G-CERAM PORSELEN KULLANIM TALİMATI DENTAL PORSELEN Kullanım ve modelleme kolaylığı Hazır ve hassas renkler Saydamlık ve renk derinliği Son derece kararlı Isıl Genleşme Katsayısı (CTE)
G-CERAM DENTAL PORSELEN KULLANIM TALİMATI ÖZELLİKLER 1. Modelleme kolaylığı, özellikle hızın ve hassasiyetin öncelikli olduğu laboratuvarlar için uygun. 2. Tüm özellikleri ile az deneyimli teknisyenler için kullanım kolaylığı ve uzman teknisyenler için gerekli olan porselen. 3. Opak/dentin/insizal tabakalamanın az olduğu uygulamalarda hazır ve hassas renk örtüşmesi ; çeşitli kalınlıklar için renk stabilitesi. 4. Fırınlama işlemi sonrasında, son derece stabil doğrusal genleşme katsayısı; 6 fırınlama döngüsüne kadar dayanır. 5. Minimum büzülme. 6. Yüksek derece yarı saydamlık ve renk derinliği. 7. Opak, Dentin ve Opak Dentin, A0 D4 tüm renklerde mevcuttur. 8. Geniş renk aralığı, 5 shoulder rengi, 7 opak tonlayıcı, 9 dentin tonlayıcı, 16 insizal ve insizal tonlayıcı, 11 renklendirici. 9. Tüm ışık şartlarında Canlı ve doğal floresans etki. G-CERAM kullanım alanları: Metal destekli porselen (PFM) Kron ve köprüler Jacket Kronlar Inleyler - Onleyler Veneer kaplamalar METALLER VE METALİK ALT YAPI LAR ÜZERİNE NOTLAR 1. MODEL VE KALIP YAPIMI Model ve kalıp hazırlığı sırasında, metal destekli porselen restorasyonlarda, 0.3-0.5 mm metal kısım olmak üzere, 1.5-1.8 mm minimum kalınlık gerektirdiğini aklınızda tutun. Model istenilen teknikte hazırlanabilir. Shoulder porselen kullanımının doğru shoulder hazırlığı gerektirdiğini unutmayın. 2. METAL ALT YAPI 2.1. Metal alt yapı istenilen teknik ile işlenebilir. Seramik kaplama için ayrılan boşluk 0.8 mm den daha az olmamalıdır. Seramik tabaka, insizal kenarlarda kırılma riskini önlemek için 2 mm kalınlığı aşmamalıdır.
2.2. Kaplanacak metal yüzey üzerinde keskin köşeleler, girintiler, açılı ya da kıvrık kenarlar yapmaktan kaçının. Her keskin kenar, kırılma için potansiyel bir çıkış noktasıdır. Her girinti, seramik pişirme işleminde hataya ya da fırınlama sırasında oluşan büzülmeden dolayı kırılmalara sebep olabilir. 2.3. Seramik, özellikle karşı dentisyon ile temastaki alanlarda metal ile iyice desteklemelidir. Kırılmaları ve ayrılmaları önlemek için, seramik ve metal arasındaki temas noktaları, karşı yüzeyler arasındaki temas noktalarına rast gelmemelidir. Arada yeterli mesafe olamlıdır. Aynı zamanda, son derece açık olan metal yapılar, gereken estetik ve hijyeni de dikkate alarak, yüksek bükülme dayanımı vermek zorundadır, çünkü herhangi bir bükülme seramik üzerinde kırılamlara ve ayrılmalara sebep olabilir. 2.4. Tek dökümde bütün yada geniş ark oluşturabilmek mümkündür, ama lateral ya da bükme hareketlerine dayanıklı yapılmalıdır. Bunun için yeteri derecede geniş olan ve seramik tamamlandıktan sonra final parlatmaya kadar yerinde bırakılabilen dengeleyici bar kullanılmalıdır. 2.5. Kaplanacak metal yapı yüzeyi kusursuz biçimde temizlenmelidir, yağından arındırılmış, hata ve porozite olmamalıdır. Seramik bağlayıcılı Alüminyum oksit ya da karbid frezlerin kullanılması önerilir. Her zaman, metal alt yapı üzerindeki kesme hatlarıyla kesişmeden, aynı kesme yönünde aşındırın ya da bitim yapın. Bitimi yapılmış ve kumlanmış metal alt yapı, temiz fırçalar kullanılarak su ile yıkanmalıdır. Sabun gibi yağlı maddelerin kullanımından kaçının. Orta dereceli asidik likitler ile ya da buhar püskürtme ile yağını temizleyin. 3. METAL SEÇİMİ 3.1 Genelde, metal destekli seramik restorasyonlar için kullanılan metallerin çoğu G-CERAM porselenleri ile uyumludur. Fakat, her metal kendi genleşme katsayısına göre farklı tepki gösterdiği ve resmi basılı verilerin ötesinde arasıra kararsız olabildiği için, ürün için tavsiye edilen metalleri, 25 500 C aralığında ölçülen, 14.1 14.7 x 10-6 / C aralığındaki CTE (Coefficient of Thermal Expansion / Isıl Genleşme Katsayısı) ile birlikte kullanmanızı öneririz. 3.2. Pratik uygunluk testi laboratuvarda gerçekleştirebilir. En az 6 ünit metal alt yapı minımum 6 fırınlama döngüsüne koyunuz. Eğer, altı fırınlama döngüsü sonunda hiç kırılma ve çatlama belirtisi yoksa, metal kesinlikle uyumludur. 3.3. Eğer, kullanılacak metalle ilgili bir şüpheniz varsa, daha detaylı bilgi için G-Geram üretici firması ile ya da bayiniz ile irtibata geçiniz. 3.4. Metalleri tekrar dökerken dikkatli olun. Çünkü, bir çok vakada, genleşme katsayısında önemli ve tahmin edilemez değişikliklere neden olur. Bunun için, yeni döküm yaparken, %50 den fazla tekrar eritilmiş metal eklememek en iyisidir. Ayrıca, metalin pota içine yerleştirilmesi çok önemlidir. Döküm süresince bu işlem öyle bir şekilde yapılmalı ki, iki metal, revetmanın içine girerken birlikte erisin. 3.5. G-Ceram Doğrusal Isıl Genleşme Katsayısı, tüm porselenler için 12.60-13.0 x 10-6 / C aralığındadır (25-500 C, opak, dentin ve insizal). 3.6. Tüm G-Ceram porselenleri için cam geçiş sıcaklığı 480-500 C aralığındadır. 4. DEGASİFİKASYON / OKSİDASYON 4.1. Fırın muflası içindeki metalin sıcak degasifikasyon ya da oksidayon fazına geçmesi önemlidir. Her
