Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan Kalite Yönetim Direktörü Kalite Yönetim Direktörü Hastane Yöneticisi TETKİK EDİLECEK BÖLÜM TETKİKÇİ VEYA TETKİKÇİLERİN ADI SOYADI PLANLANAN TETKİK TARİHİ GERÇEKLEŞEN TETKİK TARİHİ KURUMSAL HİZMETLER Kurumsal Yapı Kalite Yönetimi Doküman Yönetimi Risk Yönetimi Güvenlik Raporlama Sistemi Acil Durum ve Afet Yönetimi Eğitim Yönetimi Sosyal Sorumluluk HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER Hasta Deneyimi Hizmete Erişim Yaşam Sonu Hizmetler Sağlıklı Çalışma Yaşamı Sağlık Bakım Hizmetleri Müdür Yrd. Müzeyyen SEYMEN İdari ve Mali Hizm.Müdür Yrd. Aslı BİLİR Havva ÇATAK İdari ve Mali Hizm.Müdür Yrd. Hicran Sariye KOŞAR Serpil ÖZTÜRK 23.10.2015 DOK.NO:YÖN.PL.287 YAYIN TARİHİ:15.09.2015 REV.NO:00 REV. TAR:-- SAYFA NO:1 / 5
SAĞLIK HİZMETLERİ Hasta Bakımı (Klinikler) Çocuk Hastalıkları Kliniği Kadın Hastalıkları Kliniği Dahiliye Kliniği Nöroloji+Gastroenteroloji Kliniği K.B.B + Beyin Cerrahi Kliniği Genel Cerrahi Kliniği Üroloji+Plastik Cerrahi+ Göğüs Cerrahi Kliniği+Kalp Damar Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği Enfeksiyon+Göğüs Kliniği Göz Kliniği İlaç Yönetimi (Eczane) Enfeksiyonların Kontrolü ve Önlenmesi Uz.Dr.Hakan MORALI Uz.Dr.Gülşah KARAÖREN DOK.NO:YÖN.PL.287 YAYIN TARİHİ:15.09.2015 REV.NO:00 REV. TAR:-- SAYFA NO:2 / 5
Sterilizasyon Hizmetleri Transfüzyon Hizmetleri Radyasyon Güvenliği Acil Servis Ameliyathane Yoğun Bakım Ünitesi 1 Yoğun Bakım Ünitesi 2 Yoğun Bakım Ünitesi (Dahiliye) Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Doğum Hizmetleri Biyokimya Laboratuvarı Mikrobiyoloji Laboratuvarı Ruhiman ÇOBANOĞLU Pınar KOCAMAN Serpil ÖZTÜRK DOK.NO:YÖN.PL.287 YAYIN TARİHİ:15.09.2015 REV.NO:00 REV. TAR:-- SAYFA NO:3 / 5
Patoloji Laboratuvarı Poliklinik Hizmetleri Uz.Dr.Duygu KURTULUŞ Hemş.Şule ÇETİN Görüntüleme Hizmetleri Endoskopi Hizmetleri Ağız ve Diş Sağlığı Hizmetleri Fizik Tedavi Hizmetleri Nükleer Tıp Hizmetleri DESTEK HİZMETLER Tesis Yönetimi Otelcilik Hizmetleri Bilgi Yönetim Sistemi Malzeme ve Cihaz Yönetimi Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Sağlık Bakım Hizm.Müdür Yrd. Zehra DEMİRTAŞ İdari ve Mali Hizm.Müdür Yrd. Hicran Sariye KOŞAR Ayşegül B:KAVAKLIOĞLU Ayşegül B:KAVAKLIOĞLU DOK.NO:YÖN.PL.287 YAYIN TARİHİ:15.09.2015 REV.NO:00 REV. TAR:-- SAYFA NO:4 / 5
Atık Yönetimi Dış Kaynak Kullanımı GÖSTERGE YÖNETİMİ İndikatörler ve Göstergeler Sağlık Bakım Hizm.Müdür Yrd. Zehra DEMİRTAŞ Sağlık Bakım Hizmetleri Müdür Yrd. Müzeyyen SEYMEN İdari ve Mali Hizm.Müdür Yrd. Aslı BİLİR 23.10.2015 DOK.NO:YÖN.PL.287 YAYIN TARİHİ:15.09.2015 REV.NO:00 REV. TAR:-- SAYFA NO:5 / 5