TT BİRİKTİRME VE YARDIM SANDIĞI

ÜYE KAYIT - YENİLEME FORMU Üye No:... (BYS Yetkilisi Tarafından doldurulacaktır.) BYS 1 *BYS 2 * BYS 2 Üyelerinin birikimleri katılım bankalarında değerlendirilir ve bu üyeler borç alamazlar. NÜFUS BİLGİLERİ 1- T.C. Kimlik No 2- Ad Soyad 3- Baba Adı 4- Anne Adı 5- Doğum Yeri 6- Doğum Tarihi :.../.../... 7- Medeni Hali 8- Cinsiyeti 9- Anne Bekarlık Soyadı 10- Kan Grubu Nüfusa Kayıtlı Olduğu 11- İl/İlçe : : Evli Erkek Bekar Kadın ŞİRKET BİLGİLERİ 12- Çalıştığı Müdürlük 13- Çalıştığı Şirketin A- Müdürlük Adı B- Alt Birim Adı 14- Şirket Adresi İl/İlçe Genel Müdürlük Bölge Müdürlüğü İl Müdürlüğü......... :.../... 15- Ünvanı :... 16- Şirket Sicil No :... İLETİŞİM BİLGİLERİ 17- Ev Adresi :...... 18- E-posta :...@... 19- İş Tel. : 0............ 20- Ev Tel. : 0............ 21- GSM : 0............ SANDIK AİDATI İlçe :... İl :... 22- Üyelik Aidatı 50 100 250 1.000 2.000 Diğer... Not: Üyelik taban aidatı 50 TL. dir. Aidat tutarınızı 10 TL. ve katları olacak şekilde istediğiniz zaman değiştirebilirsiniz. ÜİDHM-ÜİY-F-01/01.05.2018/REV.00 Sayfa 1/2

ARAÇ BİLGİLERİ TT BİRİKTİRME VE YARDIM SANDIĞI ÜYE KAYIT - YENİLEME FORMU 23- Sigorta hizmetleri için; 1.Araç Plakası :... 2.Araç Plakası :... Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı Genel Yönetmeliğinin öngördüğü şekilde ve yapılacak değişiklik hükümleri çerçevesinde Sandığa üye olmayı, Sandık üyeliğimin kabulünü ve Sandık adına gerekli kesintilerin yapılması için durumumun çalıştığım (maaş aldığım) şirkete bildirilmesini beyan ve kabul ederim. Sandığa ve/veya fonlara üye olmakla Sandık Yönetmelikleri ile fonların yönetmelik ve diğer mevzuat hükümlerini kabul ederim. Çalıştığım iş yerinden ayrıldığımda, iş yerinden alacağım her türlü özlük haklarımdan öncelikli olarak Sandık alacaklarının (rezerv üstü borç miktarı dahil) defaten kesilerek Sandığa ödenmesini kabul, beyan ve taahhüt ederim. Sandık ve Bağlı Ortaklıklarından, doğrudan veya dolaylı olarak ortaklığının ve/veya kontrolünün bulunduğu şirketlerden yapacağım hizmet alımlarımdan doğacak Alacak/Borç bakiyelerimin, Sandık tarafından ilgili şirkete yapılacak bir bildirim ile tahsil edebileceğini, ilgili şirketin bu kapsamda yapacağı ödemenin tarafıma yapılmış gibi kabul edileceğini, Sandığın her türlü alacağını bu yöntem ile tahsil edebileceğini beyan, kabul ve taahhüt ederim. Yukarıda belirtilen adreslerimin ikamet ve tebligat adresi olduğunu, bu adreslere yapılacak tebligatın kanuni adreslerime ve şahsıma yapılmış sayılacağını ve İİK m.21 uygulanacağını, işbu adreslerdeki değişiklikleri derhal yazılı olarak bildireceğimi beyan, kabul ve taahhüt ederim. İşbu sözleşme kapsamında BYS Platin Card işlemlerinin Sandık tarafından yönetilmesine ve izlenmesine muvafakat ettiğimi beyan, kabul ve taahhüt ederim..../.../20... İmza Not: Adı Soyadı Bu belge beraberinde Kurum kimlik kartı fotokopisi olmadan işleme alınmaz. Online