İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TURGUT ÖZAL TIP MERKEZİ HASTA HAKLARI UYGULAMA YÖNERGESİ

Transkript

1 İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TURGUT ÖZAL TIP MERKEZİ HASTA HAKLARI UYGULAMA YÖNERGESİ BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç Madde 1- Bu Yönergenin amacı; İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezinde insan haysiyetine yakışır şekilde herkesin Hasta Haklarından faydalanabilmesinde, hak ihlallerinden korunabilmesinde ve gerektiğinde hukuki korunma yollarını fiilen kullanabilmesinde hasta hakları uygulamalarının planlanması, değerlendirilmesi, uygulanması ve denetlenmesi ile ilgili esas ve usulleri belirleyerek sağlık hizmetlerinin eşit, kaliteli ve etkin olarak sunumunu sağlamaktır. Kapsam Madde 2- Bu Yönerge, İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezindeki hasta hakları uygulamalarının usul ve esaslarını kapsar. Dayanak Madde 3- Bu Yönerge, 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu'nun 9. Maddesinin (c) bendine ve tarih sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Hasta Hakları Yönetmeliğine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar Madde 4- Bu Yönergede geçen; a) Rektörlük: İnönü Üniversitesi Rektörlüğünü b) Dekanlık: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığını c) Hastane: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezini d) Başhekimlik: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Başhekimliğini e) Başhekim: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Başhekimini f) Başhekim Yardımcısı: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Başhekim Yardımcısını, g) Hastane Hasta Hakları Kurulu: Hasta hakları birimine yapılan başvuruları değerlendiren, sonuçlandıran ve hasta hakları uygulamalarının geliştirilmesine yönelik önerilerde bulunan ve Turgut Özal Tıp Merkezi bünyesinde oluşturulan kurulu, h) Hasta Hakları Kurulu Başkanı: Başhekim tarafından görevlendirilen Başhekim Yardımcısını, i) Hastane Hasta Hakları Birimi: Turgut Özal Tıp Merkezinde hasta hakları ihlallerinin önlenmesi amacıyla başvuruları kabul eden, acil sorunlara yönelik çözümü sağlayan ve bir üst birimi bilgilendiren, sağlık çalışanlarının ve hastaların hasta hakları ile ilgili eğitimlerinden sorumlu birimi, j) Hasta Hakları Birim Sorumlusu: Hasta haklarının uygulanmasını sağlayan sorumlu personeli, k) Hasta Hakları: Türkiye Büyük Millet Meclisi tarafından kabul edilen uluslararası sözleşmelerde ve ulusal mevzuatta belirlenen hasta haklarını, İfade eder. 1

2 İKİNCİ BÖLÜM Turgut Özal Tıp Merkezi Hasta Hakları Kurulu ve Biriminin Oluşumu, Görevleri, Çalışma Usul ve Esasları ile Kurul ve Birimde Çalışanların Görev ve Yetkileri Hasta Hakları Kurulu Madde 5- Hasta hakları uygulamalarını planlamak, değerlendirmek, uygulamak ve önerilerde bulunmak amacıyla Hastane de "Hasta Hakları Kurulu" oluşturulur. Kurul üyeleri Hasta Hakları Kurul Başkanı olan Başhekim Yardımcısı tarafından görevlendirilir. Kurulda görev alacak öğretim üyesi, Kurul Başkanının önerisi ve Dekanlığın oluru ile görevlendirilir. Üyelerin Kuruldan ayrılması Hasta Hakları Kurul Başkanının oluru ile gerçekleşir. Kurul Üyeleri Madde 6- Hasta Hakları Kurulu aşağıdaki üyelerden oluşur; a) Başkan: Başhekim Yardımcısı b) Hasta Hakları Birim Sorumlusu c) Hastane Başmüdürü, Hastane Müdürü, Hastane Müdür Yardımcısı ndan biri d) Hastanede en fazla üyeye sahip kamu görevlileri sendikasından bir temsilci e) Hakkında başvuru yapılan kişi veya bölümün sorumlusu f) Kurul Başkanının önerisi ve Dekanlığın oluru ile görevlendirilecek en az bir öğretim üyesi g) Hemşirelik