilmektedir. Eğer bu ilaç grubu da yeterli olmazsa Biyolojik DMARD grubuna geçilir. Bunlar arasında ilk tercih Anti-TNF ajanlardır. Eğer Anti- TNF tedavi de yeterli olmazsa diğer biyolojik ajanlar kullanılır. Soruya baktığımızda hastanın NSAİİ ve Metotreksat aldığını görüyoruz. Buna rağmen progresyon izlendiyse bir sonraki aşamaya Anti-TNF ajanlara geçmek daha uygun olur. Seçeneklerde yer alan tek Anti-TNF ajan Adalimumab'tır. Diğer seçeneklerde yer alan ilaçları inceleyelim; Sulfasalazin; Metotreksat ile aynı kategoride değerlendirdiğimiz Konvansiyonel sentetik DMARD. Ustekinumab; IL 12/23 antagonisti. Sekukinumab; IL 17 antagonisti. Ustekinumab ve Sekukinumab'ı eğer Anti-TNF ajanlara yanıt alamazsak kullanabiliriz. E şıkkında yer alan Anakinra; Romatoid Artrit tedavisinde kullandığımız IL-1 antagonistidir. Bu klinikte tercih edilmez. YDUS Korele-5 Anaplastik büyük hücreli lenfomada aşağıdaki sitogenetik anomalilerden hangisinin gözlenmesi daha olasıdır? A) t(2;5) B) t(4;11) C) t(11;14) D) t(14;15) E) t(9;14) Anaplastik Büyük Hücreli Lenfoma'da t(2;5) anomalisi bekleriz. Cevap A seçeneği. Diğer anomaliler ve ilgili maligniteler için aşağıdaki slaytı inceleyiniz.

6 YDUS Korele-6 ABCB4 gen defekti ile seyreden ailevi safra asit metabolizma bozukluğu aşağıdakilerden hangisidir? A) Progresif Familyal İntrahepatik Kolestaz Tip-1 B) Benign Rekurren İntrahepatik Kolestaz Tip-1 C) Progresif Familyal İntrahepatik Kolestaz Tip-2 D) Benign Rekürren İntrahepatik Kolestaz Tip-2 E) Progresif Familyal İntrahepatik Kolestaz Tip-3 Geçtiğimiz sınav bu kliniklerin Tus'ta sorgulanmasını bekliyordum. Hatta favorim de belliydi; GGT düzeyleri yüksek bulunan hasta üzerinden PFIK-3 vakası. Birazdan slaytları okuyunca ne demek istediğimi çok iyi anlayacaksınız. Bu ailevi hastalıkları bilelim. YDUS'ta farklı bir formatta gen mutasyonları sorgulandı. Ezberlemeniz gereken 3 tane mutasyon var zaten. Bunun dışında kliniklere ayırıcı tanı yapabilecek düzeyde hakim olmamız yeterli olur. Cevabımız; E seçeneği. Aşağıda ilgili slaytlar yer alıyor; önemlidir, ihmal etmeyelim.

7

8 YDUS Korele-7 Yenidoğan döneminde izlenen geçici miyeloproliferatif bozukluğun aşağıdaki kliniklerden hangisine eşlik etmesi daha olasıdır? A) Cri du Chat sendromu B) Down Sendromu C) Alagille Sendromu D) Rh İzoimmunizasyonu E) Lökosit Adezyon Defekti Yanıtımız; Geçici Miyeloproliferatif Bozukluk Down Sendromu olan yenidoğanlarda ilk 3 ayda görülme riski vardır. Benign bir kliniktir; sıklıkla 3-6 ay içinde kendiliğinden geçer. Down Sendromlu bebeklerin %5-10 kadarında rastlanır. Altta yatan neden hemopoetik fonksiyonun karaciğerden kemik iliğine geçmesine bağlı yetersizliktir. Bu hastalara GATA-1 mutasyonu eşlik edebilir. Geçici Miyeloproliferatif Bozukluk gelişen bebeklerde sonraki dönemde AML-M7 gelişme riski de büyük oranda artmıştır. Down Sendromu'nda ilk 3 yılda AML-M7 görülme riski olduğunu biliyoruz. İlk 3 ayda da Geçici Miyeloproliferatif Bozukluk görülebileceği aklımızın bir köşesinde olsun. YDUS Korele-8 Aşağıdakilerden hangisi A vitamini eksikliğinde görülmesi beklenen bulgulardan değildir? A) Bitot Lekeleri B) Kseroftalmi C) Gece Körlüğü D) Korneal kalınlaşma E) Hiperkeratozis Vitamin eksiklikleri Tus'ta önceleri daha sık değinilen bir başlıktı. Son zamanlarda giderek azalsa da belli periyotlarla sor uluyor. Aynı şekilde YDUS içinde çeşitli formatlarda sorgulanabiliyor. A vitamini eksikliği önemli ve spesifik göz bulgularına yol açabilir. Bunların başında gelenler; -Gece körlüğü -Kserosis konjuktiva (konjuktivada kuruluk) -Kseroftalmi (korneada kuruluk) -Keratomalazi (korneada incelme, ülserasyonlar) -Bitot Lekeleri (korneada gümüş/gri renkli plaklar) -Foliküler Hiperkeratoz Seçeneklerde yer alan korneal kalınlaşma değil, incelme olacak. Bazı sorular oluşturulan seçenekler görünüş itibari ile kendini belli edebiliyor. Bunlara dikkat edelim. Dipnot: A Vitamini eksikliği YDUS'ta kseroftalmi bulgusu üzerinden sorgulanmıştı.

9 YDUS Korele-9 50 günlük kız bebek doğumdan beri olan hipotoni ve hipoaktivitesi nedeniyle getiriliyor. Son dönemlerde nöbet şeklinde kasılma öyküleri de olan hastaya antiepileptik ilaç başlanıyor. Fizik muayenede ön fontanel ile arka fontanelin birleşme eğiliminde olduğu, yüksek alın ve küçük çene tespit ediliyor. Pediatri servisinde takip edilen hasta 6 aylık iken gelişen solunum yetmezliği nedeniyle kaybediliyor. Bu hastada en olası tanı nedir? A) Konjenital Myasteni B) Refsum Hastalığı C) Zellweger sendromu D) Spinal Muskuler Atrofi E) Pompe Hastalığı Bu soruda hipotoni ile karakterize yenidoğan klinikleri üzerinden ayırıcı tanı yapmamız gerekecek. Seçeneklerde yer alan Refsum Hastalığı hariç diğer klinikler hipotoni ile gelebilir. Bu soruda bizi doğru yanıta yönlendirecek olan tipik yüz bulgularıdır. Hastaya ait tipik yüz bulguları, hipotoni ve malign seyir göstermesi Zellweger Sendromu'nu öne çıkarıyor. Ek olarak 6 aylık iken verilen ölüm öyküsü de malign seyreden Zellweger Sendromu'nu düşünmemiz için başka bir neden. Zellweger Sendromu peroksizomal hastalıklar içinde perinatal dönemden itibaren bulgu verebilen, ağır seyreden, diğer peroksizomal hastalıklara göre çok daha şiddetli bir formdur. YDUS ta tipik yüz bulguları üzerinden görece basit bir ayırıcı tanı şeklinde sorgulanmış olsa da peroksizomal hastalıklara iyi derecede hakim olmak gerekiyor. Tus içinde sorgulanma vakti gelmiştir. YDUS Korele-10 Aşağıdakilerden hangisi akut ürtiker sınıflamasında fiziksel ürtiker grubunda yer almaz? A) Aquajenik ürtiker B) Dermografizm C) Kolinerjik ürtiker D) Papüler ürtiker E) Ürtikeria Fastitia Cevap; D seçeneğinde yer alan Papüler Ürtiker'dir. Papüler Ürtiker; en sık böcek ısırıklarına bağlı meydana gelir. Akut ürtiker sınıflamasına yönelik aşağıdaki slaytı bilelim.

10 YDUS Korele-11 Aşağıdaki organlardan hangisinde görülen malignitelerin sigara ile ilişkisi diğerlerine göre daha çoktur? A) Prostat B) Mesane C) Karaciğer D) Kolon E) Serviks Bu konuyu esasen patoloji içinde değerlendirmek daha doğru olsa da Genel Cerrahi YDUS içinde benzer şekilde sorulmuş bi sorudur. Sigara her yönüyle sorgulanabilir, hazırlıklı olmakta fayda var. Bu tip soruları yapabilmek için iki tablo bilmemiz gerekiyor. 1) Sigara ile ilişkisi kesin kanıtlanmış olanlar 2) Sigara ile ilişkisi hakkında çok fazla kanıt olup kesin düzeyde olmayanlar Seçeneklerde yer alan Mesane kanseri sigara ile ilişkisi kesin kanıtlanmış malignitelerden biridir. Diğer 4 organda görülen maligniteler için çok fazla kanıt olsa da Mesane düzeyinde değildir. Bu konu ile ilgili aşağıda yer alan slaytları inceleyelim.

11 YDUS Korele-12 Morbid obezite nedeniyle cerrahi planlanan hastada Barrett Özefagusu varlığı saptanıyor. Bu hasta için aşağıdaki cerrahi prosedürlerden hangisi uygun değildir? A) Duodenal Switch B) Laparoskopik Ayarlanabilir Gastrik Band C) Laparoskopik Sleeve Gastrektomi D) Roux'N Y Gastrik Bypass E) Biliyopankreatik Diversiyon Morbid obezitede uygulanan cerrahi prosedürler son Tus sınavında genel hatlarıyla sorgulandı. Artık bir derece daha detay noktalara hazırlıklı olmakta fayda var. Bahse konu cerrahi prosedürlerin her biri için bazı kontredikasyonlar mevcut. Daha önce YDUS'ta demir eksikliği üzerinden sorgulanmaya çalışıldı. Biz sorumuzda Sleeve Gastrektomi için kontrendike durumu sorguladık. Sleeve Gastrektomi diğer bir çok prosedüre göre daha avantajlı bir yöntem. Diğer prosedürler için kontrendike durumlar varlığında tercih edilebiliyor. Ama Barrett Özefagusu varlığında göreceli kontrendikedir. Cerrahi sonrası reflü şiddetlenebilir. Cevap; C

12 YDUS Korele-13 Yapılan Fetal USG incelemesinde barsakları kemik dokudan daha parlak olarak izlenen fetusta aşağıdakilerden hangisinin saptanması daha az olasıdır? A) Fetal anemi B) Down Sendromu C) Kistik Fibrozis D) Konjenital CMV enfeksiyonu E) GİS Malformasyonları Barsakları kemik dokudan daha parlak diyerek ekojenik görünümün tanımı yapılmış soruda. Bizim Ekojenik Barsak görüntüsüne neden olan durumları bilip bilmediğimizi sorgulayan bir soru. Ekojenik Barsak Görüntüsüne neden olan durumlar; -Down Sendromu -Kistik Fibrozis -İntrauterin Gelişme Geriliği -Kanlı amniyon sıvısının yutulması -Gis Malformasyonları -Konjenital enfeksiyonlar Yanıtımız; A seçeneği Fetal Anemi YDUS Korele-14 Over'da bulunan aşağıdaki hücrelerden hangisi, testiste bulunan Leydig hücreleri ile morfolojik benzerlik gösterir? A) Teka Hücreleri B) Granüloza Hücreleri C) Hilus Hücreleri D) Matür Adiposit Hücreleri E) Desidual Hücreler Leydig Hücreleri; testiste bulunan ve testosteron üreten hücrelerdir. Over stromasında bulunan Hilus Hücreleri ile büyük oranda benzerlik gösterirler. Hilus Hücreleri de steroid hormon sentezi yapabilme potansiyeline sahiptir. Cevap; C seçeneği YDUS Korele-15 Aşağıdakilerden hangisi postterm gebelik için risk faktörü sayılan durumlardan biri değildir? A) Postterm gebelik öyküsü B) Gebenin fazla kilolu olması C) Multiparite D) Fetal Adrenal Hipoplazi E) Fetusta anensefali varlığı

