1 Cumhuriyet Halk Partisi İstanbul Milletvekili Öğüt ile İzmir Milletvekili Güven den, Hekim ve Diş Hekimlerine staj dönemlerinde ücret ödenmesi ile ilgili Kanun Teklifi Tarih : 04.04.2013 İzmir Milletvekili Hülya Güven, yine hekim ve diş hekimi adaylarının sorunlarına eğildi. Geçtiğimiz yıl tıp fakültelerinin son sınıf (intörn) öğrencilerine yetersiz de olsa bağlanmasını sağladığı aylıktan sonra bu kez stajyer hekim ve diş hekimleri nin staj dönemleri için aylık bağlanması talebini kanun teklifi olarak Meclis e sundu. İstanbul Milletvekili Sayın Kadir Gökmen Öğüt ile birlikte TBMM ye verdiği kanun teklifi ile Hekim adaylarının bir sorununu daha gündeme getirdi. Meslek lisesi öğrencilerine bile staj döneminde aylık verilirken tıp fakülteleri ve diş hekimliği fakülteleri stajyer öğrencilerine ücret ödenmemesinin eksiklik olduğunu belirten Güven, geçtiğimiz aylarda yine Meclis te gündeme getirerek çözüme kavuşturduğu intörn öğrencilere bağlanan aylığın ise asgari ücrete yükseltilmesini istedi. Güven, Stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerine halihazırda intörn hekimlere ödenen ücretin ödenmesi ve intörn hekimlere asgari ücret ödenmesine ilişkin İstanbul Milletvekili Sayın Kadir Gökmen Öğüt ile birlikte kanun teklifi verdik. Konuyla ilgili olan Yükseköğretim Kanunu, Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve Tababet ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun da değişiklik yapılmasını talep ettik dedi. -Anayasa ya aykırı bir durum- İnsan sağlığı gibi yaşamsal bir alanda hizmet veren stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerinin çalışmaları karşılığında bugüne dek ücret ödenmemiş olmasının büyük bir eksiklik olduğuna dikkat çeken Güven, bu durumun Anayasa nın 2 inci, 10 uncu ve 55 inci maddelerine de aykırı olduğunu belirtti. İzmir Milletvekili Güven sözlerini şöyle sürdürdü; İntörn hekimlere bugün ödenen aylık ücretin Stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerine ödenmesi gerekmektedir. İntörn hekimlere ise Hekimliğin bir parçası kabul edilen, 12 aylık bir süreci kapsayan ve denetimli yetki verilen altıncı sınıf intörn hekimlere de net asgari ücret ödenmesi gereklidir. İntörn hekimlere 2013 yılında aylık 330 TL ücret ödenmektedir. Oysa stajyer meslek lisesi öğrencileri ile aday çırak ve çırağa verilen aylık ücretin üst sınırı ise asgari ücret olabilmektedir. İntörn hekimin yaptığı çalışmalar başta insan hayatına yönelik çalışmalar olup, hiçbir şekilde kıyaslanamayacak düzeyde bilgi ve beceri ve emek gerektirdiğinden, yine stajyer hekimlerin uygulama çalışmalarından daha fazla emek sorumluluk gerektirdiğinden asgari ücret düzeyinde ücretlendirilmelidir. -Kanun Teklifi- İstanbul Milletvekili Kadir Gökmen Öğüt ile İzmir Milletvekili Hülya Güven in Cumhuriyet Halk Partisi - 1 / 8-04.04.2013
2 Yükseköğretim Kanunu, Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ve Tababet ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunda değişiklik yapılmasına ilişkin Kanun Teklifi şöyle: Genel Gerekçe Üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinde ve diş hekimliği fakültelerinde anabilim/bilim dallarında klinik, poliklinik ve ameliyathanelerde teorik ve pratik uygulamalı eğitim alan ve öğretim üyesi rehberliğinde üçüncü yılını tamamlayıp dördüncü yıla geçen (dördüncü sınıf) ve dördüncü yılını tamamlayıp beşinci yıla geçen (beşinci sınıf) tıp ve diş hekimliği fakültesi stajyer öğrencileri bulunmaktadır. Stajyer hekimlere de altı yıl süren tıp fakültesi eğitiminin dördüncü ve beşinci yılında anabilim/bilim dallarında klinik, poliklinik ve ameliyathanelerde teorik ve pratik uygulamalı verilmektedir. Stajyer hekimlerin klinik uygulama çalışmaları, klinik beceri uygulamaları, interdisipliner ve multidisipliner pratik beceri eğitimleri, yapılandırılmış hasta başı vizitler, poliklinik uygulamaları ve benzeri eğitim süreçleridir. Stajyer hekim çalışmaları günlük çalışma saati başında başlayıp tüm gün devam eder. Stajyer öğrenciler, anabilim/bilim dallarındaki hastaları, öğretim üyesi ve yardımcılarının gözetim ve denetimi altında takip ederler. Staj programı süresince öğrenciler, anabilim/bilim dalı başkanlığının belirleyeceği sayıda hastayı takip eder ve hastalarına ait rutin laboratuar işlemlerine katılır, nöbet tutarlar. Öğrenciler nöbet sırasında nöbetçi doktorun sorumluluğu altında çalışırlar. Stajyer diş hekimlerine beş yıl süren diş hekimliği eğitiminin son iki yılında anabilim/bilim dallarında klinik, poliklinik ve ameliyathanelerde uygulamalı eğitim verilmektedir. Stajyer diş hekimlerinin klinik uygulama çalışmaları oral diyagnoz ve ağız, diş ve çene radyolojisi, endodonti, diş hastalıkları ve tedavisi, ortodonti, restoratif diş tedavisi, periodontoloji, ağız, diş ve çene cerrahisi, protetik diş tedavisi, pedodonti ve entegre kliniktir. Çalışmalar kliniklerde ilgili anabilim dalının görevlendirdiği öğretim üyesi ve yardımcıların gözetim ve denetimi altında gerçekleştirilir. Stajyer diş hekim çalışmaları günlük çalışma saati başında başlayıp tüm gün devam eder. Stajyer diş hekimi anabilim dalı tarafından hazırlanan program doğrultusunda, birimlerde eğitim amacıyla kendilerine verilen hastaların anamnezlerini alır, muayenesini yapar, ön tanılarını belirler, vakanın yorumunu ve ayırıcı tanısını yapar ve öğretim görevlisine sunar. Nöbet tutar. 5/6/1986 tarihli ve 3308 sayılı Mesleki Eğitim Kanununun 25 inci maddesinde: Madde 25 Aday çırak, çırak ve işletmelerde meslek eğitimi gören öğrencilere ödenecek ücret ve bu ücretlerdeki artışlar; aday çırak veya çırağın velisi veya vasisi veya kişi reşit ise kendisi; öğrenciler için okul müdürlüğü ile işyeri sahibi arasında Bakanlıkça belirlenen esaslara göre düzenlenecek sözleşme ile tespit edilir. (Değişik son cümle: 13/2/2011-6111/64 md.)ancak, işletmelerde meslek eğitimi gören örgün eğitim öğrencilerine, asgari ücretin net tutarının yirmi ve üzerinde personel çalıştıran işyerlerinde yüzde 30 undan, yirmiden az personel çalıştıran işyerlerinde yüzde 15 inden, aday çırak ve çırağa yaşına uygun asgari ücretin yüzde 30 undan aşağı ücret ödenemez. Cumhuriyet Halk Partisi - 2 / 8-04.04.2013
3 Aday çırak, çırak ve öğrencinin eğitimi sırasında işyerinin kusuru halinde meydana gelecek iş kazaları ve meslek hastalıklarından işveren sorumludur. Aday çırak, çırak ve öğrencilere ödenecek ücretler her türlü vergiden müstesnadır. denilmektedir. Bu nedenle ülkemizde 16 yaş ve üzeri stajyer meslek lisesi öğrencilerine, işyerinde çalışan personel sayısına göre, asgari ücretin net tutarının %15 i ile %30 undan, aday çırak ve çırağa ise yaşına uygun asgari ücretin %30 undan aşağı ücret ödenmemektedir. İnsan sağlığı gibi yaşamsal bir alanda hizmet veren stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerinin çalışmaları karşılığında bugüne dek ücret ödenmemiş olması büyük bir eksikliktir. Anayasanın 2 inci, 10 uncu ve 55 inci maddelerine de aykırıdır. Bu nedenle stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerine günümüzde intörn hekimlere ödenen 4.350 gösterge rakamının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak tutarda aylık ücret ödenmelidir. 