İSTANBUL MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ DAHİLİYE SEMİYOLOJİ DERS ÇIKTI TABLOSU Dersin Kodu ve Adı TF302058 Ders Saati Toplam: 104 saat teorik. Bölüm/Program Tıp Fakültesi /İç Hastalıkları / Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları / Kardiyoloji / Acil Tıp / Göğüs Hastalıkları / Enfeksiyon Hastalıkları / Ruh Sağlığı ve Hastalıkları /Beslenme / Adli Tıp / Nöroloji / Halk Sağlığı / FTR / Radyoloji / Nükleer Tıp / Biyokimya Dersin Dili Türkçe Dersin Türü Zorunlu Dersi Verenler Prof.Dr. Ayhan TAŞTEKİN, Prof.Dr. Ali MERT, Doç.Dr. Mesut YILMAZ, Prof.Dr. Muazzez GARİPAĞAOĞLU DENİZHAN, Prof.Dr. Mehmet Muhsin TÜRKMEN, Doç.Dr. Ekrem Cengiz SEYHAN, Prof.Dr. Lütfü HANOĞLU, Prof.Dr. Mehmet Yücel AĞARGÜN, Prof.Dr. Osman Erol HAYRAN, Yrd.Doç.Dr. Hızır ASLIYÜKSEK, Prof.Dr. Neslin EMEKLİ, Yrd.Doç.Dr. Esra ÇAĞAVİ, Doç.Dr. Engin ÇAKAR, Doç.Dr. Cengiz EROL, Prof.Dr. Tamer ATASEVER, Prof.Dr. Cengiz Haluk İNCE, Yrd.Doç.Dr. Nüket GÜLER BAYSOY Dersle İlgili Görüşme Saatleri Cuma, 15.00-16.00 Dersin Amacı İç hastalıklarının temel bilgilerini ve pratiğini öğretmek, temel tıbbi girişimler konusunda beceri kazandırmak. Bu dersin sonunda öğrenci; 1. Önceki yıllarda öğrendiklerini hasta üzerinde uygular; 1.1. Anamnez alma becerisini geliştirir. 1.2. Genel sistemik muayeneyi tanımlar ve hasta üzerinde uygular. 1.3. Önceki yıllarda edindiği tıbbi girişim becerilerini pekiştirir. 2. İç hastalıklarıyla ilgili acil durumları tanımlayabilir ve yönetebilir; 2.1. Acil durumları ve hastalıkları tanımlar, 2.2. Acil durumlarda ayırıcı tanı, laboratuvar ve tedaviyi özetler, örnekler verir. 2.3. Gerektiğinde hasta transportunu sağlar. 3. Sık görülen anemi nedenlerini sıralar, birbirinden ayırır. 4. Akut ve kronik hematolojik maliniteleri sıralar. Öğrenme Çıktıları ve Alt Beceriler 5. Endokrinolojik hastalıkaları tanımlar 5.1. Sık rastlanan tiroid hastalıklarını sıralar, ayırteder. 5.2. Tiroid hastalıklarının tanı ölçütlerini bilir. 5.3. Sık rastlanan paratiroid hastalıklarını sıralar, ayırteder. 5.4. Diabetes tiplerini bilir, ayırt eder. 5.5. Diabetes komplikasyonlarını bilir, sıralar. 5.6. Hipoglisemiye yaklaşımı bilir. 5.7. Sık rastlanan adrenal hastalıkları sıralar. 6. Nefrolojik hastalıkları tanımlar 6.1. Böbrek fonksiyonlarını değerlendirir. 6.2. Akut ve kronik böbrek yetmezliğini birbirinden ayırır. 7. Gastrointestinal hastalıkları tanımlar 7.1. Sık rastlanan özofagus mide ve barsak hastalıklarını tanımlar. 7.2. Malabsorbsiyon testleri bilir, malabsorbsiyona neden olan hastalıkları sıralar. 7.3. Enflamatuar barsak hastalıklarını bilir, sıralar. 7.4. Karaciğer fonksiyon testlerini bilir. 7.5. Karaciğer hastalıkları ayırıcı tanısını bilir. 