BİR PSİKOLOĞUN OBEZİTE ZAFERİ!

Transkript

1 BİR PSİKOLOĞUN OBEZİTE ZAFERİ! Yrd. Doç. Dr. Nalan Linda Fraim, yaşadığı kabus dolu yılları ve yeni hayatına dönüş sürecini anlattı ABD ye 48 kilo ile giden özel bir üniversitede Psikoloji Bölümü Başkanı Yrd. Doç. Dr. Nalan Linda Fraim, 70 kilo alıp 118 kiloyla döndü! Zayıflamak için denemediği yol kalmayan Fraim, obezite cerrahisiyle eski haline dönebildi. Fraim, yaşadığı kabus dolu yılları ve yeni hayatına dönüş sürecini şöyle anlattı: DENEMEDİĞİM YOL KALMADI Üniversiteyi okumak için 48 kilo ile Amerika ya gittim. Orada sağlıksız beslenme, fast food olsun tetikleyince kilo alımını durduramadım. Türkiye ye dönünce akupunkturdan özel hocalarla çalışmaya uzanan uzun bir yelpazede denemediğim yol kalmadı. Diyetisyenlerle 10 kilo verilip beş kilo geri alınıyordu, 20 verilip 10 alınıyordu. Tabi bu çok sinir bozucuydu.

2 Mağazaya giriyorsunuz biz sizin bedeninizde çalışmıyoruz efendim diyorlar. Biliyorum çalışmadığınızı. Bunu duymak bile çok çok olumsuz etkiliyor ve insan düşünüyor ne olacak bu halim diye. Bu tabi sosyal ilişkileri, iş hayatını etkiliyor. Ben eski sporcuyum yüzme lisanslıyım. O kiloya rağmen çok hiperaktiftim ve ben zumba çalıştayında tempo tutamadım. Otoparkta arabanın içinde bir buçuk saat ağladım AMELİYAT OLMADAN ÖNCE 118 KİLOYDUM, 60 KİLO VERDİM Tüp mide ameliyatı olmaya karar verdim. Annem de onaylayınca ameliyatı oldum. Ameliyatı Obezite ve Metabolik Cerrah Prof. Dr. Halil Coşkun ve ekibi gerçekleştirdi. Ameliyat olmadan önce 118 kiloydum, toplamda 60 kilo verdim, arasında gidip geliyorum. O zaman bana bu kadar kilo vereceksin deseler, hadi canım derdim. Bu kadar kilo vereceğimi 40 yıl düşünsem aklıma gelmezdi. Tabi tüm gardrop 4-5 kez değişti bu süreçte. İlk girdiğim mağazayı hatırlamıyorum ama normal bedenimden birkaç beden küçük bir şeye sığınca Aaaa ben zayıflamışım hakikaten dedim. Arkadaşlar beni görüyordu, senin yüzüne birşeyler olmuş bir güzelleşmişsin, ne yaptın kilo mu verdin diyordu. İnsanların bunu farkediyor olması motivasyonu artırıcı birşey. Ara gazı veriyor insana.

3 BÜYÜK BEDENDEN XS BEDENE Ben Kıbrıs ta yaşıyorum, bir gün jimnastiğe gidecektim. Eşofman gibi bol bir şeyle gitmektense bir tayt almak istedim. Mağazaya girdim S beden var mı dedim. XS var dediler. Ben buna giremem ki hayatta olmaz dedim. Karşımdaki kişi ısrarla olacağını iddia etti. Herhalde algı yanılması var falan diye düşündüm. Bir giydim ki oldu. Yok artık dedim. Resmimi çekip sosyal medyaya koydum. İnanılmaz zevkli birşey. Bir şekilde mağazaya girip de birşey denemeden ben bunu beğendim alıyorum ya deyip almak acayip keyifli birşey. Hakikaten bu kilolarla yaşamak zorunda değil insanlar, bunun alternatifi var. Benim insanları yönlendiresim var, bana geliyor insanlar öncesini ve sonrasını anlatıyorum. Çok şaşırıyorlar, nasıl yani diyorlar. Kıbrıs tan 6-7 kişi bu ameliyatı oldu. Bu kilolarla yaşamanın ne kadar zor olduğunu insanlara anlatmak lazım. Parmağınızı kesince üzerine dezenfektan

