Sağlık çalışanları günlük çalışma ortamlarında
|
|
- Nesrin Paşa
- 6 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 PANEL Sağlık Çalışanlarının Sağlığı: Sağlık Çalışanlarının Aşılanması Dr. Aysel KOCAGÜL ÇELİKBAŞ 1 1 Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara Yazışma Adresi/Address for Correspondence: Dr. Aysel KOCAGÜL ÇELİKBAŞ Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, Ankara Sağlık çalışanları günlük çalışma ortamlarında pek çok hastayla karşılaşmakta, infekte olma ihtimali yüksek olan kan ve vücut sıvıları, bu sıvılar ile kontamine aletler, yüzeyler ve infekte partikülleri içeren hava ile temas etmektedir. Sağlık çalışanlarının mesleki uygulamaları sırasında edindikleri infeksiyonlar, kendilerini olduğu kadar hastalarını, aile bireylerini ve sosyal yaşamları sırasında temas ettikleri diğer bireyleri etkiler. Ayrıca duyarlı sağlık çalışanları toplumdan edindikleri infeksiyonları hastalarına ve diğer sağlık çalışanlarına taşıyabilir. Bu nedenle sağlık çalışanları mesleğe başladıkları ilk günlerde aşı ile önlenebilir hastalıklara karşı bağışıklanmalıdır. Sağlık kurumları bünyelerinde çalıştırdıkları tüm sağlık çalışanlarının immün durumunu gösteren sağlık kayıtlarını tutmalıdır. Sağlık çalışanları için uygulanması gereken aşı ve diğer immünobiyolojik ajanlar ile ilgili Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) ve Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) in önerileri bulunmakta ve bu öneriler periyodik olarak güncellenmektedir. Bu komitelerin sağlık çalışanları için uygulanmasını önerdiği aşılar başlıca iki kategoride sunulmaktadır. Grup 1: Sağlık çalışanlarının özel mesleki riskleri nedeniyle aktif bağışıklamanın kesin olarak önerildiği durumlar (hepatit B, influenza, kızamık, kabakulak, kızamıkcık, suçiçeği ve boğmaca). Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
2 Kocagül Çelikbaş A. Grup 2: Sağlık çalışanları için belli durumlarda aktif ve/veya pasif bağışıklamanın önerildiği durumlar (meningokok, tifo ateşi ve polio). Ayrıca erişkinler için uygulanması gereken tetanoz, pnömokok, hepatit A gibi aşılar sağlık çalışanlarına da uygulanmalıdır. Grup 1. AKTİF BAĞIŞIKLAMANIN KESİN OLARAK ÖNERİLDİĞİ DURUMLAR ACIP in önerilerine göre sağlık çalışanları; hepatit B, influenza (her yıl), kızamık, kızamıkçık, kabakulak, suçiçeği ve boğmacaya karşı kesin olarak bağışıklanmalıdır. Hepatit B Aşısı Hepatit B virüsü (HBV), kan ve kan içeren vücut sıvıları ile temas riski yüksek olan sağlık çalışanları için bulaş riski en yüksek olan infeksiyon etkenlerinden biridir. HBV nin önemi, oluşturduğu hastalığın kronikleşme, siroz ve hepatoselüler karsinom gibi riskleri beraberinde getirmesinden kaynaklanmaktadır. Hepatit B aşısı 1998 yılında ülkemizde ulusal aşı takvimine girmiş olup, çocukluk dönemi aşıları arasında yer almaktadır. Ancak 1998 yılından önce doğanlar için HBV halen önemli bir risk oluşturmaya devam etmektedir. Orta ve yüksek endemisiteli ülkelerde aşılama öncesinde HBsAg ve anti-hbs bakılmalıdır. Türkiye hepatit B açısından orta endemisiteli ülkeler arasında yer almaktadır. Ancak sağlık personelinin aşı uygulaması öncesinde serolojik testlerinin yapılıp yapılmayacağına hastane yönetimi tarafından karar verilmelidir. Bağışıklama şeması 0, 1 ve 6. aylarda olmak üzere 3 doz aşıdan oluşur. Aşı şeması tamamlandıktan 1-2 ay sonra anti-hbs pozitifliği oluşup oluşmadığı araştırılmalıdır. Üç doz aşı uygulaması sonrasında anti-hbs pozitifliği 40 yaşın altındaki bireylerde %90 ın üzerinde oluşurken bu oran 40 yaşın üzerindeki bireylerde %90 ın altında kalmakta, 60 yaş üzerinde ise ancak %75 e ulaşmaktadır. Aşılama sonrası koruyucu düzeyde antikor oluşan ( 10 miu/ml) kişiler için rapel dozu gerekli değildir. Antikor konsantrasyonunun takibi önerilmez. İlk aşı serisi sonrasında anti-hbs oluşmayan kişilere ikinci aşı serisi (üç doz) uygulanmalıdır. Bu dönemde yanıtsızlık sebebinin HBsAg pozitifliği olup olmadığı değerlendirilmelidir. HBsAg negatif olan ve ikinci aşı serisi tamamlanan kişiler anti-hbs oluşumu açısından yeniden test edilmelidir. Anti-HBs yine negatif bulunursa bu kişiler hepatit B infeksiyonuna duyarlı kabul edilmeli, hepatit B infeksiyonuna karşı alınması gereken önlemler bir kez daha anlatılmalı, HBsAg pozitif veya şüpheli kan ile temasları olduğunda HBIG ile profilaksi önerilmelidir. Temas sonrası profilaksi: HBsAg pozitif olduğu bilinen veya şüpheli olan kan ile deri veya mukoza yoluyla temas edilmesi durumunda intramusküler yolla 0.06 ml/kg dozda hepatit B immünglobulini (HBIG) ve bir doz hepatit B aşısı uygulanmalıdır. Profilaksi uygulamasına karar verirken yaralanan sağlık çalışanlarının bağışıklık durumu göz önünde bulundurulmalıdır (Tablo 1). Eğer temaslı kişi aşılı Tablo 1. Temas sonrası hepatit B profilaksisi Temas eden sağlık çalışanı Aşısız Önceden aşılı Aşı cevabı pozitif Aşı cevabı olmayan Aşı cevabı bilinmeyen HBIG dozu: 0.06 ml/kg. Kaynak HBsAg pozitif HBsAg negatif Bilinmeyen 1 doz HBIG uygula ve Aşı şemasını uygula Aşı şemasını uygula aşılamaya başla 2 doz HBIG uygula veya 1 doz HBIG uygula ve yeniden aşılamaya başla Temaslıda anti-hbs bak Anti-HBs titresi < 10 miu/ml ise 1 doz HBIG uygula ve yeniden aşılamaya başla titre 10 miu/ml ise tedavi gereksiz Temaslıda anti-hbs bak Anti-HBs titresi < 10 miu/ml ise 1 doz HBIG uygula ve yeniden aşılamaya başla titre 10 miu/ml ise tedavi gereksiz 140 Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