7.6. Siroz komplikasyonlarını sıralar. Genel Yeterlilikler Üretken, öz değerlerine saygılı, yaratıcı, sorgulayan, eleştirel düşünebilen. İÇ HASTALIKLARI 1. Hafta: Anemili Hastaya Klinik ve Laboratuvar Yaklaşım I; Anemili Hastaya Klinik ve Laboratuvar Yaklaşım II; Demir Eksikliği ve Demir Metabolizması; Akkiz Hemolitik Anemiler; 2. Hafta: Makrositik Anemiler; Aplastik ve Hipoplastik Anemiler; DNA Hasarı ve Onarım Mekanizmaları; Kanser Biyokimyası; Tümör Belirleyicileri Biyokimyası; Onkolojide Nükleer Tıp ve Radyasyonun Biyolojik Etkileri;
Onkolojide Nükleer Tıp ve Radyasyonun Biyolojik Etkileri; Radyofarmasötikler ve Sintigrafinin Biyolojik Prensipleri; 3. Hafta: Tromboz ve Hiperkoagülabilite; Myeloproliferatif Hastalıklar; Sistemik LAP li hastaya klinik yaklaşım; Dev splenomegalili hastaya klinik yaklaşım; Kronik Lösemiler; Akut lösemiler; Plazma Hücre Diskrazisi (Paraproteinemiler); Radyasyon Ölçümü, Dozimetre ve Radyasyon Kazaları; 4. Hafta: Endokrinolojide Terminoloji ve Klinik Özellikler; Yetişkinde Ön Hipofiz Hastalıkları; Tiroid Hormon Sentezi, Metabolizması ve Etkileri; Hipotiroidizm-I; Guvatr; Hipotiroidizm-II; Tiroiditler; Tiroid Tümörleri; Kalsiyum ve D Vitamini Metabolizması; Vitamin D Eksikliği; 5. Hafta: Paratiroid Hastalıkları I; Paratiroid Hastalıkları II; Geriatriye Giriş, Yaşlı Hastanın Değerlendirilmesi-I; Geriatriye Giriş, Yaşlı Hastanın Değerlendirilmesi-II; Diabetes Mellitus Fizyopatolojisi; Diabetes Mellitus Kliniği; Diabetes Mellitusun Mikrovasküler Komplikasyonları; Diabetes Mellitusun Akut Metabolik Dekompansasyonları-I; Diabetes Mellitusun Akut Metabolik Dekompansasyonları-II; Lipid Metabolizma Bozuklukları, Yağ Dokusu ve Obezite; Hipoglisemiler; Çoklu Endokrin Gland Hastalıkları; 6. Hafta: Adrenal Gland Hastalıkları-I; Adrenal Gland Hastalıkları-II; Endokrin-Hipertansiyon-I; Endokrin-Hipertansiyon-II; Sağlıklı beslenmenin temel ilkeleri; Besinler, besin grupları ve beslenme modelleri; Beslenme ve sağlık arasındaki ilişki; Yetersiz ve dengesiz beslenmenin sağlık üzere olumsuz etkileri; Endokrin Sistem Radyolojisi ve Nükleer Tıp Uygulamaları; 7. Hafta: Böbrek Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi-I; Böbrek Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi-II; Akut Böbrek Yetmezliği-I; Akut Böbrek Yetmezliği-II; Kronik Böbrek Yetmezliği Fizyopatolojisi-I; Kronik Böbrek Yetmezliği Fizyopatolojisi-II; 8. Hafta: Sistemik Hastalıklarda Böbrek Tutulumu; Gebelik ve Böbrek; Sodyum Metabolizması ve Ödem; Sekonder Hipertansiyon; Poliüri; İnterstisyel Nefritler; Diabetik Nefropati; 9. Hafta: Gastroenterolojiye Giriş, Özofagus Fonksiyonları ve Akalazya; Hiatus Hernileri ve Özofajitler; Disfaji, Odinofaji; Peptik Ülser; Gastritler; Özofagus ve Mide Neoplazmları; Malabsorbsiyon Testleri; Malabsorbsiyona Neden Olan Diğer Hastalıklar; 10. Hafta: Gastrointestinal sistem cerrahisi-i;
