KULLANIM TALİMATLARI 1304
işinizi kolaylaştırırken hastalarınızın hayat kalitesini yükseltecektir. Otomatik ayak bileği brakiyal basınç indeksi (ABPI MD) bir ölçüm cihazı olup periferal vasküler hastalığının (PVD) hızlı ve doğru bir şekilde teşhis edilebilmesi için ayak bileği brakiyal basınç endeksini otomatik olarak ölçer. Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümünü hem sağ hem de sol ayak bileklerinden ölçerken üst kol kan basıncını, kalp atış hızını ölçer ve atriyal fibrilasyonu tespit eder. Profesyonel kullanım için tasarlanmış olup tanı ve uzman kliniklerinde PVD nin belirlenmesi için temelde bir tarama yöntemi olarak kullanılır.
İçindekiler GÜVENLİK VE YASAL ÖNERİLER 4 1 AVANTAJLARı 6 2 teknik özellikler 7 3 HIZLI KILAVUZ 8 3. 1 Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümü 9 3. 2 Üst kol kan basıncı ölçümü 11 4 ÜRÜN tanımı 13 4. 1 Paketin içeriği 13 4. 2 Cihazın tanımı 14 4. 3 Monitörün kurulumu 15 4. 4 Grafik semboller 16 5 DETAYLI talimatlar 17 5. 1 İlk kullanım 17 5. 2 Cihazın kurulumu 19 5. 3 AC/DC güç kaynağı ve batarya 19 5. 4 Manşetlerin hazırlanması 20 5. 5 Uygun manşetin seçimi 21 5. 6 Kol manşeti 22 5. 7 Sol ayak bileği manşeti 23 5. 8 Sağ ayak bileği manşeti 23 5. 9 Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümü 24 5. 10 Üst kol kan basıncı ölçümü 27 5. 11 Ölçüm geçmişi 29 5. 12 Cihaz ayarlarının değiştirilmesi 30 5. 13 Hata mesajları 33 6 GENEL UYARILAR VE ÖNLEYİCİ TEDBİRLER 35 6. 1 Önemli etiketler 37 6. 2 Standartlara uygunluk 38 7 BAKıM 39 7. 1 Bataryanın şarj edilmesi 39 7. 2 Temizlik talimatları 39 7. 3 Servis ve bakım süreleri için öneriler 39 7. 4 Ürün ömrü ve depolama 39 8 SORUN GİDERME 40 9 GARANTİ BİLGİLERİ 41 9. 1 Temel garanti 41 9. 2 uzatılmış garanti ve diğer MESIcare hizmetleri 41 10 ABPI MD SEHPA 42 10. 1 Sehpanın kurulumu 42 10. 2 Sehpanın kullanılması 43 Türkçe
Güvenlik ve yasal öneriler Tüm hakları saklıdır 2013, MESI d.o.o. Tüm hakları saklıdır. Bu yayın yeniden çoğaltılamaz, kopyalanamaz veya bir bellek cihazına kaydedilemez. Ayrıca bu yayın, otomatik ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçüm cihazının kullanım talimatlarında belirtilen dışında başka herhangi bir amaç için kullanılamaz. Bu yayın MESI d.o.o. nun önceden yazılı izni olmaksızın başka bir dile tercüme edilemez veya başka bir şekle dönüştürülemez. Kullanım için verilen talimatlarının içeriği herhangi bir bildirim yapılmadan değiştirilebilir. Kullanım talimatların en güncel hali www.mesimedical.com adresinde görülebilir. Güvenlik önerileri Kişisel yaralanmaları ve/veya cihaza veya aksesuarlarına gelebilecek tehlikeleri önlemek amacıyla aşağıda yer alan güvenlik önerileri uygulayın. 1. Kurulum ve teknik personel: Cihaz kurulumu, yeterli seviyede mesleki eğitimi ve deneyimi bulunan, cihazın kurulumu esnasında oluşabilecek her türlü tehlike konusunda bilgi sahibi ve kendisi, kullanıcılar, diğer personel ve cihazlar için yeterli risk önleyici tedbirleri alabilecek yetkili personel tarafından yapılmalıdır. 2. Cihaza erişim: Sadece yetkili personele erişim izni verilebilir. 3. Güvenlik önlemleri Mevzuat tarafından istenmesi durumunda yerel güvenlik gerekliliklerine uyulması gerekir. Yerel güvenlik yönetmeliklerinin yanı sıra, bu belge içinde yer alan güvenlik önlemlerine de uyulması gerekmektedir. Bu belgede belirtilen güvenlik önerileri ile yerel mevzuat arasında her hangi bir çelişki olması durumunda, yerel mevzuatta yer alan hususlar önceliğe sahip olacaktır. 4. Teknik personel için bilgi Teknik personel, cihazın kullanımı ve bakımı ile ilgili yeterli seviyede teknik bilgiye sahip olmalıdır. 4 Güvenlik ve yasal öneriler Tüm hakları saklıdır 2013, MESI d.o.o.