3 Sağlık Çalışanlarının Sağlığı: Sağlık Çalışanlarının Aşılanması ise ve bir kez 10 miu/ml dokümante edilmiş aşı cevabı varsa, serolojik test yapılması veya profilaksi önerilmez. Hepatit B immünglobulini maruziyetten sonra en kısa sürede (tercihan ilk 24 saat içinde) uygulanmalıdır. Deri ve mukoza teması üzerinden 7 günden fazla süre geçtikten sonra uygulanan HBIG nin etkinliği bilinmemektedir. İnfluenza Her yıl sonbahar aylarında sağlık çalışanlarının influenza aşısı ile aşılanması önerilmektedir. Aşılamanın amacı influenza sezonu boyunca influenzanın sağlık çalışanından hastaya, hastadan çalışana bulaşını azaltmak, hastalığa bağlı iş gücü kaybını önlemektir. İnfluenza mevsiminin başında, aşı pek çok sağlık kurumunda ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Aşılanma oranlarını artırmak amacıyla influenza aşılaması öncesinde, influenza infeksiyonun olası riskleri ve aşının yararları konusunda sağlık personeline yönelik eğitim programları düzenlenmelidir. Aşı ile istenen düzeyde koruyucu antikor oluşması için iki hafta kadar bir süre geçmesi gerekmektedir. Bu nedenle, ülkemizde aşı uygulaması için en uygun zaman 15 Eylül ile Ekim ayı başına kadar olan süredir. Kızamık, Kızamıkçık, Kabakulak (MMR) Sağlık kurumlarında çalışanların kızamık, kızamıkçık ve kabakulağa yakalanma riskinin genel popülasyona göre daha yüksek olduğu kabul edilmektedir. Bu nedenle tüm sağlık çalışanlarının kızamık ve kızamıkçığa karşı bağışık olmaları kesin olarak gereklidir. Kabakulağa karşı da bağışık olması tercih edilen bir durumdur. Sağlık çalışanları için trivalan aşı (MMR) uygulanması önerilmektedir. Ancak aşının bir veya daha fazla komponentine karşı bağışıklık söz konusu ise mono veya bivalan aşılar uygulanabilir. Ülkemizde monovalan kızamık aşısı bulunmaktadır. Son iki yıl içinde ülkemizde içinde sağlık çalışanlarının da bulunduğu 5000 in üzerinde kızamık olgusu görülmüştür. Bu nedenle Sağlık Bakanlığı çocukluk dönemine ek olarak yaş grubunda yer alan erişkinlerden kızamık açısından risk taşıyan bölgelere seyahat edecek olanlar, turizm sektöründe çalışanlar ve tüm sağlık çalışanlarına, serolojik testler yapılmadan bir ay arayla iki doz kızamık aşısı yapılmasını önermiştir. Kızamıkçık ve kabakulağa karşı monovalan aşı bulunmamaktadır. MMR aşısı komponentlerinin biri ya da ikisi için bağışık olan bireylere üçlü aşı yapılmasında bir sakınca yoktur. Bu nedenle sağlık çalışanlarının aşılamasında MMR kullanılması uygun olacaktır. Canlı virüs aşılarının fetüs üzerindeki olası teorik riskleri dışlanamadığı için MMR aşısı veya aşının komponentleri hamile olduğu bilinen kişilere uygulanmaz. MMR veya kızamıkçık aşısı uygulananların ise bir ay süreyle hamile kalmaması gerekmektedir (Tablo 2). Sağlık kurumu maliyet açısından karlı bulup serolojik testlerin yapılmasını önermiyorsa kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşılamaları öncesinde serolojik tarama yapılması gereksizdir. Suçiçeği Suçiçeği insandan insana direkt temas, vezikül sıvısı ve solunum yolu sekresyonlarından yayılan aerosollerin inhalasyonuyla bulaşır. Hastanelerde suçiçeği veya zona geçiren kaynakla direkt teması olmayan kişilere de hava yoluyla bulaş olabilir. Bu nedenle sağlık personelinin suçiçeği virüsüne karşı bağışık olduğundan emin olunmalıdır. Özellikle riskli hasta gruplarına bakım veren çalışanlar başta olmak üzere suçiçeğine duyarlı olan tüm sağlık çalışanlarına 4-8 hafta arayla iki doz suçiçeği aşısı uygulanmalıdır. Maliyet açısından gerekli görülmezse, aşılama öncesinde serolojik taramaya gerek yoktur. İki doz suçiçeği aşısı uygulaması sonrası %90 ın üzerinde serokonversiyon oluştuğu için aşılama sonrası antikor taraması önerilmez. Boğmaca Son derece bulaşıcı bir hastalık olan boğmacanın bulaşı infekte kişinin solunum yolu salgıları veya bu salgıları içeren aerosolize damlacıklarla direkt temas sonucunda gerçekleşir. Hastanelerde Tablo 2. Sağlık çalışanlarına MMR aşısı uygulama şeması Aşı durumu Doz sayısı Doz aralığı Hiç aşılanmamış 2 En az dört hafta 12 aydan önce aşılanmış 2 En az dört hafta 12 aydan sonra tek doz 2 En az dört hafta 12 aydan sonra iki doz 1 Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
4 Kocagül Çelikbaş A. hastalardan çalışanlara, ziyaretçi ve çalışanlardan ise hastalara bulaşabilir yılı mayıs ayında aselüler boğmaca aşısı, difteri tetanoz aşısının bir komponenti olarak erişkin bağışıklamasında kullanılmak üzere lisans almıştır. Aynı yıl ekim ayında ACIP tarafından erişkin bağışıklama şemasına eklenmiştir. Difteri, tetanoz aşısı ile birlikte yapıldığında (Tdap) yan etkiler difteri tetanoz aşısından farklı değildir. Aşı lisans almadan önce adölesan ve erişkinlerde yapılan çalışmalarda etkin (%92) ve güvenilir bulunmuştur. SAĞLIK ÇALIŞANLARI İÇİN ÖZEL DURUMLARDA AŞILAMANIN ÖNERİLDİĞİ DURUMLAR ACIP, meningokok, tifo, poliomiyelit aşılarının belli durumlarda sağlık çalışanlarına yapılması önerilmektedir. Meningokoksik Hastalıklar Sağlık çalışanları da dahil olmak üzere sivillere rutin olarak meningokok aşısı uygulanması önerilmemektedir. Ancak serogrup C salgınları sırasında salgını kontrol edebilmek için tetravalan polisakkarid aşı uygulanmalıdır. Koruyucu antikorlar aşıdan 7-10 gün sonra oluşur. Aşının temas sonrası profilakside yeri yoktur. Tifo Ateşi Gelişmiş ülkelerde tifo ateşi ve paratifo olguları giderek azalmaktadır. Bu bölgelerde görülen olguların büyük bölümünü tifonun endemik olduğu bölgelere seyahat öyküsü olanlar oluşturmaktadır. Salgın döneminde sağlık çalışanları bulaş açısından risk altındadır. Kişisel hijyen kurallarına uyulması, hastalarla temas öncesi ve sonrasında el hijyeninin sağlanması, tüm enterik patojenler gibi salmonellaların da bulaş riskini azaltmaktadır. Buna rağmen riskli bölümlerde çalışanlar özellikle salmonella suşlarıyla çalışma yürütülen laboratuvarlarda çalışan mikrobiyologlar nozokomiyal bulaş açısından risk altındadır. Bu nedenle salmonella ile temas riski olan sağlık çalışanlarına aşı uygulanması önerilmektedir. Salmonella typhii ye karşı geliştirilmiş üç tip aşı bulunmaktadır. Isı ve fenolle inaktive edilerek hazırlanan ve parenteral yolla uygulanan aşı, oluşturduğu reaksiyonlar