AKADEMİK ÖZDEĞERLENDİRME FORMU (BİRİM ADI) Değerli Akademisyen arkadaşım, sizlere daha kaliteli hizmet verebilmek için akademik çalışmalarınız ile ilgili görüşlerinize ihtiyaç duyulmaktadır. Aşağıdaki formu itina ile doldurmanızı rica eder, katkılarınız için teşekkür ederiz..../.../20... ÜNVANI, ADI SOYADI : BÖLÜMÜ : ANABİLİM DALI : BİLİMSEL ÇALIŞMALAR (Aşağıdaki alt başlıklar halinde düzenlenecektir) Öğretim Elemanının Yüksek Lisans Tezi (Adı, Alanı, Danışmanı, Savunma Tarihi) 2. Öğretim Elemanının Doktora Tezi (Adı, Alanı, Danışmanı, Savunma Tarihi) 3. Bilimsel Makale ve Derlemeler (ULUSLARARASI) 3. SCI, SSCI ve AHCI de taranan Uluslararası Dergilerde Yayınlanmış Makaleler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl ) sayfa aralığı. 3.2. SCI, SSCI ve AHCI de yer almayan Uluslararası Dergilerde Yayınlanmış Makaleler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 3. SCI, SSCI ve AHCI de taranan Uluslararası Dergilerde Yayınlanmış Derlemeler (Derleme adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 3.4. SCI, SSCI ve AHCI de yer almayan Uluslararası Dergilerde Yayınlanmış Derlemeler (Derleme adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 4. Bilimsel Makale ve Derlemeler (ULUSAL) 4. Yabancı Dildeki Makaleler 4.1a. Hakemli Ulusal Dergilerde Yayınlanmış Yabancı Dilde Makaleler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 4.1b. Hakemli Ulusal Dergilerde Yayınlanmış Yabancı Dilde Derlemeler (Derleme adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 4.2. Türkçe Makaleler 4.2a. Hakemli Ulusal Dergilerde Yayınlanmış Türkçe Makaleler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 4.2b. Hakemli Ulusal Dergilerde Yayınlanmış Türkçe Derlemeler (Derleme adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, cilt(yıl)sayfa aralığı. 5. Hakemsiz Dergilerde Yayınlar 5. Hakemsiz Uluslararası Makale/Derlemeler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı
5.2. Hakemsiz Ulusal Makale/Derlemeler (Makale adı, Yazarlar, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı 6. Sorumlu Yazar Olma 6. Uluslararası. 6.2. Ulusal. 7. Kitap ve Kitap Bölümü Yazarlığı, Çeviri 7. Uluslar arası 7.1a. Uzmanlık Alanında Uluslararası Kitap (Kitap adı, Yayınevi, Yeri, Basım Yılı, ISBN No) 7.1b. Uzmanlık Alanında Uluslararası Kitaba Bölüm (Kitap adı, Bölüm No., Bölüm Adı, Yayınevi, Yeri, Basım Yılı, Kitap ISBN No) 7.2. Uluslararası Kitap Çevirisi (Kitap adı, Yayınevi, Yeri, Basım Yılı, ISBN No) 7.3. Ulusal 7.3a.Uzmanlık Alanında Ulusal Kitap (Kitap adı, Yayınevi, Yeri, Basım Yılı, ISBN No) 7.3b. Uzmanlık Alanında