[XV. ULUSAL SU ÜRÜNLERİ SEMPOZYUMU, Temmuz 2009, Rize]
|
|
- Çağatay İşcan
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 BALIK CERRAHİSİ ve ANESTEZİ UYGULAMALARI Mehmet Yıldırım, Ercüment Genç, Yasemin B. Yıldırım Mustafa Kemal Üniversitesi Su Ürünleri Fakültesi, Yetiştiricilik Bölümü, Hastalıklar Anabilim Dalı, 31200, İskenderun, Hatay ÖZET Balıklarda anestezi uygulamaları, detaylı canlı balık incelemelerinde kullanılan değerli bir gereksinimdir. Cerrahi operasyonlarda balık mutlaka sakinleştirilmeli ve/veya anesteziye alınmalıdır. Sakinleştirme, hareketsiz bırakma, uzun sürecek nakiller ve yüzeysel lezyonlara yapılacak muameleler gibi işlemler için yeterli olabilmektedir. Fakat daha kompleks uygulamalar genel anesteziyi gerektirir. Bu derlemede su ürünleri araştırmacıları için yararlı olacak, hafif ve orta derece sakinleştirme, derin anestezi,anestezinin takibi, anestezik ajanlar, balıklarda ağrı, sıklıkla kullanılan anestezik maddeler, operasyon öncesi işlemler, su dışında ve su altında cerrahi uygulamalar, mikro cerrahi teknikleri ile laparoskopi, katater implantasyonu ve laparotomi gibi özel cerrahi uygulamalar tartışılmıştır. Anahtar Sözcükler :Anestezi, anestezik maddeler, balık anestezisi, balık cerrahisi ABSTRACT Fish Surgery and Anaesthesia Practices Anaesthesia is an essential tool in detailed live fish examination. To surgical operation fish must be tranquilized and/or anaesthetized. Tranquilization is enough for different manipulations such as immobilization, prolonged transport and facial lesions treatment. Although, more complex surgical operations are require general anaesthesia. In this review, administration of sedation, tranquilization and anaesthesia and monitoring anaesthesia, 1
2 anaestheticagents, pain in fish, frequently used anaesthetics and preoperative considerations, underwater surgery, out of water surgery and specific surgical procedures including microsurgery techniques, laparoscopy, catheter implantation and laparotomy were discussed for fisheries researchers. Keywords: anaesthesia, anaesthetic agents, anaesthesia of fish,fish surgery 1.GİRİŞ Anestezi, hayvanlarda bedenin tümünün yada belli bir bölümünün ağrıya duyarsız hale gelmesini sağlayan işleme verilen bir terimdir. Hayvan dış uyaranlara karşı yanıt veremez hale gelir. Bu durum, anestezinin derişimine ve uygulama süresine göre değişir. Sakinleşmenin ardından, hareketlilik, denge, bilinç, acıyı hissetmeme ve son olarak da refleks eylemlerinin kaybı meydana gelir (Serezli ve ark, 2005, Summerfelt ve Smith 1990). Anestezik ilaçların balıklarda kullanımı yeni olmasına rağmen, insanlarda kullanımına 1846 yılına başlanmıştır lı yıllarda anestezik ilaçların kas gevşeticilerle birlikte kullanımıyla modern anesteziyoloji gelişmeye başlamıştır. Modern anesteziyolojide anestezik ilaçlar tek başlarına kullanılmaz. İstenilen anestezi düzeyine ulaşmak içintek başına anestezik maddenin kullanımı risk oluşturmaktadır. Bu riski azaltan Atropin, Ksilazin, Diazepam gibi kas gevşeticiler kullanılır. Balıklarda da Diazepam, tubocurarinecloride, pancuroniumbromide gibi kas gevşeticiler kullanılmıştır.böylece eksitasyon veya delirium,rijidite ve solunum depresyonunun önüne geçilmiş olur. (Considine ve Considine, 1984, Matson ve Riple 1989, Yanar ve Genç 2004). Hazırladığımız bu sunuda kısaca anestezinin kullanıldığı alanlar ve yeni gelişmekte olan özellikle değerli balıklarda tercih edilen balık cerrah yöntemleri hakkında bilgiler verilmektedir. 2. BALIKLARDA ANESTEZİ anestezikler 2.1. Anesteziklerde aranılan başlıca özellikler ve balıklarda kullanılan başlıca İyi bir anestezik maddenin (Marking ve Mayer, 1985); Balıklar için toksisitesi düşük ve güvenirlilik aralığı geniş olmalıdır. Etkileri, özellikle balığın motor sinir aktivitesi üzerine 2
3 olmalıdır. Balığın anesteziye ulaşması için geçen süre (indüksiyon zamanı) kısa olmalıdır (3dk gibi). Kendine gelme (uyanma) süresi de 5dk veya daha kısa olmalıdır. Az konsantrasyonlarda yüksek etki gücüne sahip olmalıdır. Kolay bulunabilmeli ve ucuz olmalıdır. Uygulayıcılara ciddi zararı ve tehlikelisi olmamalıdır.balıklar üzerinde terratojenik ve kanserojenik gibi önemli yan etkileri olmamalıdır. En önemlisi de balığın doku ve organların da birikerek insan ve hayvan tüketimi açısından sorun oluşturmamasıdır. Ayrıca kullanılan anestezik preparat madde, bağımlılığı kazandırma etkisine sahip olmamalıdır. Hangi anestezik maddelerin daha uygun olacağı konusunda çeşitli spekülatif açıklamalar vardır. Bunları önceliklik onumlarına göre sıralamak oldukça güçtür.özelikle bazı anesteziklerin oldukça başarılı bir şekilde kullanılmalarına rağmen, uzun vadede balık üzerindeki yan etkilerinin olması veya insan tüketimi açısından zararlı olmaları; bunun yanında,birim fiyatlarının pahalı olmaları bu konuda kesin bir anestezik maddenin önerilebileceğini zorlaştırmaktadır (Serezli ve ark 2005; Güner 2008). Balık anezteziyolojisinde kullanılan başlıca anestezik maddeler şunlardır; Tersiyer amilik alkol 1,2 10,5 ml/lt, methylparofynol, chlorolhydrate, ethilalcohol, 3 butylalcohol, MS 222 (Trikainmetansülfonat) 10 35mg/lt, Chloretone, methylpentynol 0,4 2,6ml/lt, chloroform, phenoxyethanol 0.3mg/lt, ürethan, quinaldine (2_4metinkinolin) 15 30mg/lt, quinaldinesülfat, metomidate, chlorobutano, Etomidate, sodyuma mylobarbiotone, Karbonikasit 0,5mg/lt, Combelon 0,2ml/lt, Sodyumklorür %0,1 %1, CO2 0,1 0,4 mg/lt, kalsiyumklorür %0,1 %1,benzocainehydrochlorid 25mg/lt, sodyumamyta l7mg/lt, propanodid. Ayrıca; kinaldinsülfat ile diazepam), ksilokain ile sodyum bikarbonat, alfaksalon ile alfadolon ve metomidat hidroklorür ile gallaminetriethiodide gibi aneztezikler kombine kullanılarak sinerjist etkilerinden yararlanılmaktadır. Balıklarda birçok kimyasal madde anestezi amacıyla kullanılmasına rağmen, 1986 yılında yalnızca MS 222(Trikain) preparatı Birleşik Devletler Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından besin olarak tüketilen balıklarda kullanılmak üzere tescil edilmiştir. Balık, MS 222 yem arzu kaldıktan 24 saat sonra etteki kalıntı, tayin sınırının altına düşmektedir. Buda bir anestezikte istenen özelliktir. Kullanılan kimyasalın ette birikim yaparak insan sağlığına zarar vermemesi istenir. 24 saat gibi kısa bir sürede balık etinde kalıntı bulunamamasına rağmen FDA besin olarak kullanılan veya su kaynaklarına bırakılacak balıklar için, 21 günlük yasal bekleme süresi koymuştur. MS 222 tescilli bir ürün olmasına rağmen pahalı bir kimyasaldır ve balıklarda birçok fizyolojik sorunlar ortaya çıkarabilmektedir. Karbondioksit (CO2) ve Sodyum bikarbonat (NaHCO3) balık anestezisi için tescil edilmemekle beraber güvenli madde kabul edildiğinden, bekleme süresi olmaksızın besin olarak tüketilen 3