Hizmetleri Müdürü veya Müdür Yardımcısı h) İç Hizmetler Müdürü veya Müdür Yardımcısı i) Sosyal Hizmetler Müdürü veya Müdür Yardımcısı j) İnsan Kaynakları Müdürü veya Müdür Yardımcısı k) Tüzüklerinde hasta ve hasta yakınlarına yönelik çalışma yapabileceğine dair hüküm bulunan ve hasta hakları kurulunda görev almak için Başhekimliğe müracaat eden sivil toplum kuruluşlarından, Başhekimlik tarafından görevlendirilen ve ilgili hastane ile ticari ilişkisi bulunmayan bir temsilci, Kurul Başkanının Görev ve Yetkileri Madde 7- Kurul Başkanının görev ve yetkileri şunlardır; a) Daha önceden belirlenen gün ve saatte toplantı yapılmasını sağlamak, b) Bölümlerden ve çalışanlardan, yapılan başvuru hakkında bilgi alınmasını sağlamak. c) Hasta hakları uygulamalarının iyileştirilmesi çalışmaları ile ilgili olarak Hasta Hakları Kurulu tarafından alınan önerilerin uygulanmasını takip etmek ve Başhekimliğe bilgi vermek d) Kurul hizmetlerinin hasta hakları ile ilgili mevzuata ve bu yönerge esaslarına uygun olarak yapılmasını sağlamak. Kurulun Görevleri, Çalışma Usul ve Esasları Madde 8- Kurulun görevleri, çalışma usul ve esasları aşağıda belirtilmiştir: a) Hasta hakları ve uygulamalarını gerçekleştirmek, Hasta Hakları Birimine iletilen başvuruları değerlendirmek, hasta haklarının geliştirilmesi için tavsiyelerde bulunmak. b) Hasta Hakları Kurulu, Hasta Hakları Birimine iletilen başvuruları hasta hakkı ihlali açısından değerlendirip idareye görüşünü sunmakla yükümlüdür. İdare gerekli önlemleri alır ve girişimlerde bulunur. c) Kurul başvuru sayısı durumuna göre bu yönergede belirlenen iş ve işlemleri yapmak üzere 15 (onbeş) günde bir toplanır. Görüşülecek başvuru olmadığı ve salt çoğunluğun sağlanamadığı durumlarda kurul en geç ayda bir defa toplanır. Toplantı tarihinden bir gün önce hasta hakları birim sorumlusu kurul üyelerini toplantının yapılacağı yer, tarih ve saat konusunda bilgilendirir. d) Kurul, hasta hakları mevzuatı çerçevesinde alınan başvuruları değerlendirerek, başvurunun birim tarafından alınmasından sonra en geç 30 (otuz) gün içerisinde kesin karara bağlar. 2

3 e) Teknik bilgi veya uzmanlık isteyen konularda gerek görülürse kurum dışında bilirkişi incelemesi yapılması için başvuru, Kurul Başkanı aracılığıyla ilgili kişi veya kuruluşlara iletilir. Gerekli işlemleri idare gerçekleştirir. Bu konuda başvuru sahibine konu hakkında bilgi verilir. f) Kurul gizlilik esasına göre hareket eder. Kararları gizli oyla alır. Kurul kararlarının objektifliği, mahremiyeti ve gizliliğinin sağlanması, başvuru yapan kişinin isminin ifşa olmaması için; kurulda görüşülen başvuruda geçen isim yerine BAŞVURAN ibaresini kullanarak başvuru sahibinin adı, soyadı ve diğer bilgilerinin gizlenmesi sağlanır. Birim sorumlusu çalışanın mesleği ve çalıştığı bölüm hakkında bilgi verir. Başvuru yapan hasta ya da yakınının adres bilgileri hiçbir şekilde kurul başkanı ve birim sorumlusu dışında kimseye verilemez. Kurul başkanı ve birim sorumlusu bu bilgileri gizli tutmakla yükümlü ve sorumludur. g) Oylama gizli yapılır. Kararlar oy çokluğu ile alınır. Oyların eşitliği halinde ikinci tur oylamaya geçilir. İkinci tur oylamada tekrar eşitlik sağlanırsa üçüncü tur oylamaya geçilir. Üçüncü tur oylama açık oylama olarak yapılır. Üçüncü tur açık oylamada da eşitlik sağlanırsa başkanın taraf olduğu görüş kabul edilir. h) Alınan kararlar Hasta Hakları Kurulu Karar Formuna yazılır ve kurul üyeleri tarafından imzalanarak Hasta Hakları Birimi ne gönderilir. i) Kurul, başkan dâhil üye tam sayısının salt çoğunluğu ile toplanır. j) Hakkında şikâyette bulunulan kişinin kurul üyesi olması halinde, ilgili