I. PERSONAL INFORMATION / [KİŞİSEL BİLGİLER] Name [Adı ] :... Surname [Soyadı] :... Nationality [Uyruğu] :... PHOTO Date of Birth [Doğum Tarihi] :.../../.... Sex [Cinsiyeti] : Female [Kız] Male [Erkek] Mailing Adress [Yazışma Adresi] :...... Postal Code [Posta Kodu] :... County / City [İlçe /İl / Ülke] :... Telephone [Telefon] :... Mobile [Cep Telefonu] :... Level of Turkish (Türkçe dil düzeyiniz) :... Level of English (İngilizce dil düzeyiniz):... E-mail (E-posta) :...@... II. HIGH SCHOOL INFORMATION / [LİSE BİLGİLERİ] Name of the High School you are graduated from [Mezun olduğunuz lisenin adı] :...... City and Country of the High School [Mezun olduğunuz lisenin bulunduğu ülke ve şehir] :... Year of graduation from high school [Lise mezuniyet yılınız] :... Graduation degree (Mezuniyet derecesi / Not sistemi) :... III. PROGRAMS APPLIED AT BEZMIALEM VAKIF UNIVERSITY/ [BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ NDE BAŞVURULAN PROGRAMLAR] 1 Applied Program / [Başvurulan Program] (List the programs in order of preference) / [(Başvurmak istediğiniz programları tercih sırasına göre yazınız)] 2 3 1
IV. EXAM RESULTS / [SINAV SONUÇLARI] Please indicate the exam you have taken, your score and the date of the exam: [Lütfen almış olduğunuz sınav sonucunu ve sınavı aldığınız tarihi belirtiniz:] COUNTRY THE TEST ADMINISTERED IN [SINAVIN YAPILDIĞI ÜLKE] AFGANİSTAN NAME OF THE EXAM [SINAVIN ADI] KONKURS (General State Examination) Baccalauréat MINIMUM SCORE [MİNİMUM PUAN] En az 270 puan En az %50 ALMANYA ABITUR En fazla 4 AMERİKA Amerika Birleşik Devletleri Lise Bitirme Diploma olması yeterli Diploması ARNAVUTLUK Matura Reifeprüfung En az 6 puan AVUSTURYA & ITALYA MATURA Diplomaya sahip olmak AZERBAYCAN Azerbaijan National Test (TQDK) 450/700 BAHREYN Tawjahiya (School Leaving Certificate) En az 60 puan BATI AFRİKA WEST African Examination Council (WAEC) Matematik, İngilizce dersleri dâhil olmak üzere en az 3 kredi (C) sahibi olmak BELÇİKA Lise Bitirme Diploması En az 10 puan BEYAZ RUSYA Belarus Central Testing Results En az 350 puan BİRLEŞİK ARAP EMİRLİKLERİ BOSNA HERSEK BULGARİSTAN Tawjihiyya (General Secondary Education Certificate) Tawjihi (Scientific Stream) Svedocanstvo Svjeduzha o Zarsenom Obrazovanji Maturska Svjedodzba / Report Cards Darzhaven Zrelosten Izpit (Bulgarian Matura) Diploma notunda en az %50 En az 80 puan En az 50 puan CEZAYİR Algerian Baccalauréat En az 11 puan ÇİN HALK CUMHURİYETİ GAOKAO En az 500 DOĞU AFRİKA East African Advenced Certificate of Education (EAACE) Genel ortalama en az C+ ENDONEZYA Ujian Akhir Nasional (UAN) En az 60 puan FAS Morocco Baccalauréat En az 12 puan FİLİSTİN Tawjihi (Certificate of General Secondary En az 70 puan FRANSA BACCALAUREAT FRANCAIS En az 10 GÜNEY AFRİKA South Africa Senior Certificate (NSC) En az 5 konuda %60 GÜRCİSTAN Sashualo Skolis Atestati (Sec. School Leaving Certificate) En az 6 puan SCORE [SONUÇ] YEAR [YIL] 2
HOLLANDA Lise Bitirme Diploması Voorbereidend Wetenschappelijk Onderwijs(VWO) IRAK Al Edadiyah 75/100 Diploma olması yeterli En az 5,5 puan İNGİLTERE General Certificate of Education Diplomaya sahip olmak Advanced Level İRAN Diplome Depirestan 15 İSRAİL JAPONYA KAMERUN, NİJERYA, BURKİNA FASO, ÇAD, TOGO SENEGAL, BENİN İsrail Te'udat Bagrut (Matriculation Certificate) /Mechina Kotogakko Sotsugyo Shomeisho (Upper Secondary School Leaving Certificate) Baccalauréat En az 7 puan En az 12 puan KANADA KATAR Prorincial High School Graduation Certificate Al-Sahada Al-Thanawiyya Amma (General Secondary Education Certificate) En az 160 puan En az %60 KAZAKİSTAN Kazakistan Ulusal Testi En az 70 KIRGIZİSTAN KUVEYT Kazakistan Attestat (Certificate of Secondary Ulusal Üniversite Giriş Sınavı (ORT) Ulusal Üniversite Testi (KCS) Attestat (Certificate of Secondary Al-Shahadat-Thanawiya-Al-A'ama (General Secondary School Certificate) En az 200 puan En az 120 puan En az 6 puan LİBYA Al- Tahanawiyya Tıp Fakültesi: En az 170 Diğer Fakülteler: En az 160 LÜBNAN Baccalaureat Libanais Fen alanında (Scientific Stream) diploma notu en az 14 (100 üzerinden en az 70 puan) MAKEDONYA Matura Reifeprüfung En az 50 puan MISIR Thanaweya A'ama (General Secondary Certificate) MOĞOLİSTAN KONKURS (General State Examination ) En az 650 puan NİJERYA West Africa Senior School Certificate Exam (WASSCE) Joint Admissions and Matriculation Board (JAMP) 3 Matematik, İngilizce dersleri dâhil olmak üzere en ez 6 derste ve 3'ünden kredi (C4,C5,C6 gibi) En az 185 puan
