TÜRK PEDİATRİK HEMATOLOJİ DERNEĞİ GENÇ ARAŞTIRICILAR İÇİN BİLİMSEL ARAŞTIRMA PROJELERİ DESTEK PROGRAMI BAŞVURU FORMU

Transkript

1 BAŞVURU FORMU Proje Yürütücüsü: Soyadı: Ünvanı: Öneren Birim: (Fakülte Enstitü-Yüksekokul-Merkez-Eğitim Kurumu) Proje Türü : Bilimsel Araştırma ve Geliştirme Projeleri Çok Disiplinli Araştırma Projeleri Çok Merkezli Araştırma Projeleri Lisansüstü Tez Projeleri [Yüksek Lisans] [Doktora] [Tıpta Uzmanlık] [Diğer] Ulusal Destekli Araştırma Projeleri Uluslararası Destekli Araştırma Projeleri PROJE SÜRESİ: 12 AY BAŞVURU TARİHİ: 18 AY PROJE BÜTÇESİ: İSTENEN TOPLAM BÜTÇE: ONAYLANAN BÜTÇE (Boş bırakınız) Projeye Destek Olacak Başka Kurum veya Tüzel Kişiler var mı? Evet (Destek olacak kurum veya tüzel kişileri lütfen belirtiniz) Hayır Sayfa 1 / 8

2 PROJE YÜRÜTÜCÜSÜ PROJENİN YÜRÜTÜLECEĞİ ARAŞTIRMA BİRİM YÖNETİCİSİNİN ONAY : İş Adresi -AnabilimDalı: Tarih ve Kliniği Projeye katkı yüzdesi (%) : KURUM YÖNETİCİSİ ONAYI e-posta adresi: Tarih ve ARAŞTIRMACILAR İş Adresi-Anabilim Dalı: İş Adresi Anabilim Dalı: Projeye katkı yüzdesi (%): Projeye katkı yüzdesi (%): Projede Görev Tanımı: Projede Görev Tanımı: e-posta: e-posta: İş Adresi-ABD: İş Adresi-ABD: Projede Görev Tanımı: Projede Görev Tanımı: Projeye katkı yüzdesi (%): Projeye katkı yüzdesi (%): e-posta: e-posta: Sayı istenildiğinde arttırılabilir. Sayfa 2 / 8

3 DESTEKLEYEN KURULUŞ Yöneticinin Destek miktarı (Varsa): YÜRÜTÜCÜNÜN PROJE ÇALIŞMALARI İLE İLGİLİ BİLGİLER * Yürütücünün daha önce TPHD Genç Araştırıcılar İçin Bilimsel Araştırma Projeleri kapsamında destek alıp almadığı: Destek aldım Destek almadım * Destek alındı ise uluslararası bilim indekslerine giren bir dergide yayınlanıp yayınlanmadığı: Yayınlandı Yayınlanmadı Yayınlandı ise: Proje No Makale Adı Yazarlar Dergi Adı Cilt Sayfa No Tarih * Yürütücünün daha önce TPHD Genç Araştırıcılar İçin Bilimsel Araştırma Projeleri kapsamında destek aldığı projeleri tamamladığı ve sonuç raporu gönderdiğinin onayı: Tamamlandı Tamamlanmadı Destek almadım Sayfa 3 / 8