4/7/2012 tarihli ve 6353 sayılı Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına dair Kanun un 35 inci maddesiyle 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yüksek Öğretim Kanununa eklenen ek 29 uncu madde uyarınca üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen öğrencilerine intörn eğitimi döneminde öğretim üyesi rehberliğinde yaptıkları uygulama çalışmaları karşılığında ilgili kurumların bütçesinden oniki ay süreyle 4.350 gösterge rakamının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak tutarda aylık ücret ödenmektedir. İntörn hekimlere 2013 yılında aylık 330 TL ücret ödenmektedir. Oysa stajyer meslek lisesi öğrencileri ile aday çırak ve çırağa verilen aylık ücretin üst sınırı asgari ücret olabilmektedir. İntörn hekimin yaptığı çalışmalar başta insan hayatına yönelik çalışmalar olup, 3308 sayılı Mesleki Eğitim Kanunu kapsamındaki stajyerlerin yaptıkları çalışmalarla kıyaslanamayacak düzeyde bilgi ve beceri ve emek gerektirdiğinden, ek olarak stajyer hekimlerin uygulama çalışmalarından fazla emek gerektirdiğinden asgari ücret düzeyinde ücretlendirilmelidir. İntörn hekimlere asgari ücret ödenmesi 23/5/2012 tarihinde Milli Eğitim, Kültür, Gençlik ve Spor Komisyonuna havale edilen 2/591 esas numaralı ve Yükseköğretim Kanunu, İş Kanunu ve Tababet ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifimizde de yer almış, ancak Türkiye Büyük Millet Meclisi Genel Kurulunda Adalet ve Kalkınma Partisi milletvekillerinin 6353 sayılı Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılmasına dair Kanun a eklenmek üzere verdikleri değişiklik önergesi ile en azından ücret bağlanması düşüncesiyle muhalefet partileri üyesi milletvekillerinin imzaları ile de desteklenerek günümüzdeki hali ile kabul edilmiştir. Ancak intörn hekimlerin; 1) Sorumlu öğretim üyesinin danışmanlığında daha önceki eğitim dönemlerinde edindiği bilgi ve beceriyi uygulama, Cumhuriyet Halk Partisi - 3 / 8-04.04.2013
4 2) Çalıştığı klinik birimlerde rutin poliklinik uygulamasına etkin olarak katılma; yataklı birimlerde kendisinin sorumluluğunda olan hastaları izleme ve sorunları ile yakından ilgilenme, hasta yakınlarıyla etkin iletişim kurma, nöbet tutma, öğretim elemanı sorumluluğunda tıbbi girişimlerde bulunma, 3) Tıbbi kayıt tutma ve değerlendirme becerisi, elektronik ortamda hasta yönetim programlarını kullanabilme becerisini kazanma, 4) Sağlık sisteminin organizasyonunu tanıyıp, yapılanmayı öğrenme, 5) Sağlık alanında liderlik ve ekip çalışması becerileriyle sağlık çalışanları ve toplumla etkin iletişim kurma becerilerini pekiştirme, 6) Yaşam boyu öğrenme ve kanıta dayalı tıp ilkelerini kullanma becerisi edinme, 7) Bireyin yaşadığı ortamdan üçüncü basamak bir sağlık kurumuna kadar her düzeyde sağlığı koruma ve geliştirme becerisi edinme, İntörn hekim, bir tedavi kurumunun işleyişi ile ilgili ayrıntıları kapsayan ile kan örneği alma ve gönderme, glukometre ile kan şekeri ölçümü yapma, EKG çekme, kültür örnekleri