TMS ÖNSÖZ 1997 yılında Teknik Servis Hizmeti vermeye başlayan TMS Tıbbi Cihaz İmalat İthalat ve İhracat Sanayi Ticaret Limited Şirketi 1999 yılında Tıbbi Cihaz tasarımı, üretimi, ithalat ve ihracat faaliyetlerine başlamıştır. Firmamız, kaliteyi ön planda tutarak hareket etmesi ile Türkiye de ve Dünya da Anestezi Sistemleri konusunda önde gelen firmalardan birisi olmuştur. Genç ve dinamik yapısı, kalifiye personeli, teknolojik üretim sistemleri, ARGE çalışmalarına verdiği önem ve rekabete açık fiyatları sayesinde sadece yurt içinde değil yurt dışında da seçkin bir pazara sahiptir. TMS Tıbbi Cihaz kuruluşundan bu yana müşteri odaklı çalışması, ürünlerinin kaliteli olması, arıza şikâyetlerine ve müşterinin eğitim isteğine en kısa sürede cevap vermesi ve uygun fiyat politikası ile müşteri memnuniyetinin sağlanabileceğini bilmektedir. TMS, ürünlerine kalite, estetik ve fonksiyon gibi tasarım öğelerini başarıyla uygulamış, 2001 yılında ihracata başlamış ve sürekli olarak büyümüştür. Tasarlayıp, ürettiği ürünlerle Türkiye nin adını dünyaya duyurmuştur. Halen Pakistan, Yunanistan, İtalya, Bosna Hersek, Gürcistan, Endonezya, Sri Lanka, Libya, Suriye, Ürdün, Mısır, Kazakistan, Sudan, Türkmenistan, İran, Irak, Lübnan, İsrail, Suudi Arabistan, Bangladeş, Kıbrıs, Nijerya gibi ülkelere ihracat yapıp milli ekonomiye büyük katkıda bulunmakta olup özellikle Orta Doğu ülkeleri arasında üretim ve cihaz eğitimleri konusunda 1. sırada yer almaktadır. Misyonumuz ; Görevimiz, satışını yaptığımız tüm ürünlerimizde insan sağlığını ve yaşam kalitesini etkileyebilecek riskleri ortadan kaldırarak, güvenilir, uluslararası standartlara uygun, tüketici ve pazar ihtiyaçlarını, teknoloji gereksinimlerini karşılayabileceğimiz bir hizmet sunmaktır. Vizyonumuz ; TMS Tıbbi Cihaz olarak vizyonumuz tüketici ihtiyaçları odaklı, sektöre ve kullanıcıya rehberlik edecek, yerli tasarımlarıyla dünyaca saygınlık kazanmış tıbbi cihaz üreticisi olmaktır. Kalite Politikamız ; KALİTE yi vazgeçilmez bir esas alarak, faaliyet gösterdiğimiz medikal cihaz üretiminde yurt içi ve yurt dışı şirketler arasında lider olmayı hedeflemek. Kalite düzeyini arttırıcı katkıları teşvik etmek ve bulunduğu KALİTE düzeyi ile yetinmeyen bir hizmet anlayışı yaratmak. Ürün kalitesini ve Kalite Yönetim Sistemi nin etkinliğini sürekli iyileştirmek ve bu amaçla kaynaklarımızı en etkin şekilde kullanmak. Personel temini konusunda seçici olmak ve şirketimizin iş kapasitesinin gerektireceği sayıda ve görev yapacakları pozisyonlara uygun nitelikte eğitim almış elemanları istihdam etmek. Personelimizi şirketimizin faaliyet alanlarında yetkin bilgi, beceri ve deneyim sahibi olmalarını sağlayacak düzeyde eğitmek ve onlara ekip çalışmasını benimsetmek. İç ve dış müşteriler tarafından, talep edilen hizmetlerin ihtiyaçlarına göre belirlenmiş kaliteye, şartlara ve kriterlere uygun ürünler üretmek, satın alınacak tedarikçilerin kalite düzeylerini sürekli değerlendirerek kalite düzeyleri yüksek tedarikçilerle çalışmayı ilke edinmek. Medikal cihazlar üretimi sırasında çevresel etkileri önemseyerek dikkate almak ve sonraki nesillere yaşanabilir bir dünya bırakmaya katkıda bulunmak. www.tms-medical.com www.tms-medical.com 1
TMS - Future FX 2 2 www.tms-medical.com
TMS - Future FX Cihazın taze gaz dağıtım sisteminde elektronik flowmetre (elektronik karıştırıcı ünitesi) bulunur. Cihazın gaz dağıtım sistemi minimal ve düşük akış anestezi tekniklerini uygulamaya elverişli yapıda dizayn edilmiştir. Sistem O 2, N 2 O ve hava gazı kullanımına uygundur. Cihazın ventilatör ekranı dokunmatik, 12.1 ve renklidir. Kontrol ekranında tidal volüm, havayolu basıncı, I/E oranı, dakika hacmi ve soluk sayısını dijital olarak, pik hava yolu basıncı ve plato basıncını grafik olarak göstermektedir, aynı ekran üzerinde ayarlanan değerler de izlenebilmektedir. Değişik konfigürasyon ve opsiyonlarda monitör seçeneği sunulmaktadır. TMS monitör opsiyonlarında, standart hastabaşı parametlerinin dışında, opsiyonel olarak EtCO 2, IOC (BIS), C.O., Oksijen modülü, Solunum modülü ve 8 tip gazın izlenmesine olanak sağlayan gaz modülü sunulmaktadır (CO 2, O 2, N 2 0, ENF, ISO, DES, SEV, HAL). Vaporizatör TMS Sigma Delta vaporizatörler servis gerektirmez. Alüminyum kasaya sahip olup ağırlığı yaklaşık 5 kg dır. Maksimum hacim 250 ml, minimum hacim 35 ml olup, hata sınırı en fazla +/- %10 dur. Akış hızı 0.2 ile 15 l/dak olarak ayarlanabilmektedir. Çalışma sıcaklığı 15ºC - 35ºC arasındadır. Vaporizatörlerde aynı anda iki gazın kullanılmasını engelleyecek kilit sistemi (interlock) vardır. Anahtar Tip, Hızlı Tip ve Havuzlu Tip olmak üzere kullanıcının isteği doğrultusunda 3 çeşit doldurma adaptörü içerir. www.tms-medical.com 3