4 balıklarda kullanımları uygun görülmüştür. (Kumlu ve Yanar 1999, Yanar ve Kumlu 2001, Yanar vegenç2004, Serenli ve ark. 2005, Güner 2008). Son yıllarda özelikle doğal olmasından dolayı karanfil yağı üzerine araştırmalar yapılmaktadır. Tatlısu ve deniz balıklarında mg/l. Konsantrasyonlarda etkilidir. Balıkların karanfil yağına maruz bırakıldıktan sonra çabuk uyanması, zehirleyici etkisinin düşük olması, ucuz bir anestezik olması, uygun bir anestezikte bulunması gereken kriterlerden hemen hemen hepsini taşımasından dolayı ilgi duyulan bir balık anesteziği konumuna getirmiştir (FDA,2002). 2.3.Anesteziye giriş çıkış safhaları ve uygulaması Balıklarda denge ve yüzme aktivitesi esas alınarak Summerfelt ve Smith (1990) e göre 5 farklı anestezik düzey belirlenmiştir. Bunlar; Hafif yatışma (A1): Harici, görsel ve dokunmayla ilgi aktivitenin hafif kaybı vardır.operkulum hareket oranı azalmış, denge normal. Derin yatışma (A2): Güçlü bastırmalar hariç dışsal uyarılara tam reaktivite kaybı. Operkulum hareketinde hafif düşüş. Denge normal. Kısmi denge kaybı (A3): Kas tonunda kısmi kayıp. Yüzme düzensiz. Operkulum hareketin de artış. Sadece güçlü dokunma ve sallama uyarılarına reaktif. Tam denge kaybı( A4) : Denge ve kas tonunun tam kaybı,yavaş fakat düzenli operkulum hareketi. Omurilik refleksinin kaybı. Ve Refleks kaybı (A5): Tam refleks kaybı. Operkulumlarda hareket düzensiz. Kaplatışı çok yavaş. Bütün reflekslerde kayıp izlenir. Anestezi sonrası balığın tekrar eski haline gelme aşamaları iyileşme olarak beş aşamada değerlendirilmiştir. R1: Solungaç kapağı hareketinin yeniden görülmesi, R2: Denge ve yüzmenin kısmen düzelmesi, R3: Tam denge düzelmesi, R4: Yüzme hareketinden ve dışsal uyarılara tepki vermeden sakınma, davranışsal duyarsızlık. R5: Tam davranış iyileşmesi, normal yüzme davranışı izlenir. Balık anesteziden en az 12 saat önce aç bırakılmalıdır. Balıklar taşıma tankın alınarak su seviyesi azaltılır. Balıklar kepçe ile yakalanarak anestezik madde bulunan tanka alınır. Uygun anesteziye giren balık suyun dışına çıkartılarak ilgili operasyon için masaya uygun pozisyonda yatırılır. Operasyona alınır. Operasyon esnasında ağzına uygun bir boru vasıtasıyla anestezik madde karışımı su ile anestezinin devamı ve oksijen takviyesi yapılır. Derinin nemli kalmasının sağlanması ve sıcaklığı kontrol ederek operasyonun devamı sağlanır. Operasyon sonunda havalandırmalı post operasyon tankında birkaç dakika içinde ayılması beklenir (Çetinkaya ve Şahin 2005, Kan yılmaz ve ark. 2007, Akyol ve Ceylan 2007,Anonim 2009b). Anestezinin emilim hızı anestezik maddenin konsantrasyonuna, suyun fiziko kimyasal 4
5 parametrelerine, balığın boyu, ağırlığı ve türüne göre de değişiklik göstermektedir (Anonim2009a). 3.BALIK CERRAHİSİ Balıklarda cerrahi uygulamalar; aşı, kanalma, ilaç enjeksiyonu, implant yerleştirme, markalama, sperm ve yumurta örneği alma, çeşitli organ biyopsisi, çeşitli organ ve tümör uzaklaştırılması, diğer patolojik ve nonpatolojik doku uzaklaştırmaları durumun da uygulanır. Genel cerrahi teknikleri memeliler kuşlar ve sürüngenler gibi balıklar da benzerdir. Fark olarak balıkta bulunan pul ve mukus salgısıdır. Balık salgıladığı mukus ile koruyucu bir katman oluşturur. Cerrahi müdahale sırasında mukus katı ile beraber bölgenin pulları da alınır. Mukus katını temizlemek için fizyolojik tuzlu su veya iyotlu bileşikler kullanılır. Bölgede bulunan pullar ise steril bir pens yardımı ile uzaklaştırılır (Akyol ve Ceylan 2003). Cerrahide ise genel anestezinin ilk kullanımı ABD de 1842 yılında eter kullanılarak yapıldığını (Summerfelt ve Smith 1990), Tammisto ve Tammisto (1999) ise Finlandiya da 1847 yılında eterle anestezi yapılarak cerrahi operasyonların yapıldığını bildirmektedir. Operasyondan öncesi koruyucu doz da antibiyotik kullanarak enfeksiyonların önüne geçmiş oluruz. Operasyon sonunda da 1 ila 4 hafta kadar antibiyotik uygulamasına devam edilmesi önerilir (ceftazidimine 30 mg/kg) (ScottWeber ve ark 2009). Cerrahi işlemlerde kullanılacak malzemeler steril olmalıdır. Sterilizasyonu otoklav veya çeşitli solüsyonlarla yapılabilir. Cidex OPA solüsyonu 20 derecede 12 dakika muamele ederek sterilizasyon sağlanır. Sterilizasyon ile balıktan balığa, cerrahi işlemlerle patojen bulaşma riskini en aza indiririz. Birden çok cerrahi alet ayrı paketlerde önceden sterilizasyonu yapılmış bir biçimde de kullanılabilir. Bununla birlikte tek kullanımlık aletlerden yararlanmak da mümkündür. Yeni nesil elastikiyeti ve dayanımı yüksek eldivenler hem her uygulamada balığın ve uygulayıcının kontaminasyonunun önüne geçmek için kullanılır (Anonim 2009 a), (Şekil2.). Operasyon öncesi balık anestezik maddelerle muamele edilerek anesteziye alınır. Tepkisizliğin izlendiği an balık cerrahi masasına operasyona uygun olarak yatırılır. Ağız açılarak havalandırılmış su ağız açıklığına uygun bir boru yardımı ile solungaçları beslemek için pompalanır. Gerekli durumlar da sirküle ettirilen bu suyun içerisine normalin çok altında bir anestezik madde ilave edilerek anestezinin devamı sağlanabilir. Baş bölgesi her tip operasyon için hafifçe vücudun geri kalanından daha aşağı da tutulmalıdır. Bu pozisyon kesit 5
6 bölgesine suyun girmesini engeller. Periton içinde yapılacak uygulamalar da özellikle bakteriyel enfeksiyona ve ölüme neden olmamak için su girmemelidir (Anonim 2009 a ). Operasyonda sterilitenin devamlılığı için cerrah yada uygulayıcı operasyon bölgesi dışında başka bir bölge ile temas etmemelidir. Balığın tutulması ve bırakılması bir asistan tarafından yapılmalıdır. Yapılacak operasyon radyo dalgası ile çalışan markalar ise takılacak verici üreticinin önerisine uygun bir biçimde mutlaka önce dezenfekte edilmiş olmalıdır. Kesit yapılacak bölge steril tuzlu su ile dezenfekte edilmeli fazla mukus pamuk yardımı ile temizlenmelidir. Abdominal kaviteden fazla mukus ve seroz sıvıları ve kanın drene edilmesi için steril plastik pompa kullanılmalıdır. İnsizyon yerine karar verilmelidir. Olabildiğince pulsuz, pulların küçük olduğu bölgeden yapılmalıdır. Yinede mecbur kalındığında pulların insizyon öncesi steril bir pens ile temizlenmesi önerilir. Ancak bu uygulama pulların dermis için de epitelize olmalarından dolayı ilave bir travmaya neden olabilir. Mümkünse insizyon kemik yapıları kesecek (pelvik yüzgeç bazi piterigiumu) bir biçimde uygulanmamalıdır. Deri ve vücut kasları bazı balıklarda çok farklı renklerde olmadığından, insizyonlarda viseral dokulara hasar vermekten kaçınılmalıdır. Abdominal duvarlar mono veya bilateral plastik veya duruma göre nazikçe hemostatik pens yada tutucu kancalar yardımı( forceps) ile ayrılarak cerrahi müdahalenin yapıldığı alan