nedeniyle 2000 yılından beri kullanılmamaktadır. Günümüzde halen kullanımda olan ve koruyuculuğu %50-80 arasında değişen iki tip aşı bulunmaktadır. Bunlardan ilki oral yolla uygulanan canlı attenüe (Ty21a aşısı) aşı olup, enterik kaplı kapsül şeklindedir. Gün aşırı birer kapsül olmak üzere toplam dört kapsül şeklinde uygulanır. Beş yılda bir rapel uygulanması gereklidir. İkinci tip aşı ise intramusküler yolla tek doz şeklinde uygulanan kapsüler polisakkarid aşısıdır. Bu aşının da 2 yılda bir rapel dozu uygulanmalıdır. Paratifo A infeksiyonlarına karşı koruyucu bir aşı yoktur. Poliomiyelit Polio virüsün eradikasyonuyla ilgili ciddi çalışmalar olmasına rağmen hastalık henüz eradike edilememiştir. Bu nedenle hastalığın görülmediği ülkelerde de yeniden görülmeye başlanması mümkündür. Duyarlı kişilere bulaş infekte kişilerin farengeal örnekleri, dışkı, idrar ve nadiren serebrospinal sıvılarıyla olur. Polio virüse karşı geliştirilmiş canlı attenüe virüs aşısı (OPV) ve inaktive aşı (İPV) olmak üzere iki tip aşı mevcuttur. İPV aşısının erişkinlerde ciddi bir yan etkisi yoktur. Üç doz İPV aşısı uygulandığında polio virüs tip 1 ve 2 ye karşı %100, tip 3 e karşı % civarında serokonversiyon gelişmektedir. Sağladığı immünite ömür boyu sürebilir. İnfekte hastalarla ve virüs içeren örneklerle teması olan sağlık çalışanları ve laboratuvar personeli hastalık açısından risk altındadır. Aşısı olmayan sağlık çalışanlarına aşı şemasının üç doz İPV şeklinde uygulanması önerilmektedir. Aşı ilk dozdan 4-8 hafta sonra ikinci doz ve ayda üçüncü doz şeklinde uygulanmalıdır. Daha önce aşı şeması tam olarak uygulanmış olan sağlık çalışanlarından polio virüs ile temas riski yüksek olanlara 1 doz IPV aşısı yapılabilir. Bu rapel ömür boyu koruyuculuk sağlar. ERİŞKİNLERE UYGULANAN DİĞER AŞILAR Sağlık çalışanlarında difteri, tetanoz, pnömokok bulaş riski diğer erişkin popülasyonla benzer seviyelerdedir. Bu nedenle bu aşılar sağlık çalışanlarına da diğer erişkinlere önerildiği şekilde uygulanmalıdır. Tetanoz ve Difteri Toksoidi Tüm erişkinler Td aşısı ile aşılanmalı, 10 yılda bir rapel dozu uygulanmalıdır. Daha önce aşılanmamış erişkinlere 4-6 hafta arayla 2 doz Td aşısı uygulanmalı, ikinci dozdan 6-12 ay sonra üçüncü doz aşı yapılmalıdır. İlk doz aşının Tdap olması tercih edilmelidir. Sağlık çalışanları aşının rapel dozlarını yaptırmaları açısından teşvik edilmelidir. 142 Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
5 Sağlık Çalışanlarının Sağlığı: Sağlık Çalışanlarının Aşılanması Pnömokok Aşısı Pnömokok aşısının 65 yaş ve üzerinde olan tüm bireylere uygulanması önerilir. Bunun dışında; 2 yaş ile 65 yaş arasında olup kronik hastalıkları nedeniyle pnömokok infeksiyonları ve bu infeksiyonların komplikasyonları açısından artmış risk altında olan bireylere [kronik kardiyovasküler hastalıklar (konjestif kalp hastalığı, kardiyomiyopatiler), kronik pulmoner hastalıklar (kronik obstrüktif akciğer hastalığı, amfizem), diyabet, alkolizm, kronik karaciğer hastalığı (siroz) ve beyin omurilik sıvısı kaçağı], 2 yaş ile 65 yaş arasında fonksiyonel veya anatomik splenektomili (orak hücre anemisi, splenektomi) kişiler, 2 yaş veya üstünde immün sistemi baskılanmış bireylere (HIV ile infekte kişiler, lösemi, lenfoma, Hodgkin hastalığı, multipl miyeloma, yaygın malignite, kronik böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom olan), Organ veya kemik iliği transplantasyonu gibi durumlarla ilişkili immün sistemi baskılanmış kişilere, Kemoterapi alan veya kortikosteroid kullananlara önerilmektedir. Bu endikasyonlar sağlık çalışanları için de geçerlidir. Hepatit A Aşısı Mesleki temas sağlık çalışanlarında hepatit A riskini artırmaz. Bu nedenle sağlık çalışanlarını hepatit A infeksiyonundan korumak için rutin olarak temas öncesi hepatit A aşılaması ve immünglobulin profilaksisi gerekli değildir. İnfeksiyonun yayılmasının önlenmesi için öncelikle temas önlemlerine uyulmalıdır. Dokümante edilmiş hepatit A salgınlarında, infekte hastalar ile direkt teması olan kişilere (sağlık çalışanları ve diğer hastalar vb.) en kısa zamanda intramusküler yolla bir doz (0.02 ml/ kg) immünglobulin uygulanmalıdır. Temas sonrası iki hafta içinde uygulanan immünglobulin %85 in üzerinde bir koruma sağlamaktadır. İmmünglobulin uygulamasından önce anti-hav testi yapılması maliyeti artırdığı için önerilmemektedir. Ancak ülkemiz gibi hepatit A seroprevalansının yüksek olduğu ülkelerde immünglobulin uygulamasından önce yapılacak anti-hav taraması gereksiz immünglobulin uygulamasını ortadan kaldırabilir. Temas sonrasında uygulanan hepatit A aşısının etkisini araştıran kontrollü bir çalışma bulunmadığı için temas sonrası profilakside hepatit A aşısının tek başına uygulanması önerilmemektedir. Ancak immünglobulin uygulaması ile birlikte aşı uygulaması da başlatılmalıdır. Kullanımda olan hepatit A aşıları inaktive aşılar olup 6 ila 12 ay arayla 2 doz şeklinde uygulanmalıdır. Human papillomavirüs (HPV) ve zoster aşıları da erişkinler için önerilen aşılar arasında yer almaktadır. Sonuç olarak; meslekleri nedeniyle bulaşıcı hastalıklar açısından risk altında olan sağlık çalışanlarının aşılanması, sağlık çalışanlarının olduğu kadar hastaların sağlığını korumak açısından da önem taşımaktadır. Ancak sağlık çalışanlarının infeksiyonlardan korunma yolları ve izolasyon önlemleri konusunda eğitilmesi aşılama kadar önemlidir. Göreve yeni başlayan her sağlık çalışanı İnfeksiyon Kontrolü konusunda eğitim programına alınmalı ve eğitimlerin sürekli olması sağlanmalıdır. Ayrıca hasta bakımı ve tedavi uygulamaları sırasında oluşan yaralanmalar takip edilmeli, kayıt altına alınmalı, yaralanan sağlık çalışanının geçmişte yapılan aşıları ve bağışıklık durumu değerlendirilerek, izlenecek yol belirlenmelidir. KAYNAKLAR 1. Centers for Disease Control and Prevention. Immunization of healthcare workers: recommendation of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). MMWR Recomm Rep 1997;46(RR-18): Bolyard EA, Tablan OC, Williams WW, Pearson ML, Shapiro CN, Deitchman SD, Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Guideline for infection control in healthcare personnel, Infect Control Hosp Epidemiol 1998;19: Centers for Disease Control and Prevention. Recommended Adult Immunization Schedule- United States, October 2005-September MMWR October 14, 2005/vol 54/No US Department of Health and Human Services. Definition of health-care personnel (HCP) Available at Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
