Eğitim Yılı Dönem IV Kadın Hastalıkları ve Doğum Staj Eğitim Programı. Eğitim Baş koordinatörü : Prof. Dr. Mesut A.

Transkript

1 08-09 Eğitim Yılı Dönem IV Kadın Hastalıkları ve Doğum Staj Eğitim rogramı Eğitim Baş koordinatörü : rof. Dr. Mesut A. ÜNSAL Dönem Koordinatörü : Dr. Öğr. Üyesi Hakan AYLANÇ Koordinatör Yardımcısı : Dr. Öğr. Üyesi Yusuf Haydar EREKİN Anabilim Dalı Başkanı ve Staj Eğitim Sorumlusu : rof Dr Mesut A. ÜNSAL Staj Eğitim Sorumlu Yrd : Doç. Dr. Bülent DEMİR Doç. Dr. Servet Özden HACIVELİOĞLU Dr.Öğr Üye Fatma BEYAZI Dr.Öğr Üye Öztürk ŞAHİN Staj süresi: AKS kredisi: 6 hafta 9 kredi Eğitimin yürütüldüğü yer: ÇOMÜ ıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilimdalı dersliği, ameliyathaneleri, poliklinikleri, doğumhane ve servisleri Staj öğretim üyeleri: rof. Dr. Dr. Mesut A. ÜNSAL Doç. Dr. Bülent DEMİR Doç. Dr. Servet Özden HACIVELİOĞLU Dr.Öğr Üye Fatma BEYAZI Dr.Öğr Üye Öztürk ŞAHİN

2 Stajın Amacı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Stajının genel amacı, Mezuniyet Öncesi ıp Eğitimi Ulusal Çekirdek Eğitim rogramı (ÇE) e uygun olarak, Dönem IV eğitim müfredatı çerçevesinde; öğrencinin kadın hastalıkları, üreme sağlığı ve doğum alanında koruyucu hizmetler ve hastalıkların etiyoloji, tanı ve tedavisi ile ilgili bilgi, beceri ve bunu tamamlayan tutumları kazandırarak birinci basamak sağlık hizmeti sırasında bu sorunların tanı ve tedavisini gerçekleştirmek; aynı zamanda kadın hastalıkları ve doğum alanındaki acil durumlarda genel hekimlik yönünden tedavisini uygulayabilen, ileri tetkik gerektiren durumlarda ilgili merkezlere yönlendiren, bilgi, beceri ve tutumlarla donanmış, mesleğini etik kuralları ve güncel hekimlik yaklaşımlarını gözeterek uygulayan hekimler yetiştirmektir. Staj rogramının Genel anıtımı: Altı hafta sürecek olan kadın hastalıkları ve doğum stajı; servis (Kadın Hastalıkları ve Doğum servisi, ameliyathane ve doğumhane), poliklinik (Jinekoloji polikliniği, Gebe polikliniği, Yüksek riskli gebe polikliniği, Jinekolojik onkoloji polikliniği, NS ve öğretim üyesi poliklinikleri) rotasyonlarından oluşmaktadır. üm bu rotasyonlar süresince kadın hastanın kadın hastalıkları ve doğum açısından değerlendirilmesini öğreneceksiniz. Bunun yanında ayaktan yapılan jinekolojik ve obstetrik müdahaleleri, anestezi altında yapılan müdahaleleri görecek, bir kısmını ise kendiniz yapma fırsatı bulacaksınız. Aynı zamanda kadın hastalıkları ve doğum alanında meslekte uygulamalara başlarken ilk tecrübeleri burada kazanacaksınız. Bu tecrübeyi kitap okuyarak, derslere, haftalık toplantılara, seminerlere katılarak, doğum salonunda doğum izleyerek, ameliyathanede sezaryen ve jinekolojik operasyonları izleyerek kazanacaksınız. Bu bölümlerde rotasyonlarının sırasında öğrenmeniz gerekenler (pratik ve teorik açıdan) programda verilmiştir. Hastalara tanısal yaklaşım ve tedavisin planlanmasını, servis rotasyonunuz sırasında alacağınız hikâye, fizik - pelvik muayene, dosyanın incelenmesi, ekte belirtilen ve derste size önerilen bilgi kaynaklarından, ilgili kıdemli doktor veya öğretim üyesine danışarak öğreneceksiniz. Zorunlu bir staj olan Kadın Hastalıkları ve Doğum Stajı için en iyi eğitim koşulları en fazla 30 öğrenciden oluşan bir staj grubu ile mümkündür Staj rogramının Uygulanması Dönem IV Kadın Hastalıkları ve Doğum stajı süresi içerisinde toplam 8 saatlik bir teorik eğitimin yanı sıra hasta başı eğitimi, öğretim üyeleri ile standardize edilmiş olgu tartışmaları, maket eğitimi, servis, poliklinik, ameliyathane ve ünite çalışmaları ile haftalık eğitim toplantılarını kapsamaktadır. Stajın tanıtımı Staj Sorumlu Öğretim Üyesi ve/veya yardımcısı tarafından ilk iki derste yapılacaktır. eorik dersler her gün saat ve saatleri arasında kadın hastalıkları ve doğum dershanesinde yapılmaktadır. Hasta başı eğitimi Jinekoloji ve Obstetrik kliniklerinde, her gün öğretim üyeleri nezaretinde sabah saatlerinde yapılmaktadır. Öğrenciler gruplandırılmakta ve staj süresince poliklinik ve serviste rotasyon yapmaktadırlar. Bu eğitim sırasında derslerde anlatılan konular hasta örnekleri üzerinde açılmakta ve bilgiler pratik uygulamalar eşliğinde pekiştirilmektedir.

3 Her öğretim üyesine eşit sayıda öğrenci dağıtımı yapılır. Öğretim üyeleri kendilerine tayin edilen öğrencilerine küçük gurup çalışması, maket ve/veya hasta üzerinde beceri eğitimi, poliklinikte hasta değerlendirme, ameliyathane eğitimi ve diğer teorik ve pratik eğitim verirler. Beceri / Maket eğitimi; Her bir öğretim üyesi tarafından danışman olduğu öğrencilere öğretim üyesinin uygun gördüğü yerde ve materyal ile yapılacaktır. Her bir öğrenci programda belirtilen uygulamaları tek başına sırasıyle yapacaktır. Bu uygulamalar; ) Jinekolojik anamnez alma ) Obstetrik anamnez alma 3) Jinekolojik muayene maket üzerinde (Spekulum takılması, Bimanuel muayene), 4) Gebe muayenesi maket üzerinde(leopold manevraları, fundus pubis ölçümü) 5) Maket üzerinde vaginal servikal örnek smear alabilme 6) Maket üzerinde vaginal doğum yaptırabilme, 7) Çocuk kalp sesi bakılması ve karın çevresi ölçümü 8) NS cihazı kullanabilme becerisi 9) Emzirme ve bebek beslenmesi değerlendirebilme 0) Doğum sonrası bakım değerlendirme Küçük gurup çalışması; her bir öğretim üyesi tarafından danışman öğretim üyesi odasında danışman olduğu öğrenciler ile yapılacaktır. Öğretim üyesinin ve danışman olduğu öğrenci gurubunun birlikte kararlaştırdığı konularda küçük gurup çalışma yöntemlerinden harhangi biri ile çalışma yapılacaktır Seminer saatinde veya programda belirtilmiş bu saatlerde öğrenciler son yıllarda güncel olan yeni yaklaşımlar konusunda danışman öğretim üyesi tarafından verilen makaleyi okuma-değerlendirme ve sunumunu yaparlar ve bu öğretim üyesi kanaat notunun bir parçası olarak değerlendirmeye alınmaktadır Ameliyathane saatinde; Her bir öğretim üyesinin danışmanı olduğu öğrencilere kendi ameliyat gününde ameliyathane de gözlemsel eğitim verir Klinik saatinde; Servis grubunda görevli öğrenciler servis sorumlu başasistanı ve araştırma görevlileri tarafından kendisine verilen hastanın hazırlanması ve takibini yapacaktır. Ayrıca serviste yapılan küçük cerrahi işlemleri, normal doğumu izleme imkânına sahip olacak ve postoperatif hastanın izlem, pansumanına katkıda bulunacaktır. Öğrenciler danışmanı olduğu öğretim üyelerinin servis vizitlerine katılacak ve hasta izlemlerini takip edecektir. oliklinik saatinde; oliklinik grubunda görevli öğrenciler polikliniğimizde bulunan muayene odalarına eşit olarak dağılıp poliklinikte çalışan araştırma görevlileri ile beraber hasta öykü alınması, muayenesi, değerlendirmesi ve tedavisinin planlanması sürecine katkı sağlayacaktır. Ayrıca poliklinikte yapılan küçük cerrahi işlemler, rahim içi araç uygulması, spekulum takılması, kolposkopi gibi işlemleri izleme imkanına sahip olacaklardır. Bunun dışında öğrenciler danışmanı olduğu öğretim üyelerinin poliklinikte mesai içi ve mesai dışı hasta muayenesine katılacaklardır.