alma hastalıkların teşhisi ve tetkiki ile ilgili her türlü görevleri üstlenme, 9) Eğitim amacıyla sorumlu öğretim elemanının denetimi altında, hastanın öyküsünü alma, fizik muayenesini yapma, teşhis ve tedaviyi planlama ve uygulama, konularında sorumlulukları bulunmaktadır. Altıncı sınıf programında yer alan klinik uygulama dilimleri sırasında intörn hekimler, uygulama diliminde belirlenen süreler içinde ister yatan ister ayaktan olsun hastalarla birebir ilgilenerek, süreci sorumluya sunmakla yükümlüdürler. Sonuçları içeren raporlar yeterli görülürse uygulama dilimi sorumlusu tarafından onaylanır. Bu raporlar uygulamadan sorumlu öğretim üyesi, uygulama diliminin sorumlusu, uygulama dilimi kurulu sonuç olarak anabilim dalı başkanı tarafından değerlendirilmektedir. Dolayısıyla intörn hekimlerin yaptıkları uygulamalar ve değerlendirilmeleri ilk beş yıldan farklı olup tamamen uygulamaya yöneliktir. İntörn hekimlere sınav uygulanmamakta, çalıştığı ilgili anabilim dalı tarafından öğrencinin başarısını gösteren yeterlik belgesi doldurulmaktadır. Yukarıda sayılan gerekçelerle, hekimliğin bir parçası kabul edilen, oniki aylık bir süreci kapsayan ve denetimli yetki verilen altıncı sınıf intörn hekimlere net asgari ücret ödenmesi gereklidir. Ayrıca Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından 26/12/2012 tarihli ve 28509 sayılı Resmi Gazete de yayınlanan İş Sağlığı ve Güvenliğine İlişkin İşyeri Tehlike Sınıfları Tebliği nin EK-1 İşyeri Tehlike Sınıfları Listesi ne göre tıp ile ilgili uygulama faaliyetleri tehlikeli, hastane hizmetleri çok tehlikeli sınıfındadır. Bu nedenle intörn hekimlerin 4857 sayılı İş Kanunu hükümleri kapsamında alınarak 20/6/2012 tarihli ve 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu hükümlerinden de faydalandırılmaları gerekmektedir. Cumhuriyet Halk Partisi - 4 / 8-04.04.2013
5 Ek olarak intörn hekimlere ödenecek ücretin 22/5/2003 tarihli ve 4857 sayılı İş Kanunu nun hükümlerinin uygulanmasını gerektirmesi, bu çalışmaları sebebiyle uzun vadeli sigorta kolları ve genel sağlık sigortası ile analık sigortası açısından sigortalılık ilişkisi kurulması gerekmektedir. İntörn hekimlerin 31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu nun 4 üncü maddesinin (a) bendi kapsamında sigortalı sayılmaları, dul, yetim ve özürlü olmaları nedeniyle bağlanmış olan gelir veya aylıklarının kesilmemesi gerekmektedir. Stajyer hekim ve stajyer diş hekimlerine ise günümüzde intörn hekimlere ödenen 4.350 gösterge rakamının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak tutarda aylık ücret ödenmelidir. Bunun yanında hem intörn hekimler hem de stajyer hekimler ve stajyer diş hekimlerinin uygulama çalışmalarında malpraktis riski bulunduğundan, malpraktis nedeniyle talep edilebilecek zararlar ile kurumlarınca bu öğrencilere yapılacak rüculara karşı sigorta yaptırılmaları gerekmektedir. Madde Gerekçeleri Madde 1- Bu madde ile 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 3 üncü maddesine eklenen (y) bendi ile intörn hekim (z) bendi ile tıp fakültesi stajyer öğrencisi, (aa) bendi ile diş hekimliği fakültesi stajyer öğrencisi, (bb) bendi ile intörn eğitimi dönemi, (cc) bendi ile tıp fakülteleri staj dönemi, (çç) bendi ile diş hekimliği fakülteleri staj döneminin tanımlanması amaçlanmıştır. Madde 2- Bu madde ile 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu nun Ek 29 uncu maddesi değiştirilerek hâlihazırda intörn hekimlere uygulama çalışmaları karşılığında ödenen 4.350 gösterge rakamının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak tutarda aylık ücretin iptal edilerek tıp fakültesi stajyer öğrencileri ve diş hekimliği fakültesi stajyer öğrencilerine ödenmesi amaçlanmıştır. Madde 3- Bu madde ile 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu na ek madde eklenerek intörn hekimlere Ek 29 uncu madde kapsamında uygulama çalışmaları karşılığında ödenen aylık ücret yerine 4857 sayılı İş Kanunu kapsamında 16 yaşını doldurmuş işçiler için uygulanan 30 günlük net asgari ücret ödenmesi, ödenecek ücretin 4857 sayılı İş Kanunu nun hükümlerinin uygulanmasını gerektirmesi, bu çalışmaları sebebiyle uzun vadeli sigorta kolları ve genel sağlık sigortası ile analık sigortası açısından sigortalılık ilişkisi kurulması amaçlanmıştır. Madde 4- Bu madde ile 31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu na ek madde eklenerek intörn hekimlerden uzun vadeli sigorta kolları açısından bu Kanuna göre zorunlu sigortalı olunması gereken bir çalışması bulunmayanlar ile bu madde kapsamında sigortalı sayılmaması yönünde üniversitelerine yazılı başvuruda bulunmamış olanların 4 üncü maddenin (a) bendi kapsamında sigortalı sayılmaları, intörn hekimlerin sigortalı olmalarına ilişkin usuller ve bu maddeye göre sigortalı olanların dul, yetim ve özürlü olmaları nedeniyle bağlanmış olan gelir veya aylıklarının kesilmemesi amaçlanmıştır. Madde 5- Madde ile 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanuna ek madde eklenerek 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Cumhuriyet Halk Partisi - 5 / 8-04.04.2013
6 Yükseköğretim Kanunu nun ek 29 uncu maddesine göre ücret ödenen stajyer hekimler ve stajyer diş hekimlerinin ve ek 30 uncu maddesine göre ücret ödenen intörn hekimlerin uygulama çalışmalarında ortaya çıkan malpraktis nedeniyle talep edilebilecek zararlar ile kurumlarınca bu öğrencilere yapılacak rüculara karşı sigorta yaptırılma zorunluluğu ve bu sigorta priminin kurum bütçelerinden ödenmesi, bu öğrenciler için ödenen sigorta priminin, hiçbir isim altında ve hiçbir şekilde ek 29 uncu madde kapsamındaki stajyer diş hekimlerinin ve ek 30 uncu madde kapsamındaki intörn hekim çalışanların ücret ve sair malî haklarından kesilmemesi, buna ilişkin hüküm ihtiva eden sözleşme yapılmaması amaçlanmıştır. Madde 6- Yürürlük maddesidir. Madde 7- Yürütme maddesidir. Yükseköğretim Kanunu, Sosyal Sigortalar Ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu Ve Tababet Ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunda Değişiklik Yapılmasına İlişkin Kanun Teklifi Madde 1-4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu nun 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (v) bendinden sonra gelmek üzere aşağıdaki bentler eklenmiştir. y) İntörn hekim: Üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinde intörn eğitimi döneminde öğretim üyesi rehberliğinde uygulama çalışmaları yapan beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen (altıncı sınıf) öğrencisidir. z) Tıp fakültesi stajyer öğrencisi: Üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinde anabilim/bilim dallarında klinik, poliklinik ve ameliyathanelerde teorik ve pratik uygulamalı eğitim alan ve öğretim üyesi rehberliğinde uygulama çalışmaları yapan üçüncü