6 Kocagül Çelikbaş A. kit/definition html. Accessed October 5, Immunization of Health-Care Personnel. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Recommendations and Reports 2011;60(RR07): CDC. General recommendations on immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2011;60 (No. RR-2). 7. Agerton TB, Mahoney, SJ, Polish UB, Shapiro CN. Impact of the Bloodborne Pathogens Standard on vaccination of healthcare workers with hepatitis B vaccine. Infect Control Hosp Epidemiol 1995;16: Immunization Action Coalition Healthcare Personel Vaccination Recommendation catg.d/p2017.pdf. 9. CDC. Prevention and control of influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), MMWR 2010(No. RR-8). 10. Çelikbaş A, Ergönül Ö, Aksaray S, Tuygun N, Esener H, Tanır G, et al. Measles, rubella, mumps, and varicella seroprevalence among health care workers in Turkey: Is prevaccination screening cost-effective? Am J Infect Control 2006;34: T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. Aşı İle Önlenebilir Hastalıklar Daire Başkanlığı. Kızamık Bilimsel Danışma Kurulu Kararları T.C. Sağlık Bakanlığı Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. Aşı ile Önlenebilir Hastalıklar Daire Başkanlığı. Kızamık Bilimsel Danışma Kurulu Kararları Hastane İnfeksiyonları Dergisi 2014;18(1):
Klinik Çalışanlarına Önerilen Sağlık Girişimleri
Klinik Çalışanlarına Önerilen Sağlık Girişimleri Sağlık kuruluşları hizmet, eğitim, araştırma faaliyetlerinin yürütüldüğü kompleks yapılardır. Bu nedenle, sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları
DetaylıDr Behice Kurtaran Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
1 Dr Behice Kurtaran Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Dünyada > 59 milyon Türkiye de 700 000 Yüksek riskli Kas iskelet bozuklukları Kimyasyal ajanlar
DetaylıHasta ve/veya enfekte materyal ile potansiyel teması olan tüm personel
L. Nilsun Altunal Hasta ve/veya enfekte materyal ile potansiyel teması olan tüm personel Doktor Hemşire Öğrenci Laboratuvar teknisyeni 112 acil sağlık hizmeti personeli Eczacı Temizlik personeli Tıbbi
DetaylıGüncel bilgiler ışığında yaşlıda bağışıklama. Doç.Dr. Yalçın Önem
Güncel bilgiler ışığında yaşlıda bağışıklama Doç.Dr. Yalçın Önem 02.11.2018 1 Tanım Aşılama(bağışıklama) patojenlerden veya tümörden elde edilen immünolojik materyalin verilmesiyle kişide yeterli bir immünolojik
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARI MESLEKİ RİSKİ TALİMATI
Dok No: ENF.TL.15 Yayın tarihi: NİSAN 2013 Rev.Tar/no: -/0 Sayfa No: 1 / 6 1.0 AMAÇ:Sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları tehlikeler ve meslek risklerine karşı korumak. 2.0 KAPSAM:Hastanede
DetaylıKronik Hastalığı Olanlarda ve İmmünsüpresif Hastalarda Bağışıklama. Dr. Hüsnü Pullukçu Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Kronik Hastalığı Olanlarda ve İmmünsüpresif Hastalarda Bağışıklama Dr. Hüsnü Pullukçu Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Bağışıklığın Baskılanması Birincil İkincil B hücre hastalıkları
DetaylıDr. Zerrin YULUĞKURAL. Trakya Ü. Tıp Fak. İnfeksiyon Hast. Ve Klin. Mik. AD.
Dr. Zerrin YULUĞKURAL Trakya Ü. Tıp Fak. İnfeksiyon Hast. Ve Klin. Mik. AD. 6. Türkiye EKMUD Kongresi, 12.5.2016 Her bir erişkin sağlık durumuna bakılmaksızın aşılama açısından önemli Sağlık durumları
DetaylıDr. Aysun Yalçı AÜTF İbn-i Sina Hastanesi
Dr. Aysun Yalçı AÜTF İbn-i Sina Hastanesi ACIP (Advisory Committee on Immunisation Practices) HICPAC (Hospital Infection Control Practices Advisory Committee) Sağlık çalışanları Yaşlılar Kronik hastalığı
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARINDA BAĞIŞIKLAMA
SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA BAĞIŞIKLAMA DR. ALPAY AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 23.09.2017 1 Türkiye deki hastaneler 23.09.2017 2 Türkiye deki sağlık
DetaylıErişkin İmmunizasyonu. Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006
Erişkin İmmunizasyonu Dr. Hilal Sipahi Mayıs 2006 Günümüzde erişkinler halen aşı ile önlenebilir hastalıklardan ölebilmekte : Aşılamanın çocuklardaki gibi erişkin bakımının bir parçası olarak algılanmıyor
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ ENFEKSİYON RİSKLERİ Sağlık hizmeti veren, Doktor Ebe Hemşire Diş hekimi Hemşirelik öğrencileri, risk altındadır Bu personelin enfeksiyon açısından izlemi personel sağlığı ve hastane
DetaylıKanser hastaları KİT transplantasyonu yapılan hastalar, HIV infeksiyonlu hastalar, Gebeler, Kronik hastalıklar (diyabetik hastalar, kr.
Kanser hastaları KİT transplantasyonu yapılan hastalar, HIV infeksiyonlu hastalar, Gebeler, Kronik hastalıklar (diyabetik hastalar, kr. karaciğer, kalp hastalığı, kronik akciğer hastalığı, ) Son dönem
DetaylıÇocukluk Çağı Aşılamaları. Doç. Dr. Güldane Koturoğlu
Çocukluk Çağı Aşılamaları Doç. Dr. Güldane Koturoğlu Rutin Aşı Takvimi-2012 ÖNERİLEN RUTİN AŞI PROGRAMI-2012 Ulusal aşı programı DOĞUM 1. AYIN SONU 2. AYIN SONU 4. AYIN SONU 6. AYIN SONU HEPATİT B 1. Doz
DetaylıERİŞKİN AŞILAMA ÖNERİLERİ 2010. Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği Genç Dahiliyeciler Grubu Ankara, 2010.
