2018 YILLIK PLANI Kodu :EY.PL.01 Yayın Tarihi:01.06.2009 Revizyon No:07 Revizyon Tarihi:06.04.2016 SayfaNo:1/5 NO KONUSU TĠPĠ* AMAÇ HEDEF VEREN KĠġĠ/KURUM YÖNTEMĠ** MATERYALĠ*** ETKĠNLĠK DEĞERLENDĠR ME**** PLANLANAN TARĠHĠ VE SAATĠ YERĠ ALACAK PERSONEL TARĠHĠ 1 El hijyeni, Atık yönetimi ve Genel Temizlik Kuralları 5 endikasyon kuralına uyumun Çevre Mühendisi 17.01.2018 (16.00-18.01.2018(16:00- Hasta ve Çalışan Güvenliği(Kişisel koruyucu ekipman kullanımı+kesici delici alet yaralanmaları ve hasta kimliklendirme) Radyasyon Güvenliği Çalışan ve hasta güvenliği politikalarına uyumun.hastanın doğru kimliklendirilmesi İşyeri Hekimi / İşyeri A Bilgisayar, data show 4 24.01.2018 (16.00-25.01.2018(16:00-2 İletişim ve Uyum Hasta Hakları ve Hasta Memnuniyeti Etik Kurallar Hasta ve yakınlarıyla etkin iletişim kurma teknikleri İnsan Kaynakları / Hasta Hakları Birim 1.01.2018 (16.00-01.02.2018(16:00-4 Hasta Bakım Ve Kullanılan Formlar Sözel İstem Uygulama Hasta güvenliği politikalarına uyumun Eğitim Kadın Doğum Cerrahi Birim 07.02.2018 (16.00-08.02.2018(16:00-5 6 7 Numune alımı ve Transferi HBTC cihaz Kullanımı, cihaz bakımı, cihaz temizliği Kan Transfüzyonu Tıbbi Uygulaması Kan transfüzyonda kullanılan formlar Pembe Kod, Beyaz Kod Ve Mavi Kod Numune alım teknikleri ve transferi konusunda HBTC testlerinin güvenli yapılması Tranfüzyon uygulamalarının güvenli yürütülmesi Acil durumda kod kullanımı, görev dağılımına uygun davranmak Dahiliye Cerrahi Birim Laboratuar Eğitim / Kan Transfüzyon Merkezi Eğitim 14.02.2018 (16.00-15.02.2018(16:00-21.02.2018 (16.00-22.02.2018(16:00-28.02.2018 (16.00-01.0.2018(16:00- Tüm sağlık ı
8 Acil Durum Yönetimi Acil durumda davranış tarzı Hastane Müdürü/Eğitim 07.0.2018 (16.00-08.0.2018(16:00- ı 9 Cerrahi İşlem Doğrulama.Sözel istem uygulama Hasta ve çalışan güvenliğini tehdit eden olayların doğru raporlanması Başhekim A Bilgisayar, data show 4 15.0.2018 (08:0- Başhekimlik Tüm hekimler 10 11 12 Güvenlik Raporlama Sistemi Acil Durum ve Tahliye Eğitimleri Yangın Tüpü Kullanımı Hasta ve çalışan güvenliğini tehdit eden olayların doğru raporlanması Acil durumda davranış tarzı Yangın tüpünün doğru ve güvenli kullanımı sağlamak /Eğitim İş Güvenliği İş Güvenliği 14.0.2018 (16.00-15.0.2018(16:00-21.0.2018 (16.00-22.0.2018(16:00-28.0.2018 (16.00-29.0.2018(16:00- Ekipler ve İlgili Çalışanlar 1 14 15 16 17 Bilgi Güvenliği Biyokimya Laboratuarı Test Rehberi Laboratuar Güvenliği Panik değer ve panik değer bildirimi Sözel İstem Uygulaması Hasta, çalışanlar ve hastane ın test numunelerini alınması ve çalışılmasında bilgi çalışanlarının ve hastaların Panik değer tanımlaması ve bildiimi konusunda beceri kazanmak Sözel order politikalarına uyum Eğitim /Bilgi İşlem Laboratuar A Biyokimya Laboratuarı Test Rehberi Laboratuar Laboratuar Çocuk Birimi Eğitim A Bilgisayar, data show 4 04.04.2018 (16.00-05.04.2018(16:00-11.04.2018 (16.00-12.04.2018(16:00-11.04.2018 (17.00-18.04.2018 (16.00-19.04.2018(16:00-25.04.2018 (16.00-26.04.2018(16:00- Tüm Laboratuar
