Endişeli, Kaygılı ve Yaşlı
|
|
- Selim Mehmet Ekşi
- 7 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Endişeli, Kaygılı ve Yaşlı Dr. Umut Altunöz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Geriyatrik Psikiyatri Birimi 49. UPK İzmir, 2013
2 Danışman: - Araştırmacı:- Konuşmacı: -
3 Yaygın Anksiyete Bozukluğu (YAB) YAŞLI?????
4 DSM-IV-TR YAB Tanı Ölçütleri A. En az 6 ay süreyle hemen her gün ortaya çıkan, birçok olay ya da etkinlik hakkında (işte ya da okulda başarı gibi) aşırı anksiyete ve üzüntü (endişeli beklentiler) duyma. B. Kişi, üzüntüsünü kontrol etmeyi zor bulur. C. Anksiyete ve üzüntü, aşağıdaki altı belirtiden üçüne (ya da daha fazlasına) eşlik eder (son 6 ay boyunca hemen her zaman en azından bazı semptomlar bulunur). Not: Çocuklarda sadece bir maddenin bulunması yeterlidir. 1) Huzursuzluk, aşırı heyecan duyma ya da endişe 2) Kolay yorulma 3) Düşüncelerini yoğunlaştırmada zorluk çekme ya da zihnin durmuş gibi olması 4) İrritabilite 5) Kas gerginliği 6) Uyku bozukluğu (uykuya dalmakta ya da sürdürmekte güçlük çekme ya da huzursuz ve dinlendirmeyen uyku) D. Anksiyete ve üzüntü odağı bir I. Eksen bozukluğunun özellik leri ile sınırlı değildir; örneğin, anksiyete ya da üzüntü bir Panik Atağı olaca ğı (Panik Bozukluğunda olduğu gib i), hastalık bulaşmış olma (Obsesif-Kompulsif Bozuklukta olduğu gibi), evden ya da yakın akrabalarından uzak kalma (Ayrılma Anksiyetesi Bozukluğunda olduğu gibi), kilo alma (Anoreksiya Nervozada olduğu gib i), birçok fizik yakınmanın olması (Somatizasyon Bozukluğunda olduğu gib i) ya da ciddi bir hastalığın olması (Hipokondriyaziste olduğu gibi) ile ilgili değidir ve anksiyete ve üzüntü sa-dece Travma Sonrası Stres Bozukluğunda ortaya çıkmamaktadır. E. Anksiyete, üzüntü ya da fizik yakınmalar klin ik açıdan belirgin bir strese ya da toplumsal, mesleki alanlarda ya da işlevselliğin önemli diğer alanlarında bozulmaya neden olur. F. Bu bozukluğun bir maddenin (örn. kötüye kullanılabilen bir ilaç, tedavi için kullanılan bir ilaç) ya da genel tıbbi durumun (örn. Hipertiro idizm) doğru dan fizyolojik etkilerine bağlı değildir ve sadece bir Duygudurum Bozukluğu, bir Psikotik Bozukluk ya da bir Yaygın Gelişimsel Bozukluk sırasında ortaya çıkmamaktadır.
5 Andrews G ve ark., 2010 DSM-5 için önerilen davranış belirtileri Kötü bir şekilde sonuçlanabilir endişesiyle bazı durumlardan kaçınma, Kötü bir şekilde sonuçlanabilecek durumlara hazırlanmak için çok çaba ve zaman harcama, Endişelerden dolayı karar vermekte güçlük çekme ve davranışları erteleme, Endişeleri gidermek için sürekli olarak başkalarından onay beklemedir (örneğin, tekrar tekrar öyle değil mi? gibi sorular sorma ya da yalnız kalmamaya çalışma).
6 Yaşlılarda YAB YAB ın yaşlılardaki yaygınlığının %1.2-%7.3 arasında olduğu bildirilmektedir (Lenze ve Wetherell, 2011). Yaşam boyu YAB yaygınlığı %3.6 (Kessler ve ark., 2005). Yaşlılarda en sık... Diğer AB ler yaşla azalırken, YAB gençlerle aynı oranlarda hatta daha yaygın olarak bulunmuş. Kadın>Erkek
7 Erken başlangıç=olumsuz Erken Başlangıçlı & Geç Başlangıçlı YAB Yaşlı YAB hastalarında hastaların yarısına yakınında YAB ın geç başlangıçlı (50 yaşından sonra) olduğu saptanmıştır (Le Roux ve ark., 2005).
8 Le Roux ve ark. (2005): Erken başlangıçlı olgularda patolojik endişenin daha sık eşlik ettiği ve daha ağır seyrettiği Chou ve ark. (2009): Erken başlangıçlı YAB vakalarının geç başlangıçlı vakalara göre eğitim düzeylerinin daha yüksek olduğu, daha sık panik bozukluk, sosyal fobi, bipolar tip-1, alkol kötüye kullanımı veya bağımlılığı, nikotin bağımlılığı birlikteliği gösterdikleri saptanmıştır. Aynı çalışmada, geç başlangıçlı YAB da sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi daha düşük ve hipertansiyon daha sık bildirilmiştir. Gonçalvez ve ark. (2012): Erken başlangıçta çocukluk çağında fiziksel istismar ve daha kötü klinik gidiş.
9 Eştanılar Çok sık. En sık MDB. Madde kullanım bozuklukları da sık bildiriliyor. Yaşlılarda MDB (%60-90) oranlarında. YAB ve MDB arasındaki zamansal ilişki? Yaşlılarda MDB varlığı daha şiddetli YAB ile ilişkiliyken (Hopko ve ark., 2000), MDB si olan yaşlılarda YAB belirtilerinin varlığı artmış suisidalite, kötü tedavi yanıtı, olumsuz klinik gidiş ve artmış yeti yitimi ile ilişkili bulunmuştur (Lenze ve ark., 2000; Flint, 2005).
10 MDB dışındaki eştanı çalışmaları yaşlılarda az. Mackenzie ve ark. (2011) Gonçalves ve ark. (2012) PB, SAB, OKB, TSSB, MKB, kişilik bozuklukları
11 Yaşlılarda YAB & Bilişsel Bozulma Anksiyetenin mi bilişsel bozulmaya neden olduğu, bilişsel bozukluğun mu anksiyeteye yol açtığı tartışmalı olmakla birlikte, anksiyete ve bilişsel bozulma için birbirini tetikleyen ve pekiştiren süreçler olarak söz edebiliriz.
12 YAB bilişsel bozuklukla ilişkili olabilir, erkeklerde risk daha fazla? Potvin ve ark. (2010) toplum temelli bir yaşlı örneklemi ile yaptıkları çalışmada HBB nin hangi psikiyatrik bozukluklar ile ilişkili olabileceğini araştırmışlardır. Bu çalışmada yalnızca YAB, MDB eştanısından bağımsız olarak bilişsel bozukluk ile ilişkili bulunmuş ve bu ilişki sadece erkeklerde istatistiksel olarak anlamlı çıkmıştır. Caleo ve ark. (2011) YAB ı olan ve olmayan demans hastalarını karşılaştırdıkları küçük örneklemli (n=43) bir çalışmada, YAB ı olan demans hastalarının sıklıkla erkek olduğu ve demans şiddetinin daha düşük olduğu saptanmıştır. Bu çalışmada ayrıca kas gerginliği ve yorgunluğun da YAB ı olan demans hastalarını, YAB ı olmayan demans hastalarından ayırabildiği bildirilmiştir.
13 YAB & Tıbbi Hastalıklar KAH, KOAH, İnme.. Son yıllarda yaşlı örneklemlerle yapılan iki toplum temelli çalışmada da YAB tüm karıştırıcı faktörler analize alındığında herhangi bir tıbbi tanıyla ilişkili bulunmamıştır (Gonçalves ve ark., 2011; Meckenzie ve ark., 2011).
14 Yaşlılarda YAB ın Klinik Görünümü Yaşla birlikte anksiyetenin ifade edilmesi değişiyor mu? yaşlılarda; daha az olumsuz duygulanım olumsuz uyarana azalmış dikkat olumlu öğeler olumsuzlara göre daha fazla belleğe kaydediliyor
15 Neiss ve ark. (2009) olumlu resimlerden uyarılmışlık öznel olarak gençlere göre fazla ancak deri iletkenliği cevabı daha düşük...gençlerde deri iletkenliği ile ilişki var, yaşlılarda yok... Flint ve ark. (1998) yaşlılarda CCK-4 e azalmış yanıt.
16 Yaşlı bireylerde duyguları yaşantılama ve anksiyeteyi işleme süreçlerinin gençlerdekinden farklı olduğu; gençlere göre olumsuz emosyonlara yönelik yanlı bir azalmanın, güçlü emosyonel yaşantılara ise otonomik cevabın azalmış bulunduğu söylenebilir. Anksiyetenin somatik ve fizyolojik belirtileri yaşlılarda gençlere göre daha az belirgin olabilir.
