2017 YILI EĞİTİM PLANI I.DÖNEM EĞİTİ M YÖNTE Mİ EĞİTİM MATERY ALİ EĞİTİMİN HEDEFİ. Hastane enfeksiyon oranının düşürülmesi

Transkript

1 2017 YILI PLANI I.DÖNEM DOKÜMAN NO:EY.PL.01 YAYIN TARİHİ: REVİZYON NO:00 REVİZYON TARİHİ: SAYFA NO:11 İN KONUSU PLANLANAN ZAMAN İN İÇERİĞİ İN AMACI İN HEDEFİ EĞİTİ M YÖNTE Mİ MATERY ALİ E ALACAK GRUP EĞİTİ M SÜRES İ VEREN KİŞİ KURUM GERÇEK LEŞME TARİHİ ETKİNLİ ĞiNİ DEĞERL ENDİRM E YERİ Kesici Delici Alet Yaralanmaları kesici delici alet yaralanmalar ı ve alınacak tedbirler ne enfeksiyon oranının düşürülmesi Kan ve Vücut Sıvılarına Maruziyet kan ve vücut sıvıları ile bulaşta alınacak tedbirler ne enfeksiyon oranının düşürülmesi Acil durum kodları(mavi, pembe, beyaz ve kırmızı kod) Güvenli kod nın önemi, beyaz,mavi, pembe kod Kırmızı kod yangın uyarı sistemi Acil kodların tüm lar tarafından bilinmesi, acil durumda kod verilerek en kısa sürede müdahalenin yapılması ile hasta ve. 3 dakikadan kısa sürede olaya müdahale edilmesinin, tüm ların bilgilendirilme si

2 Atıkların sınıflandırılması Atıkların ayrıştırılması, toplanması taşınması ve imha şekilleri Atıkların düzenli şekilde ayrıştırılıp toplanmasını sağlamak Atık ayrıştırılmasını n yapılması ve kesici delici alet yaralanmalarını önlemek Acil Obstetrik Bakım Acil Obstetrik Bakımın karşılanması Acil bakım ihitiyaçlarını giderilmesi Doğumhane Personelleri Doğum Sonu Bakım ve Yönetim Doğum sonu bakım yönetim ihtiyacının karşılanması Doğum sonu bakım yönetim ihtiyaçlarının giderilmesi Doğumhane Personelleri Partograf Kullanımı Partoğraf kullanımının Partoğraf kullanımın ve kayıt altına alınmasının Doğumhane Personelleri Anne Sütünün ve Emzirmenin Önemi Anne sütü ile beslenme, Dinleme ve Öğrenme anne sütünün Becerileri(Anne Sütü i) önemi, Emzirme Nasıl olur emzirme Doğru anne nasıl olur, sütü Emzirme Öyküsü Nasıl Alınır emzirme n Sadece anne tekniği, süt ın sütü ile Bebeklerin Beslenmesi sağma ve yaygınlaştırıl beslenen bebek Hemşirelik koşulları, sadece anne artırılarak saklama ması, ilk ay sayısısnın hizmetleri Meme İle İlgili nlar özel sütü ile sağlıklı nesiller Memeyi Red durumlarde beslenmenin Özgüven ve Destek beslenme, sağlanmsı Becerisi(Anne Sütü i) emzirme ile

3 ilgili Relaktasyon sorunlar,rela Anne Sütün Nasıl Sağılır ve Nasıl ktasyon 1 saat Saklanır? Yetersiz Süt ve Ağlama Ülkemizde Emzirme Durumu El Hijyeni, 5 Endikasyon ve dezenfektan kullanımı El hijyeni önemi, endikasyonla rı, el hijyeni sağlama yöntemleri, eldiven kullanımı, el antiseptikleri. Kullanımı ve alınması gereken güvenlik tedbirleri. El hijyenine uyumun artırılarak hastane enfeksiyonları nın engellenmesi El hijyenine uyum oranının artırılması n cihazı Sıvı sabun El dezenfekta nı Kağıt Havlu Eldiven CPR nın değerlendiril mesi, resüsitasyon a başlama persoelinin zamanı, etkin teknikle etkin ventilasyon, Kardio kalp masajı Pulmoner yapabilme, Resüsütasyon teknikleri, yapabilmesini resüsitasyon n malzemeleri kontrol ve kullanımı personelinin eğitime tam katılımının. Tüm 2 Saat ANESTEZİ DR. KADİR ÖZYILMAZ

