Romatoid Artrit ile Yaşamak
|
|
- Ediz Durak
- 8 yıl önce
- İzleme sayısı:
Transkript
1 Romatoid Artrit ile Yaşamak
2 Romatoid Artrit ile Yaşamak
3 İçindekiler 7 Romatizma Kompleks bir hastalık 10 Romatoid artrit Eklem iltihabı 14 Romatoid artritin nedenleri 17 Erken teşhis Erken tedavi 22 Tedavi Romatizma tedavi edilebilir! 25 Modern tedavi imkanları: Biyolojikler 30 Hasta jimnastiği, ergoterapi ve ergoterapiye eşlik edenler 33 Günlük hayatı aktif olarak şekillendirin Hareket, beslenme, günlük destekler 36 Alternatif tedavi yöntemleri 38 Hasta yardım kuruluşları 39 Tamamlayıcı bilgiler 40 Sözlük 4
4 1 Romatizma Kompleks bir hastalık Hasta, eklemlerinde kalıcı veya tekrarlayan ağrılardan şikayet ediyorsa, doktorun teşhisi genellikle romatizma dır. Eklem bölgelerinde ağrı, şişmeler ve sabah yataktan kalkdığında yaşanan tutulmalar, bu hastalıkta en sık karşılaşılan belirtilerdir. Akan ağrı anlamına gelen Yunance kökenli romatizma sözcüğü, 400 farklı hastalık için kullanılan genel bir tanımlamadır. Bu hastalıkların tek bir ortak özelliği vardır: Bunlar, hareket mekanizmasının bulunduğu bölgede ağrıya yol açar. Ancak romatizmal hastalıklar, farklı nedenlere sahiptir ve çok farklı şekilde seyredebilirler. Eklem ağrılarının şiddeti çok farklı olduğu gibi, bu ağrılar birçok farklı semptomlarla birlikte de seyredebilir. Eklem ağrılarının temelinde genellikle aşırı yıpranma veya yaralanmalardan kaynaklanan aşınma belirtilerinin yattığı görülmektedir. Bu rahatsızlık, artrit olarak adlandırılır. Artrit son derece yaygın bir hastalıktır. Bu hastalığa yakalanma riski, ilerleyen yaşla birlikte artar. Tekrar çocuklarımla oynayabildiğim ve dizlerimin üstünde kayabildiğim için mutluyum. 7
5 Ancak artroz, Romatoid Artrit (RA) ile karıştırılmamalıdır: Bu hastalıkta görülen şiddetli ağrılar, eklemlerdeki kronik iltihaplanmadan kaynaklanmaktadır. Semptomlar en azından başlangıç evresinde artrozunkilere benzer olsa da, burada birbirinden tamamen farklı iki hastalık söz konusudur: Eskiden sık sık kronik poliartrit olarak da adlandırılan romatoid artrit, çok daha ciddi bir hastalıktır. Romatoid artrit, ağırlıklı olarak el ve ayaklardaki küçük eklemleri, ayrıca dizleri veya bilekleri de etkileyen iltihabi bir sistem hastalığıdır. Bu hastalık eklemlerin dışında oluşabilir. Romatoid artritin yaşlı hastalığı olduğuna ilişkin yanlış bir inanç olsa da, çoğunlukla gençlerin bu hastalıktan etkilendiği bilinmelidir. Romatoid artrit ve artroz birbirinden tamamen farklı iki hastalıktır. Romatoid artrit teşhisinin erken koyulamaması durumunda, kronik iltihap eklemlerde tahribata yol açar ve hastanın hareket kapasitesi gittikçe daha çok kısıtlanır. Hastalığın bir sonucu olan sorunlara, modern tedavi konseptleri ile etkili bir şekilde karşı koyulabilmektedir. 8 9
6 2 Romatoid artrit Eklem iltihabı Romatoid artrit, en sık karşılaşılan iltihabi romatizmal hastalıktır. Avusturya`da nüfusun yüzde 0,8`i bu hastalığa yakalanmıştır. Bu oran, yaklaşık yetişkine karşılık gelmektedir. Çoğunlukla kadınlar bu hastalığa yakalanmaktadır. Kadınlar hastaların yaklaşık üçte ikisini oluşturmakta, hastalığın ilk belirtileri genellikle yaşlarında ortaya çıkmaktadır. Buna karşın, romatoid artrit çok daha erken başlayabilir, hatta çocuklarda dahi görülebilir. Vücudun uyarı sinyalleri Eklemlerde ağrı, şişme, sabahları uzun süre tutulma ve hareket kabiliyetinin kısıtlanması bunlar romatoid artridin tipik belirtileridir. Eklem iç tabakasındaki (synovialis) iltihaptan kaynaklanan bu belirtiler, kesinlikle ciddiye alınmalıdır. Bu semptomlar arasıra gelebilir, bu ara dönemlerde herhangi bir şikayet de olmaz. Romatoid artritin tipik bir belirtisi olan eklem tutulması, genellikle en şiddetli olarak sabahları görüldüğünden sabah tutulması olarak da adlandırılmaktadır. Özellikle el ve parmak eklemlerinde görülen bu tutulma, çoğunlukla 60 dakikadan uzun sürmekte ve eklemlerde baskıya karşı hassasiyetin artmasına neden olmaktadır. Romatoid artritin muhtemel nedeni, bağışıklık sistemindeki hatadan ileri geldiği sanılmaktadır. Bu hatalı yönetim, bağışıklık sisteminin sadece virüs ve bakteriler gibi vücuda giren zararlı unsurlara değil, eklem bölgesindeki vücudun kendi yapılarına karşı da savaş açmasına yol açmaktadır. Bunun sonucunda, etkili bir tedavi uygulanmadığı takdirde kıkırdaklar gibi önemli eklem yapılarına ve hastalığın ağır seyretmesi durumunda kemiklere zarar verebilecek ve buralarda tahribata yol açabilecek iltihabi süreçler başlamaktadır. Bunların sonucu, eklemlerde şiddetli ağrılar ve şekil bozuklukları meydana gelmektedir, hastanın hareket yeteneği git gide azalmaktadır. Buna yönelik bir tedavinin zamanında başlatılmaması durumunda, eklemlerde oluşan hasar ve deformasyonun geri döndürülmesi mümkün değildir. Haşar ve şekil bozuklukları kalıcı hale gelecek bu durumda kişinin hareket yeteneği sınırlayacağından kişinin çalışma hayatını sona erdirecek ve erken emekli olmasına neden olacaktır. Kemik Eklem sıvısı Kıkırdak Eklem iç tabakası 10
7 Romatoid artrit belirtileri eklemlerin dışında da görülebilir. Hastalar kendilerini sık sık yorgun ve bitkin hisseder. Hafif ateş, dermansızlık ve fiziksel kapasitede genel bir düşüş de nadir karşılaşılan sonuçlardan değildir. Hastalığa eşlik edebilecek diğer semptomlar ise şunlardır: Kansızlık Gece terlemesi İştahsızlık Kilo kaybı Bu semptomlar çoğu vakada çok yavaş başlasa da, adeta bir düğmeye basılmış gibi aniden de ortaya çıkabilir. Çoğunlukla romatoid artrit birçok hasta tarafından oldukça geç ciddiye alınmaktadır. Romatizma düğümleri da (derinin altındaki sertlikler) hastalığın göstergelerinden biridir. Genelde parmaklarda ve/veya bilekte ortaya çıkan bu sertlikler, hastaların sadece yüzde 20 sinde görülmektedir. Hastalık ağır seyrediyorsa, eklemlerin yanısıra göz, kalp, damar, akciğer ve sinirler gibi organlar ve organ sistemleri de zarar görebilir. En çok resim çizmeyi özlüyordum. Artık tekrar resimlerim üzerinde çalışabiliyorum. Teşhis ve tedavi için kullanılabilecek değerli zamanın yitirilmemesi ve hastanın daha fazla ağrı ve hareketinde kısıtlanmalar yaşamaması için, yukarıdaki şikayetlerin uyarı belirtileri olarak görülmesi, aile doktoru ve tercihen bir romatolog tarafından netleştirilmesi son derece önemlidir. 12
