Randevu Talep Edilen Şehir: Đstanbul / Ankara / Đzmir / Gaziantep/ Bursa ĐNGĐLTERE TASLAK VĐZE BAŞVURU FORMU Bu formdaki cevaplarınız birebir konsolosluk sistemine işlenmektedir. Konsolosluk memuru verilen cevaplar ve sunulan evrakları karşılaştırarak başvurunuzu değerlendirmektedir. Bu forma yazdığınız cevapların dogruluğundan ve bununla ilgili oluşabilecek olumsuz sonuçlardan başvuru sahibi sorumludur. Randevu günü başvuru öncesinde On-Line formunuzu okuyup kontrol ederek imzalamanızı önemle rica ederiz. Vize Đşlem Süresi: Parmak izi verildikten sonra 15 Đş günü KĐŞĐSEL BĐLGĐLER Başvuru Sahibinin ; Adı Soyadı E-mail adresi Ulaşılabilir Telefon Numarası Başka Đletişim Numarası Pasaport Numarası Doğum Tarihiniz Cinsiyeti Öngörülen Seyahat Tarihi Başvuru Ülkesi Uyruğu Ziyaret Sebebi Vize Türü Vize Süresi Ziyaret / Öğrenci / Çalışma / Yerleşim / Transit Turistik / Ticari / Aile Birleşimi / Özel / Spor / Diğer... 6 ay: 2 yıl: 5 yıl: 10 yıl: Bu ziyaret Đngiltere de ; Çalışma amaçlı mıdır? Evet Hayır Akraba ziyareti amaçlı mıdır? Evet Hayır Öğrenim görmek amaçlı mıdır? Evet Hayır Sayfa 1 / 7
PASAPORT BĐLGĐLERĐ Doğum yeri Başka bir uyruğunuz var mı? (Varsa ülke belirtiniz...) Pasaportun düzenlendiği yer Pasaportu Düzenleyen Makam Pasaport Veriliş Tarihi Pasaport Bitiş Tarihi Şuanda başvuru yaptığınız ülke? Şuanda başvuru yaptığınız ülkenin vatandaşı mısınız? Bu pasaport ilk pasaportunuz mu? Son 10 yıl içinde alınmış tüm pasaportların yandaki bilgilerini belirtiniz. Türkiye (başka bir ülke vatandaşı iseniz açıklama yazınız, oturum izni Bilgileri...) Pasaport numarası Veriliş Yeri/Makam Veriliş Tarihi Son kullanma tarihi Kayıp/Çalıntı/Dosyada mevcut/emniyette/diğer SEYAHAT BĐLGĐLERĐNĐZ Biriyle mi seyahat ediyorsunuz? UK de ne kadar süre kalacaksınız? (Birlikte seyahat edeceğiniz birden fazla kişi varsa hepsini aşağıdaki bilgilerle belirtiniz.) Soyadı Adı Doğum tarihi Geçerli UK vizesi var mı? / Gerek yok...gün /...Hafta /...Ay /...Yıl UK de konaklayacağınız yerin; Adresi, Posta Kodu, Telefonu, Mail adresi Đkamet adresiniz; Adres, Posta kodu, Cep Telefonu, Ev Telefonu,Mail adresi KĐŞĐSEL BĐLGĐLER Belirtilen adresteki ikamet süresi Đkamet adresi dışında iletişim için başka adres tercihiniz varsa belirtiniz....yıl...ay...gün (Evet ise adres ve iletişim bilgilerini yazınız.) Adres /Posta kodu /Cep Telefonu /Ev Telefonu /Mail Sayfa 2 / 7