13 Risk faktörleri formatında sorgulama, hala önemini kaybetmemiş soru prototiplerinden biridir. Yakın zamanda Kadın Doğum yandal sınavında da benzer şekilde sorgulandı. Postterm gebelik için multiparite değil; Nulliparite risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Yanıt; C seçeneği Postterm Gebelik Risk Faktörleri'ne yönelik aşağıdaki slaytı inceleyebilirsiniz. YDUS Korele-16 Aşağıdaki hangisi Miyopektinal Orifis'in lateral sınırını oluşturan yapıdır? A) M. Rectus Abdominis B) M. Obliquus İnternus C) M. Obliquus Externus D) M. Transversus Abdominis E) M. İliopsoas Miyopektinal Orifis, diğer adı ile Fruchaud'un Miyopektinal Açıklığı. Daha önce yandalda sorgulanmış bir başlık. Sorgulanabilir en önemli yönü; sınırlarını oluşturan yapılar. Miyopektinal Orifis; hernilerin çıktığı alanı temsil eden bir tanım. Genel Cerrahi zaman zaman Anatomi ile korele konular içeriyor. Bunların başında; Fıtık, Karın Duvarı ve Periton geliyor. Bu başlıklardan gelen soruların çoğu Anatomi bilgisi ile yapılabiliyor. Özellikle; karın duvarı kasları, özel yapılar ve sınırları, komşuluklar en çok değinilen noktalar. Yanıtımız; E seçeneği, İliopsoas kası. İlgili slayt aşağıdadır.

14 YDUS Korele-17 Von Willebrand Faktör'de ve Faktör 8c'de azalmaya neden olan resüsitasyon sıvısı hangisidir? A) Jelatin B) Dekstran C) Ringer Laktat D) Hidroksietil Nişasta E) Hipertonik NaCl Resüsitasyon sıvıları ve komplikasyonları önümüzdeki sınavda karşılaşma olasılığımızın en yüksek olduğu konu başlıklarından biri. Yandalda defalarca bu konuya değinilmesine rağmen henüz Tus'ta yeterli popülariteye ulaşmadı. Sorumuzun yanıtı; D seçeneği Hidroksietil Nişasta'dır. Bu hususta bilmemiz gereken diğer önemli noktalar; Hipertonik NaCl; kanama riskini artırabilir, hiperkloremik asidoza neden olabilir. Ringer Laktat; inflamasyonu aktive edebilir, apoptozisi tetikleyebilir. Jelatin; koagülasyon bozukluğuna yol açabilir. Dekstran; hacim genişletici olarak kan viskositesini azaltmak için kullanılır. YDUS Korele-18 Aşağıdaki durumlardan hangisinde serum kreatinin düzeyi azalmaz? A) Vejeteryan diyet B) Yaşlanma C) Kadın Cinsiyet D) Obezite E) Malnütrisyon

15 Yanıt; D seçeneği. Obezite serum kreatinin düzeyini etkilemez. Yandalda yakın zamanda iki kez dikkat çekilmiş bir husustur. Kreatinin düzeyini etkileyen faktörlere yönelik aşağıdaki slaytı iyi bilelim. YDUS Korele -19 Crohn hastalığı ile takip edilen erişkin hastada gelişen aşağıdaki komplikasyonların hangisinde öncelikle cerrahi girişim yapılması uygun değildir? A) Sekonder peritonit gelişimi B) Karın içi apse C) Endoskopik olarak tedavi edilememiş akut Gis kanaması D) Komplet intestinal obstruksiyon E) Kontrol edilemeyen internal fistül Crohn Hastalığı, Cerrahi Gerektiren Komplikasyonlar Yanıt; B seçeneği Karın içi absede öncelikle perkütan drenaj uygularız. Daha önce de yandalda abse formasyonun üzerinden sorgulanmış bir sorudur. Seçeneklerde yer alan diğer durumlarda öncelikle cerrahi tercih ederiz. Majör olarak seçeneklerde yer alan komplikasyonları bilmemiz yeterli olacaktır.

16 YDUS Korele-20 Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde karaciğer transplantasyonu sonrası daha uzun hastalıksız yaşam süresi sağlanabilir? A) Hepatoselüler Karsinom B) Kolanjiokarsinom C) Hepatit B Enfeksiyonu D) Hepatit C Enfeksiyonu E) Primer Biliyer Siroz Transplantasyon her zaman popüler bir konu olmuştur. Genel Cerrahi içinde bu konu için ayrı bir başlık dahi vardır bu nedenle. Sorular sıklıkla endikasyon ve kontrendikasyon üzerinden sorulmuş olsa da söz konusu karaciğer olduğunda başka parametreler devreye girebiliyor. Sorumuzun yanıtı; E seçeneği. Primer Bilier Siroz'dur. Bunun dışında seçeneklerde Primer Bilier Siroz'u göremezsek, Primer Sklerozan Kolanjit de aynı şekilde uzun hastalıksız yaşam süresi sağlayabilmektedir transplantasyon sonrası. YDUS Korele-21 Aşağıdakilerden hangisi H.Pylori ye ait kolonizasyon faktörlerinden biri değildir? A) Üreaz enzim aktivitesi B) Motilite C) CagA proteini D) Mikroaerofilik olması E) Adhezinler H. Pylori daha önce yandal sınavında direkt kolonizasyon faktörü hangisidir şeklinde sorgulandı. Biz bu soru ile kolonizasyon faktörlerini biraz daha açtık. H. Pylori'nin kolonizasyon faktörleri; mikroaerofili, motilite, adezinler ve üreaz aktivitesidir. CagA proteini; ülser ve adenokanser ile ilişkili olan moleküldür. Yanıtımız C seçeneği. YDUS Korele yaşında erkek hasta göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile başvuruyor. EKG'de ST elevasyonları saptanan hastanın kardiyak markerları da yüksek ölçülüyor. Düzenli olarak aspirin kullandığı bilinen hastaya yapılan anjiografide %60 darlık tespit ediliyor. Bu hastada yer alan aşağıdaki bulgulardan hangisi TIMI skorlamasında kullanılan parametrelerle uyumlu değildir? A) Yaşı B) Darlık seviyesi C) EKG değişikliği saptanması D) Kardiyak markerların yüksek bulunması E) Aspirin kullanım öyküsü Daha önce yandalda direkt kriter bazında, bu şekilde öykü vermeden sorgulandı. Çok da uzun süre geçmedi üzerinden. Biz hazırlıklı olalım, muhakkak bu skorlamaya aşt parametreleri bilelim. Yanıtımız A seçeneği. Yaş için sınırımız 65 ve üstüdür. Aşağıdaki slayt oldukça açıklayıcı ve yeterli olacaktır.

17 YDUS Korele-23 Çocuklarda en sık izlenen yumuşak doku tümörü aşağıdakilerden hangisidir? A) Fibrosarkom B) Rabdomiyosarkom C) Kondrosarkom D) Osteosarkom E) Sinovyal Sarkom Spot bilgi sorusudur. Yanıtımız; Rabdomiyosarkom. Bu soru Yandal sınavında benzer şekilde sıklık üzerinden 2 kez sorgulandı. YDUS Korele-24 Aşağıdakilerden hangisi sekonder etyolojiye nazaran ön planda esansiyel hipertansiyonu daha çok düşündürür? A) Feokromositoma B) Cushing Hastalığı C) Obezite D) Fibromuskuler Displazi E) Aort Koarktasyonu

18 Seçenekler arasında obezite dışında yer alan klinikler sekonder hipertansiyon etyolojisinde yer alır. Yanıtımız; C şıkkı Obezite. Daha önce yandalda yine obezite üzerinden sorgulandı. Obezite bir çok konuda karşımıza çıkabiliyor. Bu soru ile öğreneceğimiz şey; obezitede sekonder değil esansiyel hipertansiyon düşünülmesi gerektiğidir. YDUS Korele-25 Diyaliz tedavisi almakta olan bir hastada gelişen anemi varlığında aşağıdakilerden hangisinin kullanılması uygun değildir? A) Beta Blokörler B) ACE İnhibitörleri C) Nitratlar D) Alfa Blokörler E) Kalsiyum Kanal Blokörleri Soruda renal kaynaklı bir aneminin varlığından söz ediliyor. Bu durumda aneminin tedavi edilebilmesi için eritropoezin baskılanmaması gerekir. Renin-Anjiotensin sistemini bloke eden ACE inhibitörleri eritropoezi baskılar, anemi tedavisine direnç gelişmesine neden olur. Böyle bir durumda öncelikle ilaç dozu azaltılır, gerekirse ACE inhibitörü tedavisi kesilir. Yanıt; B seçeneği. YDUS Korele-26 Hodgkin Lenfomaların en sık prezente olduğu lenf nodu aşağıdaki lokalizasyonların hangisindedir? A) Abdominal B) Mediastinal C) Servikal D) İnguinal E) Aksiller Yandalda sorgulanmış, Tus ile korele bir direkt bilgi sorusu daha. Hodgkin Lenfomalar en sık servikal lenf nodlarını tutarak başlar. Olası benzer bir soruda seçeneklerde servikal lenf nodu yer almıyorsa gözler supraklavikular lenf nodlarını aramalıdır. YDUS Korele-27 Aşağıdaki ilaçlardan hangisi etkisini mtor inhibisyonu üzerinden gösterir? A) Temsirolimus B) Bevacizumab C) Sorafenib D) Pazopanib E) Sunitinib

19 Farmakoloji korele ilaç soruları son yıllarda hem yandalda hem de Tus'ta daha sık sorgulanıyor. Özellikle onkolojide hedefe yönelik tedavide kullanılan ajnlar önemli oranda artış gösterdi. Soruda bahsedilen ilaç; Temsirolimus/Everolimus'tur. YDUS Korele-28 Anal kanalda izlenebilen aşağıdaki tümörlerden hangisi adenokarsinom olarak nitelendirilir? A) Bazal Hücreli Karsinom B) Malign Melanom C) Bazaloid Karsinom D) Anal Kanalın Paget Hastalığı E) Bowen Hastalığı Anal Kanalın Paget Hastalığı Paget Hastalığı bir çok lokalizasyonda karşımıza çıkabiliyor. Bu lokalizasyonlardan biri de anal kanaldır. Anal Kanalın Paget Hastalığı; anal kanal ve çevresindeki apokrin bezlerden kaynaklanır. İn situ adenokarsinom'dur. Plak görünümü izlenebilir. Histopatolojik incelemede PAS(+) ve Alcian Blue ile boyanan tipik Paget hücreleri izlenebilir. Hem izole olarak premalign potansiyel taşır, hem de visseral malignitelerle senkronize olarak izlenebilir. Bu nedenlerle geniş rezeksiyon uygulanarak eksize edilir. Burada bizleri çeldirebilecek olan Bowen Hastalığı'dır. Bununla ilgili bilmemiz gereken; Bowen Hastalığı in situ Skuamoz Hücreli Karsinom'dur. Adenokarsinom olan Paget Hastalığı'dır. YDUS Korele-29 Herediter Non-Polipozis Kolorektal Kanser tanısı ile takip edilen hastalarda aşağıdaki organlardan hangisinde malignite gelişme ihtimali daha az olasıdır? A) Safra Kesesi B) Tiroid C) Mide D) Pankreas E) Over YDUS için önemli bir konu başlığı; HNPCC Her yönüyle sorgulanmış, son yıllarda Tus'ta da önem kazanan bir sendrom. Bu sendromun en önemli soru materyallerinden biri de eşlik edebilen maligniteler.