rahatça görünebilir hale getirilir. İnsizyon bölgesi mümkün olabildiğince küçük açılır ve bir tek insizyon ile bu işlem gerçekleştirilmiş olmalıdır. Birden çok insizyondan kaçınılmalıdır. Açılan insizyon bölgesi işlem sırasında ve işlem tamamlandığın da steril tuzlu su ile yıkanıp drene edilir. Dikiş malzemesi seçimi prosedürün tipine bağlıdır, anatomik yeri, hasta boyutu ve türü, gerilimine göre değişir. Balıklarda genellikle basit tek dikiş uygulanır. İpek iplik kullanılabilir. Balığın büyüklüğüne göre 4/0, 3/0, 2/0, 0 ve 1 numaralı ipek kullanılır. Balığın boyu ve ağırlığı artıkça kullanılan ipek 3/0 veya 2/0 veya 1 olabilir. İpek iplik kısa süreli deneysel çalışmalar için uygunken uzun süreli denemeler de mono flament (prolipen) iplik önerilir. Kullanılacak iğne yuvarlak uçlu 3/8 eğri tip cerrahi iğne olmalıdır. Yapıştırıcı kullanılarak da kesit kapatılabilir. Sutur (dikiş) yapılırken ilk dikiş kesitin ortasına atılır. Sonraki dikişler 2 4mm aralıklarla sağa ve sola doğru basit dikiş tipinde sonlandırılır. Devamlı dikiş de atılabilir ancak tatmin edici sonuçlar basit dikişle alınır. Kapatma sonrası insizyon alanı agarlı bir preparatla sıvanır (Calgel).Kesit alanının su ile teması kesilmelidir (Anonim2009a). Uygun cerrahi malzeme ile kesit dikilir (Şekil4.). Balık bundan sonra bol havalandırmalı post operasyon tankında gözlem altında tutulur. Operasyon sonrası enfeksiyonları engellemek için kontrol dozu suda çözünebilen antibiyotik uygulaması yapılabilir. Yaranın iyileşmesi için yüksek 6
7 dozda c vitamini yeme ilave edilebilir. İyileşme izlenerek dikişlerin alınması önerilir. Doğaya bırakılacak balıklar için organik emilebilir dikiş materyali kullanılması önerilebilir (Anonim 2009b) Bazı balıklarda da estetik /kozmetik olarak görünümün daha güzel olması için kuyruk amputasyonu ve dermis altı dokuya renk maddesi enjeksiyonu yapılabilmektedir (Anonim 2009b)(Şekil 2,3,4,5). 4. SONUÇ Tıpta anesteziklerin 1800 lü yılların sonlarında kullanılmaya başladığı bilinmektedir. Yine 1850 yıllarından sonra kontrollü şartlarda balık üretimi başlamıştır ve salmonid grubu balıkların yetiştiriciliği üzerinde durulmuştur. Anesteziklerin yetiştiricilik sektöründe kullanılmaya başlaması ancak 1940 lı yıllarda balıkların ellenmesi sırasında sakinleştiricilerin 7
8 kullanılmasıyla olmuştur. Öncelikle insanlarda kullanılan anestezik maddeler balıklarda denenmiştir. Günümüzde yetiştiriciliğin birçok aşamasın da anestezik ve sedatiflerin kullanılmasının gerekliliği ve sağladığı avantajlar anestezik kullanımını kaçınılmaz kılmaktadır. Ancak anestezik kullanımı tecrübe ve titizlik gerektiren bir uygulamadır. Anestetiğin amaca göre seçilmesi ve kullanılması yanında, insan sağlığı açısından da etkileri çok iyi bilinmelidir. Halen günümüzde FDA tarafından onaylanmış bir tek anestezik mevcuttur. Buda MS 222 dir. Son zamanlarda ise aqui sad lı bir anestezik FDA nın onayını almıştır ve birçok ülkede serbestçe kullanılmaktadır. Ancak anestezik kullanımını takiben 21 gün sonra bu balıkların insan tüketimine sunulması unutulmaması gereken bir unsurdur. Anestezik madde kullanarak balıklar da halen çok yeni olan cerrahi uygulamaların özellikle deneysel amaçlı kullanıldığını; örneğin kanalımı, ilaç enjeksiyonu, markalama, çeşitli doku ve organ uzaklaştırılması cerrahi tekniklerin daha da geliştirilerek sahada da yaygınlaşacağı görülmektedir. Pratikte özellikle aşılama ve sağım esnasında kullanılan cerrahi tekniklerin geliştirilebileceği kullanım alanının artarak balık sağlığına katıda bulunacağı düşünülmektedir. Basamaklar halin de bir operasyondan kesit değerlendirme için sunulmuştur. 8
9 5. KAYNAKLAR Akyol,O.,Ceylan,T.,2003.Balıkçılık Araştırmalarında Kullanılan Markalama Etiketleme Materyalleri ve Yöntemleri.E.U.Su Ür.Der.,20(1 2): Anonim2009a. Anonim2009b. Anonim2009c. Anonim2009d. Anonim2009e. Considine, D.M., Considine, G.D.,1983. Van Nostrand Reinhold Encyclopedia of Chemistry, 4thed.,Van Nostrand Reinhold Comp. NewYork,1856p. Çetinkaya O., ŞahinA.(2005),Balıklarda Anestezi Uygulamaları ve Başlıca Anestezikler,sayfa ; Balık Biyolojisinde Araştırma Yöntemleri Editör: Karataş, M.,Nobel yayınno:772. Güner Y Balıkları Bayıltmada Organik Bir Ürün: Karanfil Ekoloji dergisi,19.sayı. Kanyılmaz M.,Sevgili H.,ErçenZ., Yılayaz A.,2007, Karanfil Yağının Balık Anesteziğ Olarak Kullanımı.Ulusal Su Günleri Antalya.s: Kumlu,M.veYanar,M.,1999.Effects of the anesthetıc quınaldıne Sulphateand muscle relaxant dıazepam on Sea bream juvenıles (sparus aurata),th eisraeli Journal of Aquaculture Bamidgeh 51 (4),1999, Marking,L.L.,Meyer,F.P.,1985.Arebeter anaesthetic sneededinfisheries.fisheries,10:2 5. Mattson,N.S.&Riple,T.H.,1989.Methomidate,abetteranaestheticforcod(Gadusmorhua)incomp arisonwithbenzocaine,ms 222,chlorobutanol,andphenoxyethanol.Aquaculture83: ScottWeber,E.P.,Schwarz,T.,Innis,C.,Klide,A.M.,Anesthesia, Diagnostic İmaging, and Surgery of Fish Compendium Vet.com,February2009 Serezli,R.,Okumuş, İ.,Akhan,S.,2005 Akuakültürde Anestezinin Kullanımı Ulusal Su Günleri Trabzon. Summerfelt,R.C.andSmith,L.S.,1990.Anesthesia, Surgery, and Related Techniquesin Methods for Fish Biology, (Eds.Schreck, C.B.and Moyle,P.B.).pp American Fisheries Society Betheda, Maryland, USA. Tammisto,T. ve Tammisto,C.H.1999.Finland s first anaesthesi are vealedby newspapers. Acta 9
10 Anaesthesiol Scand; 43: TaylorPW.,RobertsSD.(1999),Cloveoil: Analternative Anaesthetic for Aquaculture, North Am. J.Aquaculture61: Yanar, M.,Genç,E Farklı Sıcaklıklarda Kinaldın Sülfatın Diazepam ile Birlikte Kullanılmasının OreocrhromisniloticusL.1758(Cichlidae ) Üzerindeki Anestezik Etkileri. Turk J Vet Anim Sci 28 p Yanar,M.,Kumlu,M.,2001.The Anaesthetics Effects of Quinaldine Sulphate and/or Diazepam,on Sea Bass (Dicentrarchuslabrax) Juveniles.Turk J Vet Anim Sci 25 p Yüreklitürk O.1989, Yavru Balık Naklinde Anestezik maddelerden Kloralhidrat`ın Kullanılması. Su ürünleri Dergisi,
CANLI ALABALIKLARIN NAKLİ *Yüksel DURMAZ Uzman Veteriner Hekim
CANLI ALABALIKLARIN NAKLİ *Yüksel DURMAZ Uzman Veteriner Hekim Balıkların taşınması esnasında suyun ısınması en önemli problemdir. Alabalıklar için taşıma suyu sıcaklığı 8-10 C olmalıdır. Sıcaklık 10 C
DetaylıKalıcı Yara Kapatma Yöntemleri KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ : 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği
Kalıcı Yara Kapatma Yöntemleri 10.Sınıf Meslek Esasları ve Tekniği 5.Hafta (13-17 / 10 / 2014) 1.KALICI YARA KAPATMA YÖNTEMLERİ 2.)YARA KAPATMADA GEÇİCİ ÖRTÜLER 3.)DESTEK SAĞLAYAN YÖNTEMLER Slayt No: 7
DetaylıAkvaryum suyunda ph yı düşürmek ve bikarbonatları ortamdan uzaklaştırmak için filtre ortamında torf ve tampon tuzlarının kullanımı tavsiye edilir.
