BĠLĠM, SANAYĠ VE TEKNOLOJĠ BAKANLIĞINA (Bilim ve Teknoloji Genel Müdürlüğü)

Transkript

1 NA () 5746 sayılı AraĢtırma ve GeliĢtirme Faaliyetlerinin Desteklenmesi Hakkında Kanun ile tarih ve sayılı Resmi Gazetede yayımlanan AraĢtırma ve GeliĢtirme Faaliyetlerinin Desteklenmesine ĠliĢkin Uygulama ve Denetim Yönetmeliği hükümleri çerçevesinde TeknogiriĢim Sermayesi Desteği Programı kapsamında desteklenmeye değer bulunan iş fikrimiz ve sonrasında kurulan işletmemizin 12 aylık destek süresi kapsamı ile ilgili Sonuç Raporu adresinden argeweb portaline girilmiş olup aynı zamanda ekte sunulmuştur. Bilgilerinize arz ederim. Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı, Soyadı ĠĢletmenin Adresi: Kaşe/İmza 1

2 TEKNOGĠRĠġĠM SERMAYESĠ DESTEĞĠ SONUÇ RAPORU TGSD No ĠĢ Fikri Adı ĠĢletme Unvanı Rapor Tarihi Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı ve Soyadı 2

3 ĠÇĠNDEKĠLER Sıra BaĢlık Sayfa 1 İşletmeye Ait Bilgiler 4 2 Özet 5 3 Çalışma Ekibi 6 4 Bütçe Bilgileri 7 5 Harcamaların Değerlendirmesi 8 6 İş Planı Gerçekleşme Analizi 9 7 Genel Değerlendirmeler 10 EK Iıı. Dönem Sonrası Harcamaların Analizi 14 3

4 ĠġLETMEYE AĠT BĠLGĠLER TGSD No ĠĢ Fikri Adı ĠĢletme Unvanı Temsil ve Ġlzama Tek Yetkili ĠĢletme Sahibinin Adı ve Soyadı ĠĢletme Adresi ĠletiĢim Bilgileri Telefon, Faks E-posta Adresi Gsm İş Ev Faks Web Adresi Vergi Dairesi ve Vergi Sicil Numarası SGK ĠĢ Yeri Sicil No Ticaret Sicil No SözleĢme Ġmza Tarihi././20. 4

5 ÖZET (İş fikrinin konusu, hedefleri, sonuçları ve prototip oluşturmada uygulanan yöntemler hakkında bilgi verilmelidir. Özet en fazla bir sayfa olmalıdır) 5

6 ÇALIġMA EKĠBĠ Sıra No Adı Soyadı Görevi Katılım Tarihi AyrılıĢ Tarihi ÇalıĢtığı Süre (Ay) Not: Girişimci, işletmenin çalıģan ortakları ve diğer tüm çalışanlar dahil edilecektir. 6

7 4. BÜTÇE BĠLGĠLERĠ Toplam Destek Tutarı Ödeme Tutarı I. Dönem II. Dönem Sonuç Raporu Dönemi TOPLAM Harcama Kalemleri SözleĢmede Belirtilen Harcama Kalemi Tutarı (*) Revize EdilmiĢ Harcama Kalemi Tutarı I. Dönem Harcama Tutarı II. Dönem Harcama Tutarı Sonuç Raporu Dönemi Harcama Tutarı Toplam Harcama Tutarı Kalan Tutar Makine/Donanım/Yazılım/Yayın Sarf Malzemesi Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık Personel Giderleri Genel ĠĢletme Giderleri GENEL TOPLAM (*) Not: 1-Teknogirişim Sermayesi Desteği Uygulama Usul ve Esaslarının 2 maddesi kapsamında harcama kalemleri arasında değişiklik yapan işletmeler dolduracaktır. Destek süresi içerisinde birden fazla revize işlemi yapılmış ise en son revize edilen tutarlar yazılacaktır. 2-Dönem Harcama Tutarlarının, Dönem Faaliyet Raporlarındaki Tutarlarla aynı olmasına dikkat edilecektir. 7

8 5. HARCAMALARIN DEĞERLENDĠRMESĠ (Harcama kalemleri arasında fazla harcama, kısmen harcama veya harcanamama gibi durumlar varsa bu bölümde sebepleri ve gerekçeleri anlatılacaktır) 8

9 6. Ġġ PLANI GERÇEKLEġME ANALĠZĠ (1- Bu tablo, iş planı bölümde yer alan 1 iş zaman çubuk grafiğine uygun olarak doldurulacaktır) (2- Her madde için gerektiği kadar alan ve ek sayfa kullanabilirsiniz) ĠĢ Paketi Adı Faaliyetin Adı GerçekleĢme Durumu ile Ġlgili Değerlendirme (Planlanan gerçekleşmeye ulaşılamadıysa nedenlerini irdeleyiniz) GerçekleĢme Oranı (%) Sonuçlandırma Dönemi