20 Herediter Non-Polipozis Kolorektal Kanser'e eşlik edebilen diğer organ maligniteleri; Endometrium (en sık) Over Mide İnce barsak Pankreas Safra Kesesi, Safra Yolları Üriner Sistem Tiroid malignitelerinin daha çok Familial Adenomatozis Polipozis sendromlarına eşlik etmesini bekleriz. Yanıtımız; B seçeneği YDUS Korele-30 Aşağıdakilerden hangisi Diyabetik Nöropati patogenezinde yer alan mekanizmalardan biri değildir? A) Fruktoz 6 Fosfat düzeylerinde artış B) Sorbitol birikmesi C) Na-K ATP az aktivitesinde artış D) Protein Kinaz C aktivasyonu E) Heksozamin yolağının aktivasyonu Diyabetin uzun dönem komplikasyonlarından en önemlisi ve sınavda sorgulanma potansiyeli en yüksek olan; nöropatidir. Bu kapsamda daha önce yandalda 2 kez sorgulanmış olan bu mekanizmaları eksiksiz bilmemiz gerekiyor. Yanıtımız; C seçeneği. Poliol yolağı akımında artış sonucu hücre içinde biriken sorbitol, Na-K ATP'az aktivitesinde azalmaya yol açar. Bu konuya yönelik aşağıdaki slaytları inceleyelim.

21 YDUS Korele-31 Aşağıdakilerden hangisi arı allerjisi olan bireylerde izlenen geç tip reaksiyonlardan biri değildir? A) Myastenia Graves B) Guillan Barre sendromu C) Miyokardit D) Bronkospazm E) Serum Hastalığı Geçtiğimiz sınav Venom İmmunoterapisi-Arı Allerjisi sorgulanmıştı. Daha önce yandalda değinilmiş bu başlık üzerinden Arı Allerjisi konusuna biraz daha girmek faydalı olacaktır. Arı sokmasına bağlı görülen bulguları erken ve geç olmak üzere 2'ye ayırıyoruz. Seçeneklerde yer alan bronkospazm harici klinikler geç tip bulgulardır. Bronkospazm ise ilk 4 saatte görebileceğimiz anafilaksiye bağlı gelişen semptomlardan biridir. Yanıt; D seçeneği. Erken tip reaksiyonlardan kasıt; arı sokmasını takiben ilk 4 saatte gelişen bulgulardır. Seçeneklerde yer alabilecekleri halleriyle bunları bir özetleyelim; Sistemik Allerjik Reaksiyonlar(anafilaksi ve takiben gelişen; laringospazm, bronkospazm, ürtiker gibi bulgular) Jeneralize Kutanöz Reaksiyonlar Normal Lokal Reaksiyonlar Büyük Lokal Reaksiyonlar Toksik Reaksiyonlar Geç tip reaksiyonlar için ise seçeneklerde yer alan klinikler haricinde; nörit tablosu, vaskülitler ve glomerulonefritler sayılabilir.

22 BURADAN İTİBAREN PART-2 YDUS KORELE 1 Vulvada; ağrısız, düzgün tabanlı sert kenarlı endüre bir ülser ile başvuran hastada lenfadenopati saptanmıyor. Bu hastada belirtilen lezyondan sorumlu olan en olası etken hangisidir? A) Calymmatobacterium Granulomatosis B) Herpes Simpleks Tip-2 C) Haemophylus Ducrei D) Treponema Pallidum E) Chlamydia Trachomatis Tus'tan alışık olduğumuz düzeyde bir soru. Orijinal yandal sorusu direkt klinik adlarını sorgulamıştı, biz bu soruda etken bazlı değerlendirme yaptık. Öncelikle aşağıdaki slaytta yer alan hastalıkları ve etkenleri inceleyelim. AÇIKLAMA Genital Herpes ve Şankroid ağrılı ülserler ile karakterizedir. Lenfogranuloma Venerum, Sifiliz ve Donovanyoz'da izlenen ülserler ise ağrısızdır. Donovanyoz'da çok sayıda ülser izlenir, Sifiliz ve Lenfogranuloma Venerum'da ise tek ülser izlenir. Sifiliz ve Lenfogranuloma Venerum'u ayırırken de LAP ağrılı mı değil mi diye bakacağız. Lenfogranuloma Venerum'da genelde ağrılı LAP eşlik ederken Sifiliz'de LAP izlenmeyebilir veya izlenen LAP ağrısızdır. Ek olarak "sert kenarlı endüre" ülser diyerek Sifiliz belirtilmiş. Yanıtımız Sifiliz, dolayısıyla etkenimiz de Treponema Pallidum.

23 YDUS KORELE 2 SORU Aşağıdaki yapışık ikizlik tiplerinden hangisi diğerlerine göre daha nadir izlenir? A) Omfalopagus B) Torakopagus C) İschiopagus D) Craniopagus E) Pycopagus Daha önce yandalda en sık yapışık ikizlik sorgulandı. Yanıt; Torakopagus idi. Biz de öne çıkan yapışık ikizlik tipleri içinde görece daha nadir olanı sorguladık. Diğerlerine göre daha nadir şekilde izlenen yapışık ikizlik şekli Craniopagus'tur. Yanıtımız; D seçeneğidir. En sık yapışık ikizlik şekli; Torakopagus'tur. Omfalopagus da bunun bi subtipi olarak değerlendirilmektedir. Pycopagus olarak adlandırdığımız yapışık ikizlik tipi için birşeyler ekleyelim; burada fetusler birbirine sırtları dönük halde yapışıktır. Sakrumları ortaktır. Rektum ve mesaneleri ortaktır. Cerrahiden fayda gören bir yapışık ikizlik şeklidir. YDUS KORELE 3 SORU 1 Aşağıdakilerden hangisi Pulmoner Alveoler Proteinozis ile ilgili doğru bir bilgi değildir? A) Esas problem sürfaktanın alveoler makrofajlar tarafından temizlenmesinde bozukluk olmasıdır. B) Bronkoalveolar Lavaj sıvısı süt beyazı gibi görünür. C) Bronkoalveolar Lavaj sıvısında PAS(+) inklüzyonlar izlenebilir. D) Bronkoalveolar Lavaj sıvısında Masson cisimcikleri görülür. E) GM-CSF mutasyonuna bağlı gelişebilir. Son yapılan Yandal sınavında Pulmoner Alveoler Proteinozis'i sormuşlar. Daha önce TUS'ta sorulan soruya benzer şekilde bronkoalveolar lavaj sıvısının beyazlığı üzerinden sorulan basit bir soru olmuş. o Bizler TUS için daha çok genetik mutasyonlara hakim olalım, olası bir soru için BAL sıvısından daha çok önem arzeden bir nokta.

24 Pulmoner Alveoler Proteinozis İki adet mutasyon önemli; GM-CSF ve Sürfaktan Protein B Bu mutasyonlara bağlı makrofaj disfonksiyonu gelişiyor, sürfaktan temizlenemiyor. BAL sıvısı süt gibi beyaz şekilde görülüyor. BAL sıvısının incelemesinde PAS(+) inklüzyonlar izlenebilir. Bu hastalıkta en uygun tedavi Akciğer Lavajıdır. Evet yanıtımız D seçeneği. Masson cisimcikleri başka bir akciğer patolojisinde izleniyor. O halde aşağıdaki soruyu cevaplayalım. SORU 2 Masson cisimciklerinin izlendiği histopatolojik incelemede öncelikle hangi akciğer patolojisi düşünülmelidir? A) İdiopatik Pulmoner Fibrozis B) Deskuamatif İnterstisyel Pnömoni C) Kriptojenik Organize Pnömoni D) Pulmoner Hemosiderozis E) Asbestozis Yanıtımız C seçeneği; Kriptojenik Organize Pnömoni. Diğer adı Bronşiolitis Obliterans Organize Pnömoni. Masson cisimcikleri; alveoller ve alveolar kanallar içinde izlenen fibroblastik tıkaçlardır. YDUS KORELE 4 Sol ayak 4 ve 5. parmaklarda siyahlaşma nedeniyle gelen 40 yaşında erkek hasta aynı zamanda alt ekstremisinde istirahat ağrısı tarifliyor. 22 paket/yıl sigara öyküsü olan hastada alt ekstemite nabızları net şekilde alınamıyor. SORU Bu hastada aşağıdaki tanılardan hangisi daha olasıdır? A) Behçet Hastalığı B) Churg-Straus sendromu C) Wegener Granulomatozu D) Poliarteritis Nodosa E) Buerger Hastalığı

25 Geçtiğimiz sınav Dahiliyede sorulmuş bir vaskülit sorusu. Soruda histopatolojiye değinilmemiş. İlgili kliniğe ait önemli bulgular vaka içinde verilmiş. Tanımız; Buerger Hastalığı. Diğer ismi; Tromboanjitis Obliterans. TUS'ta sorulma zamanı gelmiş vaskülitlerden biridir. Bu hastalıkla ilgili olası bir soruda yer alacak ipuçları; Sigara öyküsü Görece genç-orta yaş erkek hasta Komşu sinirlerin de tutulması Ekstremite ağrısı Ekstremite ağrısını genelde yürümekle artan bacak ağrısı şeklinde beklesek de bu soruda olduğu gibi ileri tutulumlarda istirahatte de ağrı olabilir. Ek olarak aşağıda paylaşacağım slayttan, Buerger Hastalığı'na ait patoloji kapsamında değerlendirebileceğimiz hususları inceleyelim.