4 Her Cuma 08,00 de başlayan eğitim toplantıları tüm öğretim üyelerinin katılımı ile ve vaka bazında değişik öğretim üyelerinin görüşleri ışığı altında öğrencilerin bilimsel tartışma ve analiz yetileri geliştirilmektedir.. Staja Devamlılık ÇOMU ıp Fakültesi Eğitim ve Sınav Yönetmeliğine göre staja devam esastır. Öğrencilerin staj devam durumu vizitlerde, derslerde ve iç rotasyonlarda yapılan yoklamalar ile takip edilir. Staj süresinin en fazla %0'sine devam etmeyen öğrenci devam etmediği staj programı öğelerini staj süresi içinde hafta içi 7.00 den sonra ve/veya hafta sonu telafi edecektir. Devamsızlıklarının tamamını telafi etmeyenler ve %0'den daha fazla devamsızlığı olanlar staj sınavlarına alınmazlar ve ilgili stajı tekrar etmek zorundadırlar. Ölçme-Değerlendirme: Öğrencinin ölçme ve değerlendirmesi staj boyunca ve staj sonunda ÇE e uygun olarak Bilgi, Beceri ve utum değerlendirilmesi olarak yapılacaktır. Bilgi ölçme ve değerlendirmesi staj süresince Cuma günleri Formatif sınav ve staj sonunda Bilgi ölçme yöntemlerinden bir yada birkaçı olarak yapılacaktır. Formatif sınav staj süresince her hafta Cuma günü eğitim saatini takiben yapılır. Kapsamı o hafta anlatılan kuramsal derslerdir. Sınav süresi saati geçmeyecek şekilde olacak, sınav şekli olarak çoktan seçmeli, açık uçlu vb bilgi ölçme yöntemlerinden biri yada birkaçı kullanılacaktır. Her bir sınav 00 üzerinden puanlanacaktır. Öğrencinin teorik olarak verilmiş olan dersler ile ilgili bilgilerinin değerlendirilmesi, dersin ÇE te bildirilmiş düzeyine ve öğretim üyesi tarafından bildirilmiş amaç ve öğrenim hedeflerine ve amacına uygun hazırlanmış yapılandırılmış sözlü sınavı, olguya dayalı yapılandırılmış sözlü sınavı, hasta hazırlamaya dayalı yapılandırılmış sözlü sınavı, mini klinik sınav, nesnel yapılandırılmış klinik sınav çeşitlerinin biri yada birkaçı şeklinde yapılacaktır. Öğrenci uygun olarak hazırlanmış değerlendirme formu üzerinden en az biri öğretim üyesi olmak üzere iki kişi (. Kişi gözlemci olarak Asistan veya ön hekimlik öğrencisi) tarafından değerlendirilecektir. Öğrenci tüm konuları kapsayan ve farklı öğretim üyesi tarafından hazırlanmış en az 5 (beş) formu seçecek ve bu beş formun 00 üzerinden ortalamasının %80 ile formatif sınavlar ortalamasının %0 sinin toplamı bilgi (teorik) geçme notu olarak değerlendirilecektir. Bilgi sınavından en az 60 (altmış) puan almak zorunludur. Beceri eğitimi değerlendirmesi: Öğrenci anamnezini alarak hazırlamış olduğu hastasını sunarak hasta hazırlama ve sunması değerlendirilecektir. Ayrıca yukarıda belirtilmiş olan uygulamaları Beceri Kılavuzunda belirtilen aşamaları uygulayıp uygulamamasına göre puan alacaktır. Uygulama sınavı tüm staj boyunca herhangi bir zamanda danışman öğretim üyesi ya da diğer öğretim üyeleri tarafından yapılmaktadır ve öğrencinin staj sonuna kadar uygulamaları başarılı olarak gerçekleştirmeleri hedeflenmektedir. Bu amaçla beceri kılavuzlarında öğrencinin kendisini de değerlendirilmesi açısından 5 (beş) kez

5 değerlendirilme hakkı tanınmıştır. Değerlendirmede başarısız olan öğrenciye başarısız olduğu yerler rehberde işaretlenerek geri bildirim verilir. Öğrencinin başarılı olduğu en son değerlendirmede almış olduğu puan yada 5 kez değerlendirilmesine rağmen geçer puan almamış beceri puanı beceri değerlendirmesinin puanı olarak kabul edilir. Hasta sunumu dahil tüm becerilerin ortalaması uygulama sınav puanı olarak kaydedilecektir. Beceri uygulamasında başarılı olmak için beceri puan ortalaması minimum 60 puan olmalıdır. utum değerlendirmesi: Öğrencinin tüm tıp eğitimi boyunca kazanması ve hekimlik yaşantısı boyunca uygulayacağı tutumlar Ek- ve Ek- formu üzerinden değerlendirilecektir. Her bir sınav aşamasından 00 üzerinden 60 puan alan öğrenciler başarılı sayılır. Başarısız öğrenci Bilgi ve Beceri değerlendirmesinden başarısız olmuş ise bütünleme imtihanına başarısız olduğu kısımdan girebilir. utum değerlendirmesi bir süreç değerlendirmesi olduğundan başarısız olan öğrenci yeniden değerlendirebilmek için stajı tekrarlamak zorundadır. Staj Sorumlu Öğretim Üyesi Ve Öğrenci Her dönem IV öğrenci grubunun tüm stajı boyunca stajın tanıtımı, ders programının hazırlanışı, stajın tüm staj boyunca işleyişi ve sınav organizasyonu ile görevli önceden belirlenmiş staj sorumlu öğretim üyesi ve yardımcısı vardır. Stajyerler temsilci ve yardımcı seçerler. emsilci derslerde yoklama ve öğretim üyeleri-öğrenciler arasında koordinasyonu yapar ve Staj Eğitim Sorumlusunu bilgilendirir. Ayrıca her öğretim üyesi öğrencilerinin de bir temsilcisi seçilir. Bu temsilci de öğrenci grubu ile öğretim üyesi arasında koordinasyon sağlar. Öğrenci temsilcisi her hafta Staj Eğitim Sorumlusuna bilgi verir.