Ticari isim MESI Simplifying diagnostics, ABPI MD TM, MESIcare TM, MESIresults TM ve MESIcloud TM ticari isimleri MESI d.o.o. nun ticari markalarıdır. İrtibat bilgileri: Bölüm Adres Telefon E-posta Web sitesi Satış ve Pazarlama MESI, razvoj medicinskih naprav, d.o.o. Leskoškova cesta 9d 1000 Ljubljana Slovenya +386 (0)1 620 34 87 info@mesimedical.com www.mesimedical.com Türkçe Ticari isim 5
1 Avantajlar Objektif ve tekrarlanabilir ölçümler Ayak bileği brakiyal basınç endeksi ve kan basıncının aynı anda ölçülmesi Ölçüm işlemleri 3 dakika içinde tamamlanabilir Batarya ile çalışır MESIresults bilgisayar uygulaması kullanılarak ölçüm sonuçları yazdırılabilir Kolay kullanım Taşınabilir Uygun sehpa ve ekstra manşet 6 Avantajlar
Teknik Özellikler 3 2 Boyutlar Ekran Güç kaynağı ve batarya Genişlik: 25,00 cm, yükseklik 7,30 cm, derinlik: 20,00 cm, ağırlık: 0,60 kg 4.3 renkli LCD ekran, 16-bit renk derinliği Çözünürlük: 480 * 272 Piksel AC/DC Güç Kaynağı: FRIWO FW7556M Giriş: 100-240V AC/50-60Hz/350mA, çıkış: 5V DC/3,0A Batarya tipi: şarj edilebilir lityum polimer Kapasite: 2,300mAh, bir tam şarj ile yapılabilen ölçüm sayısı: 50 Elektrik özellikleri: 100-240V AC, 50-60Hz, 3A Elektrik çarpmasına karşı koruma sınıfı: Sınıf II Koruma tipi Uyumlu olduğu standartlar: EN 60601-1:2007 Temel güvenlik ve gerekli performans için genel kuralları EN 60601-1-2:2008 Elektromanyetik uyumluluk - Gereksinimler ve testler EN 80601-2-30:2010 Girişimsel olmayan otomatik tekrarlı kan basıncı izleme donanımının gerekli performansı dahil güvenlik için belirli özellikler. Yanıcı anestetikler UYARI! Yanıcı anestetikler ile birlikte kullanmak için uygun değildir. Ölçüm tipleri Ölçüm aralığı Ölçüm hatalarının limit değerleri Manşet şişirme ve söndürme Sıcaklık ve rutubet aralığı Osilometrik yöntem kullanılarak ayak bileği brakiyal basınç endeksi Osilometrik yöntem kullanılarak sistolik kan basıncı Osilometrik yöntem kullanılarak diyastolik kan basıncı Osilometrik yöntem kullanılarak kalp hızı Basınç: 0 ile 299 mm Hg Kalp hızı: 30 ile 199 atım/dakika Basınç: ± 3 mm Hg Kalp hızı: Değerin ± %5 i Ayak bileği brakiyal basınç endeksi: ± 0,1 Hava pompası ile otomatik şişirme ve elektro-manyetik bir vana kullanarak boşaltım. Çalışma Ortamı: 10 ile 40 C sıcaklık, %30 ile %85 arası bağıl nem, IPX0 koruma, nakliye ve depolama: 0 ile 60 C sıcaklık, %85 e kadar bağıl nem. 1304 Türkçe Teknik Özellikler 7
3 3 Hızlı kılavuz Cihazı ilk kez kullanmadan önce kullanım kılavuzunu dikkatli bir şekilde okuyun, verilen önerileri ve tavsiyeleri uygulayın. Bu bölümde yalnızca ABPI MD yi kullanmak için gerekli olan kısa talimatlar yer almaktadır. Cihazın tüm fonksiyonlarının detaylı tanımları için Bölüm 6, Detaylı Talimatlar kısmına bakın. Daha sonra başvurmak üzere saklayınız. Cihazı ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümü için kullanmak istiyorsanız hasta yatırılmalı ve ölçüm süresinde hareketsiz kalmalıdır. Cihazı üst koldan kan basıncı ölçümü için kullandığınızda hasta sırtını dik tutarak oturur konumda olmalıdır. ABPI MD tıbbi kuruluşlarda kullanıma yöneliktir ve ölçüm işlemleri yeterli seviyede eğitim almış tıbbi personel tarafından gerçekleştirilmelidir. ABPI MD ev kullanımı için tasarlanmamıştır. ABPI MD hamile hastalar üzerinde kullanılabilir. ABPI MD yeni doğanlarda veya 10 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmak üzere tasarlanmamıştır. Damar içi kanül veya arteriovenöz fistüllerin (AV) bulunması durumunda manşetler ve ölçüm işlemi kol ve bacaklarda yaralanmalara yol açabilir. ABPI MD iki uygulama moduna sahiptir: Birincil mod ayak bileği brakiyal basınç endeksinin ölçülmesi için kullanılır ve bu modda manşetler kol üzerine ve sağ ile sol ayak bileklerine yerleştirilir. Elde edilen ölçümler, sol ayak bileği brakiyal basınç endeksi (SOL ABI), sağ ayak bileği brakiyal basınç endeksi (SAĞ ABI) ve üst kol kan basıncıdır (SİS, DİA). 8 Hızlı kılavuz