ph Yetiştiricilik sistemlerinde ph ölçümleri, günlük değişimi belirleyebilmek amacıyla sabah erken ve akşamüstü saatlerinde yapılmalıdır. Balık üretim havuzlarında ph seviyesini yükseltmek için kireçleme
Detaylı21.09.2012 HASTA ÖRTÜLERİ VE HASTA ÖRTÜLMESİ İLKNUR ŞEN STERİL ÖRTÜLERİ ÖRTMENİN AMACI CERRAHİ ÖRTÜLERİN SEÇİMİ ÖRTÜLER NEREDE KULLANILIR
HASTA ÖRTÜLERİ VE HASTA ÖRTÜLMESİ İLKNUR ŞEN Özel Sekiz Eylül Hastanesi Başhemşire ikocan81@yahoo.com Hastaların maruz kaldığı riskler arasında da infeksiyonlar sıralamada önemli yer alır. Sağlık çalışanları,
DetaylıEL YIKAMA VE ELDİVEN KULLANMA TALİMATI. Yönetim Temsilcisi
Sayfa No Sayfa 1/6 1.AMAÇ Hastalarla ve hastane ortamındaki yüzeylerle el teması sonrasında ortaya çıkan enfeksiyon bulaş riskini önlemeye yönelik el hijyeni ve eldiven kullanım kurallarını ve uygulamalarını
DetaylıTEKRAR DOLAŞIMLI ÜRETİM SİSTEMLERİNDE SU KALİTESİ ve YÖNETİMİ
TEKRAR DOLAŞIMLI ÜRETİM SİSTEMLERİNDE SU KALİTESİ ve YÖNETİMİ Tekrar dolaşımlı (resirkülasyonlu) su ürünleri yetiştiricilik sistemleri, günümüzde özellikle doğal su kaynaklarının tükenmeye başlamasıyla
DetaylıTemizlik: Mikroorganizmaların çoğalması ve yayılmasını önlemek için, yüzeylerin kir ve organik maddelerden fiziksel olarak uzaklaştırılmasıdır.
DOKÜMAN NO: STR-TL-09 YAYIN TARİHİ : AĞUSTOS 2014 REVİZYON TARİHİ : 00 REVİZYON NO:00 SAYFA 1 / 5 1-Amaç: Ç.Ü Diş Hekimliği Fakültesi klinik ortamından kaynaklanabilecek enfeksiyonları önlemek için hasta,
DetaylıYatıştırıcı ve Uyku Doğurucu İlaçlar
Yatıştırıcı ve Uyku Doğurucu İlaçlar Prof.Dr. Ender YARSAN A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi MSS nin ılımlı-hafif-orta derecede baskı altına alınması Etkileri
DetaylıPLASTİK CERRAHİ MEME ESTETİĞİ
PLASTİK CERRAHİ MEME ESTETİĞİ PLASTİK CERRAHİ MEME KÜÇÜLTME VE DİKLEŞTİRME MEME KÜÇÜLTME Meme küçültme ameliyatı, kadının dış görünümünü düzeltmek amacıyla yapılan kozmetik bir ameliyat gibi bilinmekle
DetaylıHazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014
Hazırlayan Oya SAĞIR Bahçelievler Aile Hastanesi Eğitim Gelişim Hemşiresi 2014 Sedasyon Uygulamaları Günübirlik Anestezi Sonrası Derlenme Safhaları Modifiye Aldrete Skoru Nedir ve Nerede Kullanılır? Modifiye
DetaylıACIBADEM ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU
ACIBADEM ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU Toplantı tarihi: Başvuru tarihi: Başvuru sayısı: Karar tarihi: Karar numarası: KARAR: Uygun Düzeltilmesi Gerekir Koşullu Olarak Uygun
DetaylıHAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN Kalite Yönetim Direktörü
Doküman No: ENF.TL.11 Yayın Tarihi:19.11.2008 Revizyon Tarihi: 27.03.2013 Revizyon No: 02 Sayfa: 1 / 9 GENEL İLKELER : Cerrahide profilaktik antibiyotik kullanımının genel kabul gören bazı temel prensipleri
DetaylıOFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK FEMORAL BLOK YÖNTEMİ
OFF-PUMP KORONER ARTER BYPASS GREFT CERRAHİSİ İÇİN YÜKSEK TORAKAL EPİDURAL ANESTEZİ VE FEMORAL BLOK YÖNTEMİ A.DOSTBİL*, H.BAŞEL**, Ö.TEKİN***, M.ÇELİK*, A.AHISKALIOĞLU*, AF.ERDEM* *ATATÜRK ÜNİVERSİTESİ
DetaylıSTERINaF [18F] 250 MBq/ml enjeksiyonluk çözelti içeren flakon Damar içine uygulanır.
STERINaF [F] 250 MBq/ml enjeksiyonluk çözelti içeren flakon Damar içine uygulanır. STERINaF [F] 250 MBq/ml enjeksiyonluk çözelti içeren flakon 1 m l si kalibrasyon tarih ve saatinde 250 MBq/ml sodyum florür
DetaylıLokal Anestetikler ve Lokal Anestezi
Plan Lokal Anestetikler ve Lokal Anestezi Dr. Cenker EKEN AÜTF Acil Tıp Anabilim Dalı Farmakoloji ve patofizyoloji Endikasyonlar Lokal anestezik ajanlar Lokal anestezi Giriş Halstead WS: Practical comments
DetaylıCERRAHİ ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI
CERRAHİ ANABİLİM DALI LİSANSÜSTÜ DERS PROGRAMI SAĞLIK BİLİMLERİ ENSİTÜSÜ İ Yüksek Lisans Programı SZR 101 Bilimsel Araştırma Ders (T+ U) 2+2 3 6 AD SZR 103 Akılcı İlaç Kullanımı 2+0 2 5 Enstitünün Belirlediği
DetaylıNesrullah AYŞİN 1, Handan MERT 2, Nihat MERT 2, Kıvanç İRAK 3. Hakkari Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu, HAKKARİ
Nesrullah AYŞİN 1, Handan MERT 2, Nihat MERT 2, Kıvanç İRAK 3 1 Hakkari Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu, HAKKARİ 2 Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Biyokimya Anabilim
DetaylıS2 E2B Pratik: LD06 Prof.Dr. Gönül Ö. Peker ve Ark. EÜTF, Fizyoloji AbD
Spinal Kurbağada Spinal Şok ve Spinal Refleksler Kurbağada Dizgesel (Sistemik) Striknin Etkisi Kurbağada Yerel (Motor Sinir- İskelet Kası Bileşkesi) Kürar Etkisi Deneyleri S2 E2B3 2009 Pratik: LD06 Prof.Dr.
DetaylıHASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ
HASTANE TEMİZLİĞİ AYŞEGÜL LİKOĞLU ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ VE EĞİTİM HEMŞİRESİ Amaç Hastanede çalışan personeli ve yatan hastaları hastane enfeksiyonları açısından korumak, bilinçlendirmek, Gerekli
DetaylıT.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI
T.C ÇANAKKALE ONSEKİZMART ÜNİVERSİTESİ ARAŞTIRMA VE UYGULAMA HASTANESİ İLAÇ UYGULAMA TALİMATI KODU: KLN.TL.12 YAYINLAMA TARİHİ: 21.04.2014 REVİZYON TARİHİ: 00 REVİZYON NO: 00 SAYFA SAYISI:05 1. AMAÇ: Bu
DetaylıBALIK HASTALIKLARININ KONTROLÜ
BALIK HASTALIKLARININ KONTROLÜ Hastalığın Çıkışını Engelleyici Önlemler Hastalıklardan korunma ile ilgili öncelikli emniyet tedbirleri, sağlıklı canlılarla, sağlıklı yumurtalarla uygun oranlarda stoklama
DetaylıAmeliyathane Ortamı Ekip Üyeleri ve Organizasyon. Prof Dr. Hasan Besim Genel Cerrahi AD
Ameliyathane Ortamı Ekip Üyeleri ve Organizasyon Prof Dr. Hasan Besim Genel Cerrahi AD Hasta cerrahi bir tedavi uygulanacağı zaman ameliyathane ekibi tedaviyi tümü ile devralır Operasyon sırasınca hastanın
DetaylıKaç çeşit yara vardır? Kesik Yaralar Ezikli Yaralar Delici Yaralar Parçalı Yaralar Enfekte Yaralar
YARALANMALAR YARA NEDİR? Bir travma sonucu deri yada mukozanın bütünlüğünün bozulmasıdır. Aynı zamanda kan damarları, adale ve sinir gibi yapılar etkilenebilir. Derinin koruma özelliği bozulacağından enfeksiyon
DetaylıTDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma
TDB AKADEMİ Oral İmplantoloji Programı Temel Eğitim (20 kişi) 1. Modül 29 Eylül 2017, Cuma Oral İmplantolojide Temel Kavramlar, Teşhis ve Tedavi Planlaması 13.30-15.00 Dental implantların kısa tarihçesi
DetaylıFİBER OPTİK ÜTÜLEME DIODE LAZER!
ÜTÜLEME DIODE LAZERDE EN SON TEKNOLOJİ FCD FİBER OPTİK ÜTÜLEME DIODE LAZER! HAFİF EN BAŞLIĞI (300 gr) DÜNYANIN 60.000.000 ATIŞ ÖMRÜ 20.000.000 Garanti 2 YIL GARANTİ BUZ BAŞLIK K142186/878.4810 17.04.2015
DetaylıŞişecam Boyalı Cam, yüksek kalitede boyanın float ham cama uygulanması ile elde edilen dekoratif camdır.
ŞİŞECAM BOYALI CAM UYGULAMA VE İŞLEME KILAVUZU 0 İÇERİK 1. Giriş 2. Ürün Tanımı 3. Paketleme 4. Stoklama 5. Kesme 6. Şekillendirme 7. Yıkama 8. Uygulama 9. Nihai ürün paketlemesi 10. Isıcam ve Çift Camlama
DetaylıÜRÜN PROSPEKTÜSÜ. : 1.5 2.5 m/dak katod hareketi gerekir. Büyük yüzeyli parçalar için iki boyutlu hareket önerilir.
SAYFA NO: 1/5 AtılımKimyasalları SATINE NİKEL KAPLAMA AK 5000 ÜRÜN TANIMI Satine Nikel AK 5000 prosesi, ince taneli ve mat görünümlü dekoratif nikel kaplamalar için kullanılmaktadır. Genel olarak parlak
DetaylıULUSAL BİYOÇEŞİTLİLİĞİNİN VE GEN KAYNAKLARININ KORUNMASI HEDEFLERİ DOĞRULTUSUNDA BÜYÜK MEMELİ TÜRLERİNİN ARAŞTIRILMASI, KORUNMASI VE YÖNETİMİ
ULUSAL BİYOÇEŞİTLİLİĞİNİN VE GEN KAYNAKLARININ KORUNMASI HEDEFLERİ DOĞRULTUSUNDA BÜYÜK MEMELİ TÜRLERİNİN ARAŞTIRILMASI, KORUNMASI VE YÖNETİMİ Örnekleme Çalışmaları: Önemli Noktalar DNA ÇALIŞMASI Projenin
DetaylıDEPOLAMA UYGULAMALARI. Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006
DEPOLAMA UYGULAMALARI Fırat ÖZEL, Gıda Mühendisi 2006 1 Gıda Maddelerinin Depolanması Gıda maddeleri canlı kaynaklı maddelerdir. Bu nedenle özel olarak saklanması gerekir. Aksi durumda büyük miktarlarda
DetaylıBARAJ GÖLLERİNDE AĞ KAFESLERDE BALIK YETİŞTİRİCİLİĞİ Doç. Dr. Şükrü YILDIRIM. Ege Üniversitesi, Su ürünleri Fakültesi, Yetiştiricilik Bölümü LOGO
BARAJ GÖLLERİNDE AĞ KAFESLERDE BALIK YETİŞTİRİCİLİĞİ Doç. Dr. Şükrü YILDIRIM Ege Üniversitesi, Su ürünleri Fakültesi, Yetiştiricilik Bölümü İçerik 1 Üretim Sahasının Seçimi 2 Yetiştiricilik Yapılan Sistemler
DetaylıGökkuşağı Alabalığı (Oncorhynchus mykiss Walbaum, 1792) Yavrularının İlk Dönemlerde Büyüme Performansı ve Ölüm Oranı Üzerine Tuzluluğun Etkisi
Gökkuşağı Alabalığı (Oncorhynchus mykiss Walbaum, 1792) Yavrularının İlk Dönemlerde Büyüme Performansı ve Ölüm Oranı Üzerine Tuzluluğun Etkisi Halim İbrahim ERBAŞ Nadir BAŞÇINAR Mehmet KOCABAŞ Şebnem ATASARAL
DetaylıSazan Balıklarının Anestezisinde Karanfilin Kullanımı
ISSN: 2148-0273 Cilt 2, Sayı 1, 2014 / Vol. 2, Issue 1, 2014 Sazan Balıklarının Anestezisinde Karanfilin Kullanımı Tuba OTAY*, Azime KÜÇÜKGÜL**, Ayşegül PALA***, Engin ŞEKER**** Özet Bu çalışmada, sazanlar
DetaylıKaraciğer vücudun en büyük organıdır. Vücudun birçok fonksiyonu karaciğer tarafından idare edilir.
KARACİĞER BİYOPSİSİ Karaciğer biyopsisi karaciğerden küçük bir parçanın alınıp mikroskopta incelenmesi ile hastalıkların karaciğere verdiği zararın tespit edilmesidir. Karaciğer biyopsisi genellikle ince
DetaylıÖnce Zarar Verme HİPOCRAT AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE STERİLİZASYON, KONTROL VE ÖNEMİ
AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI MERKEZLERİNDE STERİLİZASYON, KONTROL VE ÖNEMİ Önce Zarar Verme HİPOCRAT Nevin ACAR Cumhuriyet Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Ağız-Diş Çene Hastalıkları Cerrahisi Sterilizasyon Sorumlu
DetaylıSAĞLIKTA NANOTEKNOLOJİ
SAĞLIKTA NANOTEKNOLOJİ Uzm. Hem. İlknur Yayla *Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Hemşirelik Hizmetleri Müdürü, Acıbadem Sağlık Grubu Ameliyathaneler ve MSÜ Koordinatörü Hazırlanma Tarihi: 23 Mart 2016 http://www.haberturk.com/saglik/haber/536313-kanserde-nano-teknoloji-mucizesi
DetaylıKatır, Eşek, Sığır, Koyun ve Keçilerde Genel Anestezi
Katır, Eşek, Sığır, Koyun ve Keçilerde Genel Anestezi Öğr.Gör.Ahmet Emre AZAKLI İKBÜ Sağlık Hizmetleri M.Y.O. Katır ve Eşeklerde Genel Anestezi Katırlar ve eşekler, atlara oranla Ksilazin in sedatif etkisine
DetaylıİLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-1
İLKYARDIM TEMEL EĞİTİMİ TEORİ SINAV SORULARI-1 1) Aşağıdaki durumlardan hangisinde turnike uygulanır? a) Çok sayıda yararı varsa ilkyardımcı tek ise b) Yaralının güç koşullarda bir yere taşınması gerekiyorsa
DetaylıBALIK YETİŞTİRİCİLİĞİNDE STRES
MAKALE BALIK YETİŞTİRİCİLİĞİNDE STRES Ercan KÜÇÜK - SUMAE Giriş Organizma seviyesinde stres ilk olarak insanlar dahil tüm memelilerin, uyarıcıların farklı oranlardaki uyarılarına genel tepkisi olarak (Selye,
DetaylıÖZ DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
T.C TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU BURSA İLİ KAMU HASTANELERİ BİRLİĞİ GENEL SEKRETERLİĞİ ORHANELİ İLÇE DEVLET HASTANESİ VE RAPORU STERİLİZASYON HİZMETLERİ ÖZDEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ TARİH: Doküman Kodu
DetaylıAkvaryum veya küçük havuzlarda amonyağın daha az zehirli olan nitrit ve nitrata dönüştürülmesi için gerekli olan bakteri populasyonunu (nitrifikasyon
Azotlu bileşikler Ticari balık havuzlarında iyonize olmuş veya iyonize olmamış amonyağın konsantrasyonlarını azaltmak için pratik bir yöntem yoktur. Balık havuzlarında stoklama ve yemleme oranlarının azaltılması
DetaylıBELEDİYE HİZMETLERİNDE ÇÖZÜM ORTAĞINIZ
BELEDİYE HİZMETLERİNDE ÇÖZÜM ORTAĞINIZ ÇÖP DEPONİ ALANLARINDA VE ÇÖP SIZINTI SUYUNDA KOKU KONTROLÜ, ÇÖP SIZINTI SUYUNUN ARITMA ÖNCESİ BOİ, KOİ, AKM DEĞERLERİNİN İYİLEŞTİRİLMESİ Bütün dünyada olduğu gibi,
DetaylıDROPSY ( ŞİŞKİNLİK HASTALIĞI
DROPSY ( ŞİŞKİNLİK HASTALIĞI ) Özde bir semptomdur. Çeşitli nedenlerle balığın şişmesini tanımlamak için kullanılmıştır. Vücut yanlardan şişer, balığın görünümü önden çam kozalağını andırır. Etiyoloji
DetaylıTEKNO ELEKTROMEKANİK MÜHENDİSLİK SANAYİ ve TİCARET A.Ş.
