X-Porte. Ultrason Sistemi. Kullanıcı Kılavuzu

Transkript

1 KULLANICI KILAVUZU

2 X-Porte Ultrason Sistemi Kullanıcı Kılavuzu

3 Yasal Bildirimler Üretici FUJIFILM SonoSite, Inc th Drive SE Bothell, WA ABD T: (888) veya (425) F: (425) AT Yetkili Temsilcisi Emergo Europe Molenstraat BH The Hague, Hollanda Avustralya Sponsoru FUJIFILM SonoSite Australasia Pty Ltd Suite 9, 13a Narabang Way Belrose, New South Wales 2085, Avustralya Dikkat: Amerika Birleşik Devletleri federal yasası, bu cihazın satışını ancak bir hekim tarafından veya bir hekimin siparişi üzerine yapılacak şekilde sınırlar. SonoMB, SonoSite, Steep Needle Profiling, X-Porte ve SonoSite logosu, çeşitli yetki bölgelerinde FUJIFILM SonoSite, Inc. firmasının tescilli ve tescilli olmayan ticari markalarıdır. DICOM, National Electrical Manufacturers Association'un tescilli ticari markasıdır. Diğer tüm ticari markalar ilgili sahiplerine aittir. Patentler: US 8,216,146; US 8,213,467; US 8,147,408; US 8,137,278; US 8,088,071; US 8,066,642; US 8,052,606; US 7, 819,807; US 7,804,970; US 7,740,586; US 7,686,766; US 7,604,596; US 7,591,786; US 7,588,541; US 7,534,211; US 7,449, 640; US 7,169,108; US 6,962,566; US 6,648,826; US 6,575,908; US 6,569,101; US 6,471,651; US 6,416,475; US 6,383,139; US 6,364,839; US 6,203,498; US 6,135,961; US 5,893,363 ; US 5,817,024; US 5,782,769; US 5,722,412; AU: ; AU: ; CA: 2,372,152; CA: 2,371,711; CN ; CN: ; CN: ; DE: ; DE: ; DE: ; DE: ; DE: ; DE: ; DE: ; EP: ; EP: ; EP: ; EP: ; EP: ; EP ; EP ; ES: ; ES: ; ES: ; ES: ; FR: ; FR: ; FR: ; FR: ; FR: ; FR: ; GB: ; GB: ; GB: ; GB: ; GB: ; GB: ; GB: ; IT: ; IT: ; IT: ; IT: ; JP: ; KR: ; KR: ; NO: ; NO: Telif Hakkı 2013 FUJIFILM SonoSite, Inc. Tüm hakları saklıdır. P ii

4 İçindekiler X-Porte Kullanıcı Kılavuzuna Hoş geldiniz 1 X-Porte Kullanıcı Kılavuzu Hakkında 3 Belge kuralları 3 Yardım alma 3 Başlarken 5 Sistem hakkında 5 Sistemi açma 6 Klinik monitör 7 Dokunmatik panel 8 Yükseklik ve açıyı ayarlama 11 Bağlantı noktaları 12 Pil şarj göstergesi 13 Sistemi taşıma 13 Aksesuarlar ve yan birimler 14 Dönüştürücüler hakkında 15 Dönüştürücülerin bağlanması 15 Dönüştürücülerin hazırlanması 17 Dönüştürücü ve muayene türü seçme 20 USB Aygıtları 23 USB hafıza çubukları 23 - iii

5 Görsel Kılavuz videoları 25 Kullanım amaçları 27 Kullanımının Uygun Olmadığı Durumlar 29 Sistemi kurma 30 Yönetim ayarları 32 Güvenlik ayarları hakkında 32 Yönetici hesabını yönetme 33 Hasta bilgilerini koruma 34 Kullanıcı hesaplarını ekleme ve yönetme 35 Oturum açma 38 Ses ayarları 40 Hesaplama ayarları 42 Kardiyak hesaplama ayarları 42 Obstetrik hesaplama ayarları 43 CDA Raporu ayarları 50 Bağlantı ayarları 53 Bağlantı ayarları alma ve aktarma 54 Tarih ve Saat ayarları 57 Ekran Bilgisi ayarları 59 Ağ Durumu ayarları 60 Güç ve Pil ayarları 61 - iv

6 Ön Ayar ayarları 62 Genel tercihler 62 Brightness (Parlaklık) 63 Etiketler 63 Muayene türleri 64 Kullanıcı profili ayarları 66 İçeri ve dışarı aktarma 69 Sistem Bilgisi ayarları 71 USB ayarları 72 JPEG formatının sınırlamaları 73 efilm Lite resim görüntüleyici 73 Günlükler 75 Hasta bilgilerini girme 78 Hasta bilgisini manuel olarak girme 78 Çalışma listesinden hasta bilgisi girme 82 Hasta bilgilerini düzenleme 87 Muayeneyi sonlandırma 87 DICOM 89 DICOM aktarımı için sistemi yapılandırma 89 Ağa bağlanma 90 DICOM yapılandırma sayfaları 93 - v