26 YDUS KORELE 5 SORU 1 Hiperfosfatemi nedeniyle tedavi edilmek istenen Kronik Böbrek Yetmezliği olan bir hastada aşağıdakilerden hangisinin kullanılması uygun değildir? A) Kalsiyum asetat B) Magnezyum karbonat C) Sodyum bikarbonat D) Kalsiyum karbonat E) Alüminyum hidroksit Hiperfosfatemi tedavisinde kullanılan ilaçlar; Kalsiyum içeren fosfat bağlayıcı ilaçlar; Kalsiyum karbonat ve kalsiyum asetat gibi. Magnezyum içeren fosfat bağlayıcı ilaçlar Aluminyum içeren fosfat bağlayıcı ilaçlar Ayrıca; Sevalemer Hidroklorür ve Lantanum Karbonat da kullanılır. Sodyum bikarbonatın tedavide yeri yoktur. Yanıt : C şıkkı. SORU 2 Maligniteye sekonder hiperkalsemi gelişen bir hastada aşağıdaki tedavilerden hangisinin uygulanması uygun değildir? A) Furosemid B) Hidroklorotiazid C) Bifosfonatlar D) Glukokortikoidler E) Serum Fizyolojik Tiazid diüretikler kalsiyum düzeylerini artırırlar. Bu nedenle hiperkalsemisi olan hastada kullanılmaz. Seçeneklerde yer alan tiazid türevi ilacımız; Hidroklorotiazid. Yanıt B seçeneği.

27 YDUS KORELE 6 SORU 1 Paroksismal Nokturnal Hemoglobinüri tedavisinde kullanılan anti-c5 monoklonal antikoru aşağıdakilerden hangisidir? A) Ofatumumab B) Bevacizumab C) Eculizumab D) Tocilizumab E) Omalizumab Dahiliye içinde sorgulanmış bir yandal sorusu. %100 farmakoloji korele bir soru. Dahiliye içinde bu tür farmakoloji sorularına çok sık rastlıyoruz. Geçtiğimiz sınav Dahiliye testi içinde tam 10 soru; bu şekilde farmakoloji konseptinde, tedavi/yaklaşım odaklı soruldu. Yanıtımız; C şıkkı Eculizumab. Diğer ilaçları ve etki mekanizmalarını da inceleyelim; Bevacizumab; anti-vegf antikoru Tocilizumab; Romatoid artritte kullanılan anti-il6 antikoru Ofatumumab; Rituksimab'dan farklı bir epitopa bağlanan anti CD20 antikoru Omalizumab; Astımda kullanılan anti Ig-E antikoru YDUS KORELE 7 SORU Aşağıdaki hastane enfeksiyon etkenlerinden hangisinde alkol içeren antiseptikler işe yaramadığı için enfeksiyon kontrolü amacı ile çamaşır suyu kullanmalıdır? A) Staphylococcus aureus B) Clostridium difficile C) Karbapanemaz üreten Klebsiella pneumoniae D) Panrezistan Pseudomonas aeruginosa E) Panrezistan Acinetobacter baumannii Şaşırtmalı bir temel mikrobiyoloji sorusu. Seçeneklerde yer alan direnç gelişimi ibareleri kafanızı karıştırmak için konulmuş. Kısaca düşük düzey dezenfektanların işe yaramadığı etkeni sorguluyor. Clostridium difficile spor üreten bakteridir ve sporlu bakteriler düşük düzey dezenfektanları, ile inaktive edilemez. Cevap : B seçeneği

28 YDUS KORELE 8 SORU Aşağıdaki değişikliklerden hangisi otoimmunite üzerinde diğerlerinden farklı şekilde etki gösterir? A) Th 17 hücrelerinin artması B) Otoreaktif lenfositlerin santral delesyonu C) Otoreaktif lenfositlerin periferde hipersensitizasyonu D) Otoreaktif lenfositlerin periferde aktivasyonu E) Regulatuar T hücrelerinin azalması Esasen Dahiliye içinde sorgulanmış bir yandal sorusu olsa da TUS'ta gerek Patoloji gerekse İmmunoloji kapsamında karşımıza çıkabilir. Bugüne kadar TUS'ta otoimmunitenin fizyopatolojisinden çok sonuçlarına yönelik sorularla karşılaştık. Yandal sınavında bir derece daha detaya inilmiş. Otoimmunite gelişiminde rolü olan mekanizmalar T helper hücre toleransından kaçma Poliklonal B hücre aktivasyonu Th 17 düzeylerinde artış IFN alfa düzeyinde artış Treg hücrelerinin azalması Otoreaktif lenfositlerin aktivasyonu Otoreaktif lenfositlerin santral delesyonu ise bu mekanizmaların aksine otoimmunite gelişimini engelleyecektir. Cevap : B seçeneği SORU YDUS KORELE 9 İdiopatik Pulmoner Fibrozis'te kullanılabilen, fibroblast proliferasyonunu ve kollajen sentezini bloke eden ilaç aşağıdakilerden hangisidir? A) Roflumilast B) Amantadin C) Pirfenidon D) Ruxolitinib E) Mepolizumab

29 Cevap : C Son yandal sınavında sorgulanmış güncel tedaviye değinen bir soru. İdiopatik Pulmoner Fibrozis için henüz net bir tedavi yöntemi olmasa da, yeni kullanıma giren iki ilaç bu hastalığı olumlu yönde modifiye ediyor. Pirfenidon ve Nintedanib. Esasen iki ilaç da İdiopatik Pulmoner Fibrozis'te izlenen patolojik fibroblastik odakların tedavisini hedefliyor. Olası bir soru da Nintedanib sorulmak istenirse; tirozin kinaz inhibitörü olduğu bilgisi verilecektir. Bunun dışında bu klinik için öne çıkan ilacımız Pirfenidon'dur. YDUS KORELE 10 Hepatit D virüs enfeksiyonunda aşağıdaki otoantikorlardan hangisinin izlenmesi daha olasıdır? A) Anti-LC1 B) Anti-SLA C) Anti-LKM1 D) ANA E) Anti-LKM3 CEVAP : E Son YDUS içinde sorulmuş bir soru. Anti-LKM antikorlar ve görüldükleri durumlar önemli. Bunun en popüler şekilde sorulabileceği kliniklerden biri delta hepatit idi. Bu da son yandalda soruldu. Yanıtımız; Anti-LKM3 Diğer Anti-LKM antikorlar ve görüldükleri durumlar; Anti-LKM1 : Tip-2 Otoimmun Hepatit, Hepatit C enfeksiyonu Anti-LKM2 : İlaca bağlı Otoimmun Hepatit Seçeneklerde yer alan otoantikorları da inceleyelim; Anti-LC1 :Tip-2 Otoimmun Hepatit Anti-SLA : Tip-3 Otoimmun Hepatit o Tip-1 Otoimmun Hepatitte; ANA ve ASMA pozitif beklenir.

30 YDUS KORELE 11 SORU Hairy Cell löseminin patogenezinde aşağıdakilerden hangisinin yer alması daha olasıdır? ] A) t(4,14) translokasyonu B) (14,18) transiokasyonu C) myc protoonkogeninde translokasyon D) BRAF geninde aktive edici mutasyon E) Trizomi 12 Hairy Cell Lösemi vaka formatında sunulmak için de gayet uygun bir klinik. Son yandal sınavında genetik mutasyon kapsamında sorgulandı. Lösemi ve Lenfomalarda izlenen mutasyonlar her zaman soru değeri taşır. Daha önce de bu kanalda benzer bir soru çözmüştük. Hairy Cell lösemi hastalarının çoğunda BRAF mutasyonu pozitif saptanır. Yanıtımız; D seçeneği. Ek olarak neleri bilelim, bize hangi bilgiler soru yaptırabilir bu klinik hakkında; Periferik yaymada saçaklı lenfositler görülmesi Kemik iliği aspirasyonunda materyal sağlanamaması, [kuru ilik] Etyolojide HTLV-2 virüsün yer alabilmesi TRAP(+) ve Annexin A1(+) boyanması. YDUS KORELE 12 SORU Metastatik kolon karsinomu nedeniyle kemoterapi ve monoklonal antikor tedavisi uygulanmakta olan hastada gelişen ince barsak perforasyonunun aşağıdaki ajanlardan hangisine bağlı gelişmiş olması daha olasıdır? A) Panitumumab B) Rituksimab C) Setuksimab D) Trastuzumab E) Bevasizumab

31 Monoklonal antikorlar yan etkileri ile değil de daha çok etki mekanizmalarıyla ve sekonder olarak da endikasyonları ile sorulurlar. Bu soruda yan etki sorgulanmış. Bunun sebebi de bu yan etkinin spesifik olması ve en az 10 senedir literatürde yer alması. Yanıtımız Bevacizumab. Son YDUS'ta soruldu Bevacizumab; anti-vegf antikorudur. Başta Metastatik kolon kanserinde olamk üzere bir çok malignite tedavisinde kullanıyoruz. Bu antikorun kullanımına sekonder gelişen bir çok komplikasyon mevcut. Gerek ince barsak, gerek kolon gerekse gastrik bölgede perforasyon geliştiği bildirilmiş. %1-2 oranında risk mevcut. Çok sık olmasa da yine de spesifik bir yan etki diyebiliriz. Anti-VEGF tedavi damarlar üzerinde de kompleks etkiler oluşturacaktır malumunuz. Endotel hücrelerinin kendini yenilemesi azalacak, kanama riski artacaktır. Ek olarak yine anti-vegf etkiye sekonder gelişebilecek mikrotrombüsler de bu komplikasyona yol açabilir. Bunun dışında Bevacizumab için en sık gelişen yan etki/komplikasyon; karın içi inflamasyon olarak bilelim. YDUS KORELE 13 SORU BRAF V600E mutasyonu saptanan mrtastatik malign melanomlu bir hastada aşağıdaki hangisinin uygulanması daha uygundur? ] tedavilerden A) Vemurafenib + Sunitinib B) Dabrafenib + İmatinib C) Vemurafenib + Sorafenib D) Dabrafenib + Trametinib E) Vemurafenib + Dasatinib Malign Melanom tedavisi zaten popüler. Üzerine bir de V600E mutasyonu eklenince şaşırdık desek yalan olur. Böyle bir soru bekleniyordu zaten. BRAF V600E mutasyonunda kullanılan tedaviler; 1)Vemurafenib/Dabrafenib 2) Trametinib Yanıtımız D şıkkında yer alan Dabrefenib + Trametinib

32 Eğer seçeneklerde Vemurafenib + Trametinib olsaydı o da doğru olurdu. Vemurafenib ve Dabrafenib; BRAF inhibitörüdür. BRAF V600E mutasyonu olan olgularda tercih ediyoruz. Vemurafenib; Klasik BRAF(+) olgularda etkisizdir, özellikle bu mutasyon eşlik ettiğinde kullanılır. Vemurafenib kullanımına sekonder deri SCC ve keratoakantom gelişmesi önemli. Trametinib; MEK inhibitörüdür. MEK-1 ve MEK-2'yi inhibe eder. YDUS KORELE 14 SORU Aşağıdaki kas-iskelet sistemi komplikasyonlarından hangisinin diabetes mellitus ile ilişkili olma olasılığı en azdır? A) Charcot artropatisi B) Jaccoud artropatisi C) Dupuytren kontraktürü D) Karpal tünel sendromu E) Keiroartropati CEVAP: B Son YDUS'ta sorulmuş bir soru Diyabetin komplikasyonları TUS'ta da önemli bir yere sahip. Bu soruda olduğu gibi spesifik bulgular iyi bir detay soru olarak karşımıza çıkabilir. Soruda yer alan Karpal Tünel sendromu, Charcot Artropatisi ve Dupuytren kontraktürü tanıdık geliyor. Keiroartropati ve Jaccoud artropatisi kafaları karıştırıyor. O yüzden bunları tanımlayalım. Diyabete sekonder izlenen kas-iskelet sistemi komplikasyonları; Keiroartropati Charcot Artropatisi Dupuytren kontraktürü Karpal tünel sendromu Adheziv kapsülit Kalsifik tendinit Tetik parmak Hiperosteozis Osteoporoz Charcot Artropatisi; En sık ayakta izlenir. Periferik nöropati ile de ilişkilidir. Ayağın orta kısmında çökme, şiş ve kızarık ayak ile karakterizedir. Rockef-bottom feet deformitesi izlenebilir. Keiroartropati; elde deformite ve hareket kısıtlılığı vardır. Sınırlı eklem hareketi sendromu da denir. Jaccoud artropatisi; daha çok SLE ve romatizmal ateşte izlenen eklem deformitesidir.