4 sürdükten sonra yara bandı sarıyorsanız bu da öyle bir şey. Ameliyatın üzerinden dört yıl geçti ve Linda Fraim bir daha kilo almadı, ideal kilosunu koruyor. Prof. Dr. Halil Coşkun: KİLOLARIN SADECE DİYET, EGZERSİZ, İLAÇ VE PSİKOLOJİK DESTEKLE DÜZELMEYECEĞİNİ GÖSTEREN ÇOK ÖNEMLİ BİR ÖRNEK Linda Fraim bir psikolog, kendisi kilo almanın psikolojik yönünü çok iyi bilen bir kişi. Tüm bunlara rağmen alınan kiloların obezite seviyesine ulaştığında sadece diyet, egzersiz, ilaç ve psikolojik destekle düzelmeyeceğini gösteren çok önemli bir örnek. Uygun hastalarda tecrübeli ekiplerce yapılan obezite ameliyatları hastalarımıza yeni bir beden ve yeni bir hayat sunuyor. KAYNAK: 16 Ocak 2017 Pazartesi bezite-zaferi PROF. DR. HALİL COŞKUN BARİATRİKLAB NUROL TOWER DA! Sizler için daima en iyi hizmeti, en iyi şartlarda verme gayretinde olduğumuz için şu anki şartlarımızdan çok daha üstün hizmet kalitesiyle sizlerle buluşabileceğimiz bir ofis tasarladık. Yıllar içinde danışanlarımızın görmek istediği ve ihtiyaç

5 duyacağı şeyleri aklımıza yazdık. Şimdi ise rüyalarımızın tasarıma dönüştüğü adımdayız. BariatrikLAB Prof. Dr. Halil Coşkun ve ekibi olarak 1 Mart 2017 den itibaren danışanlarımızı Nurol Tower 5.kat 505 no lu ofisimizde görmeye başlayacağız. OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI SAÇ DÖKÜLMELERİ ÇOCUKLARINIZDA OBEZİTEYE DİKKAT! Obezitenin günümüzde hem çocuklar, hem de yetişkinler için endişe verici boyutlara ulaştığını belirten Obezite & Metabolik Cerrah Prof. Dr. Halil Coşkun, artık

6 çocukların yüzde 25 inin obez olarak sınıflandırıldığını söyledi. Çocuklarınızla TV izlemek yerine basketbol oynayın, yürüyüşe çıkın diyen Prof. Dr. Halil Coşkun çocuklarda obeziteyi önlemek ve tedavi etmek için yapılabilecekler hakkında önemli bilgiler verdi. ÇOCUKLARA DAHA BÜYÜK PORSİYON VERMEYİN Coşkun, öneri ve uyarılarını şöyle sıraladı: Son 30 yılda yemek yeme tarzımızdaki önemli değişim çocukların daha büyük porsiyonlar ve atıştırmalık yiyeceklerle şekerli içeceklere daha fazla bağımlı olmasına sebep olmaktadır. Daha sağlıklı ve gerekli besinlerden mahrum ederek daha çok şeker verilen bebeklerde, bu tür gıdalara karşı bir tercih geliştiğini bilmekteyiz. MEŞRUBATLAR İKRAM OLARAK KALSIN Oldukça yakın dönemlere kadar nadir birer ikram olan meşrubat vs şekerli içecekler, beslenmemizin temel dayanağı haline gelmiştir. Büyük porsiyonlar da ayrı bir problem. Daha çok yemek verilen çocuklar, aşırı yemek yemeye eğilim göstermektedir. İyi bir temel kural, porsiyon başına 10 gramdan fazla şeker içeren gıdalardan kaçınmaktır. TATLI YA DA ATIŞTIRMALIK YERİNE MEYVE VERİN - Beslenme ile ilgili bir diğer müdahale de daha fazla meyve ve sebze yenmesini teşvik etmektir. Meyve kasesinin dolu olduğundan emin olun ve tatlı ya da atıştırma yerine düzenli olarak meyve verin. Buzdolabınızdaki meyve ve sebzelerin hep çocuklarınızın rahat erişebileceği biçimde yer aldığına emin olun.