ne kadar üretici, oksidasyonun gerekli olmadığını belirtse de, değişik metal kullanımlarında emin olmak için yapılabilir. Paladyum-gümüş alaşımının degasifikasyonu boyunca dikkat edilmelidir. 4.2. Her zaman oksidasyon tabakasının yeterli olduğunu ama fazla olmadığını doğrulayın. Çünkü çok kalın tabaka porselen-metal bağına zarar verir ve arayüzler için potansiyel ayırma noktası haline gelir. 5. GÜMÜŞ İÇEREN ALAŞIMLAR 5.1. Yüksek oranda gümüş içeren alaşımlar, porselende yeşilimsi renk ile sonuçlanan renk bozukluğu yaratır. Bunun nedeni bazı gümüş oksitlerinin buharlaşmasıdır. Ki, porselen üzerine ve fırın muflasının ateşe dayanıklı materyali üzerine bağlanmaya eğimlidirler ve ardışık fırınlama döngüleri boyunca dolaşırlar. Bu olayı önlemek için, fırının periyodik (en az haftada bir) olarak dekontamine edildiğinden olduğundan emin olun. 5.2. G-Ceram porselenleri Yeşil Kimya presipleri ile üretilmemiştir, fakat, güvenlik düzeylerini arttırmak için, üretici kullanım talimatlarına adım adım uygun olan fırın dekontaminasyonu için özel bir program edinmek gerekir. 5.3. Alaşımlara, yüzeylerinin temizlenmesi ve uygun mekaniksel bağın oluşturulması için 100-110 mikron aralığındaki Alüminyum Oksit ile kumlama yapılmalıdır. ÇALIŞMA TEKNİĞİ 1. KARIŞIMLARIN İŞLENMESİ VE MODELLEME 1.0. G-Ceram porselenleri istenilen teknik kullanılarak, model üzerine yerleştirme, karıştırma plakası üzerinde ön titretme, karıştırma plakası üzerinde ön yoğunlaştırma, fırça ya da spatül modelleme dahil olmak üzere karıştırılabilir ve modellenebilir. 1.1. Porselen toz hazırlığı ve çalışması süresince, belli eylemlerin, bazı materyallerin özelliklerinde değişikliğe sebep olacağı unutulmamalıdır: 1.1.1. Porselen düz bir yüzey üzerinde karıştırılmalı ve nemlendirilmelidir. Derin godeler kullanılmamalıdır. Derin godelerde karıştırılırken, likit dibe çökmeye eğimlidir, ince partikülleri ve renk pigmentlerini de çeker. Bu, porselenin karışım özelliklerini ve buna ek olarak renk sonucunu modifiye edebilir. 1.1.2. Karıştırma sonrasında fazla likidin kurutulması yukarıdan yapılmamalıdır, her zaman nemlenmiş tozun kenarlarından yapılmalıdır. Likit kapiler hareketten dolayı yüzeye çıkar, ince partikülleri ve renk pigmentlerini de çeker. Yukarıdan kurutma, absorpsiyon yoluyla, doğal parlaklığın başlıca sorumlusu olan en ince partikülleri çeker ve porselenin Isıl Genleşme Katsayısını değiştirir. 1.1.3. Karıştırma sonrası modellenmeye başlayan restorasyonun kurutulması, her zaman, emici materyalin basitçe sürülmesi ile alt kenarlardan yapılmalıdır. Bu durumda, seramik toz filtre gibi davranır. İnce partikülleri yakalayarak sadece, kapiler hareketten dolayı likidin dışarı akmasına izin verir. 1.1.4. Kurutulmuş porselen her zaman ya distile su ya da modelleme likidi ile tekrar nemlendirilir ve ilave modelleme için yoğunlaştırılır. Kuru karışımları dikkatlice tekrar karıştırın.
1.2. Karıştırma plakası üzerinde daha fazla önceden yoğunlaştırılmış porselen demek daha büyük işleme kalitesi demektir. Modellemede kurutucu ve önceden yoğunlaştırılmış porselenin önemli avantajları vardır : - Porselenin granülometrik bütünlüğü, ısıl genleşme katsayısı, otomatik parlama kapasitesi ve renk kalitesi için tehlikeli olan metal alt yapı üzerindeki yoğunlaştırmayı azaltır. - Daha iyi bir saydamlık ve yüksek sertlik veren porselenin yoğunluğunu arttırır. - Fırınlama sırasında, restorasyonun modellenmesi üzerinde fazlalığı önleyen çekmeyi azaltır. 1.2.1. Fakat, her zaman güçlü ön yoğuşturma sağlamak mümkün değildir, özellikle karmaşık bir estetik tedavi öngörüldüğünde, derinlik olarak farklılaştırılmış kromatik tabakalar ve destekler için ihtiyaç olduğunda. Tüm bu vakalarda, karışımın akışkanlığının, yapılan çalışmaya adaptasyonunda herhangi bir kontraendikasyonu yoktur. 1.2.2. Ne zaman mümkün olursa, yukarıda verilen talimatlara uygun olarak çalışmanız önerilir. En azından tozun önceden yoğunlaştırılması, granülometrik yoğunluk ve renk pigmentasyonunu kaybetmemek için yanlardan ya da alt kenarlardan dikkatli kurutma, ve preparasyonun çukur godeler yerine düz yüzeylerde yapılması, daha yoğun, yüksek kalitede restorasyonlar ile sonuçlanacaktır. 1.3. Eğer cam spatül ile modellemeyi tercih ederseniz, karıştırma yüzeyi üzerinde yoğunlaştırılmış ve uygun yoğunluk seviyesine getirilmiş porselen ile devam etmeniz önerilir. 1.3.1. Modellemede porselenin karıştırılması için en uygun durum, iyi yoğunlaştırılmış ve kurutulmuş, plastik ve cıvık olmayan derecede yumuşak olmasıdır. 2. METAL ŞARTLANDIRICI 2.1. Met-Con, aşırı oksit yapan metaller ile opsiyonel kullanım için dizayn edilmiş bir bağlanma arttırıcı ve renk kontrolörüdür. Met-Con, tüm G-Ceram porselenleri ile uyumludur. 2.2. Ya Met-Con Pastasını tüpten çıkarın ya da Met-Con toz ve likidini ince çamur kıvamına gelene kadar karıştırın ve porselen ile temas edecek yüzeye uygulayın. İnce kat uygulanmalıdır. Fırın muflasının önünden beyaz kireçli yüzey görünene kadar yavaşça kurutun. G-Ceram fırınlama tablosuna göre pişirin. 3. OPAKLARIN UYGULAMASI 3.1. Opaklaştırma ve metale bağlanma fonksiyonlarına ilaveten, opak, sabit protetik restorasyonlar için önemli renk sağlar. Bu yüzden, opağın, doğru, tam ve düzgün tabakalanması, final kromatik sonucu için birincil önemlidir. 3.2. Genelde, daha açık opak, işlenmiş yüzeyde yansıyan daha fazla ışık demektir. Final renk daha parlak olacaktır ve daha açık görünecektir. Daha koyu opak, final rengi daha da arttıracaktır, ama, artan opasite uğruna, daha doygun görünen renk ile sonuçlanır. Bu sebeple, baz renkteki iddiasız ama dikkate değer değişiklikler sağlanabilir. Bunun için aynı renkte opağın daha açık rengi ile daha koyu olanı yerdeğiştirilebilir ya da tersi yapılır: yerdeğiştirme bütünüyle ya da sınırlı alanlarda, örneğin opak A3 ile opak A2 (daha açık) ya da A4 (daha koyu) olabilir. Renk sonucunu tahmin etmek zor olduğu için, sadece, biraz fazla uygulamalı renk deneyimi sonrasında, baskın renkleri opaklaştırmak mümkün olacaktır.
