ORİJİNAL CENOM VE PSİKİYATRİDE YERİ JİNEKOLOJİK OLGULARDA ŞOK FİZYOPATOLOJİSİ SEREBRAL PALSİ'DE GÖRÜLEN ORTOPEDİK PROBLEMLER VE TEDAVİLERİ

Transkript

1 f ISSN Aylık Tıp Gazetesi Eylül-Ekim ', Yıl: 76 Sayı: 5 (İki ayda bir yayınlan ORİJİNAL CENOM VE PSİKİYATRİDE YERİ JİNEKOLOJİK OLGULARDA ŞOK FİZYOPATOLOJİSİ SEREBRAL PALSİ'DE GÖRÜLEN ORTOPEDİK PROBLEMLER VE TEDAVİLERİ ROMATOLOJİDE LABORATUVAR TESTLERİNİN KULLANIMI MADURA AYAĞI (OLGU SUNUMU) OBEZ KADINLARDA ANTROPOMETRİK ÖLÇÜMLERLE PLAZMA LİPİD DÜZEYLERİ ARASINDAKİ İLİŞKİ TIP DÜNYASINDAN HABERLER... İNGİLTERE'DE CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLARA KARŞI YENİ KAMPANYALAR GEREKİYOR SİGARA DUMANI ALVEOLAR EPİTEL HÜCRELERİNİ ÖLDÜREBİLİYOR ÜÇÜNCÜ KUŞAK KONTRASEPTİF TABLETLER TROMBOZ RİSKİNİ ARTIRIYOR NAZAL LAVAJ YÖNTEMLERİ RİNİTİK VE NORMAL HASTALARI AYIRT ETMEYİ SAĞLIYOR ORGANİK ÇÖZÜCÜLERE MARUZ KALAN İŞÇİLERDE DEPRESİF BOZUKLUKLARLA KARŞILAŞILIYOR KULTUR VE SANAT CUMHURİYET TARİHİMİZ HEYKELLERLE HAYAT BULDU EDEBİYAT SEÇKİLERİ ANDY WARHOL TÜRKİYE'DE İŞ SANATTA SİNEMA GÜNLERİ DOÇ. DR. LEVENT METE İLE SÖYLEŞİ

2 İ Etken madde : 400 mg Feniramidol HCI Yardımcı madde : Tartrazine. titandioksit. toz şeker. Farmakolojik Özellikleri: Cabral. beyin ve medulla spinaliste polysüıaptik refleksleri bloke etmek suretiyle, ağrı - kasılma zincirini yıkar. Bu suretle adale gerginliklerini giderir, adale ağrılarında kuvvetli analjezik etki yapar. Monosinaptik refleksleri etkilemez. Miyorolaksan ve analjezik olarak Cabral. çizgili adale ve hareket sisteminin diğer yapılarında akut ve kronik ağrıların tedavisinde endikedir. Endikasyoııları: Bel ağrıları, lumbago, siyatik, disk rahatsızlıktan ve mediko-mekanik veya siropratik. mesela su altı masajlan gibi diğer tedavileri destekleyici olarak kullanılır. Adalelerdeki gerginlikleri giderir, ağnyı geçirir ve kramp halindeki iskelet adalesinin fonksiyonunu sağlar. Kontrendikasyoıüarı: Preparatın bileşiminde yer alan herhangi bir maddeye karşı hassasiyeti olan kişilerde kullanılmamalıdır. Uyarılar/Önlemler: Antikoagülanlarla birlikte alındığında kanama, oral antidiabetiklerle karbonhidrat meiabolizmasmda değişiklik, antikonvülşiflerle göz titremesi, görme bozukluklan. koordine olmayan hareketler ortaya çıkarsa Cabral'ın kesilmesi ve doktora gidilmesi tavsiye olunur. İlaçlarda boyar madde olarak kullanılan Tartrazine limitlerin altında olduğu halde hassasiyet reaksiyonu gösterme : \:'>ı>cı bulunduğundan dikkatle kullanılması tavsişe edilir. Van Etkİler/Advers Etkiler: Bazı hassas hastalarda midede dolgunluk veya bulantı, dilde yanma duygusu veya deri eksentemi yapabilir. Fakat çabuk geçicidir, uyuşukluk, kaşıntı ve deri döküntüleri görülebilir. Eğer hipersensivite veya deri döküntüleri oluşursa ilaç verilmesi durdurulur. Kullanım Şekli ve Dozu: Günde 3 kere 1-2 draje, yemeklerden sonra çiğnenmeden yutulur. Ticari Takdim Şekli ve Ambalaj Muhtevası: 24 drajelik blister. Saklanma Koşullan: 25"C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Lisans Sahibi: SOLVAY PHARMA Ruhsat Sahibi: Dr. F. Frik İlaç Sanayii ve Tic. Ltd. Şii. İSTANBUL I yeri: Yeni İlaç ve Hammaddeleri San. ve Tic. A.Ş Esenyun- İSTANBUL Tarihi ve No: /12 De satılır.