7 AİLECEK EGZERSİZ YAPIN Yaşam tarzımızla ilgili çocukluk obezitesine katkıda bulunan bir başka büyük fark da daha az egzersizdir. Yetişkinler olarak yeterince aktif değiliz. Bir aile olarak egzersiz yapmak ve birlikte oynamak aile bağlarını güçlendirmenin yanında genel aktivite düzeyimizi artırmak için de önemli rol oynamaktadır. Çocuklarınız ile birlikte TV izlemek yerine, birlikte basketbol oynayın, yürüyüşe ya da gezmeye çıkın. YAŞAM TARZI DEĞİŞMELİ Obeziteyi önlemek ve tedavi etmek için yapabileceğimiz her şeyi yapmak zorundayız. Bu, hepimiz tarafından önemli bir kararlılık ve yaşam tarzı değişiklikleri gerektirmektedir. Ancak çocuklarımız için en iyisi neyse onu isteriz ve bu da bazı seçimler yapmak anlamına gelmektedir. İyi haber, değişimin yalnız çocuklarımız için değil, aynı zamanda bu çocukların yaşamlarında bulunan büyükler için de yarar sağlayacağıdır. Kaynak: teye-dikkat BARİATRİK BESLENME UZMANININ BARİATRİK TAKİPTEKİ YERİ VE ÖNEMİ Hem dünyada hem de ülkemizde giderek artan obezite nedeniyle

8 son zamanlarda sıkça duyduğumuz obezite ameliyatları bazı meslek gruplarında farklı branşların gelişmesine sebep olmuştur. Obezite cerrahisi alanında uzmanlaşmış bariatrik cerrahlar, uzun süre bu alanda hasta takip ederek deneyim kazanan bariatrik beslenme uzmanları, obezite ile ilgilenen fizyoterapistler, yeme bozuklukları alanında uzmanlaşmış psikiyatrist/psikologlar gibi. Kuşkusuz obezite cerrahisi bir ekip işidir. Ne tek başına bir cerrah, ne de tek başına psikolog veya diyetisyen bu alanda başarılı olabilir. Obezite nasıl multifaktöriyel bir hastalıksa, tedavisi de multidisipliner olmalıdır. Obezite de en büyük risk Vücut Kitle İndeksi (VKİ)> 40 kg/m 2 olan morbid obez hasta grubudur. Yaşam tarzı değişikliği, medikal tedavi gibi cerrahi olmayan yöntemlerle yaklaşık olarak %5-10 ağırlık kaybı görülür; ama morbid obezite tedavisi için %20-40 ağırlık kaybı hedeflenmektedir. Hedeflenen ağırlık kaybı ile özellikle diyabeti, hipertansiyonu, metabolik sendromu olan kişilerde %85 oranında iyileşme görülmektedir. Bu durum aynı zamanda kişinin yaşam kalitesinin artmasını da sağlamaktadır. Hastaların büyük umutlarla çıktıkları bu yolda ekibin bir parçası olan bariatrik diyetisyenin son derece önemli bir yeri vardır. Yapılan bilimsel çalışmalar da bu önemli ortaya koymaktadır. Obezite cerrahisi sonrası bariatrik beslenme uzmanının takibinin ağırlık kaybı üzerinde etkisinin olup olmadığını belirlemek için Endevelet ve ark. ları tarafından bir çalışma yapılmıştır ve bu çalışmaya 1680 hasta dahil edilmiştir. Hastaların 681 i obezite cerrahisi alanında bariatrik diyetisyenden beslenme danışmanlığı almıştır. En az 2 ve daha fazla bariatrik diyetisyenden beslenme danışmanlığı alan hastaların VKİ sinde, beslenme danışmanlığı almayan hastalara göre %5 daha fazla azalma olduğu saptanmıştır.