Opak uygulama sistemi maskeleme ile başlar, özel kapatma yeteneği olan birinci kat seramik materyali, aerosol sprey, pasta ya da toz olabilir. 3.3. A0 D4 e her renk için bir tane olmak üzere 18 opak porseleni, toz ve pasta olarak mevcuttur. G- Ceram opakları temel renklerdedir ve bunun için Dentin, Croma Dentin ve Opak Dentinlerle aynı renk aralığındadır. 3.3.0. Mask sprey kullanıldığında, son derece ince tabaka, mükemmel sonuç verecektir. Bu ilk tabaka üzerine spreyleme, hala kalıp üzerinde olan restorasyon ile herhangi bir kaplama içerisindeki opak formunu temizleme ihtiyacını ortadan kaldırmak için gerçekleştirilir. G-Ceram opak tozları mevcut en ince granüllü opak tozlarıdır. Bu, çok ince tabaka ile bütünüyle kaplamaya olanak sağlar. 3.3.1. Mask, A0 yada B0 haricinde tüm renklerin altına ilk opak tabakası olarak kullanımına olanak veren bileşimi ile, ince ama etkili maskeleme, astar opak tabakası yaratan doğal opak materyalidir. 3.3.2. Opak ya da Mask tozu distile su ile karıştırılabilir. Fakat, bu, en iyi seramik homojen karışımı elde etmek için G-Ceram Opak Likidi ile yapılır. Çünkü, G-Ceram opak çok ince granüllüdür. Kalın bir tabaka uygulanabilir ve fırınlandığında çok ince ama kapatıcı bir opasite sağlar. 3.3.3. Eğer, opak ya da Mask pasta kullanırsanız, kavanozu açın ve cam spatül kullanarak pastayı homojen yoğunluğa gelene kadar karıştırın. Gerekli miktarı kavanozdan alın ve cam el aleti ya da G- Ceram Pasta likidi ile nemlendirilmiş fırça ile metal üzerine uygulayın. Eğer, pasta yoğunluğunun çok az miktarda Pasta likidi ile inceltilmesine karar verilirse, istenilen miktarda pastayı kavanozdan alın ve Pasta Likidi ile cam plaka üzerinde karıştırın. 3.3.4. Opak tabaka halinde koyulur, iyi bir temas sağlamak için hafifçe titretin. Fırına yerleştirin, fırın sıcaklığı, tozlar için 600 ºC den ya da pastalar için 400 ºC den fazla olmamalıdır. Opaklar için belirtilen fırınlama tablosuna göre kurutun ve pişirin. Sonra, restorasyonun soğumasını sağlayın ve buhar püskürtme ile işlemden geçirin. 3.3.5. Opağı karıştırın ve uygun fırça ile ikinci tabakayı uygulayın. İyice kaplanmış fırça ile, materyalin metal yapı üzerinde kaymasını sağlayın, düz ve homojen bir akış elde etmek için çok hafif titretin. Dağılımın homojen olduğundan ve tüm metalin iyice kaplanmış olduğundan emin olun. Fırınlama sonrasında, metal yapı görülmemelidir. Sonuç böyle değilse, tekrar opak uygulayın ve üçüncü fırınlama döngüsünü gerçekleştirin. Kuru pişmemiş opak tabakası üzerinde, kuru yüzeyi nemlendirerek, herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılabilir. İkinci opak tabakası ya toz ya da pasta, aynı biçimde ama daha kalın uygulanabilir. 3.3.6. Değersiz metallerin olması halinde, koyu oksidasyon kenarlarının oluşumunu önlemek için opak tabaka, metalik kenarın yaklaşık 1 mm ötesinde biçimlendirilebilir. İnceltme, final fırınlamadan sonra yapılmalıdır. İyi bir kaplama ve renk efekti elde etmek için yaklaşık 0.2 mm kalınlık gereklidir. 3.3.7. Fırçayı ıslatmak yada kıvamı değiştirmek için fazla likit kullanmayın. Çünkü, bu pastanın işlenmesini kötü yönde etkileyecektir. Kalın tabaka pasta uygulamaktan korkmayın. Pasta kurutulup fırınlandığında, iki tabaka opağın final kalınlığı 0.2 mm den daha az olacaktır. 3.4. Opak tonlayıcıları: Aşağıdaki opak tonlayıcıları hem toz hem de pasta için mevcuttur. - Beyaz - Gri - Sarı - Pembe
- Kremit rengi - Turuncu - Kahverengi 4. TAVSİYE EDİLEN TABAKALAMA 4.1. G-Ceram porselenlerinin mükemmel yarı saydamlığından (translusens) dolayı, doğru renk, preparasyonun minimal inceltildiği durumlarda elde edilebilir. İstenilen 1.5mm lik boşluk ile, doğru renkler elde edilebilir, sadece opak, dentin, ve mine ya da insizal porselenleri ile... Preparasyonun sınırlı inceltildiği durumlarda, kroma dentin ya da opak dentin kullanımı, inceltilmiş porselen kalınlığı ile eşleşen mükemmel renk sağlar.. Lütfen aşağıdaki açıklamalara ve resimlere bakınız ve mevcut boşluğa bağlı olarak uygun tabakalama tekniğini takip ediniz. İyi bir renk sonucu elde etmek için, tabakalamanın minimum 1.2 1.3 mm (opak tabakanın kalınlığına ek olarak) ve okluzal ve insizal alanlarda toplamda yaklaşık 2 mm kalınlığı olmalı. Daha az kalınlıklar, renklerin tonlayıcı ile güçlendirilmesi ihtiyacını yaratır. 