8 3 Romatoid artritin nedenleri Eklemlerdeki kronik iltihaba neyin yol açtığı henüz tam olarak belirlenememiştir. Ancak romatoid artritin oluşumuna neden olan ön koşulun, kişinin genetik olarak eklem iltihabına daha yatkın olması olduğu düşünülmektedir. Bu tür bir genetik yatkınlık varsa, enfeksiyon, alerji veya sigara gibi çevre şartlarının da eklem iltihabının oluşmasına müsait bir ortam hazırladığı saptanmıştır. İltihaplanma sürecinde eklemde iltihabın devam etmesine ve yayılmasına neden olan taşıyıcılar oluşur. Burada özel bir taşıyıcı grubu olan sitokinler önemli bir rol oynar. İltihabın oluşumuna neden olan etkenlerden biri olan bu sitokinler, büyük ölçüde iltihabın kronikleşmesinden de sorumludur. Kronik iltihaplar, iltihabı teşvik eden (proenflamatuar) ve iltihabı önleyen (antienflamatuar) sitokinler arasındaki dengenin bozulmasından kaynaklanır. İnterleukin-6 (IL-6), IL-1 veya TNF-alfa gibi iltihabı artıran eden sitokinler ağırlıklıysa, kronik iltihabın ve romatoid artritin oluşumu öngörülebilir. Kronik iltihabın oluşumu, iltihabı teşvik eden sitokinlerin daha fazla olmasından kaynaklanır
9 Ne güzel tekrar koşabiliyorum. 4 Erken teşhis Erken tedavi Romatoid artrit ne kadar erken teşhis edilirse, hastalığın seyri o kadar olumlu bir şekilde yönlendirilebilir. Ancak hastalığın ilk belirtileri çoğunlukla çok zor farkedilmektedir. Bu nedenle kişinin kendisini dikkatle izlemesi ve sabah tutulmalarının olup olmadığını ve ne kadar sürdüğünü, hangi eklemlerde olduğunu ve bu şikayetlerinin hareketsizken ve hareket halindeyken nasıl bir seyir izlediğini doktoruna bildirmesi son derece önemlidir. Maalesef romatoid artritin söz konusu olup olmadığının tek bir test ile kolayca ve güvenilir bir şekilde belirlenmesi mümkün değildir. Teşhis, ancak çok sayıda bulgunun yapboz gibi birleştirilmesi ile konulabilmektedir. Normal süreçte doktor, hastayı muayene edecek ve teşhis amaçlı bazı testlerin yapılmasını isteyecektir. Bu testler arasında genel itihap durumunun belirlenmesini sağlayan kan testleri de yer almaktadır. Ayrıca kanda romatizma faktörleri gibi antikorlar da aranabilir. Bu antikorlar da romatizmal bir hastalığa işaret edebilir, ancak başka hastalıklarda ve hatta sağlıklı insanlarda da görülebileceğinden kesin bir ispat değildir. 17
10 Tüm dünyada geçerli teşhis kriterlerine göre, en az üç eklemde ağrı ve şişme varsa ve 60 dakikadan uzun süren belirgin sabah tutulmaları yaşanıyorsa romatoid artrit söz konusudur. En azından küçük el ve ayak eklemlerini etkileyen bu hastalıkta, şikayetler normalde vücudun her iki yarısında simetrik olarak görülmeli ve en az altı haftadır devam ediyor olmalıdır. Ayrıca başka bir iltihabi-romatizmal hastalık teşhisi konulmamış olmalıdır. En az üç eklemde ağrı ve şişme ve 60 dakikadan uzun süren belirgin sabah tutulmaları, romatoid artritin belirtileridir. Yapılacak: ultrasonik muayeneler röntgen çekimleri bilgisayarlı tomografi veya nükleer spin tomografisi (özel vakalarda) ile eklem yapısında hasar oluşup oluşmadığı saptanabilir. Bu muayenelerin sonuçları, tipik bulgularda örneğin röntgen görüntüsünde kemik defektleri (= aşınmalar) sadece teşhisi kesinleştirmekle kalmayacak, hastalığın hangi evrede olduğuna dair de bilgi verecektir. 18
11 Erken tedavinin önemi Geçtiğimiz yıllarda romatoid artritin tedavisinde büyük bir ilerleme kaydedilmiştir. Bu ilerleme bugün de devam etmektedir: Çünkü hastalığın temeline ne kadar iyi anlaşılırsa, iltihap sürecinin önlenmesi de o kadar etkili bir şekilde mümkün olacaktır. Sürekli olarak yeni etkin maddeler geliştirilmektedir. Bunlardan biri de Interleukin-6 kaynaklı iltihaplanma mekanizmasına yönelik inhibitördür. Bu inhibitör, iltihabın eklemlere yayılmasını önler. İltihap sinyallerinin aktarımı durdurulduğunda, eklemler zarar görmeyecektir. Modern romatoloji, romatoid artritin mümkün olduğunca erken bir evrede, iltahaplanmayı önleyecek ve kalıcı olacak bir şekilde tedavisi için büyük atılımlar yapmaktadır. Klinik araştırmalar, hedefe yönelik bir erken tedavi ile eklemlerdeki yanlış konumlanmaların veya deformasyonların büyük ölçüde azaltılabileceğini göstermiştir. İltihaplanmayı önleyecek hedefe yönelik bir tedavi uygulanmadığı takdirde, devam eden eklem tahribatı nedeniyle hastaların yaklaşık yarısında, hastalık başladıktan on yıl sonra ilgili eklemin hareket kabiliyetinde şiddetli kısıtlanmalar oluşacak, bu kısıtlanmalar günlük hayatı etkileyecek ve hatta kişiyi çalışamayacak hale getirecektir. Tekrar çalışabildiğim için çok mutluyum
12 5 Tedavi Romatizma tedavi edilebilir! Normalde hasta ilk etapta, hastalığı genel olarak olumlu yönde yönlendirdiği ve eklemlerdeki işlev kaybını engelleyebildiği kanıtlanmış etkin maddeler içeren bir temel tedavi görür. Bunlar, sadece semptomları azaltmaktan fazlasını sağlayan ve hastalığın seyrini değiştiren Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs dır (DMARDs). Bu ilaçlar, hastalığın ilerlemesini geciktirmekte ve eklem tahribatına karşı savaşmaktadır. Methotrexat, sulfasalazin, leflunomid, orotiyoglikoz veya ciclosporin A bu etkin maddelerden bazılarıdır, penisilamin ise artık pek kullanılmamaktadır. Bu ilaçların etkisi çoğunlukla ancak bir süre sonra görülmeye başlar. Bu nedenle, ilaçların vaka üzerinde etkili olup olmadığının belirlenebilmesi için ilaçlar birkaç hafta veya ay boyunca kullanılmalıdır. Her ne kadar tedavide büyük bir ilerleme kaydedilse de, bugün için romatoid artritin tamamen iyileştirilmesi mümkün değildir. Ancak birçok hastada iltihaplanmanın seyri kontrol altına alınabilmekte ve hastalığın ilerlemesi durdurulabilmektedir. DMARD lerin yanısıra kortizon gerekirse söz konusu ekleme enjekte edilerek verilmesi de gerekebilir. Kortizon, ayrışıp kortizole dönüşerek (vücudun kendi steroid hormonu) etkisini artıran ve hızla etki eden, enfeksiyon önleyici bir ilaçtır. Farklı kortizonlar, glukokortikoidler grubunda bir araya toplanmıştır. Ancak glukokortikoidlerin uzun süre yüksek dozda kullanımı bir dizi yan etkiyi de beraberinde getirmektedir örneğin: Kan şekerinde artış Osteoporoz Kilo alımı Bu nedenle bunların ancak kısıtlı olarak kullanımı mümkündür. Bu kortizon grubu çoğunlukla hastalığı modifiye edecek antiromatikler (DMARD ler) etki edene kadar kısa süreli olarak kullanılır. Bazı durumlarda, diklofenak, ibuprofen, naproksen, indometasin ve selesoksib gibi doğrudan ağrı kesici etkin maddelerin de dahil olduğu nonsteroid antiromatikler (NSAR) de faydalı olabilir. Ancak NSAR lar sadece ağrı, şişkinlik ve sabah tutulmaları üzerinde etkilidir. İlerleyen eklem tahribatını durdurmaz. Tedavinin romatoid artritte bir iyileşme sağlayıp sağlamadığı, Amerikan Romatoloji Derneği tarafından hastalık seyrinin teşhis ve değerlendirmesi için önerilen ve uluslararası çapta kullanılan ACR kriterleri doğrultusunda değerlendirilebilir. Yaygın olan diğer bir değerlendirme kriteri ise Disease Activity Score dur (Hastalık Aktivite Skoru - DAS). Burada, iyi bir tedavide azalması gereken bir hastalık aktivite indeksi bulunmaktadır