ORTA AFRİKA Central African Republic Baccalaureat / Baccalauréat / Diplôme de Bachilier de l Enseignement du Second Degré / Relevé de notes ÖZBEKİSTAN PAKİSTAN Attestat o Srednem Brazovanii (Certificate of Seondary O'rta Ma'lumat To'g'rısıda Shahodatnoma Higher Secondary School Certificate (HSSC) Diploma notunda en az %50 ROMANYA Diploma de Bacalaureat En az 6 puan RUSYA Attestat o Srednem (Polinom) Obshchem Obrazovanii (Certificate of Secondary Russian National Final School Exam(EGE) Başvurulan programla ilgili dalda en az %70 SOMALİ Secondary School Leaving Certificate Diploma olması yeterli SUDAN SUUDİ ARABİSTAN Sudan School Certificate/Secondary School Certificate Al-Tawjihiyah(General Secondary Education Certificate) Saudi National Performance Test of Overall Capasity En az 70 puan SURİYE Al Sahada Tıp Fakültesi: En az 170 Diğer Fakülteler: En az 160 TACİKİSTAN TUNUS TÜRKMENİSTAN Tacikistan Attestat (Certificate of Scondary Tunisia Baccalauréat/Baccalauréat Relevé de notes Baccalauréat de l'enseignement secondaire Attestat (Certificate of Secondary En az 11 puan En az 11 puan UKRAYNA ZNO(Bağımsız Üniversite Giriş Sınavı) En az ikisi başvurulan programla ilgili olmak üzere 3 sınavdan en az 150 puan UMMAN ÜRDÜN YEMEN Attestat (Certificate of Secondary Tawjihi (Certificate of General Secondary Edu.) Thanawiyya Amma (Secondary School Leaving Cert.) Tawjihi (Certificate of General Secondary İhtibar Vizari Sanevi Sınavı Al Thanawiya (General Secondary Education Certificate) En az 7 puan En az 80 puan En az 70 puan En az 70 puan 4
YUNANİSTAN Apolytirion of Lykelo (Yunanistan En az 10 puan Üniversite Giriş Sınavı) YGS-LYS İstanbul Üniversitesi Yabancı Uyruklu Öğrenci Sınavı (İÜYÖS) Marmara Üniversitesi Yabancı Uyruklu Öğrenci Sınavı (MÜYÖS) Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜYÖS) ULUSLARARASI GCE En az 2 ders A seviyesi ULUSLARARASI SAT I En az 1000 toplam puan, En az 500 matematik puanı ULUSLARARASI IB En az 26 puan ULUSLARARASI Uluslararası Bilim Olimpiyatları Madalyası TÜBİTAK tarafından tanınan Bilim Olimpiyatları Madalyasına sahip olan adayların başvuruları kabul edilir. LANGUAGE PROFICIENCY EXAM SCORE English Language TOEFL IBT IELTS SCORE EXAM DATE Turkish Language TÖMER SCORE EXAM DATE V. ADDITIONAL INFORMATION / [EK BİLGİLER] Did you apply to other universities in Turkey? [Türkiye de diğer üniversitelere başvurdunuz mu?]: YYes No If yes, please give the name of the university and the result of your application (i.e. accepted or rejected) [Cevabınız evet ise hangi üniversiteye başvurdunuz ve başvuru sonucunuz nedir (Kabul/Red)?] ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Did you study in any university? If yes, please give the name of university and program you have studied: YYes No [Herhangi bir üniversiteye devam ettiniz mi? Ettiyseniz üniversitenin adını ve bölümünüzü belirtiniz.] -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 5
VI. Please write an essay on why you wish to apply to Bezmialem Vakıf University. [Lütfen neden Bezmialem Vakıf Universitesi nde öğrenim görmek istediğinizi açıklayan bir kompozisyon yazınız.] VII. AWARDS AND HONORS [BAŞARI VE ÖDÜLLER] VIII. Please list your extra-curricular activities. [Belirtmek istediginiz özel ilgi alanlarınız ve aktiviteleriniz]. 6
IX. Other comments you may wish to make [İlave etmek istedikleriniz] EKLER / DOCUMENTS : EK 1 Lise diplomasının onaylı örneği / Certified copy of High School Diploma (Varsa) EK 2 Lise transkripti / Official Transcript EK 3 YÖS ve Eşdeğeri sınav sonuç belgesinin onaylı örneği / Exam result document (Varsa) EK 4 Referans mektubu (2 adet) / Two Referance Letter (Varsa) EK 5 Geçim Güvence Belgesi/ Financial Assurance Form EK 6 Bir adet Fotograf (pasaport fotoğrafı boyutunda)/ 1 passport size photographs EK 7 Pasaportun onaylı fotokopisi / Certified passport photocopy EK 8 Başvuru ücreti banka makbuzunun aslı / Bank receipt for application fee Bu başvuru formuna solda belirtilen belgelerin eklenmesi gerekmektedir, eksik belge sunulması durumunda başvuru değerlendirmeye alınmayacaktır. I declare that the information I have given in this application is correct and complete. If any information provided by me is discovered to be untrue or misleading in any respect, I consent to accept the consequences. Application Date/[Tarih] :... /... /2013 Signature / [İmza] : Yukarıda verdiğim bilgiler eksiksiz ve doğrudur. Aksinin kanıtlanması durumunda doğabilecek sonuçların sorumluluğunu peşinen kabul ve taahhüt ederim. 7