Sa l k Bakanl ndan e-reçete duyurusu ve fiehir Hastaneleri Kanunu nu içeren gündem konular na göz atmak için. lütfen t klay n.
|
|
- Levent Aktuna
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 A LE HEK MLER NE ÖZEL Say :03 Ocak 2014 stanbul Üniversitesi Cerrahpafla T p Fakültesi mmünoloji ve Alerjik Hastal klar Ana Bilim Dal Baflkan Prof. Dr. Bilun Gemicio lu ile ast m üzerine yapt m z röportaj n tamam n okumak için lütfen t klay n. Sa l k Bakanl ndan e-reçete duyurusu ve fiehir Hastaneleri Kanunu nu içeren gündem konular na göz atmak için lütfen t klay n. Tüm dünyada üçüncü s radaki ölüm nedeninin inme oldu unu biliyor muydunuz? Bilim, sanat, t p ve politika alanlar nda, inme geçirmifl çok say da ünlü isim var nmeyi inceledi imiz yaz m z için lütfen t klay n.
2 1 Hocam konuflmam za sizi tan yarak bafllayabilir miyiz, akademik geçmiflinizden biraz söz eder misiniz? 1986 y l nda Cerrahpafla T p Fakültesi nden mezun oldum. Ayn y l yine Cerrahpafla T p Fakültesi Gö üs Hastal klar Anabilim Dal na asistan olarak girdim y l nda da Gö üs Hastal klar ve Tüberküloz uzmanl m ald m. Bunun ard ndan 1992 y l na kadar ayn anabilim dal nda uzman olarak çal flt m y l nda da doçent ünvan ald m y l nda doçent olarak mesle ime devam ederken, immünoloji doktoras na da bafllad m y l nda da immünoloji doktoru ünvan kazand m y l nda yine ayn anabilim dal nda profesör oldum. Anabilim dal nda immünoloji ve alerji laboratuvar n n reorganizasyonunda ve ast m hasta e itim toplant lar n n bafllat lmas nda görev ald m; 1999 dan bafllayarak Dünya Ast m Günü nün günümüze kadar kutlamalar nda sürekli aktif rol ald m. Asistanl mdan beri Cerrahpafla T p Fakültesi Gö üs Hastal klar Anabilim Dal nda çal fl yorum y l nda mmünoloji ve Alerjik Hastal klar Bilim Dal n n kurulmas na iliflkin çabalarla bu ana bilim dal kurulmufl oldu ve flu anda bu bilim dal n n baflkanl n yürütmekteyim. Bunun d fl nda Türk Toraks Derne i nde Ast m ve Alerji Çal flma Grubu nun önce sekreterli ini sonra baflkanl görevini yürüttüm. Yine Türk Toraks Derne i Merkezi Yürütme Kurulu nda da Bilimsel Komite Baflkan olarak görev yapt m. Halen hem Türk Toraks Derne i nin GARD temsilcisi olarak hem de Türkiye GARD Koordinatör Yard mc s olarak görev yap yorum. GARD demek Global Alliance Against Chronic Respiratory Diseases denilen Dünya Sa l k Örgütü nün kronik solunum yolu hastal klar na karfl bir kurulufludur. Türkiye de 2007 y l nda GARD n ilk genel kurulu yap ld ve halen bakanl k ve pekçok paydaflla birlikte kronik hastal klara karfl mücadeleyi sürdürüyoruz. Bunun d fl nda bir de Türk Gö üs Hastal klar Yeterlilik Kurulu Sekreterli i yapmaktay m. 2 Türkiye de ast m ne s kl kta görülüyor? Türkiye de eriflkinde ve çocukta ast m s kl için genel olarak ortalama %7,4 diyebiliriz. Bakt n z zaman bu 4 milyon ast ml yap yor; tabi ki bu 4 milyon ast ml her yerde ayn de il. Örne in k y kesimlerdeki orana bakt n z zaman bu oran %10 lar n üstüne ç karken, iç kesimlere gitti inizde daha do uda %2 lerin alt na düflüyor. Genel ortalamay %7,4 diye söyleyebiliyoruz ama çok daha fazla kiflinin yaflad stanbul da bu oran çok daha yüksek. Dolay s yla bölgesel, flehirsel farkl l klar göstererek ast m s kl n ortalama olarak söylüyoruz. Genel ortalamay %7,4 diye söyleyebiliyoruz ama çok daha fazla kiflinin yaflad stanbul da bu oran çok daha yüksek.
3 3 Ast m n bafll ca tetikleyici nedenleri nelerdir? Ast m öncelikle genetik yatk nl n oldu u kimselerde meydana geliyor. Çeflitli çevresel ve içsel etkenler de nedenler aras nda yer al yor. Bu etkenlerin bir k sm ast m n gelifliminde rol oynayan ve alerjen olarak adland rd m z tetikleyenlerdir. Bunlar akarlar, hayvansal alerjenler, hamam böce i, mantarlar, ev içi grubu ya da ev d fl grubu polenler veya baz küf mantarlar olabilir. Ayr ca mesleki uyaranlar, aktif pasif sigara maruziyeti, ev içi-ev d fl hava kirlilikleri, baz parazitozlar veya baz respiratuar sinsisyal virüs gibi virüs enfeksiyonlar olabilir. Yüksek sosyoekonomik düzey, çekirdek aile yaflant s, baz diyetler, baz ilaçlar, sistemik olarak vücut kitle endeksinin art fl gibi obezite sorunlar ast m geliflimini genetik yatk nl bulunan bir kiflide tetikleyebilir. Ama bunun d fl nda bir de alevlenmeler yani sensitizasyon geliflmifl bir kiflide tetiklenme söz konusudur. Bu durumda ev içi-ev d fl alerjenlerin yine ayn flekilde etkili oldu unu görüyoruz. Bunun d fl nda yine hava kirlili i etkili. Ev içi ve ev d fl solunumsal enfeksiyonlar n geçirilmesi, egzersiz, hiperventilasyon, hava de iflimleri, so uk hava, so uktan s ca a geçifl, hava kirlili i, sülfür dioksite maruz kalma, besinler, besinlerin içindeki katk maddeleri, çeflitli ilaçlar veya çok sevinmek/çok üzülmek gibi önemli duygusal etkilenmeler, stres yaratan cerrahi bir müdahale veya komorbid hastal klar ast ma neden olabilir. Rinit, sinüzit, polip, gastroözofageal reflü veya menstrüasyon/hamilelik gibi hormonal de iflikliklerle de ast m tetiklenebilir. 4 Ast m nedenleri bölgeye ve mevsime göre bir de iflkenlik sergiliyor mu? Ast m hastal nda hem bölgesel hem de mevsimsel farkl l klar görülebiliyor; örne in stanbul da ev tozu akar yo undur. Yapt m z bir çal flmada evlerin % 99 unda ev tozu akar n n oldu unu gördük. Karadeniz e bakarsan z, özellikle Do u Karadeniz de polen ve küf mantarlar n n hakimiyeti söz konusudur. Ankara da polenlerin daha yo un olabildi ini gözleyebiliyoruz. Polen mevsiminde polenler a aç poleni veya ot poleni olmak üzere de ifliklik gösterebiliyor. Hangi polen grubunun oldu una ba l olarak da mevsimsel de iflkenlik gözleyebiliyoruz ama genel olarak fiubat tan May s sonuna kadar ço u a aç gurubunun daha etkin oldu unu gözleyebiliyoruz. Bu süre biraz daha uzayabiliyor. Bu arada ot polenleri baharda yine bafll yor. Bazen yabani ot ve tah l grubunda Temmuz hatta A ustos a kadar da polen yay lmas söz konusu olabiliyor. K fl aylar nda yine yak nmalar artabilir. Bu sefer alerjen de il de daha çok so uk hava veya s k geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonlar gibi nedenlerle tetiklenmeler olabiliyor. Yani hem bölgesel hem mevsimsel de iflkenlik, ast m aç s ndan söz konusu olabilmektedir. Ast m hastal nda hem bölgesel hem de mevsimsel farkl l klar görülebiliyor.