13 6 Modern tedavi imkanları: Biyolojikler Romatoid artrit hastalığının seyri biyolojikler (Biologicals) ile etkili bir şekilde yavaşlatılabilmekte ve hatta durdurulabilmektedir. Bunlar, vücuttaki iltihabik reaksionların moleküler mekanizmalarına doğrudan etki eden ve bağışıklık sistemindeki hatalı yönlendirmeyi düzelten tedavi amaçlı proteinlerdir. Modern tedavi stratejilerinde amaç, ilk etapta hastanın şikayetlerini ortadan kaldırmaktır. Bunun dışında biyolojikler öncelikle hastalık sürecini neredeyse hiçbir belirti kalmayacak şekilde etkileyebilmekte, yani hastalığın gerilemesini sağlayabilmektedir. Sonuç veren bir tedavi ile uzun vadede eklemlerin zarar görmesi ve doğru konumlarından çıkması önlenebilecektir. Yani: Hareket kapasitenizin kısıtlanmasını aktif bir şekilde önleyebilirsiniz! Sadece DMARD ler ile yeterli bir başarı elde edilemediğinde biyolojikler kullanılmaktadır. Güzel ellerim her zaman beni gururlandırmıştı. Nihayet parmaklarım tekrar düz. Biyolojiklerin ilk temsilcileri, örneğin sitokin grubuna dahil olan tümör nekroz faktörü (TNF)-alfa taşıyıcısını bloke etmektedir. Bu taşıyıcı, iltihaplanma reaksiyonlarını provoke eden unsurdur. TNF-alfa nın bloke edilmesi ile, romatoid artritten Morbus Crohn a kadar çeşitli kronik iltihabi hastalıklarda faydalanılan, iltihabı önleyici bir etki elde edilmektedir. Şu an için üç farklı TNF blokeri mevcuttur. Ancak bu etkin maddeler tüm hastalarda olumlu sonuç vermemektedir
14 TNF-alfa-blokerlerinin yanısıra, iltihaplanma sürecinden sorumlu bağışıklık sistemi hücrelerini elimine eden veya devre dışı bırakan biyolojikler de bulunmaktadır. Doğrudan B-hücrelerinin yüzeyindeki CD20 molekülünü algılayan ve bloke eden bir antikor olan rituksimab da bunlardan biridir. Bu B-hücreleri, bağışıklık sisteminin iltihaplanma sürecini sürekli olarak tetikleyen önemli bir parçasıdır. Rituksimab bunu önlemektedir. Tocilizumab, IL-6 nın iltihap sinyalini göndermesini önleyerek hastalığın kısır döngüsünü durdurur. İnterlökin-6-Blokajı İltihap yayılmasını kesmek Romatoid artritteki iltihaplanma sürecinde, yine sitokin grubuna ait bir taşıyıcı olan interlökin-6 (IL-6) anahtar rol oynamaktadır. Tocilizumab etkin maddesi ile, bugün artık interlökin-6 tarafından taşınan iltihaplanma mekanizmasına yönelik ilk inhibitör bulunmuştur. Tocilizumab, doğrudan hücrelerin yüzeyindeki IL-6 yerleşim noktalarını, yani interlökin-6 reseptörlerini bloke etmektedir. Böylece, iltihap sinyalinin hücrenin içine iletilmesi önlenmektedir. Karmaşık iltihaplanma süreci önemli bir kilit noktasından yarıda kesilmekte ve hastalığın kısır döngüsü durdurulmaktadır. Terapötik antikorlar Klinik araştırmalar, tocilizumab ile yapılan tedavinin iltihaplanmayı baskılayarak hastanın eklemlerindeki şikayeti azalttığını göstermiştir. Aynı zamanda, kansızlık, güçsüzlük ve bitkinlik hissi (fatigue) gibi romatoid artrit ile bağlantılı diğer semptomlarda da iyileşme görülmüştür. Hastalar, sebze veya meyve kesmek, yazı yazmak veya hobilerini yapabilmek gibi günlük eylemlerini tekrar gerçekleştirebildiklerini ve kendilerini çok daha iyi hissettiklerini ifade etmiştir. Hücre zarı Sinyal iletiminin önlenmesi 26 27
15 İlaç tedavisinin yan etkileri Nihayet Cumartesi günleri tekrar bisikletimle ilgilenebiliyorum. Şimdiye kadar romatoid artritte kullanılan DMARD ler, NSAR, ağrı kesici ve kortizon gibi ilaçlar da dahil olmak üzere, her ilaç yan etki gösterebilir. Tocilizumab kullanımında da yan etkiler ortaya çıkabilir. En sık görülen yan etkiler şunlardır: Üst solunum yolu enfeksiyonu Burun tıkanıklığı veya akıntısı Boğaz ağrısı Baş ağrısı Hastanın karşılaşabileceği ağır yan etkiler ise enfeksiyon ve allerjik reaksiyonu içermektedir. Doktor her hastasına, farklı tedavilerin faydalarının yanısıra olası risk ve yan etkilerini de ayrıntılı olarak açıklamalıdır
16 7 Hasta jimnastiği, ergoterapi ve ergoterapiye eşlik edenler İlaç tedavisinin yanısıra, kapsamlı bir fizik tedavi de faydalı olacaktır. Hasta olan eklemlerin mümkün olduğunca hareket halinde tutulmasını ve kasların güçlendirilmesi yoluyla eklemlere daha az yük binmesini sağlayan hasta jimnastik egzersizleri de buna dahildir. İltihaplı eklemlerdeki akut şikayetler, soğuk uygulamaları ile azaltılabilir. Tedavi konseptinin önemli bir parçası da ergoterapidir. Burada hastalar, ağrılar veya eklem hasarları nedeniyle hareket kabiliyetlerindeki kısıtlamaları günlük hayatlarında nasıl dengeleyebileceklerini öğrenmektedir. Terapistin yönetimi altında hastalar, eklemlerini koruyacak davranış biçimlerini öğrenecektir. Ayrıca kendilerine, şişeleri ve kutuları açmak gibi günlük işleri kolaylaştıracak özel yardımcı aletlerle ilgili ayrıntılı bilgi de verilecektir. Tüm terapötik önlemlerde genel olarak hastanın yaşam kalitesini artırmak amaçlanmaktadır. Hastanın kronik bir hastalıkla yaşamayı öğrenmesi, bunu kabul etmesi ve günlük hayatta ve iş hayatında karşılaşabileceği olumsuz etkilerin üstesinden gelebilmesi için psikolojik destek alması da mantıklı olacaktır. Psikolojik destek, hastalıkla başa çıkmanız ve hastalığınızı kabullenmeniz konusunda size yardımcı olabilir
17 Nihayet her adımımı hastalığıma göre planlamak zorunda değilim. 8 Günlük hayatı aktif olarak şekillendirin Hareket, beslenme, günlük destekler Şikayetlerini azaltmak ve ilerleyişini durdurmak için hastanın kendi başına alabileceği bazı önlemler mevcuttur. Hareket, beslenme ve günlük destekler bunlardan bazılarıdır. Hareket etmek, yaşam kalitesini artırır! Ağrıların yaşandığı dönemde büyük olasılıkla romatoid artritli hastaların düşündükleri en son şey spor olacaktır. Oysa ki düzenli egzersizlerin kişinin günlük hayatına devam etmesini ve ayağa kalkmasını sağlayacağı unutulmamalıdır. İlk etapta, hastanın vücuduna aşırı yüklenmeden, hassas bir şekilde hareket etmesi önemlidir. Yüzme, bisiklete binme, jimnastik, dans ve hatta yumuşak zemin üzerinde yürüme, romatoid artrit hastalarının da rahatlıkla yapabileceği spor türleridir. Yüksek performans gerektiren spor türlerinden, özellikle dövüş sporlarından ve yaralanma riski olan, tek tarafa aşırı yüklenildiği veya eklemlerin yoğun kullanıldığı spor türlerinden ise kaçınılmalıdır. Kendi imkanlarınız çerçevesinde yapacağınız spor, hayata daha aktif bir şekilde katılmanıza, vücudunuzu daha iyi hissetmenize, bağışıklık sisteminizi güçlendirmenize ve strese karşı direncinizi artırmanıza yardımcı olacaktır