33 YDUS KORELE 15 **Sepsiste kullanılan belirteçler daha önce YDUS'ta sorgulandı. TUS için de hazırlıklı olmakta fayda var. Daha önce YDUS'ta sorgulanan belirteçler ve ne yönde sorgulandıklarını içeren aşağıdaki slaytı bilelim. SORU YDUS KORELE 16 Akut Perikardit tanısı için aşağıdakilerden hangisi ana kriterlerden biri değildir? A) EKG de PR depresyonu B) Perikardiyal Efüzyon C) Batıcı tarzda göğüs ağrısı D) MRG de perikardiyal inflamasyon varlığı E) Perikardiyal sürtünme sesi Son yandal sınavında soruldu. Benzer şekilde Pediatri yandal sınavı içinde de Perikardit vakası verilmişti. Bizler de önümüzdeki sınav için Perikardit sorusuna hazırlıklı olalım. -Bu soruda Akut Perikardit için ana kriterleri öğreneceğiz.

34 Akut Perikardit tanı kriterleri (4 kriterin en az 2'si olmalı) 1)Tipik göğüs ağrısı. 2)Perikard sürtünme sesi. 3)Perikardit düşündüren EKG değişiklikleri. 4)Yeni veya artan perikardiyal efüzyonu. **Çoğumuz hemen PR depresyonunu işaretledi. Orada ST elevasyonu yazsaydı bu hatayı yapmazdık sanırım. Bu nedenle 3.maddede yazan EKG değişiklikleri tabirini biraz daha açalım. -Akut Perikardit tanısında kullanılabilecek EKG değişiklikleri; + Tipik yaygın ST segment elevasyonu + PR segment depresyonu + T düzleşmesi veya T negatifliği Cevap; D seçeneği SORU YDUS KORELE 16 6 yaşındaki çocuk; ateş, huzursuzluk, öksürük, solunum sıkıntısı ve göğsünü tutarak ağlama şikayetleri ile acil servise getiriliyor. Fizik muayenesinde kardiyak frotman saptanıyor. Bu çocukta EKG de saptanması en olası bulgu aşağıdakilerden hangisidir? A) Düzeltilmiş QT süresinde uzama B) ST segment elevasyonu C) QRS süresinde genişleme D) P dalgasında inversiyon E) PR aralığında kısalma Bir önceki soruda bahsettiğimiz klinik. Burada da vakalaştırılmış, benzer şekilde EKG bulgularına değinilmiş. -Öncelikle tanı koymamız gerekiyor. Frotman duyulması en büyük ipucumuz. Göğsünü tutarak ağlamasından dolayı çocukta tipik bir kardiyak göğüs ağrısı olduğunu da düşünebiliriz. **Bir önceki sorunun açıklamasını tekrar okuyalım; Akut Perikardit'te beklediğimiz EKG bulgularından bu sorunun seçeneklerinde yer alan ST elevasyonu doğru yanıtımızdır. Cevap; B

35 YDUS KORELE 17 SORU l. Vasküler invazyon ll. 4,2 cm çapında tek lezyon lll. En büyüğü 2,8 cm çapında 3 lezyon Transplantasyon planlanan bir hastada yukarıdaki bulgulardan hangisi veya hangileri hastanın Milan Kriterleri dışında kaldığını gösterir? A) Yalnız l B) Yalnız ll C) l ve ll D) l ve lll E) ll ve lll SORU YDUS KORELE 18 Hepatoselüler Karsinom tanısı konulan bi hasta karaciğer transplantasyonuna uygunluk açısından değerlendiriliyor. Aşağıdakilerden hangisi Milan Kriterlerine göre transplantasyon için uygunluk gösterir? A) Tek tümör; 5,5 cm B) Tek tümör; 5,5 cm ve portal ven invazyonu C) İki tümör; 2cm ve 4 cm D) Üç tümör; 1,5 cm, 2 cm ve 2,5 cm E) Tek tümör; 6,4 cm 17 ve 18. Sorular için açıklama Milan Kriterleri son yandal sınavlarında hem dahiliye içinde hem de genel cerrahi içinde soruldu. Dün paylaştığımız Akut Perikardit gibi önem verilmesi gereken bir konu. Cevaplar; 17. A 18. D Yandaki slaytta yer alan kriterleri adımız gibi bilelim.

36 YDUS KORELE 19 SORU Kolorektal adenomdan karsinom gelişimi sürecinde, normal epitelin displastik epitele dönüşmesinden sorumlu olan en olası mutasyon aşağıdaki genlerden hangisinde izlenir? A) K-RAS B) P53 C) APC D) DCC E) DPC-4 Son yandal sınavında, cerrahi içinde çıkmış. Esasen Patoloji korele diyebileceğimiz bir soru. Benzer şekilde daha önce TUS'ta Geç Adenom'dan Karsinom gelişimi soruldu. Demek ki Kolon Kanseri için karsinogenez önemli, sorulabilir. Bizim sorudaki cevabımız APC. Orta Adenom'un yer aldığı geçişleri bilelim. Ders Notunda yer alan diğer geçişler; **Displastik Epitelden, Orta Adenom'a geçiş; k-ras, c-myc **Orta Adenom'dan, Geç Adenom'a geçiş; DCC, DPC4 ve Jv18 Vaka Kanalı nda bu sorunun açıklamasında ders notu üzerinden görüntü paylaşılmıştır. Paylaşılan ilgili slayt aşağıdadır; Önemlidir, her basamağı bilelim.

37 YDUS KORELE 20 SORU Aşağıdakilerden hangisi karaciğerin benign tümörlerinden biri değildir? A) Hemanjiom B) Fokal Nodüler Hiperplazi C) Biliyer duktus hamartomu D) Epiteloid Hemanjioendoteliyoma E) Hepatoselüler Adenom İki vasküler tümörü mutlaka bilmek gerekiyor. 1) Hemanjioendotelioma 2) Hemanjioperisitoma -Hemanjioendotelioma; intermediate, Hemanjioperisitoma ise malign. Yani bu soruda "hemanjioperisitoma" da doğru yanıt olabilirdi. Cevap; D seçeneği **Çok önemli birşey daha var. Hemanjioendotelioma; yüksek debili kalp yetmezliğine neden olabiliyor. Hemanjioperisitoma ise hipoglisemi yapabiliyor. Bu yönleriyle de bilelim. Vaka Kanalı nda bu sorunun açıklamasında ders notu üzerinden görüntü paylaşılmıştır. Paylaşılan ilgili slayt aşağıdadır; Önemli beklenen bir sorudur.

38 YDUS KORELE 21 SORU Aşağıdaki etkenlerden hangisi M.tuberculosis kompleksi içinde yer almaz? A) M. Kansasii B) M. Lepra C) M. Africanum D) M. Microti E) M. Canetti SORU YDUS KORELE 22 Aşağıdakilerden hangisi skotokromojen mikobakterilerden biri değildir? A) M. Scrofulaceum B) M. Simiae C) M. Gordonae D) M. Flavescens E) M Szulgai 21 ve 22. Soruların açıkalamaları İlk sorumuz benzer şekilde son yandalda soruldu. Normalde seçeneklerde M. Lepra yoktu ama çoğunuzu yanıltacağını düşündüğüm için ekledim. Ve tahmin ettiğim gibi hemen eliniz oraya gitti. ++ İlk sorumuzun yanıtı A seçeneği; M. Kansasii ++ İkinci soruda B seçeneğindeki M. Simiae Fotokromojen mikobakterilerden biridir. Diğerleri skotokromojendir. 4 tane kutucuk içinde yer alan önemli etkenleri bilelim. Dipnot: Günümüzde hala çok sayıda mikobakteri türü tanımlanmaya devam etmektedir. Bu gruplamalar aslında bi bu kadar daha genişletilebilir. Ama burada paylaşılan etkenler uzun süre önce tanımlanmış ve güncel textbooklarda net şekilde yer alan suşlardır.

T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi

T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 27 AĞUSTOS 2017 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun,

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI.

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Şubat 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 10.15-11.00 Kardiyovasküler sistem semiyolojisi M.YEKSAN 11.15-12.00

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI.

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 03 Eylül 08 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI. Dahili Nörolojik semiyoloji ve endokrinolojik hastaya yaklaşım-tiroid muayenesi

İÇ HASTALIKLARI. Dahili Nörolojik semiyoloji ve endokrinolojik hastaya yaklaşım-tiroid muayenesi 1.GÜN 2.GÜN 4.GÜN 5.GÜN 6.GÜN 7.GÜN 8.GÜN Lökomotor sistem semiyolojisi Lökomotor sistem semiyolojisi Üriner sistem semiyolojisi Üriner sistem semiyolojisi Solunum sistemi semiyolojisi Solunum sistemi

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI.