4 5 6 Klini inize bir y lda kaç hasta ast m nedeniyle baflvuruyor? Ast m n genel olarak solunum sa l üzerine getirdi i yükten biraz bahseder misiniz? Klini imizde günde ortalama 60 ila 80 poliklinik yap l yor. Poliklinik say m z belki pek çok hastaneye göre daha az olabilir ama bak lan ast ml say s %50 den fazla; yani bu poliklinikteki hastalar n %50 kadar n ast m veya allerjik hastalar meydana getiriyor. Yine %80 den fazlas da kronik hastal klar nedeniyle oluyor, ast m d fl nda bu KOAH, meslek hastal klar, romatizmal hastal klar, sigara içimine ba l b rakma baflvurular fleklinde olabiliyor. Ast m hemen her ülkede oldu u gibi ülkemizde de hem morbidite hem mortalitenin en önemli nedenleri aras nda yer al yor. Çok ciddi olarak toplumsal ve ekonomik yük oluflturuyor. Ast ma ba l ölüm say s na bakt n z zaman dünyada her y l 250 bin kifli ast m nedeniyle ölüyor. Ast m n ölümcül olmas n n nedeni, hastal n ölümcül olmas de il asl nda ve görülme prevalans yla da ayn de il. Özellikle önlenebilir oldu u halde bu ölümlerin görülmesinin en önemli nedeni medikal tedavinin yetersizli idir. Kimi bölgelerde medikal tedavi yetersiz, kimi bölgelerde ise hastalara düzgün tedavi almas gerekti i belirtilmiyor. S k atak geçiriyorlar. Bu ataklar n düzgün müdahale edilmedi i için de ölümcül oldu u gözlenebiliyor. Bunun d fl nda bizim hastal k yükü DALY dedi imiz bir oran var: disability adjusted life years; yani ne kadar hastan n mortalite ve morbiditesinin oldu unu belirleyen bir durum. Hem mortaliteyi hem morbiditeyi de erlendiriyor. Bu tüm dünyada erkeklerde %1,3, kad nlarda %1,2 gibi bir oran. DALY oranlar na bak ld zaman ast m tüm hastal klar aç s ndan erkeklerde 17.s rada kad nlarda 19.s rada yer al yor. Bu da oldukça önemli. Ast m ayn zamanda hem do rudan hastaneye yat flta ilaçlar nedeniyle, hem de dolayl olarak yani ifle gidememe veya erken ölüm nedeniyle ekonomik yükü artt ran bir hastal k. Özellikle a r ve iyi kontrol edilememifl ataklar geçiren hastalarda ekonomik yükü son derece a rlaflt r yor. Örne in bir hastan n maliyeti Türkiye de yap lan çal flmalarda y ll k 1500 dolar kadard r. Eriflkin hasta için, bir atak geçirmesi bunu artt r yor. Bir hastaneye yat fl 900 dolar civar nda tutuyor ama atak geçirmiflse ata n ciddiyetine göre bu oran 3 kat 5 kat daha fazla artabiliyor. Bu nedenle ekonomik yükü de düflünecek olursak hastalar m z n hiç ataks z kontrol alt nda olmas gerekiyor. Ast ma ba l ölüm say s na bakt n z zaman dünyada her y l 250 bin kifli ast m nedeniyle ölüyor.
5 7 Ast m n neden oldu u iflgücü ve iflgünü kay plar önemli düzeylere ulafl yor mu? flgücü ve iflgünü kay plar önemli düzeylere ulafl yor maalesef, Türkiye de yap lm fl çal flmalara bakt n z zaman her 4 hastadan 1 i atak geçiriyor. Her bir atak nedeniyle hasta minimum 1 ila 3 gün ifle gidemiyor. Çal flmalara bakt m z zaman y lda her 2 hastadan birinin acil baflvurusu olabiliyor. Dolay s yla acil baflvuru durumunda ve hastaneye yat fllar nedeniyle hasta zaten ifle gidemedi i gibi, gece uyanma s kl na bakt n z zaman, hasta uyanmalar n olgular n %50-%70 inde görüyoruz. Yine bu olgular gece uyuyamad klar için ertesi gün ifle gidemiyor veya iflte verimli olam yorlar, ya da gün içi semptomlar da, %80 hastada gözlenebildi i için, verimlilik düflüyor. Bütün bunlar n hepsi hem iflgünü hem iflgücü kayb na neden oluyor. 8 Ast m kontrol alt na almak için ne gibi yöntemler uygulanabilir, tedavi algoritmas nda neler öne ç k yor? Ast m n kontrol alt nda olmas demek hiç gündüz yak nmas n n olmamas ya da en çok olacaksa haftada 1-2 olmas, gece hiç yak nmas n n bulunmamas, hiç atak geçirmemesi, günlük aktivitelerini tamamen rahat bir flekilde yapabilmesi, solunum fonksiyon testlerinin normal düzeylerde olmas demektir. Ayr ca kulland kurtar c ilac na da hiç gerek olmamas ya da haftada en çok 1-2 kere gereksiniminin olmas demektir. Bunlar n sa lanmas için hastan n düzenli tedavide olmas ve düzenli doktoruna gelmesi laz m. Yani hastan n hem kontrol edici sürekli tedaviyi almas hem de yak nmalar n n sürekli takibinin yap lmas için hastaneye gelmesi gerekiyor. laçlar m za gelince, hasta persistan hale yani hastal k sürekli hale geçtikten sonra ilaçlar m z n en bafl nda inhaler steroidler yer al yor, bunun dozunu da hastal n durumuna göre ayarl yoruz. Daha sonra ki aflamada bunun üzerine uzun etkili beta-2 agonistleri kat yoruz. Yard mc veya bazen alternatif ilaçlar m z da var: lökotrienler reseptör antagonistleri ve teofilin. Dolay s yla ilk intermitan dedi imiz hastada sadece biz h zl etkili k sa etkili beta-2 agonistleri kullan rken, bundan sonraki aflamada hastalara inhaler steroid vermeye bafll yoruz. Hafif bir hasta s rf inhaler steroidleri kullan rken, orta bir hastada inhaler steroidlerle birlikte uzun etkili beta-2 yi veriyoruz. Bunun yerine inhaler steroid ve lökotrienler reseptör antagonist kullanabiliyoruz ya da bunun yerine inhaler steroid ve teofilin kullanabiliyoruz. E er bunlarla kontrol alt na al nam yorsa o zaman daha orta yüksek doz inhaler steroid art uzun etkili beta-2 ye geçiyoruz. Bununla da olmuyorsa o zaman hastaya lökotrienler reseptör antagonisti ekliyoruz. Bundan yarar görüyor mu diye bak yoruz bununla e er olmayacak olursa teofilin ekleyip bak yoruz. Tüm bunlarla e er olmuyorsa hastan n alerjik durumuna göre gerekirse anti-ige veya gerekirse sistemik steroid vermek zorunda kal yoruz. Tüm bunlar, hastaya verdi imiz yeni tedavinin kontrolünü, 4 hafta sonra de erlendiriyoruz. 4 hafta sonra e er hasta kontrol alt ndaysa biraz önce belirtti im kriterleri sa lam flsa o zaman hastaya 2 ay daha devam etmesini söylüyoruz. 3 ay n sonunda esas kontrol de erlendirmemizi yap yoruz. 3 ay n sonunda e er hasta kontrol alt ndaysa 1 basamak afla inmeyi deneyebiliriz. Yine olmuyorsa 1 ay sonra ça rd m zda tekrar o üst basamaktan devam ediyoruz. 1 ay sonra ça rd m zda e er hasta kötüyse tedaviyi 1 basamak daha artt r yoruz ya da 3 ay sonra ça rd m zda hasta yine kontrol kriterlerini sa layamam flsa 1 üst basamaktan tedavimize devam ediyoruz. Arada e er hasta kötülefliyorsa k sa 3 günlük veya 1 haftal k oral steroid kürleriyle araya girip hastay düzeltebiliyoruz. Ufak ataklar için genel olarak inhaler betaagonist ve sistemik steroid a rl kl bir algoritmam z var; bunun üstüne di er ilaçlar ekliyoruz. Tabi burda çok önemli bir fley hastan n di er komorbid hastal klar n n da tedavi edilmesi; yani ast m n s rf medikal tedavi ile kontrol etmek de il hastan n risk faktörlerini yok etmek gerekiyor. Hastan n evinde kedi var ve kedi alerjisi varsa, siz tabi ki hastan z kontrol edemezsiniz. Dolay s yla çevresel etkenleri yok etmek ve di er komorbid hastal klar tedavi etmek gerekiyor. Örne in hastan n riniti varsa rinitinin de mutlaka tedavi edilmesi gerekiyor ya da reflüsü varsa bunun tedavi edilmesi gerekiyor veya fliflmansa yani e er obezse, obezitesinin de düzeltilmesi gerekiyor. Bütün bunlarla birlikte ancak tedavi baflar ya ulaflabilir.