4.2. Eğer tüm talimatlar tam olarak takip edilirse, özellikle işleme ve fırınlama prosedürleri ile ilgili olanlar, bu tabakalama kolay ve hızlıdır, ve önemli bir zaman tasarrufu ve yüksek üretkenlik sağlar. Önerilen metodlardaki herhangi bir değişiklik, olası renk modifikasyonlarına neden olabilir. Bu da, renk eldesi için sonraki tabakalama daha karmaşık hale gelmesi ile sonuçlanır. 4.3. Eğer, ileri bir kromatik işlem planlanırsa, istenilen en kompleks tabakalama planı oluşturulabilir. Bu durumlarda dahi, işteki sadelik kaybı edinilen estetik sonuçlarla fazlasıyla telafi edilecektir. 4.4. G-Ceram porseleni son derece düşük pişim çekmesi ya da büzülmesine (%12 ye kadar, eğer önceden yoğunlaştırılmış karışım modellenirse) sahiptir. Boyutsal pişim çekmesini telafi etmek için hafif aşırı uygulanmalı, ama fazla değil, özellikle spatül tekniğini kullanıyorsanız. Fırçalama tekniği, önceden yoğunlaştırılmış porselen kullanıldığında,hafifçe yüksek pişim çekmesine sebep olur. 4.5. Her zaman, biçimlendirilecek porselen ile alçı modelin olası temas kısımlarını Shoulder SEP Likit ile, alçı modelin Modelleme Likidini absorbe etmesini önleyerek izole ediniz. 4.6. Eğer, kron örneğinin tümü dentin ile yapılırsa, tüm kenarların, kademeli ve koordineli kromatik geçişler elde etmek için iyice karıştırılmasına dikkat ederek, insizal tabaka için kesin. 4.7. Molar ve premolarların okluzal yüzeylerinin, aşırı belirgin ya da keskin olmayan çevreleri olmalıdır. Çiğneme hareketleri, kesim yönünde uygulandığında, seramikte erken çatlamalara sebep olan kuvvetler meydana getirir. Tonlayıcı renklendiricilerin yerine, çukur alanlarda koyu renklerin kullanımı gibi efektler verilebilir. 5. DENTIN VE INSIZAL PORSELENLERİ 5.1. Dentin porselenleri A0 D4 e her renk için bir tane olmak üzere 18 dentin porseleni mevcuttur. 5.2. Chroma Dentinler A0 D4 e her renk için bir tane olmak üzere 18 kroma dentin porseleni mevcuttur. G-Ceram Chroma Dentinleri, karşılık gelen Dentin porselenleri ile aynı renk aralığındadır. Ama, renk
tonu daha yüksektir ve bunun için saydamlığı daha azdır. 5.3. Opak dentinler A0 D4 e her renk için bir tane olmak üzere 18 opak dentin mevcuttur. G-Ceram Opacious Dentinler, karşılık gelen Chroma Dentin porselenleri ile aynı renk aralığındadır. Ama, renk tonu daha yüksektir ve bunun için saydamlığı daha azdır. İyi bir kapatma kapasitesine sahiptirler. Baz opağın çok belirgin göründüğü zamanlarda ya da renksel olarak kritik olan model alanlarında kullanılabilir. Not: Model üzerindeki ve ağız içindeki restorasyon arasındaki, renk ve görünüm farklılıklarına dikkat edilmelidir, bilhassa, restorasyonun ağız içi aydınlığı iyice tayin edildiğinde. Servikal bölgelerin dişeti mukozasına orta derecede yakınlığı, dentine koyu yansıma verebilir, restorasyonun diğer kısımlarının daha açık görünümü sağlanarak tezat yaratılır. Servikal kenarlara daha yakın olan diğer alanlarda, son derece ince dentin tabakasından ötürü, opak rengi vurgulanabilir. 5.3.1. Opak dentinlerin temel kullanımları:
A. Özellikle kenara yakın olan ince dentin alanları. Bu alanlarda, dişin diğer alanları ile ilgili kromatik değişiklikleri önlemek için bir tabaka opacious dentin şekillendirilebilir. B. Restorasyonun dişeti altı alanları. Bu alanlarda, dişeti varlığından ve yetersiz ışık miktarından dolayı yansıma etkisinin azaltılması ve gerçek rengin gösterilmesi için bir tabaka opacious dentin şekillendirilebilir. C. Orta labial alanlar. Bu alanlarda, iyi bir opacious dentin tabakalaması, restorasyonun genel renk özelliğine etki etmeksizin ikincil pigmentasyonun gösterilmesine izin vererek dikkate değer renk efektleri sağlar. D. Dişler arası boşluklar. Bu alanlarda opacious dentin tabakalamanın kullanımı, daha iyi ışık yansımasından ve gölgeleme etkisinin azalmasından ötürü restorasyona daha doğal bir görünüm verir. E. Posterior bölgeler (lingual ve palatinal). Opacious dentin tabakalama görünür metal halkalarının varlığını gizlemek için yardımcı olur. 5.4. Insizal Porselenler Incisal porselenler, dentin porselenleri ile karşılaştırıldığında yüksek derecede yarı saydamdır. Tabakalama işlemi sırasında, insizal porselenin renk efektinin, ışıldamayı arttırırken, dentin renk doygunluğunu azalttığını hatırlayın. Restorasyon yüzeyinin genel insizal tabakalaması, toplamda grimsi bir görünüme yol açabilir. G-CERAM dentine porselenleri, yüksek derecede yarı saydamdır ve daha saydam insizallerle kaplandığında, etkisi grimsi görünümdür. Bu nedenle, daha doygun ve yoğun bir renk istendiği zaman, insizali sadece restorasyonun üçüncü insizal bölgesine uygulayın. İnsizal porselenleri çok ince tabakalar halinde uygulayın. Daha yüksek bir aydınlanma istenirse, yada daha az dentin renk doygunluğu, insizali daha kalın tabakalar halinde uygulayın. 5.4.1. Aşağıdaki tabloya göre, altı yüksek saydamlıkta insizal porselenin kullanımı önerilir: DENTIN INSIZAL A0 ve B0 I-6 A1, B1, C1 ve D2 I-1 A2, B2 ve D3 I-2 A3, C2 ve D4 I-3 A3.5, B3, B4 ve C3 I-4 A4 ve C4 I-5 İlave Insizal renkler mevcuttur: Mor Beyaz Pembe Mavi Sarı Yarı saydam (Translusens) Opal Insizal içeriği: Opal Incisal Clear (Şeffaf) Opal Incisal Light (Açık) Opal Incisal Medium (Orta) Opal Incisal Dark (Koyu)