Ek ölçüm modu ise üst kol kan basıncının bağımsız ölçümüdür. Bu modda, sadece üst kol kan basıncı ölçüleceği için sadece üst kol manşetini hastaya takmanız yeterli olacaktır. Üst kol kan basıncı ölçüm sonuçları şunlardır (SİS, DİA). Adım 1 ABPI MD cihazınızı AC/DC güç kaynağını kullanarak şebeke elektrik sistemine bağlayın. Güç kablosu yuvası cihazın arka tarafında bulunmaktadır ve 5V DC olarak etiketlenmiştir. Manşetlerden her birini, manşete gelen hava hortumunun rengini cihaz üzerindeki renk ile eşleştirerek yerine takın. Adım 2 AÇIK/KAPALI düğmesini kullanarak cihazı açık konuma getirin 6. Ekran üzerinde ana menü ekranı görüntülenecektir. Cihazın temel işlevlerini yerine getirmesi için herhangi bir ayar değişikliği yapılmasına gerek yoktur. ABPI MD cihazınızı ilk kez kullanıyorsanız, dil, saat ve tarih menüsü görüntülenecektir. Ayarları doğru olarak yapmak için Bölüm 5.1 e bakın. START/STOP ENTER Ayak bileği basınç endeks ölçümü 3.1 Adım 3 Hasta uzanır konunda olmalı ve hareketsiz durmalıdır. Manşetleri (üzerinde KOL yazılı olan) üst kola ve sol bacak ayak bileği ile (üzerinde SOL BİLEK yazılı olan) sağ bacak ayak bileğine (üzerinde SAĞ BİLEK yazılı olan) takın. Şu renk kodlarına uyun: KIRMIZI > sol veya sağ üst kol SARI > sol alt bacak YEŞİL > sağ alt bacak Türkçe Ayak bileği basınç endeks ölçümü 9
Manşetleri yerleştirirken manşet ile cilt arasında bir parmaklık bir boşluk bıraktığınızdan emin olun. Üst kola takılan manşet yerleştirilirken üzerinde (ARTER) yazan etiket dirseğe doğru bakmalıdır. Manşeti takarken aşağıdaki şekle bakarak takın. Manşete gelen hava boruları parmaklara doğru olmalıdır. Ayak bilek manşetleri üzerindeki bilek etiketinin (MEDİAL) bileğin iç tarafına bakması gerekmektedir. Manşeti takarken aşağıdaki şekle bakarak takın. Adım 4 Hasta sırt üstü yatar konumda olmalıdır. Hazır olduğunuzda BAŞLAT düğmesine (1) basın. Ölçüm süreci başlayacaktır. Ölçüm süreci boyunca hastanın hareketsiz kalması gerekmektedir. Tüm işlem süresi yaklaşık 3 dakikadır. START/STOP ENTER Ölçüm sürecinde, ekran üzerinde mevcut arteryel basınç ve basınç salınım grafiği görüntülenecektir. 10 Hızlı kılavuz Ayak bileği basınç endeks ölçümü
Adım 5 Ölçüm süreci tamamlandığında, sonuçlar ekran üzerinde görüntülenecektir. Ayak bileği brakiyal basınç endeksi okunan değere bağlı olarak yeşil, sarı veya kırmızı olarak görüntülenecektir. Renk kodlaması, Journal of the American College of Cardiology tarafından yayınlanan Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease adlı çalışmadan alınmıştır. Adım 6 0,89 un altında - kırmızı 0,90 ile 099 arasında - sarı 1,00 ile 1,40 - yeşil 1.41 in Üstünde - kırmızı Ana ekrana dönmek için ANA EKRAN düğmelerini kullanın. Buradan daha önce yapılan ölçümleri izleyebilir ve ayarları değiştirebilirsiniz. ABDI MD ile ilgili özelliklere ait ek tanımlama ve kullanımı ile ilgili detay bilgiler için lütfen geri kalan bölümlerde yer alan kullanım talimatlarına bakın. Üst kol kan basıncı ölçümü 3.1 Adım 3 Hasta bir sandalyede rahat bir konumda ve sırtı dik olacak şekilde oturmalıdır. Hastaya sadece kırmızı üst kol manşetini takın ( KOL olarak etiketli manşet). Bu kullanım modunda yeşil ve sarı manşetler hastanın ayak bileklerine takılmaz. Türkçe Üst kol kan basıncı ölçümü 11
Manşetleri yerleştirirken manşet ile cilt arasında bir parmaklık bir boşluk bıraktığınızdan emin olun. Üst kola takılan manşet yerleştirilirken üzerinde (ARTER) yazan etiket dirseğe doğru bakmalıdır. Manşeti yerleştirirken aşağıda yer alan şekle bakın. Manşete gelen hava boruları parmaklara doğru olmalıdır. Kolun alt kısmı serbest bir şekilde ve düz yüzey üzerine konmalıdır. Manşet hastanın kalbi ile aynı seviyede olmalıdır. Adım 4 KAN BASINCI ÖLÇÜM düğmesiyle cihazı bağımsız kan basıncı ölçüm moduna getirin. Hazır olduğunuzda BAŞLAT düğmesine (1) basın. Ölçüm süreci başlayacaktır. Ölçüm süreci boyunca hastanın hareketsiz kalması gerekmektedir. Tüm işlem süresi yaklaşık 1 dakikadır. Ölçüm sürecinde, ekran üzerinde mevcut arteryel basınç ve basınç görüntülenecektir. Adım 5 Ölçüm işlemi tamamlandığında üst kol kan basınç sonucu ekran üzerinde görüntülenecektir. 12 Hızlı kılavuz Üst kol kan basıncı ölçümü