6 9 Ast m n genelde çocuk yafllarda ortaya ç kan bir hastal k oldu unu biliyoruz. Koruyucu t bb n ast m önlemede etkisi olabilir mi? Ast m asl nda çocukluk yafl nda bafllar diye bilinmekle birlikte 60 yafl n üstünde de ortaya ç kabiliyor. Yani ast m asl nda her yafl n hastal d r. Hatta son yapt m z bir çal flmada yafll ast m oran n %12 bulduk. 60 yafl n üstü için bu hiç az msanmayacak bir oran. Dolay s yla her zaman için genetik riski olanlarda bu önlemler geçerli ama riskli do acak bebeklerde postnatal dönemde al nabilecek önlemler de var. Postnatal dönemde bebek çevresinde sigara kullan m n n yok edilmesi gerekiyor. Anne sütüyle beslenme özellikle önerilmeli. Thelper 2 cevab n Thelper 1 yönüne kayd rmak üzere bir dizi önlemler bulunabiliyor. Tabi bu önlemler al nd zaman hastan n korunaca n savunanlar var. Bunun tam tersi oldu unu savunanlar da var ama alerjenler ve özellikle ev tozu akarlar ndan fakir bir ortam sa lanmal. Bu nedenle eve tüylü oyuncaklar almamal, duvardan duvara hal ile ev kaplanmamal gibi önlemleri özellikle söylüyoruz. Evde kedi köpek bulunmas n n bebek do duktan sonra riskli oldu unu düflündü ümüz için sonradan al nmamas nda da yarar var diyoruz. Yine özellikle respiratuar sinsisyal virüs enfeksiyonlar tetikleyebildi i ve riski artt rd için bu enfeksiyonlardan da bebeklerin korunmas nda yarar var diyoruz. Art k sensitizasyon gelifltikten sonra da ast m engellenebilir. Örne in atopik dermatiti olan çocuklara H1 antihistaminikler verilebilir ya da alerjik rinitli olanlara yine antihistaminikler, lökotrien reseptör antagonistleri verilebilir. mmünoterapiyle bir korunma yap ld zaman ast m geliflimini önlemenin mümkün olabildi ini gösteren çal flmalar var. Ast m tüm bu koruyucu önlemlerle daha aza getirilmeye çal fl l yor. Özellikle GARD Türkiye Program n n amac, bütün kronik hastal klar n %25 oran nda azalt lmas, bunu sa lamak üzere büyük bir grup çal flmaktay z.
7 Sa l k Bakanl ndan E-Reçete için önemli duyuru Sa l k Bakanl Sa l k Bilgi Sistemleri Genel Müdürlü ü taraf ndan yeni yay mlanan bir duyuruda yürürlülü e giren E-Recete Uygulamas n n SGK taraf ndan yürütülen Ulusal E-Reçete Projesi ile birlikte yürütülece i belirtilerek hekimlerin recetelerini iki kuruma birlikte göndermeleri ve ka t recete yazmaya devam etmeleri gerekti i belirtildi. Duyuruda Aile hekimlerinin hastalar na yazacaklar reçetelerini flimdiye kadar oldu u gibi elektronik olarak yazacaklar ve bu reçeteleri Sa l k Bakanl na gönderdikleri gibi gerçek zamanl olarak SGK elektronik reçete sistemine de göndermeleri gerekti i ifade edildi. Bu ifllemler için gerekli olan çal flmalar n tamamland n n hat rlat ld duyuruda ancak elektronik sistemde oluflabilecek muhtemel problemlere karfl hekimlerin hastalara ka t reçete vermeye devam etmeleri gerekti i özellikle belirtildi. fiehir Hastaneleri Kanunu neler getiriyor? K saca fiehir Hastaneleri Kanunu olarak adland r lan ve genel olarak Sa l k Bakanl nca kamu özel ortakl yla hazinenin özel mülkiyetindeki gayrimenkuller üzerinde Devlet hale Kanununa ve Kamu hale Kanununa tabi olmaks z n yeni hastaneler ya da mevcut hastanelerde tadilat yapt r lmas n öngören kanun 9 Mart 2013 günü Resmi Gazete de yay mland. Kanun esas olarak, sa l k hizmetlerinde kullan lacak entegre sa l k yerleflkesi, hastane, dispanser, rehabilitasyon merkezi gibi yap lar ile ticari hizmet alanlar üzerinde yap m iflini gerçeklefltirecek yükleniciler lehine bedelsiz olarak ba ms z ve sürekli nitelikte üst hakk tesisi kurulmas n amaçl yor. Kanunda üst hakk n n sabit yat r m dönemi hariç otuz y l geçmemesi öngörülüyor. Buradaki otuz y ll k üst s n r, Bakanlar Kurulu Tasar s nda k rk dokuz y l olarak kabul edilmiflti. Ancak TBMM de üst s n r otuz y la indirildi.
8 nme Küçük bir kaza dramatik sonuçlara yol açabilir Neye u rad m anlamad m. fiok geçiriyordum. Sürekli tekrarlad m anlams z bir m r lt n n d fl nda, konuflam yordum. Telefonun ahizesi avcumdan kay p yere düfltü, arkas ndan da ben Yerde çaresizce yat yordum. Saat 5:15 de bir insand m; flimdi 6:45 ve art k bir vakay m. Eric Hodgins, inme sonras nda yaflad klar n anlatmak için kaleme ald Report on the Accident Inside My Skull adl eserinde, inmeyi, kafatas n n içinde meydana gelen bir kaza olarak tan mlar. Bu kaza o kadar h zl gerçekleflir ki, size kimin ya da neyin çarpt n göremezsiniz. Bedeninizin kontrolünü k smen ya da tamamen kaybederken, bu olaya seyirci kalmaktan baflka bir fley gelmez elinizden. Uzuvlar n z söz dinlemeyen bir çocuk gibi komutlar n za karfl koyar. Kafatas n n güvenli(!) s n rlar içinde yaflanan dramatik bir kaza sonucu, beyin, bizi insan yapan fonksiyonlar n kaybettikçe, içimizdeki birey de giderek yok olmaya yüz tutar. Hemoraji ve iskemi olarak iki genel gruba ayr labilen inme beyin damarlar nda oluflan yaralanmadan kaynaklan yor. Bu yaralanman n en önemli nedenlerinden biri de hipertansiyon! Bafl ve boyunda bulunan büyük arterlerde ateroskleroz sürecini h zland ran hipertansiyon, beynin içine giren küçük arterlerin çeperlerinde kal nlaflmaya da yol açar. Hipertansiyon, sadece primer inmenin majör risk faktörü olmakla kalmaz, inme geçirmifl olan hastalarda kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyle birlikte reküren inme riskini de art r r. Tüm dünyada üçüncü s radaki ölüm nedeni olan inme için, dünya tarihinin seyrini derinden etkileyen bir sa l k sorunu tan mlamas n yaparsak abartm fl olmay z. Bilim, sanat, t p ve politika alanlar nda, inme geçirmifl çok say da ünlü isim var. Çiçek ve kuduz afl lar n keflfeden Frans z bilim insan Louis Pasteur, 46 yafl nda geçirdi i inme sonucu, yaflam n n geri kalan na sol taraf felçli bir bedenle devam etmek zorunda kalm flt. K lcal damar biyolojisi konulu çal flmalar yla tan nan Marcello Malpighi nin sa kolunu ve baca n felç eden inme sonucu ölmüfl olmas ysa galiba kaderin garip bir cilvesi. Kaynak: Schrader J. et al. Stroke 2005;36: dan özetlenmifltir.
NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI
Portal Adres NIJERYA DAN GELEN YOLCUDA EBOLAYA RASTLANMADI : www.cayyolu.com.tr İçeriği : Gündem : http://www.cayyolu.com.tr/haber/nijerya-dan-gelen-yolcuda-ebolaya-rastlanmadi/96318 1/3 SAGLIK IÇIN EGZERSIZ
DetaylıİZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM
İZMİR KÂTİP ÇELEBİ ÜNİVERSİTESİ ENGELSİZ ÜNİVERSİTE KOORDİNATÖRLÜĞÜ VE ENGELLİ ÖĞRENCİ BİRİMİ ÇALIŞMA USUL VE ESASLARI BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak, Tanımlar ve Genel Esaslar Amaç Madde 1- (1)Bu
Detaylı4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari
4/B L S GORTALILARIN 1479 VE 5510 SAYILI KANUNLARA GÖRE YAfiLILIK, MALULLUK VE ÖLÜM AYLI INA HAK KAZANMA fiartlari Mustafa CER T* I. G R fi Bu yaz da 1479 say l yasaya göre yafll l l k, malullük ve ölüm
DetaylıAile flirketleri, kararlar nda daha subjektif
Dr. Yeflim Toduk Akifl Aile flirketleri, kararlar nda daha subjektif flirket birleflmeleri ve sat nalmalar, türkiye deki küçük iflletmelerden, dev flirketlere kadar her birinin gündeminde olmaya devam
Detaylıwww.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar
www.mercedes-benz.com.tr Mercedes-Benz Orijinal Ya lar Kazand ran Güç Mercedes-Benz orijinal ya lar arac n z üreten uzmanlar taraf ndan, gelifltirilmifltir. Mercedes-Benz in dilinden en iyi Mercedes-Benz
Detaylı3. SALON PARALEL OTURUM XII SORULAR VE CEVAPLAR
3. SALON PARALEL OTURUM XII SORULAR VE CEVAPLAR 423 424 3. Salon Paralel Oturum XII - Sorular ve Cevaplar OTURUM BAfiKANI (Ali Metin POLAT) OTURUM BAfiKANI - Gördü ünüz gibi son derece demokratik bir yönetim
DetaylıHASTA VE ÇALIŞAN GÜVENLĐĞĐ RĐSK DEĞERLENDĐRME PROSEDÜRÜ
Sayfa No: / 5. AMAÇ: Bu Prosedürün amacı Sakarya Yenikent Devlet Hastanesinde yapılan faaliyetlerde "Hasta ve Çalışan Güvenliği" açısından oluşabilecek tehlikeleri tanımlayarak, bu tanımlamalar neticesinde
Detaylıİş Sağlığı İş Sağlığı nedir? Çağdaş İş Sağlığı anlayışı nedir?
İş Sağlığı İş sağlığı denilince, üretimi ve işyerini içine alan bir kavram düşünülmelidir. İşyerinde sağlıklı bir çalışma ortamı yoksa işçilerin sağlığından söz edilemez. İş Sağlığı nedir? Bütün çalışanların
DetaylıYATAKLI TEDAVİ KURUMLARI ENFEKSİYON KONTROL YÖNETMELİĞİ
YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI ENFEKSİYON KONTROL YÖNETMELİĞİ Yataklı Tedavi Kurumları Enfeksiyon Kontrol Yönetmeliği Resmi Gazete: 11 Ağustos 2005-25903 BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç
DetaylıÇALIŞAN SAĞLIĞI BİRİMİ İŞLEYİŞİ Hastanesi
KİHG/İŞL-005 19.08.2009 07.08.2012 2 1/8 GÜNCELLEME BİLGİLERİ Güncelleme Tarihi Güncelleme No Açıklama 11.11.2009 1 Belge içeriğinde ve belge numarasında değişiklik yapılması 07.08.2012 2 Komite, başlık,
DetaylıŞeker Hastalığı Nedir? Neden Önemlidir?
Aile Hekimliği Sürekli Mesleki Gelişim Programı Hayatınız boyunca öngöremediğiniz ve hayat kalitenizi düşürecek pek çok sorun yaşayabilirsiniz. Şeker hastalığı(kısa olarak Diyabet diyebiliriz) ve obezite
DetaylıPROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU
PROMOSYON VE EfiANT YON ÜRÜNLER N GEL R VE KURUMLAR VERG S LE KATMA DE ER VERG S KANUNLARI KARfiISINDAK DURUMU Aytaç ACARDA * I G R fi flletmeler belli dönemlerde sat fllar n artt rmak ve iflletmelerini
DetaylıGebelikte Astım Yönetimi. Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD
Gebelikte Astım Yönetimi Dr. Dilşad Mungan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ABD İmmünoloji ve Allerji BD ık Kadın Doğum uzmanları hangi koşullarda astımlı hasta ile karşılaşırlar? Astımlı
DetaylıBALIK YAĞI MI BALIK MI?
BALIK YAĞI MI BALIK MI? Son yıllarda balık yağı ile ilgili kalp damar hastalıklarından tutun da romatizma, şizofreni, AIDS gibi hastalıklarda balık yağının kullanılmasının yararları üzerine çok sayıda
Detaylıntermitan Alerjik Rinit ( AR) hastalar nda desloratadinin etkinlik ve güvenlili inin de erlendirildi i ACCEPT 1 Çal flmas sonuçlar n görmek için
A LE HEK MLER NE ÖZEL Say :05 Haziran 2014 stanbul Ba c lar ilçesi 14 No lu Aile Sa l Merkezi doktorlar ndan Dr. Levent Arıç ile yapt m z röportaj n tamam n okumak için lütfen t klay n. ntermitan Alerjik
DetaylıATAÇ Bilgilendirme Politikası
ATAÇ Bilgilendirme Politikası Amaç Bilgilendirme politikasının temel amacı, grubun genel stratejileri çerçevesinde, ATAÇ İnş. ve San. A.Ş. nin, hak ve yararlarını da gözeterek, ticari sır niteliğindeki
DetaylıMOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY
MOTORLU TAfiIT SÜRÜCÜLER KURSLARINDA KATMA DE ER VERG S N DO URAN OLAY brahim ERCAN * 1- GENEL B LG : Motorlu tafl t sürücüleri kurslar, 5580 say l Özel Ö retim Kurumlar Kanunu kapsam nda motorlu tafl
DetaylıBİYOEŞDEĞERLİK ÇALIŞMALARINDA KLİNİK PROBLEMLERİN BİR KAÇ ÖZEL OLGUYLA KISA DEĞERLENDİRİLMESİ Prof.Dr.Aydin Erenmemişoğlu
BİYOEŞDEĞERLİK ÇALIŞMALARINDA KLİNİK PROBLEMLERİN BİR KAÇ ÖZEL OLGUYLA KISA DEĞERLENDİRİLMESİ Prof.Dr.Aydin Erenmemişoğlu 3.Klinik Farmakoloji Sempozyumu-TRABZON 24.10.2007 Klinik ilaç araştırmalarına
DetaylıYÜKSEKÖĞRETİM KURUMLARI ENGELLİLER DANIŞMA VE KOORDİNASYON YÖNETMELİĞİ (1) BİRİNCİ BÖLÜM. Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
YÜKSEKÖĞRETİM KURUMLARI ENGELLİLER DANIŞMA VE KOORDİNASYON YÖNETMELİĞİ (1) BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 (Değişik:RG-14/2/2014-28913) (1) Bu Yönetmeliğin amacı; yükseköğrenim
DetaylıÜniversite Hastaneleri Mali Sorunları ve Ortak Kullanım Yönetmeliği
Üniversite Hastaneleri Mali Sorunları ve Ortak Kullanım Yönetmeliği Beklentiler Sorunlar Dr. A. Sadık Kılıçturgay ÜHBD Yönetim Kurulu Üyesi, ÜHB Geri Ödeme Çalışma Kurulu Üyesi Üniversite Hastaneleri Mali
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 1. ROMATİZMAL ATEŞ NEDİR? 1.1 Nedir? Romatizmal ateş, streptokok adı
DetaylıMAKÜ YAZ OKULU YARDIM DOKÜMANI 1. Yaz Okulu Ön Hazırlık İşlemleri (Yaz Dönemi Oidb tarafından aktifleştirildikten sonra) Son aktif ders kodlarının
MAKÜ YAZ OKULU YARDIM DOKÜMANI 1. Yaz Okulu Ön Hazırlık İşlemleri (Yaz Dönemi Oidb tarafından aktifleştirildikten sonra) Son aktif ders kodlarının bağlantıları kontrol edilir. Güz ve Bahar dönemindeki
DetaylıAFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD)
AFRİKA HASTALIĞI -SIĞIRLARIN NODÜLER EKZANTEMİ -LUMPY SKIN DISEASE (LSD) 1 GÜNDEM Tanım Epidemiyoloji (Hastalığın Yayılımı) Mücadele Soru-Cevap 2 Afrika Hastalığı Nedir? Sivrisinek, kene ve sokucu sineklerle
Detaylı2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL
2007 YILI VE ÖNCES TAR H BASKILI HAYVANCILIK B LG S DERS K TABINA L fik N DO RU YANLIfi CETVEL NOT: Düzeltmeler bold (koyu renk) olarak yaz lm flt r. YANLIfi DO RU 1. Ünite 1, Sayfa 3 3. DÜNYA HAYVAN POPULASYONU
DetaylıDünya Çavdar ve Yulaf Pazarı
Dünya Çavdar ve Yulaf Pazarı Dünyada çavdar ve yulafın üretimi, buğday, pirinç, mısır ve arpa gibi diğer tahıl ürünlerine kıyasla son derece sınırlıdır. Yılda ortalama 14-15 milyon ton dolayında olan dünya
Detaylıİşte Eşitlik Platformu tanıtıldı
İşte Eşitlik Platformu tanıtıldı Ocak 15, 2013-3:55:02 Aile ve Sosyal Politikalar Bakanlığı'nın himayesinde kurulan ''İşte Eşitlik Platformu'' tanıtıldı. Toplumsal cinsiyete dayalı eşitsizlikle mücadele
DetaylıÖncelikle basın toplantımıza hoş geldiniz diyor, sizleri sevgiyle ve saygıyla selamlıyorum.