18 Sağlıklı, dengeli bir beslenme ile birlikte hareket etmeniz, kilonuzu kontrol altında tutmanızı sağlayacaktır. Aşırı kilo, özellikle alt ekstremitelerdeki eklemlere fazladan yük binmesine yol açmaktadır. Bu nedenle, aşırı kilolu hastalarda yemeğin azaltılması mantıklı olacaktır. Ancak romatoid artritte geçerli olan genel bir gerçek şudur: Beslenmenize ne kadar özen gösterirseniz gösterin, bu, ilaç tedavisinin yerine geçmeyecektir. Doğru olan dengeli bir beslenme düzeni uygulanmasıdır. Alınan besinler, kişinin ihtiyaç duyduğu besin değerlerinin (karbon-hidrat, protein, yağ) yanısıra yeterli miktarda vitamin, antioksidan, eser elementler ve osteoporozun önlenmesi için kalsiyum da içermelidir. Yani, her ne kadar televizyonlarda sıklıkla farklı gösterilse de, özel bir romatizma diyeti yoktur. Hastalar için fermuar çekmek, su şişelerini açmak veya yazı yazmak çoğunlukla gerçek bir sorundur. Bu tür durumlarda, bir işi kolaylaştıracak veya hatta mümkün kılacak günlük destekler kullanılabilir. Artık işimde yine tam performansla çalışabiliyorum. Günlük destekler, kişinin başkalarının yardımına ihtiyaç duymasını önleyen ve eklemleri aşırı veya yanlış yüklenmeye karşı koruyan, kullanımı kolay cihazlar veya aletlerdir. Örneğin kalemin üzerine geçireceğiniz kalınlaştırıcılar, daha kolay yazı yazmanızı sağlayacaktır. Bunun için örneğin bir parça bahçe hortumu kullanılabilir. Tutma yeri kalın bir çengelli iğne, fermuarın açılmasını ve kapatılmasını kolaylaştıracaktır. Bunun dışında birçok sağlık malzemeleri bulunan satış yerleri, romatizma hastaları için özel olarak geliştirilmiş düğme destekleri, çorap destekleri, romatizmalılara özel çatal-bıçak ve günlük hayatınızı kolaylaştıracak başka çok sayıda yardımcı alet sunmaktadır
19 9 Alternatif tedavi yöntemleri Homeopati, akupunktur veya bitkisel tedavi gibi alternatif tedavi yöntemlerinin ne kadar etkili olduğu tartışılmaktadır. Hastaların neredeyse tamamı, er ya da geç bu tür tedavi yöntemlerine başvurmakta ve en azından dönemsel de olsa ağrılarında azalma yaşamaktadır. Ancak bu tedavi yöntemleri ile hastalığın tamamen iyileşeceği iddia ediliyorsa ve tedavi çok pahalıysa dikkatli olunmalıdır. Artık hareket etmek benim için sadece ağrı değil, keyif de. Çünkü alternatif tedavi yöntemlerinde de, tedavide uzun vadeli bir başarı veya hatta hastalığın seyrinde olumlu bir etki elde edildiği bugüne kadar bilimsel tıp kriterlerine göre kanıtlanmamıştır
20 Hasta yardım kuruluşları Tamamlayıcı bilgiler Österreichische Rheumaliga Mahlerstraße 3/2/ Wien Tel.: 0699 / info@rheumaliga.at help 4 you company Wiedner-Hauptstrasse 118/6/ Wien Frau Sabine Waste Tel.: 0664 / info@help4youcompany.at Selbsthilfegruppe Rheuma Schutzhaus Blumenfreunde Fännergasse Wien Hannelore Auringer Tel.: 0699 / selbsthilfe-rheuma@gmx.at Daha fazla bilgiyi şu adreslerden edinebilirsiniz: Österreichische Gesellschaft für Rheumatologie und Rehabilitation Sekretariat c/o Fr. Michaela Lederer Boerhaavegasse 3/1/ Wien Tel.: +43 (1) office@rheuma2000.at Rheuma-online Österreich
21 Sözlük ACR kriterleri: Amerikan Romatoloji Kurumu (ACR = American College of Rheumatology) tarafından romatoid artrit tehşisinin koyulması ve hastalığın seyrinin değerlendirilmesi için geliştirilen kriterlerdir Anemi: Kansızlık Antienflamatuar: İltihaplanmayı önleyen Artrit: Ağrılı eklem iltihabı Artroz: Aşınma sonucu oluşan eklem hastalığı Artroskopi: Eklem görüntüleme B-hücreleri: Bağışıklık sisteminin antikor üreten ve vücudun kendi savunma sürecini başlatan beyaz kan hücreleri Bilgisayarlı tomografi: Eklem hasarının değerlendirilmesini sağlayan bir görüntüleme yöntemi DAS: Disease Activity Score, hastalık aktivitesinin değerlendirilmesinde kullanılan bir indeks DMARDs Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs : Semptomları azaltmanın ötesinde etkili olan ve hastalığın gidişatını değiştiren ilaçlardır İnterlökin-6: İltihaplanma sürecini teşvik eden sitokin grubu bir taşıyıcıdır Kronik poliartrit: Romatoid artritin eşanlamlısı Morbus Crohn: Kronik iltihabik bir bağırsak hastalığıdır Nükleer spin tomografisi: Eklem hasarının değerlendirilmesini sağlayan bir görüntüleme yöntemi NSAR: Non-Steroid Anti-Romatik. Steroid hormonlarından ortaya çıkmayan, iltihabı önleyen ilaçlardır, örn. diklofenak, ibuprofen, naproksek, indometasin ve selesoksib Proenflamatuar: İltihaplanmayı teşvik eden Romatizma: Hareket mekanizmasındaki yaklaşık 400 hastalık için kullanılan genel bir terimdir Romatoid artrit: Kronik iltihabik eklem hastalığı Sitokinler: Bir görevi de iltihaplanma süreçlerinin yönetimi olan taşıyıcılar Synovialis: Eklem iç tabakası Tümör nekroz faktörü (TNF): İltihaplanma süreçlerini teşvik eden bağışıklık sistemi taşıyıcısı Fizik tedavi: Doğal akışta veya hedefe yönelik hasta jimnastiği çerçevesinde şikayetlerin ve işlev bozukluklarının tedavisini sağlayan davranış şekilleridir 40 41
22 Künye Redaksiyon ve şekillendirme art tempi communications gmbh, Köln Yayınlayan Roche Austria GmbH 1211 Wien
23
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri. Sena Aydın 0341110011
Yaşlanmaya Bağlı Oluşan Kas ve İskelet Sistemi Patofizyolojileri Sena Aydın 0341110011 PATOFİZYOLOJİ Fizyoloji, hücre ve organların normal işleyişini incelerken patoloji ise bunların normalden sapmasını
DetaylıRomatoid Artrit Kendi vücudu içerisinde saldırıya uğramak TURK
Romatoid Artrit Kendi vücudu içerisinde saldırıya uğramak TURK 2 ROMATOID ARTRIT ROMATOID ARTRIT 3 Ağrı bölgeleri eklemler İltihaplı kalça eklemi Diz eklemi Tipik RA hastası, yaklaşık 40 yaşında ve bir
DetaylıEKLEM HASTALIKLARI. Romatizmal Eklem Hastalığı
EKLEM HASTALIKLARI Ellerimiz, kollarımız, boynumuz, ayaklarımız gibi yürümemizi, hareket etmemizi ya da bir cismi tutmamızı sağlayan tüm fonksiyonlarımız eklemlerimiz sayesinde görevlerini yerine getirmektedir.
DetaylıRomatizma BR.HLİ.066
Nedir? başta eklemler olmak üzere, birçok organ ve dokunun doğrudan ya da dolaylı olarak zarar görmesine yol açabilen hastalıklar grubudur. Kanda iltihap düzeyinde yükselmeye neden olup olmamasına göre
DetaylıÇene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi
Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Beyin Tümörleri Çene Eklemi (TME) ve Yüz Ağrıları Merkezi Sizde mi Diş Sıkıyorsunuz? Diş sıkma ve gıcırdatma, gece ve/veya gündüz oluşabilen istemsiz bir aktivitedir.
DetaylıRomatizma ve Tedavisi Hakkında Yanlışlar ve Doğrular
Romatizma ve Tedavisi Hakkında Yanlışlar ve Doğrular BR.HLİ.067 Romatizma hastalıkları toplumda oldukça sık görülen hastalıklardır. Bunların sıklıkla günlük yaşamı etkilemesi, kişinin yaşam kalitesini
DetaylıOmega 3 nedir? Balık ve balık yağları, özellikle Omega-3 yağ asitleri EPA ve DHA açısından zengin besin kaynaklarıdır.