SEYAHAT GEÇMĐŞĐ Son 10 yıl içerisinde Đngiltere vizesi aldınız mı? (Birden fazla ise hepsini belirtiniz.) (Evet ise alınan tüm UK vizelerini belirtiniz.) Vize türü Veriliş - Bitiş Tarihi Vizeyi veren yer (Konsolosluk-Elçilik-Maslahatgüzar) Son 10 yıl içerisinde Đngiltere yi ziyaret ettiniz mi? Son 10 yıl içerisinde Đngiltere Đç Đşleri bakanlığına oturum için başvuru yapıldı mı? Sonuç? (Evet ise tüm UK ziyaretlerini belirtiniz) Gidiş-Dönüş tarihi Seyahat sebebi Ziyaret /Ticari /Öğrenci / Çalışma /Transit (Evet ise aşağıdaki bilgileri belirtiniz.) Başvuru Tarihi Başvuru Türü Đçişleri Bakanlığı Referans Numarası Son 10 yıl içerisinde Đngiltere ye giriş esnasında red geldi mi? Havaalanından, gümrükten veya limandan geri döndünüz mü? Son 10 yıl içinde vize başvurusunda Đngiltere dahil herhangi bir ülkeden red aldınız mı? Son 10 yıl içinde Đngiltere dahil herhangi bir ülkeden sınırdışı edildiniz mi? (Evet ise aşağıdaki bilgileri belirtiniz) Red tarihi Havalimanı veya gümrük ismi Red / almamazlık sebebi Mümkünse referans numarası (Evet ise aşağıdaki bilgileri belirtiniz.) Vize için başvurulan ülke Red edilen vizenin türü Red tarihi Red sebebi (Evet ise aşağıdaki bilgileri belirtiniz.) Sınırdışı eden ülke Sınırdışı edilen tarih Sınırdışı edilen havalimanı/gümrük/liman ismi Sınırdışı edilme sebebi Son 10 yıl içinde Đngiltere den ayrılmak zorunda kaldınız mı? Son 10 yıl içinde Đngiltere hariç başka ülkeleri ziyaret ettiniz mi? Seyahat tarihi? Seyahat edilen ülke? Seyahat sebebi? UK ulusal Sigorta numaranız var mı Trafik Cezaları da dahil olmak üzere herhangi bir ülkede herhangi bir suça karıştınız mı? (Evet ise açıklayınız...) (Evet ise tüm ziyaret edilen ülkeleri belirtiniz.)...... Ziyaret / Ticari / Öğrenci / Çalışma / Transit (Evet ise numarası...) (evet ise açıklayınız...) Sayfa 3 / 7
Herhangi bir terörist eyleme katıldınız mı? Yüz kızartıcı suç işlediniz mi? Đngiltere ye girememenize sebep olacak başka suçlarınız var mı? Görüşmeye çağrılırsanız hangi dilde görüşmek istersiniz? (evet ise açıklayınız...) (evet ise açıklayınız...) (evet ise açıklayınız...) Türkçe / Đngilizce / Diğer... AĐLE BĐLGĐLERĐ Medeni Durumunuz Bekar / Evli / Ortak yaşam / Nişanlı / Boşanmış / Ayrı Yaşayan / Dul Babanızın; Doğum tarihi-yeri Annenizin; Doğum tarihi-yeri Eşiniz sizinle seyahat edecek mi? Eşinizin / Sevgilinizin; Pasaport Numarası Doğum Tarihi-Yeri Eşiniz sizinle mi yaşıyor? ( Evet-Hayır/ Hayır ise adres,posta kodu) Çocuğunuz var mı? Varsa;Pasaport numarası Doğum Tarihi-Yeri Sizinle seyhat edecek mi? Sizinle mi yaşıyor? Sizinle seyahat eden başka çocuk var mı? Sizinle seyahat eden başka çocuk varsa; Pasaport numarası Soyadı-Adı Doğum yeri-tarihi.. (Hayır ise adres, tel belirtiniz).. Sayfa 4 / 7