17 Yaşlı ve Genç YAB da Endişe Beck ve ark. (1995) Diefenbach ve ark. (2001) Wetherel ve ark. (2003) Montorio ve ark. (2003) Lindesay ve ark. (2006) Golden ve ark. (2011) Gonçalves ve Byrne (2013)
18 Endişe şiddeti, sıklığı, sayısı yaşla azalmaktadır. Endişe içeriği yaşla değişiyor. İş-okul yaşla azalıyor/sağlık-aile yaşla artıyor YAB da endişenin niteliği değil niceliği değişiyor. YAB ı yordayan bir endişe alanı var mı? küçük şeyler üzerine endişelenme (Montorio ve ark., 2003)
19 Yaşlılarda her düzeyde endişe yaşam kalitesinde bozulmayla ilişkili (Golden ve ark., 2011) Yaşlılarda endişe ve ruhsal rahatsızlıklar arasındaki ilişki gençlere göre belirgin (Lindesay ve ark., 2006)
20 Artan yaşla birlikte YAB şiddeti nasıl değişir?
21 Brenes ve ark. (2008) genç (18-39 yaş), orta yaş (40-59 yaş) ve yaşlı (60 ve üzeri) yaygınlık: toplam %12.2, yaşlılarda %6.9 genç YAB grubunun yaşlı YAB grubuna göre anksiyetenin bilişsel belirtilerini daha fazla gösterdiği ve daha fazla olumsuz duygulanıma sahip olduğu saptanmış.
22 Ramsawh ve ark. (2009) N=453 Ortalama 40 yaşında takip PB, SF, YAB Ortalama 14 yıl Özellikle PB ve YAB şiddeti yaşla azalıyor.
23 Yaşlı YAB hastalarının klinik özellikler (somatik, bilişsel, davranışsal belirtiler, endişe içeriği ve şiddeti, eştanılar, hastalık şiddeti) açısından genç YAB hastalarından nasıl farklılaştığı aydınlatılmış değil. Yaşlı YAB hastalarının YAB a bağlı yetiyitimleri ve işlevselliklerini genç YAB hastaları ile karşılaştıran ve ilişkili etmenleri ortaya koyan bir çalışma yok.
24 Yaşlılarda ve Gençlerde YAB ın Klinik Özelliklerinin Karşılaştırılması belirgin bilişsel bozukluğu bulunmayan yaşlı ( 65 yaş) YAB hastaları ile genç (18-64 yaş) YAB hastalarını klinik görünüm, endişe şiddeti, endişe içeriği, genel anksiyete şiddeti, YAB şiddeti, işlevsellik, YAB ın neden olduğu yetiyitimi ve eştanılar açısından karşılaştırmaktır.
25 GEREÇ VE YÖNTEM
26 Örneklem Yaşlı YAB grubunu Mart 2012-Haziran 2013 arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Geriyatrik Psikiyatri Polikliniği ne başvuran ve DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre YAB tanısı alan 65 yaş ve üzerinde 102 hasta, Genç YAB grubunu ise Nisan 2013-Haziran 2013 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği ne başvuran ve DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre YAB tanısı alan yaş arasındaki 100 hasta oluşturmuştur.
27 Yaşlı YAB Grubu İçin Dışlama Ölçütleri DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre demans tanısı olması. Standardize Mini Mental Test (SMMT) puanı < 21 olması. Testlerin alınmasını engelleyebilecek ölçüde görme ve işitme kusurunun bulunması. Başka bir nörolojik ya da psikiyatrik hastalığı bulunması (Psikiyatrik bozukluklardan Şizofreni, diğer psikozlar veya Bipolar Duygulanım Bozukluğu tanıları bulunması) Hastanın çalışmaya katılmaya gönüllü olmaması
28 Veri toplama süresi içerisinde Geriyatrik Psikiyatri Polikliniği ne başvuran hastaların 140 ı DSM-IV-TR YAB tanı ölçütlerini karşılamıştır. 20 hasta demans tanısı aldığından, 2 hastada ileri evre Parkinson Hastalığı tanısı bulunduğundan, 4 hastada deliryum tablosu mevcut olduğundan, 1 hastada Bipolar Duygulanım Bozukluğu tanısı saptandığından, 3 hasta SCID görüşmesinde YAB tanısı doğrulanmadığından, 8 hasta ise çalışmaya katılmaya gönüllü olmadığından Yaşlı YAB grubuna dahil edilmemişlerdir.
29 Genç YAB Grubu İçin Dışlama Ölçütleri Testlerin alınmasını engelleyebilecek ölçüde görme ve işitme kusurunun bulunması. Başka bir nörolojik ya da psikiyatrik hastalığı bulunması (Psikiyatrik bozukluklardan Şizofreni, diğer psikozlar veya Bipolar Duygulanım Bozukluğu tanıları bulunması). Hastanın çalışmaya katılmaya gönüllü olmaması
30 Veri toplama süresi içerisinde Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği ne başvuran hastaların 117 si DSM-IV-TR YAB tanı ölçütlerini karşılamıştır. 9 hastada Bipolar Duygulanım Bozukluğu tanısı saptandığından, 8 hasta ise çalışmaya katılmaya gönüllü olmadığından genç YAB grubuna dahil edilmemişlerdir.
31 Yaşlı YAB Grubunun Değerlendirilmesi Geropsikiyatri polikliniğinde DSM-IV-TR YAB + MMSE 21 ise; SCID-1: Eştanılar ve YAB tanısının doğrulanması. Sosyodemografik Veri Formu Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği (HAM-A), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HAM-D), Penn State Endişe Ölçeği (PSEÖ), Yaygın Anksiyete Bozukluğu Şiddeti Ölçeği (YABŞÖ), Sheehan Yetiyitimi Ölçeği (SYÖ) İşlevselliğin Genel Değerlendirilmesi Ölçeği (İGDÖ)
32 Genç YAB Grubunun Değerlendirilmesi Poliklinik DSM-IV-TR YAB tanısı; SCID-1 Sosyodemografik Veri Formu HAM-A HAM-D PSEÖ YABŞÖ SYÖ İGDÖ
33 Bilişsel Belirtiler PSEÖ HAM-A-psişik Endişe içeriği: YABŞÖ de seçilen hedef endişeler Somatik Belirtiler DSM-IV-TR YAB-C belirtileri HAM-Asomatik Davranış Belirtileri DSM-5 için önerilen
34 BULGULAR
35 Sosyodemografik Özellikler Yaşlı YAB grubunun (n=102) yaş ortalaması 71.1±5.1 (min=65, maks=87); genç YAB grubunun (n=100) yaş ortalaması 39.7±11.9 dur (min=19, max=63) (t=24.387, df=200, p<0.001).
36 Yaşlı ve Genç YAB Gruplarının Bazı Sosyodemografik ve Klinik Değişkenler Açısından Karşılaştırılması Yaşlı (n=102) Genç (n=100) İstatistiksel Analiz Cinsiyet (K/E) 70 (%68.6) / 32 (%31.4) 76 (%76) / 24 (%24) χ²=1.370, p>0.1 Eğitim 3.2± ±3.7 t= , df=200, p<0.001* Başlangıç yaşı 56.6± ±11.4 t=14.048, df=200, p<0.001* Hastalık süresi 14.5±13.3 9±8.6 t=3.457, df=200, p=0.001* Hastalık başlamadan önce kayıp yaşamış olma durumu 53 (%53) 59 (%59) χ²=1.013, p>0.1 Hastalık başlamadan önce yeni bir tıbbi hastalık tanısı alma durumu Kronik hastalık bulunma durumu Psikotrop ilaç kullanma durumu 21 (%20.6) 3 (%3) Fisher kesin testi: χ²=14.920, p<0.001* 91 (%89.2) 42 (%42) χ²=50.052, p<0.001* 52 (%51) 41 (%41) χ²=2.025, p>0.1
37 DSM-IV-TR Tanı Ölçütlerine Göre Yaşlı ve Genç YAB Grubundaki Belirtilerin Sıklıkları C Ölçütleri Yaşlı (n=102) Genç (n=100) İstatistiksel Analiz Huzursuzluk, aşırı heyecan, endişe 101 (%99) 96 (%96) Fisher kesin testi: χ²=1.907, p>0.1 Kolay yorulma 77 (%75.5) 77 (%77) χ²=0.64, p>0.1 Düşüncelerini 79 (%77.5) 86 (%86) χ²=3.055, p>0.1 odaklayamama veya zihnin duruyor gibi olması İrritabilite 93 (%91.2) 93 (%93) χ²=0.230, p>0.1 Kas gerginliği 82 (%80.4) 68 (%68) χ²=4.660, p=0.097 Uyku bozukluğu 85 (%83.3) 75 (%75) χ²=2.129, p>0.1
38 Yaşlı ve Genç Grubun DSM-5 İçin Önerilen Davranış Belirtilerinin Sıklığı Açısından Karşılaştırılması Davranış kriterleri Yaşlı (n=102) Genç (n=100) İstatistiksel Analiz Kötü bir şekilde 65 (%63.7) 71 (%71) χ²=2.491, p>0.1 sonuçlanabilir endişesiyle bazı durumlardan kaçınma Kötü bir şekilde 91 (%89.2) 87 (%87) χ²=0.237, p>0.1 sonuçlanabilecek durumlara hazırlanmak için çok çaba ve zaman harcama Endişeler nedeniyle 74 (%72.5) 79 (%79) χ²=1.144, p>0.1 karar verme güçlüğü, karaların ve davranışların ertelenmesi Endişelerin giderilmesi için sürekli olarak başkalarından onay bekleme (örneğin tekrar tekrar öyle değil mi? gibi sorular sorma) 21 (%20.6) 39 (%39) χ²=8.198, p=0.004*
39 Yaşlı ve Genç YAB Gruplarında Psikiyatrik Eştanılar Yaşlı YAB grubundaki hastaların 80 inde (%78.4) YAB yanında en az bir psikiyatrik (birinci eksen) eştanı mevcutken, genç gruptaki hastaların 64 ünde (%64) en az bir psikiyatrik eştanı mevcuttur, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (χ²=5.138, p=0.023).