HTL TEMİZ ODA UYGULAMALARI BİYOGÜVENLİK KABİNLERİ Çeker ocaklar : Çeker ocaklar Biyogüvenlik kabini değildir. Kimyasal korunma amacıyla kullanılır. Radyoaktif malzeme ile çalışılabilen modeller vardır.
DetaylıArtroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde
Artroskopi nedir? Artroskopi, ortopedik cerrahların eklem içini görerek tanı koydukları ve gerektiğinde çeşitli tedavileri uyguladıkları bir cerrahi prosedürdür. Artroskopi sözcüğü latince arthro (eklem)
DetaylıCerrahi Alan Enfeksiyonu Önleme Talimatı
1. AMAÇ Cerrahi alan enfeksiyonlarının (CAE) önlenmesidir. 2. KAPSAM Ameliyat sürecinde hastaya sağlık hizmeti sunan tüm birimleri ve bireyleri kapsar. 3. GENEL ESASLAR Cerrahi alan enfeksiyonları; cerrahi
DetaylıGİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU
GİRNE AMERİKAN ÜNİVERSİTESİ HAYVAN DENEYLERİ YEREL ETİK KURULU BAŞVURU FORMU (Kurul tarafından doldurulacak) Protokol No: Onay Tarihi: 1. PROJE PERSONELİ Proje Yürütücüsü Ünvan: Ad-Soyad: Fakülte/Akademik
DetaylıKALICI ÜRETRAL KATATER UYGULAMA (takılması-çıkarılması) PROTOKOLÜ REVİZYON DURUMU. Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No
REVİZYON DURUMU Revizyon Tarihi Açıklama Revizyon No Hazırlayan: Onaylayan: Onaylayan: Hemşirelik Protokolleri Adem Aköl Sinan Özyavaş Hazırlama Komitesi Kalite Konseyi Başkanı Kalite Koordinatörü 1/5
DetaylıÖZEL YALOVA HASTANESİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ ENFEKSİYON KONTROL TALİMATI
1.AMAÇ:Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) sinde hastane enfeksiyonlarının oluşmasının ve önlenmesinin kontrolünü sağlamak. 2.KAPSAM:Tüm Yoğun Bakım ünitesini kapsar. 3.KISALTMALAR: YBÜ:Yoğun Bakım Ünitesi HHEK:Hastane
DetaylıÇizelge 2.6. Farklı ph ve su sıcaklığı değerlerinde amonyak düzeyi (toplam amonyağın yüzdesi olarak) (Boyd 2008a)
- Azotlu bileşikler Su ürünleri yetiştiricilik sistemlerinde oksijen gereksinimi karşılandığı takdirde üretimi sınırlayan ikinci faktör azotlu bileşiklerin birikimidir. Ana azotlu bileşikler; azot gazı
DetaylıAmeliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler
Ferit Bayram DentaFiera 6 Haziran 2016 Ameliyathane Ameliyathane Süreci ve Genel Düzenlemeler A. Temizlik ve Dezenfeksiyon Kurallarına İlişkin Düzenlemeler Sterilizasyon prosedürlerinin düzenli kontrolü
DetaylıYerel Anestezikler. Prof. Dr. Ender YARSAN. A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi
Yerel Anestezikler Prof. Dr. Ender YARSAN A.Ü.Veteriner Fakültesi Farmakoloji ve Toksikoloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Yerel olarak sinir dokusuyla temasta iletiyi dönüşümlü olarak engellerler İleti
DetaylıGüvenlik verileri föyü
Sayfa: 1/5 BÖLÜM 1: Madde/müstahzar ve şirket/iş sahibinin tanıtımı 1.1 Ürün tanımlayıcı REF 30085/90/002 Ticari adı Ruschei MN 85/90 BF, 37-4 mm 1.2 Madde ve karışımın tanımlanan ilgili kullanımları ve
DetaylıAÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ
AÇIK ve LAPORASKOPİK CERRAHİDE HEMŞİRELİK BAKIMI HEMŞİRE SEHER KUTLUOĞLU ANTALYA ATATÜRK DEVLET HASTANESİ SUNU PLANI Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik bakım amacı Açık ve kapalı cerrahide hemşirelik
DetaylıHasar Kontrol Cerrahisi yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır.
Doç. Dr. Onur POLAT Hasar Kontrol Cerrahisi 1992 yılında Rotonda ve Schwab hasar kontrol kavramını 3 aşamalı bir yaklaşım olarak tanımlamışlardır. Hasar Kontrol Cerrahisi İlk aşama; Kanama ve kirlenmenin
DetaylıACICUP ASİTLİ BAKIR KAPLAMA BANYOSU ARIZA TABLOSU
Kadıköy Sicil Ticaret : 20707 ACICUP ASİTLİ BAKIR KAPLAMA BANYOSU ARIZA TABLOSU 1. Kaplama Pürüzlü a) Kaplama çözeltisinde anod partiküllerinin mevcudiyeti. b) Çözelti içerisinde çözünmeyen magnetik partiküllerin
DetaylıKanatlı Kesimi Prof. Dr. Ali AYDIN
Kanatlı Kesimi Prof. Dr. Ali AYDIN Kesim Aşamaları Kesimhaneye Taşıma Askılara Asma Bayıltma Kanatma Tüylerin Islatılması Tüylerin Yolunması İç organların Çıkarılması Duşlama Soğutma, Paketleme, Muhafaza,
DetaylıGÜVENLİK BİLGİ FORMU
Sayfa 1 nin 5 BÖLÜM 1: Madde/Müstahzar Ve Şirket/İş Sahibinin Tanıtımı 1.1. Madde/Müstahzarın tanıtılması 1.2. Madde/Müstahzarın kullanımı Maddenin/Karışımın kullanımı Su Analizi 1.3. Şirket/İş sahibinin
DetaylıKAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR
KAN YOLUYLA BULAŞAN ENFEKSİYONLAR Prof. Dr. Oğuz KARABAY BU sunularda UHESA sunularından yararlanmıştır. UHESA ya ve eğitmenlerine teşekkürü borç biliriz. 1 Sunum Özeti BU derste verilmek İstenenler!!!
DetaylıVARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI. Endovenöz Radyofrekans Ablasyon
VARİS TEDAVİSİNDE KONFORUN YENİ ADI Endovenöz Radyofrekans Ablasyon Varis ve venöz yetersizlik toplumda en sık görülen belki de bu nedenle kanıksanabilen ciddi bir hastalıktır.venöz yetersizliğin ana nedeni
DetaylıGELECEK BURADA. Siyanoakrilat Doku yapıştırıcıda SON TEKNOLOJİ...