işlemler için Güvenlik Sözleşmesinin Sandığa ulaştırılması gerekmektedir. Güvenlik Sözleşmesine www.turktelekombys.com.tr adresinde bulunan Formlar bölümünden ulaşabilirsiniz. YAŞAM DESTEK FONU Sandık yönetmeliğinin öngördüğü ve yapılacak değişiklikler hükümleri dahilinde Yaşam Destek Fonu Yönetmeliği ndeki esaslara göre Yaşam Destek Fonuna aşağıda belirttiğim tutar üzerinden üye olmak istiyorum. Aidatlarımın aylık olarak maaşımdan kesilmesini arz ederim. 24- YDF Aidatı 25 50 75 100 Diğer... Not: Yaşam Destek Fonu Üyelik taban aidatı 10 TL. dir. Aidat tutarınızı 5 TL. ve katları şeklinde belirleyebilirsiniz..../.../20... İmza Adı Soyadı Adres: Neyzen Tevfik Sk. No: 39 06580 Maltepe/ANKARA Tel: 0 312 584 82 00-444 7 297 ÜİDHM-ÜİY-F-01/01.05.2018/REV.00 Sayfa 2/2

GÜVENLİK SÖZLEŞMESİ Bir tarafta Neyzen Tevfik Sokak No:39 Maltepe ANKARA adresinde mukim Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı (aşağıda kısaca Sandık diye anılacaktır) ile diğer tarafta...adresinde mukim... (aşağıda kısaca Üye diye anılacaktır) arasında aşağıdaki koşullarla işbu Güvenlik Sözleşmesi akdolunmuştur. 1- Bu sözleşme ile Sandığa ait online internet sitesinden alınan hizmetlerle ilgili Sandığın Yönetmelik maddeleri geçerlidir. 2- Güncel olarak sunulan hizmetlerin uygulama esasları, Yönetim Kurulu kararları doğrultusunda belirlenir. Üye Yönetim Kurulu nun bu yetkisini kabul ettiğini, yapılacak her türlü düzenlemelere ve değişikliklere önceden muvafakat ettiğini beyan, kabul ve taahhüt eder. 3- Sandığın Üye ye İnternet ve/veya elektronik ortamlar aracılığı ile sunduğu hizmetleri verecek olması, Üye ye donanım ve yazılım temini konusunda bir taahhüdü oluşturmaz. 4- Üye, işbu sözleşme kapsamındaki hizmetlerden yararlanma hakkının münhasıran kendisine ait olduğunu, İnternet ve/veya elektronik ortamlar aracılığı ile Sandık ça kendisine sunulan hizmetleri bir diğer şahsa kullandırmayacağını, şifrelerin imza yerine geçtiğini ve şifresini gizli tutmakla yükümlü olduğunu beyan, kabul ve taahhüt eder. 5- Üye, işbu sözleşme kapsamındaki işlem ve hizmetlerle ilgili olarak Sandığa işbu sözleşme ile birlikte ve sözleşme sonrasında sair bir zamanda yazılı, İnternet ve/veya elektronik ortamlar aracılığı ile verdiği bilgilerin tamamının doğru, eksiksiz ve güncel olduğunu, aksi halde doğacak zararlardan sorumlu olduğunu beyan, kabul ve taahhüt eder. 6- Üye, online ve/veya offline hizmetleri kullanması sırasında işlem şifrelerinin ve bilgilendirme mesajlarının Sandık tarafından kendisine iletilebilmesi için aktif olarak kullandığı GSM numarasını beyan edecektir. Bu numaranın faturalı hatta ait olması halinde varsa hat açılış belgesi veya son aya ait faturasını, faturasız hatta ait olması halinde ise varsa hat açılış belgesini işbu sözleşme ile birlikte gönderecektir. 