6 HASA BAŞI EĞİİM ROGRAMI Kadın Hastalıkları ve Doğum Saat servisi Genel vizit (Servis grubu) Danışman Öğretim Üyesi viziti Saat Hasta başı eğitim programında her öğrenci kendi danışmanı olduğu öğretim üyesi ile beraber yukarıda belirtilen günlerde hasta başı eğitim yapacaktır. SERVİS VE OLİKLİNİK ROASYONLARI oliklinik Gurubu -3. Hafta A B 4-6. Hafta B A Servis Gurubu DANIŞMAN ÖĞREİM ÜYELERİ VE ÖĞRENCİ GRULARI (A ve B) A. Dr. ÜNSAL A. Dr. DEMİR B. Dr. HACIVELİOĞLU B. Dr. BEYAZI B3 Dr ŞAHİN

7 . HAFA Gün Saat / Ö.Ü azartesi / Oryantasyon Eğitimi Oryantasyon Eğitimi Ö.Ü K.Ö Salı Hasta Başı Eğitim / Oryantasyon Eğitimi FB Antenatal akip / Ö.Ü K.Ö BDMüll erian Anomal iler Oryantasyon Eğitimi FB Gebelikte tarama testleri BD Çarşamba / Ö.Ü K.Ö Müllerian Anomaliler Amniyon sıvı dinamiği, ve patolojileri erşembe / Ö.Ü ÜM ÜM SES Cuma Seminer Seminer /Formatif sınav Formatif sınav SOH Çoğul Gebelikler Ö.Ş Hiperemezis S.E.S S.E.S DÖ/- Staj amaç, öğrenim hedefleri tanıtım FB Servis, oliklinik anıtılması FB Beceri Eğitimi (A) Bağımsız çalışma (B) üm İş Başında Öğrenme Fetal iyilik halinin SOH BD Amenore değerlendirilmesi Doğumda asfiksi ve fetal BD Amenore SOH distress - Bağımsız çalışma (tüm) DÖ/- Beceri Eğitimi (B) Bağımsız çalışma (A) İş Başında Öğrenme reterm Eylem Erken Membran Rüptürü Küçük Gurup Çalışması İş Başında Öğrenme üm üm Serbest zaman Serbest zaman : teorik : ratik Ö.Ü: Öğretim Üyesi K.Ö: Konsültan Öğretim Üyesi, : Danışman Öğretim Üyesi S.E.S: Staj Eğitim Sorumlusu Öğretim Üyeleri rof. Dr. Dr. Mesut A. ÜNSAL Doç. Dr. Bülent DEMİR Doç. Dr. Servet Özden HACIVELİOĞLU Dr. Öğr Üye Fatma BEYAZI Dr Öğr Üye Öztürk ŞAHİN İsim Kısaltması M.A.U B.D S.Ö.H F.B Ö.Ş 7

8 Gün Saat / Ö.Ü KÖ DÖ MAÜ MAÜ azartesi / Ö.Ü K.Ö Normal Doğum I FB Normal Doğum II FB Salı Gebelikte ve Doğumda travma Gebelikte ve Doğumda travma /. HAFA Ö.Ü K.Ö BD BD Çarşamba Gebeligin hipertansif bozuklukları Gebeligin hipertansif bozuklukları / Ö.Ü K.Ö erşembe / Ö.Ü ÜM ÜM Cuma Seminer Seminer /Formatif sınav SOH Distosi SES Formatif sınav SOH Distosi DÖ MAÜ MAÜ DÖ/- ÖĞLE AİLİ Menstruel bozukluklar ve Normal Doğum III FB anormal uterin kanamalar BD Fetal Büyüme Kısıtlılığı Menstruel bozukluklar ve uerperiyum FB anormal uterin kanamalar BD Fetal Büyüme Kısıtlılığı Beceri Eğitimi (A) Beceri Eğitimi (B) Küçük Gurup - Bağımsız çalışma (tüm) DÖ/- Bağımsız çalışma (B) Bağımsız çalışma (A) Çalışması İş üm Başında Öğrenme Ö.Ş Operatif obstetrik Ö.Ş Operatif obstetrik Serbest zaman Serbest zaman 8

9 Gün Saat / Ö.Ü KÖ DÖ azartesi / Ö.Ü K.Ö Salı / 3. HAFA Ö.Ü K.Ö Çarşamba MAU Genital travmalar FB elvik organ prolapsusu BD olikistik over sendromu SÖH MAU Genital travmalar FB Ürojinekoloji BD olikistik over sendromu SÖH / Ö.Ü K.Ö erşembe II. ve III. rimester Kanamaları II. ve III. rimester Kanamaları / Ö.Ü Cuma Seminer ÜM Seminer ÜM /Formatif sınav SES Formatif sınav MAU MAU /- Güvenli ve Mutlu Cinsel Yaşam Güvenli ve Mutlu Cinsel Yaşam Beceri Eğitimi (A) Bağımsız çalışma (B) FB FB Uterusun benign hastalıkları Uterusun benign hastalıkları ÖĞLE AİLİ BD Hirsitusmus SÖH - Bağımsız çalışma /- üm Beceri Eğitimi (B) Bağımsız çalışma (A) SÖH Abortus ve tekrarlayan gebelik kayıpları Abortus ve tekrarlayan gebelik kayıpları Küçük Gurup Çalışması Ö:Ş Ö.Ş Makat Doğum Gestasyonel trofoblastik hastalıklar ve neoplaziler Serbest zaman Serbest zaman 9

10 Gün Saat / Ö.Ü S.E.S S.E.S MAU azartesi Acil Obstetrik Bakım rogramına Giriş 4. HAFA / Ö.Ü Salı / Ö.Ü Çarşamba / K.Ö FB Uterusun malign hastalıkları K.Ö BD Gebelik ve Diyabet Ö.Ü K.Ö SÖH erşembe İnfertil çifte yaklaşım ve yönetimi / Ö.Ü ÜM ÜM SES Cuma Seminer Seminer /Formatif sınav Formatif sınav MAU Acil Obstetrik Bakım rogramına Giriş FB Uterusun malign hastalıkları- BD Gebelik ve Kardiyovasküler Hastalıklar SÖH İnfertil çifte yaklaşım ve yönetimi İş Başında Öğrenme MAU MAU DÖ/- Gebelikte İntrauterin enfeksiyonlar Gebelikte İntrauterin enfeksiyonlar Beceri Eğitimi (A) Bağımsız çalışma (B) Ö.Ş Ö.Ş Serviks premalign lezyonları ve kanseri Serviks premalign lezyonları ve kanseri ÖĞLE AİLİ BD Rh izoimmunizasyonu SÖH - Bağımsız çalışma DÖ/- üm Beceri Eğitimi (B) Bağımsız çalışma (A) ostpartum kanamalari SÖH ostpartum kanamalar Küçük Gurup Çalışması İş Başında Öğrenme İş Başında Öğrenme İş Başında Öğrenme Serbest zaman Serbest zaman 0