GELECEK BURADA Siyanoakrilat Doku yapıştırıcıda SON TEKNOLOJİ... YENİ NESİL YENİ JENERASYON Muadillerinin arasında En iyi doku yapıştırıcısı INDERMIL flexifuze doktorlar ve tıp teknisyenlerinin kullanımında
DetaylıGÜVENLİK BİLGİ FORMU
Sayfa 1 nin 5 BÖLÜM 1: Madde/Müstahzar Ve Şirket/İş Sahibinin Tanıtımı 1.1. Madde/Müstahzarın tanıtılması : EC No.: 1.2. Madde/Müstahzarın kullanımı Maddenin/Karışımın kullanımı Su Analizi 1.3. Şirket/İş
DetaylıMICROPORT TEK KULLANIMLIK PROPHECY ÖZEL YAPIM ALETLERİNİN KULLANIMI 150807-0
TR MICROPORT TEK KULLANIMLIK PROPHECY ÖZEL YAPIM ALETLERİNİN KULLANIMI 150807-0 Bu pakette aşağıda belirtilen diller mevcuttur: English (en) Deutsch (de) Nederlands (nl) Français (fr) Español (es) Italiano
Detaylıİlk çamur arıtım ünitesidir ve diğer ünitelerin hacminin azalmasını sağlar. Bazı uygulamalarda çürütme işleminden sonra da yoğunlaştırıcı
İlk çamur arıtım ünitesidir ve diğer ünitelerin hacminin azalmasını sağlar. Bazı uygulamalarda çürütme işleminden sonra da yoğunlaştırıcı kullanılabilir. Çürütme öncesi ön yoğunlaştırıcı, çürütme sonrası
DetaylıÇATLAK ONARIMI. Çevik inşaat. Yüzey Hazırlığı Enjeksiyon Uygulaması Kalite Kontrol
***BODRUM KATLARDA TÜNELLERDE VĐLLALARDA YALILARDA TOPRAK SEVĐYESĐNĐN ALT KISIMLARDA ASANSÖR KUYULARINDA SU ÇIKAN YERLERLERDE KĐMYASAL ENJEKSĐYON UYGULAMASI %100 KESĐN ÇÖZÜM GARANTĐSĐ VERĐLMEKTEDĐR.***
DetaylıFLORESAN İN SİTU HİBRİDİZASYON
FLORESAN İN SİTU HİBRİDİZASYON Sağlık Teknikeri Hande ÇOLAKOĞLU Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Patoloji AD SIVI ve DOKULARIN FISH UYGULAMASI ÖNCESİ HAZIRLIK İŞLEMLERİ FISH Çalışmalarında Ön Uygulama
DetaylıSterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır.
Sterilizasyon ünitesine yönelik fiziki düzenleme yapılmalıdır. Sterilizasyon Ünitesi kirli, temiz ve steril alan olmak üzere üç alandan oluşmalıdır. Kirli, temiz ve steril alanlar arasındaki geçiş noktalarında
DetaylıFİBRO GEL YayınTarihi: 01.08.2009
1. ÜRÜN ve ŞİRKET TANITIMI Ürün Adı : Kullanım Amacı : İnsektisit Kimyasal Grubu : phenylpyrazole Üretici ve Ruhsat Sahibi: Koru -San Çevre Koruma Kimyasalları San.ve Tic.Ltd.Şti Adres: : 104.Cadde No:138
DetaylıGÜVENLİK BİLGİ FORMU DEMİR-3-KLORÜR SOLÜSYON GBF NO : 200-011 TARİH : EYLÜL 98 CAS NO: 7705-08-0 1-) KİMYASAL MADDE VEYA ÜRÜNÜN VE FİRMANIN TANIMI
1-) KİMYASAL MADDE VEYA ÜRÜNÜN VE FİRMANIN TANIMI Ürün adı : Demir-3-Klorür Solüsyon Formulü : FeCl 3 2-) KİMYASAL BİLEŞİMİ Maddenin kimyasal adı : Demir-3-klorür (FeCl 3 ) Sinonimleri : Demir (III) Klorür
DetaylıSTERİLİZASYON Sterilizasyon: Bir üründeki tüm yaşayan mikroorganizmaların ve sporları ile virüslerin öldürülmesi veya uzaklaşerılmasıdır.
STERİLİZASYON 1 STERİLİZASYON Sterilizasyon: Bir üründeki tüm yaşayan mikroorganizmaların ve sporları ile virüslerin öldürülmesi veya uzaklaşerılmasıdır. Hücre kültüründe; kullanılan besi yeri, malzeme,
DetaylıGMD yani General Medical Disposable USP ve EP ye uygunlukta, steril, doku tarafından emilebilen ve emilemeyen cerrahi sütürler üretmektedir.
GMD Hakkında ; GMD yani General Medical Disposable USP ve EP ye uygunlukta, steril, doku tarafından emilebilen ve emilemeyen cerrahi sütürler üretmektedir. Class 10,000 şartların sahip temiz oda içerisinde,
DetaylıHAYVAN BESLEMEDE ENKAPSÜLASYON TEKNOLOJİSİ VE ÖZELLİKLERİ. Prof.Dr. Seher KÜÇÜKERSAN
HAYVAN BESLEMEDE ENKAPSÜLASYON TEKNOLOJİSİ VE ÖZELLİKLERİ Prof.Dr. Seher KÜÇÜKERSAN Enkapsülasyon katı, sıvı ve gaz malzemelerin kaplanarak kapsüller içinde tutulması ile çok küçük bir maddeyi veya tüm
DetaylıApex Pointer TM + Kullanım Klavuzu. Pillerin yanlış yönde takılması cihazınıza zarar verebilir.
Apex Pointer TM + Kullanım Klavuzu Apex Pointer + apeks bulucu cihazını aldığınız için tebrik ederiz. Yeni enstrümanınız kök kanal boyunu kesin ve çabuk olarak belirleme imkanı sağlar. Cihazınızdan en
DetaylıAsidik suyun özellikleri. Alkali suyun özellikleri. ph > 11 ORP < -800mV Cl içermez. ph < 2,7 ORP < 1100mV Cl derişimi: 10-80 ppm
Et Endüstrisinde Elektrolize Yükseltgen Su Uygulaması Cem Okan ÖZER, Birol KILIÇ SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ GIDA MÜHENDİSLİĞİ Elektrolize yükseltgen su Kontaminasyon=problem Bakteriler otostopçudur.
DetaylıBRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ
BRUSELLOZUN İNSANLARDA ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ Prof. Dr. Fatma Ulutan Gazi Üniversitesi Tıp T p Fakültesi Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklar kları Anabilim Dalı BRUSELLOZ KONTROLÜ VE ERADİKASYONU
DetaylıÜSKÜDAR ÜNİVERSİTESİ. Üsküdar Üniversitesi Hayvan Deneyleri Yerel Etik Kurulu (ÜÜ-HADYEK) BAŞVURU FORMU
ÜSKÜDAR ÜNİVERSİTESİ Üsküdar Üniversitesi Hayvan Deneyleri Yerel Etik Kurulu (ÜÜ-HADYEK) BAŞVURU FORMU Protokol no: Onay tarihi: KARAR : Uygun Düzeltilmesi Gerekir Koşullu Olarak Uygun Uygun Değil Bu bölüm
DetaylıAAM de ikinci düzey tedavi
Hasta Bilgilendirme Formu Türkçe 35 AAM de ikinci düzey tedavi Altı çizili terimler sözlükte listelenmiştir. Bazen reçete edilen ilaçlar semptomlarınızı gidermez. Bu vakalarda diğer tedavi opsiyonları
DetaylıHİNDİ YETİŞTİRİCİLİĞİ
2014 2015 HİNDİ YETİŞTİRİCİLİĞİ Hindilerin tavuklara göre daha dayanıklı, uzun ömürlü, karkas randımanı ve beslenme değerlerinin yüksek olması, yılbaşında tüketimi, etinin sucuk salam gibi ürünlerde dana
DetaylıRATLARDA ANNE YOKSUNLUĞU SENDROMUNA ZENGĠNLEġTĠRĠLMĠġ ÇEVRENĠN ETKĠSĠ. Serap ATA, Hülya İNCE, Ömer Faruk AYDIN, Haydar Ali TAŞDEMİR, Hamit ÖZYÜREK
RATLARDA ANNE YOKSUNLUĞU SENDROMUNA ZENGĠNLEġTĠRĠLMĠġ ÇEVRENĠN ETKĠSĠ Serap ATA, Hülya İNCE, Ömer Faruk AYDIN, Haydar Ali TAŞDEMİR, Hamit ÖZYÜREK Hayatın erken döneminde ebeveyn kaybı veya ihmali gibi
DetaylıÇocuklarda Vücut Ağırlığı Ölçümü
Çocuklarda Vücut Ağırlığı Ölçümü AMAÇ Çocuğun vücut ağırlığının doğru olarak ölçülmesi, sonucun çocuğun yaşına göre değerlendirilmesi ve değişikliklerin izlenmesidir. TEMEL BİLGİLER Sağlıklı çocuklarda
DetaylıDekontaminasyon. Manuel Dekontaminasyon. Temizlik. Bir nesnenin mikroorganizmalardan arındırılarak güvenli hale getirilmesi için yapılan işlemler
Dekontaminasyon Manuel Dekontaminasyon Dr. Aydan Özkütük Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD Bir nesnenin mikroorganizmalardan arındırılarak güvenli hale getirilmesi
Detaylı: Telefon : +90 212 875 77 50 (3 hat) Fax : +90 212 875 08 22 web : www.anadolukimya.com e-mail : info@anadolukimya.com
1. ÜRÜN VE FİRMA TANIMI Sayfa : 1/6 Ticari İsmi Kullanım Alanı REACH Kayıt No : : Endüstriyel Tekstil Baskı Uygulamaları : Mevcut değil Firma Adı : Anadolu Kimya San.Tic.Ltd.Şti. Firma Adresi : Akçaburgaz
DetaylıTermal Sular ve Cildimiz
Termal Sular ve Cildimiz Termal su nedir? Termal su, doğal mineral içeriklere ve iyileştirici etkilere sahiptir. Tedavi amaçlı kullanıma uygundur. Birçok karakteristik özelliği sayesinde, sağlık alanında
DetaylıCan boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur..