4 güvenliği güvenliği ile ilgili uygulamalar, Kimlik tanımlayıcıla r ve hasta kimliğinin doğrulanmas ı, güvenliği ile ilgili uygulamalar güvenliğini riske alan olayların olmasının önüne geçilmesi Hemşirelik hizmetleri 1 saat güvenliği güvenliği ile ilgili uygulamalar, Kimlik tanımlayıcıla r ve hasta kimliğinin doğrulanmas ı, güvenliği ile ilgili uygulamalar güvenliğini riske alan olayların olmasının önüne geçilmesi hizmetleri destek hizmetler 1 saat İSG ve elektrik eğitimi İSG nedir korunma yöntemleri oluşabilecek muhtemel elektrik tehlikeleri Çalışanların sağlığını fiziksel ruhsal ve tıbbı acıdan en üst düzeye çıkarmak oluşabilecek tehlikeleri önlemek Koroner YB 1 saat İSG Uzm. Mesut CIKCIKOĞLU

5 Kimlik tanımlayıcıların kullanımı ve hasta kimliğinin doğrulanması Kimlik tanımlayıcıla rın kullanımı ve hasta kimliğinin doğrulanmas ı ile ilgili uygulamalar güvenliğini riske alan olayların olmasının önüne geçilmesi 1 saat İzolasyon önlemleri ve figürler İzolasyon nedir, izolasyon sembolleri, izolasyon türleri, izolasyon önlemleri, ne enfeksiyon oranının düşürülmesi Hemşirelik hizmetleri İzolasyon önlemleri ve figürler İzolasyon nedir, izolasyon sembolleri, izolasyon türleri, izolasyon önlemleri, ne enfeksiyon oranının düşürülmesi hizmetleri destek hizmetler

6 Kişisel koruyucu ekipman kullanımı El hijyeni önemi, endikasyonla rı, el hijyeni sağlama yöntemleri, eldiven kullanımı, el antiseptikleri. Kullanımı ve alınması gereken güvenlik tedbirleri. El hijyenine uyumun artırılarak hastane enfeksiyonları nın engellenmesii El hijyenine uyum oranının artırılması Demostr asyon n cihazı Sıvı sabun El dezenfekta nı Kağıt Havlu Eldiven Hemşirelik hizmetleri Kişisel koruyucu ekipman kullanımı El hijyeni önemi, endikasyonla rı, el hijyeni sağlama yöntemleri, eldiven kullanımı, el antiseptikleri. Kullanımı ve alınması gereken güvenlik tedbirleri. El hijyenine uyumun artırılarak hastane enfeksiyonları nın engellenmesii El hijyenine uyum oranının artırılması Demostr asyon n cihazı Sıvı sabun El dezenfekta nı Kağıt Havlu Eldiven hizmetleri destek hizmetler

7 ne temizliği, ekipmanların kullanımı ve riskli alanların temizliğinde dikkat edilmesi gereken noktalar ne temizliğinin önemi, renk ve özellikte temizlik malzemeleri, hastane temizliğimde dikkat edilecek hususlar, riskli alanların temizliği, dezenfeksiyo nu, temizlik planı ve zamanı ne enfeksiyonları nın engellenmesi, temizilik personelin temizlik ve dezenfeksiyon konusunda bilinçlenmesi, teknikle temizlik yapmalarının, diğer larda konu ile ilgili farkındalık oluşturulması ne enfeksiyonların ın engellenmesi, hasta ve n cihazı Temizlik bezleri, temizlik arabası, kova ve deterjanlar Destek hizmetler OTELCİLİK VE PERSONEL İŞLERİ SORUMLUSU MESUT KÖRKUYU

8 Anne sütü Anne sütü ile beslenme, anne sütünün önemi, emzirme nasıl olur, emzirme tekniği, süt sağma ve saklama koşulları, özel durumlarde beslenme, emzirme ile ilgili sorunlar,rela ktasyon Doğru anne sütü n ın yaygınlaştırıl ması, ilk ay sadece anne sütü ile beslenmenin sağlanmsı. Sadece anne sütü ile beslenen bebek sayısısnın artırılarak sağlıklı nesiller hizmetleri destek hizmetler 2 saat Sözel order uygulaması Sözel order uygulaması Sözel order n ın kayıt altına alınması Sözel order uygulamasının doğru ve eksiksiz yapılmasının Hemşirelik hizmetleri Endotrakeal Tüp Bakımı Endotrakeal Tüp Bakımının Endotrakeal Tüp Bakımı ile ilgili süreçlerin tanımlanması hasta ve enfeksiyon oranlarının düşürülmesinin Yoğun Bakım Üniteleri Tüm