yılını tamamlayıp dördüncü yıla geçen (dördüncü sınıf) ve dördüncü yılını tamamlayıp beşinci yıla geçen (beşinci sınıf) öğrencisidir. aa) Diş hekimliği fakültesi stajyer öğrencisi: Üniversitelerin diş hekimliği fakültelerinde anabilim/bilim dallarında klinik, poliklinik ve ameliyathanelerde teorik ve pratik uygulamalı eğitim alan ve öğretim üyesi rehberliğinde uygulama çalışmaları yapan üçüncü yılını tamamlayıp dördüncü yıla geçen (dördüncü sınıf) ve dördüncü yılını tamamlayıp beşinci yıla geçen (beşinci sınıf) öğrencisidir. bb) İntörn eğitimi dönemi: Üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinde altıncı sınıf klinik, poliklinik, ameliyathane ve saha çalışmalarını kapsayan oniki aylık dönemdir. cc) Tıp fakülteleri staj dönemi: Üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinde dördüncü ve beşinci sınıf klinik, poliklinik, ameliyathane ve saha çalışmalarını kapsayan dönemdir. çç) Diş hekimliği fakülteleri staj dönemi: Üniversitelerin diş hekimliği fakültelerinde dördüncü ve beşinci sınıf klinik, poliklinik, ameliyathane ve gerektiğinde saha çalışmalarını kapsayan dönemdir. Cumhuriyet Halk Partisi - 6 / 8-04.04.2013
7 Madde 2-2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu nun Ek 29 uncu maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. Ek Madde 29- Türk vatandaşı olup, üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin ve diş hekimliği fakültelerinin üçüncü yılını tamamlayıp dördüncü yıla geçen ve dördüncü yılını tamamlayıp beşinci yıla geçen stajyer öğrencilerine, staj eğitimi döneminde öğretim üyesi rehberliğinde yaptıkları uygulama çalışmaları karşılığında ilgili kurumların bütçesinden oniki ay süreyle 4.350 gösterge rakamının memur aylık katsayısı ile çarpımı sonucu bulunacak tutarda aylık ücret ödenir. Bu şekilde ücret ödenmiş olması 4857 sayılı İş Kanunu hükümlerinin uygulanmasını gerektirmeyeceği gibi bu çalışma sebebiyle uzun vadeli sigorta kolları ve genel sağlık sigortası ile analık sigortası açısından sigortalılık ilişkisi kurulamaz. Bu ödemeden damga vergisi hariç herhangi bir vergi kesilmez ve ödemelere ilişkin usul ve esaslar, Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı ile Yükseköğretim Kurulunca müştereken belirlenir. Madde 3-2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu na ek madde eklenmiştir. Ek Madde 30- Türk vatandaşı olup, üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen (altıncı sınıf) öğrencilerine (intörn hekim), intörn eğitimi döneminde öğretim üyesi rehberliğinde yaptıkları uygulama çalışmaları karşılığında ilgili kurumların bütçesinden oniki ay süreyle 4857 sayılı İş Kanunu kapsamında 16 yaşını doldurmuş işçiler için uygulanan 30 günlük net asgari ücret ödenir. Bu şekilde ücret ödenmesi 4857 sayılı İş Kanunu nun hükümlerinin uygulanmasını gerektireceği gibi bu çalışma sebebiyle uzun vadeli sigorta kolları ve genel sağlık sigortası ile analık sigortası açısından sigortalılık ilişkisi kurulmasını da gerektirir. Ödemelere ilişkin usul ve esaslar, Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı ile Yükseköğretim Kurulunca müştereken belirlenir. Madde 4-31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu na ek madde eklenmiştir. Ek Madde 8-4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun ek 30 uncu maddesine göre ücret ödenen üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen (altıncı sınıf) öğrencilerinden (intörn hekim), uzun vadeli sigorta kolları açısından bu Kanuna göre zorunlu sigortalı olunması gereken bir çalışması bulunmayanlar ile bu madde kapsamında sigortalı sayılmaması yönünde üniversitelerine yazılı başvuruda bulunmamış olanlar 4 üncü maddenin (a) bendi kapsamında sigortalı sayılır. 