7 Aygıtları konumlar ile ilişkilendirme 104 Yönlendirme seçimleri 108 Yönlendirme seçimlerini muayeneler ile ilişkilendirme 108 Eğitim amaçlı DICOM arşivleyicilerini belirleme 109 Tarama 112 2B 112 Renkli 112 Dual (Çift) 114 Doppler 116 M Modu 119 2B Görüntüleme 122 M-çizgisi 123 M Modunda görüntüleme 124 Renkli görüntüleme 126 D-çizgisi 128 Doppler görüntüleme 129 Dual (Çift) 131 Görüntüleme kontrolleri 132 2B'de Kontroller 134 Dondurulmuş 2B'de kontroller 143 Renklide Kontroller vi

8 Dondurulmuş Renklide kontroller 152 M Modunda Kontroller 155 Dondurulmuş M Modunda kontroller 159 Dopplerde Kontroller 161 D Çizgisinde Kontroller 161 Dondurulmuş D çizgisinde kontroller 166 Kayan Dopplerde Kontroller 169 Dondurulmuş kayan Dopplerde kontroller 176 Muayene türlerini kişiselleştirme 179 Resimleri ve klipleri kaydetme 181 Resimleri kaydetme 181 Video klipleri kaydetme 182 Sine tamponu görüntüleme 184 Dahili depolama alanını yönetme 185 Yakınlaştırma 186 Dondurma 189 Derinlik ve kazancı ayarlama 191 Derinlik 191 Gain (Kazanç) 191 İğneleri görüntüleme 193 İğne boyu ve açısı vii

9 Ek öneriler 196 Resimleri etiketleme 197 Metin 197 Oklar 199 Piktograflar 200 Anasayfa konumunu ayarlama 201 Gözden geçirme sırasında etiketleme 201 Ölçüm 205 Pergeller 205 Ölçüm sonuçlarını görüntüleme ve silme 206 2B'deki temel ölçümler 206 M Modunda temel hesaplamalar 208 Doppler'deki temel ölçümler 209 Hesaplamalara ölçüm atama 213 Hesaplamalar hakkında 214 Genel Bakış 215 Hacim hesaplaması 218 Hacim akış hesaplaması 220 Yüzde azaltma hesaplamaları 223 Arter hesaplamaları 225 Kardiyak hesaplamalar viii

10 Jinekolojik hesaplamalar 250 Uterusu ölçme 250 Yumurtalıkları ölçme 251 Folikülleri ölçme 251 Obstetrik hesaplamalar 253 Küçük Organ hesaplamaları 261 Akut Bakım hesaplamaları 263 Ölçüm referansları 268 Kardiyak referanslar 268 Obstetrik referanslar 279 Genel referanslar 286 Çalışma sayfaları ve raporlar 291 Rapor ön izleme 291 Acute Care ve MSK çalışma sayfaları 295 Raporlar ve çalışma sayfalarını yazdırma 296 Muayene bittikten sonra raporları ve çalışma sayfalarını görüntüleme 297 Gözden Geçirme 299 Hasta listesi 299 Resimleri ve klipleri gözden geçirme 302 Resimleri yazdırma 306 Arşivleme ve dışa aktarma ix

11 Muayeneleri arşivleme 308 Muayeneleri dışa aktarma 312 DVR kaydetme 315 EKG 317 İndeks x

12 X-Porte Kullanıcı Kılavuzuna Hoş geldiniz X-Porte Kullanıcı Kılavuzuna Hoş geldiniz - 1

13 X-Porte Kullanıcı Kılavuzuna Hoş geldiniz - 2

14 X-Porte Kullanıcı Kılavuzu Hakkında X-Porte Kullanıcı Kılavuzunun, ultrasonu bilen bir kullanıcı tarafından kullanılması amaçlanmaktadır. Sonografi, ultrason veya klinik uygulamalarda eğitim niteliğinde değildir. X-Porte ultrason sistemini kullanmadan önce, böyle bir eğitimi tamamlamış olmanız gerekmektedir. Belge kuralları "Uyarı" yaralanma veya ölümü engellemek için önlemleri belirtir. "Dikkat" ekipmanın hasar görmesini engellemek için önlemleri belirtir. Prosedürlerde numaralandırılmış ve harflendirilmiş adımlar sırayla gerçekleştirilmelidir. Prosedürlerde madde imleri ile belirtilmiş listeler herhangi bir sırayla gerçekleştirilebilir. Tek adımlı bir prosedürdeki adım ile başlar. Ürün üzerinde görülen etiketleme sembollerinin açıklaması için bkz. X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu. Yardım alma X-Porte Kullanıcı Kılavuzu'na ek olarak, aşağıdakiler kullanılabilir: Görsel Kılavuz videoları. Bkz. "Görsel Kılavuz videoları" sayfa 25. X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu. Kullanıcı kılavuzunun sistem üzerindeki versiyonu: MORE (DAHA FAZLASI) ve ardından Help (Yardım) öğelerine dokunun. X-Porte Başlama Kılavuzu. Servis kılavuzu. X-Porte Kullanıcı Kılavuzu Hakkında - 3

