REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No

Transkript

1 REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer, Yrd. Doç. Dr. Murat Uncu Adem Aköl Kalite Konseyi Başkanı Sinan Özyavaş Kalite Koordinatörü 1/5

2 1. AMAÇ Bu talimatın amacı laboratuvara gelen numunelerin uygun koşullarda saklanması ve imhası için standart bir yöntem belirlemektir. 2. KAPSAM Bu talimat çalışılmak üzere laboratuvara gelen numunelerin saklanması ve imhası faaliyetlerini kapsar. 3. SORUMLULAR Bu talimatın uygulanmasından Mikrobiyoloji, Biyokimya uzmanı ve laboratuar teknisyenleri sorumludur. 4. TANIMLAR 5. UYGULAMA 5.1. Örnekler numunenin laboratuvara gelip gelmediğini belirlemek, ek test istemlerini kabul edebilmek veya testin tekrarı istendiğinde çalışabilmek amacıyla 2 ay süresince saklanır Laboratuvarda Çalışıldıktan Sonra Artan Numuneler Çalışma manuelleri, Cihaz Kullanım ve Bakım Talimatları veya Cihaz Kullanım Kılavuzlarına göre teknisyenler tarafından çalışıldıktan sonra, barkodlanmış artan örnekler, örnek türlerine ve tarih sıralarına göre aşağıda belirtilen sürelerde ve koşularda saklanır. NUMUNE SAKLAMA KOŞULLARI VE SÜRESİ SORUMLU Kan ve steril vücut sıvısı Çalışılan örnekler +4 C de iki gün Kan ayırma örnekleri (Mikrobiyoloji Aynı gün çalışılamayan örnekler -20 C test i Laboratuvarı na gelen çalışma süresine kadar örnekler dışında) Tam kan (Tam kan Bir saat içinde çalışılamayan örnekler sayımı) +4 C de en fazla 10 saat Tam kan (Moleküler +4 C de en fazla 48 saat testler) Translokasyon testleri için en fazla 24 saat Tam kan (ACTH) +4 C de en fazla 10 saat -20 C de en fazla 30 gün Plazma +4 C de en fazla 10 saat 2/5

3 Daha fazla bekletilecekse -20 C Kemik iliği (Moleküler +4 C de en fazla 48 saat testler) Translokasyon testleri için en fazla 24 saat Kan ve kemik iliği +4 C de en fazla 24 saat dışındaki örnekler (Moleküler testler) İdrar (İdrar tetkiki) Oda sıcaklığında en fazla bir saat İdrar (24 saatlik) Oda sıcaklığında 10 saat İdrar (Antijen ve/veya Test çalışılana kadar -20 C antikor saptanması) Dışkı (Gaitada gizli kan) Oda sıcaklığında en fazla bir hafta Dışkı (Antijen ve/veya Test çalışılana kadar -20 C antikor saptanması) NUMUNE SAKLAMA KOŞULLARI VE SÜRESİ SORUMLU Mikrobiyoloji Transport besiyeri içinde gönderilen laboratuvarına gelen örnekler oda sıcaklığında 24 saat numuneler İdrar oda sıcaklığında en fazla bir saat Görevli doktor Beyin omurilik sıvısı ve sıvı besiyeri içinde gelen ameliyat materyali, böbrek taşı gibi örnekler ekimden sonra 36 C (sonuç çıkana kadar) Kan kültürü şişeleri oda sıcaklığında Üretilip seçilen* mikroorganizmalar - 20 C veya -80 C (Aerob mikroorganizmalar gliserollü beyinkalp infüzyon buyyonu içinde) (Anaerob bakteriler gliserollü zengin tiyoglukolatlı buyyon içinde) 3/5

4 5.3. Dış Laboratuvara Gönderilecek Numuneler Yenidoğan tarama testleri için alınan örnekler: Oda ısısında numune gönderme tarihine kadar saklanır Diğer numuneler: Anlaşmalı laboratuvar test rehberlerine göre saklama koşullarına uygun şartlarda numune gönderme tarihine kadar muhafaza edilir Numune anlaşmalı laboratuvara gönderilmeyecekse, çalışılacak dış laboratuvardan saklama koşulları öğrenilir ve uygulanır Aynı Gün Çalışılmayan Numuneler Yukarıda 4.2. maddesinde belirtildiği koşullarda çalışma tarihine kadar saklanır. Serum veya plazma için çalışma süresi 2 günü geçmeyecekse 2 8 derecede saklanır Numunelerin İmhası Saklanma süresi dolan tüm numuneler birim teknisyenleri tarafından aşağıdaki yöntemler ile imha edilir. İmha edilecek numunelerin konduğu torbalar ve sporlar Atık Yönetimi Prosedürü ne göre uzaklaştırılır. 4/5

5 NUMUNE Kültür plakları, tüberküloz kültürü ve ARB için gönderilen numuneler, kan kültürü şişeleri, moleküler testler için gönderilen örnekler Kültür için tüp içinde gönderilen örnekler Tam kan, serum, plazma, idrar, dışkı ve tüberküloz dışında kültür için gönderilen diğer örnekler İdrar Lamlar, enjektör içinde gelmiş örnekler, iğne uçları, bistüriler, cam kırıkları Hasta materyali ve kimyasal madde bulaşı olmayan kâğıt havlu, evrak vb. (HİÇBİR HASTA MATERYALİ VEYA HASTA MATERYALİ İLE BULAŞ OLAN MALZEME BU TORBALARA ATILMAZ) NUMUNENİN İMHA YÖNTEMİ Otoklav torbası Otoklava girebilen sporlar Kırmızı renkli tıbbi atık torbası Kanalizasyon sistemi Sarı renkli kesici/delici alet kabı Mavi renkli evsel atık torbası 6. İLGİLİ DOKÜMANLAR 6.1. Atık Yönetimi Prosedürü 5/5