11 Gün Saat / Ö.Ü K.Ö MAU MAU 5. HAFA azartesi / Ö.Ü Salı / Ö.Ü Çarşamba / Ö.Ü erşembe / Ö.Ü Cuma Seminer K.Ö K.Ö K.Ö ÜM Seminer ÜM /Formatif sınav Acil Obstetrik Bakımda Ö.Ş Over kanseri- BD Ektopik gebelik SÖH Endometriyozis SES Formatif sınav ateş ve yönetimi Acil Obstetrik Bakımda Ö.Ş Over kanseri BD Ektopik gebelik SÖH Endometriyozis ÜM ateş ve yönetimi MAU MAU DÖ/- DÖ Gebelikte teratojenite, gebelik ve laktasyonda ilaç kullanımı Gebelikte teratojenite, gebelik ve laktasyonda ilaç kullanımı Beceri Eğitimi (A) Bağımsız çalışma (B) Ö.Ş Ö.Ş Kontrasepsiyon ve yöntemleri Kontrasepsiyon ve yöntemleri - Bağımsız çalışma DÖ/-- üm DÖ Beceri Eğitimi (B) Bağımsız çalışma (A) DÖ DÖ Küçük Gurup Çalışması Ö.Ş Ö.Ş Adneksiyal kitlelere yaklaşım Adneksiyal kitlelere yaklaşım Serbest zaman Serbest zaman

12 Gün Saat / Ö.Ü K.Ö Ö.Ş Ö.Ş azartesi / Ö.Ü K.Ö Alt Genital Yol Enfeksiyonları (Lökore üm ve vulva vaginal enfeksiyonlar) Üst Genital Yol Enfeksiyonları -ID p üm Salı elvi Servis oliklinik Ameliyathane çalışması / 6. HAFA Ö.Ü K.Ö üm üm Çarşamba / Ö.Ü S ÜM erşembe SINAV / Ö.Ü ÜM S ÜM Cuma Seminer SINAV Ö.Ş Ö.Ş MS, Dismenore, elvik Ağrı MS, Dismenore, elvik Ağrı üm üm ÖĞLE AİLİ - Bağımsız çalışma - Bağımsız çalışma - Bağımsız çalışma - Bağımsız çalışma Serbest zaman - Bağımsız çalışma - Bağımsız çalışma Serbest zaman S ÜM SINAV ÜM Geri Bildirim oplantısı

13 Kadın Hastalıkları ve Doğum Stajının Öğrenme Kazanımları. Kadın genital sistem organlarının cerrahi anatomisini açıklar.. Sık görülen jinekolojik hastalıkların nedenlerini, oluşum mekanizmalarını, klinik, laboratuvar, radyolojik ve patolojik bulgularını sıralar ve yorumlar, tanı-tedavi yaklaşımlarını ve ilkelerini açıklar. 3. Etkili iletişim tekniklerini kullanarak hastanın ana yakınma, özgeçmiş, soygeçmiş, sistem sorguları ve hastaya göre jinekolojik yada obstetrik tıbbi öyküsünü alır. 4. Sistemlere yönelik genel fizik muayene ve hastaya göre jinekolojik yada obstetrik fizik muayenesini yapar. 5. Klinik olguları hazırlar ve sözel olarak sunar. 6. anı yöntem/test/araçları ve özellikleri bilgisini kullanarak, tanısal testleri amaca yönelik olarak uygun sırada seçer. 7. Hastanın anamnez, fizik muayene ve tanısal test sonuçlarını değerlendirerek ayırıcı tanı yapar ve ön tanı/tanı koyar. 8. Birinci basamak düzeyinde tanıya uygun tedavi planlar ve sevk kriterlerini açıklar. 9. Staj ile ilgili acil hastalıkların/durumların klinik özelliklerini açıklar. 0. Staj ile ilgili acil durumları/hastalıkları yönetme (ilk tedavisini yapma, uygun koşullarda uygun birime sevk etme) ilkelerini açıklar.. Kadın hastalıkları ve obstetrik durumlara yönelik temel tıbbi girişimleri (yüzeyel sütür atma ve alma, yara bakımı, kadın hastada mesane sondası takma vb) uygular.. Ülkemizde sık görülen jinekolojik kanserlerin (serviks, endometriyum, over) önlenmesi, erken tanı ve tedavisine yönelik yaklaşımları ve sağlık politikalarını benimser. 3. İnfertilite ile ilgili tanımları öğrenerek, infertil çiftlerde yapılacak temel tetkikleri ve bunların nasıl yorumlanacağını tanımlar ve uygun tedavi yaklaşımları konusunda infertil çiftleri bilgilendirir 4. Kontrasepsiyon ve kontraseptif yöntemlerin konusunda gelen çiftlere danışmanlık verebilir 5. İş güvenliği ile ilgili konuları benimser, özellikli bölgeler (ameliyathane, doğumhane,yoğun bakım, laboratuar vb) çalışma koşullarına uyar, fiziksel, kimyasal ve biyolojik risk faktörlerine yönelik kendi, diğer personel, hasta ve topluma yönelik davranış ve tutumlardan kaçınır. 5. anımlanan amaç doğrultusunda literatür taraması yapar, ulaştığı bilgiyi eleştirel değerlendirir, organize eder ve sunar. 6. Hasta yönetiminde etik değerleri uygular.

14 ÖĞRENME HEDEFLERİ (RAİK) I. OBSERİK a. Gebe hastada hikaye alımı, takibi, fizik muayenesi. b. Maket üzerinde gebeye sonda takılması c. Maket üzerinde damar yolu açılması (İV) d. Steril teknik ile yıkanmak, eldiven giymek. e. Eylemdeki hastanın obstetrik muayenesinin izlemi, maket üzerinde kılavuz eşliğinde uygulanması f. Normal doğum izlemek, maket üzerinde kılavuz eşiliğinde vaginal doğum gerçekleştirme g. Epizyotomi açılması.izlemi, maket üzerinde epizyotomi tamiri h. Yenidoğan bebeğe apgar skorunun verilmesi, değerlendirme. j. Kıdemli doktor gözetiminde yenidoğan bebeğin solunum yolunun aspirasyonu, resüsitasyonu izleme k. Kord klemplenmesi, kordon kanı alınması.(ayrılmış plasenta üzerinde) l. lasenta ve eklerinin çıkarılmasının gözlemi ve değerlendirilmesi m. Sezaryen operasyonunun gözlemi. n. Doğum öncesi- sonrası order yazılması (C/S ve N/D) II. JİNEKOLOJİK CERRAHİ a. Jinekolojik hastada hikaye alımı, operasyona hazırlama, pre-op tetkik isteme, fizik muayenesi izlemi, maket üzerinde kılavuza göre jinekolojik muayene yapma. b. Jinekolojik hastada ameliyat öncesi- sonrası order yazılması b. Jienokolojik cerrahi gözlemi. II. OLİKLİNİK a. Jinekolojik hastada pelvik muayene gözlemi maket üzerinde kılavuza göre jinekolojik muayene yapma b. Spekulum takılması izlemi, maket üzerinde kılavuz eşliğinde spekulum takılması c. Smear alınması (maket üzerinde)(konvansiyonel, thin-prep) d. Bimanuel pelvik muayene yapılması gözlemi, maket üzerinde kılavuz eşliğinde pelvik muayene yapma e. Maket üzerinde kılavuz eşliğinde tetkik için vaginal biyolojik materyal alma e. Obstetrik hastada genel fizik muayene f. Leopold manevralarını yapma (kılavuz eşliğinde maket ve hasta üzerinde). g. Fundus yüksekliği ölçme (kılavuz eşliğinde maket ve hasta üzerinde), h. Fetoskop, dopler ile fetal kalp sesi dinleme (kılavuz eşliğinde hasta üzerinde)