İlave Enamel (Mine) (Insizal daha az translusens) renkleri, teknisyen tarafından istenilen efektlere bağlı olarak renklerin birleştirilmesi için E1, E2,E3, E4 olarak bulunur. Ekteki ilgili opasite ve renk kombinasyon tablosuna bakınız. 5.4.2. İlave insizal renkler tek başına ya da diğer renkler için insizal tonlayıcı olarak kullanılabilir. 5.5. Gingival (Dişeti) porselenleri Dişeti alanlarının karakterize edilmesi için aşağıdaki porselenler mevcuttur: 5.6. Tonlayıcılar Gingival Light (Açık) Gingival Dark (Koyu) İnsizal ve dentin porselenleri renk modifikasyonu için dokuz porselen mevcuttur: Beyaz Sarı Turuncu Gri Kahverengi Pembe Mor Mavi Kremit Rengi 6. SHOULDER PORSELEN 6.1. Metal destekli porselen kuronlarda, servikal kenardaki metal kısmın görünürlüğü, koyu ya da gri kuron kenarı oluşturabilir ve estetik görüntüyü bozabilir. Bu uygunsuzluğun düzeltilmesi için, birçok uzman shoulderın metalsiz biçimlendirilmesini tavsiye eder. Fakat, metalsiz biçimlendirilmesi sırasında kenar boşluklarının etrafındaki pişen kısmın çekmesinden dolayı dentin porselen tozu mükemmel bir kapatma sağlamayacaktır. Bu sebeple, bu kısımların biçimlendirilmesi shoulder porselen ile yapılır. 6.2. Shoulder kusursuz hazırlanmalıdır. İç açı değişebilir ama dış açı 90 ve 100 derece arasında olmalıdır. İyi bir görünümü garantilemek için shoulder yapı 1 2 mm kalınlığında olmalıdır. Shoulder yapı metal içinde kalmamalıdır (metal kısım, shoulder yapının tabanından önce bitmelidir). Sadece yeterli boşluğun olduğu durumlarda, metal, shoulder yapıya kadar genişletilebilir. 6.3. Renklerin değişen derecelerinde 5 shoulder porselen mevcuttur ve aşağıdaki tabloya göre kullanılması tavsiye edilir: SHOULDER BLEACH LIGHT MEDIUM-LIGHT MEDIUM MEDIUM-DARK DARK DILUENT ÖNERİLEN RENKLER A0,B0 A1,B1,C1,D2 B2,D3 A2,A3, C2,D4 A3.5, B3, B4 A4,C3,C4 GEREKİRSE
Yiv Opak Shoulder Porselen Normal Porselen 6.4. Opak porseleni önceden tavsiye edildiği gibi uygulayın ve fırınlayın. Shoulder uygulama tekniği: a. Kurşun kalem veya keçeli kalem ile praparatın kenarlarını işaretleyin. b. İnce bir tabaka Shoulder SEP ile preparatın shoulder kısmını izole edin. c. Kuronu kalıp üzerine dikkatlice yerleştirin. Shoulder tozunu, Shoulder SET Liquid ile karıştırın. Bu, tozun kalıp üzerinde sertleşmesini sağlayarak restorasyonun, desteksiz porseleni etkilemeden güvenli sökümüne izin verir. Shoulder porseleni, az yada hiç titretmeden uygulayın. Ve kenarlara doğru bir şekilde adapte edin, porseleni dikkatlice kurutun. d. Shoulder kenarlarını kurşun kalem ile işaretleyin ve uygulanan porselenin kurumasını bir kaç dakika bekleyin. Kuronu kalıptan kaldırın ve kuron içerisindeki fazla porseleni çıkarın. e. Shoulderı, tavsiye edilen fırınlama döngüsüne göre fırınlayın. f. Katılaşan kısmın çekmesinden dolayı, ikinci bir shoulder porselen ilavesi gerekip gerekmeyeceğini kontrol edin. Gerekirse, porselen uygulayın ve fırınlama işlemini tekrar edin. g. Daha önce önerilen tekniklere göre restorasyona devam edin. 7. ÖZEL RENKLENDİRİCİLER (YÜZEY RENKLERİ) 7.1. Renklendiriciler, yüksek renklendirme etkilerinden dolayı her zaman sınırlı miktarlarda kullanılması gereken yüksel pigment içerikli tozlardır. Renk tonlayıcı olarak, ya da verniklerle birlikte, hassas karıştırma ve yüksek kromatik etkisine dikkat ederek, normal G-Ceram porselenleri ile kullanılabilir. Bu durumda, uygulama öncesinde restorasyon yüzeyinin tamamiyle temiz olduğundan emin olun. Fazla miktarda renklendiricinin, düşük ışık geçirgenliğinden dolayı restorasyonun iç yüzüne çok büyük bir opasite verdiğini unutmayın. Bunun için, her zaman ince ve iyi karışmış tabakalarda uygulayın. 7.2. Renklendiriciler aşağıdaki renklerde mevcuttur:
Beyaz Sarı Turuncu Gri Pembe Kahverengi Mavi Siyah Yeşil Kremit Kırmızısı Mor 7.3. Stains/renklendiriciler tek başına ya da vernikler ile kombinlenerek kullanılır. Uygun vernik için verilen tabloya göre fırınlanmalıdır. Diğer G-Ceram porselen tozları ile karıştırıldığında, kullanılan porselen için verilen talimatlara uygun olarak fırınlanır. 8. GLAZÜRLEME (GLAZING) VE DÜZELTME (CORRECTION) 8.1 Doğal Glazürleme (Glazing) 8.1.1 Eğer seramik kusursuz olgunlaşma için pişirilirse, özel glazür tozu ya da pastası kullanılmadan doğal glazür yapılabilir. Gerekli tüm morfolojik düzeltmeler tamamlandıktan sonra, istenilen el aleti yada porselen için uygun polisaj pastası kullanarak polisaj ile işleme devam edin. Herhangi bir morfolojik etki ya da niteliği ekleyin ya da düzeltin. Restorasyonu önerilen fırınlama döngüsüne göre pişirin. 8.2. Glazürler (Glazes) Eğer, kusursuz glazür (glaze) etkisi istenirse, ya da porselenin önceki fırınlaması doğal parlaklık için kötü olan yüzey dokusu bırakmışsa, suni glazür kullanımı tavsiye edilir. Glazürleme (Glazing) dişe, nemli ve ipeksi olan çok büyük bir yüzey parlaklığı verir ve renk skalasındaki yüzeye benzer görünür. Glazürler (Glazes) hem toz hem de pasta olarak aşağıdaki gibi mevcuttur: Glaze High (Yüksek Isı Glazürü) Glaze Low (Düşük Isı Glazürü) 8.2.1. Glazür (Glaze) tozu, renklendirici ve Glaze Medium likit ile karıştırılmalıdır. Çok küçük miktarda uygun tozu Stain ve Glaze Medium ile karıştırın ve restorasyon üzerine son derece ince bir tabaka uygulayın. 8.2.2. Glazür (Glaze) Pastaları karıştırma plakası üzerinde karıştırılabilir ya da restorasyona direkt uygulanabilir. 8.2.3. Her glazür, fırınlama tablosundaki uygun döngüye göre pişirilmelidir. 8.3. Gerekli tüm morfolojik düzeltmeler tamamlandıktan sonra, istenilen el aleti yada porselen için uygun polisaj pastası kullanarak polisaj yapınız. Herhangi bir morfolojik etki ya da niteliği ekleyin ya da düzeltin. Seçilen Glazür (Glaze) Pastası çıkarın ya da seçilen tozu kremsi ve akıcı kıvama gelene kadar karıştırın ve fırça ile çok ince bir tabaka uygulayın. Bu işlem sırasında, renklendirici tek başına ya da glazür ile karıştırılarak uygulanabilir. Restorasyonu yavaşça fırına yerleştirin ve fırınlama tablosuna göre vakum bağlantısı olmadan pişirin. 8.4. Add On porselen ile düzeltme
Yedi adet Add On porselen bulunur: ADD ON Opaque Light Opaque Dark Dentine Light Dentine Medium Dentine Dark Incisal Clear Incisal Light (Açık) (Koyu) (Açık) (Orta) (Koyu) (Şeffaf) (Açık) 8.4.1. Eğer, son fırınlama işelminden sonra hafif düzeltmeler yapılması gerekirse, G-Ceram Add On düzeltme porselenleri kullanılabilir. Fırınlama Glaze Low ile aynı zamanda vakumsuz yapılabilir. G- Ceram Add On sadece küçük miktarlarda kullanılmalıdır. Temas alanına yerleştirildiğinde, sınır porselen ile renksel uyuma eğimlidir. 8.4.2. İlgili yüzeyleri aşındırıcı ile işlemden geçirin ve dikkatlice yıkayın. Modelleme Likidi ile karıştırılmış düzeltme porselenini, fırınlama büzülmesini aklınızda tutarak uygulayın. Tabloya göre vakumlu yada vakumsuz fırınlayın. Yüzey görünümü parlak olacak ve önceden glazürlenmiş herhangi bir yüzey ile uyumlu olacak. Yeni hazırlanmışı polisaj yaparken daha önce hazırlanmış glazüre dikkat edin. 9. KARIŞTIRMA VE MODELLEME LİKİTLERİ Aşağıdaki karıştırma ve modelleme likitleri mevcuttur: Met-Con Likit: Met-Con metal şartlandırıcının karıştırılmasında kullanılan özel bir likittir. Opak Likit: Opak tozlarının karıştırılmasında kullanılan özel bir likittir. Kullanıldığında, bu likit opak tozu karışımının daha kremsi olmasını ve metale daha kolay aplikasyonunu sağlar. Ayrıca, opak porselen patının aplikasyonunu geliştirmek amacıyla fırçayı nemlendirmek için kullanılır. Modelleme Likidi: Dentin ve insizal porselenleri ile kullanım için özel bir likittir. Fırınlanmış restorasyonun yoğunluğunu geliştirmesinin yanında, seramiğin yapılanma ve biçimlendirilmesini arttırır. Modelleme Renkleri: Yapılanma işlemi boyunca geliştitilmiş görsel kontrol için, tek başına ya da distile su ya da Modelleme Likidi ile karıştırılarak kullanılan yoğun organik renklerdir. Kırmızı, Mavi, Sarı ve Yeşil olarak mevcuttur. Renklendirici ve Glaze Medium: Sadece glazürlerin ve renklendirici tozların karıştırılması için kullanılan özel bir likittir. Shoulder SET: Bu likit, shoulder tozlarının karıştırılması için kullanılır. Shoulderın kalıp üzerinde sertleşmesine izin vererek desteksiz porselenin etkilemeden sökümünü kolaylaştırır. Shoulder SEP: Porselenin alçıya yapışmasını önlemek için alçı modelin üzerine uygulanan ayırma likididir.