15 FUJIFILM SonoSite Inc. Teknik Destek: Telefon (ABD veya Kanada) (877) Telefon (ABD Dışı veya Kanada dışı) (425) veya yerel temsilcinizi arayın Faks (425) E-posta Web Ana hat: İngilizce destek: Avrupa Servis Merkezi Fransızca destek: Almanca destek: Asya Servis Merkezi İtalyanca destek: İspanyolca destek: A.B.D. de basılmıştır X-Porte Kullanıcı Kılavuzu Hakkında - 4

16 Başlarken Uyarı: Hatalı veya tutarsız bir tutum sergileyecek olursa sistemi kullanmayın. Böyle bir davranış donanım arızasını ifade eder. FUJIFILM SonoSite Teknik Destek e başvurun. Sistem hakkında X-Porte yüksek çözünürlüklü, gerçek zamanlı ultrason resimleri alan ve görüntüleyen taşınabilir, yazılım kontrollü bir cihazdır. Mevcut özellikler, sistem yapılandırmanıza, dönüştürücünüze ve muayenenin türüne bağlıdır. X-Porte ön görünümü: 1 Klinik monitör, 2. Dokunmatik panel, 3. Platform, 4. Kanca (4), 5. Dönüştürücü konektörü, 6. Kilit tekerleği (4), 7. Yükseklik ayarlama pedalı, 8. Sepet, 9. USB bağlantı noktaları (3), 10. Güç düğmesi X-Porte arka görünümü: 1. Dok üzerindeki bağlantı noktaları (sol taraf) 2. Güç kablosu konektörü, 3. Pil şarj göstergesi, 4. Dok üzerindeki bağlantı noktaları (sağ taraf) Başlarken - 5

17 Yazılımı etkinleştirmek için bir lisans anahtarı gerekir. Bkz. X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu. Temel çalıştırma adımları 1 Bir dönüştürücü bağlayın. Bkz. "Dönüştürücüler hakkında" sayfa Sistemi açın. Bkz. "Sistemi açma" sayfa 6. 3 Dönüştürücü ve muayene türünü seçin (veya varsayılan seçimleri kullanın). Bkz. "Dönüştürücü ve muayene türü seçme" sayfa (İsteğe bağlı) Hasta bilgisini girin. Bkz. "Hasta bilgilerini girme" sayfa Tarayın. Bkz. "Tarama" sayfa 112. Sistemi açma Uyarı: Hastanedeki elektrik voltajının, güç kaynağı voltaj aralığına denk gelip gelmediğini tetkik edin. Uyarı: Sistemi sadece topraklanmış hastane sınıfı prize takın. Uyarı: Sistem ile sadece FUJIFILM SonoSite tarafından sağlanan güç kablolarını kullanın. Dikkat: Klinik monitörde bir hata iletisi görünürse sistemi kullanmayın. Hata kodunu kaydedin ve sistemi kapatın. FUJIFILM SonoSite'ı veya kendi yerel temsilcinizi arayın. Dikkat: AC gücünü kullanırken, sistemi, bağlantısını kolayca kesecek şekilde konumlandırın. Sistemi açmak için Sistem dahili pil veya AC gücü ile çalıştırılabilir. 1 AC gücü kullanarak sistemi çalıştırıyorsanız, AC güç kablosunu standa bağlayın ve ardından AC güç kablosunu hastane sınıfı bir prize takın. Başlarken - 6

18 2 Güç düğmesine basın. Sistem uyku modunda dahi olsa sistem çalışırken güç düğmesi yeşildir (bkz. "Güç ve Pil ayarları" sayfa 61). Sistemi kapatmak için Güç düğmesine basın. Klinik monitör Klinik monitör ultrason resminin yanı sıra muayene ve sistem durumu hakkında ayrıntıları gösterir. Klinik monitör yerleşimi: 1. Hasta üst bilgisi 2. Ölçüm ve hesaplama alanı 3. Seçili dönüştürücü, muayene türü ve MI ile TI değerleri Başlarken - 7

19 4. Görüntüleme modu veya modları, seçili kontroller 5. Sistem durumu alanı 6. Derinlik ölçeği 7. Ultrason resmi 8. Yönelim işaretleyicisi Dokunmatik panel Dokunmatik panel ayarları yaptığınız; muayene türünü, dönüştürücüyü ve görüntüleme modunu seçtiğiniz; hasta bilgisini girdiğiniz ve daha fazlasının bulunduğu yerdir. Resim ayarlarını ve kontrollerini ayarladıkça sonuçlar klinik monitörde görüntülenir. Resim dondurulduğunda dokunmatik ekran resmin bir taslağını görüntüler. Diğer birçok dokunmatik ekran cihazda olduğu gibi dokunmatik ekranlar etkileşim kurabilirsiniz. Kaydırma: Panel boyunca hızla parmağınızı hareket ettirin. Sürüklemekten daha hızlı. Sürükleme: Genellikle bir nesneyi bir konumdan diğerine taşımak için bir veya iki parmağınızı panel boyunca hareket ettirin. Dokunma: Panele hızla bir kere dokunun; örneğin bir kontrolü etkinleştirmek için. Çift dokunma: Hızla panele bir veya daha fazla parmağınızla iki kez dokunun. Sıkıştırma veya yayma: İki parmağınızı panel üzerinde birbirine doğru veya birbirinden uzağa kaydırın. Aşağıdaki eylemleri gerçekleştirmek için bu hareketleri kullanın: Hareket Kaydırma Eylem D çizgisini yönetmek (sadece doğrusal dönüştürücüler) Renk kutusunu yönetmek (sadece doğrusal dönüştürücüler) Hasta formu gibi formlardaki sayfaları, çalışma sayfaları ve İncelemedeki küçük resimler arasında gezinmek Tam ekran İncelemede önceki veya sonraki resimleri seçmek Başlarken - 8