TMS - Future FX TMS FUTURE FX özel Anestezi Asistanınız olacak şekilde tasarlanmıştır. Cihaz güvenilirliği test edilerek kanıtlanmış, tasarımı ile günümüzün gittikçe karmaşıklaşan sağlık hizmeti ortamına yönelik modern, kapsamlı birinci sınıf bir ventilasyon teknolojisini hizmetinize sunmaktadır. Hacim kontrollü, basınç kontrollü, basınç desteği (PS) ve SIMV/PS tüm temel ventilasyon modlarında çalışabilmektedir. FUTURE FX düşük akışlı ventilasyon, kompakt solunum sistemi ve standart ısıtıcı özellikleriyle çok uygun bir seçimdir. Mevcut geniş seçenek yelpazesiyle solunum gazı izleme özelliklerine sahip 12.1 renkli dokunmatik ekranlı hasta monitörizasyonundan, eksiksiz ventilasyon modu seçeneklerini sunmaktadır. 4 4 www.tms-medical.com
TMS - Future FX Ventilatör, erişkin, pediatrik ve yenidoğan hastaların ventilasyonu için uygundur. Çocuk ve yenidoğan hastalarda kullanımı için ventilatör körüğü ve akış sensörünün değiştirilmesine gerek yoktur. Future FX anestezi cihazı hacim kontrollü ventilasyon (VCV) ve basınç kontrollü ventilasyon (PCV) ile soluğu garanti eder. Basınç destek modu (PSV), manuel / spontan solunum izleme imkanı sağlar. Hacim veya basınç modlarında senkronize aralıklı zorunlu ventilasyon (SIMV-VCV ve SIMV-PCV) uygulanabilmektedir. Hacim kontrollü basınç regüleli (PRVC) mod. Ventilatör sistemini besleyen taze (Fresh) gaz değişimlerini ve hasta devresinde oluşabilecek komplians değişiklilerini hesaplayarak Tidal hacim ayarlarını otomatik olarak yapar ve ayarlanan Tidal hacim değişmeden hastaya vererek kompliyans kompanzasyonu yapar. Ventilatör başlangıç testlerinde ve kullanım boyunca kaçakları hesap ederek kaçak kompanzasyonu yapar. www.tms-medical.com 5
TMS - Future Cihaz kompakt yapıda olup, kapalı, yarı kapalı ve yarı açık sistemde çalışır. Isıtmalı kanister sistemi (Solunum Sistemi) (35ºC), hasta devresi ve kanister sisteminde meydana gelen iç yoğunlaşmayı maksimum seviyede ortadan kaldırır. Kanister sistemin hasta ile temas eden tüm parçaları 134ºC de tamamen otoklavlanabilir ve doğal latekssiz yapıdadır. Sisteme ait tüm parçalar modüler olup kolayca montaj yapılabilmektedir. Mekanik Flowmetre Çalışma Tablası Kitlitlenebilir Çekmece Merkezi Kilit 6 6 www.tms-medical.com
TMS - Future / Future FX MODEL TMS - Future ( Mekanik flowmetreli anestezi cihazı ) 12.1" dokunmatik ekranlı ventilasyon monitörü Standart Standart Ventilatör Dahili ventilatör Dahili ventilatör Gaz kaynağı Oksijen / Hava /Azot Oksijen / Hava /Azot Vaporizatör Opsiyonel 1 veya 2 Opsiyonel 1 veya 2 Acgo ( yedek ortak gaz çıkışı ) Opsiyonel Standart Flowmetre sistemi Mekanik flowmetre Elektronik flowmetre Aspiratör Sistemi Opsiyonel Opsiyonel Kardiyak Bypass Modu Standart Standart Yedek oksijen kaynağı Opsiyonel Opsiyonel Agss ( anestezik gaz atık boşaltma sistemi ) Opsiyonel Opsiyonel EtCO 2 modülü Opsiyonel Opsiyonel Çoklu gaz aneztezik ajan modülü ( phasein isa ax+) Opsiyonel Opsiyonel Oksijen sensörü aralığı ve doğruluğu 18 - %100, ±%3 18 - %100, ±%3 Çalışma sıcaklığı aralığı -20 C- +50 C -20 C - +50 C Solunum sistemi ısıtıcısı Opsiyonel Standart TMS - Future FX ( Elektronik flowmetreli anestezi cihazı ) Vantilasyon Modları VCV, PCV,PSV, SIMV Opsiyonel; PRVC VCV, PCV,PSV, SIMV Opsiyonel; PRVC Tidal volüm 20ml - 1500 ml Opsiyonel; 15 ml - 1500 ml 20ml - 1500 ml Opsiyonel; 15 ml - 1500 ml Solunum sayısı 4-100 bpm 4-100 bpm Solunum Sayısı ( SIMV Modunda ) 4-60 bpm 4-60 bpm I:E oranı 4:1-1:10 4:1-1:10 PEEP Off, 3-30 cm H 2 O Off, 3-30 cm H 2 O Basınç sınırlaması (P sınırı) 10-100 cm H 2 O 10-100 cm H 2 O İnspiratuar basınç (P insp) 5-70 cm H 2 O 5-70 cm H 2 O Destek basıncı (Δ Pps) 3-60 cm H 2 O 3-60 cm H 2 O Duraklama Süresi (Tip/Ti) Off, 5-60 % Off, 5-60 % Akım valfi aralığı 3-100 L / dak 3-100 L / dak Vaporizatörler (selectatec uyumlu) Sevofluran, Isofluran, Desfluran, Halotan, Enfluran Sevofluran, Isofluran, Desfluran, Halotan, Enfluran Merkezi gaz girişleri O 2 / N 2 O / hava O 2 / N 2 O / hava Silindir tüp gaz girişleri O 2 / N 2 O O 2 / N 2 O Merkezi gaz bağlantısı NIST NIST Silindir gaz bağlantısı NIST (PISS PORT opsiyonel) NIST (PISS PORT opsiyonel) Grafikler Basınç, Akış, Hacim Opsiyonel; EtCO 2 Basınç, Akış, Hacim Opsiyonel; EtCO 2 Halkalar ( Loops ) Basınç - Hacim, Basınç - Akış, Hacim - Akış Basınç - Hacim, Basınç - Akış, Hacim - Akış www.tms-medical.com 7