Gümrük Ve Ticaret Bakanı Sn. Nurettin CANİKLİ nin Kredi Kefalet Kooperatifleri Ortaklarının Borçlarının Yapılandırılması Basın Toplantısı 24 Eylül 2014 Saat:11.00 - ANKARA Kredi Kefalet Kooperatiflerinin
DetaylıBYazan: SEMA ERDO AN. ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi. Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha
Baflkent Üniversitesi nden Bir lk Daha ABD ve Avrupa Standartlar nda Fact-Jacie Akreditasyon Belgesi Baflkent Üniversitesi T p Fakültesi Adana Eriflkin Kemik li i Nakil ve Hücresel Tedavi Merkezi, Türkiye
DetaylıAMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak.
AMAÇ: Hastalarımızın ve hasta yakınlarının tedavi öncesi, tedavi sırasında ve tedavi sonrasında bilgilendirilmesini ve eğitilmesini sağlamak. KAPSAM: Tüm ayaktan ve yatarak tedavi gören hasta ve hasta
DetaylıA N A L Z. Seçim Öncesinde Verilerle Türkiye Ekonomisi 2:
A N A L Z Seçim Öncesinde Verilerle Türkiye Ekonomisi 2: Sektör Mücahit ÖZDEM R May s 2015 Giri Geçen haftaki çal mam zda son aç klanan reel ekonomiye ili kin göstergeleri incelemi tik. Bu hafta ülkemiz
DetaylıYönetici tarafından yazıldı Perşembe, 05 Kasım 2009 04:07 - Son Güncelleme Perşembe, 05 Kasım 2009 04:29
Dünyanın Derdi Depresyon Dünyada 120 milyon kişi depresyonda. 185 ülkenin verilerine göre 2020 yılında kalp hastalıklarından sonra ikinci sırada depresyon olacak. İSTANBUL - Türkiye psikiyatri Derneği'nin
DetaylıKONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Orta kolayl kta okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri
DetaylıLABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ. Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi
LABORATUVARIN DÖNER SERMAYE EK ÖDEME SİSTEMİNE ETKİSİ Prof. Dr. Mehmet Tarakçıoğlu Gaziantep Üniversitesi Bir etkinliğin sonucunda elde edilen çıktıyı nicel ve/veya nitel olarak belirleyen bir kavramdır.
DetaylıF inans sektörleri içinde sigortac l k sektörü tüm dünyada h zl bir büyüme
S GORTA KOM SYON G DER BELGES mali ÇÖZÜM 171 Memifl KÜRK* I-G R fi: F inans sektörleri içinde sigortac l k sektörü tüm dünyada h zl bir büyüme göstermifltir. Geliflmifl ekonomilerde lokomotif rol üstlenen
DetaylıÖğrencilerimiz TED Kayseri Kolejinde Ulusal Sorunları ve Çözümleri Tartıştılar
2013 / 2014 SAYI: 04 Öğrencilerimiz TED Kayseri Kolejinde Ulusal Sorunları ve Çözümleri Tartıştılar Haftanın Bazı Başlıkları Sağ ve Sol Beynin Şifreleri Öğrencilerimiz TED Kayseri Kolejinde Ulusal Sorunları
DetaylıTÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*)
TÜRK YE B L MSEL VE TEKNOLOJ K ARAfiTIRMA KURUMU DESTEK PROGRAMLARI BAfiKANLIKLARI KURULUfi, GÖREV, YETK VE ÇALIfiMA ESASLARINA L fik N YÖNETMEL K (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Yönetmelik, Türkiye Bilimsel
DetaylıTÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI
TÜRKİYE DE HASTANEDE YATAN HASTALARIN AKILCI İLAÇ KULLANIMINA YÖNELİK BİLGİ VE DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME ÇALIŞMASI Sayın İlgili; Bu anket çalışması, akılcı ilaç kullanımı konusunda mevcut durumun değerlendirilmesi
DetaylıDünyaya barış ve refah taşıyor, zorlukları azimle aşıyoruz
Dünyaya barış ve refah taşıyor, zorlukları azimle aşıyoruz Rakamlarla Sektörümüz: 3 kıtadan 77 ülkeye doğrudan hizmet götüren, Toplam Yatırımı 5 Milyar Doları aşan, Yan sektörleri ile birlikte yaklaşık
Detaylı40 yard mc olur, önlemeye yard mc olur. engellenmesine sa layarak Binalarda ba ms z birimleri birbirinden ay ran dö emelere, duvarlara, , çat s na Binan n Enerji Kimlik Belgesi var m? (Bu belge, s tma,
Detaylıdan flman teslim ald evraklar inceledikten sonra nsan Kaynaklar Müdürlü ü/birimine gönderir.
TÜB TAK BAfiKANLIK, MERKEZ VE ENST TÜLERDE ÇALIfiIRKEN YÜKSEK L SANS VE DOKTORA Ö REN M YAPANLARA UYGULANACAK ESASLAR (*) Amaç ve Kapsam Madde 1- Bu Esaslar n amac ; Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araflt
DetaylıSuç Duyurusu: Dilovası = Sanayi = Hava Kirliliği = Akciğer Kanseri? / Onur Hamzaoğlu
Suç Duyurusu: Dilovası = Sanayi = Hava Kirliliği = Akciğer Kanseri? / Onur Hamzaoğlu Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı(UKAA), 17 Ekim 2013 tarihinde, hava kirliliğinin
DetaylıOkumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1
Deomed Medikal Yay nc l k Okumufl / Mete (Ed.) Anne Babalar için Do uma Haz rl k / Sa l k Profesyonelleri için Rehber 16.5 x 24 cm, XIV + 210 Sayfa ISBN 978-975-8882-31-1 Birinci bask Deomed, 2009. 62
DetaylıSİRKÜLER 2009 / 32. 1- İşsizlik Ödeneği Almakta Olan İşsizleri İşe Alan İşverenlere Yönelik Sigorta Primi Desteği
KONU SİRKÜLER 2009 / 32 Sigorta Primi Desteklerine Yönelik Yeni Düzenlemeler (5921 Sayılı Kanun) Genel Olarak İşsizlikle mücadeleye yönelik bir yasal düzenleme olarak nitelendirilebilecek olan 5921 Sayılı
DetaylıDikkat! ABD Enerji de Yeni Oyun Kuruyor!