START/STOP ENTER Ürün tanımı 3 4 Paket içeriği 4.1 Model Açıklama ABPIMDD Otomatik ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçüm cihaz ABPI MD ABPIMDAAC AC/DC güç kaynağı ABPIMDAUSB USB kablosu Model Açıklama ABPIMDACFFBM Kol manşeti ABPI MD, boyut M ABPIMDACFFALM Sol ayak bileği manşeti, boyut M ABPIMDACFFARM Sağ ayak bileği manşeti, boyut M Aksesuarlar Ek manşet boyları ve ABPI MD sehpası da sağlanabilir: Manşet seti, boy M Manşet seti, boy L ABPI MD sehpa Daha fazla bilgi için yerel distribütörünüz ile temas kurun. Türkçe Ürün tanımı Paket içeriği 13
4.2 Cihaz Tanımı Güç soketi USB girişi LCD ekran Çok fonksiyonlu düğmeler START/STOP ENTER Açma/Kapatma düğmesi BAŞLAT düğmesi Manteş bağlantıları 14 Ürün tanımı Cihaz Tanımı
Monitörün kurulumu 4.3 Görüntüleme ekranı üç bölüme ayrılmıştır: başlık çubuğu, çoklu fonksiyon düğmeleri, etkin menü. Başlık çubuğu Başlık çubuğu menü yapısı içinde mevcut konumu göstermektedir. Menü yapısı içindeki mevcut yapının yanı sıra aynı zamanda saati ve batarya durumunu da gösterir. Çoklu fonksiyon düğmeleri Ekranın sol tarafında bulunan sütun 3 kısma ayrılmıştır. Bu kısım, ekranın sol tarafında bulunan üç çoklu fonksiyon düğmesinin mevcut durumunu gösterir. Düğmelerden birine basıldığında, görüntüleme bölümü gri renge döner. Etkin menü Ekranın büyük kısmı talimatları, ölçüm sonuçlarını, geçmiş değerleri ve diğer menüleri göstermek için kullanılır. Sağ tarafta bulunan kaydırıcı, menüden seçilmiş seçeneğin mevcut durumunu görüntüler. Etkin menü görüntüsünde, bataryanın durumunu, oluşan hataları ve ölçüm ile ilgili uyarıları gösteren bir açılır pencere görüntülenebilir. Gösterge/ Batarya durumu göstergesi Saat Menü adresi Seçilmemiş nene Çoklu fonksiyon düğmeleri Seçili nesne Kaydırıcı Türkçe Monitörün kurulumu 15
4.4 Grafik semboller Bu bölümde grafik semboller tanımlanmaktadır. Gezinme, iki sabit fonksiyon düğmesi ve fonksiyonları değişken olabilen üç çoklu fonksiyon düğmesine basılarak gerçekleşmektedir. Üç değişken fonksiyon düğmesinin mevcut fonksiyonları ekranın sol tarafında yer alan simgelerle belirtilmektedir. Sabit fonksiyon düğmeleri START/STOP ENTER BAŞLAT/DURDUR (1) GİRİŞ (1) AÇIK/KAPALI Ölçüm işlemini başlatır veya sonlandırır. Menü yapısının içindeyseniz, bu düğmeye basarak bir alt menü seviyesine inebilir veya ayarlarda yapılan bir değişikliği onaylayabilirsiniz. Cihazı açar veya kapatır. Çoklu fonksiyon düğmeleri ANA EKRAN YUKARI/AŞAĞI GERİ AYARLAR DETAYLAR GEÇMİŞ KAN BASINCI ÖLÇÜMÜ Ana ekrana geri döner. Menü içindeki seçenekler arasında gezinme. Menü hiyerarşisi içinde bir seviye geri gitmek için kullanın. Ayarlar menüsüne girin. Ölçüm sonuçları hakkında ek detayları görüntüler. İşlem geçmişini görüntüler. Bağımsız kan basıncı ölçüm modu. Göstergeler ŞARJ OLUYOR GÖSTERGESİ BATARYA DURUM GÖSTERGESİ AC/DC güç kaynağının mevcut olduğu durumda görüntülenir. %0 / %50 / %100 batarya şarjı 16 Ürün tanımı Grafik semboller
Detaylı talimatlar 3 5 Bu bölüm, cihaz kullanıcılarının güvenli, doğru ve hassas bir ölçüm yapmaları için gerekli olan tüm bilgileri içermektedir. Bu bölüm, cihazın tüm fonksiyonlarının eksiksiz ve detaylı tanımını, güvenlik talimatlarını ve cihazın çalışma şeklini anlamak için gerekli tüm bilgileri içermektedir. İlk kez kullanım 5.1 ABPI MD cihazını ilk kez kullanırken dil, tarih ve saat ayarlarının yapılması gerekmektedir. Doğru saat ve tarihin ayarlanması, ABDI MD cihazının doğru şekilde kalibrasyonu ve çalışmasını sağlayan uyarı ve hatırlatmaların etkisi nedeniyle gereklidir. AÇIK/KAPALI düğmesini kullanarak cihazı açık konuma getirin. Ekranda ilk önce hoş geldiniz görüntüsü yer alacaktır. Devam etmek için herhangi bir tuşa basın. Dil ayarları 5.1.1 YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini kullanarak dil seçimini yapın. Seçiminizi GİRİŞ düğmesine (1) basarak teyit edin. Cihaz dili değişecek ve saat ayarlama menüsü görüntülenecektir. Bir önceki menüye değişiklikleri onaylamadan geri dönmek için GERİ düğmesine basın. Türkçe Detaylı talimatlar İlk kez kullanım 17