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 08-09 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI. Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 5 Nisan 09 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA

TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (TUS) (Sonbahar Dönemi) KLİNİK TIP BİLİMLERİ TESTİ 25 EYLÜL 2016 PAZAR ÖĞLEDEN SONRA Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI. 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK

İÇ HASTALIKLARI. 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 2.GÜN 08.15-09.00 Üriner sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Üriner sistem semiyolojisi

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP D TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 09 Şubat 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

KOLANJİOKARSİNOMA. Sunum Planı. Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Sunum Planı. Sunum Planı. Kolanjiokarsinoma- Lokalizasyon

KOLANJİOKARSİNOMA. Sunum Planı. Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Sunum Planı. Sunum Planı. Kolanjiokarsinoma- Lokalizasyon KOLANJİOKARSİNOMA Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK Safra Kanalı Kanseri-Kolanjiokarsinoma- Safra kanalı epitelinden köken alır (en sık adenokarsinom) Anatomik olarak 3 gruba ayrılır icca (intrahepatik) pcca (perihiler)

Detaylı

Malignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı

Malignite ve Transplantasyon. Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Malignite ve Transplantasyon Doç. Dr. Halil Yazıcı İstanbul Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Sunum Planı -Pretransplant malignitesi olan alıcı -Pretransplant malignitesi olan donör -Posttransplant de

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP C TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 0 Nisan 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP A TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 7 Kasım 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006

TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ. Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN KLİNİK TANIDA ÖNEMİ Doç.Dr. Mustafa ALTINIŞIK ADÜTF Biyokimya AD 2006 1 Tümör (kanser), Vücudumuzun herhangi bir hücre veya hücre topluluğunun kontrolsüz bir şekilde çoğalması, büyümesi,

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 0-05 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 08 Eylül 0 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI

SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI SDÜ TIP FAKÜLTESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİM DALI 05-06 EĞİTİM YILI DÖNEM IV GRUP B TEORİK DERS PROGRAMI Hft Tarih Saat Konu Süre Öğretim Üyesi 07 Eylül 05 09.00 İç Hastalıkları ve Anamnez () Toraks muayenesi

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine

Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı. Göğüs Cerrahisi. Journal of Clinical and Analytical Medicine Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Kuthan Kavaklı Göğüs Cerrahisi Akciğer Kanserinde Anamnez ve Fizik Muayene Bulguları Giriş Akciğer kanseri ülkemizde 11.5/100.000 görülme sıklığına

Detaylı

Vaskülitler R.TUNÇ Vaskülitler R.TUNÇ Uygulama-Vizit Uygulama-Vizit

Vaskülitler R.TUNÇ Vaskülitler R.TUNÇ Uygulama-Vizit Uygulama-Vizit İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Genel sistem semiyolojisi N.Y. SELÇUK 10.15-11.00 Kardiyovasküler sistem semiyolojisi K. TÜRKMEN 11.15-12.00 Kardiyovasküler

Detaylı

ANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay

ANEMİYE YAKLAŞIM. Dr Sim Kutlay ANEMİYE YAKLAŞIM Dr Sim Kutlay KBH da Demir Eksikliği Nedenleri Gıda ile yetersiz demir alımı Üremiye bağlı anoreksi,düşük proteinli (özellikle hayvansal) diyetler Artmış demir kullanımı Eritropoez stimule

Detaylı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı

Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Mehmet İnan Genel Cerrahi Uzmanı 1 Ameliyat Yapılmadan İlgilendiği Konular: Sıvı ve Elektrolit tedavisi Şok Yanık tedavisi 2 Travma Hastaları Kesici karın travmaları: Karın bölgesini içine alan kurşunlanma,

Detaylı

TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu

TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu TÜRKİYE DE MİDE KANSERLİ HASTALARIN KLİNİKOPATOLOJİK ÖZELLİKLERİ: -Çok Merkezli Retrospektif Çalışma- Türk Onkoloji Grubu TÜRKİYE ve ABD de ERKEKLERDE GÖRÜLEN KANSERLERİN KARŞILAŞTIRILMASI Türkiye (1986-1990)

Detaylı

06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a

06 Şubat Nisan SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH Pre-Operatif Hastaların Genel

Detaylı

SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr.

SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a. Pre-Operatif Hastaların Genel Değerlendirilmesi Yrd.Doç.Dr. 1. H A F T A TARİH 06.02.2017 07.02.2017 08.02.2017 09.02.2017 10.02.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.M.Nur KEBAPÇI GÖRH Pre-Operatif

Detaylı

DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI

DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ A.D. BAŞKANLIĞI SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ 2013-2014 EĞİTİM VE ÖĞRETİM YILI DÖNEM IV 3. GRUP DERS PROGRAMI

Detaylı

KRİYOGLOBÜLİN. Cryoglobulins; Soğuk aglutinin;

KRİYOGLOBÜLİN. Cryoglobulins; Soğuk aglutinin; KRİYOGLOBÜLİN Cryoglobulins; Soğuk aglutinin; Kriyoglobülin kanda bulunan anormal proteinlerdir ve 37 derecede kristalleşirler. Birçok hastalık sırasında ortaya çıkabilirler ancak vakaların %90ı Hepatit

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK Pratik-Uygulama Anamnez alma semiyoloji 2.GÜN 08.15-09.00 Kardiyovasküler sistem

Detaylı

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür.

Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. SİROZ Çeşitli nedenlerle oluşabilen karaciğer fibrozisi hemen daima geri dönüşümsüzdür. İlerleyici ilerleyici karaciğer hastalıkları sonuçta siroz ile sonuçlanan progresif fibrozise neden olur. Safra kanalikülü

Detaylı

17 Nisan Haziran SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a

17 Nisan Haziran SAAT P a z a r t e s i S a l ı Ç a r ş a m b a P e r ş e m b e C u m a TARİH 17.04.2017 18.04.2017 19.04.2017 20.04.2017 21.04.2017 09: 15 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDİRİLMESİ YENİ DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.F.Belgin EFE Akut Pankreatit Pre-Operatif Hastaların

Detaylı

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik

Lafora hastalığı, Unverricht Lundborg hastalığı, Nöronal Seroid Lipofuksinoz ve Sialidozlar en sık izlenen PME'lerdir. Progresif miyoklonik LAFORA HASTALIĞI Progressif Myoklonik Epilepsiler (PME) nadir olarak görülen, sıklıkla otozomal resessif olarak geçiş gösteren heterojen bir hastalık grubudur. Klinik olarak değişik tipte nöbetler ve progressif

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.Y. SELÇUK 10.15-11.00 Kardiyovasküler sistem semiyolojisi K. TÜRKMEN 11.15-12.00 Kardiyovasküler

Detaylı

4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR, Doç. Dr. Selman ÜNVERDİ, Yrd. Doç. Dr.

4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR, Doç. Dr. Selman ÜNVERDİ, Yrd. Doç. Dr. 4.SINIF İÇ HASTALIKLARI STAJ PROGRAMI Öğretim Üyeleri: Prof. Dr. Mehmet BAŞTEMİR,, GRUP 1 Stajyer Öğrenciler için Haftalık Çalışma Programı* 1. Hafta (16-20 Ekim 2017) Saat 16 Ekim 2017 Pazartesi 17 Ekim

Detaylı

4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI

4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI 4. SINIF GENEL CERRAHİ STAJ PROGRAMI (Grup 1) Amaç: Cerrahinin genel prensipleri ile ilgili temel bilgilerin verilmesi ve çeşitli cerrahi hastalıkların özeliklerinin, uygulamalı olarak cerrahi hastaya

Detaylı

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015

AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 AKUT SOLUNUM SIKINTISI SENDROMU YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ SHMYO İLK VE ACİL YARDIM BÖLÜMÜ YRD DOÇ DR SEMRA ASLAY 2015 Nonkardiyojenik Akciğer Ödemi Şok Akciğeri Travmatik Yaş Akciğer Beyaz Akciğer Sendromu

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Dönem III - 5. Ders Kurulu. Gastrointestinal Sistem. Eğitim Programı ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Dönem III - 5. Ders Kurulu Gastrointestinal Sistem Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü Dönem Koordinatörü Koordinatör Yardımcısı : Doç.Dr.Erkan

Detaylı

Tanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak

Tanı: Metastatik hastalık için patognomonik bir radyolojik. Tek veya muitipl nodüller iyi sınırlı veya difüz. Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Hasan Çaylak Göğüs Cerrahisi Metastatik Akciğer Tümörleri Giriş İzole akciğer metastazlarına tedavi edilemez gözüyle bakılmamalıdır Tümör tipine

Detaylı

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353

Referans: e-tus İpucu Serisi K.Stajlar Ders Notları Sayfa:353 23. Aşağıdakilerden hangisi akne patogenezinde rol oynayan faktörlerden biri değildir? A) İnflamasyon B) Foliküler hiperproliferasyon C) Bakteriyal proliferasyon D) Aşırı sebum üretimi E) Retinoik asit

Detaylı

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS

13.15-14.00 Yenidoğanda respiratuvar distres R. ÖRS 14.15-15.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS 15.15-16.00 Yenidoğan muayenesi R. ÖRS ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:

II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: II. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,

Detaylı

YENİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ

YENİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ ROMATOLOJİDE KULLANILAN YENİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR ESEN KASAPOĞLU GÜNAL İSTANBUL MEDENİYET ÜNİVERSİTESİ GÖZTEPE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ROMATOLOJİDE YENİ TEDAVİ SEÇENEKLERİ SENTETİK İLAÇLAR LEFLUNOMİD

Detaylı

Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi

Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Meme ve Over Kanserlerinde Laboratuvar: Klinisyenin Laboratuvardan Beklentisi Dr. Handan Onur XXI. Düzen Klinik Laboratuvar Günleri, Ankara, 23 Ekim 2011 MEME KANSERİ Meme Kanseri Sıklıkla meme başına

Detaylı

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl

Karaciğer laboratuvar. bulguları. Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı. 5.Yarıyıl Karaciğer ve safra yolu hastalıklar klarında laboratuvar bulguları Prof.Dr.Abdullah.Abdullah SONSUZ Gastroenteroloji Bilim Dalı 5.Yarıyıl 2006-2007 2007 eğitim e yılıy Karaciğer ve safra yolu hastalıklarında

Detaylı

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Medikal Onkoloji BD Güldal Esendağlı Sağlık Bakanlığından Muaf Hekimin Ünvanı - Adı Soyadı Aydın Aytekin Bildiriyi Sunacak Kişi Ünvanı - Adı Soyadı Rafiye Çiftçiler Bildiriyi Sunacak Kişi Kurumu Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları

Detaylı

Tıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu

Tıkanma Sarılığı. Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Tıkanma Sarılığı Yrd. Doç. Dr. Zülfü Arıkanoğlu Normal serum bilirubin düzeyi 0.5-1.3 mg/dl olup, 2.5 mg/dl'yi geçerse bilirubinin dokuları boyamasıyla klinik olarak sarılık ortaya çıkar. Sarılığa yol

Detaylı

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN

İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN İÇ HASTALIKLARI 1.GÜN 08.15-09.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 09.15-10.00 Genel muayene semiyolojisi N.YILMAZ SELÇUK 10.15-11.00 Kardiyovasküler sistem semiyolojisi M.YEKSAN 11.15-12.00

Detaylı

T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi

T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) GENEL CERRAHİ 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin tamamının

Detaylı

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR

LİSTEYE EKLENENLER DEĞİŞİKLİK YAPILANLAR 01.05.2013-14.11.2013 TARİHLERİ ARASINDA SAĞLIK BAKANLIĞI EK ONAYI ALINMADAN KULLANILABİLECEK ENDİKASYON DIŞI HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ İLAÇLARI LİSTESİNDE YAPILAN DEĞİŞİKLİKLER LİSTEYE EKLENENLER SIRA NO İLAÇLAR

Detaylı

Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi

Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Olgu Sunumu Dr. Işıl Deniz Alıravcı Ordu Üniversitesi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 03.05.2016 OLGU 38 yaşında evli kadın hasta İki haftadır olan bulantı, kusma, kaşıntı, halsizlik, ciltte ve gözlerde

Detaylı

Yrd. Doç. Dr. Hüseyin Katlandur

Yrd. Doç. Dr. Hüseyin Katlandur MEVLANA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2015-2015 AKADEMİK YILI DÖNEM III IV. DERS KURULU GASTROİNTESTİNAL VE ENDOKRİN SİSTEM HASTALIKLARI 22 Aralık 2014 23 Ocak 2015 (5 hafta) Yönetim Dekan Dönem III Koordinatörü

Detaylı

TÜMÖR MARKIRLARI. Dr. Ömer DİZDAR. Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Prevantif Onkoloji Anabilim Dalı

TÜMÖR MARKIRLARI. Dr. Ömer DİZDAR. Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Prevantif Onkoloji Anabilim Dalı TÜMÖR MARKIRLARI Dr. Ömer DİZDAR Hacettepe Üniversitesi Kanser Enstitüsü, Prevantif Onkoloji Anabilim Dalı TÜMÖR MARKIRLARI Tümör markırları kanserli hastaların dokularında, serumda, idrarda ya da diğer

Detaylı

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI

ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1. GÜN 08.15-09.00 Pediatri stajı hakkında bilgilendirme R. ÖRS 09.15-10.00 Hasta dosyası hazırlama H.YAVUZ 10.15-11.00 Hikaye alma H.YAVUZ 11.15-12.00 Fizik muayene H.TOKGÖZ

Detaylı

Takiplerde hastalarda hangi özelliklere dikkat edilmesi gerektiğini

Takiplerde hastalarda hangi özelliklere dikkat edilmesi gerektiğini Dönem IV Kardiyoloji Stajı Konu: Atrial fibrilasyonlu hastaya yaklaşım Amaç: Bu dersin sonunda dönem IV öğrencileri atrial fibrilasyonu tanımlayabilecek, hastaya yaklaşımdaki temel prensipleri belirtebileceklerdir.