40 Özgül fobiler SCID-1 sırasında değerlendirilmemiştir, bu nedenle de analizlerde yer almamaktadır. En sık eş tanının her iki grup için de majör depresif bozukluk (MDB) olduğu saptanmıştır. Yaşlı grubundaki hastaların 69 u (%67.6), genç grubundaki hastaların ise 48 i (%48) MDB eştanısına sahiptir, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (χ²=7.211, p=0.0072).
41 Yaşlı YAB Grubundaki Eştanıların Sıklığı Eştanılar n (%) MDB 42 (%41.2) PB+MDB 18 (%17.6) PB 7 (%6.9) OKB+MDB 5 (%4.9) OKB 3 (%2.9) SAB+MDB 2 (%2) Distimi+MDB 2 (%2) Disosiyatif Bozukluk 1 (%1) Toplam 80 (%78.4)
42 Genç YAB Grubundaki Eştanıların Sıklığı Eştanılar n (%) MDB 24 (%24) PB+MDB 8 (%8) OKB+MDB 7 (%7) PB 5 (%5) OKB 5 (%5) SAB+MDB 2 (%2) SAB 1 (%1) Alkol Kötüye Kullanımı 1 (%1) SAB+Alkol Bağımlılığı 1 (%1) PB+OKB+ MDB 1 (%1) PB+OKB+MDB+Alkol Kötüye Kullanımı 1 (%1) DEHB 1 (%1) MDB+Alkol Kötüye Kullanımı 1 (%1) PB+Disosiyatif Bozukluk 1 (%1) MDB+Disosiyatif Bozukluk 1 (%1) Distimi+MDB 1 (%1) PB+MDB+TSSB 1 (%1) MDB+Hipokondriyazis 1 (%1) REM Uykusu Davranış Bozukluğu 1 (%1) Toplam 64 (%64)
43 Yaşlı ve Genç YAB Gruplarında YAB Şiddeti, Genel Anksiyete ve Endişe Şiddetinin Değerlendirilmesi Yaşlı (n=102) Genç (n=100) İstatistik HAM-A 28.9±8 26.9±7 t=1.955, df=200, p=0.052 HAM-A Psişik 12.6± ±2.7 t= 2.283, df=200, p=0.024* HAM-A Somatik 16.3± ±5 t=1.569,df=200, p>0.1 HAM-D 21.5± ±5.8 t=6.173, df=200, p<0.001* YABŞÖ 15.7± ±3.2 t=1.666, df=200, p=0.097 PSEÖ 63.1±9.4 64±8.5 t= , df=200, p=0.5
44 YAB şiddeti, genel anksiyete ve endişe şiddetinin yaşlı ve genç YAB grupları arasında farklı olup olmadığı Bonferroni düzeltmeli çok değişkenli kovaryans analizi ile incelenmiştir.
45 Hastalık süresi, eğitim, kronik hastalık bulunma durumu, YAB öncesinde yeni bir tıbbi hastalık tanısı almış olma ve HAM-D ile ölçülen depresyon şiddeti gruplar arasında anlamlı (p 0.001) farklılık gösterdiğinden bu değişkenler kovaryant olarak analize alınmıştır.
46 Buna göre gruplar arasında YABŞÖ, HAM-A ve PSEÖ puanları açısından anlamlı farklılık olduğu saptanmıştır (F=6.013, p=0.001).
47 Yaşlı ve Genç YAB Gruplarının YABŞÖ, HAM-A ve PSEÖ Puanlarının Tek Yönlü Kovaryans Analizi Kullanılarak Karşılaştırılması Yaşlı Düzeltilmiş ortalama (Standart hata) Genç Düzeltilmiş ortalama (Standart hata) F p YABŞÖ (0.388) (0.393) * HAM-A (0.723) (0.733) * PSEÖ (0.991) (1.005) <0.001*
48 HAM-D X YABŞÖ (F= , p<0.001) HAM-D X HAM-A (F= , p<0.001) HAM-D X PSEÖ (F=62.991, p<0.001) Hastalık süresi X PSEÖ (F=4.588, p=0.033) Yeni tıbbi hastalık X HAM-A etkileşimi anlamlılık sınırına yakındır (F=3.450, p=0.065) Kronik hastalık bulunması, eğitim etkileşimleri anlamlı değildir.
49 Yaşlı ve genç grupta hastalık süresi, eğitim, kronik hastalık bulunma durumu, yeni tıbbi hastalık tanısı ve HAM-D puanı kovaryant olarak alındığında HAM-A psişik ve HAM-A somatik puanları açısından fark olup olmadığı da tek yönlü kovaryans analizleri ile incelenmiştir.
50 Bu değişkenler kontrol edildiğinde gençlerin HAM-A psişik alt ölçeği puanları yaşlılardan yüksek bulunmuştur (F=3.986, p=0.047). HAM-D X HAM-A psişik ve yeni tıbbi hastalık X HAM-A-psişik etkileşimleri anlamlı bulunmuştur (sırasıyla: F= , p<0.001; F=4.986, p=0.047).
51 Gençlerin HAM-A somatik altölçek puanları yaşlılara göre daha yüksek bulunmuştur (F=6.464, p=0.012). Yalnızca HAM-D X HAM-A somatik etkileşimi anlamlı bulunmuştur (F=93.680, p<0.001).
52 Yaşlı YAB Grubunda Bilişsel Bozukluğun YAB Şiddeti ve Belirtileri Üzerine Etkisinin İncelenmesi Yaşlı grubunun SMMT puanı ortalaması 24.7±2.6 dır. Yaşlı YAB grubunda SMMT puanlarının HAM-A, HAM-A Psişik, HAM-A Somatik, YABŞÖ ve PSEÖ puanlarıyla anlamlı bir korelasyona sahip olmadığı saptanmıştır (tümü için p>0.05).
53 Yaşlı YAB grubu SMMT puanlarına göre hafif bilişsel bozukluğu olan (SMMT= 21-24; n=51) ve bilişsel bozukluğu olmayan (SMMT >24; n=51) şeklinde iki gruba ayrıldığında, bu iki grup arasında HAM-A, HAM-A Psişik, HAM-A Somatik, YABŞÖ ve PSEÖ puanları açısından bir fark bulunmamıştır (tümü için p>0.05). Ayrıca, bu iki grup arasında DSM-IV-TR YAB için C tanı ölçütündeki belirtilerin ve DSM-5 için önerilen davranış belirtilerinin görülme sıklığı da farklı bulunmamıştır (tümü için p>0.05).
54 Yaşlı ve Genç YAB Grubunda Hali Hazırdaki Tedavi Durumunun YAB Şiddeti Üzerine Etkisinin İncelenmesi Yaşlı YAB grubunda hali hazırda YAB için psikotrop ilaç kullanan (n=52) ve kullanmayan (n=50) hastalar arasında HAM-A, HAM- A Psişik, HAM-A Somatik, YABŞÖ ve PSEÖ puanları açısından bir fark bulunmamıştır (tümü için p>0.05). Genç YAB grubunda da halihazırda YAB için psikotrop ilaç kullanan (n=41) ve kullanmayan (n=59) hastalar arasında HAM-A, HAM-A Psişik, HAM-A Somatik, YABŞÖ ve PSEÖ puanları açısından bir fark bulunmamıştır (tümü için p>0.05).