5.1.2 Saat ayarları YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini kullanarak saat ve dakika ayarlarını yapın. Seçiminizi GİRİŞ (1) düğmesine basarak teyit edin. Seçili alan yanıp sönmeye başlayacaktır. YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini kullanarak yeni bir değer belirleyin ve GERİ düğmesine basarak onaylayın. Gerekirse, aynı işlemi diğer alanlar için de yapın. Saat ayarını tamamladıktan sonra, YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini, kullanarak Onay alanına gelin ve onaylama işlemi için GİRİŞ (1) düğmesine basın. Yaptığınız değişiklikleri uygulamak istemiyorsanız bir önceki menüye dönmek için GERİ düğmesine basın. Cihaz saati düzenlenecek ve veri ayar menüsü görüntülenecektir. 5.1.3 Tarih Ayarları YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini kullanarak gün, ay ve yıl ayarlarını yapın. Seçiminizi GİRİŞ düğmesine(1) basarak teyit edin. Seçili alan yanıp sönmeye başlayacaktır. YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini kullanarak yeni bir değer belirleyin ve GERİ düğmesine basarak onaylayın. Gerekirse, aynı işlemi diğer alanlar için de yapın. Tarih ayarını tamamladıktan sonra, YUKARI ve AŞAĞI düğmelerini, kullanarak Onay alanına gelin ve onaylama işlemi için GİRİŞ (1) düğmesine basın. Teyit etmeden önce, tarihin doğru olduğunu iki kez kontrol edin; çünkü ayarlar teyit edildikten sonra bir önceki menüye geri dönme olanağı olmayacaktır. 18 Detaylı talimatlar İlk kez kullanım
Görüntüde bir de teşekkür ederiz notu bulunacaktır. Hatalı verilerin teyit edilmesi durumunda AÇIK/KAPALI düğmesine basın. Ana menüye dönmek için herhangi bir tuşa basın. Hvala. Cihazın kurulumu 5.2 Ölçüm doğruluğunun cihaz özelliklerine uygun olmasını sağlamak için, ölçümlerin uygun bir çalışma ortamında alınması gerekmektedir. Cihazı düz ve dengeli bir yüzey üzerine yerleştirin. ABPI MD sehpa kullanımını önermekteyiz. Cihaz, kullanımı esnasında herhangi bir baskıya veya titreşime maruz kalmamalıdır. Bu gibi etkiler ölçüm sonuçlarını etkileyebilir, alınan sonuçları geçersiz kılabilir (örneğin cihazı hasta yatağı üzerine koyarsanız sonuçların geçerliliği doğrulanamaz). Cihaz +10 C ile +40 C sıcaklıkta ve %30 ile %85 bağıl nem aralığındaki ortamlarda kullanılabilir. AC/DC güç kaynağı ve batarya 5.3 ABDI MD şu iki enerji kaynağını kullanabilmektedir: Şebekeden alınan AC/DC güç, Bataryadan alınan güç. AC/DC güç kaynağı kablosunu duvarda bulunan 230V - 50 Hz şebekeye ve diğer ucunu da cihazın arka tarafına takabilirsiniz. Cihaz şimdi kullanıma hazır durumdadır. Sadece cihazla birlikte verilen AC/DC güç kaynağı aparatlarını kullanın; FRIWO FW7556M. Diğer AC/DC konvertörleri kullanmayın. Diğer AC/DC aparatlarının kullanılması durumunda kullanıcı ve/veya hasta ciddi şekilde yaralanabilir ve cihaza veya diğer ekipmanlarda potansiyel hasarlar oluşabilir. ABDI MD cihazı AC/DC güç kaynağı olmadan da çalışır. Cihaz şebeke elektriğine bağlı olmadığında bataryadan güç alır. Gerekli olan güç yüksek performanslı lityum polimer batarya tarafından sağlanır. Batarya değiştirilebilir tipte değildir. Tamamen yeni bir cihaz içinde bulunan batarya büyük olasılıkla tamamen boş olmayacaktır ve cihazın başlatılması için gerekli olan gücü sağlayacaktır. Bununla birlikte ABPI MD cihazınızı şebeke elektrik sistemine bağlayın. Türkçe Cihazın kurulumu 19