9 memnuniyeti,hasta hakları,hasta ile iletişim haklarının tüm lar tarafından bilinmesi. haklarının tüm lar tarafından bilinmesi. memnuniyetini n artırılması Düşme riski ve değerlendirmesi Düşme riski ve değerlendirm e formlarının kullanımı ve bildirimi Düşme riski oluşturabilece k hataların önlenmesi sağlanmsı Tüm Yoğun Bakım Ve Resüsitasyon i nın değerlendiril mesi, resüsitasyon a başlama zamanı, etkin ventilasyon, kalp masajı yapabilme, teknikleri, resüsitasyon malzemeleri kontrol ve kullanımı persoelinin teknikle etkin Kardio Pulmoner Resüsütasyon yapabilmesini n personelinin eğitime tam katılımının. Demostr asyon YDYB sağlık ları 2 Saat YDYB DR. HÜSEYİN SELİM ASKER Alan eğitimi

10 Yoğun Bakım Ve Resüsitasyon i nın değerlendiril mesi, resüsitasyon a başlama zamanı, etkin ventilasyon, kalp masajı yapabilme, teknikleri, resüsitasyon malzemeleri kontrol ve kullanımı persoelinin teknikle etkin Kardio Pulmoner Resüsütasyon yapabilmesini n personelinin eğitime tam katılımının. Demostr asyon GYB sağlık ları 2 Saat ANESTEZİ DR. KADİR ÖZYILMAZ Alan eğitimi Yoğun Bakım Ve Resüsitasyon i nın değerlendiril mesi, resüsitasyon a başlama persoelinin zamanı, etkin teknikle etkin ventilasyon, Kardio kalp masajı Pulmoner yapabilme, Resüsütasyon teknikleri, yapabilmesini resüsitasyon n malzemeleri kontrol ve kullanımı personelinin eğitime tam katılımının. Demostr asyon KVC YB, Koroner YB sağlık ları 2 Saat ANESTEZİ DR. KADİR ÖZYILMAZ Alan eğitimi

11 HBTC kullanımı ve örneklerin alınması ve transferi Kısıtlama Uygulanan larda Hemşirelik Bakımı HBTC kullanımı, Kalibrasyon unun yapılması, cihaz bakımı, örneklerin şekilde alınması ve transferinin yapılması Kısıtlama uygulanacak hastaların bakımında, tedavisinde dikkat edilecek noktalar HBTC doğru kullanılması bakım ve kalibrasyonun un tüm kullanıcılar tarafından bilinmesi. Örneklerin teknikle alınarak zamanında ve transferinin HBTC ile bakılan testlerin, laboratuvarda bakılan testlerin güvenirliğinin artıırılması, doğru sonuçların alınması Kısıtlama uygulanan hastaların ihtiyaçlarının giderilmesi Demostr asyon - Tüm Tüm Enfeksiyonların önlenmesi - ne enfeksiyonlarının önlenmesi ne enfeksiyonla rı, enfeksiyon kontrol çalışmaları, dezenfektanl ar ve kullanımı ne enfeksiyon engellenmesi sağlanmsı Tüm

12 Advers etki bildirimi ve farmakovijilans ve akılcı ilaç kullanımı İlaçların yan etkileri, besin ilaç etkileşimleri, ilaç ilaç etkileşimleri, ilaçların aşırı ve gereksiz kullanımı,ad vers etki, advers etki bildirimleri Akılcı ilaç kullanımını desteklemek, yaygınlaşması nı sağlamak, adevers etkilerin tespiti durumunda bildirimlerin yapılmasını sağlamak. güvenliğini sağlamak. Hemşirelik hizmetleri Güvenli ilaç Doğru İlaç, ;doğru hasta,doğru zaman, doğru teknik, doğru kayıt İlaç hatalarını önleyebilmek. Güvenli ilaç ile hasta - Tüm İlaç yönetimi ve akılcı ilaç Doğru İlaç İlaç yönetimi, ;doğru ve akılcı ilaç hasta,doğru n zaman, ın aktif hale doğru teknik, getirilmesi doğru kayıt İlaç yönetimi ve akılcı ilaç ve hasta Tüm İlaç ve hesaplamaları Doğru İlaç, ;doğru hasta,doğru zaman, doğru teknik, doğru kayıt İlaç hatalarını önleyebilmek. Güvenli ilaç ile hasta Tüm