Gastrointestinal sistem cerrahisi-i; Gastrointestinal sistem cerrahisi-ii; İnflamatuar Barsak Hastalıkları-I; İnflamatuar Barsak Hastalıkları-II; Motilite Bozuklukları; Regurjitasyon, Pyrozis; Gastrointestinal Sistemin Polip ve Divertikülleri; Kolon ve Rektum kanserleri ve Bunların Öncül Lezyonları; Kalın Barsak Neoplazmlarında Cerrahi Tedavi İlkeleri; Karaciğer Fonksiyon Testlerinin Değerlendirilmesi; Hematemez, Melena, Hematelezya; 11. Hafta: Karaciğer Sirozu; Alkole Bağlı Olan ve Olmayan Steatohepatitler; Toksik Hepatitler; Safra Kesesi ve Safra Yolları Hastalıkları ve Neoplazmları; Karaciğer Sirozunun Komplikasyonları-I: Portal Hipertansiyon Asit; Karaciğer Sirozunun Komplikasyonları-II: Hepatik Koma ve Diğerleri; Siroz Dışı Portal Hipertantion; Diğer assit nedenleri: ayırıcı tanılar; Hepatosellüler ve Obstrüktif Sarılık; Siroz dışı portal hipertansiyon; Obstrüktif Sarılıklar; Otoimmün Karaciğer Hastalıkları; Pankreas Fonksiyon Testleri ve Pankreatitler; Pankreas Hastalıkları ve Neoplazmları; 12. Hafta: Zehirlenmeler; 13. Hafta: Vaskülitler; Skleroderma, Polimyozitis ve Sjögren Sendromu; Romatoid Artrit; 14. Hafta: Sistemik Lupus Eritematozus (SLE). ÇOCUK SAĞLIĞI ve HASTALIKLARI 1- Çocukta sağ kalım ilkeleri ve toplumda çocuk sağlığı ölçütleri 2- Pediatride öykü 3- Genel fizik muayene 1 4- Genel fizik muayene 2 5- Büyüme ve gelişme 1 6- Büyüme ve gelişme 2 7- Büyüme ve gelişme 3 8- Pediatride vital bulgular 9- Çocuklarda deri döküntüleri 10- Neonatolojiye giriş ve temel kavramlar 11- Yenidoğan muayenesi 1 12- Yenidoğan muayenesi 2 13- Hematolojik sistem hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 14- Anemi 15- Lenfadenopati ve karında kitle 16- Kanama ve pıhtılaşma bozukları 17- Kan transfüzyonları 18- Çocukluk Çağı Kanserleri 19- İmmunolojiye giriş 1 20- İmmunolojiye giriş 2 21- Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları 22- Allerjik sistem hastalıklarında öykü ve fizik muayene 23- Endokrin hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 1 24- Endokrin hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 2 25- Endokrin Sisteme Giriş ve Hipotalamus 26- Posterior Hipofiz ve Diabetes İnsipidus 27- Çocuklarda Kemik Sağlığı ve Hastalıkları 28- Normal Puberte 29- Doğumsal metabolizma hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 1 30- Doğumsal metabolizma hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 2 31- Kardiyovasküler sistem hastalıklarında öykü ve fizik muayene ve tanı yöntemleri 1 32- Kardiyovasküler sistem hastalıklarında öykü ve fizik muayene ve tanı yöntemleri 2 33- Çocukta EKG değerlendirmesi 34- Fetal Dolaşım 35- Konjenital Kalp Hastalıkları 36- Kalp Yetmezliği 37- Solunum sistemi hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 1 38- Solunum sistemi hastalıklarında öykü, fizik muayene ve tanı yöntemleri 2 39- Üriner sistem hastalıkları öykü ve fizik muayene 1 40- Üriner sistem hastalıkları öykü ve fizik muayene 2