55 Yaşlılarda endişe içeriği Hedef Endişe n (%) Kendi sağlığı 84 (82.35) Ailesinin iyiliği 54 (52.94) Rutin günlük aktiviteler 21 (20.59) Başkalarının sağlığı 17 (16.66) Gelecek 16 (15.69) Maddi durum 10 (9.8) Sosyal ilişkiler 2 (1.96)
56 Gençlerde endişe içeriği Hedef Endişe n (%) Başkalarının sağlığı 48 (48) Kendi sağlığı 41 (41) Gelecek 40 (40) Rutin günlük aktiviteler 20 (20) Ailesinin iyiliği 19 (19) Maddi durum 14 (14) İş 7 (7) Okul 5 (5) Yakın ilişkiler 3 (3) Sosyal ilişkiler 2 (2)
57 İşlevsellik ve Yeti Yitiminin Değerlendirilmesi Yaşlı ve Genç YAB Gruplarının İGDÖ ve SYÖ Puanları Açısından Karşılaştırılması Yaşlı grupta sadece bir hasta çalışmakta olduğu için iş alanı ile ilgili yeti yitimi genç grupla karşılaştırılmamıştır. Çalışmakta olan genç hastaların (n=27) SYÖ iş yaşamı alanından aldıkları puan 4.5±2.3 tür. Yaşlı Genç İstatistiksel Analiz İGDÖ 55.9±8 57.7±5.4 t=-1.899, df=200, p=0.059 SYÖ-sosyal yaşam 6.5± ±2 t=4.194, df=200, p<0.001* SYÖ-aile yaşamı 6.6± ±2 t= 4.573, df=200, p<0.001*
58 Yaşlı YAB Hastalarında İGDÖ, SYÖ-sosyal yaşam ve SYÖ aile yaşamı Ölçekleri Puanlarının Diğer Klinik Ölçek Puanlarıyla Korelasyonu Ölçekler İGDÖ SYÖ-sosyal yaşam SYÖ-aile yaşamı HAM-A r=-0.759, p<0.001* r=0.804, p<0.001* r=0.793, p<0.001* HAM-A Psişik r=-0.662, p<0.001* r=0.772, p<0.001* r=0.724, p<0.001* HAM-A Somatik r=-0.704, p<0.001* r=0.701, p<0.001* r=0.715, p<0.001* YABŞÖ r=-0.875, p<0.001* r=0.851, p<0.001* r=0.881, p<0.001* PSEÖ r=-0.783, p<0.001* r=0.796, p<0.001* r=0.801, p<0.001* HAM-D r=-0.782, p<0.001* r=0.755, p<0.001* r=0.769, p<0.001*
59 Genç YAB Hastalarında İGDÖ, SYÖ-sosyal yaşam ve SYÖ-aile yaşamı Ölçek Puanlarının Diğer Klinik Ölçek Puanları ile Korelasyonu Ölçekler İGDÖ SYÖ-sosyal yaşam SYÖ-aile yaşamı HAM-A r=-0.630, p<0.001* r=0.537, p<0.001* r=0.528, p<0.001* HAM-A Psişik r=-0.536, p<0.001* r=0.392, p<0.001* r=0.392, p<0.001* HAM-A Somatik r=-0.579, p<0.001* r=0.528, p<0.001* r=0.518, p<0.001* YABŞÖ r=-0.739, p<0.001* r=0.664, p<0.001* r=0.706, p<0.001* PSEÖ r=-0.276, p=0.005* r=0.223, p=0.026* r=0.334, p=0.001* HAM-D r=-0.545, p<0.001* r=0.474, p<0.001* r=0.349, p<0.001*
60 TARTIŞMA
61 Çalışmanın temel bulguları yaşlılarda anksiyete ve endişe şiddetinin gençlere göre daha düşük olduğu, YAB ın daha hafif şiddette seyrettiği, yaşlılarda daha sık eştanı bulunduğu ve düşük YAB şiddetine rağmen yaşlıların daha fazla YAB a bağlı yetiyitimi yaşadığıdır.
62 Bu çalışmada yaşlı ve genç grupta C tanı ölçütlerinde yer alan somatik belirti sıklıkları farklı bulunmamıştır. Onay bekleme davranışı yaşlılarda gençlerle kıyaslandığında daha düşük bulunmuştur Onay bekleme davranışının YAB hastalarında endişeyi azaltmaya yönelik geliştirilen kompulsif bir strateji olduğu bildirilmiştir (Schut ve ark., 2001). Bazı uzmanlar DSM-III-R de çocuklar için tanımlanan Aşırı Endişe Bozukluğu (Overanxious Disorder) tanı ölçütlerinden biri olan onay bekleme davranışının çocuk ve ergenlerde daha sık görüldüğü görüşündelerdir (Andrews ve ark., 2010).
63 Depresyon şiddeti, kronik hastalıklar, yeni tıbbi hastalık tanısı almış olmak, eğitim ve hastalık süresi kontrol edildiğinde yaşlıların gençlere göre YAB şiddeti, anksiyete ve endişe düzeylerinin daha düşük olduğu saptanmıştır. Kronik hastalıklar, yeni tıbbi hastalık tanısı ve eğitimin bu değişkenlere etkisinin olmadığı, depresyon düzeyinin hastalık şiddeti, endişe ve anksiyete düzeylerinin üçüyle de etkileştiği, hastalık süresinin ise yalnızca endişe düzeyi ile etkileşimi olduğu saptanmıştır.
64 Dolayısıyla, YAB yaşlılarda gençlere kıyasla daha hafif seyrediyor gibi görünmektedir.
65 Yaşlılarda anksiyetenin somatik belirtilerinin bilişsel belirtilere göre daha fazla olabileceği, otonomik belirtilerin de olumsuz uyarana azalmış fizyolojik yanıttan dolayı daha düşük olabileceği tartışılmaktadır (Andrews ve ark., 2010). Yaşlılarda kronik hastalıkların sık görülmesi ve YAB a sıklıkla eşlik ediyor olmasının da bu duruma katkı sağladığı düşünülebilir.
66 Ancak, bu çalışmada yaşlılarda düşük anksiyete, endişe ve YAB şiddetine rağmen DSM-IV-TR C ölçütlerindeki somatik belirtilerin bildirilme sıklığı gençlerle farklılık göstermemektedir. Ayrıca, somatik ve psişik anksiyete şiddeti; depresyon şiddeti, yeni tıbbi hastalık tanısı, kronik hastalıklar, eğitim ve hastalık süresi kontrol edildiğinde gençlerde anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Dolayısıyla, yaşlılarda anksiyetenin somatik olarak daha fazla ifade ediliyor olduğunu söylemek bu bulgular ışığında mümkün görünmemektedir.
67 Yaşlılarda depresyonun YAB a sık eşlik ettiği göz önünde bulundurulursa bu sonuçlarla yaşlıların anksiyeteden çok depresyona bağlı somatizasyon belirtileri yaşantıladıkları düşünülebilir. Başta doğu kültürlerinde olmak üzere depresyonun somatik ve diğer affektif olmayan belirtilerinin yaşlılık dönemi depresyonlarının önemli bir özelliği olduğu bildirilmektedir (Soh ve ark., 2009). Nitekim, HAM-D ve yeni tıbbi hastalık tanısı HAM-A-psişik ile anlamlı etkileşim gösterirken; yalnızca HAM-D X HAM-Asomatik arasındaki etkileşimin anlamlı olduğu bulunmuştur.
68 Yaşlılarda YAB ın gençlere oranla daha sık eştanı ile seyrettiği, yaşlılarda ve gençlerde en sık eştanının MDB olduğu ve MDB eş tanısının yaşlılarda gençlerden daha sık görüldüğü bulunmuştur. Ayrıca, yaşlılarda en sık eştanılar MDB ve PB iken gençlerde eştanı çeşitliliğinin daha fazla olduğu dikkat çekmektedir.
69 Erken ve geç başlangıçlı YAB ın farklı özelliklere sahip olduğu düşünülmektedir (Le Roux ve ark., 2005; Chou ve ark., 2009; Gonçalves ve ark., 2012). Bu çalışmada genç grupta başlangıç yaşı ortalama 30 civarındayken, yaşlılarda ortalama 56 dır. Dolayısıyla, bu çalışmanın sonuçları aynı zamanda erken ve geç başlangıçlı YAB gruplarının özellikleri hakkında da fikir vermektedir.
70 Elde edilen sonuçlar da önceki çalışmaların sonuçları ile uyumludur. Örneğin, bir çalışmada erken başlangıçlı YAB da endişe şiddetinin daha yüksek olduğu bulunmuştur (Le Roux ve ark., 2005). Bir başka çalışmada da erken başlangıçlı YAB da eştanıların daha sık ve çeşitli olduğu saptanmıştır (Chou ve ark., 2009).
71 Yaşlılar en çok kendi sağlıkları ve ailelerinin iyiliği hakkında endişelenirken, genç grupta başkalarının-kendilerinin sağlığı ve gelecek ile ilgili olan endişeler ağırlıklı olarak bulunmaktadır. Bu bulgular endişe içeriğinin yaşla birlikte ailesel konular ve bedensel sağlık yönünde değiştiğini bildiren araştırmaların sonuçları ile uyumludur (Lindesay ve ark., 2006; Gonçalves ve Byrne, 2013).
72 Yaşlı YAB hastalarının gençlere göre daha fazla YAB a bağlı yetiyitimi yaşadıkları saptanmıştır. İşlevsellik ve yetiyitimi gençlerde ve yaşlılarda en güçlü olarak YAB şiddeti ile ilişkili bulunmuştur. YAB şiddeti yanında depresyon, endişe şiddeti, genel anksiyete şiddetinin de işlevsellik ve yetiyitimi ile ilişkili olduğu saptanmıştır.
73 Brenes ve arkadaşları (2008) depresyon, anksiyete ve fiziksel yetiyitimi arasındaki ilişkiyi araştırdıkları bir çalışmalarında da (n=374, yaş=56.76± 18.80) sosyodemografik değişkenler, sağlık durumu ve depresyon kontrol edildiğinde anksiyetenin daha fazla yetiyitimi ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Gene aynı çalışmada anksiyetesi olan yaşlıların anksiyetesi olan gençlere göre daha fazla yetiyitimine sahip olduğu bildirilmiştir.
74 Bir başka çalışmada da yaşlı YAB hastalarında sağlıklı kontrollere göre eştanılar ve sağlık durumu kontrol edildiğinde bile yaşam kalitesinin daha düşük ve yetiyitiminin daha fazla olduğu bildirilmiştir (Porensky ve ark., 2009). Golden ve ark. (2011) yaşlılarda her düzeyde aşırı endişenin YAB tanısı karşılanmasa bile yaşam kalitesinde bozulmayla ilişkili olduğunu göstermişlerdir.
75 Kısaca, yaşlı YAB hastalarında endişe, anksiyete ve YAB şiddeti daha düşük olmasına rağmen yetiyitiminin ilişkili etmenlerden bağımsız olarak fazla olması, yaşlıların anksiyete ve ilişkili belirtilere daha duyarlı olduğunu düşündürmektedir. Dolayısıyla, yaşlılarda YAB ın tanınması ve etkin bir şekilde tedavi edilmesi bu hastaların yetiyitimlerini azaltıp yaşam kalitelerini arttırabilir.