TMS - MAXI 2200 8 8 8 www.tms-medical.com
TMS - MAXI 2200 TMS Anestezi Ventilatörü Yazılım kontrollü, çok-modlu bir ventilatördür. Ventilatör, zaman döngülü, hacim/basınç kontrollü ve basınç limitlidir. Ventilatörün uyum kompanzasyon sistemi vardır ve inspiratuar zamanının %25 inde sabitlenmiş kullanıcı tarafından seçilebilir inspiratuar duraklama seçeneği vardır. Buna ek olarak taze gaz kompanzasyon seçimi ve kullanıcı tarafından seçilebilir gaz karışım kompanzasyonu da standart bir özellik olarak sunulmaktadır. Seçilebilir Çift Dalga Ekran; Basınç-Zaman / Hacim-Zaman, Yüksek Çözünürlüklü, 210 mm (8.4 inç) renkli TFT ekran, tek/çift dalga formu ekranı. Ventilasyon Modları Hacim Modu (Hacim kontrollü ventilasyon) Basınç Modu (Basınç kontrollü ventilasyon) Gelişmiş hasta destekli spontan mod SIMV- Senkronize Aralıklı Zorunlu Ventilasyon PSV- Basınç Destekli Ventilasyon SMMV- Senkronize Zorunlu Dakika Ventilasyon (Opsiyon) SIMV SIMV minimum seviyede tidal hacmi temin eder. SIMV hem spontan nefes almaya izin verir hemde hastanın nefesiyle senkronize olur. SMMV SMMV dakika hacimli ventilasyonda bir seviye sunar. SMMV spontan nefesleri senkronize zorunlu nefesle birleştirerek dakika hacmi elde eder. (OPSİYON) PSV PSV her bir spontan nefesin önceden tespit edilmiş bir basınca ulaşmasına yardımcı olur böylece nefes almayı kolaylaştırır. İnspiratuar akış (hastanın spontan nefesinden doğan) senkronize basınç desteği sonucunu doğurur. Kullanıcı Tarafından Ayarlanabilen Parametreler Değişken parametreler navigasyon düğmesini çevirmek suretiyle ayarlanabilir. Tidal hacim aralığı 20-1500 ml Solunum Sayısı 4-100 bpm I: E oranı 1:0.3-1:8 PEEP Off, 4-30 cm H 2 O Basınç sınırı Hacim modunda Basınç modunda 10-80 cmh 2 O 10-50 cmh 2 O www.tms-medical.com 9
TMS - MAXI 2100 TMS SIGMA DELTA VAPORİZATÖR TMS Sigma Delta vaporizatörler en yeni teknoloji ile tasarlanarak, yüksek kalitede üretilmiş olup TMS nin en son modelidir. Cihaz alüminyum kasaya sahip olup ağırlığı yaklaşık 5 kg. dır. Maksimum hacim 250 ml, minimum hacim 35 ml olup, hata sınırı en fazla +/- %10 dur. Akış hızı 0.2 ile 15 L/min olarak ayarlanabilmektedir. Çalışma sıcaklık ağırlığı 15 C-35 C (58 F-95 F) arasındadır. Vaporizatörlerde aynı anda iki vaporizatörün kullanılmasını engelleyecek kilit sistemi (interlock) vardır. Anahtar Tip, Hızlı Tip ve Havuzlu Tip olmak üzere kullanıcının isteği doğrultusunda 3 çeşit doldurma adaptörü içerir. Sevofluarene ve Isoflurane vaporizatörü en az 10 (on) yıl kalibre gerektirmemektedir. Bu sayede kullanıcının 10 (on) yıllık bakım ve kalibrasyona ödeyeceği para maliyeti, sıfıra inmiş olcaktır. TMS MAXI 2100 Manuel Anestezi Cihazı İkili Selectateck Back-bar sistemi. Oksijen öncelikli O 2 /N 2 O/AIR Flowmetre seti. ORC (Oxygen Ratio Controller) Flowmetre ( Hipoksi Koruma sistemi ) O 2 /N 2 O/AIR Merkezi sistem ön panel basınç göstergesi. Otomatik N 2 O kesme sistemi (Hipoksi Koruma için shut-off valfi ) Duyulabilir-Görülebilir O 2 alarm sistemi. Flush sistemi (25-75 L/min). 3 Adet Çekmece Ünitesi 1 Litrelik TMS CO 2 Absorber (Kanister) Sistemi. Atık Gaz Egzost Sistemi Komple. Selectateck Tip, Interlock Sistem Isoflurane veya Sevoflurane Vaporizatörü (10 YIL SERVİS GARANTİLİ). 10 www.tms-medical.com 10