13 Atıkların sınıflandırılması Atıkların ayrıştırılması, toplanması taşınması ve imha şekilleri Atıkların düzenli şekilde ayrıştırılıp toplanmasını sağlamak Atık ayrıştırılmasını n yapılması ve kesici delici alet yaralanmalarını önlemek Damar İçi Katater İle İlişkili Enfeksiyonların Önlenmesi Damar İçi Katater İle İlişkili Enfeksiyonla rın Önlenmesini n Damar İçi Katater İle İlişkili Enfeksiyonlar ın Önlenmesinin ile ilgili süreçlerin belirlenmesi hasta ve enfeksiyon oranlarının düşürülmesinin Yoğun Bakım Üniteleri Tüm Kan Merkezi Bağış Kan Kabulu Kan Merkezi Bağış Kan Kabulu Kriterleri Kan Merkezi Bağış Kan Kabulu Kriterleri süreçlerinin belirlenmesi Kan Merkezi Bağış Kan Kabulu Kriterleri süreçlerinin düzenli işlenmesinin Merkezi Çalışanları +Tüm da İstenmeyen Etki Bildirimi ve Yapılması Gerekenler-Hemovijilans da İstenmeyen Etki Bildirimi ve Yapılması Gerekenler ve Hemovijilan sın d a İstenmeyen Etki Bildirimi ve Yapılması Gerekenlerin standartdının - Hemovijilans bidirimi da İstenmeyen Etki Bildirimlerinin sayısının azaltılmasını sağlamak Merkezi Çalışanları +Tüm

14 Kan Alma Sırasında Oluşabilecek Reaksiyonlar ve Kontrolü Kan Alma Sırasında Oluşabilecek Reaksiyonlar ve Kontrolü Kan Alma Sırasında Oluşabilecek Reaksiyonlar ve Kontrolünün Kan Alma Sırasında Oluşabilecek Reaksiyonların engellenmesini ve sayısının azaltılmasını sağlamak. Merkezi Çalışanları +Tüm Acil Durumlarda Kan u Acil Durumlarda Kan u ve yapılması gerekenler Güvenli kan transfüzyonun un sağlanmsı Acil kan transfüzyonund a hasta Merkezi Çalışanları +Tüm Güvenli Kan u Kan ürünleri, kan transfüzyon endikasyonla rı, talep edilmesi, talep formunun doldurulması, transfüzyon süreci, olası Güvenli kan transfüzyonun un sağlanmsı Güvenli kan transfüzyonund a hasta Merkezi Çalışanları +Tüm Numune alma işlemi, Numune transferinin doğru yöntemle ve belirlenen süre içerisinde gerçekleştirilmesi ve panik değer bildirimi Numunelerin alınması, transferi, bekleme koşulları, teslimi ve panik değer bildirimi Numunelerin şekilde alınarak laboratuvara ulaşması ve tahlillerinin yapılmasının ve panik değer bildirimlerini n yapılması Sonuçların güvenilirliğinin artırılması Tüm Lab. mlu laborantı Mehmet İMAM

15 Donörden Kan Alma Ürün İmha ve Kullanılmayan Ürün Kontrolü Donörden Kan Alma Ürün İmha ve Kullanılmay an Ürün Kontrolünün için yapılması gerekenler Donörden Kan Alma Ürün İmha ve Kullanılmaya n Ürün Kontrolünün Donörden Kan Alma Ürün İmha ve Kullanılmayan Ürün Kontrolünün Merkezi Çalışanları +Tüm Kan transfüzyon sorumlu hemş. Hamza YALÇINKAYA Bağışçı Bildirim ve Bilgilendirme Kan bağışçısının bilgilendiril mesi ve kan bağışı yapan hasta bildirimi kan bağışı yapılması kan bağışında hasta Merkezi Çalışanları +Tüm Kan transfüzyon sorumlu hemş. Hamza YALÇINKAYA Laboratuvar iç dış kalite kontrol süreci Laboratuvar iç dış kalite kontrol süreci aşamaları İç ve dış kalite kontrol süreçlerinin belirlenmesi Sonuçların güvenilirliğinin artırılması Laboratuvar Çalışanları 1 saat Lab. mlu laborantı Mehmet İMAM Laboratuvar evreleri (Preanalitik- Analitik Postanalitik ) numune red kabul kriterleri Numunelerin alınması, transferi, numunelerin beklemesi, numunelerin çalışılması, sonuçların değerlendiril mesi, bildirilmesi Numune alınması analiz ve test edilmesi sürecinde hataların en aza indirilmesinin Test sonuçların güvenirliğinin artırılması, numune red sayısının azaltılmasının. Laboratuvar Çalışanları Lab. mlu laborantı Mehmet İMAM