15 KADIN HASALIKLARI VE DOĞUM SAJI A. Semptomlar ve Klinik Durumlar Listesi 5. Amenore. Ateş 9. Dismenore 56. Hirsutizm 59. İlaçların istenmeyen etkileri / ilaç etkileşmeleri 6. İnfertilite (erkek, kadın) 96. elvik ağrı 9. Üriner inkontinans 0. Vajinal akıntı. Vajinal kanama (Gebelikte, postpartum, post menopozal, diğerleri) B. Adli ve / veya sikososyal Durumlar C. Sağlıklılık durumu Anne ve çocuk sağlığı 6 Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık (Gebelik, doğum, lohusalık, ergenlik, yetişkinlik, menopoz, yaşlılık, terminal dönem, ölüm) 3 Sağlıklı cinsel yaşam Çekirdek Hastalıklar. Abortus Ön 86. Doğum travması -K 87. Doğumda asfiksi A-K 88. Doğumda fetal distres A-K 90. Doğuştan yapısal anomaliler - K 93. Eklampsi, preeklampsi, HELL sendromu -A 97. Ektopik gebelik Ön 99. Endometriyozis Ön 6. Genital enfeksiyonlar -K 7. Genito-üriner sistem travması A 9. Gestasyonel diyabet -İ 35. Hiperemezis gravidarum 46. İlaç yan etkileri -A-K-İ 55. İntrauterin büyüme geriliği -K 56. İntrauterin enfeksiyonlar Ön-K 45, Over kanseri Ön 5.elvik kitle Ön 6.olikistik over sendromu Ön-İ 67.rematürelik -K 68.remenstrüel sendrom -K 77.Riskli gebelik -K 86.Serviks kanseri Ön-K 95.Sorunlu doğum eylemi A

16 emel Hekimlik Uygulamaları: A. Öykü Alma. Genel (preklinik dönemde alması beklenmektedir) ve soruna yönelik öykü alabilme B. Genel ve Soruna Yönelik Fizik Muayene 9. Gebe muayenesi 3 0. Genel durum ve vital bulguların değerlendirilmesi (preklinik dönemde 4 alması beklenmektedir). Jinekolojik muayene 3 C. Kayıt utma, Raporlama ve Bildirim (Bu kısım dönem 6 da verilmektedir). Aydınlatma ve onam alabilme 4 5. Hastaları uygun biçimde sevk edebilme 4 8. Reçete düzenleyebilme 4 D. Laboratuvar estleri ve İlgili Diğer İşlemler. Biyolojik materyalle çalışma ilkelerini uygulayabilme (preklinik 4 dönemde alması beklenmektedir) 9. Laboratuvar inceleme için istek formunu doldurabilme 4 9. arama ve tanısal amaçlı inceleme sonuçlarını yorumlayabilme 3. Vaginal akıntı örneği incelemesi yapabilme (ürogenital enfeksiyon 3 taraması, taze preparat hazırlama ve bakısı) ve değerlendirebilme E. Girişimsel ve girişimsel olmayan uygulamalar 4. Doğum sonrası anne bakımını yapabilme (dönem 6 da hedeflenmektedir 3 8. Epizyotomi açılabilme ve dikebilme (dönem 6 da hedeflenmektedir 0. Gebe ve loğusa izlemi yapabilme (dönem 6 da hedeflenmektedir Normal spontan doğum yaptırabilme (maket üzerinde) 46. Oral, rektal, vajinal ve topikal ilaç uygulamaları yapabilme (dönem 6 da 3 hedeflenmektedir 65. Vajinal ve servikal örnek alabilme 3 F. Koruyucu Hekimlik ve oplum Hekimliği Uygulamaları 3. Aile planlaması danışmanlığı yapabilme (dönem 6 da hedeflenmektedir) 4 5. Doğru emzirme yöntemlerini öğretebilme 4 8. Kontrasepsiyon yöntemlerini doğru uygulayabilme ve kullanıcıları izleyebilme 3 dönem 6 da hedeflenmektedir 0. eriyodik muayene, kontrol ( gebe, takip, kanser taraması vb) 3 4

17 eorik lerin Öğrenim leri Antenatal takip Semptomlar durumlar listesi/sağlıklılık durumu: ) Anne ve çocuk sağlığı, 3) Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık Fatma Beyazıt Antenatal takibi tanımlar Gebelik öncesi dönemde prekonsepsiyonel danışmanlık hizmetini açıklar Gebelik için riskli durumları sayar Gebelikte tarama testlerininin içerdiği parametreleri açıklar Gestasyonel diyabette tanı ve tedavi stratejilerini tanımlar Gebelikte tarama testleri Semptomlar durumlar listesi/sağlıklılık durumu: ) Anne ve çocuk sağlığı, 3) Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık Fatma Beyazıt Hangi hastalıklar için tarama testi yapılması gerektiğini sayar Gebelikte tarama testlerinin hangi amaçlarla yapıldığını anlatır İkili ve dörtlü testlerin hangi haftalarda yapıldığını ve hangi parametreleri içerdiğini tanımlar İkili, üçlü, ve dörtlü testlerin hastalığı yakalama oranlarını ve yanlış pozitiflik oranlarını açıklar En sık görülen fetal anomalilerin hangileri olduğunu sayabilmeli Fetal iyilik halinin değerlendirilmesi Semptomlar durumlar listesi/sağlıklılık durumu: ) Anne ve çocuk sağlığı, 3) Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık Fatma Beyazıt Antepartum fetal değerlendirmenin endikasyonlarını sayar Yüksek riskli gebelikleri tanımlar Fetal iyilik halini değerlendirmede kullanılan testleri sayar Nonstress test sonuçlarının yorumlar Fetal biyofizik profilinde bakılan parametreleri sayar Doğumda asfiksi ve fetal distres Çekirdek Hastalıklar: 87)Doğumda asfiksi [A-K], 88) Doğumda fetal distres [A-K] Fatma Beyazıt Fetal kalp hızını etkileyen faktörleri sayar Asidemi ve hipoksiye fetal cevapları açıklar Fetal asit baz dengesini tanımlar Asit-Baz Dengesini Etkileyen Faktörleri sayar Fetal kalp hızı traselerinin karakteristiklerini tanımlar

18 Gebelikte ve doğumda travma Çekirdek Hastalıklar: 86)Doğum travması [-K], Fatma Beyazıt erineal ve vajinal laserasyonları tanımlar Epizyotomi çeşitlerini ve avantaj ve dezavantajlarını sayar Servikal laserasyonların ne zaman onarılacağını açıklar Uterin rüptür nedenlerini sayar Uterin rüptür semptomlarını açıklar Yenidoğanın kafa travmalarını sınıflar Menstruel bozukluklar ve anormal uterin kanamalar Semptomlar ve Klinik Durumlar: )Vajinal kanama Fatma Beyazıt Normal menstrüel siklus fizyolojik gerekliliklerini açıklar Normal menstrüel siklusta gözlenen hormonal değişiklikleri sayar Normal menstruasyonu tanımlar Anormal uterin kanamayı tanımlar Anormal jinekolojik kanama organik nedenlerini sayar elvik organ prolapsusu Semptomlar ve Klinik Durumlar: 73)Kasıkta kitle, 9)Üriner inkontinans Fatma Beyazıt elvik organ prolapsusu tanımlar elvik yapı anatomisini bilir elkvik organ prolapsusunu derecelendirir elvik organ prolapsusu semptomlarını sayar elvik organ prolapsusunu kolaylaştıran etmenleri sayar