TMS - MAXI 2100 / 2200 PNÖMATİK ÖZELLİKLER Ortak Gaz Çıkışı Kullanılabilir Konnektörler Gaz Kaynağı Merkezi Sistem Hattı Giriş Pin-index çıkış basıncı Silindir Giriş Azot-Protoksit Devre Kesici Minimum O 2 Basınç Cihaz uyarı Yardımcı Pnömatik Çıkışlar Düşük O 2 Alarmı Aralık Süre O 2 Flush Butonu Akış Aralığı Flowmetre O 2 Aralıkları (Tek Tüp) O 2 Aralıkları (Çift Tüp) N 2 O Aralıkları (Tek Tüp) N 2 O Aralıkları (Çift Tüp) Hava Aralıkları 22mm OD - 15 mm ID 2.7-8 bar NIST bağlantıları O 2, N 2 O,AIR giriş filtresi ve otomatik çekvalfli. 40-65 psi NIST bağlantıları O 2, N 2 O veya isteğe bağlı O 2, N 2 O Pin-index giriş filtresi ve otomatik çekvalfli Gaz akışı 1,5 bar da durur Pnömatik işletim sistemi Oksijen yetmezliğinde görsel ve sesli alarm Cihazın arka kısmında 2 adet Oksijen çıkışı 1.5-2 bar Minimum 7 saniye 25-75 L/dk. Ayarlama Hassasiyeti 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. - 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0,2-15 L / dk. 0,2-1 L / dk. 0,1 L/dk. 1,0-12 L / dk. 0,5 L/dk. Hipoksi Koruma Sistemi Tipi Kontrol Oran Mekanik O 2 /N 2 O aralığını sağlar Maksimum - Minimum akış Elektrik Özellikleri Voltaj 220-240 V AC (±10) or 110-120 V AC (±10) Akım Max 2A (her çıkış) Tip 8 Sınıf 1 Yardımcı Elektrik Soketleri 3 Soketli Elektrik Çıkışı Çevre Özellikleri Operasyon Sıcaklık Nem Depo Sıcaklık Nem 50-104 F (10-40 C) 0-95 göreceli (yoğunlaşmamış) -4-158 F (-20-70 C) 0-95% bağıl ( yoğunlaşmayan) Opsiyonel Aksesuarlar 2100 2200 2300 TMS CO 2 Kanister Anestezi Vaporizatörleri Anestezi Ventilatörleri Anestezi Monitörleri Çekmece Maksimum 3 adet MAXI 2200 MODEL ÖLÇÜLERİ Boy: 152 cm En: 65cm Derinlik: 82 cm Ağırlık: 110 kg Çalışma Masası Boy: 78 cm En: 49 cm Derinlik: 31 cm Monitör Raf Boy: 152 cm En: 63cm Derinlik: 55 cm www.tms-medical.com 11
TMS - POINT (MRI) 12 www.tms-medical.com 12
TMS - POINT (MRI) PNÖMATİK ÖZELLİKLER Ortak Gaz Çıkışı Kullanılabilir Konnektörler Gaz Kaynağı Merkezi Sistem Hattı Giriş Bağlantıları Pin-index çıkış basıncı Silindir Giriş Azot-Protoksit Devre Kesici Minimum O 2 Basınç Cihaz uyarı Yardımcı Pnömatik Çıkışları Yer Basınç Düşük O 2 Alarm Aralığı Süresi O 2 Flush Butonu O 2 Aralıkları (Tek Tüp) Flowmetre O 2 Aralıkları (Tek Tüp) O 2 Aralıkları (Çift Tüp) N 2 O Aralıkları (Tek Tüp) N 2 O Aralıkları (Çift Tüp) 22mm OD ve15 mm ID 2,7-8 bar. NIST bağlantıları O 2, N 2 O,AIR giriş filtresi ve otomatik çek valfli. 40-65 psi NIST bağlantıları O 2, N 2 O veya isteğe bağlı Gaz akışı 1,5 bar da durur Pnömatik işletim sistemi Oksijen yetmezliğinde görsel ve sesli alarm Cihazın arka kısmında 2 ad. Oksijen çıkışı Besleme yerine ve Akış hızına göre değişir. 1.5-2 bar Minimum 7 saniye 30-75 L/dk. Ayarlama Hassasiyeti 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. - 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. Hipoksi Koruma Sistemi Tipi Kontrol Oran ÇEVRE ÖZELLİKLERİ Operasyon Sıcaklık Nem Depo Sıcaklık Nem Mekanik O 2 /N 2 O aralığını sağlar Maksimum - Minimum akış 50-104 F (10-40 C) % 0-95 göreceli (yoğunlaşmamış) -4-158 F (-20-70 C) 0-95% bağıl ( yoğunlaşmayan) TMS Nuffield Ventilatör ( Opsiyonel ) Fiziksel Ölçü Ağırlık Sürücü Gaz Gaz Tüketimi Soluk Sayısı HFPPV için Frekans Fonksiyonel Tidal Volüm (Vt) Dakika Volüm İnspirasyon Zamanı Ekspirasyon Zamanı İnspirasyon Akış I:E Oranı İnspirasyon Basınç Ekspirasyon Direnç Ventilatör Manometresi 270x210x100 mm (HxWxD) 3,25 kg Medikal Hava veya Oksijen 340 kpa (50 Ibf 7 in2) - 410 kpa (60 Ibf 7 in2) Dakika Hacmi + 0,1 L/ döngü 10-85 (bpm) 60-125 (bpm) 10-300 ml (Newton Valf) 50-2000 ml (Standart Valf) 1-30 Litre 0.2-2.0 Saniye (Bağımsız ve sürekli değişken) 0.5-1.0 Saniye (Bağımsız ve sürekli değişken) 0.25-4.0 Litre/Saniye (Bağımsız ve sürekli değişken) Ayarlanan Ti:Te oranına bağlı olarak sürekli değişken 60 cmh 2 O 2.5 cmh 2 O Aralık (-20) - (+100) cm H 2 O. Fabrikasyon sıfırlama ayarlarıyla. www.tms-medical.com 13
TMS - MAXI 2200 SAHRA 14 www.tms-medical.com 14
TMS - MAXI 2200 SAHRA TMS Anestezi Ventilatörü Yazılım kontrollü, çok-modlu bir ventilatördür. Ventilatör, zaman döngülü, hacim/basınç kontrollü ve basınç limitlidir. Ventilatörün uyum kompanzasyon sistemi vardır ve inspiratuar zamanının %25 inde sabitlenmiş kullanıcı tarafından seçilebilir inspiratuar duraklama seçeneği vardır. Buna ek olarak taze gaz kompanzasyon seçimi ve kullanıcı tarafından seçilebilir gaz karışım kompanzasyonu da standart bir özellik olarak sunulmaktadır. Seçilebilir Çift Dalga Ekran; Basınç-Zaman / Hacim-Zaman, Yüksek Çözünürlüklü, 210 mm (8.4 inç) renkli TFT ekran, tek/çift dalga formu ekranı. Ventilasyon Modları Hacim Modu (Hacim kontrollü ventilasyon) Basınç Modu (Basınç kontrollü ventilasyon) Gelişmiş hasta destekli spontan mod SIMV- Senkronize Aralıklı Zorunlu Ventilasyon PSV- Basınç Destekli Ventilasyon SMMV- Senkronize Zorunlu Dakika Ventilasyon (Opsiyon) SIMV SIMV minimum seviyede tidal hacmi temin eder. SIMV hem spontan nefes almaya izin verir hemde hastanın nefesiyle senkronize olur. SMMV SMMV dakika hacimli ventilasyonda bir seviye sunar. SMMV spontan nefesleri senkronize zorunlu nefesle birleştirerek dakika hacmi elde eder.(opsiyon) PSV PSV her bir spontan nefesin önceden tespit edilmiş bir basınca ulaşmasına yardımcı olur böylece nefes almayı kolaylaştırır. İnspiratuar akış (hastanın spontan nefesinden doğan) senkronize basınç desteği sonucunu doğurur. Kullanıcı Tarafından Ayarlanabilen Parametreler Değişken parametreler navigasyon düğmesini çevirmek suretiyle ayarlanabilir. Tidal hacim aralığı 20-1500 ml Solunum Sayısı 4-100 bpm I:E oranı 1:0.3-1:8 PEEP Off, 4-30 cm H 2 O Basınç sınırı Hacim modunda Basınç modunda 10-80 cmh 2 O 10-50 cmh 2 O www.tms-medical.com 15
TMS - MAXI 2200 SAHRA 16 www.tms-medical.com 16
TMS - MAXI 2200 SAHRA PNÖMATİK ÖZELLİKLER Ortak Gaz Çıkışı Kullanılabilir Konnektörler Gaz Kaynağı Merkezi Sistem Hattı Giriş Pin-index çıkış basıncı Silindir Giriş Azot-Protoksit Devre Kesici Minimum O 2 Basınç Cihaz uyarı Yardımcı Pnömatik Çıkışlar Düşük O 2 Alarmı Aralık Süre O 2 Flush Butonu Akış Aralığı Flowmetre O 2 Aralıkları (Tek Tüp) O 2 Aralıkları (Çift Tüp) N 2 O Aralıkları (Tek Tüp) N 2 O Aralıkları (Çift Tüp) Hava Aralıkları 22mm OD - 15 mm ID 2.7-8 bar NIST bağlantıları O 2, N 2 O,AIR giriş filtresi ve otomatik çekvalfli. 40-65 psi NIST bağlantıları O 2, N 2 O veya isteğe bağlı O 2, N 2 O Pin-index giriş filtresi ve otomatik çekvalfli Gaz akışı 1,5 bar da durur Pnömatik işletim sistemi Oksijen yetmezliğinde görsel ve sesli alarm Cihazın arka kısmında 2 adet Oksijen çıkışı 1.5-2 bar Minimum 7 saniye 25-75 L/dk. Ayarlama Hassasiyeti 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.0-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. 0.1 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.1-1 L/dk. - 0.5 L/dk. 0.1-10 L/dk. 0.5 L/dk. 0,2-15 L / dk. 0,2-1 L / dk. 0,1 L/dk. 1,0-12 L / dk. 0,5 L/dk. Hipoksi Koruma Sistemi Tipi Kontrol Oran Mekanik O 2 /N 2 O aralığını sağlar Maksimum - Minimum akış Elektrik Özellikleri Voltaj 220-240 V AC (±10) or 110-120 V AC (±10) Akım Max 2A (her çıkış) Tip 8 Sınıf 1 Yardımcı Elektrik Soketleri 3 Soketli Elektrik Çıkışı Çevre Özellikleri Operasyon Sıcaklık Nem Depo Sıcaklık Nem 50-104 F (10-40 C) % 0-95 göreceli (yoğunlaşmamış) -4-158 F (-20-70 C) 0-95% bağıl ( yoğunlaşmayan) Opsiyonel Aksesuarlar 2100 2200 2300 TMS CO 2 Kanister Anestezi Vaporizatörleri Anestezi Ventilatörleri Anestezi Monitörleri Çekmece Maksimum 3 adet MAXI 2200 MODEL ÖLÇÜLERİ Boy: 152 cm En: 65cm Derinlik: 82 cm Ağırlık: 110 kg Çalışma Masası Boy: 78 cm En: 49 cm Derinlik: 31 cm Monitör Raf Boy: 152 cm En: 63cm Derinlik: 55 cm www.tms-medical.com 17
TMS - FX1 Hemodinamik Monitör Yoğun Bakım Monitörü Zaman önemlidir! FX1; Standart konfigürasyonunda CardioTec EKG teknolojisinin ve dünya lideri Masimo SET teknolojisinin yanında, yüksek tutarlılığa sahip AcuTec hipertansiyon izleme teknolojisi ile gelmektedir. IPX1 seviyesinde su geçirmezdir. FX1; MASIMO, NELLCORE, RESPIRONICS, ARTEMA & BIOZ PHASE-IN gibi dünyanın en iyi OEM teknoloji sağlayıcıları tarafından üretilmiş Sp02, ICG, EtC02, ve Aneztezi Gazı izleme teknolojisine sahiptir. FX1, sağlık alanında hizmet veren profesyonellere, her türlü hastane ortamında, geniş bir bakım yelpazesinin gereksinimlerine yanıt veren, kapsamlı izleme seçenekleri sunar. Akıllı Alarm I-Klok akıllı alarm yönetimi, otomatik olarak tanımlanabilen alarm seviyeleri. Yanlış alarmları azaltmak için, kendinden ayarlı alarm zamanı. Kalem, SD kartı ve USB arayüzü. Yabancı madde girişini engellemek için otomatik toz koruması mevcuttur. Duvar montajı Dönerli stand Tekerlekli araba 4000 mah Li-ion batarya, 4 saati aşkın çalışma zamanı. 18 www.tms-medical.com 18
TMS - FX1 Teknik Özellikler Emniyet ISO 13485: 2003 onaylı, MDD93/42/EEC uyarınca CE markalandırmasına sahiptir Koruma düzeyi: IPX1 (Zararlı su girişine karşı) Çalışma ortamı Güç: AC 100-250 V, 50/60 Hz., Sıcaklık: 0-40 0 C Nem: 15-85 %, Hasta Yelpazesi: Yetişkin, Pediyatrik, Yenidoğan Fiziksel özellikler: Ebatlar: 345 mm X 291 mm X 165 mm, ~4,8 Kg. Performans belirtimleri Ekran: 12.1 inç (diyagonal) renkli TFT dokunmatik ekran Hareketli ve yenilenen dalga biçimli ekran, çözünürlük 800 X 600 Pix. Çoklu ekran seçeneği : Standart ekran, dondurulabilir ekran, büyük metin boyutuna sahip ekran, eğilim verilerini de içeren ekran, alarm sınırlarını görüntüleyebilir ekran, OxyCRG dinamik görünümlü ekran, yataklar arası görüntüleme yapabilen ekran, çokuçlu EKG eş zamanlı ekran İzleme: 12 Lead EKG dalga şekli veya 7 kanal dalga şekli Tarama hızı: 12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s Gösterge: Elektrikli gösterge lambası, batarya gösterge lambası Arayüzü: Parametre kablosu arayüzü, AC Güç girişi sokedi, Ağ arayüzü, Harici VGA arayüzü, Alternatif ekran Batarya: Lityum-iyon batarya / yeniden şarj edilebilir tak & kullan batarya: 4000mA maksimum 12 saatte şarj, 4 saat devamlı çalışabilme Trend Zamanı: 1-120 saat Alarm: Kullanıcı tarafından ayarlanabilir yüksek ve düşük eşik değerleri işitilebilir ve görsel alarm Ağ oluşturabilme: Merkezi monitör sistemina bağlantı Kaydedici: Dahili, termal yazıcı ( Opsiyonel ) Dalga sayısı: 2 kanal, Kayıt modu: Manuel, alarm anında, zaman-tanımlı, vs. Kağıt genişliği: 50 mm Baskı hızı: 25 mm/s, 50 mm/s Dahili modüller: EKG modülü, SpO 2 modülü, NIBP modülü, Isı modülü, IBP modülü, ana kontrol modülü ve güç kaynağı modülü. EKG CardioTec 12-leads EKG Analiz ECG den HR: Yetişkin: 15-300 bpm, Pediyatrik/Yenidoğan: 15-350 bpm Doğruluk: ±1% veya ± 2 bpm (hangisi daha yüksek ise) Çözünürlük: 1 bpm HR alarm süresi: 12s EKG bant genişliği: MON: 0,5-40 Hz, DIA: 0,05-130 Hz, OPE: 1-20 Hz EKG dalga sayısı: 2 kanal ST Segment analizi: -2.0 mv - +2.0 mv (Otomatik) Aritmi analizi: Onbir farklı aritmi tanıma Elektrot deskuamat gösterge: Sesli & ışıklı belirtim Kazanç seçimi: X1/4, X1/2, X1, X2, Auto Tarama hızı: 12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s Giriş empedansı: > 5 M Ω CMRR: 110 db Karışma-önleme: Çizgi frekansı, elekstrocerrahi arayüz ve defibrilasyon Aritmi analizi ve peysmeyker saptama EKG kablosu: Yetişkin standartları için standart konfigürasyon EKG kablosu, 12 uçlu EKG analizini destekleyecek şekilde iki EKG kablosu 3 ve 5 leed. İlaç doz hesaplama : İlaç doz hesaplama ve titrasyon tablosunun oluşturulması Masimo SpO 2 Ekran: SpO 2 dijital, Kalp atışına göre kolon biçimli grafikler, hacim dalga şekli, Nabız hızı, Ölçüm menzili 0-100%, Çözünürlük 1% Doğruluk: ±2 % ( 70-90% ) ; ±1% ( 90-100% ); %0-69 tanımlanmamış Alarm aralığı: 0-100% Kalp atım hızı; Ölçüm aralığı: 20-300 bpm Çözünürlük: 1 bpm Hassasiyet: ±3 bpm Alarm aralığı: 20-300 bpm, Özel alarm yönetimi sistemi, çok daha az yanlış alarm, kullanıcılar için çok daha az iş gereksinimi AcuTec NIBP Ölçüm yöntemi: Otomatik vibrasyon Ölçüm tipleri: Sistolik, Diastolik, Ortalama Çalışma modu: Manuel /Otomatik/Devamlı Otomatik ölçüm süresi: 1-480 dk arasında ayarlanabilir Ölçüm birimi: mmhg/kpa seçilebilir Ölçüm aralığı: 10-270 mmhg Yetişkin: Sistolik basınç 40-270 mmhg, Diastolik basınç 10-215 mmhg, Ortalama basınç 20-235 mmhg Pediyatrik: Sistolik basınç 40-200 mmhg, Diastolik basınç 10-150 mmhg, Ortalama basınç 20-165 mmhg Yenidoğan: Sistolik basınç 40-150 mmhg, Diastolik basınç 10-100 mmhg Ortalama basınç 20-110 mmhg Alarm tipi Sistolik basınç, Diastolik basınç,ortalama basınç Tutarlılık: 5 mmhg NIBP Basınç aralığı: 0-300 mmhg NIBP dem PR: Ölçüm 20-300 bpm Fazla basınç koruması: Donanım ve yazılım için,yetişkin 300 mmhg, Pediatrik 240 mmhg, Yenidoğan 150 mmhg üzeri basınç değerlerine karşı, fazla basınç koruması mevcuttur. Bundan daha yüksek basınç değerlerinde güvenlik valfi otomatik olarak devreye girer. NIBP manşon: Standart - Yetişkin NIBP manşon; Opsiyonel - Pediyatrik NIBP manşon, Neonatal NIBP manşon Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında, ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir Kayıt : Geriye dönük 1000 Adet NIBP kaydı IBP x 2 Ölçüm modu: Basınç Transformatörü Ölçüm tipleri: Sistolik, Diastolik, Ortalama Basınç isimleri: ART, PA, CVP, RAP, LAP,ICP, P1- P2 Ölçüm aralığı -50 mmhg-300 mmhg IBP hassasiyeti: 0-100 mmhg ±4 mmhg, 100 mmhg-300 mmhg ± 2% Kalibrasyon modu: Sıfır Kalibrasyon ISI x 2 Ölçüm aralığı: 0-50 0 C Kanal: T1, T2, TD (Sıcaklık Farkı) Çözünürlük: 0.1 V Doğruluk: ± 0.1 0 C Ölçüm birimi: 0 C/ F seçilebilir ISI sensörü: Standart konfigürasyon - cilt ISI sensörü, Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında, ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir. RESP (SOLUNUM) Metod: R-F(RA-LL) empedans yöntemi Ölçüm aralığı: Yetişkin: 0-120 bpm, Yenidoğan: 0-150 bpm Çözünürlük: 1 rpm Doğruluk: 1 rpm Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir ARR analiz, RESP Apne alarmı: 10 s - 40 s EtCO 2 ( Opsiyonel ) CO 2 ölçüm aralığı: 0-150 mmhg, %0 ile 79 arasında, 0-20kPa (760 mmhg) Doğruluk: ±2 mmhg (0-40 mmhg), ± %5 okunan değer (41-70 mmhg), ± %8 okunan değer (71-100 mmhg), ± %10 okunan değer (101-150 mmhg) Örnekleme hızı: 50 ml/dk. ± 10 ml/dk. Örnekleme hızı hassasiyeti: 15% Başlatım süresi: < 1 dak, modül başlatıldığında, ISO tutarlılığına erişir Mod: Başlatımı takiben 10 dakika içerisinde modül tam tutarlılık moduna ulaşır. Solunum hızı: 0-120bpm Gecikme süresi: <2 s (Örnekleme hattı uzunluğu: 7 inç; Dahili çap: 0.055 inç; örnekleme gazı akış hızı: 150 ml/dak) Genel CO 2 akışı Metod: Dahili Emilim Opsiyon: AG (CO 2, O 2, N 2 O, Enflurane, isoflurane, sevoflurane, halothane, desflurane), ICG, C.O., Nellcor SPO 2, yazıcı (2 veya 3 kanallı) www.tms-medical.com 19
TMS - FX2 Hemodinamik Monitör Modüler Yoğun Bakım Monitörü Zaman önemlidir! FX1; Standart konfigürasyonunda CardioTec EKG teknolojisinin ve dünya lideri Masimo SET teknolojisinin yanında, yüksek tutarlılığa sahip AcuTec hipertansiyon izleme teknolojisi ile gelmektedir. FX1; MASIMO, NELLCORE, RESPIRONICS, ARTEMA & BIOZ PHASE-IN gibi dünyanın en iyi OEM teknoloji sağlayıcıları tarafından üretilmiş Sp02, ICG, EtC02, ve Aneztezi Gazı izleme teknolojisine sahiptir. FX1, sağlık alanında hizmet veren profesyonellere, her türlü hastane ortamında, geniş bir bakım yelpazesinin gereksinimlerine yanıt veren, kapsamlı izleme seçenekleri sunar. Akıllı Alarm I-Klok akıllı alarm yönetimi, otomatik olarak tanımlanabilen alarm seviyeleri. Yanlış alarmları azaltmak için, kendinden ayarlı alarm zamanı. IPX1 seviyesinde su geçirmezdir. Seyyar hastabaşı modülü Çoklu modül seçimi Duvar montajı Dönerli stand Tekerlekli araba SD kartı ve USB arayüzü. 20 www.tms-medical.com 20
TMS - FX2 Teknik Özellikler Emniyet ISO 13485: 2003 onaylı, MDD93/42/EEC uyarınca CE markalandırmasına sahiptir Koruma düzeyi: IPX1 (Zararlı su girişine karşı) Çalışma ortamı Güç: AC 100-240 V, 50/60 Hz., Sıcaklık: 5-40 0 C Nem: < 80 %, Hasta Yelpazesi: Yetişkin, Pediyatrik, Yenidoğan Fiziksel özellikler: Ebatlar: 400 mm X 180 mm X 380 mm, ~9 Kg. Performans belirtimleri Ekran: 17.1 inç (diyagonal) renkli TFT LCD dokunmatik ekran Hareketli ve yenilenen dalga biçimli ekran, çözünürlük 1280 X 1024 Pix. Çoklu ekran seçeneği : Standart ekran, dondurulabilir ekran, büyük metin boyutuna sahip ekran, eğilim verilerini de içeren ekran, alarm sınırlarını görüntüleyebilir ekran, OxyCRG dinamik görünümlü ekran, yataklar arası görüntüleme yapabilen ekran, çokuçlu ECG eş zamanlı ekran İzleme: 12 Lead EKG dalga şekli veya 8 kanal dalga şekli Tarama hızı: 12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s Gösterge: Elektrikli gösterge lambası, batarya gösterge lambası Arayüzü: Parametre kablosu arayüzü, AC Güç girişi soketi, Ağ arayüzü, Harici VGA arayüzü, USB, SD Card, Hemşire Çağrı, Defibrilatör Çıkışı. Batarya: Lityum-iyon batarya / yeniden şarj edilebilir tak & kullan batarya: 4000mA maksimum 12 saatte şarj, 4 saat devamlı çalışabilme Trend Zamanı: 1-120 saat Alarm: Kullanıcı tarafından ayarlanabilir yüksek ve düşük eşik değerleri işitilebilir ve görsel alarm Ağ oluşturabilme: Merkezi monitör sistemina bağlantı Kaydedici: Dahili, termal yazıcı ( Opsiyonel ) Dalga sayısı: 2 kanal, Kayıt modu: Manuel, alarm anında, zaman-tanımlı, vs. Kağıt genişliği: 50 mm Baskı hızı: 25 mm/s, 50 mm/s Dahili modüller: EKG modülü, SpO 2 modülü, NIBP modülü, Isı modülü, IBP modülü, ana kontrol modülü ve güç kaynağı modülü. EKG CardioTec 12-leads EKG Analiz EKG den HR: Yetişkin: 15-300 bpm, Pediyatrik/Yenidoğan: 15-350 bpm Doğruluk: ±1% veya ± 2 bpm (hangisi daha yüksek ise) Çözünürlük: 1 bpm HR alarm süresi: 12s EKG bant genişliği: MON: 0,5-40 Hz, DIA: 0,05-130 Hz, OPE: 1-20 Hz EKG dalga sayısı: 2 kanal ST Segment analizi: -2.0 mv - +2.0 mv (Otomatik) Aritmi analizi: Onbir farklı aritmi tanıma Elektrot deskuamat gösterge: Sesli & ışıklı belirtim Kazanç seçimi: X1/4, X1/2, X1, X2, Auto Tarama hızı: 12.5 mm/s, 25 mm/s, 50 mm/s Giriş empedansı: > 5 M Ω CMRR: 110 db Karışma-önleme: Çizgi frekansı, elekstrocerrahi arayüz ve defibrilasyon Aritmi analizi ve peysmeyker saptama EKG kablosu: Yetişkin standartları için standart konfigürasyon EKG kablosu, 12 uçlu EKG analizini destekleyecek şekilde iki EKG kablosu 3 ve 5 leed. İlaç doz hesaplama : İlaç doz hesaplama ve titrasyon tablosunun oluşturulması Masimo SpO 2 Ekran: SpO 2 dijital, Kalp atışına göre kolon biçimli grafikler, hacim dalga şekli, Nabız hızı, Ölçüm menzili 0-100%, Çözünürlük 1% Doğruluk: ±2 % ( 70-90% ) ; ±1% ( 90-100% ); %0-69 tanımlanmamış Alarm aralığı: 0-100% Kalp atım hızı; Ölçüm aralığı: 20-300 bpm Çözünürlük: 1 bpm Hassasiyet: ±3 bpm Alarm aralığı: 20-300 bpm, Özel alarm yönetimi sistemi, çok daha az yanlış alarm, kullanıcılar için çok daha az iş gereksinimi AcuTec NIBP Ölçüm yöntemi: Otomatik vibrasyon Ölçüm tipleri: Sistolik, Diastolik, Ortalama Çalışma modu: Manuel /Otomatik/Devamlı Otomatik ölçüm süresi: 1-480 dk arasında ayarlanabilir Ölçüm birimi: mmhg/kpa seçilebilir Ölçüm aralığı: 10-270 mmhg Yetişkin: Sistolik basınç 40-270 mmhg, Diastolik basınç 10-215 mmhg, Ortalama basınç 20-235 mmhg Pediyatrik: Sistolik basınç 40-200 mmhg, Diastolik basınç 10-150 mmhg, Ortalama basınç 20-165 mmhg Yenidoğan: Sistolik basınç 40-150 mmhg, Diastolik basınç 10-100 mmhg Ortalama basınç 20-110 mmhg Alarm tipi Sistolik basınç, Diastolik basınç,ortalama basınç Tutarlılık: 5 mmhg NIBP Basınç aralığı: 0-300 mmhg NIBP dem PR: Ölçüm 20-300 bpm Fazla basınç koruması: Donanım ve yazılım için,yetişkin 300 mmhg, Pediatrik 240 mmhg, Yenidoğan 150 mmhg üzeri basınç değerlerine karşı, fazla basınç koruması mevcuttur. Bundan daha yüksek basınç değerlerinde güvenlik valfi otomatik olarak devreye girer. NIBP manşon: Standart - Yetişkin NIBP manşon; Opsiyonel - Pediyatrik NIBP manşon, Neonatal NIBP manşon Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında, ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir Kayıt : Geriye dönük 1000 Adet NIBP kaydı IBP x 2 (Opsiyonel 4 Kanal ) Ölçüm modu: Basınç Transformatörü Ölçüm tipleri: Sistolik, Diastolik, Ortalama Basınç isimleri: ART, PA, CVP, RAP, LAP,ICP, P1- P2 Ölçüm aralığı -50 mmhg-300 mmhg IBP hassasiyeti: 0-100 mmhg ±4 mmhg, 100 mmhg-300 mmhg ± 2% Kalibrasyon modu: Sıfır Kalibrasyon ISI x 2 Ölçüm aralığı: 0-50 0 C Kanal: T1, T2, TD (Sıcaklık Farkı) Çözünürlük: 0.1 V Doğruluk: ± 0.1 0 C Ölçüm birimi: 0 C/ F seçilebilir ISI sensörü: Standart konfigürasyon - cilt ISI sensörü, Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında, ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir. RESP (SOLUNUM) Metod: R-F(RA-LL) empedans yöntemi Ölçüm aralığı: Yetişkin: 0-120 bpm, Yenidoğan: 0-150 bpm Çözünürlük: 1 rpm Doğruluk: 1 rpm Alarm ayarı: Alt ve üst sınırlar arasında ve otomatik belleğe göre ayarlanabilir ARR analiz, RESP Apne alarmı: 10 s - 40 s EtCO 2 ( Opsiyonel ) CO 2 ölçüm aralığı: 0-150 mmhg, %0 ile 79 arasında, 0-20kPa (760 mmhg) Doğruluk: ±2 mmhg (0-40 mmhg), ± %5 okunan değer (41-70 mmhg), ± %8 okunan değer (71-100 mmhg), ± %10 okunan değer (101-150 mmhg) Örnekleme hızı: 50 ml/dk. ± 10 ml/dk. Örnekleme hızı hassasiyeti: 15% Başlatım süresi: < 1 dak, modül başlatıldığında, ISO tutarlılığına erişir Mod: Başlatımı takiben 10 dakika içerisinde modül tam tutarlılık moduna ulaşır. Solunum hızı: 0-120bpm Gecikme süresi: <2 s (Örnekleme hattı uzunluğu: 7 inç; Dahili çap: 0.055 inç; örnekleme gazı akış hızı: 150 ml/dak) Genel CO 2 akışı Metod: Dahili Emilim Opsiyon: AG (CO 2, O 2, N 2 O, Enflurane, isoflurane, sevoflurane, halothane, desflurane), IOC (BIS), ICG, C.O., Nellcor SPO 2, yazıcı (2 veya 3 kanallı) www.tms-medical.com 21
Future FX Future Maxi 2200 22 www.tms-medical.com 22
Point / Point MR Maxi 2200 Sahra FX2 FX1 www.tms-medical.com 23
KALİTE BELGELERİMİZ 24 www.tms-medical.com 24