3 ISSN DİRİM Aylık Tıp Gazetesi Eylül - Ekim 2001 Kurutuşu Dr. Feridun FRİK Sahibi Dr. F. Frik İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. Adına Güner FRİK Yazı İşleri Müdürü Dr. Batuhan Kaya Genel Koordinatör Ahmet Turhaner Editör Prof. Dr. Abdullah Sonsuz Yayın Kurulu Prof. Dr. Hüsrev Hatemi Prof. Dr. Sadi Gündoğdu Prof. Dr. Kubilay Karşıdag Prof. Dr. Aytekin Oğuz Prof. Dr. Gönül Sultuybek Prof. Dr. Dildar Konukoğlu Doç. Dr. Özer Açbay Doç. Dr. Zeynep Oşar Uzm. Dr. Ülkümen Rodoplu Orijinal Makaleler... D O E3 Romatolojide Laboratuvar Testlerinin Kullanımı Dr. Mehmet SOY Dr. Yusuf ÜSTÜ Dr. Hüseyin MERCİMEK o Fİ Genom ve Psikiyatride Yeri Prof. Dr. Bekir Sıtkı ŞAYU Jinekolojik Olgularda Şok Fizyopatolojisi Doç. Dr. Yılmaz DİKMEN Uz. Dr. Melih GÜVEN Serebral Palsi'de Görülen Ortopedik Problemler ve Tedavileri Doç. Dr. Selim YALÇIN Dr. Bülent EROL Dr. Barış KOCAOĞLU Madura Ayağı Dr. Yaşar ÜNLÜ Dr. Orhan ALİMOĞLU Dr. Adan AKÇAKAYA Obez Kadınlarda Antropometrik Ölçümlerle Plazma Lipid Düzeyleri Arasındaki ilişki Uzm. Dr. ilkay KARTAL Uzm. Dr. Yaşar YILDIRIM Uzm. Dr. Metin BİCAN o o a D WM QQ O ^3 Tıp Dünyasından... Kaybettiklerimiz... Gündem Olan Bitenler... Geçmiş Zaman Yaprakları... Kültür ve Sanat... Cumhuriyet tarihimiz heykellerle hayat buldu Edebiyat Seçkileri Yakııy Kadri KARAOSMANOĞLU "Bir Sürgün" Heıvik İBSEN "Hortlaklar" Andy WARHOL Türkiye'de iş Sanatta Sinema Günleri Doç. Dr. Levent METE ile psikiyatri, edebiyat ve kitapları üzerine... Dr. F. Frik İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. Tel: frikdrfrik.com.tr DİRİMAVLCI-EIUM20O1 Kültür Sonot Editörü: Umut B. TURAN Reklam ve Halkla ilişkiler: Burcu ATAMAN. Serina CEZVECİYAN. Meral SÜER Baskı Ön Hazırlık Grafik Tasarım ve Uygulama: Moda İletişim Yayıncılık Tanıtım Ltd. Şti. Tel: Ahmet Tavlan ÇINAROGLU Baskı: Güzel Sanatlar Matbaası İdare Yeri Poyraz Sok. Sadıkoğlu İş Merkez: 1-39 Hasanpaşa-İstanbul Ankara Bürosu Marmara Sok. Tuna Apt 8/18 Sıhhiye Ankara Tel: izmir Bürosu Korutürk Malı Mimoza Sok No: 26 Balçova -izmir Tel: Antalya Büroso Bahçelievler Teomanpaşa Cad. Özgül Apt. No: 94 Antalya Tel: Karadeniz Büroso Gazi Cad. Orhaniye Geçidi Güneş Han No: 6/4 Samsun Tel: Adana Büroso Güzelyalı Mah. 28. Sok. Servet Apt. No: 1 K: 2/6 Seyhan - Adana Tel: Remeli Bürosu Poyraz Sok. Sadıkoğlu İş Merkezi 1-39 Hasanpaşa. Kadıköyİstanbul Tel: Mormoro Büroso Poyraz Sok. Sadıkoğlu İş Merkezi 1-39 Hasanpaşa. Kadıköyİstanbul Tel:

4 Formülü: 40g jel formülü Etken madde: Aesin (amorf) 0.4g Dietilamin salisilat 2.0g Yardımcı Madde: Lavanta yağı, Neroli yağı ve isopropil alkol. Farmakolojik Özellikleri: Alkol vasat içerisinde özel formülü ve andiödermatöz. antienflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Aescİn (amorph) deriden emilir, dokudaki sıvı birikimini durdurur ve dokunun şişmesini önler, çarpma ve darbelerden oluşan lokal şişmeler hızlı bir şekilde elimine edilir. Şahsilik asil bileşeni, antienflamasyon etkiyi artınr ve derin ağrılan azaltmak için tam olarak etkilidir. Prepagel transparandır ve süratle emilir. Endîkasyonlan: Entieksudatif, antiflojistik ve analjezik olarak travma sonucu oluşan ezik. çürük, distorsiyon. hematom ve tendosinavit durumları, omurga kemiği ağnlan. (servikal sendrom.boyun ağnsı. lumbago, siyatik) vakalarında endikedir. Kontrendikasyonlar: Birleşimindeki herhangi bir maddeye aşırı duyarlılığı olanlar ile 2 yaşından küçük emen çocuklarda kontrendikedir. Uyarılar/Önlemler: Açık yaralara ve ışın tedavisi gören deriye uygulanmamalıdır. Yan etkiler/advers Etkiler: Çok nadir durumlarda cilt reaksiyonu olabilir. Kullanım Şekli ve Dozu: Herhangi bir kullanım yolu Öneri İme misse gerekli yere günde bir kere veya birkaç kere ince bir tabaka halinde sürülür. Masaj gerekmez, arzu edilirse yapılabilir. Tedavi süresi: Şikayetler bitinceye kadar kullanılabilir. Ancak geniş yüzeyde kullanımda etken maddelere ait etkiler gözardı edilmemelidir. Saklama Koşulları: 30T"nin altındaki oda sıcaklığında, tercihen serin yerde saklanmalıdır. Çocukların ulaşamayacakları yerde ve ambalajında saklayınız. Ticari Takdim Şekil ve Ambalaj: 40 gr'lık aluminium lüp Ruhsat Sahibi: Dr. F. Frik İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti. İSTANBUL Ruhsat tarihi ve no: /93 İmal Yeri: Plantafarma Bitkisel İlaç San. A.Ş. DÜZCE Reçete İle satılır P, f/00 ov»"' >/'.rv.s 3

5 Değerli okurlar. İnsanın doğasında varolan bir duygu mu, yoksa dış etkenlerle edinilen bir his veya davranış biçimi midir bilemiyorum ama çoğumuzda mutsuzluk yaratan daha kuvvetli olma, daha iyi iş sahibi olma, daha iyi şartlarda yaşama isteği gibi istekler bizleri pozitif anlamda motive edebildiği gibi tam tersi durumlar da söz konusu olabilmekte. Sizlere insanın bitmeyen istekleri ile ilgili kısa bir hikaye aktarmak istiyorum. Taş işçisi O, yoksul bir taşçıydı. Her gün kayaları parçalıyordu, tşi çok ağırdı; ama çok az aylık alıyordu. Bu yüzden hayatından hiç memnun değildi. "Ben başkalarından daha çok çalışıyorum!" diye düşünüyordu. "Benim işim onlarınkinden ağır ve ben onlardan daha az kazanıyorum. Zengin olmak istiyorum. Biraz dinlenirim ve güzel elbiselerim olur." O anda gökten bir melek indi. Ona. "Zengin olacaksın, güzel elbiselerin olacak" dedi. Taşçı hemen zengin oluverdi. Artık