Dikkat! ABD Enerji de Yeni Oyun Kuruyor! Dursun YILDIZ topraksuenerji 21 Ocak 2013 ABD Petrol İhracatçısı Olacak. Taşlar Yerinden Oynar mı? 1973 deki petrol krizi alternatif enerji arayışlarını arttırdı.
DetaylıHİZMET ALIMLARINDA FAZLA MESAİ ÜCRETLERİNDE İŞÇİLERE EKSİK VEYA FAZLA ÖDEME YAPILIYOR MU?
HİZMET ALIMLARINDA FAZLA MESAİ ÜCRETLERİNDE İŞÇİLERE EKSİK VEYA FAZLA ÖDEME YAPILIYOR MU? Rıza KARAMAN Kamu İhale Mevzuatı Uzmanı 1. GİRİŞ İdareler, personel çalıştırılmasına dayalı hizmet alımlarına çıkarken
DetaylıSOSYAL S GORTALAR VE GENEL SA LIK S GORTASI KANUNLARI VE GERÇEKLER SEMPOZYUMU
SOSYAL S GORTALAR VE GENEL SA LIK S GORTASI KANUNLARI VE GERÇEKLER SEMPOZYUMU 26-27.01.2007 stanbul Üniversitesi Merkez Bina Doktora Salonu stanbul Barosu stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi STANBUL BAROSU
DetaylıYÖNETMELİK. c) Merkez (Hastane): Selçuk Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezini (Selçuklu Tıp Fakültesi Hastanesini),
31 Mart 2012 CUMARTESİ Resmî Gazete Sayı : 28250 Selçuk Üniversitesinden: YÖNETMELİK SELÇUK ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
DetaylıİSG Yasası & Uygulamalar
İSG Yasası & Uygulamalar Dr. Rana GÜVEN, MSc. PhD. Genel Md. Yrd. 24 Mayıs 2013, Bursa İÇERİK Güvenlik Kültürü Kavramı Dünyada ve Türkiye de İSG İSG Yasası İSG Hizmetleri Yetkilendirme Hizmetleri Çalışma
DetaylıYOĞUN BAKIM EKĐBĐNDE HEMŞĐRE ve REHABĐLĐTASYON. Yrd. Doç. Dr. Nilay Şahin Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD.
YOĞUN BAKIM EKĐBĐNDE HEMŞĐRE ve REHABĐLĐTASYON Yrd. Doç. Dr. Nilay Şahin Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD. Rehabilitasyonun Tanımı Fizyolojik veya anatomik yetersizliği
DetaylıUÜ-SK ORGAN VE DOKU NAKLİ PROSEDÜRÜ
Rev. No : 01 Rev.Tarihi : 13 Haziran 2012 1/ 1. Amaç: UÜ-SK da organ ve doku nakli hizmetlerinden yararlanacak hastaların ve/veya canlı vericilerinin başvuru kriterlerinin ve organ bekleme listelerine
Detaylı2. Kapsam: Bu prosedür erişkin ve çocuk hastanın yoğun bakım ünitesine kabul edilmesinden taburcu edilmesine kadar yürütülen işlemleri kapsar.
1 / 5 1. Amaç: Bu prosedür, UÜ-SK da yaşam desteğine gerek duyan ve komadaki erişkin ve çocuk hastalara sunulacak yoğun bakım hizmetlerinin eşit, standart ve etkin bir şekilde yürütülmesini sağlamayı amaçlamaktadır.
DetaylıTÜRK SİLÂHLI KUVVETLERİ HASTA BESLEME KANUNU
10201 TÜRK SİLÂHLI KUVVETLERİ HASTA BESLEME KANUNU Kanun Numarası : 5715 Kabul Tarihi : 21/11/2007 Yayımlandığı R.Gazete : Tarih : 4/12/2007 Sayı : 26720 Yayımlandığı Düstur : Tertip : 5 Cilt : 47 Sayfa:
DetaylıKATILIM EMEKLİLİK VE HAYAT A.Ş ALTERNATİF İKİNCİ ESNEK (DÖVİZ) EMEKLİLİK YATIRIM FONU TANITIM FORMU
KATILIM EMEKLİLİK VE HAYAT A.Ş ALTERNATİF İKİNCİ ESNEK (DÖVİZ) EMEKLİLİK YATIRIM FONU TANITIM FORMU ÖNEMLİ BİLGİ BU TANITIM FORMUNDA YER ALAN BİLGİLER, SERMAYE PİYASASI KURULU TARAFINDAN 23.12.2015 TARİH
DetaylıResim 1: Kongre katılımı (erken kayıt + 4 günlük kongre oteli konaklaması) için gereken miktarın yıllar içerisindeki seyri.
Patoloji Dernekleri Federasyonu Başkanlığına, Son yıllarda patoloji kongrelerinin katılım ücretlerinin çok yüksek olduğu yakınmaları arttı. Bu nedenle kongrelerimizi daha ucuza yapmaya çalıştık. Hemen
DetaylıHasta Rehberi Say 6. KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber
Hasta Rehberi Say 6 KONJEN TAL ADRENAL H PERPLAZ Kolay okunabilir rehber Konjenital Adrenal Hiperplazi - Say 6 (A ustos 2006 da güncellenmifltir) Bu rehber Reading Üniversitesi, Sa l k Bilimleri Enstitüsü,
Detaylı1 OCAK 31 ARALIK 2009 ARASI ODAMIZ FUAR TEŞVİKLERİNİN ANALİZİ
1 OCAK 31 ARALIK 2009 ARASI ODAMIZ FUAR TEŞVİKLERİNİN ANALİZİ 1. GİRİŞ Odamızca, 2009 yılında 63 fuara katılan 435 üyemize 423 bin TL yurtiçi fuar teşviki ödenmiştir. Ödenen teşvik rakamı, 2008 yılına
DetaylıTürkiye İlaç Sektörü Strateji Belgesi ve Eylem Planı Toplantısı
Türkiye İlaç Sektörü Strateji Belgesi ve Eylem Planı Toplantısı SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKAN YARDIMCISI YADİGAR GÖKALP İLHAN: -GELİŞMEKTE OLAN SAĞLIK SEKTÖRÜ VE SAĞLIĞA ERİŞİMDEKİ ARTIŞ, KAMU HARCAMALARINI
DetaylıDÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER
DÜNYA KROM VE FERROKROM PİYASALARINDAKİ GELİŞMELER Dünyada üretilen krom cevherinin % 90 ının metalurji sanayinde ferrokrom üretiminde, üretilen ferrokromun da yaklaşık % 90 ının paslanmaz çelik sektöründe
DetaylıKent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi!