Çocuk kiminle yaşıyor? Çocukla olan bağınız nedir? Çocuğun ailesi ile olan bağınız nedir ĐŞ BĐLGĐLERĐ Aşağıdaki kuruluşlarda çalıştın mı? Askeriye Devlet Mahkeme Medya Medya Kamu Yönetimi Güvenlik Şirketi (Evet ise belirtiniz) Şuanki çalışma durumunuz? Tam zamanlı çalışan Part time çalışan Emekli Đş sahibi Öğrenci (Çalışmayan) Öğrenci (Çalışan) Aile veya eş tarafından geçimi sağlanan işsiz Gönüllü çalışan (maaş almayan) Đş ve meslek sebebiyle vergiler düşüldükten sonra aylık elde ettiğiniz kazanç toplamı Aylık net maaşınız (Maaş bordrosu ile aynı olmalı) Đşveren Unvanı Đşin Mahiyeti Unvanınız / Göreviniz Adres / Posta Kodu / Telefon Alternatif Telefon - Mail Đşe Başlangıç Tarihiniz Diğer gelir getiren ek işleriniz var mı? Đşe giriş bildirgesi üzerindeki tarih ile aynı olmalıdır. Organizasyon Đşin mahiyeti Göreviniz Başlangıç tarihi Varsa bitiş tarihi GELĐR VE HARCAMALARINIZ Diğer tasarruflarınız ve GBP olarak miktarları Banka / Kiradaki yatırımlarınız / Hisse Senedi / Kamu fonları Diğer akraba ve arkadaş gelirleri GBP... GBP... GBP... Sayfa 5 / 7
Aylık Yaşam Maliyetiniz ne kadar Aile ve Çocuklara Verilen Aylık Miktar Seyahatteki Şahsi Masrafın Tutarı Seyahat için sahip olunan tüm para Uçak-Gemi-Tren Masrafı Konaklama Masrafı Yaşam Harcamanız Ne Kadar Seyahat Masrafını Başkası mı Karşılıyor (Evet ise ne kadar ödeme yapacak...gbp) UK DE AĐLE ARKADAŞLAR Đngiltere de ne yapmayı planlıyorsunuz?açıklayınız. Đngiltere de yaşayan arkadaş veya akrabanız var mı? (Evet ise aşağıdaki soruları cevaplayınız) Akrabalık dereceniz Kalış Durumu (UK vatandaşı,eu vatandaşı,sürekli ikamet, Geçici ikameti) Adres Cep telefonu Ev Telefonu Mail adresi Bu kişiyi ziyaret edecek misiniz? () UK DE TIBBĐ TEDAVĐ Đngiltere de tedavi gördünüz mü? (Evet ise cevaplayınız.) Tedavi için ödeme yaptınız mı Tedavi gördüğünüz yer Adresi-Posta Kodu Telefonu-Mail adresi Başvuruya eklemek istediğinizbaşvurunuzu olumlu veya olumsuz etkileyeceğini düşündüğünüz ek bilgi var mı? Sizi davet eden kişinin; Adı Soyadı Sizi davet eden kurumun; Unvanı Faaliyet Alanı EK BĐLGĐ TĐCARĐ BAŞVURUDA EK SORULAR Sayfa 6 / 7
Adres Tel Numarası Sponsor Lisans Numarası ÖĞRENCĐ BAŞVURUSU EK SORULAR Sponsorun ; Đsmi Adresi Telefon Numarası Alternatif Tel Numarası Mail adresi Okul Kabul Numarası Okulun Başlangıç Tarihi-Bitiş Tarihi Okulun; Unvanı Adresi Tel Numarası Alternatif Tel Numarası Mail adresi Bu eğitim önceden alındı mı? Bu okul için Đngilizce seviyen nasıl belirlendi? Belge no? Okula gidiş amacınız? Kurs Ücreti; Toplamı Ödendi mi Masrafı kim karşılayacak Sponsor ismi Net geliri Ne kadar ödeyecek Bakmakla yükümlü olduğu başka kişiler varsa adı soyadı Adına kayıtlı para var mı Başvuruya eklemek istediğiniz ek bilgi var mı? Açıklayınız. Sayfa 7 / 7