onun da güzel elbiseleri vardı ve bir iş yapmak zorunda da değildi. Günün birinde kral onu sarayına davet etti. O, sarayın güzelliğine hayran oldu. Kral ondan daha zengindi. Bu yüzden üzüldü. "Ben de kral olmak istiyorum" dedi. Gökten bir melek geldi ve onu kral yaptı. Şimdi bütün gün hiç çalışmıyordu. Çok sıcak bir gündü. Güneş ışınlarını saçıyor, yeryüzü yanıyor mu yanıyordu. Kral kızdı; güneş ondan nasıl güçlü olurdu ki? Yaşamı yine sevmez olmuştu. "Güneş olmak istiyorum!" dedi. Melek onu bu kez de güneş yaptı. Şimdi güneş. ışınlarını saçıyor ve dünyada her şey yanıyordu. Ama bir bulut geldi, dünyayla onun arasına girdi. Işınları artık dünyaya ulaşmıyordu. Güneş kızdı; "Bu nedir böyle? Ben buluta hiçbir şey yapamıyorum. Derhal ondan daha kuvvetli olmak istiyorum" deyince melek onu bu kez bulut yaptı. Az sonra bulut, yağmura dönüştü. Yağmurlar toprağa, oradan nehirlere ulaştı. Nehirlerin suları çoğaldıkça çoğaldı. Evleri, tarlaları seller bastı. İnsanlar, hayvanlar, tarlalar perişan oldu. Ama sular, kayalara hiçbir şey yapamıyordu. Bulut öfkelendi. "Bu kadar çok su nasıl olurda kayaları aşamaz." Ama kayalar sulardan daha güçlüydü. Bulut bağırdı: "Kaya olmak istiyorum." Melek hemen geldi ve onu kaya yaptı. Artık güneşten ve buluttan daha güçlüydü. Aradan çok zaman geçmedi. Elinde balyozla bir adam çıkageldi ve ondan parçalar koparmaya başladı. "Aman! bu da nesi?" dedi kaya. "Ben bu adamdan zayıfım." Sonra birden anladı kuvvetin kaynağının mutluluk olduğunu ve pişmanlıkla haykırdı DİRİM/tYLÜL.EKİM 2001

6 "İnsan olmak istiyorum!" Melek onun bu dileğini de yerine getirdi. Kaya insana dönüştü. Şimdi adam yine kayalardan taşlar koparıyor. İşi ağır ve aylığı az: ama yaşamı seviyor ve mutlu. Yaptıkları işlerden, bulundukları ortamlardan mutlu olmayı bilen insanlar hayattan daha fazla zevk alırlar. Bu kısa yaşam mücadelesi içinde ne kadar güçlü veya ne kadar zayıf olursak olalım mutluluğu bulabileceğimiz birçok yol mevcut. Önemli olan mutlu olabilme felsefesidir: olumlu düşüncelerle hayata bakabilmek, her anını hissederek ve zevk alarak yaşamaktır. Afrika'nın uçsuz bucaksız topraklarında ilkbahar yagışlarıyla oluşup, yaz sıcağında yok olan "geçici" göller vardır. İşte bu göllerin oluşumuna tanık olan yerlilerin bir sözü: "(gölde) Sular yükselince balıklar karıncaları yer. sular çekilince de karıncalar balıkları" Yani üstünlük bugün karıncadaysa yarın balığa geçebiliyor: ya da tam tersi... Karınca ya da balık olmanın sağladığı üstünlüğe sevinmek kendimizi kandırmaktan öte bir anlam taşımıyor. Çünkü kimin kimi yiyeceğini gerçekte "suyun hareketi" belirliyor. Ülkemizde de durum aynen böyle... Peki bu değirmenin suyu sizce nereden geliyor? Tekrar görüşmek üzere. Saygılarımla Dr. Batuhan Kaya DİRİM/EYIÜL-EKIM 2001