Kent Hastanesi, Hepimizden Önce Çocuklarımızın Hastanesi! www.kenthospital.com Kent Hastanesi, hepimizden önce çocuklarımızın hastanesi! Çünkü, çocuklarımız, hepimizin geleceği! Kuruluşumuzdan bu yana
Detaylıfiekil 2 Menapoz sonras dönemde kistik, unilateral adneksiyel kitleye yaklafl m algoritmas (6)
over kanseri taramas ndaki yetersizli ini göstermektedir. (1) Transvaginal ultrasonografinin sensitivitesinin iyi olmas na ra men spesifitesinin yeterli olmamas kullan m n k s tlamaktad r. Son yay nlarda
DetaylıYÖNETMELİK KAFKAS ÜNİVERSİTESİ ARICILIĞI GELİŞTİRME UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ
22 Mayıs 2012 SALI Resmî Gazete Sayı : 28300 Kafkas Üniversitesinden: YÖNETMELİK KAFKAS ÜNİVERSİTESİ ARICILIĞI GELİŞTİRME UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ YÖNETMELİĞİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve
DetaylıİKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARININ (HASTANELERİN) ACİL SERVİSLERİNDE ÇALIŞAN SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREV TANIMLARI*
İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURUMLARININ (HASTANELERİN) ACİL SERVİSLERİNDE ÇALIŞAN SAĞLIK PERSONELİNİN GÖREV TANIMLARI* Derleyen: Dr. Cem Oktay Türkiye Acil Tıp Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Görev tanımları:
DetaylıÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM
ÇOCUKLUK ve ERGENL KTE D YABETLE YAfiAM D YABETLE YAfiAMAK Bu kitapç n içeri i Çocuk Endokrinolojisi ve Diyabet Derne i nin web sitesinden faydalan larak haz rlanm flt r. www.cocukendokrindiyabet.org Diyabet,
Detaylı30 > 35. nsan Kaynaklar. > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu
30 > 35 nsan Kaynaklar > nsan Kaynaklar Yönetimi > Personel E itimleri > Personel Otomasyonu > nsan Kaynaklar Personele Göre fl De il, fle Göre Personel. stanbul Büyükflehir Belediyesi, Personele Göre
DetaylıT.C. RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FAKÜLTE YÖNETİM KURULU TOPLANTI TUTANAĞI
T.C. RECEP TAYYİP ERDOĞAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FAKÜLTE YÖNETİM KURULU TOPLANTI TUTANAĞI Toplantı Sayısı: 2014/134 Toplantı Tarihi: 25.02.2014 Salı Toplantı Saati: 16.00 Toplantı Yeri: Dekanlık Toplantı
DetaylıDiyabet te Sağlık Önerileri. Diyabet
Diyabet te Sağlık Önerileri Diyabet BR.HLİ.041 Diyabette Sağlık Önerileri Her sağlıklı birey gibi diyabetli birey de bireysel bakımını sağlamalı; diyabete bağlı gelişen özellikli durumlarda gereken uygulamaları
DetaylıTürk Toraks Derneği. Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı. Cep Kitapları Serisi. www.toraks.org.tr
Türk Toraks Derneği Türk Toraks Derneği Cep Kitapları Serisi Akut Bronşiyolit Tanı, Tedavi ve Korunma Uzlaşı Raporu Cep Kitabı www.toraks.org.tr Editörler HAZIRLAYANLAR Prof. Dr. Münevver Erdinç Ege Üniversitesi
DetaylıG ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl
220 ÇEfi TL ADLARLA ÖDENEN C RO PR MLER N N VERG SEL BOYUTLARI Fatih GÜNDÜZ* I-G R fi G ünümüzde bir çok firma sat fllar n artt rmak amac yla çeflitli adlar (Sat fl Primi,Has lat Primi, Y l Sonu skontosu)
DetaylıAncak İş-Kur lara bu konu ile ilgili bakanlıktan gelen bilgi notu var.
Sayı : 2016 037 İstanbul, 2016 Konu : Yarım Çalışma Ödeneği ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Sn. İlgili;
DetaylıİNGİLTERE DE ÜNİVERSİTE PLANLAMA VE BÜTÇELEME ÖRGÜTÜ
İNGİLTERE DE ÜNİVERSİTE PLANLAMA VE BÜTÇELEME ÖRGÜTÜ University Grants Committee (UGC) Çeviren : Doç. Dr. M. ÂDEM UGC, üniversitenin parasal gereksinmeleri konusunda Hükümete danışman olarak Temmuz 1919'da
DetaylıGÖRÜfiLER. Uzm. Dr. Özlem Erman
GÖRÜfiLER Uzm. Dr. Özlem Erman Son y llarda dünyadaki h zl teknolojik geliflmeye paralel olarak t p alan nda da h zl bir de iflim yaflanmakta, neredeyse her gün yeni tan, tedavi yöntemleri, yeni ilaçlar
DetaylıBURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol
BURSA DAKİ ENBÜYÜK 250 FİRMAYA FİNANSAL ANALİZ AÇISINDAN BAKIŞ (2005) Prof.Dr.İbrahim Lazol 1. Giriş Bu yazıda, Bursa daki (ciro açısından) en büyük 250 firmanın finansal profilini ortaya koymak amacındayız.
DetaylıBuzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi. Sayı:2013/Rm-37 Sayfa:205-210
Buzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi Sayı:2013/Rm-37 Sayfa:205-210 KONU İLGİ Buzağılarda Protein Beslemesi ve Buzağı Mamasının Önemi Besleme TERCÜME VE DERLEME Ürün Müdürü Esra ÇINAR
DetaylıDoğanın Gizemi. Küçük Bir Damlada Büyük Bir HazineEsans
Doğanın Gizemi Yücel Aksoy BD MAYIS 2016 Küçük Bir Damlada Büyük Bir HazineEsans Yıl 1920. Fransız kimyager ve ünlü parfüm üreticisi Rene-Maurice Gattefosse, kliniğinde çalışırken, ciddi şekilde elini
DetaylıTEŞVİK SİSTEMİNDE TARIM YATIRIMLARI VE KONYA
TEŞVİK SİSTEMİNDE TARIM YATIRIMLARI VE KONYA 2009/15199 sayılı Yatırımlarda Devlet Yardımları Hakkında Karar 16/07/2009 tarih ve 27290 sayılı Resmi Gazete de yayımlanarak yürürlüğe girmiştir. Bu Karar
DetaylıŞeker Hastaları için Genel Sağlık Önerileri
ÖNEMLİ! İlaçlarınızı düzenli kullanmanız çok önemlidir. Kilonuza dikkat ediniz. Ani bir kan şekeri düşmesi (hipoglisemi) durumuna karşı yanınızda her zaman birkaç adet şeker bulundurunuz. Mutlaka egzersiz
Detaylıç kar lmas için çal flt klar n ifade eden Türk, Her geliflinizde Baflkent OSB nin sürekli de iflti ini göreceksiniz dedi.
4 Ankara- Baflkent OSB, bir ilk i daha gerçeklefltirdi. Kooperatif olarak örgütlenip, daha sonra organize sanayi bölgesine dönüflen OSB ler aras nda genel kurulunu yapan ilk kurulufl oldu. Sanayi ve Ticaret
DetaylıSosyal Riski azaltma Projesi Kapsamında Şartlı Nakit Transferi Uygulaması Genelgesi 2004 / 64
Sosyal Riski azaltma Projesi Kapsamında Genelgesi 2004 / 64 Tarihi:03.05.2004 Sayısı:2004/64-1838 SAĞLIK BAKANLIĞI Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü ANKARA 03/05/2004 Sayı : B100ACS0140000-9216/1853
Detaylı2012 de 3 önemli gündem maddemiz var
2012 de 3 önemli gündem maddemiz var Aralık 15, 2011-12:45:43 Başbakan Yardımcısı Ali Babacan, 2012 yılında en önemli 3 konunun sırayla Avrupa, cari açık ve enflasyon olacağını belirterek, ''Bunlarda bir
DetaylıEkonomi Alan ndaki Uygulamalar ve Geliflmeler 2
Atütürk ün Dünyas Cengiz Önal Ekonomik kalk nma, Türkiye'nin özgür, ba ms z ve daima daha kuvvetli olmas n n ve müreffeh bir Türkiye idealinin bel kemi idir. Tam ba ms zl k ancak ekonomik ba ms zl kla
DetaylıTEBLİĞ. c) Eğitim merkezi: Bakanlık tarafından kan bankacılığı ve transfüzyon tıbbı eğitimi vermek üzere yetkilendirilmiş kan hizmet birimini,
31 Aralık 2009 PERŞEMBE Resmî Gazete Sayı : 27449 (5. Mükerrer) TEBLİĞ Sağlık Bakanlığından: KAN HİZMET BİRİMLERİNDE GÖREV YAPACAK SAĞLIK PERSONELİNİN EĞİTİMİ VE SERTİFİKALANDIRILMASINA DAİR TEBLİĞ BİRİNCİ
DetaylıEKONOMİ POLİTİKALARI GENEL BAŞKAN YARDIMCILIĞI Şubat 2014, No: 85
EKONOMİ POLİTİKALARI GENEL BAŞKAN YARDIMCILIĞI Şubat 2014, No: 85 i Bu sayıda; 2013 Cari Açık Verileri; 2013 Aralık Sanayi Üretimi; 2014 Ocak İşsizlik Ödemesi; S&P Görünüm Değişikliği kararı değerlendirilmiştir.