18 Hastane Enfeksiyonların Önlemleri Ve Kontrolü Kontrolü Genel enfeksiyon kontrolüne yönelik ve 8 02.05.2018 (16.00-0.05.2018(16:00-19 İzolasyon Uygulamaları 20 Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon İzolasyon türleri ve alınacak önlemler ve beceri Uygun koşullarda ve güvenli dezenfeksiyon ve sterilizasyon teknikleri %90 Başarı ve 8 09.05.2018 (16.00-10.05.2018(16:00-16.05.2018 (16.00-17.05.2018(16:00-21 CPR CPR'ın günel polititkalara uyugn ve etkin konusunda Anestezi ve Reanimasyon Acil Tıp 2.05.2018 (16.00-24.05.2018(16:00- Hemşire/Lab. Teknikerleri/ATT/Ebe/Dokt or 22 2 24 25 26 27 Genel alanların temizlik kuralları o Belirlenen risk düzeyine göre alanların temizlik kuralları o Temizlik maddelerinin kullanım özellikleri Temizlik malzemeleri ile maruziyet (göze sıçraması, ciltle teması gibi) durumlarında yapılacaklar Çalışanlar arası iletişim iletişim konuları Hasta ve hasta yakınları ile iletişim konuları Atık Yönetimi Kan Transfüzyonu Komplikasyonları İlaç Güvenliği ve Akılcı İlaç Temizlik yöntemleri ve dezenfektan kullanımı ve beceri Risk düzeyleri ve temizlik yöntemleri ve beceri Kimyasallarla temas ve beceri Çalışanlar arası etkin iletişim yöntemleri Hasta ve hasta yakınları ile etkin iletişim yöntemleri Atıkların ayrıştırılması, taşınması ve bertarafı konusunda Tranfüzyon komplikasyonları İlaçların güvenli kullanımı konusuna İş Güvenliği İnsan Kaynakları / Temizlik Şefi Hasta Hakları Birim / Eğitim Çevre Mühendisi Kan Transfüzyon Birim /Eczacı B Eğitim Dokümanları B Eğitim Dokümanları 7 B Eğitim Dokümanları 7 ve 4 0.05.2018 (17.00-1.05.2018(17:00-07.05.2018 (17.00-08.05.2018(17:00-14.05.2018 (17.00-15.05.2018(17:00-15.08.2018 (17.00-16.08.2018(17:00-05.09.2018 (17.00-06.09.2018(17:00-05.02.2018 (17.00-06.02.2018(17:00- Eylül 2018
28 Ağrı Yönetimi 29 Risk Yönetimi 0 Kırmızı Kod 1 Hasta Transferi 2 Enteral ve Parenteral Beslenme 5. Versiyon SKS 4 Doküman Yönetimi Ağrı değrlendirme ve takip yöntemleri konsunda bilgi Risk belirleme ve değerlendirme Acil durumda kod kullanımı, görev dağılımına uygun davranmak Hastaların kurum içinde ve dışında güvenli transferini Hastaların sağlamak uygun teknikle ve güvenli beslenmesini Standartlara sağlamak uyumun ve entegrasyonun Doküman Yönetimi Rehberi'ne uyumun İş Güvenliği 12.09.2018 (17.00-1.09.2018(17:00-12.02.2018 (16.00-1.02.2018(16:00- İş Güvenliği A Bilgisayar, data show (Tatbikat Sonuçları) Tüm Personel Acil Birimi / Eğitim Çocuk Sağlığ ve Hast,Uzm. / Diyetisyen /Hastane Müdürü /Hastane Müdürü 19.09.2018 (16.00-20.09.2018(16:00-26.09.2018 (16.00-17.00) 27.09.2018 (16.00-17.00) 15.01.2018 (14.00-16.01.2018 (14.00- ve Yardımcı Personel Yoğun Bakım ve Klinikler Sağlık Personeli 5 Kriz Yönetimi 6 Gösterge Yönetimi Kriz durumlarını doğru bir şeklide yönetme becerisi Gösterge Yönetimi Rehberi'ne uyumun 20.02.2018 (15.00-16:00) 26.0.2018 (14.00- Acil Servis 7 İ;ç ve Dış Kalite Kontrol Test Laboratuar 01.10.2018(17:00- Tüm Laboratuar 8 Gıda Güvenliği ve Etkileyen Hastalıklar Gıda İş Yeri Hekimi İş Güvenliği 02.10.2018(09:00- Yemekhane ve Kafeterya 9 40 41 42 4 44 Sistemi (Sağlık Personeli) Sistemi (Doktor) Kullanımı (Radyoloji) Kullanımı () Kullanımı (Teknik Servis) Kullanımı (Klinikler) Bilgi İşlem Bilgi İşlem Radyoloji E 90% Başarı E Teknik Servis Servis E E 0.10.2018(16:00-04.10.2018(16:00-04.10.2018(09:00-09.10.2018(09:00-11.10.2018(09:00-12.10.2018(09:00-15.10.2018(09:00- Radyoloji Birimi Teknik Servis Dahiliye/Cerr ahi Birimleri Sağlık Tüm Doktorlar Radyoloji Teknisyenleri Teknisyenleri Teknik Servis Görevlileri Klinik Sağlık
45 46 47 Kullanımı (Acil servis) Kullanımı (Doğumhane) Kullanımı (Yoğun Bakım) Acill Servis E Doğumhane E Yoğun Bakım E 16.10.2018(09:00-17.10.2018(09:00-19.10.2018(09:00- Toplantı Salonu Doğumhane EYBÜ Acil Servis Sağlık Doğumhane Sağlık Yoğun Bakım Sağlık 48 49 50 Kullanımı (Yenidoğan Yoğun Bakım) Sistemi (İdari Personel) Güvenli İlaç ve Malzeme Transferi İlaç ve malzemenin zarar görmeden transferinin oğan Yoğun Bakım Soru E Bilgi İşlem Eczacı 22.10.2018(09:00-24.10.2018(09:00-25.10.2018(09:00-0.10.2018(09:00- Yenidoğan Yoğun Bakım Yenidoan Yoğun Bakım Sağlık Tüm İdari Personel Eczane, Depo Personeli ve Yardımcı Personel 51 Sağlık Hukuku Sağlık hukuku kavramı ve hasane uygulamaları kaznadırmak Hukuk Danışmanı 01.11.2018 Stok Yönetimi Stok Yönetimi Takibi Mikrobiyoloji Teknisyenleri 52 Numune Kabul ve Red Kriterleri Numune Kabulu Red Kriterleri Mikrobiyoloji Teknisyenleri 5 Kimyasal Madde İçeriği ve Kullanımı Kimyasal Madde İçeriği ve Kullanımı Mikrobiyoloji Teknisyenleri 54 * Eğitim Tipi: (: orunlu Eğitim) (G: Gönüllü Eğitim) **Eğitim Yöntemi: A. Düz Anlatım B Yazılı Materyal C. ĠĢitsel Görsel D. GörüĢme TartıĢma E. Uygulamalı Eğitim ***Eğitim Materyali: (bilgisayar, tepegöz, slayt, tahta, flipchart, data show, vb.) ****Etkinlik Değerlendirme Yöntemi: 1: Yazılı,2: Sözlü,: Alan Gözlemi, 4:Ön test-son test, 5:Öz Değerlendirme, 6: GörüĢme, 7: Anket, 8: Gösterge