7- Üye kendisine sunulan online ve/veya offline hizmetleri kullanması sırasında, kendisine gönderilecek işlem şifrelerinin ve bilgilendirme mesajlarının Sandık tarafından işbu sözleşmede belirttiği GSM numarasına gönderilmesini talep ettiğini beyan, kabul ve taahhüt eder. 8- Üye, işbu sözleşmede belirttiği GSM numarasının kapatılması ve sair nedenlerle devre dışı kalması durumunda Sandığı vakit geçirmeden yazılı olarak bilgilendireceğini, değişmesi durumunda yeni hattına ait, faturalı hatlar için hat belgesinin veya faturasının asıllarını, faturasız hatlar için hat açılış belgesinin aslını vakit kaybetmeden Sandığa göndereceğini, göndermemesi halinde doğacak zararlardan kendisinin sorumlu olduğunu beyan, kabul ve taahhüt eder. 9- Üye, mücbir sebepler, şebeke bakım onarım çalışmaları, Üye nin hattının açık olmaması, telefon ayarlarının SMS almaya uygun olmaması, havasal ve karasal transmisyon şebekesinde yaşanabilecek sorunlardan kaynaklanan nedenlerle, şifre ve bilgilendirme mesajının iletilememesinden dolayı oluşacak zararlardan Sandık ın sorumlu olmadığını beyan, kabul ve taahhüt eder. 10- Sandığın dilediği zaman güvenlik nedeniyle üyelik şifresini değiştirme ve Üye nin işbu sözleşmede yazılı GSM numarasına bildirme hakkı bulunmaktadır. ÜİDHM-ÜHY-F-01/01.05.2018/REV.00 Sayfa 1/2

GÜVENLİK SÖZLEŞMESİ 11- Üye, İşbu sözleşme çerçevesinde online-offline işlemleri gerçekleştirmek üzere beyan ettiği GSM numarasının, Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı ile şirket, işletme ve bağlı kuruluşlarından alınacak hizmetler ve yapılacak her türlü işlemde alacağı hizmetler için yapılacak sözleşmelerde işlem şifreleri, bilgilendirme mesajları, onaylarda kullanılmasına, bu numaraya reklam amaçlı her türlü mesaj, duyuru vs. gönderilmesine muvafakat ettiğini beyan, kabul ve taahhüt eder. Bu şekilde yapılacak ve işlem şifreleri girilmek suretiyle gerçekleştirilecek her türlü alımda sözleşmenin kendisi tarafından onaylanmış olduğunu, ıslak imzalı sözleşme hüküm ve sonuçlarını doğuracağını, bu hususta herhangi bir itirazda bulunmayacağını beyan, kabul ve taahhüt eder. 12- Yine, üye bu sözleşme çerçevesinde beyan ettiği e-mail adresine Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı ile şirket, işletme ve bağlı kuruluşlarından Reklam amaçlı her türlü ticari elektronik iletiler, duyurular vs. gönderilmesine muvafakat ettiğini beyan, kabul ve taahhüt eder. 13- İşbu sözleşmeden doğacak ihtilaflarda Ankara mahkemeleri ve İcra daireleri yetkilidir. 14- İşbu sözleşme 14 madde olup.../.../20... tarihinde imza altına alınmıştır. İşbu sözleşmenin tüm şart ve hükümleri ile hükümlerdeki unsurların tarafımla karşılıklı olarak müzakere edilmiş olup, Sözleşmenin tüm şart ve hükümlerinin açık ve anlaşılır olduğunu, Sözleşmeden doğan hak ve yükümlülüklerim ile Sözleşmeye uymamam halinde zararlardan sorumlu olduğumu bilerek imzaladığımı beyan, kabul ve taahhüt ederim. KİŞİSEL BİLGİLER Sandık Üye No :... T.C.Kimlik No... Adı Soyadı :... İşyeri :... Şirket Sicil No :... Müdürlük Adı :... Alt Birim Adı :... Şirket Adresi :... Ev Adresi :... İş Telefonu : 0............ Ev Telefonu : 0............ GSM Numarası : 0............ E-Posta Adresi :...@... BANKA / HESAP BİLGİLERİ Banka Adı :... Banka Şubesi ve Kodu :... Banka Hesap No :... IBAN NO : TR... Üye Adı Soyadı / İmza Üye İlişkileri ve Destek Hizmetleri Müdürü ÜİDHM-ÜHY-F-01/01.05.2018/REV.00 Sayfa 2/2

KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI ÜYE / MÜŞTERİ MUVAFAKAT BEYANI Kişisel Verilerin Korunması ve Veri İşleme Hakkında Muvafakatname yi kabul etmeme hakkınız vardır. Bu hakkınızı kullanmanız durumunda Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı ( Sandık ), 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunun ihlal etmediği sürece bu sözleşmeye konu hizmetleri tarafınıza sınırlı olarak sağlayabilecektir. Kişisel verilerin korunması ile ilgili bilgilendirmeye https://www.turktelekombys.com.tr/kvk/ linkinden de ulaşabilirsiniz. 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) hükümleri gereğince, kişisel verilerimin Türk Telekom Biriktirme ve Yardım Sandığı ( Sandık ) tarafından işlenmesine ve aktarılmasına ilişkin bilgilendirme metnini aldım, okudum ve anladım. Sandık a doğrudan tarafımca verilen veya Sandık ın ilgili kurumlardan yahut sair resmi kurumlardan veya Sandık ın ilişkili taraflarından (ana ortaklık, ana ortaklığın bağlı ortaklıkları, ana ortaklığın ilişki tarafları) veya Sandık ın hizmet aldığı yahut verdiği gerçek ya da tüzel üçüncü kişilerden edinebileceği her türlü kişisel verilerimin Sandık tarafından işlenmesine; keza bahse konu kişisel verilerimin yasal mevzuat kapsamında bilgi paylaşımına izin verilen taraflar yanında Sandık ın ilişkili taraflarına (ana ortaklık, ana ortaklığın bağlı ortakları, ana ortaklığın ilişkili tarafları), acentelerine, dışarıdan hizmet aldığı şirketlere, tedarikçilere, e-para kuruluşlarına, yetki vermiş olduğunuz, Sandık nam ve hesabına faaliyette bulunan şirketlere, temsilcilere, bankalar, kredi risk ve finans kuruluşlarına, vergi ve benzeri danışmanlar, yasal takip süreçleri ile ilgili zorunlu kişiler, kurum ve kuruluşlar ve denetimciler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler ile ve bunlarla sınırlı olmaksızın Sandık ın tarafıma vereceği hizmetlerinin sunulabilmesi için paylaşımın gerekli olduğu diğer yurtiçi/yurtdışı kişi ve kuruluşlara, Sandık ın sözleşme imzaladığı program ortaklarına, ortak marka çalışması yaptığı üçüncü kişilere ve onların işbirliği içinde olduğu üçüncü kişilerce kendisine hizmet vermek ve/veya Sandığınızca tarafımıza sunulan her türlü hizmet ve ürünlere ilişkin değerlendirmelerini almak ve anketler yapmak amacı ile aktarılmasına, KVKK da tanımlanan kapsamda kişisel verilerimin işlenmesine açık rızamla muvafakat ettiğimi kabul, beyan ve taahhüt ederim. Üye / Müşteri Adı Soyadı / İmza Üye İlişkileri ve Destek Hizmetleri Müdürü ÜİDHM-ÜHY-F-15/01.05.2018/REV.00 Sayfa 1/1