DetaylıK atma de er vergisi, harcamalar üzerinden al nan vergilerin en geliflmifl ve
ÖZEL MATRAH fiekl NE TAB ALKOLLÜ ÇK SATIfiLARINDA SON DURUM H.Hakan KIVANÇ Serbest Muhasebeci Mali Müflavir I. G R fi K atma de er vergisi, harcamalar üzerinden al nan vergilerin en geliflmifl ve modern
DetaylıAfyon Kocatepe Üniversitesi Yabancı Dil Hazırlık Sınıfı Eğitim-Öğretim
Afyon Kocatepe Üniversitesi Yabancı Dil Hazırlık Sınıfı Eğitim-Öğretim ve Sınav Yönetmeliği Amaç Madde 1 Bu Yönetmeliğin amacı, Afyon Kocatepe Üniversitesi zorunlu yabancı dil hazırlık sınıfının eğitim-öğretim
Detaylı2014 1. Çeyrek Sonuçları TÜRK TELEKOM GRUBU 2014 1. ÇEYREK OPERASYONEL VE FİNANSAL SONUÇLARINI AÇIKLADI
TÜRK TELEKOM GRUBU 2014 1. ÇEYREK OPERASYONEL VE FİNANSAL SONUÇLARINI AÇIKLADI Basın Bülteni 1 Mayıs 2014 Güçlü İlk Çeyrek Sonuçları ile 2014 Yılına Sağlam Başladık Türkiye nin öncü iletişim ve yakınsama
DetaylıTÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler
1 TÜRK YE DE A LE Ç fi DDET Ülke Çap nda Kriminolojik-Viktimolojik Alan Araflt rmas ve De erlendirmeler stanbul Üniversitesi Hukuk Fakültesi Ceza Hukuku ve Kriminoloji Araflt rma ve Uygulama Merkezi 2003
DetaylıTürkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Değerlendirme Notu Sayfa1
Sağlık Reformunun Sonuçları İtibariyle Değerlendirilmesi 26-03 - 2009 Tuncay TEKSÖZ Dr. Yalçın KAYA Kerem HELVACIOĞLU Türkiye Ekonomi Politikaları Araştırma Vakfı Türkiye 2004 yılından itibaren sağlık
Detaylıönce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir
önce çocuklar Türkiye için Önce Çocuklar önemlidir 2002 May s ay nda yap lan Birleflmifl Milletler Çocuk Özel Oturumu öncesinde tüm dünyada gerçeklefltirilen Çocuklar çin Evet Deyin kampanyas na Türkiye
DetaylıHEPATİT C SIK SORULAN SORULAR
HEPATİT C SIK SORULAN SORULAR Hepatit C nedir? Hepatit C virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığıdır. Hepatit C hastalığı olarak bilinir ve %70 kronikleşir, siroz, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri
DetaylıMeriç Uluşahin Türkiye Bankalar Birliği Yönetim Kurulu Başkan Vekili. Beşinci İzmir İktisat Kongresi
Meriç Uluşahin Türkiye Bankalar Birliği Yönetim Kurulu Başkan Vekili Beşinci İzmir İktisat Kongresi Finansal Sektörün Sürdürülebilir Büyümedeki Rolü ve Türkiye nin Bölgesel Merkez Olma Potansiyeli 1 Kasım
DetaylıAra Dönem Faaliyet Raporu MART 2014
MART 2014 Raporun Ait Olduğu Dönem : 01.01.2014 31.03.2014 Bankanın Ticaret Ünvanı : TAIB YatırımBank A.Ş. Genel Müdürlük Adresi : Yüzbaşı Kaya Aldoğan Sokak Aksoy İş Merkezi No. 7 Kat 3 Zincirlikuyu,
DetaylıTam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber
Tam yağlı süt ürünleri tüketen erkeklere kötü haber Sağlıklı, güçlü kuvvetli bir erkeksiniz ama çocuğunuz olmuyorsa bu önemli sorunun sebebi yediklerinizle ilgili olabilir. Erkekler üzerinde yapılan bilimsel
Detaylı25 y ld r iddetli migren a lar ya ayan anne, diyetinden sadece 2 g day ç kararak sa kl hayat na sonunda geri döndü.
DailyMail July 25th 2016 Share 25 y ld r iddetli migren a lar ya ayan anne, diyetinden sadece 2 g day ç kararak sa kl hayat na sonunda geri döndü. 46 ya ndaki Lincolnshire l anne 25 y l migrenle u ra.
DetaylıARCHİ DANIŞMANLIK VE GAYRİMENKUL DEĞERLEME A.Ş. KALİTE GÜVENCE SİSTEMİ, GÖZDEN GEÇİRME RAPORU. Sayfa 1 / 7
ARCHİ DANIŞMANLIK VE GAYRİMENKUL DEĞERLEME A.Ş. KALİTE GÜVENCE SİSTEMİ, GÖZDEN GEÇİRME RAPORU 2015 Sayfa 1 / 7 10 Ocak 2016 ARCHİ DANIŞMANLIK VE GAYRİMENKUL DEĞERLEME A.Ş. 2015 YILI KALİTE GÜVENCE SİSTEMİ,
DetaylıTüm Teknik Elemanlar Derneği
Tüm Teknik Elemanlar Derneği TÜTED Genel Kurulları: TÜTED Genel Merkezi nin 1. Olağan Genel Kurul unda (04 Haziran 1972) Genel Yönetim Kurulu na seçilen üyeler görev bölümünü şu şekilde yapmışlardı: Genel
DetaylıÇANKAYA BELEDİYE BAŞKANLIĞI SOSYAL YARDIM İŞLERİ MÜDÜRLÜĞÜ KURULUŞ, GÖREV, YETKİ, SORUMLULUK ÇALIŞMA USUL VE ESASLARINA İLİŞKİN YÖNETMELİK
ÇANKAYA BELEDİYE BAŞKANLIĞI SOSYAL YARDIM İŞLERİ MÜDÜRLÜĞÜ KURULUŞ, GÖREV, YETKİ, SORUMLULUK ÇALIŞMA USUL VE ESASLARINA İLİŞKİN YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Genel Hükümler Amaç ve kapsam MADDE 1- (1) Bu yönetmeliğin
DetaylıBEH - Groupama Emeklilik Büyüme Amaçlı Hisse Senedi Emeklilik Yatırım Fonu
BEH - Groupama Emeklilik Büyüme Amaçlı Hisse Senedi Emeklilik Yatırım Fonu BİST-100 endeksi, Ekim ayı içerisinde %4,2 artarak ayı 77.620 seviyesinden kapattı. Aynı dönem içerisinde Bankacılık endeksi %4,1
DetaylıKÜRESEL GELİŞMELER IŞIĞI ALTINDA TÜRKİYE VE KUZEY KIBRIS TÜRK CUMHURİYETİ EKONOMİSİ VE SERMAYE PİYASALARI PANELİ
KÜRESEL GELİŞMELER IŞIĞI ALTINDA TÜRKİYE VE KUZEY KIBRIS TÜRK CUMHURİYETİ EKONOMİSİ VE SERMAYE PİYASALARI PANELİ 12 NİSAN 2013-KKTC DR. VAHDETTIN ERTAŞ SERMAYE PIYASASI KURULU BAŞKANI KONUŞMA METNİ Sayın
DetaylıUzay Keflfediyoruz. Günefl Sistemi Nerede? Her Yer Gökada Dolu! n yaln zca biri! evrendeki sonsuz Dünya bizim evimiz ve
uzayi kesfet 13/2/6 19:35 Page 34 Uzay Keflfediyoruz n yaln zca biri! de in is kc gö da y sa evrendeki sonsuz Dünya bizi eviiz ve ister isiniz? ak n ta z r la flu renek, ko Evrendeki adresiizi ö Her Yer
DetaylıSORU: Bölgeye katkı sağlayacak özel bir proje sahibi iktisadi kalkınma programında %50 hibeden fazlasını karşılayamıyorsa bir destek var mı?
SORU: Bölgeye katkı sağlayacak özel bir proje sahibi iktisadi kalkınma programında %50 hibeden fazlasını karşılayamıyorsa bir destek var mı? 1. CEVAP: İktisadi kalkınma destek programında hiçbir destek
Detaylı