Alfalino Omega 3 nedir? Omega 3 yağ asitleri vücut için gerekli olan ama vücudun üretemediği yağ asitleridir. Besinlerle alınamadığı durumlarda gıda takviyeleri ile alınmaları gerekmektedir. Temel Omega-3
DetaylıAnkilozan Spondilit BR.HLİ.065
Gençlerde Bel Ağrısına Dikkat! Bel ağrısı tüm dünyada oldukça yaygın bir problem olup zaman içinde daha sık görülmektedir. Erişkin toplumun en az %10'unda çeşitli nedenlerle gelişen kronik bel ağrıları
DetaylıMULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ. Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D.
MULTİPL MYELOM VE BÖBREK YETMEZLİĞİ Dr. Mehmet Gündüz Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji B.D. Multipl Myeloma Nedir? Vücuda bakteri veya virusler girdiğinde bazı B-lenfositler plazma hücrelerine
DetaylıKADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ SAĞLIK VE SOSYAL HİZMETLER DAİRE BAŞKANLIĞI SAĞLIK VE HIFZISSIHHA MÜDÜRLÜĞÜ
KADIN VE AİLE SAĞLIĞI HİZMETLERİ İSTANBUL BÜYÜKŞEHİR BELEDİYESİ SAĞLIK VE SOSYAL HİZMETLER DAİRE BAŞKANLIĞI SAĞLIK VE HIFZISSIHHA MÜDÜRLÜĞÜ MENOPOZ DÖNEMİ BU EĞİTİMDE NELER PAYLAŞACAĞIZ? Menopoz nedir?
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 2. TEŞHİS VE TEDAVİ 2.1 Nasıl teşhis edilir? Klinik belirtiler ve araştırmalar
DetaylıKEMOTERAPİ NASIL İŞLEV GÖRÜR?
KEMOTERAPİ NEDİR? Kanser hücrelerini tahrip eden kanser ilaçları kullanılarak yapılan tedaviye kemoterapi denir. Bu tedavilerde kullanılan ilaçlara antikanser ilaçlar da denir. Kanserin türüne göre kemoterapinin
DetaylıEndometriozis. (Çikolata kisti)
Endometriozis (Çikolata kisti) Bugün Neler Konuşacağız? Endometriozis Nedir? Belirtileri Nelerdir? Ne Sıklıkta Görülür? Hangi Sorunlara Neden Olur? Nasıl Tanı Konur? Nasıl Tedavi Edilir? Endometriozis
DetaylıMENİSKÜS ZEDELENMELERİ
MENİSKÜS ZEDELENMELERİ Diz eklemi uyluk (femur) ve kaval (tibia) kemikleri arasında kusursuz bir uyum içinde çalışır. Bu uyumun sağlanmasında, diz içerisinde yer alan menisküs denilen yarım ay şeklindeki
Detaylı1. İnsan vücudunun ölçülerini konu edinen bilim dalı aşağıdakilerden hangisidir?
VÜCUT BAKIMI 1. İnsan vücudunun ölçülerini konu edinen bilim dalı aşağıdakilerden hangisidir? A) Anatomi B) Fizyoloji C) Antropometri D) Antropoloji 2. Kemik, diş, kas, organlar, sıvılar ve adipoz dokunun
DetaylıProf.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD
Prof.Dr.Kemal NAS Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon AD, Romatoloji BD Kronik enflamatuar hastalıklar, konak doku ve immun hücreleri arasındaki karmaşık etkileşimlerinden
DetaylıOSTEOARTRİT. Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ
OSTEOARTRİT Uzm. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ Eklem kıkırdağından başlayıp, eklemlerde mekanik aşınmaya ve dejenerasyona yol açan kronik bir eklem hastalığıdır. LİTERATÜRDEKİ İSİMLERİ ARTROZ DEJENERATİF ARTRİT Yavaş
DetaylıEpilepsi nedenlerine gelince üç ana başlıkta incelemek mümkün;
Epilepsi bir kişinin tekrar tekrar epileptik nöbetler geçirmesi ile niteli bir klinik durum yada sendromdur. Epileptik nöbet beyinde zaman zaman ortaya çıkan anormal elektriksel boşalımların sonucu olarak
DetaylıJuvenil SPondiloArtrit/Entezit İle İlişkili Artrit (SPA-EİA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Juvenil SPondiloArtrit/Entezit İle İlişkili Artrit (SPA-EİA) 2016 un türevi 1. JUVENİL SPONDİLOARTRİT/ ENTEZİT İLE İLİŞKİLİ ARTRİT (SPA- EİA) NEDİR? 1.1 Nedir?
Detaylıİnfluenza virüsünün yol açtığı hastalıkların ve ölümlerin çoğu yıllık grip aşıları ile önlenebiliyor.
Her yıl milyonlarca kişiyi etkileyen bir solunum yolu enfeksiyonu olan grip, hastaneye yatışı gerektirecek kadar ağır hastalık tablolarına neden olabiliyor. Grip ve sonrasında gelişen akciğer enfeksiyonları
DetaylıMEME KANSERİ. Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler
MEME KANSERİ Söke Fehime Faik Kocagöz Devlet Hastanesi Sağlıklı Günler Diler KANSER NEDİR? Hücrelerin kontrolsüz olarak sürekli çoğalmaları sonucu yakındaki ve uzaktaki başka organlara yayılarak kötü klinik
DetaylıPARKİNSON HASTALIĞI. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
PARKİNSON HASTALIĞI Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND
DetaylıYETERLİ VE DENGELİ BESLENME NEDİR?
YETERLİ VE DENGELİ BESLENME NEDİR? Vücudun, büyümesi yenilenmesi çalışması için gerekli olan enerji ve besin öğelerinin yeterli miktarda alınmasıdır. Ş. İKİBUDAK BİYOLOJİ ÖĞRETMENİ SAĞLIKLI BİR Y AŞAMIN
DetaylıGRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008
GRİP İSTANBUL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ EĞİTİM ŞUBESİ 2008 GRİP HAKKINDA BİLMEMİZ GEREKENLER Gribin nasıl bir hastalık olduğunu, Gripten korunmak için neler yapmamız gerektiğini, Grip aşısını ve ne zaman aşı olmamız
DetaylıNEFRİT. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT. Genel Bilgiler. Nefrit
NEFRİT Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Genel Bilgiler Böbreğin temel fonksiyonlarından birisi idrar üretmektir. Her 2 böbrekte idrar üretimine yol açan yaklaşık 2 milyon küçük ünite (nefron) vardır. Bir nefron
DetaylıTROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ
TROMBOSİTOPENİ KONTROLÜ GÜLDER GÜMÜŞKAYA HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ ONKOLOJİ HASTANESİ TROMBOSİT NEDİR? 1 Kemik iliğinde yapılan kan hücrelerinden biridir. Pıhtılaşma hücreleri olarak bilinir. 1mm 3 kanda
DetaylıDAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR
T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI D.P.Ü. KÜTAHYA EVLİYA ÇELEBİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ DAMAR HASTALIKLARINDA GÜNCEL YAKLAŞIMLAR PROF. DR. AHMET HAKAN VURAL OP. DR. GÜLEN SEZER ALPTEKİN ERKUL OP. DR. SİNAN ERKUL
DetaylıHisar Intercontinental Hospital
Varisler BR.HLİ.92 Venöz Hastalıklar (Toplardamarlar) Varis Hastalığı: Bacaklarımızda kirli kanı yukarı taşımak üzere görev alan iki ana ven sistemi bulunur. Yüzeyel ve derin ven sistemi olarak adlandırılan
DetaylıYaşlılarda düzenli fiziksel aktivite
Düzenli fiziksel aktivite ile kazanılmak istenen yaşam kalitesi artışı özellikle yaşlı nüfusta önemli görülmektedir. Bu kısımda yaşlılar için egzersiz programı oluşturulurken nelere dikkat edilmesi gerektiği
DetaylıPeriodontoloji nedir?