19 Ürojinekoloji Semptomlar ve Klinik Durumlar: 9)Üriner inkontinans Fatma Beyazıt Ürojinekolojik muayenenin özelliklerini sayar Ürojinekolojik muayenede tanıya yardımcı testleri sayar Ürodinamik testlerin neler olduğunu açıklar Üriner inkontinans tanımlar Üriner inkontinans tiplerini sayar Uterusun benign hastalıkları Fatma Beyazıt Uterusun benign hastalıklarının isimlerini sayar Myom tiplerini sayar Myomun semptomlarını açıklar Utersunun benign hastalıklarında kullanılan tanı yöntemlerini sayar Uterusun benign hastalıklarının ayırıcı tanısındaki hastalıkları sayari Uterusun malign hastalıkları Fatma Beyazıt Uterusun malign hastalıkları için risk faktörlerini açıklar Uterusun malign hastalıklarında tanıda kullanılan yöntemleri sayar Uterusun malign hastalıklarını sınıflandırır Uterusun malign hastalıklarının tedavi stratejilerini tanımlar Uterusun malign hastalıklarında evreleme yöntemlerini açıklar

20 Amenore Semptomlar ve Klinik Durumlar: 5) Amenore Bülent DEMİR rimer amenoreyi tanımlar ve neden olan patolojileri sıralr Sekonder amenoreyi tanımlar ve neden olan patolojileri sıralar Amenoreleri patolojinin düzeyine göre göre gruplandırır Amenore Semptomlarını sıralar Amenorler gonadotropin düzeylerine göre gruplandırır rimer ve Sekonder Amenore etiyolojisi açıklar Son organ- over- hipotalamus- hipofiz aksında oluşabilecek patolojileri tanımlar Son organ (uterus dışa akış yolu) nedenli amenore patolojilerini tanımlar, tanı ve tedavi yöntemlerini sayar Over nedenli amenore patolojilerini tanımlayabilecek, tanı ve tedavi yöntemlerini sayar Hipofiz nedenli amenore patolojilerini tanımlayabilecek, tanı ve tedavi yöntemlerini sıralar Hipotalamus nedenli amenore patolojilerini tanımlar, tanı ve tedavi yöntemlerini sıralar Ektopik Gebelik Çekirdek Hastalıklar: 97)Ektopik gebelik [ön], Bülent DEMİR Ektopik Gebelik anımlar Ektopik Gebelik Etiyolojisi Risk faktörlerini açıklar Ektopik Gebelik Ayırıcı anısındaki hastalıkları sıralar Ektopik gebelik Semptom ve Bulgularını sıralar Ektopik gebelik yerleşim yerlerini sıralar anı yöntemlerini sıralayabilir Olası komplikasyonları sıralar Medikal tedavi yöntemlerini açıklar Cerrahi tedavi yöntemlerini açıklar Acil durum bulgularını açıklar Gebelik ve Diyabet Çekirdek Hastalıklar:9)Gestasyonel diyabet [-İ] Bülent DEMİR Gestasyonel ve pregestasyonel diyabet tanımlar ve sınıflandırır Gestasyonel ve pregestasyonel diyabet Risk faktörlerini sayar Gestasyonel ve pregestasyonel diyabet anı estlerini tanımlar Gestasyonel ve pregestasyonel diyabet maternal Komplikasyonlarını açıklar Gestasyonel ve pregestasyonel diyabet fetal komplikasyonlarını açıklar Diyabetik annenin gebeliğin başından doğumun sonuna kadar izleminde temel prensipleri sayar

21 Gebelikte Kardiyovasküler Hastalıklar Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K] Bülent DEMİR Gebelikte kardiyovasküler sistemde olan fizyolojik değişimleri tanımlar emel Maternal Hemodinamik Değişiklikler sıralar Gebelikte ve kalp hastalıkları risk faktörlerini sıralar Gebede kardiyak incelemede kullanılan yöntemleri tanımlar Konjenital kalp hastalığı olan gebede fetusun değerlendirilmesinde izlenecek önemli prensipleri sıralar Hirsutismus Semptomlar ve Klinik Durumlar: 56)Hirsitusmus Bülent DEMİR Hirsutizm tanımlar Hirsutizm yapan nedenleri sıralar Kadında androjen metabolizmasının özelliklerini ve hiperandrojenizasyona neden olabilecek kaynak dokuları sayar Deride pilosebasö ünitenin hiperandrojenizasyondan etkilenmesi sonucunda ortaya çıkan değişiklikleri sayar Hirsutizm laboratuar tanı yöntemlerini sayar Hiperandrojenizasyonda ayırıcı tanının, laboratuvar ve klinik değerlendirme ışığında yapılabilmesinin önemini belirtir Hirsutuzm tedavi yöntemlerini sayar olikistik over sendromu Çekirdek Hastalıklar: 6)olikistik over sendromu [Ön- İ], Bülent DEMİR olikistik over sendromu tanımlar olikistik over sendromu tanı kriterlerini sayar olikistik over sendromu etiyoloji ve patogenezini tanımlar Kadında androjen metabolizmasının özelliklerini ve hiperandrojenizasyona neden olabilecek kaynak dokuları sayar olikistik over sendromu tanı yöntemlerini tanımlar Ayırıcı tanıdaki hastalıkları sıralar olikistik over sendromu tedavi yöntemlerini sayar olikistik over sendromu komplikasyonlarını sayar Müllerian anomaliler Çekirdek Hastalıklar: 90. Doğuştan yapısal anomaliler Bülent DEMİR

22 Gelişim embriyolojisinin basamaklarını tanımlayabilir Genital sistemin embriyolojik gelişmesi ve oluşan genital sistem anatomik malformasyonları tanımlayabilir Mulleryan anomalilerin olus makanizmasi açıklayabilir Mulleryan anomalilerin siniflandirilmasi sıralayabilir Mulleryan anomalilerde yeni klasifikasyon sıralayabilir Rh Uyuşmazlığı Bülent DEMİR Rh uyuşmazlığı tanımını yapar Fizyopatolojisini açıklar Hidrops fetalis tanımı yapar Hidrops fetalis nedenleri sıralar Rh uyuşmazlığında Anti D proflaksisini açıklar Gebelikte Hipertansif Hastalıklar Çekirdek Hastalıklar: 93)Eklampsi, preklampsi HELL sendromu [-A] Bülent DEMİR Gebelikte hipertansif hastalıkların tanımını yapar Gebelikte hipertansiyon sınıflamasını ve ayırıcı tanısını yapar Gebelikte hipertansiyon ayırıcı tanısını yapar Gebelikte hipertansif hastalıkların laboratuar bulgularını sayar Acil tedavi yöntemlerini açıklar Gestasyonel hipertansiyon semptomları ve laboratuvar bulgularını tanımlar Şiddetli ve şiddetli olmayan preeklampsi semptomları ve laboratuvar bulgularını tanımlar Eklampsi semptomları ve laboratuvar bulgularını tanımlar Kronik hipertansiyon ve süperempoze preeklampsi semptomları ve laboratuvar bulgularını tanımlar HELL sendromu semptomları ve laboratuvar bulgularını tanımlar Hipertansif gebelerin takiplerinde kullanılan ilaçları sayar reeklampsi tedavisinde kullanılan ilaçları, yan etkilerini tanımlar Fetal Büyüme Kısıtlılığı Çekirdek Hastalıklar: 55)İntrauterin büyüme geriliği [- K], Bülent DEMİR İntrauterin büyüme geriliğini tanımlar İntrauterin büyüme geriliği tanı kriterlerini sıralar İntrauterin büyüme geriliği ayırıcı tanıdaki durumları sıralar İntrauterin büyüme geriliği neden olan patolojileri tanımlar