Batarya şarj cihazı otomatik olarak çalışmaya başlayacaktır. Batarya, AC/DC kablosunun şebekeye bağlanması ile otomatik olarak şarj olmaya başlar ve şarj durumu batarya durum göstergesinde görüntülenir. Cihaz sadece bekleme modundayken şarj edilebilir. Batarya şarj olduktan sonra, şarj işlemi durur ve çubuk üzerinde bataryanın durum göstergesi ve şarj göstergesi görüntülenir. Batarya durum göstergesi ekranın sol üst köşesinde görüntülenir: Batarya boş Batarya %50 dolu Batarya %100 dolu Batarya kapasitesi yaklaşık 50 ölçüm almak için yeterlidir. Güç göstergesi ışığı Güç göstergesi ışığı AÇIK/KAPALI düğmesinin (sayfa 14 e bakın) yanında yer alan ufak bir LED lambadır. ABPI MD cihazının güç durumunu belirtir. Olası durumlar aşağıdaki tabloda gösterilmektedir.. Güç gösterge durumu ABPI MD cihazı kapalı + Batarya şarj olmuyor ABPI MD cihazı kapalı + Batarya şarj oluyor ABPI MD cihazı açık + Batarya şarj olmuyor (Bunun anlamı cihaz tamamen şarj oldu veya cihaz batarya ile çalışmaktadır) ABPI MD cihazı açık + Batarya şarj oluyor Güç gösterge ışık rengi Işık yok Kırmızı ışık Yeşil ışık Turuncu ışık 5.4 Manşetlerin hazırlanması ABPI MD doğru şekilde yerleştirildikten sonra (yani düz bir yüzey üzerine) manşetleri takarak ölçme işlemine başlayabilirsiniz. Manşetler, hava hortumları ve bağlantı uçları farklı renklerdedir ve böylelikle doğru şekilde kullanımları ve bağlantılarının yapılması sağlanır. Başarılı ve doğru bir ölçüm yapabilmek için, üç manşette bağlanmalı ve kullanım talimatlarında belirtildiği gibi üç kol ve bacağın tümüne doğru bir şekilde yerleştirilmelidir. Manşetler üzerindeki renk işaretleri: KIRMIZI > sol veya sağ üst kol SARI > sol alt bacak YEŞİL > sağ alt bacak Geçerli ölçüm sonuçlarının alınması için manşetlerin düzgün olarak takılması çok büyük önem taşımaktadır. 20 Detaylı talimatlar Manşetlerin hazırlanması
START/STOP ENTER Manşetleri takmak ve çıkarmak için gerekli derecede güç kullanın. Manşetlerin hava hortumlarını bağladığınızda, hava akışının herhangi bir şekilde kesintiye uğramayacağından emin olun. Hava akışının bloke olması, hava hortumun üzerine bir nesnenin konması gibi nedenlerle kolayca oluşabilir. Manşetleri kullanmadan önce, aşağıdakileri kontrol edin: şişme cepleri manşetlere doğru şekilde takılmalıdır; şişme cepleri kıvrılmamalı veya yanlış tarafa döndürülmemelidir; manşetin hava hortumu kıvrılmamış veya uygun olmayan şekilde döndürülmemiş olmamalıdır. Her manşeti, hortumun ucundaki bağlantı parçasını aynı renge sahip cihaz üstündeki yuvaya takarak cihaza bağlayın. Cihazdan çekerek çıkartın ve hortumu çekerek değil bağlantı parçasından tutarak çıkartın. Uygun seçimin yapılması 5.5 Temel paket içinde, kolun üst kısmına, sağ ve sol ayak bileklerine takmak için üç değişik manşet bulunmaktadır. Model Açıklama Kol veya bacak çevresi ABPIMDACFFBM ABPI MD kol manşeti, boyut M 22 32 cm ABPIMDACFFALM ABPI MD Sol ayak bileği manşeti, boyut M 22 32 cm ABPIMDACFFARM ABPI MD Sağ ayak bileği manşeti, boyut M 22 32 cm Daha geniş çevre ölçüsüne sahip kol ve bacaklar için ek manşetler bulunmaktadır. Bu manşetler yalnızca set olarak satılmaktadır. Değişik manşet model numaraları arasından seçim yapmak mümkündür (bakınız sayfa 13). Model Açıklama Kol veya bacak çevresi ABPIMDACFFBL ABPI MD kol manşeti, boyut L 32 42 cm ABPIMDACFFALL ABPI MD Sol ayak bileği manşeti, boyut L 32 42 cm ABPIMDACFFARL ABPI MD Sağ ayak bileği manşeti, boyut L 32 42 cm Türkçe Uygun seçimin yapılması 21