Detaylı

DÖNEM 4 PEDİATRİ STAJI DERS PROGRAMI B GRUBU (12/11/ /01/2019) 14/11/2018 Çarşamba

DÖNEM 4 PEDİATRİ STAJI DERS PROGRAMI B GRUBU (12/11/ /01/2019) 14/11/2018 Çarşamba DÖNEM 4 PEDİATRİ STAJI DERS PROGRAMI B GRUBU (12/11/2018-18/01/2019) Saat 12/11/2018 08: 30 10: 20 Pediatri Stajının İşleyişi 13/11/2018 14/11/2018 15/11/2018 16/11/2018 Poliklinik ve servis Poliklinik

Detaylı

KARIN AĞRISI. Akut Karın Ağrısı: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji

KARIN AĞRISI. Akut Karın Ağrısı: Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji. Akut Karın Ağrısı: Epidemiyoloji : Acil Hekiminin İlk Yapması Gerekenler KARIN AĞRISI Prof.Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Tıp Fak. Gastroenteroloji BD İlk değerlendirmeyi takiben muhtemel tanı(ları)nız neler? Hangi gerekçelerle bu tanı(ları) düşündünüz?

Detaylı

Gastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM

Gastrointestinal Sistem Hastalıkları. Dr. Nazan ÇALBAYRAM Gastrointestinal Sistem Hastalıkları Dr. Nazan ÇALBAYRAM ÇÖLYAK HASTALIĞI Çölyak hastalığı bir malabsorbsiyon sendromudur. Hastalık; gluten içeren unlu gıdalara karşı genetik bazda immünojik bir intolerans

Detaylı

OLGU 3 (39 yaşında erkek)

OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yakınma OLGU 3 (39 yaşında erkek) Yaklaşık dört aydır öksürük, Kanlı balgam çıkarma, Göğüs ağrısı ve halsizlik yakınmaları Özgeçmiş Beş yıl önce çekilen akciğer radyogramında sağ üst ve alt zonda tespit

Detaylı

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU...

EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU I. BÖLÜM TROMBOTİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA TANI VE TEDAVİ KILAVUZU... EDİNSEL KANAMA BOZUKLUKLARI VE KALITSAL TROMBOFİLİ TANI VE TEDAVİ KILAVUZU İÇİNDEKİLER Önsöz...iii Ulusal Tanı ve Tedavi Kılavuzu Çalışma Grupları... iv Kısaltmalar... vii Tablolar Listesi... xv Şekiller

Detaylı

Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi

Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Akciğer Karsinomlarının Histopatolojisi Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Akciğer karsinomlarının gelişiminde preinvaziv epitelyal lezyonlar; Akciğer karsinomlarının gelişiminde

Detaylı

TİROİDİTLERDE AYIRICI TANI. Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı

TİROİDİTLERDE AYIRICI TANI. Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı TİROİDİTLERDE AYIRICI TANI Doç.Dr.Esra Hatipoğlu Biruni Üniversite Hastanesi Endokrinoloji ve Diabet Bilim Dalı Tiroidit terimi tiroidde inflamasyon ile karakterize olan farklı hastalıkları kapsamaktadır

Detaylı

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016

Göğüs Ağrısı Olan Hasta. Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı Olan Hasta Dr. Ö.Faruk AYDIN / 06.04.2016 Göğüs Ağrısı??? Yan ağrısı? Sırt ağrısı? Mide ağrısı? Karın ağrısı? Boğaz ağrısı? Omuz ağrısı? Meme ağrısı? Akut Göğüs Ağrısı Aniden başlar-tipik

Detaylı

13/11/2018 Salı UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ. 14/11/2018 Çarşamba POLKLİNİK VİZİTİ. Hekimin Hukuki Sorumlulukları Av. Sevim Ülkümen Çanak

13/11/2018 Salı UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ. 14/11/2018 Çarşamba POLKLİNİK VİZİTİ. Hekimin Hukuki Sorumlulukları Av. Sevim Ülkümen Çanak Saat 12/11/2018 08: 30 10: 00 10: 00 10: 50 11: 00 11: 50 13/11/2018 14/11/2018 Hekimin Hukuki Sorumlulukları Av. Sevim Ülkümen Çanak 15/11/2018 Solunum Sistemi ve Kardiyovasküler Sistem Muayenesi Prof.

Detaylı

Kronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ

Kronik Pankreatit. Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Kronik Pankreatit Prof. Dr.Ömer ŞENTÜRK KOÜ Gastroenteroloji, KOCAELİ Tanım Pankreasın endokrin ve ekzokrin yapılarının hasarı, fibröz doku gelişimi ile karakterize inflamatuvar bir olay Olay histolojik

Detaylı

4. S I N I F - 4. G R U P 3. D E R S K U R U L U

4. S I N I F - 4. G R U P 3. D E R S K U R U L U S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 1 0 K A S I M 2 0 1 4 1 6 O C A K 2 0 1 5 ) Dekan : Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu) : Başkoordinatör

Detaylı

GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ

GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ GAZİANTEP İL HALK SAĞLIĞI LABORATUVARI TEST REHBERİ 0 1 Test Adı Endikasyon Çalışma Yöntemi Numunenin alınacağı tüp Glukoz Diabetes mellitus (tarama, tedavi) Üre Böbrek yetmezliği Kreatinin Böbrek yetmezliği

Detaylı

DERS KURULU 5 TIP 322- SİNDİRİM SİSTEMİ VE ENDOKRİN ÇOCUK SAĞ VE HAS+ÇOCUK CER+İMMÜONOLOJİ

DERS KURULU 5 TIP 322- SİNDİRİM SİSTEMİ VE ENDOKRİN ÇOCUK SAĞ VE HAS+ÇOCUK CER+İMMÜONOLOJİ Başlama Tarihi: 14.3.16 Bitiş Tarihi: 22.4.16 Yeni Yüzyıl Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ Prof. Dr. Demir Budak Dekan Eğitim Koordinatörü:Prof. Dr. Asiye Nurten 215 216 EĞİTİM ÖĞRETİM YILI DERS KURULU 5 TIP

Detaylı

Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir

Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir Dr. Recep Savaş Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji AD, İzmir SİSTEMATİK DEĞERLENDİRME Yorumlama dıştan içe veya içten dışa doğru yapılmalı TORAKS DUVARI Kostalar Sternum Klavikula Torasik vertebralar

Detaylı

4. S I N I F - 3. G R U P 3. D E R S K U R U L U

4. S I N I F - 3. G R U P 3. D E R S K U R U L U S İ N D İ R İ M, E N D O K R İ N v e M E T A B O L İ Z M A S İ S T E M H A S T A L I K L A R I ( 0 1 E Y L Ü L 0 7 K A S I M 2 0 1 4 ) Dekan : Prof. Dr. Bekir YAŞAR Dekan Yardımcısı (Eğitimden Sorumlu)

Detaylı

Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı

Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi. Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Yüksekte Çalışması İçin Onay Verilecek Çalışanın İç Hastalıkları Açısından Değerlendirilmesi Dr.Emel Bayrak İç Hastalıkları Uzmanı Çalışan açısından, yüksekte güvenle çalışabilirliği belirleyen etkenler:

Detaylı

08/02/2019 Pazartesi 06/02/2019. Cuma 08: 30 10: 00 UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ. Çarşamba UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ

08/02/2019 Pazartesi 06/02/2019. Cuma 08: 30 10: 00 UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ. Çarşamba UZMANLA KLİNİK- POLKLİNİK VİZİTİ Saat 04/02/2019 05/02/2019 06/02/2019 07/02/2019 08/02/2019 08: 30 10: 00 10: 00 10: 50 Solunum Sistemi ve Kardiyovasküler Sistem Muayenesi Prof. Dr. Ertan AYDIN 11: 00 11: 50 Hekimin Hukuki Sorumlulukları

Detaylı

1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Kuramsal Ders Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal.

1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Kuramsal Ders Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal. 1. HAFTA Volüm dengesi bozuklukları Böbrek hastalıklarında tanısal yöntemler Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal Diabetes mellitus komplikasyonları Sevim Güllü Artritlere

Detaylı

BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI

BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI BÖBREK YETMEZLİĞİ TANI VE TEDAVİ SEÇENEKLERİ DR MÜMTAZ YILMAZ EÜTF İÇ HASTALIKLARI NEFROLOJİ BİLİM DALI Kronik böbrek hastalığı-tanım Glomerül filtrasyon hızında (GFH=GFR) azalma olsun veya olmasın, böbrekte

Detaylı

14 Kasım Şubat 2017

14 Kasım Şubat 2017 1.. H A F T A ESKŞEHR OSMANGAZ ÜNVERSTES TARH 14.11.2016 15.11.2016 16.11.2016 17.11.2016 18.11.2016 GEÇEN DERS UNUN DEĞERLENDRLMES VE YEN DERS UNUN TANITIMI Ders Kurul Başkanı Prof.Dr.Aysen AKALIN GÖRH

Detaylı

86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir?