40- Üriner sistem hastalıkları öykü ve fizik muayene 2 41- Hematüri-Proteinüri-Ödem 42- Çocuklarda Sıvı-Elektrolit Dengesi ve Bozuklukları-1 43- Çocuklarda Sıvı-Elektrolit Dengesi ve Bozuklukları-2 44- Çocuklarda Asit baz dengesi ve Bozuklukları 45- Glomerulonefrit Patogenezi 46- Böbreğin Kalıtsal Hastalıkları 47- Renal Tübüler Hastalıklar 48- Çocuklarda GIS semptomları, klinik ve laboratuar tanı yöntemleri 1 49- Çocuklarda GIS semptomları, klinik ve laboratuar tanı yöntemleri 2 50- Hepatosplenomegali 51- Sindirim fizyolojisi ve emilim bozuklukları 52- Nörolojik hastalıklarda öykü ve semptomlar 53- Yenidoğanda nörolojik muayenesi 54- Çocukta nörolojik muayene 55- Akut bilinç değişiklikliği 56- Kromozom Hastalıklıkları 57- Çocuklukta Sık Görülen Ruhsal Bozukluklar-I 58- Çocuklukta Sık Görülen Ruhsal Bozukluklar-II 59- Acil hastanın tanımlanması 60- Temel yaşam desteği 61- Emzirme danışmanlığı 62- Pediatrik Romatolojiye Giriş ENFEKSİYON HASTALIKLARI 1-Ateş patogenezi ve klinik ateş tipleri 2-Özel Konakta Enfeksiyon Hastalıkları 3-Transfüzyon ile Bulaşan Hastalıklar 4-Enfeksiyon Hastalıklarında AyırıcıTanı 5-Antimikrobiyallerin Klinik Kullanımı 6-Nozokomiyal enfeksiyonlar 7-Hastane Enfeksiyonlarının Kontrolünde Dezenfeksiyon 8-Erişkinde Aşılama 9-Özel Gruplarda Aşılama 10-Ateş ve Döküntülü Hastaya Yaklaşım 11- Ateşve Döküntülü Hastaya Yaklaşım 12-İnfektif Endokarditler Haftalara Göre İşlenecek Konular 13-Yetişkinlerde Solunum Sistemi Enfeksiyonlarına Yaklaşım I 14-Yetişkinlerde Solunum Sistemi Enfeksiyonlarına Yaklaşım II 15-Septik Şok 16-Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar-I- 17-Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar-II 18-Üriner Sistem Enfeksiyonları 19-Kuduz: Klinik Bulgular ve Profilaksi 20-Akut Bakteriyel Menenjitler 21-Tetanoz: Klinik Bulgular ve Profilaksi 22-Viral Menenjitler 23-Kronik Menenjit 24-Ensefalitler ve Beyin Abseleri 25-Osteomyelitler ve septik artrit 26-Akciğer DışıTüberküloz Hastalıkları 27-Erişkinde Enfeksiyöz İshale Yaklaşım 28-Akut Viral Hepatitler-1 29-Akut Viral Hepatitler-2 30-Akut Viral Hepatitler-3 NÖROLOJİ Erişkinlerde Nörolojik Muayene Serebrovasküler Hastalıklar-I Serebrovasküler Hastalıklar-II Epilepsi: Patofizyoloji ve Semiyoloji Komadaki Hastaya Yaklaşım Uyku ve Bozuklukları AğrıFizyopatolojisi Başağrısı Spinal Kord Hastalıkları Santral Sinir Sistemi Demiyelinizan Hastalıkları Merkezi Sinir Sistemi ve İmmün Sistem Serebeller Sistem ve Ataksi Demanslar ve Diğer Bilişsel İşlev Bozuklukları-I Demanslar ve Diğer Bilişsel İşlev Bozuklukları-II Bilinç Bozuklukları Piramidal Sistem Hastalıkları Ekstrapiramidal Sistem Bozuklukları: Patofizyolojisi Periferik Sinir ve Motor Nöron Hastalıkları Kranial Sinirler ve Tutulumları Kas Hastalıkları GÖĞÜS HASTALIKLARI