Can boğazdan gelir.. Deveyi yardan uçuran bir tutam ottur.. 1 BESLENME BİLİMİ 2 Yaşamımız süresince yaklaşık 60 ton besin tüketiyoruz. Besinler sağlığımız ve canlılığımızın devamını sağlar. Sağlıklı bir
DetaylıYıkanabilir tüm yüzeylerin ve nesnelerin günlük temizliğinde kullanılır.
BÖLÜM 1: MADDE/MÜSTAHZAR VE ŞİRKET/İŞ SAHİBİNİN TANITIMI 1.1. Madde/Müstahzarın Tanıtılması Ürün Adı Ürün Özelliği Öncesinde dezenfekte edilen tüm yüzeylerin ve zeminlerin, hastaneler ve bakımevleri gibi
DetaylıBaşlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar
Başlık: Yanık Olgularında Enfeksiyon Gelişim Nedenleri ve Enfeksiyonların Önlenmesi Üzerine Yapılan Çalışmalar Amaç : Bu derlemenin amacı, yanıklı olguların tedavisi surecinde gelişen enfeksiyonların tanımı,
DetaylıBAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı. Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma
1. YIL ilk yarıyıl (güz dönemi) BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu Anestezi Teknikerlği Ders Programı Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma 09.00-09.50 SHMY101 ANES-101 ANES-101
DetaylıAtılımKimyasalları AK 3151 D SUNKROM DEKORATİF KROM KATALİZÖRÜ (SIVI) ÜRÜN TANIMI EKİPMANLAR
SAYFA NO: 1/5 AtılımKimyasalları AK 3151 D SUNKROM DEKORATİF KROM KATALİZÖRÜ (SIVI) ÜRÜN TANIMI AK 3151 D SUNKROM dekoratif krom kaplama banyolarında kullanılan sıvı katalist sistemidir. Klasik sülfatlı
DetaylıTürk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu
Türk Pediatrik Hematoloji Derneği (TPHD) Hemofilide Cerrahi Çalıştayı Uzlaşı Raporu Türk Pediatrik Hematoloji Derneği Hemofili/Hemostaz/Tromboz Alt Çalışma grubu tarafından 25 Eylül 2010 tarihinde düzenlenen
DetaylıLBX-0612 EV&ARABA İÇİN BİBERON ISITICISI. www.loobex.com
LBX-0612 EV&ARABA İÇİN BİBERON ISITICISI Lütfen biberon ve mama ısıtıcısını kullanmadan önce bu kullanma talimatlarını dikkatlice okuyun. www.loobex.com Bu ısıtıcı ile her çeşit bebek maması ve içeceğini
DetaylıLaparoskopi Nasıl Yapılır?
Dünyaya baktığımızda son 20 yılda cerrahi anlayışında köklü değişiklikler görmekteyiz. Vücut boşluklarını açmadan içeride olup bitenleri anlayabilme fikri tıbbın başlangıcından beri cerrahları heyecanlandıran
DetaylıProtein Ekstraksiyonu
Protein Ekstraksiyonu Dr.Gaye Güler Tezel Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Proteinler tüm canlı organizmalar için en önemli makromoleküllerden biridir. Bazıları yapısal komponentleri
DetaylıToraks Travmalarında Hasar Kontrol Cerrahisi Teknikleri
Doç. Dr. Onur POLAT Toraks Travmalarında Temel kuralın tanı ve tedavinin aynı anda başlaması olduğu gerçeği hiçbir zaman unutulmamalıdır. Havayolu erken entübasyon ile sağlanmalı, eğer entübasyonda zorluk
DetaylıAşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur.
TYBD SEPSİS ÇALIŞMASI ENFEKSİYON TANIMLARI Derin Cerrahi Alan Enfeksiyonu(DCAE) Aşağıdaki 3 kriterin birlikte olması durumunda derin cerrahi alan enfeksiyonu tanısı konulur. 1.Cerrahi girişimden sonraki
DetaylıSU ÜRÜNLERİ ANABİLİM DALI DOKTORA PROGRAMI DERSLERİ
SU ÜRÜNLERİ ANABİLİM DALI DOKTORA PROGRAMI DERSLERİ DERS KODU SM6002 SM6003 SM6006 SM6007 SM6008 SM6010 SM6011 SM6012 SM6013 SM6014 SM6015 SM6016 SM6017 SM6018 SM6019 SM6021 SM6023 SM6024 SM6025 SM6026
DetaylıBETON KARIŞIM HESABI (TS 802)
BETON KARIŞIM HESABI (TS 802) Beton karışım hesabı Önceden belirlenen özellik ve dayanımda beton üretebilmek için; istenilen kıvam ve işlenebilme özelliğine sahip; yeterli dayanım ve dayanıklılıkta olan,
DetaylıKlinik Çalışanlarına Önerilen Sağlık Girişimleri
Klinik Çalışanlarına Önerilen Sağlık Girişimleri Sağlık kuruluşları hizmet, eğitim, araştırma faaliyetlerinin yürütüldüğü kompleks yapılardır. Bu nedenle, sağlık çalışanlarının iş yerinde karşılaştıkları
DetaylıADERTEK GENEL TANIM. KULLANIM ALANI İç Mekanlarda ANA ÖZELLİKLER. Yapıştırma Alçısı. n Konutlar. n Ofis ve yönetim binaları
ADERTEK Yapıştırma Alçısı GENEL TANIM TANIM ALLEV alçı levha, EPS (genleştirilmiş polistren), XPS (haddelenmiş polistren), mineral yünler (camyünü, taşyünü) ve yalıtımlı kompozit levhaları; tuğla, beton,
DetaylıÜretici / Dağıtıcıya ait bilgiler: Dr. Schumacher GmbH Posta kutusu 11 62, D-34201 Melsungen Telefon ++49 5664/9496-0, Fax ++49 5664/9496-8444
Sayfa 1/5 1. Madde/Müstahzar ve Firma Tanıtımı Ürünün adı: Üretici / Dağıtıcıya ait bilgiler: Dr. Schumacher GmbH Posta kutusu 11 62, D-34201 Melsungen Telefon ++49 5664/9496-0, Fax ++49 5664/9496-8444
DetaylıT.C. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK MİMARLIK FAKÜLTESİ KİMYA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ
T.C. SELÇUK ÜNİVERSİTESİ MÜHENDİSLİK MİMARLIK FAKÜLTESİ KİMYA MÜHENDİSLİĞİ BÖLÜMÜ KİMYA MÜHENDİSLİĞİ LABORATUARI SÜREKLİ KARIŞTIRMALI REAKTÖR DENEYİ 2012 KONYA İÇİNDEKİLER İÇİNDEKİLER... ii SİMGELER VE
DetaylıKinesis. Enerjiden doğan güç! 60J. www.profleet.com.tr www.lassa.com.tr
60J Kinesis Enerjiden doğan güç! www.profleet.com.tr www.lassa.com.tr Satış ve Pazarlama Kısıklı Caddesi Şehit Teğmen İsmail Moray Sokak No: 2/1 Altunizade 34662 İstanbul T: (0262) 544 35 00 F: (0262)
Detaylı