20 Hareket Eylem Sürükleme Derinlik ve kazancı ayarlamak Dokunma Çift dokunma Renk veya yakınlaştırma kutusunu ilerletmek Pergelleri hareket ettirmek D çizgisi veya M çizgisini hareket ettirmek Doppler taban çizgisini hareket ettirmek Renk kutusu veya Doppler geçidi gibi aktif bir nesneyi hareket ettirmek veya yeniden boyutlandırmak için iki veya daha fazla parmağı dokunmatik panel üzerinde sürüklemek Biyopsi kılavuzunda derinlik işaretleyicisini hareket ettirmek D çizgisi açı seçimini değiştirmek Etiketleri, piktogramları ve dönüştürücü işaretleyicilerini taşımak Sine tampon alanında çerçeveler arasında ilerlemek Controls (Kontroller) çubuğuna kontrolleri taşımak Dondurulmuş yakınlaştırılmış 2B resmi panaromik görüntülemek (dondurulmuş yakınlaştırılmış resim üzerinde ölçümler veya etiketler varsa panaromik görüntüle devre dışıdır) Slide to Unfreeze (Dondurmayı Kaldırmak için Kaydırma) kaydırıcısını sürükleyerek dondurulmuş bir resmi çözmek Dondurmak Derinliği ayarlamak Pergelleri seçmek İkili modunda resim seçmek Ayrı ekranda mod seçmek (2B, D çizgisi veya Doppler izi) İki veya daha fazla parmakla dondurmak veya dondurmayı kaldırmak için çift dokunun Yakınlaştırmak için yakınlaştırma kutusuna bir parmakla çift dokunun Yakınlaştırmayı kaldırmak için yakınlaştırılmış canlı bir resme bir parmakla çift dokunun Başlarken - 9

21 Hareket Sıkıştırma veya yayma Eylem Örnek hacmi boyutu Renk veya yakınlaştırma kutusunu yeniden boyutlandırmak Ekran klavyesi Ekran üzerindeki klavyeyi kullanarak metin kutularına (örneğin, hasta formu üzerindeki) metin girebilirsiniz. Ekran üzerindeki klavyeyi kullanarak metin girmek için 1 Metin kutusuna dokunmak (örneğin hasta formunda) Ekran üzerinde klavye görüntülenir. 2 Tuşlara gerektiği gibi dokunun. Ekran klavyesi: 1. Alfa tuşları: Karakterlerin aksanlı versiyonları seçmek için seçenekleri açmak üzere alfa tuşlarına basılı tutun 2. Shift tuşu: Alfabe tuşlarını büyük harfe ve uluslararası karakterlere değiştirir 3. Önceki metin kutusuna atlar 4. Sonraki metin kutusuna ilerler 5. Boşluk çubuğu Başlarken - 10

22 6. Sayılar, semboller ve özel karakterler için tuşları görüntüler 7. Klavyeyi kapatır 8. Yeni bir satır başlatır veya sonraki metin kutusuna ilerler 9. İmlecin sol tarafındaki karakteri siler Yükseklik ve açıyı ayarlama Uyarı: Sistemin başında kimse yokken veya sistem sabitken tekerlekleri kilitleyin. Uyarı: Sistemin taşınması sırasında klinik monitörün beklenmedik bir şekilde düşmesinden kaynaklanan olası yaralanmaları önlemek için sistemi taşımadan önce klinik monitörü katlayın (bkz. "Klinik monitörü katlamak için" sayfa 11). Platformu yükseltmek veya alçaltmak için Yükseklik ayarlama pedalına basarken platformun her iki yanından tutun ve istediğiniz yüksekliğe indirin ya da kaldırın. Bir tekerleği kilitlemek için Tekerlek üzerindeki kola basın. Tekerlek kilidini açmak için kolun altından yukarı doğru bastırın. Klinik monitör açısını ayarlamak için Klinik monitörü her iki yanından tutarak monitörü eğin veya döndürün. Dokunmatik panel açısını ayarlamak için Dokunmatik panelin kenarlarından tutarak istenen açı için ileri doğru itin veya geriye doğru çekin. Klinik monitörü katlamak için Sistemi taşımadan önce klinik monitörü daima katlayın. 1 Dokunmatik ekran açısını en alçak konuma ayarlayın. Başlarken - 11

23 2 Klinik monitörü her iki yanından tutarak dokunmatik panelin üzerine kare biçiminde hizalayın. 3 Klinik monitörü dokunmatik panelin üzerine aşağı doğru katlayın. Sistemi taşımak için katlanmış klinik monitör Bağlantı noktaları Sistem USB, dijital video girişi, ses girişi, DVR, E-SATA (desteklenmez) ve Ethernet için bağlantı noktaları sunar. Dok üzerindeki bağlantı noktaları 1 USB 2. Dijital video girişi 3. Ses girişi 4. DVR kaydı (USB) ve güncelleme 5. E-SATA (desteklenmez) 6. USB 7. Ethernet Başlarken - 12