7 Romatizma ve Kas Ağrılarında ALG ES Al! Dietilamin Salisilat Formülü : 40 gr Pomad, Etken Madde : Dietilamin Salisilat.4.0 g Yardımcı Madde : Lavanta Esansı Farmakolojik Özellikleri: Algesal: kokusuz, suda kolay eriyen ve tamamen nötr olan beyaz renkli kremdir. En hassas deriyi bile tahnş etmez, çamaşırlan kirletmez, ele yumuşak bir his verir. Dietilamin salisilat deriden emilerek tesir eder. Krem sürüldükten birkaç dakika sonra hiçbir iz bırakmadan tamamiyle kaybolur. Algesal Pomad'm denden emilmesi denemelennde Metil salisilat'dan daha fazla olduğu ve tahriş etkisi bulunmadığı görülmüştür. Sağlam yada iltihaplı dokularda derinlere kadar inen tesirli madde kolay eridiğinden dolayı, kan dolaşımına kanşır ve önemli miktarda salisilik asit meydana çıkarak azami ağn giderici etki sağlar. Mafsal, adale ve sinir ağnlannda Algesal kısa bir zamanda tesir eder. Bir kaç gün kullanınca mafsal iltihabı geçer, çevresindeki şişlik ve kızanı kaybolur ve hasta yeniden mafsalını oynatmaya başlar. Endikasyonlan: Akuı ve kronik artritler. mafsal ve adale ağrıları. gut. siyatik, lumbago, lortikolis. interkoskal ağrılarda, nevralgide çabuk tesir eder. Birçok mafsalda birden görülen romatizmalarda ağrının şiddetine göre bütün mafsallara sürülür. Sürekli olarak kullanılmasında hiçbir zarar yoktur, tersine bu gibi uzun kullanımlar hastalığın devamlı geçmesini ve tekrarlanmaların azal masını sağlar. Algesal. friksiyon ve masaj şeklinde kullanılmak sı reliyle sporcularda aşın efor ve yorgunluktan ileri gelen adale sertleşmelerini ve ağrıların giderir. L yarılar Önlemler: Yalnızca haneen kullanılır. Göze ve ağıza temas ettirilmemelidir. Tedavi esnasında deride tahriş görülürse tedaviyi kesmek gerekir. Kullanım Şekli ve Dozu: Butun ağrılı bölgelere friksiyon şeklinde sürülür ve tam resorbe oluncaya kadar ovulur. Ağnnın şiddetine göre günde 2-1 kere tekrarlanır. Denye herhangi bir zaran olmadığı için korkmadan uzun zaman kullanılabilir. İlacı sürdükten sonra üzerini örtmeğe gerek yoktur. Bazı hastaların sargı sarmalarında hiçbir mahzur yoktur. Saklama Koşulları: Serin yerde muhafaza edilmelidir. İlaçlan çocuklann erişemeyeceği yerlerde, ambalajında 25"C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Ticari Takdim Şekli ve Ambalaj Muhtevası: 40 gr'hk tüpler. Ruhsat Sahibi: Dr. F. Frik ilaç San. Ve Tic. Ltd. Şii. İSTANBUL Ruhsat Tarihi ve No: /40 İmal Yeri: Plantafarma Bitkisel İlaç San. A.Ş. Düzce Lisans Sahibi: SOLVAY PHARMA Reçete ile satılır. O F. FRİK