Periodontoloji 1 2 Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği
DetaylıKEMIK ERIMESI ERKEKLERI DE TEHDIT EDIYOR
Portal Adres KEMIK ERIMESI ERKEKLERI DE TEHDIT EDIYOR : http://haberdekisesiniz.com İçeriği : Haber Tarih : 24.10.2016 : http://haberdekisesiniz.com/haber/59433/kemik-erimesi-erkekleri-de-tehdit-ediyor.html
DetaylıBEL AĞRISI. Dahili Servisler
BEL AĞRISI Dahili Servisler İnsan omurgası vücut ağırlığını taşımak, hareketine izin vermek ve spinal kolonu korumak için dizayn edilmiştir. Omurga kolonu, birbiri üzerine dizilmiş olan 24 ayrı omur adı
DetaylıHenoch-Schöenlein Purpurası
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Henoch-Schöenlein Purpurası 2016 un türevi 1. HENOCH-SCHÖENLEİN PURPURASI NEDİR? 1.1 Nedir? Henoch-Shöenlein purpurası (HSP), küçük kan damarlarının (kapilerlerin)
DetaylıLOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ
LOKOMOTOR SİSTEM SEMİYOLOJİSİ Prof.Dr.Ayşe Kılıç draysekilic@gmeil.com AMAÇ Lokomotor sistemin temel yapılarını ve çocuklarda görülen yakınmalarını, öykü, fizik muayene ve basit tanı yöntemlerini öğrenmek
DetaylıOMUZ AĞRISI. Klaviküla (Köprücük Kemiği)
OMUZ AĞRISI OMUZ AĞRISI Çoğu kişinin omuz olarak tanımladığı organımız, sırtımızı kaşımaktan smaç vurmaya kadar birçok kol hareketini yapmamızı sağlayan, tendon ve kaslara bağlanan bir dizi eklemden oluşur.
DetaylıSağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı
Sağlıklı Kan Basıncı Sağlıklı Kalp Atımı 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. 17 MAYIS 2013 Dünya Hipertansiyon Ligi Girişimidir. Hipertansiyon Nedir? Çoğunlukla yüksek kan basıncı olarak
DetaylıSigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı
Sigara sağlığa zararlı olmasına rağmen birçok kişi bunu bile bile sigara kullanmaktadır. En yaygın görülen zararlı alışkanlıkların içinde en başı çeken sigara vücuda birçok zarar vermekte ve uzun süre
DetaylıAyrıca sinirler arasındaki iletişimi sağlayan beyindeki bazı kimyasal maddelerin üretimi de azalır.
Alzheimer hastalığı nedir, neden olur? Alzheimer hastalığı, yaşlılıkla beraber ortaya çıkan ve başta unutkanlık olmak üzere çeşitli zihinsel ve davranışsal bozukluklara yol açan ilerleyici bir beyin hastalığıdır.
DetaylıİNME. Yayın Yönetmeni. TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü. Prof. Dr. Rana Karabudak
İNME Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları TND ye aittir. Kaynak
Detaylı21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi
21.12.2015 Pazartesi İzmir Basın Gündemi MANİSA HABER Soğuklarla birlikte sinüzit vakalarında artış yaşanıyor Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı Doç. Dr. Ercan Pınar, havaların
DetaylıTC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ. ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS (Bel Kayması) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ ERİŞKİN İSTMİK SPONDİLOLİSTEZİS NEDİR? Omurga, omur adı
DetaylıKan Kanserleri (Lösemiler)
Lösemi Nedir? Lösemi bir kanser türüdür. Kanser, sayısı 100'den fazla olan bir hastalık grubunun ortak adıdır. Kanserde iki önemli özellik bulunur. İlk önce bedendeki bazı hücreler anormalleşir. İkinci
DetaylıKRİYOGLOBÜLİN. Cryoglobulins; Soğuk aglutinin;
KRİYOGLOBÜLİN Cryoglobulins; Soğuk aglutinin; Kriyoglobülin kanda bulunan anormal proteinlerdir ve 37 derecede kristalleşirler. Birçok hastalık sırasında ortaya çıkabilirler ancak vakaların %90ı Hepatit
DetaylıPeriodontoloji nedir?
Periodontoloji Periodontoloji nedir? Periodontoloji, dişleri ve implantları çevreleyen yumuşak ve sert dokuların iltihabi hastalıkları ve bunların tedavisi ile ilgilenen bir dişhekimliği dalıdır. Periodontoloji,
DetaylıBurun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir!
On5yirmi5.com Burun tıkanıklığınızın sebebi sinüzit olabilir! Mevsim değişimlerinde geniz akıntısı, burnunuzda tıkanıklılık ve bağ ağrılarınızdan şikayetiniz varsa, üst solunum yolu enfeksiyonlarınız 10
DetaylıDiyabet ve egzersiz TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU
TÜRKİYE ENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA DERNEĞİ DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU TEMD DİABETES MELLİTUS ÇALIŞMA VE EĞİTİM GRUBU HASTA EĞİTİM KİTAPÇIKLARI SERİSİ 02 Diyabet ve egzersiz Diyabetli bireyler
DetaylıYAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR. Prof. Dr. Mehmet Ersoy
YAŞLILIKTA SIK GÖRÜLEN HASTALIKLAR Prof. Dr. Mehmet Ersoy DEMANSA NEDEN OLAN HASTALIKLAR AMAÇ Demansın nedenleri ve gelişim sürecinin öğretmek Yaşlı bireyde demansa bağlı oluşabilecek problemleri öğretmek
DetaylıAKCİĞER KANSERİ TANISI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR HASTA NASIL TAKİP VE İDARE EDİLİR
AKCİĞER KANSERİ TANISI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR HASTA NASIL TAKİP VE İDARE EDİLİR Akciğer kanseri olmak her şeyin sonu değildir. Bu hastalığı yenmek için mutlaka azimli, inançlı ve sabırlı olmanız
DetaylıBARİATRİK AMELİYATLARIN KİLO VERMENİN ÖTESİNDE 7 ÖNEMLİ YARARI
BARİATRİK AMELİYATLARIN KİLO VERMENİN ÖTESİNDE 7 ÖNEMLİ YARARI Bariatrik ameliyatlar sadece kilo kaybı sağlayarak fiziksel değişim sağlamazlar, asıl önemli olan kilo kaybı sonrası vücudumuz için bu 7 önemli
DetaylıDİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler
DİYABET NEDİR? Özel Klinik ve Merkezler Diyabet nedir? Diyabet hastalığı, şekerin vücudumuzda kullanımını düzenleyen insülin olarak adlandırdığımız hormonun salınımındaki eksiklik veya kullanımındaki yetersizlikten
DetaylıKANSER TANIMA VE KORUNMA
KANSER TANIMA VE KORUNMA Uzm. Dr Dilek Leyla MAMÇU Sunum İçeriği Genel Bilgiler Dünyada ve Ülkemizdeki son durum Kanser nasıl oluşuyor Risk faktörleri neler Tedavi seçenekleri Önleme mümkün mü Sorular/
DetaylıKan basıncının normalden fazla olmasıdır. Büyük tansiyon 140 mm Hg veya küçük tansiyon 90 mm Hg dan fazla ise yüksek tansiyon olarak kabul edilir.
HİPERTANSİYON Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Yüksek tansiyon (hipertansiyon) nedir? Kan basıncının normalden fazla olmasıdır. Büyük tansiyon 140 mm Hg veya küçük tansiyon 90 mm Hg dan fazla ise yüksek tansiyon
DetaylıYaşlanma ile birlikte deri ve saçlarda görülen değişiklikler gibi vücut duruşunda ve yürüyüşünde de değişiklikler meydana
Yazar Ad 111 Prof. Dr. Selçuk BÖLÜKBAŞI Yaşlanma ile birlikte deri ve saçlarda görülen değişiklikler gibi vücut duruşunda ve yürüyüşünde de değişiklikler meydana gelir. Kas-iskelet sistemi vücudun destek
DetaylıNEDEN ANTİBİYOTİK VERİLMEMELİ?