Ulusal Kitaba Bölüm (Kitap adı, Yayınevi, Yeri, Basım Yılı, ISBN No) 8. Uluslararası Kongre (Sempozyum) Etkinlikleri 8. Tam Metin Bildiri (Bildiri adı, Yazarlar, Kongre (Sempozyum) Adı, Yeri, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 8.2. Özet Bildiri ve Poster Bildiri (Bildiri adı, Yazarlar, Kongre (Sempozyum) Adı, Yeri, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 8.3. Davetli Konuşmacı (Toplantının adı, Yeri, Tarihi) 8.4. Uluslararası Kongre (Sempozyum) Organizasyonu 8.4a. Yönetici (Adı, Yeri, Tarihi) 8.4b. Düzenleme Kurulu Üyesi (Adı, Yeri, Tarihi) 9. Ulusal Kongre (Sempozyum) Etkinlikleri 9. Tam Metin Bildiri (Bildiri adı, Yazarlar, Kongre (Sempozyum) Adı, Yeri, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 9.2. Özet Bildiri ve Poster Bildiri (Bildiri adı, Yazarlar, Kongre (Sempozyum) Adı, Yeri, Yayınlandığı yer, Cilt (Yıl) sayfa aralığı. 9.3. Davetli Konuşmacı (Toplantının adı, Yeri, Tarihi) 9.4. Ulusal Kongre (Sempozyum) Organizasyonu 9.4a. Yönetici ( Adı, Yeri, Tarihi) 9.4b. Düzenleme Kurulu Üyesi ( Adı, Yeri, Tarihi) 2. PROJELER, BAŞARILAR 2. Proje Etkinlikleri 2.Uluslararası Projeler (Proje Adı, Katılımcılar, Proje Veren, Tamamlanma veya Başlangıç Yılı ) 2.a. Proje Yöneticiliği (Tamamlanmış)
2.1b.Proje Yöneticiliği (Süren) 2.1c. Proje Katılımcılığı (Tamamlanmış)(Katkı oranı:?) 2.1d. Proje Katılımcılığı (Süren) (Katkı oranı:?) 2.2. Ulusal Projeler (Proje Adı, Katılımcılar, Proje Veren, Tamamlanma veya Başlangıç Yılı) 2.2a. Proje Yöneticiliği (Tamamlanmış) 2.2b. Proje Yöneticiliği (Süren) 2.2c. Proje Katılımcılığı (Tamamlanmış) 2.2d. Proje Katılımcılığı (Süren) 2.2. Ödüller, Patent, Know-how vb. Kazanımlar 2.2. Uluslar arası 2.2.1a. Başarı Ödülleri (Sanat, tasarım, ödül ve mansiyonları dahil) (Ödülün Adı, Veren Kuruluş, Yer, Tarih) 2.2.1b. Patent ve know-how Alımı (Adı, Veren Kuruluş, Yer, Tarih) 2.2.1c. Adayın adı ile anılan formül, şema, resim, tablo vb. 2.2.2. Ulusal 2.2.2a. Başarı Ödülleri (Sanat, tasarım, ödül ve mansiyonları dahil)(ödülün Adı, Veren Kuruluş, Yer, Tarih) 2.2.2b. Patent ve know-how Alımı (Adı, Veren Kuruluş, Yer, Tarih) 2.2.2c. Adayın adı ile anılan formül, nesne, şema, resim, tablo vb. 3. EĞİTİM-ÖĞRETİME VE ARAŞTIRMAYA KATKI 3. Kitap, Dergi Editörlüğü; Yayın Kurulu Üyeliği; Bilimsel Dergilerde Hakemlik; Akademik Yarışma Jüri Üyeliği; Sanat,Tasarım Yarışmalarında Jüri Üyeliği. 3. Uluslar arası 3.1a. Uzmanlık Alanında Kitap, Dergi Editörlüğü (Kitap, Dergi adı) 3.1b. Yayın Kurulu Üyeliği (Dergi, Yıl Aralığı) 3.1c. Bilimsel Dergilerde hakemlik (Dergi, makale adı, yıl) 3.1d. Akademik Yarışma Jüri Üyeliği (Araştırma Kuruluşlarında Proje Seçimi ve Değerlendirme dahil) 3.1e. Sanat, Tasarım Yarışmalarında Jüri Üyeliği (Üye olma sayısı) 3.2. Ulusal 3.2a. Uzmanlık Alanında Kitap, Dergi Editörlüğü (Dergi, Kitap, yıl aralığı) 3. 2b. Yayın Kurulu Üyeliği (Dergi, yıl aralığı)... 3. 2c. Bilimsel Dergilerde hakemlik (Dergi, makale adı, yıl) 3. 2d. Akademik Yarışma Jüri Üyeliği (Araştırma Kuruluşlarında (TÜBİTAK vb.) Proje Seçimi ve Değerlendirme dahil)
3.2e. Sanat, Tasarım Yarışmalarında Jüri Üyeliği (Üye olma sayısı) 3.2. Eğitim-Öğretime ve Araştırıcı Yetiştirmeye Katkı 3.2. Verdiği Dersler (Lisans+Lisansüstü) (Adı, Haftalık Saati, Yeri, Akademik Yıl ve Yarıyıl)... 3.2.2. Verdiği Uygulama ve Laboratuvar Çalışmaları (Lisans+Lisansüstü) (Adı, Haftalık Saati, Yeri, Tarihi)... 3.2.3. Katıldığı Uygulama ve Laboratuvar Çalışmaları (Lisans+Lisansüstü) (Adı, Haftalık Saati, Yeri, Tarihi)... 3. 2.4. Lisansüstü Tez Yönetimi (Tamamlanmış) 3. 2. 4a. Y. Lisans Tez Yönetimi (Öğrencinin Adı, Tezin Adı, Enstitü, Yılı) 3.2..4b. Doktora, Tıpta Uzmanlık veya Sanatta Yeterlilik Yönetimi (Öğrencinin Adı, Tezin Adı, Enstitü, Yılı) 4. ÜNİVERSİTELERDE VE DİĞER KURULUŞLARDA GÖREV 4. Araşt. Kuruluşlarında veya Kamu (TBMM, Bakanlıklar, TÜBİTAK, Vilayet, Belediyeler vb.) /Özel Sektörde görev (yıl) 4. Kuruluşlarda Yöneticilik (Ana birim ) 4.2. Kuruluşta Alt Birim Yöneticiliği, Kuruluşta bilimsel(ihtisasa dayalı) kurullarda başkanlık veya benzer yükte ferdi görev; Anabilim Yönetici Yardımcılığı 4.3. Kuruluşta Kurul Üyeliği, Alt Birim Yönetici Yardımcılığı, Bilimsel(ihtisasa dayalı)kurul Üyeliği 4.4. Kuruluşta Danışmanlık, Danışma Kurulu Üyeliği 4.5. TÜBİTAK vb. kuruluşlarda Proje Seçimi ve Değerlendirme Kurullarında görev... 4.6. Kanun Tasarısı ve Teklifi Hazırlama Komisyonlarında görev (Kanunun yürürlüğe girmesi halinde) Başkanlık 2. (Kanunun yürürlüğe girmesi halinde) Üyelik 3. (Kanunun yürürlüğe girmemesi halinde) Başkanlık 4. (Kanunun yürürlüğe girmemesi halinde) Üyelik 4.7. Bilirkişi Görevi... 4.8. Diğer 4.2. Üniversitelerde görev (yıl ) 4.2. Yöneticilik (Rektör) 4.2.2. Dekan, Enstitü Md, Y.Okul Md. 4.2.3. Merkez Müdürü, Başhekim 4.2.4. Rektör Yardımcılığı 4.2.5. Dekan, Enstitü Md ve Y.Okul Md.Yd. 4.2.6. Bölüm Başkanı 4.2.7. Bölüm Başkan Yd., Başhekim Yardımcılığı 4.2.8.. Anabilim Dalı Başkanı