76 TEŞEKKÜRLER
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA TEMEL İNANÇLAR VE KAYGI İLE İLİŞKİSİ: ÖNÇALIŞMA
YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU OLAN HASTALARDA TEMEL İNANÇLAR VE KAYGI İLE İLİŞKİSİ: ÖNÇALIŞMA GİRİŞ: Yaygın anksiyete bozukluğu, birtakım olay ya da etkinliklerle ilgili olarak, bireyin denetlemekte zorlandığı,
DetaylıDSM-5 Düzey 2 Somatik Belirtiler Ölçeği Türkçe Formunun güvenilirliği ve geçerliliği (11-17 yaş çocuk ve 6-17 yaş anne-baba formları)
DSM-5 Düzey 2 Somatik Belirtiler Ölçeği Türkçe Formunun güvenilirliği ve geçerliliği (11-17 yaş çocuk ve 6-17 yaş anne-baba formları) Şermin Yalın Sapmaz Manisa CBÜ Tıp Fakültesi Çocuk Ergen Ruh Sağlığı
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem V Psikiyatri Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Yrd. Doç. Dr. Baran GENCER Yrd. Doç. Dr. Oğuz GÜÇLÜ Yrd. Doç. Dr.
DetaylıObsesif KompulsifBozukluk Hastalığının Yetişkin Ayrılma Anksiyetesiile Olan İlişkisi
Obsesif KompulsifBozukluk Hastalığının Yetişkin Ayrılma Anksiyetesiile Olan İlişkisi Dr. SiğnemÖZTEKİN, Psikolog Duygu KUZU, Dr. Güneş CAN, Prof. Dr. AyşenESEN DANACI Giriş: Ayrılma anksiyetesi bozukluğu,
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD
BİRİNCİ BASAMAKDA PSİKİYATRİ NURAY ATASOY ZKÜ TIP FAKÜLTESİ AD Çalışmalarda birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran hastalardaki psikiyatrik hastalık sıklığı, gerek değerlendirme ölçekleri kullanılarak
Detaylıİnsomni. Dr. Selda KORKMAZ
İnsomni Dr. Selda KORKMAZ Uykuya başlama zorluğu Uykuyu sürdürme zorluğu Çok erken uyanma Kronik şekilde dinlendirici olmayan uyku yakınması Kötü kalitede uyku yakınması Genel populasyonda en sık görülen
Detaylıİki Nörodejeneratif Hastalıkta Zihin Kuramı Becerileri ve İşlevsellik Düzeyinin karşılaştırılması: Alzheimer ve Parkinson Hastalığı
İki Nörodejeneratif Hastalıkta Zihin Kuramı Becerileri ve İşlevsellik Düzeyinin karşılaştırılması: Alzheimer ve Parkinson Hastalığı Evrim Göde Öğüten 1, Gizem Ünveren 2, Emine Soybay 2, Barış Topçular
DetaylıÇOCUK İHMAL VE İSTİSMARI RUHSAL DEĞERLENDİRME FORMU. Temel Yakınmalar. . Üniversitesi Çocuk Koruma Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk Koruma Birimi
. Üniversitesi Çocuk Koruma Uygulama ve Araştırma Merkezi Çocuk Koruma Birimi ÇOCUK İHMAL VE İSTİSMARI RUHSAL DEĞERLENDİRME FORMU Çocuğun Adı- Soyadı: Cinsiyeti: TC Kimlik No: Görüşmecinin Adı- Soyadı:
DetaylıRuhsal Travma Değerlendirme Formu. APHB protokolü çerçevesinde Türkiye Psikiyatri Derneği (TPD) tarafından hazırlanmıştır
Ruhsal Travma Değerlendirme Formu APHB protokolü çerçevesinde Türkiye Psikiyatri Derneği (TPD) tarafından hazırlanmıştır A. SOSYODEMOGRAFİK BİLGİLER 1. Adı Soyadı:... 2. Protokol No:... 3. Başvuru Tarihi:...
DetaylıProf.Dr. Hatice ÖZYILDIZ GÜZ Ondokuz Mayıs Üniversitesi Psikiyatri ABD
Prof.Dr. Hatice ÖZYILDIZ GÜZ Ondokuz Mayıs Üniversitesi Psikiyatri ABD İÇERİK ALT TİPLENDİRMEDEKİ SORUNLAR KLİNİĞE YANSIMASI ÇEKİNGEN KİŞİLİK BOZUKLUĞUNUN ETKİSİ Tanısal bakı Sosyal fobi DSM-I de "Fobik
DetaylıGebelikte Ayrılma Anksiyetesi ve Belirsizliğe Tahammülsüzlükle İlişkisi
Gebelikte Ayrılma Anksiyetesi ve Belirsizliğe Tahammülsüzlükle İlişkisi Dr. Sinem Sevil DEĞİRMENCİ Prof.Dr.Gökay AKSARAY Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Giriş
DetaylıSerhat Tunç 1, Yelda Yenilmez Bilgin 2, Kürşat Altınbaş 3, Hamit Serdar Başbuğ 4 1
53. Ulusal Psikiyatri Kongresi, (TPD, 2017) 3-7 Ekim 2017 Bursa, Türkiye SS: 0167 5 Ekim, 2017 18.00 Özkıyım girişimi öyküsü olan ve olmayan bipolar bozukluk olgularının mizaç ve klinik özelliklerinin
DetaylıAnksiyete Bozukluklarına eşlik eden alkol madde kullanım bozukluğu tedavi yaklaşımları
Anksiyete Bozukluklarına eşlik eden alkol madde kullanım bozukluğu tedavi yaklaşımları Figen Karadağ Maltepe Üniversitesi tıp Fakültesi Psikiyatri AD 43000 yetişkin MKB olanları %17.7 sinde herhangi bir
DetaylıBilişsel Kaynaşma ve Yaşantısal Kaçınmayla Aleksitimi İlişkisi: Kabullenme ve Kararlılık Penceresinden Bakış
Bilişsel Kaynaşma ve Yaşantısal Kaçınmayla Aleksitimi İlişkisi: Kabullenme ve Kararlılık Penceresinden Bakış Sedat Batmaz 1, Emrah Songur 1, Mesut Yıldız 2, Zekiye Çelikbaş 1, Nurgül Yeşilyaprak 1, Hanife
DetaylıSon 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır.
Son 2 yıl içinde ilaç endüstrisiyle kongre sponsorluğu dışında bağlantım olmamıştır. Lohusalık döneminde ruhsal hastalıklar: risk etkenleri ve klinik gidiş Doç.Dr. Leyla Gülseren 25 Eylül 2013 49. Ulusal
DetaylıZorlu Yaşantılar Sonrası Stres Belirtileri (Travma Sonrası Stres Bozukluğu)
Zorlu Yaşantılar Sonrası Stres Belirtileri (Travma Sonrası Stres Bozukluğu) Huriye Tak Uzman Klinik Psikolog Türk Kızılayı Bağcılar Toplum Merkezi Sağlık ve Psikososyal Destek Programı Asistanı İÇERİK
DetaylıSoCAT. Dr Mustafa Melih Bilgi İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr Mustafa Melih Bilgi İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Şizofreniye bağlı davranım bozuklukları bireyi ve toplumları olumsuz etkilemekte Emosyonları Tanıma Zorluğu Artmış İrritabilite Bakımverenlerin
DetaylıÜniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor?
Üniversite Hastanesi mi; Bölge Ruh Sağlığı Hastanesi mi? Ayaktan Başvuran Psikiyatri Hastalarını Hangisi Daha Fazla Memnun Ediyor? Ebru Turgut 1, Yunus Emre Sönmez 2, Şeref Can Gürel 1, Sertaç Ak 1 1 Hacettepe
DetaylıYetişkin Psikopatolojisi. Doç. Dr. Mehmet Akif Ersoy Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Bornova İZMİR
Yetişkin Psikopatolojisi Doç. Dr. Mehmet Akif Ersoy Ege Üniversitesi Psikiyatri Anabilim Dalı Bornova İZMİR Yetişkin psikopatolojisi içerik: Sınıflandırma sistemleri Duygudurum bozuklukları Anksiyete bozuklukları
DetaylıÇOCUK VE GENÇLERDE DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI
ÇOCUK VE GENÇLERDE DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Psikoloji Lisans www.gunescocuk.com Tanım Kişinin genel duygu durumundaki bir bozulma, dış şartlara ve durumlara göre uygunsuz bir
DetaylıMajör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi
Majör Depresyon Hastalarında Klinik Değişkenlerin Oküler Koherans Tomografi ile İlişkisi Mesut YILDIZ, Sait ALİM, Sedat BATMAZ, Selim DEMİR, Emrah SONGUR Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ Eğitim Yılı Dönem V Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Staj Eğitim Programı
20172018 Eğitim Yılı Dönem V Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Dönem Koordinatörü: Doç. Dr. Coşkun SILAN Koordinatör Yardımcısı: Yrd. Doç.
DetaylıDikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi. Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu ve Doğum Mevsimi İlişkisi Dr. Özlem HEKİM BOZKURT Dr. Koray KARA Dr. Genco Usta Giriş DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu), çocukluk çağının en sık görülen
DetaylıUyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi. Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com
Uyku sorunları: Ruhsal bozukluklardaki önemi Prof. Dr. Mustafa Tayfun Turan Erciyes ÜTF Psikiyatri AD tayfunturan@hotmail.com Müracaat eden herkese muayenede uyku durumu sorulmalı İnsomnia (Uykusuzluk)
DetaylıTedaviye Başvuran İnfertil Çiftlerde Kaygı, Öfke, Başa Çıkma, Yeti Yitimi Ve Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi
Tedaviye Başvuran İnfertil Çiftlerde Kaygı, Öfke, Başa Çıkma, Yeti Yitimi Ve Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi Dr. Gülcan Güleç, DR. Hikmet Hassa, Dr. Elif Güneş Yalçın, Dr.Çınar Yenilmez, Dr. Didem
DetaylıOBEZİTE Doç. Dr. Erdal Vardar 46. UPK
YAŞAM KALİTESİ VE OBEZİTE Doç. Dr. Erdal Vardar 46. UPK Sağlıkla ilgili yaşam kalitesi Kişinin kendi sağlığını değerlendirmesi için geliştirilmiş bir ölçme metodudur. Sağlıkla ilgili yaşam kalitesi ölçümü
DetaylıBöbrek Hastalıklarında Yaşanan Ruhsal Sıkıntılar; Yaşamı Nasıl Güzelleştirebiliriz? Prof.Dr.Oğuz Karamustafalıoğlu Üsküdar Üniversitesi
Böbrek Hastalıklarında Yaşanan Ruhsal Sıkıntılar; Yaşamı Nasıl Güzelleştirebiliriz? Prof.Dr.Oğuz Karamustafalıoğlu Üsküdar Üniversitesi Hangi Böbrek Hastalarına Ruhsal Destek Verilebilir? Çocukluktan yaşlılığa
DetaylıPOSTPARTUM BAŞLANGIÇLI DEPRESYONDA GİDİŞ VE SONLANIM
POSTPARTUM BAŞLANGIÇLI DEPRESYONDA GİDİŞ VE SONLANIM DR FARUK UĞUZ KONYA N.E.Ü MERAM TIP FAKÜLTESI PSIKIYATRI A.D. ÖĞR. ÜYESI Açıklama Son iki yıl içinde ilaç endüstrisi vd sivil toplum kuruluşları ile
DetaylıBipolar bozuklukta bilişsel işlevler. Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017
Bipolar bozuklukta bilişsel işlevler Deniz Ceylan 22. KES Psikiyatride Güncel Oturumu Nisan 2017 AÇIKLAMA 2012-2017 Araştırmacı: yok Danışman: yok Konuşmacı: yok Olgu 60 yaşında kadın, evli, 2 çocuğu var,
Detaylı[BİROL BAYTAN] BEYANI
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [BİROL BAYTAN] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu
DetaylıKonu: Davranışın Nörokimyası. Amaç: Bu dersin sonunda öğrenciler davranışın biyokimyasal mekanizmalarını öğreneceklerdir. Öğrenim hedefleri:
Tıp 1 Konu: Ruhsal Gelişim ve Psikopatoloji Kuramları Amaç: Öğrencilerin ruhsal gelişim ve psikopatoloji kuramlarının neler olduğunu öğrenmeleri ve kuramların temel özelliklerini genel hatları ile ifade
DetaylıPalyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları
Palyatif Bakım Hastalarında Sık Gözlenen Ruhsal Hastalıklar ve Tedavi Yaklaşımları Doç. Dr. Özen Önen Sertöz Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi Bilim Dalı Ankara,
DetaylıPSİKİYATRİK BOZUKLUKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ*
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 25 TÜRKİYE DE SIK KARŞILAŞILAN PSİKİYATRİK HASTALIKLAR Sempozyum Dizisi No:62 Mart 2008 S:25-30 PSİKİYATRİK BOZUKLUKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ*
DetaylıAçıklama 2008-2010. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK
Açıklama 20082010 Araştırmacı: YOK Danışman: YOK Konuşmacı: YOK TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUĞU VE UYKU Hypnos (Uyku Tanrısı) Nyks (Gece Tanrısı) Hypnos (uyku tanrısı) ve Thanatos (ölüm tanrısı) Morpheus
DetaylıT.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI 2012-2012 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM V PSİKİYATRİ STAJ DERS PROGRAMI
T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI 2012-2012 EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI DÖNEM V PSİKİYATRİ STAJ DERS PROGRAMI STAJ DÖNEMİNDE EĞİTİM VE ÖĞRETİMDEN SORUMLU ÖĞRETİM ÜYELERİ:
DetaylıDepresyonda İşlevsel İyileşme ve Brintellix
Depresyonda İşlevsel İyileşme ve Brintellix Ömer Aydemir Celal Bayar Üni. Tıp Fak. Psikiyatri A.D. Depresyonda sonlanım Depresyonda Tam İyileşmeyi Sağlamak Belirtili dönem sonrası tam düzelme sağlama Kalıntı
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem VI Ön Hekimlik Psikiyatri (Seçmeli) Uygulama Dilimi Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç.
DetaylıTIP FAKÜLTESİ ÖĞRENCİLERİNDE GÜNDÜZ AŞIRI UYKULULUK HALİ VE DEPRESYON ŞÜPHESİ İLİŞKİSİ
TIP FAKÜLTESİ ÖĞRENCİLERİNDE GÜNDÜZ AŞIRI UYKULULUK HALİ VE DEPRESYON ŞÜPHESİ İLİŞKİSİ Egemen Ünal*, Reşat Aydın*, Gülnur Tekgöl Uzuner**, Oğuz Osman Erdinç**, Selma Metintaş* *Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
DetaylıBu bozukluk madde kullanımına veya genel tıbbi durumdaki bir bozukluğa bağlı değildir.
Psikiyatrinin en önemli hastalıklarından biridir. Bu hastalıkta gerçeği değerlendirme yetisinde bozulma, acayip tuhaf davranışlar, hezeyanlar ( mantıksız, saçma, olması mümkün olmayan veya olması mümkün
DetaylıBipolar bozukluğun ve şizofreninin remisyon ve psikotik belirtili dönemlerindeki hastaların bilişsel işlevler açısından karşılaştırılması
Bipolar bozukluğun ve şizofreninin remisyon ve psikotik belirtili dönemlerindeki hastaların bilişsel işlevler açısından karşılaştırılması Deniz Ceylan, Berna Binnur Akdede, Emre Bora, Ceren Hıdıroğlu,
Detaylıİzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim Öğretim Yılı. Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ
İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018-2019 Eğitim Öğretim Yılı Dönem 5 PSİKİYATRİ STAJ TANITIM REHBERİ Hazırlayan: PSİKİYATRİ Anabilim Dalı 1 PSİKİYATRİ STAJI TANITIM REHBERİ Ders Kodu Dersin
DetaylıPsikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi
Psikofarmakolojik Tedavilerin Bilişsel İşlevler Üzerinde Etkisi Yavuz Ayhan, Ayşe Elif Anıl Yağcıoğlu Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD Araştırmacı Danışman Konuşmacı
DetaylıKRONİK SOLUNUM HASTALIKLARINDA PSİKOSOYAL DEĞERLENDİRME VE TEDAVİ
KRONİK SOLUNUM HASTALIKLARINDA PSİKOSOYAL DEĞERLENDİRME VE TEDAVİ Prof Dr Behcet Coşar Gazi Üni. Tıp Fak. Psikiyatri AD Konsültasyon Liyezon Psikiyatri Ünitesi İNSAN Biyo Psiko Sosyal 11/6/2009 2 KOAH
DetaylıÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ
Dönem VI Ön Hekimlik Psikiyatri (Zorunlu) Uygulama Dilimi Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç. Dr. Erkan Melih ŞAHİN Doç.
DetaylıDEHB Erişkinliğe Yansımalar ve Eş Tanı
DEHB Erişkinliğe Yansımalar ve Eş Tanı Doç. Dr. Cengiz TUĞLU 46. Ulusal Psikiyatri Kongresi 08 Ekim 2010, İzmir Açıklama Konuşmacı Araştırma Danışma Kurulu Janssen Cilag X X Eli Lilly X X X BMS X AstraZeneca
DetaylıÇocuk ve Ergenlerde Ruhsal Psikopatolojiler DERS 1: MENTAL RETARDASYON. Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül
Çocuk ve Ergenlerde Ruhsal Psikopatolojiler DERS 1: MENTAL RETARDASYON Doç. Dr. Şaziye Senem Başgül Çocuk ve Ergen Psikiyatristi Hasan Kalyoncu Üniversitesi 2016 www.gunescocuk.com NÖROGELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR
DetaylıDoğum sonrası anksiyete bozukluğu için riskli dönem. Sıklığı?? Klinik seyir??