ANNE VE BABALAR İÇİN BİLGİ BROŞÜRÜ NEDEN ANTİBİYOTİK VERİLMEMELİ? ÇOCUKLAR İÇİN ÖKSÜRÜK TEDAVİSİ SEVGİLİ ANNE VE BABA, Bugün çocuğunuz öksürüğe yakalandığı için doktorunuza geldiniz. Endişeleniyorsunuz
DetaylıKalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi. Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı
Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi Doç. Dr. Bülent Özdemir Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı Kalp Krizini Tetikleyen Durumlar ve Tedavisi KALP KRİZİ Kalp krizi (miyokard
DetaylıKOAH Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
KOAH NE DEMEKTİR? KOAH Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir? Hastalar için özet bilgiler KOAH nedir? KOAH, hastalığın belli başlı özelliklerinin tanımını içinde barındıran Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı teriminin
DetaylıSİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI
SİNÜS - AĞRI, BASINÇ, AKINTI Yardım edin sinüslerim beni öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl milyonlarca lira sinüs problemleri
DetaylıOsteoporoz Rehabilitasyonu
Osteoporoz Rehabilitasyonu OSTEOPOROZ Kemik kitlesinde azalma, kemik mikroyapısında bozulma sonucu kemik kırılganlığının artması olarak tanımlanır. Kemik yaşayan, dengeli bir şekilde oluşan yıkım ve yapım
DetaylıHOŞGELDİNİZ. Dr. Dilek İnce Günal Nöroloji AD Öğretim Üyesi
HOŞGELDİNİZ Dr. Dilek İnce Günal Nöroloji AD Öğretim Üyesi Multipl Skleroz (MS) nedir? n Kronik, potansiyel olarak kişiye zorluk çıkarabilecek n Merkezi sinir sistemini (beyin ve omurilik) etkileyen bir
DetaylıOSTEOPOROZ Düşük Kemik Yoğunluğu (Kemik Erimesi)
TC. SAĞLIK BAKANLIĞI SAKARYA ÜNİVERSİTESİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ OSTEOPOROZ Düşük Kemik Yoğunluğu (Kemik Erimesi) HASTA BİLGİLENDİRME BROŞÜRÜ OSTEOPOROZ NEDİR? Bu hastalık, kemik miktarında-yoğunluğunda
DetaylıDiyabet nedir? Ensülin nedir?
Was ist Diabetes? Was ist Insulin? (Türkisch) Diyabet nedir? Ensülin nedir? Diyabet melitusun temelleri Diyabet melitus Diyabet, kronik bir özümleme bozukluğudur. Diyabetli olmak demek, ya vücudunuzun
DetaylıŞişmanlık (obezite); sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır.
ŞİŞMANLIK (OBEZİTE) Şişmanlık (obezite); sağlığı bozacak düzeyde vücutta yağ miktarının artmasıdır. Yağ dokusunun oranı; Yetişkin erkeklerde % 12 15, Yetişkin kadınlarda %20 27 arasındadır. Bu oranların
DetaylıDONUK OMUZ. Ağrıyı Hafifletme ve Esnekliği Sağlama Yöntemleri
Ağrıyı Hafifletme ve Esnekliği Sağlama Yöntemleri DONUK OMUZ Omzunuzda geçmeyen bir ağrı ve sertlik hissediyormusunuz? Eğer bu tarz bir şikayetiniz varsa, donuk omuz sorunuyla karşı karşıya olabilirsiniz
DetaylıGÖZ HIRSIZI GLOK M (=GÖZ TANSİYONU)
Op.Dr. Tuncer GÜNEY Göz Hastalıkları Uzmanı GÖZ HIRSIZI GLOK M (=GÖZ TANSİYONU) HASTALIĞINI BİLİYOR MUSUNUZ? Glokom=Göz Tansiyonu Hastalığı : Yüksek göz içi basıncı ile giden,görme hücrelerinin ölümüne
DetaylıNÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR
NÖROMUSKÜLER HASTALIKLAR Yayın Yönetmeni Prof. Dr. Rana Karabudak TND Beyin Yılı Aktiviteleri Koordinatörü Türk Nöroloji Derneği (TND) 2014 Beyin Yılı Aktiviteleri çerçevesinde hazırlanmıştır. Tüm hakları
DetaylıVücutta dolaşan akkan sistemidir. Bağışıklığımızı sağlayan hücreler bu sistemle vücuda dağılır.
HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf
DetaylıAstım Tedavisinde Kullanılan İlaçların
Bölüm 25 Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Astım Tedavisinde Kullanılan İlaçların Yan Etkileri Dr. Fevzi DEMİREL Nefesle Alınan Kortizonlu İlaçların Yan Etkileri Astım tedavisinde kullanılan
DetaylıRomatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro Romatizmal Ateş ve Streptokok Enfeksiyonu Sonrası Gelişen Reaktif Artrit 2016 un türevi 1. ROMATİZMAL ATEŞ NEDİR? 1.1 Nedir? Romatizmal ateş, streptokok adı
DetaylıTürkiye Halk Sağlığı Kurumu Çalışan Sağlığı ve Bilimsel Kapasitenin Güçlendirilmesi Projesi
Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Çalışan Sağlığı ve Bilimsel Kapasitenin Güçlendirilmesi Projesi Şu anki sunumun yapılmasına imkan tanıyan bu proje, 692188 sayılı anlaşma kapsamındaki AB Horizon 2020 Araştırma
DetaylıRuhsal Bozukluklar ile İlgili Sık Görülen Yanlış İnançlar ve Gerçekler. Osman SEZGİN
Ruhsal Bozukluklar ile İlgili Sık Görülen Yanlış İnançlar ve Gerçekler Osman SEZGİN 1 0 Psikiyatrik hastalıklar kalp, şeker gibi gerçek tıbbi hastalık değildir! Ruh hastalığı olanlar olsa olsa deli dirler.
DetaylıKULLANMA TALİMATI. Etkin madde: Her 1 g jel 10 mg Diklofenak sodyuma eşdeğer Diklofenak dietilamonyum içerir.
KULLANMA TALİMATI VOLTAREN EMULGEL Cilt üzerine uygulanır. Etkin madde: Her 1 g jel 10 mg Diklofenak sodyuma eşdeğer Diklofenak dietilamonyum içerir. Yardımcı maddeler: Karbomer, makrogol ketostearil eter,
DetaylıSAĞLIKLI KALP İÇİN AKTİF YAŞAM
SAĞLIKLI KALP İÇİN AKTİF YAŞAM SAĞLIKLI KALP İÇİN AKTİF YAŞAM Günümüzün en önemli sağlık sorunlarından biri de kalp hastalıklarıdır. Bu kavram içinde birçok farklı hastalık bulunsa da, dünyada ve ülkemizde
DetaylıDamar Tıkanıklığı Nedir ve Belirtileri Nelerdir?
Damar Tıkanıklığı Nedir? Damar Tıkanıklığı Nedir ve Belirtileri Nelerdir? Damar tıkanıklığı özellikle ilerleyen yaşlarda karşımıza çıkan ve kalp krizine kadar götüren bir hastalıktır. İleri yaşlarda ortaya
DetaylıÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİ SELİN HOCA
ÇEVRESEL SİNİR SİSTEMİ SELİN HOCA Çevresel Sinir Sistemi (ÇSS), Merkezi Sinir Sistemine (MSS) bilgi ileten ve bilgi alan sinir sistemi bölümüdür. Merkezi Sinir Sistemi nden çıkarak tüm vücuda dağılan sinirleri
DetaylıGünde kaç saat, haftada kaç gün egzersiz yapılmalı?
Başarılı bir kilo verme ve daha da önemlisi bu kiloyu korumada en önemli anahtar egzersizdir. Kilo verdikten sonra egzersiz yapmayı bırakanlar yeniden kilo alırken, egzersize devam edenlerde bu ihtimal
Detaylıİnmede Tedavisi BR.HLİ.102
BR.HLİ.102 Serebral Felç (İnme) ve Spastisitede Botoks Spastisite Nedir? Spastisite belirli kasların aşırı aktif hale gelerek, adale katılığına, sertliğine ya da spazmlarına neden olmasıyla ortaya çıkan
DetaylıKarolinska Üniversite Hastanesi Onkoloji Kliniği, DOCETAXEL TEDAVİSİ HAKKINDA BİLGİLENDİRME
Karolinska Üniversite Hastanesi Onkoloji Kliniği, DOCETAXEL TEDAVİSİ HAKKINDA BİLGİLENDİRME Size bir antikanser ajan olan Docetaxel tedavisi önerildi. Tedavi yaklaşık 1,5 saat sürer ve üç hafta aralıklarla
DetaylıBUNAMA (DEMANS) NEDİR?
BUNAMA (DEMANS) NEDİR? Bunama, genellikle 60 yaşın üzerindeki bireylerde çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkan, başta hafıza olmak üzere zihinsel işlevlerin zayıfladığı, uzun süreli bir sağlık sorunudur.