10. DİĞER UYGULAMALAR 10.1. VENEERS Revetman üreticisinin talimatlarını takip ederek ateşe dayanıklı kalıbı hazırlayın. Labial yüzey üzerine ince bir tabaka opacious dentin uygulayın ve fırınlama tablosundaki tavsiyelere göre pişirin. Gerekirse, ikinci tabaka opacious dentin uygulayın ve aynı fırınlama döngüsünü kullanarak fırınlayın. İstenildiği gibi dentin ve insizal porselenleri ile veneer yapımına devam edin ve tavsiye edilen fırınlama döngüye göre pişirin. Standart veneer işlemi ile devam edin. 10.2. INLEYLER ONLEYLER Revetman üreticisinin talimatlarını takip ederek ateşe dayanıklı kalıbı hazırlayın. Opacious dentini, kalıp kavitesine küçük artışlarla yerleştirin. Materyali aşırı kullanmayın ve kenarlara getirmeyin. Kenara yakın küçük bir boşluk bırakın. Fırınlama tablosundaki tavsiyelere göre bu tabakayı pişirin. İkinci tabaka opacious dentin uygulayın, tekrar aynı fırınlama döngüsünü kullanarak fırınlayın. Gerekirse ilave sağlamlık ya da opasite için üçüncü bir tabaka uygulanabilir. G-Ceram dentin ve insizal porselenler ile şekillendirmek için restorasyon yapımına devam edin. Kenarlara kadar genişletmek gerekli değildir. Fırınlama tablosundaki tavsiyelere göre pişirin ve normal inley onley işlemleri ile devam edin. 10.3. PORSELEN JACKET KRONLAR Revetman üreticisinin talimatlarını takip ederek ateşe dayanıklı kalıbı hazırlayın. Önceden belirlenmiş alana ince bir tabaka opacious dentin uygulayın ve fırınlama tablosundaki tavsiyelere göre pişirin. Çünkü, kalın bir tabakadansa iki ince tabaka tavsiye edilir. İkinci tabakayı uygulayın ve tekrar aynı fırınlama döngüsünü kullanarak fırınlayın. Gerekirse ilave sağlamlık ya da opasite için üçüncü bir tabaka uygulanabilir. G-Ceram dentin ve insizal porselenler ile şekillendirmek için restorasyon yapımına devam edin ve fırınlama tablosundaki tavsiyelere göre pişirin. Standart jacket kron işlemleri ile devam edin. 1. FIRINLAMA İŞLEMİ ÜZERİNE NOTLAR FIRINLAMA İŞLEMİ 1.1. Verilen sıcaklık talimatları kılavuzdur. Porselen, açıkça belirlenmiş maturasyon (olgunlaşma) noktası olmayan ama maturasyon (olgunlaşma) aralığı olan mineral maddedir. 1.2. Her teknisyen, kendi üslubu için hangi seviye porselen maturasyonunun (olgunlaşma) en uygun olduğuna karar vermelidir. Doğru şekilde pişirillmiş porselen ince yumurta kabuğu yüzey yapısına ve iyi bir parlaklığa sahiptir. Eğer yüzey yapısı opak, yumuşak yada granüllü ise, pişim sıcaklığı çok düşüktür. Eğer, yüzey yapısı çok pürüzsüz ve çok parlak ise, pişim sıcaklığı çok yüksektir ve renk etkisini kaybedecek ya da çok açık olacaktır. Teknisyen, kendi fırını için gerekli olan optimal sıcaklık ve çalışma alışkanlıklarını, G-Ceram fırınlama tablosunda tespit edilen her porselen için talimatları takip ederek elde etmelidir. 1.3. G-Ceram porselenleri, 910-960 C aralığında mükemmel pişim olgunluk seviyesi gösterir. 1.4. Dentin ve insizal porselenleri için tavsiye edilen yüksek sıcaklık 921 C dir. 1.5. Eğer porselen kusursuz fırınlanırsa, yani, eğer parlak, ince, yumurta kabuğu yapı gösterirse, glazürleme işlemini atlamak ya da basitçe doğal parlatmaya gitmek mümkündür. Eğer porselen biraz düşük ya da biraz yüksek sıcaklıklarda fırınlanırsa, doğal parlaklık yeterli gelmeyebilir ve uygun glazür
(glazing) kullanılabilir. 1.6. Opaklar hafifçe yüksek sıcaklık (+ 30 C) gerektirir. Diğer taraftan, Low Glaze ve düzeltme porselenleri düşük sıcaklıklar gerektirir. 1.7. Opağı çok düşük sıcaklıkta fırınlamayın; renk pigmentleri tam olgunlaşmaz ve renksel verimi fazlasıyla değişebilir. 1.8. Porseleni yüksek sıcaklıkta yerleşirmeyin. Likitlerin yüzeyden çok hızlı uzaklaşması hava emisyonuna engel olur ve bu da renk değişikliklerine ve restorasyonun yapısal zayıflığına sebep olacak porozite bırakır. 1.9. İlave porselen tabakalarını çok düşük sıcaklıklarda fırınlamayın. Her zaman aynı porselen için aynı sıcaklıkta fırınlayın. 1.10. Güvenlik sebepleri için önlemlerin dışında porselen tabakalarını çok düşük sıcaklıklarda fırınlamayın. Porselenin tüm kromatik özelliğini tamamen sunması için mutlaka mükemmel olgunluğa erişmesi gerekir. 1.11. Çok yüksek sıcaklık artış oranlarını zorlamayın, renklendirici pigmentlerin olgunlaşmak için zamanı olmayacak ve renk verimi eksik olacaktır. 1.12. G-Ceram porseleni, fırınlama döngüsü tamamlandığı takdirde, her zaman fırını hemen açarak ve restorasyonu doğrudan çıkararak havayla soğutun. Yavaş soğutma genleşme katsayısını arttırır ve G- Ceram porseleni, ürün için önceden belirlenmiş değerlerin ötesine iter. 1.13. Güvenli bir şekilde yapılabilen fırınlama döngüsünün maksimum sayısı altı dır. Bu limitin ötesinde, G-Ceram Add On porseleni çalışmak en iyisidir. 