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun ek 30 uncu maddesine göre ücret ödenmeye başlanacak üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen (altıncı sınıf) öğrencilerine (intörn hekim), ücret ödenmeye başlanacak tarihten en az kırk beş gün önce bu madde hükümlerine göre sigortalı olmayı kabul edip etmeyecekleri yönünde yazılı bildirimde bulunmaları için ilgili üniversite tarafından tebligat yapılır. Bu tebligat üzerine, ücret ödemeye başlanacak tarihten en az on beş gün önce sigortalı olmayı kabul ettiğini yazılı olarak bildirmemiş olan öğrenciler, bu maddeye göre sigortalı olarak bildirilemez. Ancak, bu maddeye göre sonradan sigortalılık ilişkisinin kurulması yönünde yazılı olarak üniversiteden talepte Cumhuriyet Halk Partisi - 7 / 8-04.04.2013
8 bulunan öğrenciler ise, talep tarihlerini izleyen aybaşından itibaren bu madde hükümlerine göre sigortalı olarak bildirilir. Bu Kanuna göre uzun vadeli sigorta kolları açısından zorunlu olarak sigortalı olunması gereken bir çalışması olduğu halde bu madde hükümlerine göre sigortalı olma talebinde bulunanlar ile sonradan uzun vadeli sigortalı kolları açısından sigortalı olarak çalışmaya başladığı halde bu maddeye göre olan sigortalılık ilişkisinin sona erdirilmesini talep etmemiş olanlar, Kurum tarafından ilgili üniversiteye bildirilir ve bu durumda olanlar için ödenmiş olan sigorta primleri iade olunur. Bu maddeye göre sigortalı olanların dul, yetim ve özürlü olmaları nedeniyle bağlanmış olan gelir veya aylıkları kesilmez. Madde 5-11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanunun Ek 12 inci maddesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki ek madde eklenmiş, diğer ek maddeler buna göre teselsül ettirilmiştir. Ek Madde 13-4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu nun ek 29 uncu maddesine göre ücret ödenen üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin ve diş hekimliği fakültelerinin üçüncü yılını tamamlayıp dördüncü yıla geçen ve dördüncü yılını tamamlayıp beşinci yıla geçen stajyer öğrencileri ve ek 30 uncu maddesine göre ücret ödenen üniversitelerin (Gülhane Askeri Tıp Akademisi dâhil) tıp fakültelerinin beşinci yılını tamamlayıp altıncı yıla geçen (altıncı sınıf) öğrencilerinden (intörn hekim) malpraktis nedeniyle talep edilebilecek zararlar ile kurumlarınca bu öğrencilere yapılacak rüculara karşı sigorta yaptırılmak zorundadır. Bu sigorta primi kurum bütçelerinden ödenir. Bu öğrenciler için ödenen sigorta primi, hiçbir isim altında ve hiçbir şekilde ek 29 uncu madde kapsamındaki stajyer öğrencinin ve ek 30 uncu madde kapsamındaki intörn hekim çalışanın ücret ve sair malî haklarından kesilemez, buna ilişkin hüküm ihtiva eden sözleşme yapılamaz. Zorunlu sigortalılara ilişkin teminat tutarları ile uygulama usul ve esasları Sağlık Bakanlığının görüşü alınarak Hazine Müsteşarlığınca belirlenir. Madde 6- Bu Kanun yayımı tarihinde yürürlüğe girer. Madde 7- Bu Kanun hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür. Cumhuriyet Halk Partisi - 8 / 8-04.04.2013