24 Pil şarj göstergesi Uyarı: Pil şarjı düşük olduğunda sistemi AC gücüne bağlayın. Uyarı: Akünün tam olarak şarj olduğundan emin olmak için düzenli olarak kontrol edin. Pil tamamen şarj olmuyorsa, SonoSite Teknik Destek ile iletişim kurun (bkz. "Yardım alma" sayfa 3). Dikkat: Sistemle sadece FUJIFILM SonoSite pilleri kullanın. Pil şarj olurken standın tabanındaki pil şarj göstergesi yanıp söner. Pil tamamen şarj olduğunda pil şarj göstergesi sabittir. Klinik monitördeki bağlantı durumu alanında bulunan simgeler güç ve pil durumunu gösterir: Pil kısmen doludur. Mavi çubuğun uzunluğu pil şarj seviyesini gösterir. İkaz Alert (Bip Alarmı) açıksa (bkz. "Ses ayarları" sayfa 40), pil şarjı %14'ün altına düştüğünde sistem bip sesi verir. Sistem sadece AC gücü ile çalışır ve pil takılı değildir. Sistem sadece AC gücü ile çalışır ve pil dolmuştur. Mavi çubuğun uzunluğu pil şarj seviyesini gösterir. Sistemi taşıma Sistemi taşımanız gerekirse, aşağıdakilere uyduğunuzdan emin olun: Klinik monitörü katlayın. Bkz. "Klinik monitörü katlamak için" sayfa 11. Sistemi tekerlekleri üzerinde yürütmek için, platform üzerinde çubuğu aşağı doğru itmek veya klinik monitörü itmek yerine platform üzerindeki çubuğu ileri doğru itin. Dikkat: Sistemi nakliye için taşımadan önce pil düğmelerinin Kapalı konuma getirildiğinden emin olun. Standın altında bulunan pil haznesi kapısını açın ve üç pil düğmesini Kapalı konuma getirin. Başlarken - 13

25 Pil düğmelerinin kapalı konumda Aksesuarlar ve yan birimler Sistem çeşitli aksesuarları ve yan birimleri desteklemektedir. Uyumlu ürünlerin listesi için X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu na bakın. Başlarken - 14

26 Dönüştürücüler hakkında Dönüştürücülerin bağlanması Dönüştürücüyü TTC'ye bağlamak için Üçlü Dönüştürücü Bağlantısı (TTC), eş zamanlı olarak üç dönüştürücüyü ultrason sistemine bağlamaya olanak sunan üç dönüştürücülü bir modüldür. TTC sistem ile standarttır. 1 Dönüştürücü mandallı tutacağını yukarı çekin ve saat yönünde döndürün. 2 Dönüştürücü konektörünü TTC'nin altındaki üç TTC konektörü bağlantı noktalarından birine takın. 3 Konektörün yerine sıkıca oturduğundan emin olun ve ardından mandallı tutacağı saat yönünün tersine döndürün. Dönüştürücüler hakkında - 15

27 4 Dönüştürücü konektörünü TTC'ye sabitleyerek mandallı tutacağı yukarı doğru bastırın. Dönüştürücüyü sisteme bağlamak için (TTC olmadan) TTC sisteminize kurulu değilse sisteme doğrudan bir dönüştürücü bağlayabilirsiniz. 1 Dönüştürücü mandalını yukarı çekin ve saat yönünde döndürün. 2 Dönüştürücü konektörünü stand platformunun altındaki dönüştürücü bağlantı noktasına takın. 3 Konektörün yerine sıkıca oturduğundan emin olun ve ardından mandallı tutacağı saat yönünün tersine döndürün. Dönüştürücüler hakkında - 16

28 4 Dönüştürücü konektörünü sisteme sabitleyerek mandalı yukarı doğru bastırın. Dönüştürücülerin hazırlanması Uyarı: Bazı dönüştürücü kılıfları, bazı kişilerde alerjik reaksiyonlar oluşmasına neden olabilecek doğal kauçuk lateks ve talk pudra içerir. SonoSite, lateks ve talk hassasiyet olan hastalarını tanımlamanızı ve alerjik reaksiyonları derhal iyileştirmeye hazır olmanızı önermektedir. Uyarı: Bazı jel ve sterilantlar bazı kişilerde alerjik reaksiyonlar oluşmasına neden olabilir. Dönüştürücüler hakkında - 17