ERİŞKİN AŞILAMA ÖNERİLERİ 2010 Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği Genç Dahiliyeciler Grubu Ankara, 2010. Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği olarak, sık yapılan klinik uygulamalarda yardımcı olabilecek
Detaylıİmmünsüpresif Çocukta Aşılama
İmmünsüpresif Çocukta Aşılama Dr. Ateş Kara Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Enfeksiyon Hastalıkları Ünitesi 1 Bulgaristan - Komşu 18.000 Kızamık vakası
DetaylıHEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANT ALICILARINDA AŞILAMA. Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
HEMATOPOİETİK KÖK HÜCRE TRANSPLANT ALICILARINDA AŞILAMA Dr. Behice Kurtaran Ç.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 2 Transplant hastalarında immün durumun belirleyicileri Önceki aşılanma
DetaylıT.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Türkiye Halk Sağlığı Kurumu
Hepatit A Aşılama Şeması: RİSK GRUBU AŞILAMALARI Aşağıda tanımlanmış risk gruplarında yer alanlara, hepatit A aşısı iki doz (iki doz arasında en az 6 ay süre olacak şekilde) olarak uygulanır. Risk Grubu
DetaylıSEYAHAT VE AŞILAMA. Seyahat ve aşılama programını planlarken
SEYAHAT VE AŞILAMA Seyahat ve aşılama programını planlarken Gidilecek bölge bilgileri Gidilecek zaman Gezinin süresi Gezinin tipi ve ne tip aktivitelerin yapılacağı Seyahati yapacak olan kişinin tıbbi
DetaylıKLİMİK EBÇG 6-7 Aralık 2014, İstanbul
KLİMİK EBÇG 6-7 Aralık 2014, İstanbul Kanser hastaları KİT transplantasyonu yapılan hastalar, HIV infeksiyonlu hastalar, Gebeler, Kronik hastalıklar Diyabet Kronik karaciğer, Kalp hastalığı, kronik akciğer
DetaylıSAĞLIK PERSONELİNİN BULAŞICI HASTALIKLARA YÖNELİK TARAMA PROTOKOLÜ
SAĞLIK PERSONELİNİN BULAŞICI HASTALIKLARA YÖNELİK TARAMA PROTOKOLÜ Çalışanların hastane ortamında bulaşıcı hastalıklardan korunmasını sağlamak, bulaşıcı hastalıklara maruziyet durumunda alınması gereken
DetaylıGebelere hangi aşıları önerelim? Kılavuzlar ne öneriyor? Dr. Selim BÜYÜKKURT
Gebelere hangi aşıları önerelim? Kılavuzlar ne öneriyor? Dr. Selim BÜYÜKKURT selimbuyukkurt@gmail.com WHO CDC ACOG Up To Date MedScape EKMUD KLİMİK KLİMUD Kaynaklar Ülke için kaynak oluştururken
DetaylıGenişletilmiş Bağışıklama Programı-GBP
Aşı ile Önlenebilir Hastalıklar Daire Başkanlığı Dr. Osman TOPAÇ Haziran 2017 1 Genişletilmiş Bağışıklama Programı-GBP Amaç: Hassas yaş gruplarına enfeksiyona yakalanmalarından önce ulaşıp, hastalıklara
DetaylıREVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No 14.01.2013 Madde 5.12, Personel Sağlık Taraması Takip 01 Çizelgesi ne atıfta bulunularak revize edildi. Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Enfeksiyon
DetaylıHIV POZİTİF HASTALARDA İMMÜNİZASYON. DR. Hüsnü PULLUKÇU Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
HIV POZİTİF HASTALARDA İMMÜNİZASYON DR. Hüsnü PULLUKÇU Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Rutin erişkin bağışıklamasına göre ARTMIŞ RİSK VAR MI? Hangi aşı? ARTMIŞ RİSK İnvaziv pnömokok
DetaylıHIV POZİTİF HASTALARDA BAĞIŞIKLAMA
HIV POZİTİF HASTALARDA BAĞIŞIKLAMA DR. Hüsnü PULLUKÇU Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD 18.03.2017 Adana.EKMUD HIV POZİTİF HASTALARDA AŞI İLE KORUNULABİLEN HASTALIKLAR İÇİN ARTMIŞ
DetaylıPERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ. Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN
PERSONEL YARALANMALARININ ÖNLENMESİ VE TAKİBİ Uz.Dr. Sevinç AKKOYUN Sağlık Çalışanlarında İnfeksiyon Riski Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Hepatit B, Hepatit C, HIV, Hepatit D Sağlık çalışanlarında majör
DetaylıSAĞLIK PERSONELİNDE PROFİLAKSİI
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 215 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.215-222 SAĞLIK PERSONELİNDE PROFİLAKSİI Eskişehir
DetaylıERİŞKİNLERDE BAĞIŞIKLAMA. Dr.Meltem Taşbakan
ERİŞKİNLERDE BAĞIŞIKLAMA Dr.Meltem Taşbakan 1 2 Neden Erişkin Bağışıklaması? 3 ERİŞKİNLERDE BAĞIŞIKLAMA İleri yaşla birlikte hastalık riskinin artması Tetanoz, Grip, Pnömoni Risk gruplarında ve özel gruplarda
DetaylıViral Hepatitler. Hepatit A Virus. Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış. Hepatit Tipleri. Hepatit A Klinik Özellikler
Viral Hepatitler- Tarihsel Bakış Viral Hepatitler İnfeksiyöz Viral hepatitler A NANB E Enterik yolla geçen Dr. Ömer Şentürk Serum B D C F, G, TTV,? diğerleri Parenteral yolla geçen Hepatit Tipleri A B
DetaylıKAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR
KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR Prof. Dr. Oğuz KARABAY BU sunularda UHESA sunularından yararlanmıştır. UHESA ya ve eğitmenlerine teşekkürü borç biliriz. 1 Sunum Özeti BU derste verilmek İstenenler!!!
DetaylıKanser Hastaları ve Kemik İliği Transplantasyonu Yapılanlarda Aşılama
Kanser Hastaları ve Kemik İliği Transplantasyonu Yapılanlarda Aşılama Prof. Dr. Neşe Saltoğlu Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD KLİMİK, 4. Ulusal Erişkin Bağışıklama
DetaylıSeyahat ve Aşılama. Dr. Meltem Arzu YETKİN SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Seyahat ve Aşılama Dr. Meltem Arzu YETKİN SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yurtdışına seyahat mi düşünüyorsunuz? Hazırlıklı mısınız? Seyahat ve aşılama programını planlarken. Gidilecek bölge bilgileri
DetaylıÖzel Durumu Olan Konakta Aşılama Sağlık Çalışanları
5. Ulusal Erişkin Bağışıklaması Simpozyumu Özel Durumu Olan Konakta Aşılama Sağlık Çalışanları Prof. Dr. Ayşe ERBAY Yozgat Bozok Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
DetaylıÖzel Durumu Olan Konakta Aşılama- Solid Organ Transplantasyonu
Özel Durumu Olan Konakta Aşılama- Solid Organ Transplantasyonu Dr. Özlem GÜZEL TUNÇCAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Solid organ transplantasyon (SOT)
Detaylıİmmünsüpresif Bireylerde İmmünizasyon
İmmünsüpresif Bireylerde İmmünizasyon Dr. Meltem Avcı İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği meltema1@hotmail.com İmmünsüpresif birey = İmmünkompromize
DetaylıSağlık Çalışanlarında Risk Oluşturan Bulaşıcı Hastalıklar. Prof. Dr. Levent Akın Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı
Sağlık Çalışanlarında Risk Oluşturan Bulaşıcı Hastalıklar Prof. Dr. Levent Akın Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı Sağlık Çalışanlarının Mesleki Riskleri Enfeksiyon Kesici
DetaylıERİŞKİNDE AŞIYLA KORUNULABİLEN HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ
ERİŞKİNDE AŞIYLA KORUNULABİLEN HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ Dr. Sema ALP ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD,İzmir Seroepidemiyoloji Aşıyla
DetaylıŞehnaz HATİPOĞLU Aile Hekimliği Uzmanı İzmir, 2016
Şehnaz HATİPOĞLU Aile Hekimliği Uzmanı İzmir, 2016 Aşılama Birinci basamak sağlık kuruluşlarında çalışan hekim ve diğer personelin temel görevlerinden biri çocuk sağlığının korunmasıdır. Hastalıkların
DetaylıACIBADEM BAKIRKÖY HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ Hülya AKYOL Hazırlanma Tarihi:
ACIBADEM BAKIRKÖY HASTANESİ ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ Hülya AKYOL Hazırlanma Tarihi: 29.06.18 SUNU PLANI Aşılama nedir? İmmünite Erişkin neden aşılanır? Erişkin aşılamada hedef grupları Aşı türleri
DetaylıBöbrek Nakli Yapılan Çocuklarda Bağışıklanma Durumunun ve Aşı Yanıtlarının Değerlendirilmesi
Böbrek Nakli Yapılan Çocuklarda Bağışıklanma Durumunun ve Aşı Yanıtlarının Değerlendirilmesi Elif Çomak 1 Çağla Serpil Doğan 2 Arife Uslu Gökçeoğlu 3 Sevtap Velipaşaoğlu 4, Mustafa Koyun 5 Sema Akman 5
DetaylıKan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi
Kan Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlardan Korunma ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi MSc.N. Duygu Gürsoy Muşovi İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi 1 2 Riskli Vücut Sıvıları-1 Kan Gözle görülür
DetaylıErişkin Aşıları: Kime? Ne Zaman? Nasıl? Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Erişkin Aşıları: Kime? Ne Zaman? Nasıl? Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi İnfeksiyon hastalıklarından korunma, ölüm ve sekellerinin azaltılmasında en önemli iki yöntem sanitasyon
DetaylıERĐŞKĐN AŞILAMASINDA ĐŞYERĐ HEKĐMLERĐNĐN ROLÜ
ERĐŞKĐN AŞILAMASINDA ĐŞYERĐ HEKĐMLERĐNĐN ROLÜ Şevket AKSOY Đşyeri Hekimleri Derneği Sevket.aksoy@gmail.com ÖZET Đşyerlerinde bulaşıcı hastalıklardan korunmak için aşılamanın işyeri hekimlerinin temel görevlerinden
DetaylıDELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER
DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMALARI VE ALINMASI GEREKEN ÖNLEMLER Hastanelerde Hastaneler enfeksiyon etkenleri bakımından zengin ortamlar Sağlık personeli kan yolu ile bulaşan hastalıklar açısından yüksek
DetaylıYAŞLILARDA AŞILAMA. Dr. Filiz Demirdağ
YAŞLILARDA AŞILAMA Dr. Filiz Demirdağ Yaşlı nüfus oranları 2012 de % 7,5 2016 da % 8,3 2050 yılında %20,8 olması bekleniyor. TÜİK.16 Mart 2017. İmmunosenesence Yaşlanmayla beraber immun sistemde olan değişiklikler
DetaylıSAĞLIK ÇALIġANLARINDA BAĞIġIKLAMA
SAĞLIK ÇALIġANLARINDA BAĞIġIKLAMA Dr. Selda Sayın Kutlu Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Sağlık çalıģanları Klinisyen ve diş hekimleri
DetaylıTransplant hastalarında aşılama. Dr.Hande Arslan Başkent ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları AD
Transplant hastalarında aşılama Dr.Hande Arslan Başkent ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları AD 16.04.2014 Transplantasyon öncesinde; Alıcıda var olan infeksiyonlar Donör organdan bulaşabilecek infeksiyonlar Tx
DetaylıHAYDİ BÜYÜKLER AŞIYA!
İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri 209 TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ENFEKSİYONLARA PRATİK YAKLAŞIMLAR Sempozyum Dizisi No:61 Şubat 2008; s.209-214 HAYDİ BÜYÜKLER AŞIYA! Prof. Dr. Gaye
Detaylıİmmünkompromize Konakta Aşılama Rehberi. Uzm.Dr. Ebru DİK İzmir Bozyaka E.A.H
İmmünkompromize Konakta Aşılama Rehberi Uzm.Dr. Ebru DİK İzmir Bozyaka E.A.H 2013 IDSA İmmünkompromize Kişilerin Aşılanması İçin Klinik Uygulama Rehberi Bu rehber, immünkompromise hastaların ve onlarla
DetaylıAKILCI AŞI UYGULAMALARI. Prof Dr. Esin ŞENOL Uzm. Hemş. Fatma ÖZER
AKILCI AŞI UYGULAMALARI Prof Dr. Esin ŞENOL Uzm. Hemş. Fatma ÖZER GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ERİŞKİN BAĞIŞIKLAMA MERKEZİ- (1994- ) ERİŞKİN AŞI MERKEZİ-2010 Sağlık Çalışanları Aşılaması İnfeksiyon
DetaylıHEPATİT TARAMA TESTLERİ
HEPATİT TARAMA TESTLERİ Hepatit Tarama Testleri (Hepatit Check Up) Hepatit taraması yaptırın, aşı olun, tedavi olun, kendinizi ve sevdiklerinizi koruyun. Hepatitler toplumda hızla yayılan ve kronikleşerek
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARINDA GÜNCEL AŞI ÖNERİLERİ
ANKEM Derg 2014;28(Ek 2):199-206 SAĞLIK ÇALIŞANLARINDA GÜNCEL AŞI ÖNERİLERİ Başak DOKUZOĞUZ Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Kliniği, ANKARA
DetaylıKan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma Ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi EKK KAYA SÜER
Kan Yoluyla Bulaşan Enfeksiyonlardan Korunma Ve Riskli Yaralanmaların İzlenmesi EKK KAYA SÜER Sağlık Çalışanlarında İnfeksiyon Riski: Kan yoluyla bulaşan hastalıklar Hepatit B, Hepatit C, HIV, Hepatit
DetaylıGEBELERDE AŞILAMA. Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar.
GEBELERDE AŞILAMA Dr. Neşe DEMİRTÜRK Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD, Afyonkarahisar. AŞILAMADA HEDEFLER Hastalıkların geçirilmesinin önlenmesi Mortalite
DetaylıBelge No: Yayın Tarihi: Güncelleme Tarihi: Güncelleme No: Sayfa No: EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ
EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 1/5 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama - 0 - EKÖ/YÖN 20 19.08.2009-1 2/5 1. AMAÇ Bu yönergenin amacı; çalışanların iş kazası sonucu yaralanmalarında bildirimin
DetaylıPERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI
Hazırlayan Kontrol eden Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden sağlık
Detaylıİmmünizasyon için kullanılan immünbiyolojik ajanlar,antijenler (bakteri, virus, toksoid ) veya antikorlardır (immünglobulin, antitoksinler).
Prof. Dr. Saim DAYAN D.Ü. Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Erişkin immünizasyon Hastalıkların, hastalıklara bağlı sakatlık ve ölümlerin önlenmesinde en etkili yollardan
DetaylıÖzel Konakta Bağışıklama. Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD
Özel Konakta Bağışıklama Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 45 yaşında erkek hasta Mantle Cell Lenfoma nedeniyle R-CHOP (rituksimab,
DetaylıSa l k Personelinde Afl lama
Prof. Dr. Gaye USLUER Eskiflehir Osmangazi Üniversitesi T p Fakültesi, nfeksiyon Hastal klar ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal, ESK fieh R e-posta: gusluer@ogu.edu.tr S a l k personeli afl yla önlenebilir
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA PRİMER İMMÜN YETMEZLİK
1 AŞILAMADA AMAÇ Aşı ile korunulabilir hastalıkları engellemek Enfeksiyon kaynaklı mortaliteyi azaltmak Enfeksiyon kaynaklı morbiditeyi azaltmak HİÇBİR AŞININ HERKES İÇİN TAMAMEN ETKİN VE GÜVENİLİR OLMASI
DetaylıErişkin Bağışıklaması
Derleme/Review Article Kor Hek. 2008; 7(2):159-166 Erişkin Bağışıklaması [Adult Immunization] ÖZET Dünya da her yıl binlerce insan, modern tıptaki bütün gelişme ve ilerlemelere rağmen, aşılarla önlenebilir
DetaylıPERSONEL YARALANMALARI İZLEM TALİMATI
Sayfa No 1 / 5 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan Enfeksiyon Kontrol Komitesi Kalite Yönetim Temsilcisi Başhekim 1.AMAÇ Hasta kanı ve/veya diğer vücut sıvıları ile parenteral veya mukoza yoluyla temas eden
DetaylıSAĞLIKLI ERİŞKİNE YAPILMASI GEREKEN AŞILAR
SAĞLIKLI ERİŞKİNE YAPILMASI GEREKEN AŞILAR Doç.Dr. Murat DİZBAY G.Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji A.D. Edward Jenner, 1796 Erişkinde bağışıklama İki lider arasındaki fark? Erişkinlerde
DetaylıAşıların saklanması,hazırlanması, uygulanması ve kayıt.
Aşıların saklanması,hazırlanması, uygulanması ve kayıt. Feyza Koç Ekim 2017 Bağışıklık Pasif Anneden bebeğe plesanta yoluyla antikor geçmesi Tam kan, plazma, eritrosit, trombosit ve immunglobulin verilmesi
DetaylıSeyahat Öncesi Aşılanma. Zeliha KOCAK TUFAN Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
Seyahat Öncesi Aşılanma Zeliha KOCAK TUFAN Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Seyahat Sağlığı Risk değerlendirilmesi: Gidilen yer! Sağlık durumu! Yol-culuk! Seyahat planı! Anlık Değerlendirme: Centers
DetaylıAşılama kontrendikasyonları. Prof. Dr. Ahmet Ergin Pamukkale Üniversitesi
Aşılama kontrendikasyonları Prof. Dr. Ahmet Ergin Pamukkale Üniversitesi SUNUM PLANI Aşılama kontrendikasyonları Aşılama Kontrendikasyonları Aşılama Endikasyonları 3 milyon ölüm, 750 bin engellilik önleniyor
DetaylıProf.Dr. C. Tayyar Şaşmaz Mersin Üniversitesi Tıp Fak Halk Sağlığı AD Halk Sağlığı Uzmanları Derneği (HASUDER)
Prof.Dr. C. Tayyar Şaşmaz Mersin Üniversitesi Tıp Fak Halk Sağlığı AD Halk Sağlığı Uzmanları Derneği (HASUDER) 1 Literatürde Aşı Aşılama Çalışmaları PubMed de yıl sınırlaması yapılmadan; Vaccine, vaccination,
DetaylıUlusal Aşı Takvimi. (Genel bakış ve Yenilikler) Ara Güler in objektifinden
Prof. Dr. Mustafa Hacımustafaoğlu Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, Bursa Ulusal Aşı Takvimi (Genel bakış ve Yenilikler) Ara Güler in objektifinden Aşı niçin yapılır?
DetaylıERİŞKİNDE AŞIYLA ÖNLENEBİLEN HASTALIKLARIN SEROEPİDEMİYOLOJİSİ
ERİŞKİNDE AŞIYLA ÖNLENEBİLEN HASTALIKLARIN SEROEPİDEMİYOLOJİSİ Dr. Sema ALP ÇAVUŞ Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD,İzmir Sunum Planı Türkiye de
DetaylıHIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ
HIV/AIDS OLGULARINDA KIZAMIK, KIZAMIKÇIK, KABAKULAK VE SUÇİÇEĞİ SEROPREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ Asist. Dr. Ezgi Gülten Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
DetaylıERİŞKİN İMMÜNİZASYON. Prof. Dr. Saim Dayan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
ERİŞKİN İMMÜNİZASYON Prof. Dr. Saim Dayan Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı . Hastalıkların, hastalıklara bağlı sakatlık ve ölümlerin önlenmesinde
DetaylıErişkin Bağışıklamada Neredeyiz? Dr. Kenan HIZEL
Erişkin Bağışıklamada Neredeyiz? Dr. Kenan HIZEL 1996 da DBT ve kuduz aşısı, 1997 de BCG aşı üre=minin durdurulmuştur. Ülkemizde aşı üre=mi tarihçesi Çiçek aşısı bilgi transferi Osmanlı döneminde Avrupa
DetaylıGEBELİKTE AŞI (TERATOTOKSİKOLOJİ YÖNÜNDEN) Mine Kadıoğlu Duman. KTÜ Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Trabzon
GEBELİKTE AŞI (TERATOTOKSİKOLOJİ YÖNÜNDEN) Mine Kadıoğlu Duman KTÜ Tıp Fakültesi Farmakoloji Anabilim Dalı Trabzon Gebelikte Aşılama Fetusa zarar verebilir inanışları Hekimlerin tereddüt etmesi Annelerin
DetaylıSheet > > yılda 1 Yılda 1 Yılda yilda 1 Yılda 1 Yılda 1. varsa 20 yaşından. 1-2 yılda 1** 2 yılda 1**
KAN BASINCI KOLESTERO L DİYABET DİŞ GÖZ FİZİK MUAYENE KENDİ KENDİNE MEME VE MAMOGRAM PELVİK MUAYENE VE PAP SMEAR 18-39 40-64 >65 18-39 40-64 >65 3-5 Yılda 1 Yılda 1 3-5 yilda 1 Yılda 1 Yılda 1 5 * BMı>25
DetaylıDELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI
DELİCİ KESİCİ ALET YARALANMASI Hemşireler, hastabakıcılar ve labaratuvar personeli en yüksek risk grupları olarak görülmektedir. Yaralanmalarda ilk sırayı, enjektör iğnesinin kapağının işlem sonrasında
DetaylıErişkin Aşılanmasında Güncel Öneriler. Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 8 Kasım 2018
Erişkin Aşılanmasında Güncel Öneriler Prof. Dr. Necla TÜLEK Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 8 Kasım 2018 Güvenli su sağlama dışında hiçbir tıbbi yaklaşım hatta antibiyotikler bile mortalitenin azalmasında
DetaylıKHN ALICILARI VE LÖSEMİ HASTALARINDA AŞILAMA KILAVUZLARI
KHN ALICILARI VE LÖSEMİ HASTALARINDA AŞILAMA KILAVUZLARI Prof. Dr. Esin ŞENOL Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Anabilim Dalı Hematopoetik Kök Hücre Nakli
Detaylıİnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.
Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları
DetaylıAŞI ve SERUMLAR. Dr. Sibel AK
AŞI ve SERUMLAR Dr. Sibel AK Bugün; Ak#f İmmünizasyon Bakteriyel Aşılar Viral Aşılar Aşı Takvimi Pasif İmmünizasyon Aşı Etkileşimleri Tanımlar İmmünite (Bağışıklık): Konağın, kendisinden farklı yapıya
DetaylıSeyahat ve Aşılama Dr. Kenan Hızel
Seyahat ve Aşılama Dr. Kenan Hızel Gazi Ü.T.F. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD. Turistlerde sağlık riskleri 100 bin turistte (1 ay gelişmekte olan ülkede kalan): 50,000 sağlık problemi
DetaylıTravmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık
Doç. Dr. Onur POLAT Travmalı hastaya müdahale eden sağlık çalışanları, hasta kanı ve diğer vücut salgıları ile çalışma ortamında karşılaşma riski bulunan diğer sağlık personeli gibi hastalardan bulaşabilecek
DetaylıPrediktör Testler ve Sıradışı Serolojik Profiller. Dr. Dilara İnan Isparta
Prediktör Testler ve Sıradışı Serolojik Profiller Dr. Dilara İnan 04.06.2016 Isparta Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg) HBV yüzeyinde bulunan bir proteindir; RIA veya EIA ile saptanır Akut ve kronik HBV
DetaylıİNFLUENZADA KORUNMA. Uz. Dr. Öznur Ak KEAH
İNFLUENZADA KORUNMA Uz. Dr. Öznur Ak KEAH İnfluenzaya bağlı komplikasyonların önlenmesi, hastalığın hafif geçirilmesi, hastaneye yatışın azaltılmasında en etkili yol AŞI ile korunmaktır. Antiviral ilaçlarla
DetaylıAşılar. Erişkinde Bağışıklama 2011-2012. Aşılar II- Aşılar III- 08.03.2012. Prof. Dr. H. Barbaros Oral
Erişkinde Bağışıklama 2011-2012 Prof. Dr. H. Barbaros Oral 1 Aşılar TOKSOİD AŞILAR Difteri toksoidi Tetanoz toksoidi ÖLÜ BAKTERİ AŞILARI Boğmaca (Pertusis) Aşısı Kolera aşısı Tifo aşısı Veba aşısı POLİSAKKARİT
DetaylıÇocuk enfeksiyon hastalıkları derneği 2012 genişletilmiş aşı takvimi
Çocuk enfeksiyon hastalıkları derneği 2012 genişletilmiş aşı takvimi ÇOCUK ENFEKSİYON HASTALIKLARI DERNEĞİ 2012 GENİŞLETİLMİŞ AŞI TAKVİMİ * Doğumda 1. 2. 3. 4. 6. 12. 15. 18. 24. 30. (4-6 yaş) İÖO 1. sınıf
DetaylıHemodiyalizde İnfeksiyonları Önleme Tedbirleri ve Aşılama. Dr. Ali Rıza ODABA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği
Hemodiyalizde İnfeksiyonları Önleme Tedbirleri ve Aşılama Dr. Ali Rıza ODABA Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nefroloji Kliniği Hemodiyaliz Hastalarında İnfeksiyon Son dönem böbrek yetmezliği
DetaylıÇALIŞAN SAĞLIĞI ÜLKEMİZDEN ÖRNEKLER. Dr. Yunus Gürbüz
ÇALIŞAN SAĞLIĞI ÜLKEMİZDEN ÖRNEKLER Dr. Yunus Gürbüz Çalışan sağlığı, pratikte uygulananlar Çalışan sağlığı ile ilgili hastanelerde neler yapıldığını tespit etmek için bir anket formu hazırlandı,20 merkeze
DetaylıKızamık aşılaması: Nasıl? Ne Zaman? Kime? Dr. Özlem GÜZEL TUNÇCAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD
Kızamık aşılaması: Nasıl? Ne Zaman? Kime? Dr. Özlem GÜZEL TUNÇCAN Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları AD Dünyada ve ülkemizde artan kızamık vakaları Kızamıkta-
DetaylıSağlık Çalışanında Takip ve Tedavi Protokolü Nasıl Olmalıdır?
Sağlık Çalışanında Takip ve Tedavi Protokolü Nasıl Olmalıdır? Yrd. Doç. Dr. Kaya Süer YAKIN DOĞU ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ İNFEKSİYON HASTALIKLARI VE KLİNİK MİKROBİYOLOJİ AD Delici kesici aletler ile
DetaylıPERSONEL SAĞLIĞI TAKİP PROSEDÜRÜ
Sayfa No 7/1 Hazırlayan İnceleyen Onaylayan İşyeri Hekimi Kalite Yönetim Direktörü Başhekim 1. Amaç Göreve başlayan personellerin; İşyeri hekimi tarafından, işe giriş periyodik muayenesini yapmak, seroloji
DetaylıSadece bilgilendirme amaçlıdır.
Sadece bilgilendirme amaçlıdır. AŞI NEDİR? İnsan ve hayvanlarda hastalık yapma yeteneğinde olan virüs, bakteri vb. mikropların hastalık yapma kudretlerinden arındırılarak ya da bazı mikropların salgıladığı
DetaylıErişkin Aşılama. Dr.Serhat Ünal. Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi
Erişkin Aşılama Dr.Serhat Ünal Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı İnfeksiyon Hastalıkları Ünitesi Aşılar Jenner çiçek aşısı 1776 Halk Salk polio sağlığında aşısı 1953 başarı
DetaylıHASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ. Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ
HASTANE ENFEKSİYONLARININ EPİDEMİYOLOJİSİ Yrd. Doç. Dr. Müjde ERYILMAZ Nozokomiyal enfeksiyonlar genelde hastaneye yatıştan sonraki 48 saat ile taburcu olduktan sonraki 10 gün içinde gelişen enfeksiyonlar
Detaylıİmmünsüpresif Hastalarda Pandemik İnfluenza ve Korunma
İmmünsüpresif Hastalarda Pandemik İnfluenza ve Korunma Dr. Sibel Aşçıoğlu Hacettepe Üniv. Tıp Fakültesi İç Hastalıkları A.D İnfeksiyon Ünitesi İlk modern pandemi İlk defa bu kadar yakından takip edildi
DetaylıTdap Aşıları (Difteri, Toksoid ve Cansız Boğmaca)
Tdap Aşıları (Difteri, Toksoid ve Cansız Boğmaca) Erişkin ve büyük çocuklarla kıyaslandığında, 12 ay altındaki infantlar gerçek anlamda yüksek boğmaca oranlarına ve boğmaca ile ilişkili ölümlerin geniş
DetaylıKorunma Yolları (Üniversal Önlemler)
Doç. Dr. Onur POLAT Korunma Yolları (Üniversal Önlemler) İlk kez 1987 yılında ABD de hastalık kontrol merkezleri (CDC) tarafından HIV bulaşmasını önlemek amacıyla önerilen yöntemler Üniversal Önlemler
DetaylıSAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ. Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL
SAĞLIK ÇALIŞANLARININ MESLEKİ TEHLİKE ve RİSKLERİ Öğr. Gör. Nurhan BİNGÖL Sağlık hizmeti sunumu sırasında sağlık çalışanları, bedensel, ruhsal ve sosyal yönden sağlıklarını tehdit eden pek çok riske maruz
DetaylıHEMATOPOETIK KÖK HÜCRE ALICISI HASTALARDA BAĞIŞIKLAMA. Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
HEMATOPOETIK KÖK HÜCRE ALICISI HASTALARDA BAĞIŞIKLAMA Dr. Derya SEYMAN Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi HKHT sonrası İmmunitenin Yapılanması İnnate İmmun Sistem Naturel killer (doğal öldürücü) hücreler
DetaylıERİŞKİNDE YENİ AŞILAR
ANKEM Derg 2013;27(Ek 2):38-42 ERİŞKİNDE YENİ AŞILAR Gaye USLUER Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, ESKİŞEHİR gaye.usluer@gmail.com ÖZET
DetaylıHepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları
HEPATİT B TESTLERİ Hepatit B Virüs Testleri: Hepatit serolojisi, Hepatit markırları Hepatit B virüs enfeksiyonu insandan insana kan, semen, vücut salgıları ile kolay bulaşan yaygın görülen ve ülkemizde
Detaylı