4 TÜRK PEDİATRİK HEMATOLOJİ DERNEĞİ GENÇ ARAŞTIRICILAR BİLİMSEL PROJELER İZLEM VE KABUL FORMU Proje akışı boyunca sorumlu araştırmacı tarafından aşağıdaki tabloda ilgili kutucuklar güncellenerek elektronik ortamda doldurulacak; gerektiğinde ilgili konuda ek bağımsız rapor hazırlanarak ayrıca sunulacaktır. Basamak Basamak Genel Tanım Soruları Projeye Özel Basamak Tanımı: YANITLAR Gerçekleşme Durumu 1 Araştırmanın hipotezi nedir?* * 2 Araştırma sorusu nedir?** ** 3 Araştırmanın amacı nedir?*** *** 4 Protokoldeki ölçülebilir hedef **** sonlanım noktaları **** nelerdir? 5 Araştırma Malzeme ihalesine bizzat katılım oldu mu? 6 Malzemeler eksiksiz teslim alındı mı? 7 Araştırma Projesine Başlandı mı? 8 Araştırma Projesinde ilk sonlanım noktası na ulaşıldı mı? 9 Araştırma Projesinde ikinci sonlanım noktası na ulaşıldı mı? 10 Araştırma tümüyle sona erdi mi? 11 Araştırma istatistikleri yapıldı mı? 12 Araştırma Final Raporu, TPHD Yönetim Kurulu na gönderildi mi? 13 Araştırma özet bildirisi, herhangi bir Ulusal / Uluslararası Kongreye gönderildi mi? 14 Araştırma makalesi, hakemli bilimsel bir dergiye gönderildi mi? 15 Araştırma, herhangi bir bilimsel platformda yayınlandı mı? *Hipotez cümlesi şeklinde yazılmalıdır. (Araştırma sonlandığında en sağdaki kutucuğa araştırma hipotezinin doğrulanıp, doğrulanmadığı yazılacaktır). **Araştırmanın bir bütün olarak yanıtlamak istediği soru; soru cümlesi şeklinde yazılmalıdır. (Araştırma sonlandığında en sağdaki kutucuğa yapılan testler sonucunda ilk başta sorulan araştırma sorusu"na verilen yanıt yazılacaktır). ***Araştırma hipotezi test edilerek Araştırma sorusu yanıtlandığında ulaşılmak istenen amaçlar, yararlar (özellikle klinik bilimler ve temel kanbilim yönünden) nelerdir? Maddeler halinde açık biçimde yazılmalıdır. Sayfa 4 / 8

5 **** Araştırma Protokolündeki ölçülebilir hedef sonlanım noktaları en az 2 sonlanım noktası şeklinde belirtilmelidir. Bunlardan birincisi ara raporun verilme döneminde (malzemelerin teslim alımından itibaren 6-8 ay) ulaşılabilir nitelikte, ikincisi de tüm projenin bitiminde (malzemelerin teslim alımından itibaren ay) ulaşılacak hedef sonlanım noktaları olmalıdır. 1. ÖZET ve ANAHTAR KELİMELER: Proje başlığı, özeti ve anahtar kelimeler yazılmalıdır. Özette konunun tarihçesi ve literatürdeki yeri çok kısa belirtildikten sonra projenin özgün değeri ve beklenen sonucunun etkileri vurgulanmalıdır. Ayrıca nasıl yürütüleceği (deneysel tasarım/yaklaşım, yöntemler, ekip, aşamalar ve zaman) özetlenmelidir. Proje Başlığı: Özet Anahtar Kelimeler: Sayfa 5 / 8