29 Dikkat: Dönüştürücünün hasar görmesini önlemek için sadece FUJIFILM SonoSite tarafından önerilen jelleri kullanın. Diğer jelleri kullanmak dönüştürücüye zarar verebilir ve garantiyi geçersiz kılabilir. Jel uyumluluğuna ilişkin sorularınız varsa, FUJIFILM SonoSite veya yerel temsilcinizle bağlantı kurun. Dikkat: Her kullanımdan sonra dönüştürücüleri temizleyin. Bkz. X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu. Jel Muayeneler sırasında akustik kuplaj jel kullanın. Çoğu jel uygun akustik kuplaj sağlamasına rağmen, bazı jeller bazı dönüştürücü materyalleriyle uyumlu değildir. FUJIFILM SonoSite, Aquasonic jelin kullanımını tavsiye eder, bu ürünün bir numunesi sistemle birlikte verilmektedir. Genel kullanım için, dönüştürücü ve gövde arasına bol miktarda jel uygulayın. Girişimsel kullanım için, bir dönüştürücü kılıfı uygulayın. Kılıflar Uyarı: Transrektal, transvajinal veya kılavuzlu iğne prosedürleri için piyasada satılan steril dönüştürücü kılıflarını ve steril kuplaj jelini kullanın. Prosedürü gerçekleştirmek için hazır olana dek dönüştürücü kılıfı ve kuplaj jelini uygulamayın. Kullandıktan sonra, tek kullanımlık kılıfı çıkarın ve atın ve FUJIFILM SonoSite tarafından önerilen yüksek seviyede dezenfektan kullanarak dönüştürücüyü temizleyip dezenfekte edin. Bir dönüştürücü kılıfı uygulamak için 1 Kılıfın içine jel dökün. Jelin kılıfın ucunda olduğundan emin olun. 2 Dönüştürücüyü kılıfın içine yerleştirin. 3 Kılıfı tamamen açılana dek dönüştürücü ve kablonun üzerine çekin. 4 Kılıfla birlikte verilen bantları kullanarak kılıfı sabitleyin. 5 Dönüştürücünün ön yüzü ile kılıf arasında hava kabarcıkları kalıp kalmadığını kontrol edin ve kalan kabarcıkları giderin. Dönüştürücünün ön yüzü ve kılıf arasındaki hava kabarcıkları, ultrason görüntüsünü etkileyebilir. Dönüştürücüler hakkında - 18

30 6 Herhangi bir delik veya yırtık olmadığından emin olmak için kılıfı kontrol edin. İlgili konular Kullanım amaçları 27 Dönüştürücü ve muayene türü seçme 20 Dönüştürücüler hakkında - 19

31 Dönüştürücü ve muayene türü seçme Uyarı: Hatalı tanıyı veya hastaya zarar vermeyi önlemek için uygulama için doğru dönüştürücüyü kullanın. Tanılama yeteneği, her bir dönüştürücü, muayene türü ve görüntüleme modu için farklılık gösterir. Dönüştürücüler, uygulanmalarına bağlı olarak özel kriterlere uygun şekilde geliştirilmiştir. Bu kriterler biyolojik uyumluluk gerekliliklerini içermektedir. Kullanmadan önce sistemin özelliklerini anlayın. Taramadan önce dönüştürücü ve muayene türünü seçin. Dönüştürücü ve muayene türü seçmek için 1 Aşağıdakilerden birini yapın: Seçim ekranını başlatmada varsa SELECT (Seç) öğesine dokunun. (Seçim ekranını başlatma kurulumu için bkz. "Kullanıcı profili ayarları" sayfa 66.) Dokunmatik panelin üst kısmındaki TRANSDUCERS & EXAMS (DÖNÜŞTÜRÜCÜLER VE MUAYENE) öğesine dokunun. TRANSDUCERS & EXAMS Mevcut dönüştürücüler için kartlar görüntülenir (bkz. "Dönüştürücülerin bağlanması" sayfa 15). 2 Uygun dönüştürücü için kartta aşağıdakilerden birini yapın: Muayene türüne iki kez dokunun. Muayene türüne dokunun ve ardından SCAN (TARA) veya iptal etmek için Cancel (İptal) öğesine dokunun. Muayene türleri listesinde gezinmek tüm gizli öğeleri gösterir. Hasta formundan da muayene türü seçebilirsiniz. Bkz. "Hasta bilgilerini girme" sayfa 78. Dönüştürücü ve muayene türü seçme - 20

32 Dönüştürücülerdeki görüntüleme modları ve muayene türleri Dönüştürücü Muayene türü C60xp HFL50xp ICTxp L25xp L38xp Görüntüleme modu 2D M Modu CPD Renkli PW Doppler* CW Doppler Abdomen - Jinekoloji - Kas ve İskelet - Sinir - Obstetrik - Göğüs - Kas ve İskelet - Sinir - Küçük Organlar - Jinekoloji - Obstetrik - Kas ve İskelet - Sinir - Yüzeysel - Arter - Venöz - Oftalmik - Sinir - Küçük Organlar - Arter - Venöz - Dönüştürücü ve muayene türü seçme - 21

33 Dönüştürücülerdeki görüntüleme modları ve muayene türleri Dönüştürücü Muayene türü P21xp Görüntüleme modu 2D M Modu CPD Renkli PW Doppler* CW Doppler Abdomen - Kardiyak ** Akciğer - Obstetrik - * Kardiyak muayene türü için, PW TDI de kullanılabilir. ** Sistem, P21xp dönüştürücüsünde kardiyak muayene türü için CPD yerine Variance Renkli Doppler kullanmaktadır. İlgili konular Dönüştürücüler hakkında 15 Kullanım amaçları 27 Dönüştürücü ve muayene türü seçme - 22