toplantıya katılamaz. k) Mazeret bildirmeden üst üste üç defa kurula katılmayan kurul üyesinin üyeliği düşer. l) Adli yargıya intikal eden, muhakkik tayin edilen ve/veya idari soruşturmaya konu olduğu halde kurula intikal eden başvurular kurulda görüşülmez, başvuru sahibine yapılan diğer işlemler hakkında bilgi verilir Hastane Hasta Hakları Birimi Madde 9 - Hasta Hakları Birimi, Turgut Özal Tıp Merkezinde hasta hakları uygulamalarının planlanması, koordinasyonu, uygulanması, denetlenmesi ve geliştirilmesi amacıyla kurulur. Birim yeteri kadar sağlık hizmetleri sınıfı ve genel idare hizmetleri sınıfına mensup çalışandan oluşur. Hasta Hakları Birim Sorumlusu Madde 10-Birim sorumlusu; tercihen lisans yada ön lisans mezunu bilgisayar kullanmayı bilen sağlık personeli arasından Hasta hakları Kurul Başkanı olan Başhekim Yardımcısı tarafından görevlendirilir. Yaptıkları iş dolayısıyla ayrımcılığa veya ceza olarak algılanabilecek işleme tabi tutulamazlar. Birim sorumlusu, Hasta Hakları Kurul Başkanının onayı ile görevden alınabilir, yeri değiştirilebilir. Hasta Hakları Birim Sorumlusunun Görev ve Yetkileri Madde 11-Hasta Hakları Birim Sorumlusunun görev ve yetkileri şunlardır; a) Başta çocuklar ve özürlüler olmak üzere tüm hastaların danışmanlığını ve savunuculuğunu yapmak. b) Başvuruları almak, ilk görüşmeyi yapmak, hasta hakları başvuru formunu doldurmak, başvuru sahibine bilgi vermek, danışmanlık yapmak veya bu işleri yaptırtmak c) Başvurular yerinde çözülürse, başvuru kayıt defterine işlemek. Yerinde çözülemeyen sorunlar için hasta hakları başvuru formunu doldurarak hasta hakları kuruluna, ilgili belgelerle birlikte göndermek d) Başvuru alındığında durum acil ise aynı gün Hasta Hakları Kurul Başkanını bilgilendirmek, e) Aleyhinde başvuru yapılan bölüm veya çalışan hakkında en geç sonraki mesai günü içinde kurul başkanı imzası ile bilgi istemek ve en geç üç gün içinde cevaplandırılması için gereken takibi yapmak, 3

4 f) Hastaların eleştiri ve önerilerini dinlemek, g) Hasta hakları uygulamalarını geliştirmek için çalışmalar yaparak, Hasta Hakları Kuruluna sunmak. h) Hasta hakları uygulamaları ile ilgili eğitim gereksinimlerini belirlemek, öncelikleri saptamak, eğitim konularını belirlemek, uygun zaman, yer, uygulama alanları ve eğitilen kişilerin belirlenmeleri konularında hasta hakları kurulu ile işbirliği yapmak, i) Formların gözden geçirilmesi ve değerlendirme çalışmalarına katılmak. j) Güncel ve görevi ile ilgili yayınları izlemek ve duyurmak. k) Çalışmaları hasta merkezli yapmak, hastaların haklarını daha çok koruyan, hastaları memnun etmeye ve alınan kararlara hastaları da dâhil etmeye yönelik uygulamaları başlatmak. l) Hasta hakları ihlali nedeniyle kusurlu bulunan ve idareye bildirilen çalışan hakkında ilgili mevzuata göre idare tarafından yapılan işlemin sonucunu resmi olarak başvurana bildirmek. m) Tüm işlemlerde gizliliği sağlamak, Hasta Hakları Birim Personeli Madde 12-Bilgisayar kullanmayı bilen rapor hazırlayabilecek, birimin istatistiklerini tutabilecek, resmi yazışmaları yapabilecek, evrakları takip edebilecek, yol gösterebilecek, hasta veya yakınına rehberlik edebilecek nitelik ve sayıda personel, Hasta Hakları Kurul Başkanı tarafından Hasta Hakları Biriminde görevlendirilir. Birim personeli, birim sorumlusu tarafından verilen birimin faaliyet alanına giren görevleri yerine getirmekle yükümlüdür. Birim Personelinin Görev ve Sorumlulukları Madde 13-Birim Personelinin görev ve sorumlulukları aşağıdaki gibi sıralanmıştır; a) Hasta hakları kurulunda incelenecek dosyaları hazırlamak b) Hasta hakları uygulamaları ile ilgili gerekli kayıtları ve