DetaylıUltra saflıkta Omega 3 ihtiva eden balık yağı İsviçre DSM firmasından tedarik edilmiştir. 698 mg 330 mg 252 mg
ALFALİNO 30 YUMUŞAK KAPSÜL EDİS PHARMA İLAÇ FİRMA ÜRÜN BİLGİSİ İÇİNDEKİLER Ultra saflıkta Omega 3 ihtiva eden balık yağı İsviçre DSM firmasından tedarik edilmiştir. Etken Maddeler( 2 Yumuşak kapsülde)
Detaylıwww.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro CANDLE 2016 un türevi 1. CANDLE NEDİR 1.1 Nedir? Kronik Atipik Nötrofilik Dermatosiz, Lipodistrofi ve Yüksek ateş (CANDLE) sendromu nadir görülen genetik bir
DetaylıBOYUN VE BEL FITIKLARI
BOYUN VE BEL FITIKLARI Genel Bilgilendirme Boynumuzda 7 adet belimizde ise 5 adet omurga kemiği vardır. Bu kemikler arasında da disk adı verilen kıkırdak yapılar bulunmaktadır. Diskler omurganın hareketliliğine
DetaylıTANIM. Ankilozan Spondilit (spondilartrit) Spondilit = vertebraların (omurların) inflamasyonu
ANKİLOZAN SPONDİLİT TANIM Ankilozan Spondilit (spondilartrit) Spondilit = vertebraların (omurların) inflamasyonu Nedeni belli olmayan, kronik gidişli, ilerleyici karakterde inflamatuvar bir hastalıktır.
DetaylıBaş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen
Baş ağrısı, başta ve bâzen de boyun veya sırtın üst kısmında gerçekleşen ağrılara verilen ortak isimdir. Yaygın ağrı şikâyetlerinden biridir ve hemen hemen tüm insanlar değişik nedenlerle baş ağrısından
DetaylıFiziksel Aktivite ve Sağlık. Prof. Dr. Bülent Ülkar Spor Hekimliği Anabilim Dalı
Fiziksel Aktivite ve Sağlık Prof. Dr. Bülent Ülkar Spor Hekimliği Anabilim Dalı 1 Fiziksel İnaktivite Nedir? Haftanın en az 5 günü 30 dakika ve üzerinde orta şiddetli veya haftanın en az 3 günü 20 dakika
DetaylıHAREKETLİ OLMAK YAŞAMA SEVİNÇ KATAR
Artroz hastaları için kılavuz HAREKETLİ OLMAK YAŞAMA SEVİNÇ KATAR Artrozun ve hyaluronik asit esaslı Hyalubrix tedavisi hakkında yararlı bilgiler GİRİŞ EKLEM YAPISI SEVGİLİ OKUYUCU, Sağlıklı olarak yaşlanma
Detaylıhasta EĞİTİMİ Bel fıtığını anlamak ve Anüler Kapama için Barricaid Protezi
hasta EĞİTİMİ Bel fıtığını anlamak ve Anüler Kapama için Barricaid Protezi İçindekiler Bel fıtığı nedir? 4 Bel fıtığı teşhisi nasıl yapılır? 6 Bel fıtığı tedavisi nasıl yapılır? 7 Barricaid için bir aday
Detaylı30.10.2013 BOYUN AĞRILARI
BOYUN AĞRILARI BOYUN ANOTOMISI 7 vertebra, 5 intervertebral disk, 12 luschka eklemi, 14 faset eklem, Çok sayıda kas ve tendondan oluşur. BOYNUN FONKSIYONU Başı desteklemek Başın tüm hareket
DetaylıRomatoid Artrit DR.HATİCE SEVAL MASATLIOĞLU PEHLEVAN.
Romatoid Artrit DR.HATİCE SEVAL MASATLIOĞLU PEHLEVAN. Romatoid Artriti Anlamak Hasta ve hasta yakınlarının hastalıkla daha iyi başedebilmelerini sağlamak ve yaşam kalitelerini artırmak için son derece
DetaylıDoç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri
Doç.Dr.Berrin Karadağ Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Geriatri Hastalıkların tedavisinde kat edilen yol, bulaşıcı hastalıklarla başarılı mücadele, yaşam koşullarında düzelme gibi
DetaylıBİRİNCİ BASAMAKTA KORTİKOSTEROİD KULLANIMI. Dr. Gökhan Keser Reçete Günleri 19 Nisan 2012
BİRİNCİ BASAMAKTA KORTİKOSTEROİD KULLANIMI Dr. Gökhan Keser Reçete Günleri 19 Nisan 2012 KORTİKOSTEROİDLERLE TEDAVİ YARAR ZARAR Kortikosteroid Endikasyonları Yerine koyma tedavisi Hidrokortizon Alerji,
DetaylıELEKTRONİK NÜSHA. BASILMIŞ HALİ KONTROLSUZ KOPYADIR.
SAYFA NO 1/5 TANISAL VE GİRİŞİMSEL DİZ ARTROSKOPİSİ AMELİYATI AYDINLATILMIŞ ONAM FORMU Hasta Adı Dosya No Tarih / Saat Yöntem: Eklem içerisini gözlemek için, 0.5 cm'lik kesi deliklerinden artroskopinin
DetaylıProstat kanserine karşı erken teşhis için
Prostat kanserine karşı erken teşhis için Prostat Erkeğin hassas noktasi Sayın Erkekler, Almanya da her yıl 40.000 den fazla erkek yeniden prostat kanserinden hastalanıyor. Ancak tüm erkeklerin % 15 ile
DetaylıProf. Dr. Lale TOKGÖZOĞLU
Yazar Ad 61 Prof. Dr. Lale TOKGÖZOĞLU Ülkemizde kalp damar hastalıkları erişkinlerde en önemli ölüm ve hastalık nedeni olup kanser veya trafik kazalarına bağlı ölümlerden daha sık görülmektedir. Halkımızda
DetaylıDIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI. Mümkün olduğunca normal bir yaşam. Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg
DIABETES MELLITUS NEDİR? NEDENLERİ VE SONUÇLARI DEDBT01944 Lilly Deutschland GmbH Werner-Reimers-Straße 2 4 61352 Bad Homburg Mümkün olduğunca normal bir yaşam www.lilly-pharma.de www.lilly-diabetes.de
DetaylıÇINLAMA KONUSUNDA EN SIK RASTLANAN SORULAR
KULAK ÇINLAMASININ NEDENİ? Bazı zamanlar kulağımda zil sesi duyuyorum bu normal midir? Tamamiyle değil. Kafa içinde ki bu seslere genel olarak tinnitus denilir ve çok yaygındır. Tinnitus zaman zaman ortaya
DetaylıKansız kişilerde görülebilecek belirtileri
Kansızlık (anemi) kandaki hemoglobin miktarının yaş ve cinsiyete göre kabul edilen değerlerin altında olmasıdır. Bu değerler erişkin erkeklerde 13.5 g/dl, kadınlarda 12 g/dl nin altı kabul edilir. Kansızlığın
DetaylıIL-1 Reseptör Antagonisti Eksikliği (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/tr/intro IL-1 Reseptör Antagonisti Eksikliği (DIRA) 2016 un türevi 1. DIRA NEDİR 1.1 Nasıl Bir Hastalıktır? IL-1 Reseptör Antagonisti eksikliği (DIRA) nadir görülen
Detaylı11. SINIF KONU ANLATIMI 25 İNSAN FİZYOLOJİSİ SİNİR SİSTEMİ-9 ÇEVRESEL (PERİFERİK) SİNİR SİSTEMİ SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI
11. SINIF KONU ANLATIMI 25 İNSAN FİZYOLOJİSİ SİNİR SİSTEMİ-9 ÇEVRESEL (PERİFERİK) SİNİR SİSTEMİ SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI B) ÇEVRESEL (PERİFERAL) SİNİR SİSTEMİ Çevresel Sinir Sistemi (ÇSS), Merkezi Sinir
DetaylıMelek ŞAHİNOĞLU, Ümmühan AKTÜRK, Lezan KESKİN. SUNAN: Melek ŞAHİNOĞLU. Malatya Devlet Hastanesi Uzman Diyabet Eğitim Hemşiresi
DİYABET HASTALARININ HASTALIK ALGI DÜZEYLERİNİN BELİRLENMESİ Melek ŞAHİNOĞLU, Ümmühan AKTÜRK, Lezan KESKİN SUNAN: Melek ŞAHİNOĞLU Malatya Devlet Hastanesi Uzman Diyabet Eğitim Hemşiresi Amaç: TURDEP-2
DetaylıTİTREŞİM. Mekanik bir sistemdeki salınım hareketlerini tanımlayan bir terimdir.
TİTREŞİM Mekanik bir sistemdeki salınım hareketlerini tanımlayan bir terimdir. TİTREŞİMİN ÖZELLİĞİNİ 1 Frekansı ve 2 Şiddeti belirler. Titreşimin Frekansı: Birim zamandaki titreşim sayısına titreşimin
Detaylı