23 İntrauterin büyüme geriliği olan gebeliklerin tanı yöntemlerini tanımlar İntrauterin büyüme geriliği olan gebeliklerin takip yöntemlerini tanımlar İntrauterin büyüme geriliği olan gebeliklerde doğum zamanlamasını planlar İntrauterin büyüme geriliği korunma yöntemlerini açıklar İntrauterin büyüme geriliği olan fetusu tanımlar İntrauterin büyüme geriliği olan fetusun doğum sonu durumunu açıklar lasenta gelişimi ve patolojileri Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K], Bülent DEMİR Fertilizasyon ve implantasyonu açıklar Desidua çeşitlerini sayar lasental trofoblastik invazyonu açıklar Normal plasenta yapısını oluşturan kısımları sayar lasentanın fetal yüzünden maternal yüzüne doğru kesitleri sayar lasenta anomalilerini sayar Umbilikal kord anomalilerini sayar Amniyos sıvısı dinamiği ve patolojileri Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K], Bülent DEMİR Amniyon sıvısının oluşum mekanizmalarını regülasyonunu tanımlayabilir Oligohidroamnioz tanımı yapabilir olihidroamnioz tanımını yapabilir olhidroamnioz ve oligohidroamnios tanı yöntemlerini açıklayabilir Amniyotik sıvının azlığına yada çokluğuna neden olan patolojileri tanımlayabilecektir Çoğul Gebelikler Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K], Servet HACIVELİOĞLU Monokoryonik ikizleri fertilizasyondan sonraki bölünme günlerine göre isimlendirir yüzdelerini sıralar Çoğul gebelikte artmış perinatal risk faktörlerini sıralar Doğum yöntemi yaklaşımlarını açıklar Fetal risk faktörlerini açıklar

24 reterm Eylem Çekirdek Hastalıklar: 67)rematürelik [-K], Servet HACIVELİOĞLU reterm eylem tanımını yapar Neden olan mekanizmaları açıklar okoliz tanımını yapar Kullanılan tokolitikleri sıralar okolizin kontraindikasyonlarını sıralar Erken Membran Rüptürü Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K], Servet HACIVELİOĞLU Erken membran rüptürü tanımını yapar Etyopataogenezini açıklar anı kriterlerini tanımlar gebelik haftalarına göre yönetimini açıklar fetal komplikasyonlarını sıralar Distosi Çekirdek Hastalıklar: 95)Sorunlu doğum eylemi [A] Servet HACIVELİOĞLU Distosi tanımını yapar Distozilerin etiyolojideki nedenleri sıralar sınıflandırır elvis çaplarını değerlendirir ve uzunluklarını sıralar Fetal risk komplikasyonları açıklar. ve 3. rimester Kanamaları Gebelikte kanama yönetimi Semptomlar ve Klinik Durumlar:)Vajinal kanama (gebelikte) Servet HACIVELİOĞLU anımını yapar Gebeliğin. Ve 3. rimesterindeki kanama nedenlerini sıralar

25 Ablasyo plasenta risk faktörlerini sıralar anı kriterlerini açıklar Maternal komplikasyonlarını sıralar ostpartum Kanamalar Semptomlar ve Klinik Durumlar:)Vajinal kanama (gebelikte) Servet HACIVELİOĞLU ostpartum vajinal kanama tanımını yapar risk faktörlerini sıralar Uterus atonisi tanımını yapar Klinik bulgularını sıralar Acil yaklaşım yöntemlerini açıklar

26 Abortus ve ekrarlayan Gebelik Kayıpları Çekirdek Hastalıklar: )Abortus [Ön], Servet HACIVELİOĞLU Abortus tanımını yapar Etyoptagenezini açıklar Klinik sınıflamasını yapar tekrarlayan gebelik kayıplarının tanımını yapar etyopatagenezini açıklar Endometriozis Çekirdek Hastalıklar: 99)Endometriyozis [Ön], Servet HACIVELİOĞLU Endometrosis tanımını yapar etiyopatogenezi hakkında ileri sürülen teorileri sıralar klinik tanı kriterlerini sıralar laboratuar tanı kriterlerini açıklar Endometrosis hastalığının evrelemesini yapar İnfertil Çifte Yaklaşım ve Yöntemi Semptomlar ve Klinik Durumlar:6) İnfertilite (kadın) Servet HACIVELİOĞLU İnfertilite tanımını yapar Sınıflandırır oplumda görülme oranlarını açıklar İnfertilitenin kadına ait nedenlerini sıralar

27 İnfertilite araştırılmasında kullanılan yöntemleri sıralar Makat Doğum Çekirdek Hastalıklar: 77)Riskli gebelik [-K], Öztürk ŞAHİN Makat prezentasyon tanımını yapar tiplerini sıralar görülme oranlarını sıralar Makat prezentasyonda vajinal doğum kriterlerinin sıralar Maternal rsik faktörlerini açıklar Operatif Obstetrik Operatif doğum tanımını yapar Sınıflamasını yapar Forseps doğumun indikasyonlarını sıralar Vakumla doğumun indikasyonlarını sıralar Sezaryen indikasyonlarını sıralar Forseps doğum kondisyonlarını sıralar Vakum doğum kondisyonlarını sıralar Forseps tiplerini açıklar Operatif doğum morbidite ve mortalite oranlarını açıklar Operatif doğum morbidite ve mortalite nedenlerini açıklar Çekirdek Hastalıklar: 95)Sorunlu doğum eylemi [A], Öztürk ŞAHİN Hiperemesiz Çekirdek Hastalıklar: 35)Hiperemeizs gravidarum [-], Öztürk ŞAHİN Hiperemesiz gravidarum tanımı yapar Hiperemesiz gravidarum tanı kriterlerini sıralar ayırıcı tanısındaki durumları sıralar Hiperemesiz gravidarum semptomları sıralar Bulgularını sıralar