9 Obezite cerrahisi sonrası ilk 6 ay, diğer dönemlere kıyasla daha hızlı ağırlık ve vücut yağ dokusu kaybı oluşmaktadır. Bu nedenle ameliyat sonrası özellikle ilk 6 ay beslenme danışmanlığı almak hem etkili kilo kaybı için hem de olası vitamin-mineral yetersizlikleri ile karşılaşmamak için son derece önemlidir. Yine yapılan çalışmalar ameliyat sonrası bariatrik diyetisyen takibi ile vitamin-mineral yetersizlikleri arasında anlamlı bir ilişki saptamıştır. Ameliyat sonrası bariatrik diyetisyen takibine devam eden hastalarda vitamin ve mineral yetersizliği, etmeyenlere göre anlamlı düzeyde düşüktür ve sırf bu nedenle ameliyat sonrası düzenli bariatrik diyetisyen takibi önerilmektedir. Obezite ameliyatları sonrası düzenli olarak tecrübeli bir ekip tarafından multi-disipliner olarak izlenmek ve bariatrik diyetisyen ile beslenmenizi düzenlemek hem kaybedilecek kilo oranını artırmakta hem de kaybedilen kilonun daha rahat korunmasını sağlamaktadır. Uzm. Bariatrik Dyt. Nazlı Acar TÜP MİDE AMELİYATINDA ULUSLARARASI BAŞARI Prof. Dr. Halil Coşkun un obezite ameliyatlarında uyguladığı yöntemler, dünyanın sayılı akademik dergilerinden Surgical Endoscopy Dergisine konu oldu. Prof. Dr. Coşkun, tüp mide ameliyatlarında fibrin (doku) yapıştırıcı kullanımının klinik bulgularını ortaya koymayı

10 amaçladığı bilimsel çalışması hakkında şu bilgileri verdi: Vücut kitle indeksinin 40 ın üzerine çıktığı morbid obez hastalarda Laparoskopik Sleeve Gastrektomi (Tüp Mide Ameliyatı) sonrası endişe duyulan ve korkulan komplikasyonlar stapler (kesi) hattında olan kaçaklar ve kanamalardır. Bu çalışmanın amacı; standart olarak yapılan tüp mide ameliyatında fibrin (doku) yapıştırıcı kullanımının klinik bulgularını ortaya koymaktı. Fibrin (doku) yapıştırıcı kullanılarak yapılan standart tüp mide ameliyatı geçirmiş morbid obez hastalar çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaşı 42.6 olan toplam bin hastaya (586 kadın (%58.6)) tüp mide ameliyatı uygulandı. Tüm ameliyatlarda fibrin (doku) yapıştırıcı kullanıldı. Ortalama ameliyat süresi 72 dakika ve ortalama hastanede yatış süresi 3.2 gün idi. Sadece 3 hastada (%0.3) kanama görüldü. Kaçak ve darlık hiçbir hastada gözlenmedi. Hastaneye tekrar başvuru oranı yüzde 0.5 te kaldı. Ölüm olayı hiç gerçekleşmedi. Bu retrospektif çalışma bariatrik cerrahların tüp mide ameliyatında ameliyat sonrası komplikasyonları azaltmak için standart ameliyat tekniği uygulamaları gerektiğini göstermektedir. Fibrin (doku) yapıştırıcı stapler (kesi) hattını güçlendirmek için güvenilir ve yararlı bir araçtır ve tüp mide ameliyatlarında kanama ve kaçak riskini azaltmaktadır. Kaynak: