Görevi /Pozisyonu... Staj Yapılacak Kurumun; Adı :... Açık Adresi :... Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü :... Faaliyet Konusu :...

Ebat: px

Şu sayfadan göstermeyi başlat:

Download "Görevi /Pozisyonu... Staj Yapılacak Kurumun; Adı :... Açık Adresi :... Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü :... Faaliyet Konusu :..."

Fidan Özhan
6 yıl önce
İzleme sayısı:

1 FORM 1. STAJYER KABUL FORMU Avrasya Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu... Programı öğrencilerinden...no.lu,... n tarihleri arasında kurumumuzda 30 iş günü stajyer olarak görev almasını kabul ediyoruz. Formu Dolduran Kişinin; Adı Soyadı... Görevi /Pozisyonu... Tarih... /.../... İmza... Kurum Kaşesi : Staj Yapılacak Kurumun; Adı : Açık Adresi : Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü : Faaliyet Konusu : STAJ YAPILACAK İŞ YERİ UYGUNDUR/ UYGUN DEĞİLDİR BÖLÜM BAŞKANI Adı Soyadı -imza Bahar Dönemi Final Sınavı bitim tarihinden bir hafta önce teslim edilmelidir. NOT: Bu formdan iki (2) adet doldurulacak. Birisi onaylayan iş yeri Personel kısmında kalacak diğeri Yüksekokul Bölüm Başkanlığına verilecek (Bölüm Başkanı bu formu Öğrenci İşlerine sigorta yaptırılması için teslim edecek.)

2 FORM 2. STAJ YERİ BİLDİRİM FORMU FOTOGRAF SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU MÜDÜRLÜĞÜ (..PROGRAM BAŞKANLIĞINA) tarihleri arasındaki stajımı, aşağıda hakkında bilgi sunduğum kurumda yapmak istiyorum. Gerekli işlemlerin yapılmasını saygılarımla arz ederim. Öğrencinin ; Adı Soyadı :... Sınıfı :... Numarası :... Tarih:.../.../... İmza : Stajının Türü :... Staj Yapılacak Kurumun; Adı : Açık Adresi : Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü : Faaliyet Konusu :... Personel Sayısı : Temas Kurulacak Kişinin; Adı Soyadı... Görevi /Pozisyonu... NOT: Bölüm başkanlığına final sınavı bitiminden bir hafta önce teslim edilecek. Eki: Form 1 (Bölüm başkanı onaylı)

3 FORM 3. FOTOGRAF AVRASYA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK HİZMETLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU MÜDÜRLÜĞÜ Adnan Kahveci Mahallesi Rize Caddesi, No 226 Pelitli-TRABZON Tel.: , Fax: İlgili Makama, Aşağıda kimlik bilgileri verilen SMYO muz...programı öğrencisinin öğrenim süresi sonuna kadar mesleğiyle ilgili staj yapma zorunluluğu vardır sayılı kanun gereğince sigortası Üniversitemiz tarafından yapılacak olan öğrencimizin, stajını kuruluşunuzda yapmasında göstereceğiniz ilgiye teşekkür eder, saygılar sunarız. Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Müdürü/Müdür Yrd. Bölümü Progra ı Sı ıfı Adı Soyadı Öğre i No e-posta Telefon No İka etgâh Adresi Öğrencinin Nüfus Kayıt Bilgileri (Bu kısım öğrenci tarafından doldurulacaktır.) Soyadı Nüfusa Kayıtlı Olduğu İl Adı İlçe Ba a Adı Mahalle- Köy A a Adı Cilt No. Doğu Yeri Aile Sıra No. Doğu Tarihi Sıra No. T.C. Kimlik No. Verildiği Nüfus Dairesi N.Cüzdan Seri No. Veriliş Nede i SGK No. Veriliş Tarihi Bu elge üzeri deki ilgileri doğru olduğu u, elirtile yerde ve sürede stajı ı yapa ağı ı taahhüt ederi. Öğre i i zası

4 FORM 4. Stajyer Değerlendirme Formu G İ ) L İ D İ R AVRASYA ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK Hİ)METLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU ÖĞRENCİ STAJ BELGESİ Öğre i i Kurumun Adı-Soyadı : Adı : Staj Dalı : Adresi : Staj Süresi : Tel No : Staj Başla a Tarihi : E-Posta : Staj Bitiş Tarihi : Faks No: Koor. Öğr. Ele a ı ı : Eğiti i Perso eli : Adı-Soyadı : Adı-Soyadı : Değerlendirme Tablosu * Uygu gördüğü üz kutu uğa X işareti yerleştiri iz. İş Bilgisi, Öğre e ve Uygula a Yete eği Pekiyi İyi Yeterli )ayıf 9 ve altı İşe Deva ve İş Kuralları a Uy a İşi e Gösterdiği Öze İşe Ke di e güve ve İ isiyatif A irleri ile İletişi i Çalış a Arkadaşları ile İletişi Sektöre Uyu luluğu Sorumluluk Alma Araştır a Be erisi Ge el Değerle dir e Kurum Yetkilisinin Adı-Soyadı : İ za : Kaşe : NOT: Bu for kuru yetkilisi tarafı da doldurulup o ayla dıkta so ra kapalı zarf içi de öğre iyle veya posta ile yüksekokulumuza gönderilmesi rica olunur. STAJ DEĞERLENDİRME FORMU Adet Dola ak Biri iş yeri de kala ak

5 FORM. STAJ TAKİP FORMU YAPILAN İŞLER Adı: Soyadı: No: Bölümü: Her ir for o gü lük kulla ı içi dir. gü lük içi adet kulla ıla aktır

6 FORM 6. STAJ KOMİSYON KARARI STAJ YAPAN ÖĞRENCNİN ADI SOYADI: NO: PROGRAMI: STAJ YERİ ADI:.. STAJA BAŞLAYABİLİR STAJ KOMİSYON BAŞKANI: Adı Soyadı: İ za: Bölü Başka ı: Adı Soyadı: İmza: PROGRAM/BÖLÜM BAŞKANI TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR Stajı Tarihi: Başla a:. Bitiş: Staj Dosyası ile İlgili Görüş Kabul Red Düzeltme /../. i za STAJ ve EĞİTİM UYGULAMA KURULU BAŞKANLIĞI /../.. i za Staj dosyası şekil ve içerik yö ü de yeterli/yetersiz ulu duğu da u staj Kurulu uz a ka ul edil iştir/edil e iştir. KURUL ONAY TARİHİ: / / (imza) Staj Ko isyo Başka ı Başka Yrd. Üye Üye Üye (SMYO STAJ KOORDİNATÖRÜ Bu sayfa üzeri de kazı tı veya sili ti yapıl ayacaktır.

7 FORM 7. ÇALIŞANLAR İÇİN STAJ MUAFİYET BELGESİ İlgili öğre i i T.C. Kimlik No Adı Soyadı Ba a Adı Doğu Yeri ve Tarihi Fotoğraf İşyeri tarafı da doldurula ak Dernek / Oda dolduracak Yukarıda ki liği elirtile...işyeri izde. eslek ala ı da./ /. tarihinden iti are.././.. tarihi e kadar fiile çalıştığı ı eya ederi..././ İşyeri yetkilisi i Adı, Soyadı.: İ za-mühür Ü va ı..: Tlf...: İlgili öğre ci i çalış a ala ı ve yaptığı işler: İşyeri i Ü va ı ve Adresi İşvere Vergi Kayıt No İşyeri de yapıla iş ve Hiz et Türü Yukarıda ki liği ve vergi kaydı elirtile oda ızda/der eği izde.. si il o ile kayıtlı olup eslek dalı da fiile çalış aktadır.././ O aylaya ı Adı soyadı : Ü va ı : imza-mühür SAĞLIK Hİ)METLERİ MESLEK YÜKSEKOKULU MÜDÜRLÜĞÜNE Pelitli-TRABZON Okul. Bölü ü,......progra ı... olu öğre isiyi. Yukarıdaki eya da elirtile tarihler arası da. -.. isi li işyeri de çalıştı. / çalış aktayı. Avrasya Üniversitesi Sağlık Hiz etleri Meslek Yüksekokulu Staj Yönergesinin, Staj Muafiyeti aşlığı altı da yer ala. adde gereği; zorunlu olarak yapmam gereken staj çalış ası da muaf tutul a ı saygıyla arz ederim. İ za Tlf: Öğre ci i Adı, Soyadı: SONUÇ İlgili öğre i iş gü lük esleki stajda uaf tutula ilir. / tutula az../.../ UYGUNDUR Bölü Başka ı STAJ KOMİSYON BAŞKANI Adı Soyadı : Adı Soyadı : İ za : İ za :

Benzer belgeler

STAJ KABUL FORMU. Adı Soyadı :.. Görevi/Pozisyonu. Adı :... Açık Adresi :... Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü :... Faaliyet Konusu :...

STAJ KABUL FORMU. Adı Soyadı :.. Görevi/Pozisyonu. Adı :... Açık Adresi :... Tel.:...Faks:...E-posta:... Sektörü :... Faaliyet Konusu :... FORM 1 STAJ KABUL FORMU Avrasya Üniversitesi Meslek Yüksekokulu... Programı öğrencilerinden... nolu... n..-. tarihleri arasında kurumunuzda 30 iş günü stajyer olarak görev almasını kabul ediyoruz. Formu