Doğum sonrası anksiyete bozukluğu için riskli dönem Sıklığı?? Klinik seyir?? Çocuğun ilk travmatik yaşam olayı emzirme bağlanma olumsuz sağlık koşulları yetersiz bakım Doğum Değişim İyi anne olabilecek
DetaylıGAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI KLİNİĞİ YATAN HASTA DEĞERLENDİRME FORMU
Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları AD GAZİOSMANPAŞA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI KLİNİĞİ YATAN HASTA DEĞERLENDİRME
Detaylıİnfertil çiftlerde bağlanma ve mizaç özellikleri tedavi başarısını etkiler mi? Stresin aracı rolü
İnfertil çiftlerde bağlanma ve mizaç özellikleri tedavi başarısını etkiler mi? Stresin aracı rolü Dr. Fatma Fariha Cengiz, Dr. Gülhan Cengiz, Dr. Sermin Kesebir Erenköy RSHEAH, İstanbul 29 Mayıs Hastanesi,
DetaylıMizofoni: Psikiyatride yeni bir bozukluk? Yaygınlığı, sosyodemografik özellikler ve ruhsal belirtilerle ilişkisi
Mizofoni: Psikiyatride yeni bir bozukluk? Yaygınlığı, sosyodemografik özellikler ve ruhsal belirtilerle ilişkisi Uzm. Dr. Gökhan Öz Prof. Dr. Cengiz Kılıç Giriş Mizofoni: Çeşitli hafif seslerden belirgin
DetaylıPSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ
PSİKOZ İÇİN RİSK GRUBUNDA OLAN HASTALARDA OBSESİF KOMPULSİF VE DEPRESİF BELİRTİLERİN KLİNİK DEĞİŞKENLER VE BİLİŞSEL İŞLEVLERLE İLİŞKİSİ Ahmet Zihni SOYATA Selin AKIŞIK Damla İNHANLI Alp ÜÇOK İ.T.F. Psikiyatri
DetaylıYETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ
YETİŞKİNLERDE MADDE BAĞIMLILIĞI DOÇ. DR. ARTUNER DEVECİ CELAL BAYAR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PSİKİYATRİ A.D. Madde deyince ne anlıyoruz? Alkol Amfetamin gibi uyarıcılar Kafein Esrar ve sentetik kannabinoidler
DetaylıObsesif Kompulsif Bozukluk. Prof. Dr. Raşit Tükel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 5.
Obsesif Kompulsif Bozukluk Prof. Dr. Raşit Tükel İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı 5. Sınıf Dersi Sunum Akışı Tanım Epidemiyoloji Klinik özellikler Tanı ölçütleri Nörobiyoloji
DetaylıÜniversite Öğrencilerinde Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Belirtileri
Üniversite Öğrencilerinde Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Belirtileri Yrd. Doç. Dr. Esengül Kayan Beykent Üniversitesi Çocuk Gelişimi Bölümü 04.10.2017 Çalışmanın Amacı 1.Üniversite öğrencilerinde
DetaylıYaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi
Yaşlılarda Dirençli Anksiyete Bozukluklarının Tanı ve Tedavisi Dr. Berker Duman Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi BD Ankara Üniversitesi Beyin Araştırmaları
DetaylıGündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri
Gündüz Aşırı Uykululuğun Psikiyatrik Nedenleri ve Tedavileri Dr. Hasan KARADAĞ Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Kliniği Gündüz aşırı uykululukta genel popülasyonun % 4-6
DetaylıŞizofreni ve Bipolar Duygudurum Bozukluğu Olan Hastalara Bakım Verenin Yükünün Karşılaştırılması
Şizofreni ve Bipolar Duygudurum Bozukluğu Olan Hastalara Bakım Verenin Yükünün Karşılaştırılması Suat Yalçın, Sevda Bağ SBÜ Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh ve Sinir Hastalıkları EAH, 3.psikiyatri Kliniği,
DetaylıDSM V madde kullanım bozuklukları için neler getiriyor? Prof. Dr. Yıldız Akvardar
DSM V madde kullanım bozuklukları için neler getiriyor? Prof. Dr. Yıldız Akvardar Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD 7 Ekim 2010 MADDE KULLANIM BOZUKLUKLARI DSM IV Madde bağımlılığı Madde
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindekipayı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 Akılcı İlaç Kullanımı;
DetaylıOrta yaş kadınların çoğu için psikososyal ve fiziksel semptomlarla ilişkili olarak reprodüktif dönemin sonu ve menopozun başlangıcını gösterir
Orta yaş kadınların çoğu için psikososyal ve fiziksel semptomlarla ilişkili olarak reprodüktif dönemin sonu ve menopozun başlangıcını gösterir Aynı zamanda sağlıksız yaşam stilinin birikmiş etkilerinin
DetaylıDoç. Dr. Fatih Öncü. Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Doç. Dr. Fatih Öncü Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikolojik taciz Bedensel Ruhsal Bedensel ve ruhsal Çalışma hayatında mobbing veya psikolojik
DetaylıZeka Gerilikleri Zeka Geriliği nedir? Sıklık Nedenleri
Zeka Geriliği nedir? Zeka geriliğinin kişinin yaşına ve konumuna uygun işlevselliği gösterememesiyle belirlidir. Bunun yanı sıra motor gelişimi, dili kullanma yeteneği bozuk, anlama ve kavrama yaşıtlarından
DetaylıAraş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD
Araş.Gör. Dr. Meltem Yanaş ESOGÜTIPFAK PSİKİYATRİ ABD 1 Psikiyatride İlaç Etkisinin Hastalık merkezli Modeli 2 Alternatif İlaç merkezli İlaç Modeli 3 Fiziksel Tedaviler Ve Hastalık merkezli Model 1 Psikiyatride
DetaylıAçıklama 2008 2009. Araştırmacı: YOK. Danışman: YOK. Konuşmacı: YOK
Açıklama 2008 2009 Araştırmacı: YOK Danışman: YOK Konuşmacı: YOK SİLAHLI ÇATIŞMA İLE İLİŞKİLİ TRAVMA SONRASI STRES BOZUKLUĞUNDA DİĞER BİYOLOJİK TEDAVİ SEÇENEKLERİ Dr. Cemil ÇELİK Sunumun hedefleri Silahlı
DetaylıSınıflandırma ve Tanı Koyma. Osman Sezgin M.Ü. Atatürk Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Bölümü PDR Anabilim Dalı
Sınıflandırma ve Tanı Koyma Osman Sezgin M.Ü. Atatürk Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Bölümü PDR Anabilim Dalı Tanı ve sınıflandırma neden önemlidir? Sistemli, düzenli araştırma yapılabilmesi için Farklı
DetaylıPSİKİYATRİDE KÜLTÜREL FORMÜLASYON. Prof. Dr. Can Cimilli DEÜTF Psikiyatri AD
PSİKİYATRİDE KÜLTÜREL FORMÜLASYON Prof. Dr. Can Cimilli DEÜTF Psikiyatri AD AÇIKLAMA 2009-2012 Araştırmacı: - Konuşmacı: Lundbeck İlaçları AŞ (2009, 2010) Danışman: - Olgu 1 - Bize ayrımcılık yapılıyor
DetaylıÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ
ÇOCUKLARDA VE ERGENLERDE İNTİHAR GİRİŞİMİ Doç. Dr. Şaziye Senem BAŞGÜL Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Hasan Kalyoncu Üniversitesi Psikoloji www.gunescocuk.com Çocuk ve ergen psikiyatrisinde
DetaylıHEMODİYALİZ HASTALARININ GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ, YETİ YİTİMİ, DEPRESYON VE KOMORBİDİTE YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ
HEMODİYALİZ HASTALARININ GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİ, YETİ YİTİMİ, DEPRESYON VE KOMORBİDİTE YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ 22.10.2016 Gülay Turgay 1, Emre Tutal 2, Siren Sezer 3 1 Başkent Üniversitesi Sağlık
DetaylıSINIF 5 Saat Ders Düzey Öğretim Üyesi Anabilimdalı SİNİR-DUYU BLOĞU
31.8.2015 16.11.2015 8.2.2016 18.4.2016 08:30 Başağrısı Atst Gülşen KOCAMAN NÖROLOJİ Gerilim tipi başağrısı TT Gülşen KOCAMAN NÖROLOJİ 09:30 Migren T A K İ Gülşen KOCAMAN NÖROLOJİ Kognitif bozukluklar
DetaylıBİPOLAR YAŞAM DERNEĞİ http://www.bipolaryasam.org/ Bipolar II Bozukluk
BİPOLAR YAŞAM DERNEĞİ http://www.bipolaryasam.org/ Bipolar II Bozukluk Doç. Dr. Sibel Çakır İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları Birimi Açıklama 2012-2013 Araştırmacı: ELAN Danışman:
DetaylıSon 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur.
Son 10 yıldır ilaç endüstrisi ile bir ilişkim (araştırmacı, danışman ve konuşmacı) yoktur. Travma Sonrası Stres Bozukluğu Askerî Harekâtlar Sonrası Ortaya Çıkan Olguların Tedavisi Bir asker, tüfeğini
DetaylıTravma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Dr. Çağlayan Üçpınar Nisan 2005
Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) Dr. Çağlayan Üçpınar Nisan 2005 Travma Nedir? Günlük rutin işleyişi bozan, Aniden beklenmedik bir şekilde gelişen, Dehşet, kaygı ve panik yaratan, Kişinin anlamlandırma
DetaylıClayton P, Desmarais L, Winokur G. A study of normal bereavement. Am J Psychiatry 1968;125:168 78. Clayton PJ, Halikes JA, Maurice WL.