GÖĞÜS HASTALIKLARI Göğüs Hastalıklarında Belirti ve Fizik Bulgular Solunum Fonksiyon Testleri Diffüz Akciğer Hastalıkları Pnömaniler Bronşektazi Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları Göğüs Hastalıklarıve Allerji Akciğer Tüberkülozu Pulmoner Emboli Sıgara, Çevresel ve Mesleksel Akciğer Hastalıkları PSKİYATRİ Psikiyatrik Değerlendirme ve Muayene Şizofreni Diğer Psikozlar Duygu Durum Bozuklukları-I Duygu Durum Bozuklukları-II Anksiyete Bozuklukları-I Anksiyete Bozuklukları-II Somatoform Bozukluklar Dissosiyatif bozukluklar Uyku Bozuklukları-I Uyku Bozuklukları-II Organik Mental Bozukluklar Madde Kullanım Bozuklukları Kişilik Bozuklukları Psikofarmakolojik Tedaviler Diğer Tedavi Yöntemleri Cinsel İşlev Bozuklukları-II Cinsel İşlev Bozuklukları-II Çocuk Psikiyatrisi-I Çocuk Psikiyatrisi-II ADLİ TIP Adli Tıp ve Yaraların Medikolegal Değerlendirilmesi Türk Ceza Kanunu nda Tanımlanan Yaralama Suçlarının Adli Tıp Açısından Değerlendirilmesi ve Adli Rapor Yazımı Ölümün Fizyopatolojisi-I Ölümün Fizyopatolojisi-II Ölümün Adli Tıbbi Değerlendirilmesi-Adli Otopsi Kafa Travmaları Asfiksili Ölümler-I Asfiksili Ölümler-II Adli Toksikoloji Adli Olgu Örnekleri FİZİK TEDAVİ ve REHABİLİTASYON 1 Bel ve Boyun ağrıları Fizyopatolojisi ve Rehabilitasyonu 2 Spinal Kord Yaralanmaları ve Rehabilitasyonu 3 Kas-İskelet Sistemi ve Tıbbi Rehabilitasyon 4 Romatizmal Hastalıklar: Girişve Sınıflandırma 5 Osteoporoz ve Osteomalazi 6 Dejeneratif Eklem Hastalıkları 7 Seronegatif Spondiloartropatilerin Fizyopatolojisi ve Reahabilitasyonu KARDİYOLOJİ Erişkinlerde Kardiyovasküler Sistem Muayenes Kalp Siklusu Hipertansiyon Romatizmal Kapak Hastalıkları Miyokarditler, Miyokardiyopatiler ve Kalp Tümörleri Perikarditler İnfektif endokardit Koroner Kalp Hastalıkları Senkop ve Hipotansiyon Kalp Yetersizliği Kalp Yetersizliğinde Tedavi Prensipleri Elektrokardiyografiye Giriş-1 Elektrokardiyografiye Giriş-2 Şok, Kardiyojenik Şok Ritm Bozuklukları Kor Pulmonale Kardiyopulmoner resusitasyon Kardiyolojide kullanılan tanı/tedavi yöntemleri BESLENME 1-Sağlıklıbeslenmenin temel ilkeleri 2-Besinler, besin gruplarıve beslenme modelleri 3-Beslenme ve sağlık arasındaki ilişki
3-Beslenme ve sağlık arasındaki ilişki 4-Yetersiz ve dengesiz beslenmenin sağlık üzere olumsuz etkileri RADYOLOJİ 1-SSS travmalarında radyolojik görüntüleme 2-Kas iskelet sistemi travma radyolojisi. 