2. SERAMİK FIRINI 2.1. G-Ceram porselenleri tüm ticari seramik fırınlarında, G-Ceram fırınlama tablosu ile uyumlu olan sıcaklık seviyeleri ve sıcaklık artış oranları ile fırınlanabilir. 2.2. Özellikle uzun bir kullanım periyodu sonrası, benzer ürünler dahi, her fırın kendi karakteristik özelliğine sahiptir. Aynı modelin farklı serileri, sıcaklık artış oranına ilaveten, sıcaklık kalibrasyonu, fırın mufla özellikleri ve ısıtma elementleri içinde değişir. Porselenin maturasyonu (olgunluğu) zamana ve sıcaklığa bağlıdır. Porselen olgunluğu ile ilgili olarak her fırın biraz farklı yollarda davranır. Fırınlama sıcaklıkları, 590 C den 950 C ye, sadece önerilen sıcaklıklardır. Kendinizi fırınınız için gerekli optimal sıcaklığa, alıştırmanız önemlidir, fakat bu sıcaklığı diğer fırınlar için kesin değer olarak benimsemeyin. 2.2.1 Yatay fırınlar 10 20 C daha yüksek sıcaklığı gerektirir. 2.3. Daha önce belirtildiği üzere, gümüş içeren alaşımların neden olduğu yeşilimsi renklenme olayı, kendilerini fırının iç kaplamasına bağlayan gümüş bileşenlerinin buharlaşmasından dolayı ortaya çıkar. Eğer, gümüş içeren alaşımlar kullanılırsa, fırınınızı periyodik (en az haftada bir) olarak, üreticinin talimatlarına göre dekontamine edin. 3. STANDARTLAR G-Ceram porselenler aşağıdaki standartları karşılar:
ISO 6872/95 Dental Seramik. ISO 9693/99 Metal-seramik restoratif sistem. Temel gereklilikler aşağıdaki gibidir: Üniformite: Toz tavsiye edilen likit ile karıştırıldığında pigment ayrılması olmamalıdır. Yabancı materyallerin serbestliği: Materyal, görsel inceleme yapıldığında yabancı madde olmamalıdır. Radyoaktivite: Seramik, U238 in 0.2 Bq-g -1 den fazla olmayan radyoaktif emisyona sahip olmalıdır. Bükülme dayanımı: minimum 50 MPa. Kimyasal çözünebilirlik: Kütle kaybı, 100 g/cm 2 maksimum Alaşımlara adezyon: Seramik ve en az bir belirtilen metalik materyal arasındaki adezyon 25 Mpa dan büyük olmalıdır. 4. TEKNİK BİLGİ Radyoaktivite: G-Ceram porselenlerinin bileşiminde radyoaktif element yoktur. Toplam radyoaktivite U238 in 0.2 Bq-g -1 den daha azdır. Toksik ya da zararlı elementler: G-Ceram porselenleri Kurşun, Uranyum, Antimon ve Kadmiyum içermez. Bükülme dayanımı: 125 Mpa, 10 Mpa standart sapma ile. Kimyasal çözünebilirlik: 55 g/cm 2. Alaşımlara adezyon: 36.8 Mpa. Doğrusal ısıl genleşme katsayısı: Opak: iki fırınlama sonrası: 12.6 X10-6 /ºC; dört fırınlama sonrası: 12.8 X10-6 /ºC (25-500ºC). Dentin: iki fırınlama sonrası: 12.8 X10-6 /ºC; dört fırınlama sonrası: 12.95 X10-6 /ºC (25-500ºC). Insizal: iki fırınlama sonrası: 12.6 X10-6 /ºC; dört fırınlama sonrası: 12.9 X10-6 /ºC (25-500ºC) Cam geçiş sıcaklığı: Tüm G-Ceram porselenleri için 480-500ºC arasında. Özgül ağırlık: 2.7 g/ml
G-CERAM RENK KOMBİNASYON TABLOSU
G-CERAM PORSELEN İLGİLİ OPASİTE ÇİZELGESİ Opasite % Opak 100 Shoulder 92-95 Opak Dentin 90-95 Chroma Dentin 85-90 Dentin 80-85 Enamel E4 (Mine) 75 Enamel E3 (Mine) 70 Enamel E2 (Mine) 65 Enamel E1 (Mine 55 Insizal 40-50 Translüsid (Yarı saydam) 25
FIRINLAMA TABLOSU Palette MASK Palette Opak Shoulder Dentin/ Natural Glaze High Add On Glaze Low MASK Powder Paste Toz Insizal Glaze Stains LF Stains Kurutma Başlama ısısı Isı oranı / dk. Vakum başlatma Vakum durdurma 7 dk. 5 dk. 7 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 3-5 dk. 482 C 593 C 482 C 593 C 593 C 593 C 593 C 593 C 515 C 515 C 900 F 1100 F 900 F 1100 F 1100 F 1100 F 1100 F 1100 F 960 F 960 F 55 C 55 C 50 C 50 C 50 C 50 C 50 C 47 C 55 C 55 C 100 F 100 F 90 F 90 F 90 F 90 F 90 F 85 F 100 F 100 F 482 C 593 C 482 C 593 C 593 C 593 C None None Optional None 900 F 1100 F 900 F 1100 F 1100 F 1100 F 971 C - 982ºC 971 C - 982ºC 954 C - 966ºC 954 C - 966ºC 941 C - 946ºC 927 C - 938ºC Yok Yok Opsiyonel Yok 1780 F - 1800ºF 1780 F - 1800ºF 1750 F - 1770ºF 1750 F - 1770ºF 1725 F - 1735ºF 1700 F - 1720ºF Fırınlama Sıcaklığı 977 C - 988ºC 977 C - 988ºC 960 C - 971ºC 960 C - 971ºC 946 C - 952ºC 932 C - 943ºC 932 C - 943ºC 932 C 849 C 849 C 1790 F-1810ºF 1790 F - 1810ºF 1760 F - 1780ºF 1760 F - 1780ºF 1735 F - 1745ºF 1710 F - 1730ºF 1710 F - 1730ºF 1710 F 1560 F 1560 F Fırında Bekleme Süresi Soğutma Süresi Yüzey yapısı Kalınlık (yaklaşık) 0 0 0 0 0 0 0 15 sn. 15 sn. 15 sn. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Yarı-Parlak Yarı-Parlak Yumurta Kabuğu- Parlak Yumurta Kabuğu-Parlak İnce/ Astar İnce/ Astar 0.1-0.3 mm 0.1-0.3 mm 0.2 mm 0.5-1.0 mm Yumurta Kabuğu Granüllü-Parlak Parlak Parlak Parlak - * Yukarıdaki sıcaklıklar tavsiye edilendir ve şahsi fırınlarda değişebilir. Fırınlama sıcaklıkları için kritik faktörler, fırınlama işleminden sonraki restorasyonun görünümü ve yüzey şartlarıdır. Önerilen alaşım Isıl Genleşme Katsayısı (CTE) aralığı: 14.1-14.7 x 10-6 / C @ 500ºC