4.2.9. Seçilmiş Senato, Üniv. Yönetim Kurulu Üyeliği 4.2.10. Seçilmiş Fakülte/Y.Okul ve Fakülte/Enstitü/Y. Okul Yönetim Kurulu Üyeliği 4.2.1 Merkez Md.Yd; Merkez Birim Başkanı... 4.2.12. Merkez Genel Kurul, Y. Kurulu Üyesi, Merkez Alt Birim Başkanı, Merk. Danışma Kurulu Üyesi... 4.2.13. Uluslararası Büro (Sokrates-Erasmus vb.) Kurum Koordinatörü (yıl)... 4.2.14. Uluslararası Büro (Sokrates-Erasmus vb.) Kurum Koordinatör Yardımcılığı (yıl)... 4.2.15. Uluslararası Büro (Sokrates-Erasmus vb.) Birim Koordinatörü (yıl)... 4.2.16. Uluslararası Büro (Sokrates-Erasmus vb.) Birim Koordinatör Yardımcılığı(yıl)... 4.2.17. Uluslararası Büro (Sokrates-Erasmus vb.) da görev (Fakülte/Enstitü/Y. Okul ve Bölüm Koordinatörlüğü dahil)... 4.2.18. BAPKO Kurul Üyeliği, BAPKO Sekreterliği (yıl ) 4.2.19. BAPKO Komisyon Üyeliği (yıl ) 4.2.20. Satın alma Komisyon/ Muayene Komisyon Başkanlığı (yıl)... 4.2.2 Satın alma Komisyon/ Muayene Komisyon Üyeliği (yıl)... 4.2.22. Atama/yükseltmelerde Ön ve Son Değerlendirme Kurul Üyeliği (Aday adı)... 4.2.23. Öğrenci Kulübü vb. kuruluş danışmanlığı (yıl)... 4.2.24. Diğer 4.3. Üniversite içi Görevlendirmeler 4.3. Rektör/Senato/Yönetim Kurulu tarafından a. Danışmanlık (yıl)... b. Komisyon/Kurul Başkanlığı (adet)... c. Komisyon/Kurul Üyeliği (adet)... 4.3.2. Dekan/Müdür veya Birim Y. Kurulu tarafından 2.a. Danışmanlık (yıl)... 2.b. Komisyon/Kurul Başkanlığı (adet)... 2.c. Komisyon/Kurul Üyeliği (adet)... 4.4. Döner Sermaye Faaliyetleri (Anlaşmaya dayanan kamu projeleri hariç) (adet) 4.4.1 ÇED Raporlarına katılım. 4.4.2. Analiz Raporları (değerlendirme dâhil)... 4.4.3. Bilimsel Görüş Bildirme...
4.4.4. Özel Sektörle Anlaşmalı Projeler (Bitmiş) (4.4.hariç)... 4.4.5. Diğer... 4.5. Üniversite İçi Birim (Fakülte, Enstitü, Bölüm, Y.Okul, Merkez ) Kurucusu (Birim) 4.6. Akademik Yükseltme/Atama Jürilerinde Görev (adet) 4.6. Y.Doç./Öğr. Görevliliği Sınav/Atama Jürilerinde görev (Aday adı, yıl)... 4.6.2. Doçentlik jürilerinde görev (aday adı, yıl)... 4.6.3. Doçentlik atamalarında jüri görevi (Aday adı, yıl)... 4.6.4. Profesörlük jürilerinde görev (Aday adı, yıl)... 4. 7.ÜAK Temel Alan Danışma Komisyon Üyeliği (yıl) 4.8. YÖK, ÜAK Üyeliği (yıl ) 5. ATIFLAR 5. Uluslararası (Kendine Atıf Hariç) 5. Bilimsel dergilerde 5.2. Bilimsel Kitaplarda 5.2. Ulusal (Kendine Atıf Hariç) 5.2. Bilimsel Dergilerde 5.2.2. Bilimsel Kitaplarda 5.3. Kendine Atıflar 5.3. Uluslararası Yayınlarda (Bilimsel Dergi ve Kitapta) Kendine Atıf... 5.3.2. Ulusal Yayınlarda (Bilimsel Dergi ve Kitapta) Kendine Atıf... 6. ARAŞTIRMA BURSLARI 6. Uluslar arası 6.2. Ulusal..... a ait olan yukarıdaki bilgiler öğretim elemanının.. yıllarda yapmış olduğu çalışmaları derlemektedir. ÖĞRETİM ELEMANI ÜNVANI ADI SOYADI TARİH..BÖLÜM BAŞKANI ÜNVANI ADI SOYADI TARİH İMZA İMZA ADEK Akademik Değerlendirme ve İzleme Koordinatörlüğü