34 USB Aygıtları USB yazıcı veya USB hafıza çubuğu gibi aygıtları bağlamak için sistemdeki USB bağlantı noktalarını kullanabilirsiniz. (Desteklenen aygıtların bir listesi için bkz. X-Porte Ürün Bilgisi ve Güvenlik Kılavuzu.) Sistemin arka tarafında Sadece DVR olarak etiketlenmiş USB bağlantı noktası sadece DVR kaydetme içindir. Bkz. "DVR kaydetme " sayfa 315 USB hafıza çubukları Hasta muayenelerini dışa aktarmak, günlükleri ve kurulum yapılandırmalarını içe ve dışa aktarmak ve özel obstetrik hesaplama tablolarını içe aktarmak için USB hafıza çubuğu kullanabilirsiniz. Not: Sistem şifre korumalı USB hafıza çubuklarını desteklemez. Kullandığınız USB hafıza çubuğunun şifre korumasının etkinleştirilmediğinden emin olun. Dikkat: USB hafıza çubuğunun zarar görmesini ve üzerindeki hasta bilgilerinin kaybolmasını önlemek için aşağıdaki noktalara dikkat edin: Sistem dışarı aktarım yaparken USB hafıza çubuğunu çıkarmayın veya ultrason sistemini kapatmayın. Ultrason sistemindeki USB bağlantı noktasına takılıyken USB hafıza çubuğuna çarpmayın ya da aygıta basınç uygulamayın. Bağlantı elemanı kırılabilir. Dikkat: Klinik monitördeki sistem durumu alanında USB simgesi görüntülenmiyorsa, USB hafıza çubuğu bozuk veya parola korumalı olabilir. USB hafıza çubuğunu değiştirin. İçe veya dışa aktarmak için USB hafıza çubuğunu bağlamak için USB hafıza çubuğu sistemdeki bir USB bağlantı noktasına takın (bkz. "Sistem hakkında" sayfa 5). USB simgesi ekranda görüntülendiğinde USB hafıza çubuğu hazırdır. Aygıt hakkındaki bilgileri görüntülemek için bkz. "USB ayarları" sayfa 72. USB Aygıtları - 23

35 USB hafıza çubuğu bağlantısını sökmek için Sistem, USB hafıza çubuğuna aktarım yaparken çubuğu çıkarmak aktarılan dosyaların bozulmasına ya da eksik kalmasına neden olabilir. 1 Dışa aktarıyorsanız, USB animasyonu simgesi durduktan sonra en az beş saniye bekleyin. 2 USB hafıza çubuğunu bağlantı noktasından çıkarın. USB Aygıtları - 24

36 Görsel Kılavuz videoları Görsel Kılavuz kitaplığı, tarama tekniklerini, terminolojiyi ve daha fazlasını açıklayan animasyonlu 3B videolar içerir. Bir video oynatılırken tarama aktiftir, yani görsel kılavuzlarla birlikte tarama tekniklerini pratik edebilirsiniz. Görsel Kılavuz videosu Görsel Kılavuz videosu oynatmak için 1 Aşağıdakilerden birini yaparak Görsel Kılavuz ekranını görüntüleyin: Başlangıç ekranında LEARN (ÖĞREN) öğesine dokunun. Dokunmatik ekranın sağ üst köşesinde LEARN (ÖĞREN) öğesine veya kurulumunuza bağlı olarak MORE (Dahası) veya ardından LEARN (ÖĞREN) öğesine dokunun. Bu komutun yerini belirlemek için bkz."ön Ayar ayarları" sayfa Görsel Kılavuz ekranının üst kısmından bir kategoriye dokunun (örneğin Basics (Temel Bilgiler)). Geçerli seçim vurgulanır. Görsel Kılavuz videoları - 25

37 3 Görüntülenen kartlardan birindeki video seçimine dokunun. İlave kartları görüntülemek için sol ve sağ kontrollere dokunun. Video oynatıcı başlar. Seçiminizi oynatmak için simgesine dokunun. 4 Aşağıdakilerden herhangi birini yapın: Oynatıcının alt kısmındaki kontrolleri kullanarak videoyu yeniden oynatın veya duraklatın. Sesi susturmak için ses kontrolüne dokunun. (Sesi açmak için tekrar dokunun.) Sesi ayarlamak için ses kaydırıcısını sürükleyin. Oynatıcıyı gizlemek için Hide (Gizle) öğesine dokunun. (Oynatıcıyı tekrar göstermek için LEARN (ÖĞREN) öğesine dokunabilirsiniz.) Oynatmak için listeden bir başka videoya dokunun. Görsel Kılavuz ekranına geri dönmek için LEARN (ÖĞREN) öğesine dokunun. Görsel Kılavuz videoları - 26

38 Kullanım amaçları Sistem, dönüştürücü takılı iken ve pil ya da AC elektrik gücü ile çalıştırılırken kullanılır. Hekim hastanın arkasında bulunur ve dönüştürücüyü hastanın vücudunda istenen ultrason resmini elde etmek için gereken yere yerleştirir. Sistem, aşağıda listelenen şekilde ultrason resimleri elde etmek için hastanın vücuduna ultrason enerjisi yayar. Her bir muayene türü için amaçlanan dönüştürücü ve görüntüleme modları için bkz. "Dönüştürücü ve muayene türü seçme" sayfa 20. Abdominal görüntüleme uygulamaları Karaciğer, böbrek, pankreas, dalak, safra kesesi, safra kanalları, transplant organlar, abdominal damarlar ve bunları çevreleyen anatomik yapıları, içlerinde patoloji bulunup bulunmadığını tespit etmek üzere karın içinden değerlendirebilirsiniz. Girişimsel abdominal prosedürleri değerlendirebilir ve bu prosedürleri gerçekleştirebilirsiniz ve abdominal organlarda kan akışını değerlendirebilirsiniz. Arter ve venöz görüntüleme uygulamaları Karotis arterleri, kollar ve bacaklardaki derin damarlar ve arterleri, kollar ve damarlardaki yüzeysel damarları, karındaki ana damarları ve organları besleyen çeşitli küçük damarları herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek amacıyla değerlendirebilirsiniz. Kardiyak görüntüleme uygulamaları Kalp kapakçıklarını, ana damarları, kalp boyutunu, kardiyak fonksiyonu, hemodinamik değerlendirmeyi ve çevreleyen anatomik yapıları herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek amacıyla değerlendirebilirsiniz. Hastanın kalp atım hızını görüntülemek için EKG seçeneğini kullanabilirsiniz. (ECG sadece P21xp dönüştürücüdeki kardiyak muayene tipi için mevcuttur.) Uyarı: Yanlış tanı konulmasını engellemek için, kalp ritmini teşhis etmek için EKG izini kullanmayın. FUJIFILM SonoSite EKG seçeneği tanı koymaya yönelik bir özellik değildir. Jinekoloji ve kısırlık görüntüleme uygulamaları Uterus, yumurtalıklar, adneksa ve çevreleyen anatomik yapılarda herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek üzere, karın içi veya vajina içi değerlendirmeler yapabilirsiniz. Pelvik organlardaki kan akışını karın içinden veya vajina içinden değerlendirebilirsiniz. Kullanım amaçları - 27

39 Girişimsel bölüm görüntüleme uygulamaları Bu sistemi, biyopsi ve boşaltım prosedürleri, vasküler hat yerleşimi, çevresel sinir tıkanıkları ve spinal sinir engellemeleri ve tıkanıkları için ultrasona rehberlik etmesi amacıyla kullanabilirsiniz. Obstetrik görüntüleme uygulamaları Fetal anatomiyi, yaşayabilirliği, beklenen fetal ağırlığı, fetal kalp atım hızını, fetal konumu, gebelik yaşını, amniyotik sıvıyı ve çevreleyen anatomik yapıları, herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek amacıyla karın içinde veya vajina içinde değerlendirebilirsiniz. Fetusun kan akışını, plasentayı, umbilikal kordonu ve çevreleyen maternal organları değerlendirebilirsiniz. Renkli Güçlü Doppler (CPD) ve Renkli Hız Doppler (CVD) görüntüleme araçları fetusun kan akışını, plasentayı, umbilikal kordonu ve çevreleyen maternal yapıları yüksek riskli gebelikler de dahil olmak üzere tüm durumlarda değerlendirmek içindir. Yüksek risk taşıyan hamilelik göstergeleri, çoklu hamilelikler, fetal hidrops, plasenta anormallikleri, maternal hipertansiyon, diyabet ve lupus gibi hastalıkları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir. CDP ve Renkli görüntüleme araçları tek tanı yolu veya yüksek riskli gebeliklerin izlenmesi için tek yöntem değildir. Uyarı: CPD veya Renkli resimler, fetal kalbinin yapısal anormalliklerinin tespiti için ve Rahim içi Büyüme Gecikmesi (IUGR) durumunun teşhisi için görüntüleme aracı olarak değil birleşik bir metot olarak kullanılır. Uyarı: Yaralanma veya hatalı tanıyı önlemek için, bu sistemi Perkütan Umbilikal Kan Örneklemesi (PUBS) veya in vitro Fertilizasyon (IVF) için kullanmayın. Sistemin bu iki kullanım için etkin olduğu onaylanmamıştır. Küçük organlar, göğüs, kas-iskelet, sinir, yüzeysel ve akciğer görüntüleme uygulamaları Memeyi, tiroiti, testisleri, lenf nodlarını, fıtıkları, kas ve iskelet sistemi yapılarını, yumuşak doku yapılarını, oftalmik yapıları ve çevreleyen anatomik yapıları herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek amacıyla değerlendirebilirsiniz. Herhangi bir patolojinin bulunup bulunmadığını tespit etmek amacıyla normal akciğer hareketini tarayabilirsiniz. Yüzeysel anatomik yapılardaki kan akışını gösterebilirsiniz. Bu sistemi, biyopsi ve boşaltım prosedürleri, vasküler hat yerleşimi ve çevresel sinir tıkanıkları için ultrasona rehberlik etmesi amacıyla kullanabilirsiniz. Kullanım amaçları - 28