3-Kardiyovasküler sistemin görüntülenmesinde Radyoloji nin yeri. BİYOKİMYA A) Mesleki Beceri Dersleri (4 saat teorik, 16 saat pratik, toplam 20 saat) A1) Teorik dersler (4 saat) 2 saat -Laboratuvar iş süreçlerinin anlatılması (preanalitik, analitik, postanalitik) -Laboratuar test raporunun değerlendirilmesi -Panik/kritik değer kavramı ve bildirilmesi -Açlık/tokluk, diurnal ritime göre değişen test sonuçları -Yükleme, stimülasyon ve supresyon testlerinin uygulanması -Hook etkisi ve dilüsyon yapma 2 saat -Numune alma ve toplama kuralları -Tüpler ve diğer örnek kaplarının anlatılması -Örnek red/kabul kriterleri -Santrifüj kullanma tekniği -Otomatik cihazların çalışma prensibi -ortam şartlarının kontrol edilmesi -İç ve dış kalite kontrol programlarının tanıtılması A.2) Pratik uygulama (16 saat) 4x2=8 saat Örnek alma biriminde çalışma -3 adet venöz girişim -3 adet kapille kan alma -1 adet metabolik tarama testi için örnek alma -1 adet spot ve 24 saatlik idrar toplama için kap verme -1 adet OGTT hastası takip etme 2 saat Örnek Kabul biriminde çalışma -1 kere santrifüje tüp yerleştirme -hemolizli, ikterik, lipemik örneklerin saptanması ve yeni örnek isteme 2 saat İdrar Tetkiki Çalışma -5 adet strip ve mikroskop ile idrar değerlendirme ve raporlama 2 saat Hemogram, Koagulasyon cihazı ve ESR cihazı ile çalışma -5 adet PT, aptt ve fibrinojen testi çalışma ve değerlendirme -5 adet ESR testi çalışma ve değerlendirme -5 adet Tam kan sayımı testinin çalışılması ve değerlendirilmesi 2 saat Biyokimya ve hormon otoanalizöründe çalışma -5 adet testin çalışılması, gerekirse dilüsyonlu tekrarlanması HALK SAĞLIĞI 1-Sağlık-Hastalık kavramlarıve Sağlığın Belirleyicileri 2-Halk Sağlığı kavramıve yaklaşımları 3-Temel Sağlık Hizmetleri 4-Tu rkiye ve Du nyada Sağlık Politikaları 5-Sağlık Ekonomisi 6-Epidemiyoloji ve Kullanım Alanları 7-Sağlık Göstergeleri 8-Epidemiyolojik Araştırmalar 9-Epidemiyolojik Araştırmalar II 10-Epidemiyolojik Araştırmalar III 11-Epidemiyolojik Araştırmalar IV 12-Cinsel Sağlık ve Üreme Sağlığı 13-Güvenli annelik I 14-Güvenli annelik II 15-Güvenli annelik III 16-Doğruganlığın düzenlenmesi I 17-Doğruganlığın düzenlenmesi II 18-Toplumsal cinsiyet 19-Kadına yönelik şiddet 20-Bulaşıcı hastalıklar ve kontrolü 21-Bulaşıcı hastalıklar/salgın epidemiyolojisi 22-Bağışıklama I 23-Bağışıklama II 24-Kronik hastalıklar epidemiyolojisi 25-Yaşlı sağlığı 26-Hassas grupların sağlığı I 27-Hassas grupların sağlığı II 28-Çevre sağlığı I 29-Çevre sağlığı II 30-İş ve işçi sağlığı 31-İş hijyeni ve meslek hastalıkları 32-Kazalar ve yaralanmalar 33-Yaşam kalitesi kavramı 34-Beslenme ve gıda güvenliği
Öğretim ve Teknikleri Dersin Koşulları Kaynaklar Ders Notu Önerilen Kaynaklar 34-Beslenme ve gıda güvenliği 35-Okul sağlığı 36-Olağanüstü durumlarda sağlık SAĞLIK HUKUKU Sağlık hukuku kavramları Hasta-hekim ve sağlık kuruluşu arasındaki ilişkininhukuki niteliği Hasta hakları-sorumlulukları Hekim hakları Hekimlerin hukuki sorumluluğu Hekimlerin ceza sorumluluğu Hekimlerin disiplin sorumluluğu Kamu yönetimi ve sağlık örgütlenmesi Anlatım, örnek olay incelemesi, sorun/problem çözme. Öğrenciler düzenli olarak derslere katılmakla, tartışmalarda yer almakla yükümlüdürler Öğretim üyesinin notları.