istatistikleri tutmak c) İlgili birimlerle işbirliği yaparak araç-gereç ve malzemelerin bakım, onarım ve korunmasını sağlamak. d) Bilgi isteme formunda bilgi istenen kişinin kişisel bilgilerinin gizli tutulmasını sağlamak, formu imza karşılığı teslim etmek ve imza karşılığı almak. e) Evrakları Hasta Hakları Birimi Gelen-Giden Evrak Defteri ne kaydetmek, f) Hasta Hakları Kurul gündemini en geç kurul toplantısından bir gün önce kurul üyelerine ulaştırmak. g) Kurulda alınan kararları ilgililere bildirmek ve bundan sonra yapılacaklar konusunda başvuran kişiye bilgi vermek. h) Hastane dışına gönderilecek evrak için hastane evrak defterinden ayrıca sayı almak i) Hasta hakları uygulamaları ile ilgili araştırmalara, seminerlere katılmak, güncel ve konu ile ilgili yayınları izlemek, ilgili yerlere duyurmak gibi hususlarla ilgili işlemleri yürütmek. j) Hastaların ihtiyacı olan birimlere kolayca ulaşabilmelerini temin etmek amacıyla hastanenin uygun yerlerinde hastalar, personel ve ziyaretçilerin kolayca ulaşıp okuyabilecekleri bilgilendirici tabela, broşür, kitapçık, eğitici broşür, afiş vb, yeterince bulundurulmasını takip etmek. Fiziki Nitelikler Madde 14-Hasta Hakları Birimi başvuru yapacak olanların kolayca ulaşabilmeleri amacıyla hizmetin yoğunlaştığı yerlerde ya da bu yerlere yakın, yeterli büyüklükte, alt yapı ve donanımı uygun, kolay ulaşılabilecek ve anlaşılabilecek şekilde adı ve yeri işaret edilmiş ve belirgin bir mekânda kurulur. Hizmetin yürütülmesi için uygun ortamın hazırlanmasından Başhekimlik sorumludur. 4

5 ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Muhtelif ve Son Hükümler Müeyyideler ve Sorumluluklar Madde 15- a) Hasta hakları ihlalleri nedeniyle Hasta Hakları Kurulu tarafından hazırlanan öneriler ile kusurlu bulunan idari personel Başhekimliğe, akademik personel ise Dekanlığa bildirilir. b) Hasta hakları ihlalleri nedeniyle Hasta Hakları Kurulunca hazırlanan öneriler ile kusurlu bulunan ve idareye bildirilen sağlık birimi çalışanı hakkında ilgili mevzuata göre işlem yapılır. c) Sözkonusu başvuruya ilişkin kurul başkanı imzası ile istenen bilgi ve belgelerin verilmesi zorunludur. Buna uymayan personel hakkında 2547 Sayılı Kanun ve Yükseköğretim Kurumları Yönetici, Öğretim Elemanı ve Memurları Disiplin Yönetmeliği ve 657 sayılı devlet memuru kanunu hükümlerine göre işlem yapılması için ilgili disiplin amirine şikâyet edilir. d) Hak ihlali aynı zamanda ceza hukuku anlamında suç oluşturuyorsa; çalışan hakkında, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu hükümlerine göre işlem başlatılmasından disiplin amiri sorumludur. e) Hasta veya yakınlarının başvurularını almayan, başvuruları belirlenen usul ve esaslara göre işleme koymayan, hasta hakları mevzuatı kapsamında sağlık hizmetlerine ulaşma ve sağlık hizmetlerinden faydalanma hakkını engelleyen çalışan veya yöneticiler hakkında genel hükümlere göre işlem yapılır. Başvuru Kabul Şartları Madde 16-Başvurunun Hasta Hakları Birimleri nce kabul edilebilmesi için başvuranın adı-soyadı, iletişim adresi, birimden başvuru yapılmışsa imzalı başvuru belgesi, başvuruya konu olan birimin adı, hakkında başvuru yapılan personelin adı-soyadının başvuru belgesinde bulunması gerekir. Hüküm Bulunmayan Haller Madde17-Bu Yönergede hüküm bulunmayan hallerde tarih sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Hasta Hakları Yönetmeliği ve ilgili diğer mevzuat hükümleri uygulanır. Yürürlük Madde 18-Bu Yönerge İnönü Üniversitesi Senatosunda kabul edildiği tarihte yürürlüğe girer. Yürütme Madde 19-Bu Yönerge hükümlerini İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Başhekimi yürütür. 5