Dr Ali Bozkurt Clayton P, Desmarais L, Winokur G. A study of normal bereavement. Am J Psychiatry 1968;125:168 78. Clayton PJ, Halikes JA, Maurice WL. The bereavement of the widowed. Dis Nerv Syst 1971;32:597
DetaylıÇARŞAMBA 09:30 Koma A Gülsen YILDIZ BABACAN NÖROLOJİ
4.Grup 2.Grup 3.Grup 1.Grup SİNİR-DUYU BLOĞU 31.8.2015 16.11.2015 8.2.2016 18.4.2016 08:30 Başağrısı Atst Gülşen KOCAMAN NÖROLOJİ PAZARTESİ Gerilim tipi başağrısı TT Gülşen KOCAMAN NÖROLOJİ 09:30 Migren
DetaylıMeslekte Ruh Sağlığı. A.Tamer Aker İstanbul Bilgi Üniversitesi Travma ve Afet Ruh Sağlığı AD
Meslekte Ruh Sağlığı A.Tamer Aker İstanbul Bilgi Üniversitesi Travma ve Afet Ruh Sağlığı AD Çalışan Sağlığı Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından sağlık, kişinin bedensel, ruhsal ve sosyal bakımdan tam
DetaylıANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA CİNSEL SORUNLAR. Dr. Özay Özdemir
ANKSİYETE BOZUKLUKLARINDA CİNSEL SORUNLAR Dr. Özay Özdemir Anksiyete ve cinsellik arasındaki ilişki net değildir Bir süreklilik içinde zıt iki kutup olarak anksiyete kaçma, cinsel uyarılma ise yaklaşma
DetaylıAlkolizm ve depresyon psikiyatrik tanılar içinde en sık görülen iki gruptur. Fakat bu iki bozukluğun gidişi ve tedavisi birbirinden farklıdır.
DEPRESYON VE ALKOLIZM ve depresyon psikiyatrik tanılar içinde en sık görülen iki gruptur. Fakat bu iki bozukluğun gidişi ve tedavisi birbirinden farklıdır. psikiyatride büyük bir oyuncu olarak tanımlanır;
DetaylıHAREKETLİ ÇOCUK DOÇ. DR.AYLİN ÖZBEK DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK PSİKİYATRİSİ AD. ÖĞRETİM ÜYESİ
HAREKETLİ ÇOCUK DOÇ. DR.AYLİN ÖZBEK DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK PSİKİYATRİSİ AD. ÖĞRETİM ÜYESİ SUNUM PLANI: Hareketli çocuk kime denir? Klinik ilgi odağı olması gereken çocuklar hangileridir?
DetaylıGeriatrik depresyon tedavisinde idame EKT
Geriatrik depresyon tedavisinde idame EKT Dr. Sibel Çakır İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri A.D Duygudurum Bozuklukları ve Geropsikiyatri Birimi Geriatrik depresyon 65 yaş ve üzerinde yaşlı popülasyonda
DetaylıEğitim Yılı Dönem V. Çocuk Psikiyatrisi. Staj Eğitim Programı
2018-2019 Eğitim Yılı Dönem V Çocuk Psikiyatrisi Staj Eğitim Programı Eğitim Başkoordinatörü: Dönem Koordinatörü: Koordinatör Yardımcısı: Prof. Dr. Mesut Abdulkerim ÜNSAL Doç. Dr. Eyüp Burak SANCAK Dr.
Detaylı10:30-12:00 Vizit 13:30-15:00 Psikiyatrik Belirtiler ve Muayene 1- Dr.Cengiz Kılıç 15:30-17:00 Psikiyatrik Belirtiler ve Muayene 2- Dr.
Psikiyatri Staj Programı 02.03.2015-20.03.2015 Birinci Hafta Konu/Öğretim üyesi Tarih Aralığı Pazartesi 09:00-10:00 Psikiyatriye Giriş- Dr. Sertaç Ak 10:00-10:30 Psikiyatri Servisi Tanıtımı- Hemş. Leyla
DetaylıKalyoncu A., Pektaş Ö., Mırsal H., Yılmaz S., Serez M., Beyazyürek M.
DEPRESYON-ANKSİYETE BOZUKLUKLARI İLE ALKOL BAĞIMLILIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI Kalyoncu A., Pektaş Ö., Mırsal H., Yılmaz S., Serez M., Beyazyürek M. ÖZET Alkol bağımlılığı ve diğer psikiyatrik
DetaylıÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 5 iş günü : Cebeci Hastanesi : Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları
DetaylıBir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE
Bir Üniversite Kliniğinde Yatan Hastalarda MetabolikSendrom Sıklığı GŞ CAN, B BAĞCI, A TOPUZOĞLU, S ÖZTEKİN, BB AKDEDE Psikiyatrik hastalığı olan bireylerde MetabolikSendrom (MetS) sıklığı genel popülasyona
DetaylıŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
ŞİZOFRENİ HASTALARINDA TIBBİ(FİZİKSEL) HASTALIK EŞ TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Mehmet Emin Demirkol Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı AMAÇ Bu çalışmada
DetaylıPsoriazis vulgarisli hastalarda kişilik özellikleri ve yaygın psikiyatrik tablolar
Psoriazis vulgarisli hastalarda kişilik özellikleri ve yaygın psikiyatrik tablolar Emine Çölgeçen 1, Ali İrfan Gül 2, Kemal Özyurt 3, Murat Borlu 4 1 Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi, Dermatoloji Ana Bilim
DetaylıPSİKOLOJİK BOZUKLUKLAR. PSİ154 - PSİ162 Doç.Dr. Hacer HARLAK
PSİKOLOJİK BOZUKLUKLAR BU DERSTE ŞUNLARı KONUŞACAĞıZ: Anormal davranışı normalden nasıl ayırırız? Ruh sağlığı uzmanları tarafından kullanılan belli başlı anormal davranış modelleri nelerdir? Anormal davranışı
DetaylıPsikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı. Doç.Dr.Vesile Altınyazar
Psikiyatride Akılcı İlaç Kullanımı Doç.Dr.Vesile Altınyazar Tüm dünyada ilaç harcamalarının toplam sağlık harcamaları içindeki payı ortalama %24,9 Ülkemizde bu oran 2000 yılı için %33,5 DSÖ tahminlerine
DetaylıÇift uyumu-psikolojik belirtiler ilişkisi
Çift uyumu-psikolojik belirtiler ilişkisi Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dr. Ezgi Özserezli O Evlilik ilişkisi, kişilerin psikolojik sağlığını temelden etkilemektedir.
DetaylıAKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ. Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018
AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİ TANILI ÇOCUKLARIN İDAME TEDAVİSİNDE VE SONRASINDA YAŞAM KALİTELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ Dr. Emine Zengin 4 mayıs 2018 Lösemiye bağlı Psikososyal Geç Etkiler Fiziksel Görünüm (Saç
DetaylıAlmanya dan Bir Mülteci Ruh Sağlığı Polikliniği Deneyimi Dr. Umut Altunöz
Almanya dan Bir Mülteci Ruh Sağlığı Polikliniği Deneyimi Dr. Umut Altunöz Klinikum Wahrendorff Transkültürel Psikiyatri ve Psikoterapi Merkezi Hannover, Almanya (KES 2017; Antalya-Türkiye) AÇIKLAMA (2013-2016)
Detaylıİntihar Girişimlerinde İlk Yardım: Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler. Danışman: Halise DEVRİMCİ ÖZGÜVEN
İntihar Girişimlerinde İlk Yardım: Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler Araştırmacı: İpek SÖNMEZ Konuşmacı: İpek SÖNMEZ Danışman: Halise DEVRİMCİ ÖZGÜVEN Bu sunum için herhangi bir kurumdan destek alınmamıştır.
DetaylıÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI STAJI STAJIN TANITIMI EĞİTİM DÖNEMİ STAJ SÜRESİ YERLEŞKE EĞİTİM BİRİMLERİ DERSHANE : Dönem V : 5 iş günü : Cebeci Hastanesi : Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları
Detaylı10 SORUDA SAĞLIK ANKSİYETESİ. Prof. Dr. Tunç ALKIN DEÜTF
10 SORUDA SAĞLIK ANKSİYETESİ Prof. Dr. Tunç ALKIN DEÜTF SORU 1 Sağlık anksiyetesi mi yoksa hastalık anksiyetesi mi denmeli? KAFA KARIŞTIRAN VE DAMGALAYAN BİR TERMİNOLOJİ Hipokondiyazis Hastalık fobisi
DetaylıOKB HASTALARINDA EMDR UYGULAMALARI. Doç Dr Önder Kavakcı 2017, Antalya
OKB HASTALARINDA EMDR UYGULAMALARI Doç Dr Önder Kavakcı 2017, Antalya OKB Yaşam boyu yaygınlığı %2-3 Yaşam boyu önemli sıkıntıya ve hatta yeti yitimi Yaklaşık 112 milyon insanın OKB den mustarip olduğu
DetaylıDİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU. Dahili Servisler
DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU Dahili Servisler Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHP) Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB), her 10 çocuktan birinde görülmesi, ruhsal, sosyal
DetaylıERGENLERDE İNTERNET BAĞIMLILIĞI
ERGENLERDE İNTERNET BAĞIMLILIĞI Bilgisayar ve internet kullanımı teknoloji çağı olarak adlandırabileceğimiz bu dönemde, artık hayatın önemli gereçleri haline gelmiştir. Bilgiye kolay, hızlı, ucuz ve güvenli
DetaylıDEPRESYON HAKKINDA BİLMEK İSTEDİKLERİNİZ
DEPRESYON HAKKINDA BİLMEK İSTEDİKLERİNİZ Bu kitapçık Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı, Beyin Görüntüleme ve Elektrofizyoloji Birimi tarafından hazırlanmıştır. Şubat 2010 1 DEPRESYON
Detaylı