6 2. AMAÇ: Önerilen projenin amacı ve erişilmek istenen sonuç açık olarak yazılmalıdır. 3. KONU ve KAPSAM: Önerilen projenin konusu ve kapsamı net olarak tanımlanmalı; amaç ile ilişkisi açıklanmalıdır. 4. Araştırmacının özgeçmişi (En fazla 3 sayfa. Kişisel bilgileri, araştırma deneyimini ve yayın listesini içerecek şekilde). 5. Araştırma insan veya hayvanlarda yürütülecek ise veya onlardan alınacak örnekleri kapsıyorsa, denekler için Bilgilendirilmiş Onam Formu, varsa Lokal Etik Kurulu onayı veya Lokal Etik Kurula başvurulduğuna ilişkin bir belge (başvuruyu izleyen 3 ay içersinde sonuçlandırılmış olması koşuluyla) sağlanması gereklidir. 6. LİTERATÜR ÖZETİ: Proje konusu ile ilgili alanda ulusal ve uluslararası literatür taranarak, ham bir literatür listesi değil, kısa bir literatür analizi verilmelidir. Bu analiz, önerilen araştırma konusunun literatürdeki önemini ve doldurulması gereken boşluğu ortaya koymalıdır. 7. ÖZGÜN DEĞER: Araştırmanın dayandığı hipotez/ler açıkça ortaya konulmalı ve özgün değeri belirgin bir biçimde vurgulanmalıdır. Önerilen yeni teknoloji, metot veya kuramın literatüre nasıl bir katkısı olacağı açıklanmalıdır. 8. YÖNTEM: Araştırmanın tasarımı/yaklaşımları ile uyumlu olarak incelenmek üzere seçilen parametreler sıralanmalıdır. Amaç ve kapsamla uyumlu olması da gereken bu parametrelerin incelenmesi için uygulanacak yöntem ile kullanılacak materyal net bir biçimde tanımlanmalıdır. Yapılacak ölçümler (ya da derlenecek veriler), kurulacak ilişkiler ayrıntılı biçimde anlatılmalıdır. Araştırıcı yöntem veya çalışmaya hasta alımı bazıda ortaya çıkabilecek sorunlar konusunda geliştirdiği B planını da belirtmelidir. 9. TAKVİM: Araştırmacı yöntemle uyumlu olarak bütçe kalemlerini nasıl, hangi zaman zarfında tahminen kullanacağını paylaşmalıdır. 10. ARAŞTIRMA OLANAKLARI: Bu bölümde öneren kuruluşta var olup da projede kullanılacak olan altyapı/ekipman olanakları belirtilmelidir. 11. GENEL BÜTÇE TABLOSU (TL): Hazırlayacağınız tabloda sadece TPHD den talep edilen desteklerin nitelikleri, markaları ve miktarları ayrıntılı ve gerekçeli olarak belirtilmelidir. Malzeme istekleri gruplar olarak hazırlanmalıdır (genetik testler, kimyasallar, ELISA malzemeleri gibi). Alımlarda KDV dahil bedeli yazılmalıdır. Alınması talep edilen malzemelerin toplam fiyatı, KDV ve diğer tüm vergiler dahil (yurt dışı alım durumunda diğer masraflar dahil) TL nin üzerinde olmamalıdır. Döviz cinsinden alınan proforma faturaların TL cinsinden karşılığı hesaplanırken fatura tarihindeki T.C. Merkez Bankası efektif satış kuru esas alınmalı ve öneride mutlaka belirtilmelidir. Her malzeme için 3 proforma fatura alınması ve başvuru dosyasına eklenmesi gerekmektedir. Destek Kapsamına Girenler: Kimyasal malzemeler, immünolojik, moleküler, biyokimyasal analiz kitleri, moleküler çalışmalar için reaktif, prob. Primer vb. malzemeler, sarf Malzemeler: Bir defa kullanıma özgü plastik, cam laboratuvar gereçleri(tüp, pipet, kolon vb), bilgisayar programları (orijinal veya yazılımı Türkiye de gerçekleşmiş), Sayfa 6 / 8

7 klinik araştırmalarda kullanılabilecek ilaç ve diğer tüketilebilir malzemeler, Uygun görülürse hastanelerden ve yetkin laboratuarlardan alınan SUT a uygun test hizmeti İstenilen belgeler ile başvuru Ünal Ulusoy, TPHD Sekretaryası, İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kan Merkezi, Çapa, Fatih/ İstanbul adresine gönderilerek yapılır. Formun bir örneği (proje bilgilerini içeren) elektronik olarak adresine gönderilmelidir. Sayfa 7 / 8

8 BU BÖLÜM TPHD TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR Proje No: Proje Hakem Değerlendirme sonucu Kabul Minor Revizyon Major Revizyon Yeniden Yazılmalı Red TPHD OFİS AP Sıra No: Tarih: TPHD üyesi mi: Evet Hayır Aidat borcu var mı: Evet Hayır Bu proje ile ilk başvuru mu: Evet Hayır Onaylayan: GENEL SEKRETER II. BAŞKAN ARAŞTIRMA SEKRETERİ AP yönergesine uyumlu mu: E Onaylayan: SAYMAN H Ödeme miktarı/tarihi: BAŞKAN Sayfa 8 / 8