10 7. GENEL DEĞERLENDĠRMELER 7.1 ĠĢ fikri çıktısı ürün hakkında bilgiler veriniz (Bu bölümde çıkan ürüne ait teknik resim, prototip fotoğrafları, uygulama şekilleri, eğer ürün piyasaya sunulmuşsa teknik özelliklerikapasitesi, modeli, markası, fiyatı v.b-) 7.2 ĠĢ fikri çıktısının ülkemiz ve uluslararası piyasalarda yaratacağı etkilere ait öngörülerinizi yazınız 7.3 ĠĢ fikri çıktısının ülkemiz ve uluslararası piyasalarda yaratacağı etkilere ait öngörülerinizi yazınız 10

11 7.4 ĠĢ fikri çıktısının patent veya faydalı model ile sonuçlanıp sonuçlanmadığı hakkında bilgi veriniz 7.5 Programın; teknolojik yeteneklerin güçlendirilmesine, insan gücünün geliģtirilmesine olan etkilerini yazınız 7.6 ĠĢ fikri çıktısı ile ilgili olarak önümüzdeki dönemlere ait planlarınızı yazınız 11

12 aylık faaliyet döneminde karģılaģılan sorun ve darboğazlar ile bunlara iliģkin çözüm önerilerinizi yazınız 7.8 TeknogiriĢim Sermayesi Desteği Programının daha iyi uygulanabilmesi için önerilerinizi yazınız 7.9 Programın uygulanması sırasında Bakanlık personelinin yaklaģımları hakkındaki görüģlerinizi yazınız (İsim belirtilmeksizin) 12

13 Adı Soyadı Ġmzası Tarih ĠĢletme Sahibi Not: Raporun tüm sayfaları işletme sahibi tarafından paraflanacak, sadece son sayfa imzalanacaktır. (Bu bölüm Bakanlık personeli tarafından doldurularak imza altına alınacaktır) 1- ĠĢ fikri çıktısı yerinde tetkik edilmek suretiyle görülmüģtür/görülmemiģtir. 2- Yukarıda belirtilen bilgiler doğrudur/doğru değildir. Denetimi Yapan Bakanlık Görevlileri 1-Adı Soyadı:. Unvanı:. Ġmza:. 2-Adı Soyadı:. Unvanı:. Ġmza:. Tarih:./../20. 13

14 EK: SONUÇ RAPORU DÖNEMĠ HARCAMALARIN ANALĠZĠ (1- Her madde için gerektiği kadar satır açabilir ve ek sayfa kullanabilirsiniz) (2- Her analiz alanında yazılan fatura-belge suretleri rapor ekine konulacaktır) A-GerçekleĢen Makine/Donanım/Yazılım/Yayın Harcamaları Analizi Dönem Makine/Donanım/Yazılım/Yayın Adı AlınıĢ Amacı Fatura/Belge Tarihi Fatura/Belge Bedeli Sonuç Raporu Dönemi GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgedeki (yazarkasa fişi vb) makine/donanım/yazılım/yayın adı aynen yazılacaktır. B-GerçekleĢen Sarf Malzemesi Harcamaları Analizi Dönem Sarf Malzemesi Adı AlınıĢ Amacı Sonuç Raporu Dönemi GENEL TOPLAM Fatura/Belge Tarihi Fatura/Belge Bedeli Not: Fatura ya da belgedeki (yazarkasa fişi vb) sarf malzemesinin adı aynen yazılacaktır. C-GerçekleĢen Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık Harcamaları Analizi Dönem Hizmet Alımı ve DanıĢmanlık Adı Nedeni Fatura/Belge Tarihi Fatura/Belge Bedeli Sonuç Raporu Dönemi GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgedeki hizmet ya da danışmanlık adı aynen yazılacaktır. D-GerçekleĢen Personel Harcamaları Analizi Dönem Adı ve Soyadı Mesleği Görevi/Unvanı Sonuç Raporu Dönemi GENEL TOPLAM Not: Ücret bölümüne Bakanlığımızca onaylanan en son ücret yazılacaktır. ÇalıĢma Süresi Ücret 14

15 E-GerçekleĢen Genel ĠĢletme Giderleri Harcamaları Analizi Dönem Genel Ġdari Gider Adı Fatura/Belge Tarihi Fatura/Belge Bedeli Elektrik Su Aidat 4. Muhasebe Sonuç Raporu Dönemi 5. Seyahat 6. Nakliye 7. Telefon ve internet 8. ĠĢletme kuruluģ giderleri 9. DemirbaĢ GENEL TOPLAM Not: Fatura ya da belgede genel idari gider kapsamındaki harcama kalemine ait gider adı aynen yazılacaktır. 15