Manşet üzerinde yer alan işaretlere bakarak doğru boyutlu manşeti seçin. ENDEKS işareti oklarla belirlenmiş alan içindeyse manşet kola veya bacağa uygundur. Manşet boyunun uygun olmaması durumunda yukarıda yer alan listeden uygun boyutlu bir manşet seçin. Manşetlerden her birinin hangi kol veya bacağa takılacağı belirlenmiştir. Manşetin yanlış bir bacağa veya kola takılması durumunda alınan sonuçların doğruluğunu etkileyebilirsiniz. 5.6 Kol manşeti Hastanın kol çevresi için uygun boyutta bir manşet seçerek, hastanın koluna uyduğundan emin olun. Bölüm 6.4 dahilinde yer alan Doğru manşetin seçilmesi tablosuna bakın. KOL olarak işaretli olan uygun boyuttaki MANŞETİ seçin. Doğru boyutta manşet seçtiğinizi, İNDEKS işaretinin oklarla belirtilen alan içinde kaldığından emin olarak teyit edin. Manşeti sol veya sağ üst kol bölgesine yerleştirin. Ok ile simgelenen arter işaretinin brakiyal arter ile aynı hizada olduğundan emin olun. Manşete gelen hava boruları parmaklara doğru olmalıdır. manşeti kolun etrafında sarın ve sıkın. Manşetin alt kenarının dirseğin 2-3 cm üzerinde olduğundan emin olun. Manşetin altında giysi parçası kalmamalıdır. Manşeti bağlarken hastanın cildi ile manşet arasında bir parmağınızın girdiğinden emin olun. 22 Detaylı talimatlar Kol manşeti
Sol ayak bilek manşeti 5.7 Hastanın sol ayak bilek çevresi için uygun boyutta bir manşet seçerek, hastanın sol alt bacak bölümüne uygun olduğundan emin olun. Bölüm 6.4 dahilinde yer alan Doğru manşetin seçilmesi tablosuna bakın. SOL AYAK BİLEĞİ MANŞETİ olarak işaretli olan uygun boyuttaki Manşeti seçin. Doğru boyutta manşet seçtiğinizi, manşet üzerindeki İNDEKS işareti ve UYGUN alanla kontrol edin. Manşeti sol bacağın alt kısmına takın. Ok şeklindeki MEDİAL AYAK BİLEĞİ işaretinin bileğin iç tarafına geldiğinden ve hava hortumlarının diz yönünde olduğundan emin olun. Manşeti ayak bileği etrafında sarın ve sıkın. Manşetin alt kenarının ayak bileğinin 2-3 cm üzerinde olduğundan emin olun. Manşetin altında giysi parçası olmamalıdır. Manşeti bağlarken manşet ile cilt arasında bir parmaklık bir boşluk bıraktığınızdan emin olun. Sağ ayak bileği manşeti 5.8 Hastanın sol ayak bilek çevresi için uygun boyutta bir manşet seçerek, hastanın sağ alt bacak bölümüne uygun olduğundan emin olun. Bölüm 6.4 dahilinde yer alan 4 Doğru manşetin seçilmesi tablosuna bakın. SAĞ AYAK BİLEĞİ MANŞETİ olarak işaretli olan uygun boyuttaki Manşeti seçin. Doğru boyutta manşet seçtiğinizi, manşet üzerindeki İNDEKS işareti ve UYGUN alanla kontrol edin. Türkçe Sol ayak bilek manşeti 23
Manşeti sağ bacağın alt kısmına takın. Ok şeklindeki MEDİAL AYAK BİLEĞİ işaretinin bileğin iç tarafına geldiğinden ve hava hortumlarının diz yönünde olduğundan emin olun. Manşeti ayak bileği etrafında sarın ve sıkın. Manşetin alt kenarının ayak bileğinin 2-3 cm üzerinde olduğundan emin olun. Manşetin altında giysi parçası olmamalıdır. Manşeti bağlarken manşet ile cilt arasında bir parmaklık bir boşluk bıraktığınızdan emin olun. 5.9 Ayak bileği basınç endeks ölçümü Ölçüm işlemine başlamadan önce hastanın en az 5 dakika hareketsiz olarak uzanması önerilmektedir. Ölçüm işlemi esnasında, hasta tamamıyla düz, rahat bir şekilde ve hareket etmeden yatmalı ve konuşmamalıdır. Hasta bacaklarını üst üste koymamalıdır. Ölçüm işlemini yapan kişi, ölçüm boyunca hastanın yanında durmalı ve ölçüm işlemini dikkatli bir şekilde izlemelidir. not Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümü, manşetlerin yerleştirilmesi, hastanın pozisyonu ve fiziksel durumundan etkilenebilir. Cihaz fonksiyonu ayrıca yüksek sıcaklık, rutubet ve rakımdan etkilenebilir. Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçüm sonuçlarının olağan dışı çıkması durumunda ölçümü üç kez tekrarlayın. 24 Detaylı talimatlar Ayak bileği basınç endeks ölçümü
Ayak bileği brakiyal basınç endeks ölçümüne, sırt üstü yatan hastanın manşetlerini doğru şekilde taktıktan, bağlantıları kontrol ettikten ve hava hortumlarının herhangi bir şekilde engellenmediğinden emin olduktan sonra başlayabilirsiniz. Cihazı açık konuma getirin. Ekran üzerinde ana menü görüntülenecektir. Ana menü görüntülenmez ise veya başka bir menü görüntülenirse, menüye erişinceye kadar GERİ veya ANA EKRAN düğmelerine basın (aşağıda yer alan görüntü). Ölçüm işlemlerine başlamak için, BAŞLAT (1) düğmesine basın. Ölçüm işlemini herhangi bir nedenden dolayı durdurmak gerekirse (örneğin, hastanın kendisini iyi hissetmemesi gibi) derhal BAŞLAT düğmesine(1) basın. Ölçüm işlemi duracak ve manşetlerdeki hava boşaltılacaktır. İşlemin durdurulmasına rağmen manşet içindeki hava boşalmaz ise, manşet hortumlarını derhal cihazdan çıkarın. Ölçüm esnasında, ekran üzerinde her bir kol veya bacak için manşetteki mevcut basınç ayrı ayrı gösterilmektedir ve basınç grafiği üzerinde, kırmızı eğri üst koldaki basınç salınımını, yeşil eğri sağ ayak bileğindeki salınımı, sarı eğri ise sol ayak bileğindeki salımı gösterir. Ekranın sol tarafında yer alan zaman çubuğunda ise geri kalan ölçüm süresi görüntülenir. Cihaz, manşetin şişirilmesi için gerekli üst basınç limitini, şişirme esnasında ortaya çıkan basınç dinamiklerini izleyerek belirleyecektir. Manşet içinden hava serbest bırakıldığında basınç verileri etkin olarak kaydedildiğinden hasta hareketsiz olarak yatmaya devam etmelidir. Ölçüm sonuç işlemleri manşet içindeki hava boşaltıldıktan sonra, yani ekran üzerinde ilgili mesaj görüntülendikten sonra başlar (aşağıdaki şekil). Türkçe Ayak bileği basınç endeks ölçümü 25
Ölçüm veya sonuçların gösterilmesi esnasında ekran üzerinde bir uyarı görüntülenebilir. Ölçüm esnasında bir hata oluşması durumunda, mavi bir kutunun içinde uyarı mesajı görüntülenecek ve ölçüm işlemi otomatik olarak duracaktır. Kutu içinde uyarının veya hatanın adı ile kısa bir tanımlama bulunacaktır. Uyarı ve hataların daha geniş kapsamlı açıklamaları için, Bölüm 6.12 Hata Mesajları kısmına bakınız. Şimdi manşetleri çıkartabilirsiniz. Hasta artık serbest olarak hareket edebilir. Yapılan ölçümle ilgili hesaplamalar yaklaşık bir dakika ve hesaplama işlemleri dahil tüm ölçüm sonuçları yaklaşık üç dakika almaktadır. Hesaplama işlemi tamamlandıktan sonra, cihaz sonuçları ekranda görüntüler; bu sonuçlar sağ ve sol ayak bilekleri brakiyal basınç endeksi, üst kol kan basınç değeri ve kalp hızıdır. Cihazı derhal bir sonraki ölçüm işlemine hazırlamak için ANA MENÜ A veya BAŞLAT (1) düğmesine basın. Cihaz ölçüm verilerini belleğine kaydeder ve bu verileri görüntülemek için GEÇMİŞ menüsü Q kullanılır. Bir hesaplama hatası oluştuğunda, ölçüm sonuçlarının yanı sıra bir de uyarı görüntülenecektir. Uyarı ve hata tanımı iki ayrı pencerede görüntülenmektedir. Bir hesaplama hatası oluştuğunda, ölçüm sonuçlarının yerine hata kodu görüntülenecektir. Uyarı ve hataların daha geniş kapsamlı açıklamaları için, Bölüm 6.12 Hata Mesajları kısmına bakınız. Ölçüm sonuçları ile ilgili ek bilgi için, lütfen detaylar düğmesine basın. 26 Detaylı talimatlar Ayak bileği basınç endeks ölçümü
Üst kol kan basıncı ölçümü 5.10 Ölçüm işlemine başlamadan önce hastanın en az 5 dakika hareketsiz olarak oturması önerilmektedir. Ölçüm işlemini yapan kişi, ölçüm boyunca hastanın yanında kalmalı ve ölçüm işlemini dikkatli bir şekilde izlemelidir. Üst kol kan basıncı ölçümü, manşetin yerleştirilmesi, hastanın pozisyonu ve fiziksel durumundan etkilenebilir. Cihaz fonksiyonu yüksek sıcaklık, rutubet ve rakımdan etkilenebilir. Üst kol kan basıncı ölçüm sonucunun olağan dışı çıkması durumunda ölçümü üç kez tekrarlayın. Manşeti takmadan önce, hastanın kolunu sıkabilecek dar bir giysi veya kolun üst kısmına doğru sıkıca sıvanmış gömlek kolu ve benzeri varsa bunlar çıkartılır. Manşeti kalın giysilerin üzerinden takmayın. Kan basıncı ölçümüne, dik bir şekilde oturan hastanın manşetini doğru bir şekilde taktıktan, bağlantıları kontrol ettikten ve hava hortumunun herhangi bir şekilde engellenmediğinden emin olduktan sonra başlayabilirsiniz. Ölçüm işlemi esnasında hasta düzgün bir şekilde oturtulmalıdır: Hastalar sandalye üzerine oturtulur ve ayakları yere düz olarak basar. Hastalar sandalye üzerinde dik bir şekilde oturtulur. Manşet hastanın kalbi ile aynı seviyede olmalıdır. Manşetin yerleştirilmesi ile ilgili detay bilgi Bölüm 6.5 Kol manşeti kısmında verilmektedir. Bağımsız kan basıncı ölçümü modunda hastaya sadece kol manşeti takılır. Diğer manşetler takılmaz. Türkçe Üst kol kan basıncı ölçümü 27