86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir? 86. Doğum eylemi süresince fetal başın yaptığı eksternal rotasyon hareketi hangi aşamada gerçekleşir? A) Angajman B) Pelvik girimden geçiş C) Orta pelvise giriş D) Pelvik çıkım düzlemine giriş E) Omuz

Detaylı

DÜZEN LABORATUVARLAR GRUBU GASTROENTEROLOJİ ÇALIŞTAYI 14 EKİM 2017/ ANKARA

DÜZEN LABORATUVARLAR GRUBU GASTROENTEROLOJİ ÇALIŞTAYI 14 EKİM 2017/ ANKARA DÜZEN LABORATUVARLAR GRUBU GASTROENTEROLOJİ ÇALIŞTAYI KAPSAMLI PROGRAM 09.00-09.10 Dr. Yahya Laleli Açılış konuşması AMAÇ KAPSAM ÇALIŞTAYDAN ALINMASI BEKLENENLER Katılımcılara, gastrointestinal (GE) sistem

Detaylı

5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi

5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Bilimsel Program - 20 Mart 2014, Perşembe UĞUR DERMAN SALONU SEÇİLMİŞ VAKA SUNUMLARI - Peritoneal Kanserlerde HIPEC in Yeri HIPEC Nasıl Yapılır? Kolon Kanseri Mezotelyoma KONFERANS - Onkolojide Nereden

Detaylı

Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım

Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Böbrek kistleri olan hastaya yaklaşım Dr. Ayşegül Örs Zümrütdal Başkent Üniversitesi-Nefroloji Bilim Dalı 20/05/2011-ANTALYA Böbrek kistleri Genetik ya da genetik olmayan nedenlere bağlı olarak, Değişik

Detaylı

10/04/ /04/2019 Pazartesi. Çarşamba

10/04/ /04/2019 Pazartesi. Çarşamba 1 08/04/2019 09/04/2019 10/04/2019 11/04/2019 12/04/2019 08: 30 10: 00 10: 00 10: 50 11: 00 11: 50 12: 00 13: 00 Öğle arası Öğle arası Öğle arası Öğle arası Öğle arası 13: 00 13: 50 İç Staj Tanıtımı Doç.

Detaylı

IYE'D -' """ A 1 IGI. Pror. Hr. İlhan Ti ~( ~R. Editörler. Dr. Ediz F~ ( 'f lşa R. lh>\'- i>r. ~afi1 8()ZDl-:\1İR. Uo~. Ur. Rl"fik Rl 'Rt;l'T.

IYE'D -'  A 1 IGI. Pror. Hr. İlhan Ti ~( ~R. Editörler. Dr. Ediz F~ ( 'f lşa R. lh>\'- i>r. ~afi1 8()ZDl-:\1İR. Uo~. Ur. Rlfik Rl 'Rt;l'T. TU lt@ IYE'D -' """ A 1 IGI Editörler Pror. Hr. İlhan Ti ~( ~R Uo~. Ur. Rl"fik Rl 'Rt;l'T lh>\'- i>r. ~afi1 8()ZDl-:\1İR Dr. Ediz F~ ( 'f lşa R ANKARA NUMUNE HASTANESİ'NDE 1985-1990 YILLARI ARASINDAKİ

Detaylı

PRİMERİ BİLİNMEYEN AKSİLLER METASTAZ AYIRICI TANISINDA PATOLOJİNİN YERİ

PRİMERİ BİLİNMEYEN AKSİLLER METASTAZ AYIRICI TANISINDA PATOLOJİNİN YERİ PRİMERİ BİLİNMEYEN AKSİLLER METASTAZ AYIRICI TANISINDA PATOLOJİNİN YERİ Dr. Nimet Karadayı Dr.Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği Lenf nodları metastatik malignitelerde en

Detaylı

IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR:

IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: IV-V. YIL ASİSTANLARININ SORUMLU OLDUĞU KONULAR: I- TEMEL BİLİMLER Anesteziye Giriş: Anestezide Fizik Kurallar Temel Monitörizasyon Medikal Gaz Sistemleri Anestezi Cihazı Vaporizatörler Soluma sistemleri,

Detaylı

Serbest Çalışma / Akademik Danışma Görüşme

Serbest Çalışma / Akademik Danışma Görüşme Dönem 3 Kurul 5 (ÜG ve Endokrin) 06.Şub.17 09.00-09.50 Böbrek Fizyolojisinin Temel Prensipleri Nefroloji Pazartesi 10.00-10.50 Böbrek Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi ve Böbrek Hastalıklarına Klinik

Detaylı

ENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE ENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE

ENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE ENG Mesleki İngilizce-II İNGİLİZCE Dönem 3 Kurul 5 (ÜG ve Endokrin) 05.Şub.18 09.00-09.50 Serbest Çalışma Pazartesi 10.00-10.50 Glomerül Hastalıkları Patolojisi 11.00-11.50 Glomerül Hastalıkları Patolojisi 12.00-12.50 Glomerül Hastalıkları

Detaylı

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır.

Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. GİRİŞ: Tiroidin en sık görülen benign tümörleri foliküler adenomlardır. Foliküler adenomlar iyi sınırlı tek lezyon şeklinde olup, genellikle adenomu normal tiroid dokusundan ayıran kapsülleri vardır. Sıklıkla

Detaylı

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM IV Entegre Cerrahi Bilimler Stajı Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem 4 Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Fatih Köksal BİNNETOĞLU Yrd. Doç.

Detaylı

1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Kuramsal Ders Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal

1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA. Kuramsal Ders Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal 1. HAFTA Volüm dengesi bozuklukları Böbrek hastalıklarında tanısal yöntemler Diabetes mellitus: Tanı, sınıflama ve klinik bulgular Nilgün Başkal Diabetes mellitus komplikasyonları Sevim Güllü Artritlere

Detaylı

Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya

Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi Mart 2014-Antalya Dr. Mehmet TÜRKELİ A.Ü.T.F İç Hastalıkları A.D Medikal Onkoloji B.D 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi 19 23 Mart 2014-Antalya VAKA-1 S.B. 43 Yaş, Bayan, Erzurum Şikayeti: Çarpıntı, terleme, Hikayesi: Haziran

Detaylı

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ

BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ BIR GRİP SEZONUNUN BAŞıNDA İLK OLGULARıN İRDELENMESİ NECLA TÜLEK, METİN ÖZSOY, SAMİ KıNıKLı Ankara Eğitim Ve Araştırma HASTANESİ İnfeksiyon Hastalıkları Ve Klinik Mikrobiyoloji GİRİŞ Mevsimsel influenza

Detaylı

GIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012

GIS Perforasyonları. Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 GIS Perforasyonları Doç. Dr. Şule Akköse Aydın U.Ü.T.F Acil Tıp AD ATOK-2012 Sunum Planı Özefagus perforasyonu Ülser perforasyonları Tanım Epidemiyoloji Klinik Tanı Ayırıcı tanı Tedavi Özefagus Perforasyonu

Detaylı

KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI GENİTOÜRİNER SİSTEM DERS KURULU

KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI GENİTOÜRİNER SİSTEM DERS KURULU KAFKAS ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ DÖNEM III 2015-2016 DERS YILI GENİTOÜRİNER SİSTEM DERS KURULU DERSLER TEORİK PRATİK TOPLAM Patoloji 22 8 30 Dahiliye 14 8 26 Jinekoloji 18 8 26 Üroloji 12 8 20 Mikrobiyoloji

Detaylı

HEMODİYALİZ HASTASININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi

HEMODİYALİZ HASTASININ DEĞERLENDİRİLMESİ. Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi HEMODİYALİZ HASTASININ TRANSPLANTASYON AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMESİ DrSevgi Şahin Özel Gaziosmanpaşa Hastanesi Organ Nakli klibirimii i Türkiye 2011 yılı Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon ve Nefroloji

Detaylı

İnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme

İnterstisyel hastalıklar. klarında klinik değerlendirme. erlendirme İnterstisyel akciğer hastalıklar klarında klinik değerlendirme erlendirme Doç.Dr.Dr.Benan.Benan MüsellimM Solunumsal semptomlar Dispne Öksürük Balgam Göğüs s ağrısıa Hemoptizi Alveoler hemoraji sendromları

Detaylı

Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu

Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu Gebelikte yeni gelişen Proteinüri ve Böbrek fonksiyon bozukluğu Dr.Meltem Pekpak İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi 34.Ulusal Nefroloji, Hipertansiyon, Diyaliz ve Transplantasyon 18-22 Ekim,Antalya

Detaylı

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım

Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Karaciğer Fonksiyon Bozukluklarına Yaklaşım Dr. Sıtkı Sarper SAĞLAM DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU 04.10.2011 1 Netter in Yeri: DR.SITKI SARPER SAĞLAM - KEAH ACİL TIP KLİNİK SUNUMU

Detaylı

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM T.C. Ölçme, Seçme ve Yerleştirme Merkezi TIPTA YAN DAL UZMANLIK EĞİTİMİ GİRİŞ SINAVI (YDUS) KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM 17 ARALIK 2016 Bu testlerin her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, testlerin

Detaylı

29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu

29 yaşında erkek aktif şikayeti yok. sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması. üzerine hasta polikliniğimize başvurdu 29 yaşında erkek aktif şikayeti yok Dış merkezde yapılan üriner sistem ultrasonografisinde insidental olarak sağ sürrenal lojda yaklaşık 3 cm lik solid kitlesel lezyon saptanması üzerine hasta polikliniğimize

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.

SDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP A PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 10.09.2018-09.11.2018 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan

Detaylı

SDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr.

SDÜ TIP FAKÜLTESİ Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. SDÜ TIP FAKÜLTESİ 2018-2019 Eğitim-Öğretim Yılı DÖNEM-IV, GRUP D PEDİATRİ STAJ PROGRAMI 19.11.2018-18.01.2019 GÖREVLİ ÖĞRETİM ÜYELERİ Prof. Dr. Ahmet Rıfat ÖRMECİ Prof. Dr. Mustafa AKÇAM Prof. Dr. Hasan

Detaylı

İNFERTİLİTE ANAMNEZ FORMU

İNFERTİLİTE ANAMNEZ FORMU Sayfa No 1 / 6 Adı Soyadı: Tarih:.. Baba Adı: Dosya No:.. Yaşı: Telefon:.. Evli/Bekar: Eşinin Adı:.. Eşinin Yaşı:. Korunma Yöntemi:.. Korunma Süresi:. İnfertilite Süresi:. Primer: Sekonder:. Şimdiki Eşinden

Detaylı

Göğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi

Göğüs Cerrahisi Alkın Yazıcıoğlu. Journal of Clinical and Analytical Medicine Göğüs Cerrahisi Mediastenin Nadir Görülen Tümörleri Tüm mediastinal kitlelerin %10 dan azını meydana getiren bu lezyonlar mezenkimal veya epitelyal kökenli tümörlerden oluşmaktadır. Journal of linical and nalytical Medicine

Detaylı

A) Plazma hücrelerinin infiltrasyonu. B) Multinükleer histiyositik dev hücreleri. C) Lenfositlerden zengin inflamasyon. D) Fibrozis.

A) Plazma hücrelerinin infiltrasyonu. B) Multinükleer histiyositik dev hücreleri. C) Lenfositlerden zengin inflamasyon. D) Fibrozis. Genel olarak bakıldığında soru dağılımı beklenen dışında değildi. Her sınavda sorulan bazı başlıkların sorulmaması dahi olasılık dahilindeydi. Zorluk yönünden geçen sınavlardan pek farklı değildi. Yine

Detaylı

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü

Tip 1 diyabete giriş. Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü Tip 1 diyabete giriş Prof. Dr.Mücahit Özyazar Endokrinoloji,Diyabet,Metabolizma Hastalıkları ve Beslenme Bölümü ENTERNASYONAL EKSPER KOMİTE TARAFINDAN HAZIRLANAN DİABETİN YENİ SINIFLAMASI 1 - Tip 1 Diabetes

Detaylı