16 Üriner Sistem Enfeksiyonlarının Önlenmesi Üriner Sistem Enfeksiyonla rının Önlenmesini n Üriner Sistem Enfeksiyonlar ının Önlenmesinin ile ilgili süreçlerin belirlenmesi hasta ve enfeksiyon oranlarının düşürülmesinin Yoğun Bakım Üniteleri Tüm İletişim becerileri ve dinleme teknikleri İletişim tanımı, iletişim teknikleri, beden dili, kişisel alan, hasta sağlık ı arasında iletişim ve iletişim engelleri, Etkili iletişim kurabilme konusunda bilgi ve becerilerin artırılması Tüm meslek gruplarından eğitime katılımının Etkili iletişim ile hasta ve memnuniyetini n artırılması Tüm Ventilatör İlişkili pnomoninin ÖnlenmesiVentilatöre Bağlı Bakımı ve Takibi Ventilatör Ventilatör İlişkili İlişkili pnomoninin ÖnlenmesiV entilatöre Bağlı Bakımı ve Takibinin pnomoninin ÖnlenmesiVe ntilatöre Bağlı Bakımı ve Takibinin için süreçlerin belirlenmesi hasta ve enfeksiyon oranlarının düşürülmesinin Yoğun Bakım Üniteleri Tüm

17 Güvenli hasta transferi transferi, güvenli hasta transferi teknikleri, transferde dikkat edilecek hususlar nın başka servise, hastaneye transferi esnasında gerekli tedbirlerin alınması, transferinin Demostr asyon Tüm Güvenlik raporlama sistemi GRS amacı, bildirim şekli, bildirilen olaylar, kök neden analizi, çözüm öneileri, değerlendirm e nede kurumsal bir öğrenme sürecinin oluşturularak, sorunların kök neden analiizinin yapılması, çözüm önerilerinin geliştirilmesi Mevcut durum tespiti ile hasta ve artırılması Radyolojik işlemlere ait çekim protokolleri Radyolojik işlemlere ait çekim protokollerin in belirlenmesi Radyolojik işlemlere ait çekim lerin doğru yapılması Radyoloji Ünitesi Rad. Bölüm sorumlu hemşiresi Uğur ASLAN

18 Radyasyon güvenliği Radyasyon nedir, radyasyon yayan cihazlar, korunma yolları, radyasyonu vücuttan uzaklaştırma Radyasyon riskine karşı larda bilinç oluşturulması Radyasyondan korunma yolları ile hasta ve güvenliğni sağlamak Tüm ve Sterilizasyon Rad. Bölüm sorumlu hemşiresi Uğur ASLAN Bilgi güvenliği, farkındalık ve bilgi yönetim sisteminin etkin kullanılması Bilgi güvenliği Veri nedir, tehdit bütünlüğünün unsurları. korunması, Virüslerden mahremiyet korunma, ve gizliliğn yedekleme,, HBYS sistem kullanımı, devamlılığının SKS' de bilgi güvenliği Bilgi güvenliği yönetim standartlarının tanıtılması Bilgi işlem sorumlusu Müslüm SÖYLEMEZ Malzemelerin güvenli transferi, özel nitelikli veya tehlikeli malzemeler Depodan transfer esnasında malzemeleri n güvenli transferi, özel nitelikli ve teklikeli malzemeler, tehlikeli madde grubunu gösteren simgeler Malzemelerin depoya şekilde yerleştirilmesi, transferinin şekilde yapılmasının Malzeme, tehlikeli maddeler hakkında ların bilinçlendirilm esi Depo personeli,biom edikal,sağlık personeli, temiizlik personeli

19 Tehlikeli madde sınıfını gösteren simgeler Tehlikeli maddeler,teh like sembolleri, sarf depoları ve nemizde bulunan tehlikeli maddelerin kontrolü ile hasta ve nemizde bulunan tehlikeli maddelerin kontrolü ile hasta ve Depo personeli,biom edikal,sağlık personeli, temiizlik personeli