28 Gestasyonel rofoblastik Hastalıklar ve Neoplaziler ÇOMU Önerisi [Ön] Öztürk ŞAHİN rofoblastik hastalıklar tanımını yapar Sınıflamasını yapar rofoblastik Hastalıklarının etyolojisini açıklar rofoblastik hastalıklar semptomlarını sayar Bulgularını sıralar Serviks premalign lezyonları ve kanseri Çekirdek Hastalıklar: 86) Serviks kanseri [Ön-K], Öztürk Şahin Serviks kanseri risk faktörlerini açıklar Serviks kanseri HV ilişkisini açıklar Serviks kanseri semptomlarını tanımlar Serviks kanseri birincil riskli bulunan grupta oluşan erken bulguları sayar Serviksin premalign lezyonlarının tarama yöntemlerini sayar Serviks kanseri tarama yöntem algoritmasını sayar Serviks kanseri ayırıcı tanı amaçlı bulguları sıralar Serviks kanseri korunma yöntemlerini açıklar Serviks kanseri aşı programı hakkında bilgi verir Serviks kanser tedavi yöntemlerini sayar Adneksiyal kitlelere yaklaşım Çekirdek Hastalıklar: 5)D elvik kitle [Ön], Öztürk ŞAHİN elvik ve adneksiyal kitle tanımını yapar Nedenlerini sıralar anı semptomlarını sıralar anı için gerekli laboratuar testlerini sıralar anı için gerekli görüntüleme yöntemlerini sıralar elvik ve adneksiyal kitle tanı kriterlerini sıralar ayırıcı tanıdaki hastalık ve durumları sıralar Malign/benign ayrıcı tanı kriterlerini sıralar yaklaşımdaki prensipleri açıklar Gerekli birimlere yönlendirmesi prensiplerini açıklar Over kanseri Çekirdek Hastalıklar: Over Kanseri [Ön] Öztürk Şahin

29 Over kanseri tiplerini sayar Over kanseri risk faktörlerini sıralar Over kanseri tanı yöntemlerini sayar Over kanseri semptomlarını açıklar Ayırıcı tanıdaki hastalıkları sıralar anıda laboratuar yöntemlerini sıralar anıda görüntüleme yöntemlerini sıralar Korunma yöntemlerini açıklar Over kanseri evrelemesini açıklar Over kanserinde tedavi yöntemlerini sayar Uzmana yönlendirme durumlarını açıklar Kontraseptif Yöntemler emel Hekimlik Uygulamaları F-8)Kontrasepsiyon yöntemlerini doğru uygulayabilme ve kullanıcıları izleyebilme Öztürk ŞAHİN Kontrasepsiyon tanımını yapar Kontraseptif yöntemleri sınıflandırır Hormonal kontrasepsiyon yöntemlerini sıralar Etki meknaizmalarını açıklar Kontrendike olan nedenleri sıralar Modern ve modern olmayan kontraseptif yöntemleri sıralar Acil kontrasepsiyon yöntemlerini sayar Kontrasepsiyon başlamadan önceki laboratuar değerlendirmesini açıklar Cerrahi kontrasepsiyon yöntemlerini sayar Emzirme dönemeindeki kontraseptif yöntemleri sıralar, nedenini açıklar

30 remenstrüel Sendrom, Dismenore, elvik Ağrı Semptomlar ve Klinik Durumlar:9)Dismenore, 96)elvik ağrı Çekirdek Hastalıklar: 68)remenstrüel sendrom [-K], Öztürk ŞAHİN Disemenore tanımını yapar Dismenore mekanizmasını açıklar Dismenore sınıflamalarını yapar Sınıflamaya göre farklı dismenore çeşitlerini açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini seçerek önerir remenstrüel Sendrom tanımını yapar Mekanizmasını açıklar sınıflamalarını yapar Sınıflamaya göre MS tanımlarını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar Acil durumları tanımlar Acil tedavi yöntemlerini planlar gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini seçerek önerir elvik Ağrı tanımını yapar Mekanizmasını açıklar sınıflamalarını yapar Sınıflamaya göre tanımlarını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar Acil durumları tanımlar

31 Acil tedavi yöntemlerini planlar Gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini seçerek önerir Alt Geniatl Yol Enfeksiyonları (Lökore ve vulva vaginal enfeksiyonlar) Çekirdek Hastalıklar: 6)Genital enfeksiyonlar [-K], Semptomlar ve Klinik Durumlar:0)Vajinal akıntı Öztürk ŞAHİN Lökore tanımını yapar Nedenlerini sıralar mekanizmalarını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar anısını yapar edavi yöntemlerini sıralar Uzmana yönlendirecek kriterleri açıklar vulva/vaginal enfeksiyon tanımını yapar Sınıflamasını yapar Semptomlarını sıralar, mekanizmasını açıklar Bulgularını sıralar, mekanizmasını açıklar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar anısını yapar edavi yöntemlerini sıralar gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar

32 Üst Genital Yol Enfeksiyonları (ID) Çekirdek Hastalıklar: 6)Genital enfeksiyonlar [-K], Öztürk ŞAHİN elvik Enflematuar hastalık tanımını yapar Risk faktörlerini sıralar Risk faktörlerinin mekanizmalarını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile ilişkisini belirler gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Normal Doğum 3 emel Hekimlik Uygulamaları/B-9, E-4,0, 44, Mesut ÜNSAL Normal vaginal doğum tanımını yapar Normal doğum parametrelerini sırala Doğumu başlatan mekanizmaları sıralar ve açıklar Doğum başlama bulgularını açıklar Doğumda ağrı oluşum mekanizmalarını açıklar Doğum evrelerini süresi ve bulgulara göre açıklar Doğumda fetal başın kardinal hareketlerini sırala Doğumda fetal başın kardinal hareketlerin mekanizmasını açıklar Doğumun II evresindeki yönetim ilkelerini açıklar Doğumun II evresindeki yönetimde kullanılan manevraları açıklar lasenta ayrılma mekanizmasını açıklar lasenta ayrılma çeşitlerini sıralar lasenta ayrılma bulgularını açıklar lasenta ayrılma manevralarını sıralar ve açıklar Doğumda yenidoğan bakımını sıralar AGAR skor parametrelerini sıralar ve puan verir Doğum sonu izlem parametrelerini tarif eder Doğum sonu yapılacak medikasyonu açıklar Doğum sonu acil müdehale gerektiren durumları sıralar

33 Gebelik ve İntrauterin enfeksiyonlar Çekirdek Hastalıklar: 56)İntrauterin enfeksiyonlar [Ön- K], Mesut ÜNSAL Gebelikte intrauterin enfeksiyon tanımını yapar Enfeksiyon sınıflamasını yapar risk faktörlerini sıralar Risk faktörlerinin mekanizmalarını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile ilişkisini belirler gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini kullanır Acil Obstetrik Bakımda ateş ve yönetim Semptomlar ve Klinik Durumlar: )Ateş )AteşC Mesut ÜNSAL Ateş tanımını yapar Gebelikte ateş yapan etmenleri sınıflarına göre sıralar Etmenlere göre semptomlarını sıralar Etmenlere göre bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar Acil durumları tanımlar Acil tedavi yöntemlerini planlar ve uygular gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini kullanır

34 Gebelikte teratojenite, gebelik ve laktasyonda ilaç kullanım Semptomlar ve Klinik Durumlar:A-59) İlaçların istenmeyen etkileri, C-) Anne ve çocuk sağlığı Mesut ÜNSAL İlaçların fetusu etkileme mekanizmasını açıklar Gebelikte fetusu etkileyen ilaçların risk düzeylerini açıklar Gebeliğin farklı dönemlerinde fetusun etkilendiği sistemleri sıralar eratojenite tanımın yapar, guruplandırır Gebelikte ilaç kullanma prensiplerini açıklar Laktasyonda ilaç kullanma prensiplerini açıklar eratojenite bilgilendirme servislerinin amacını açıklar Gebelikte görülen yaygın semptomları sıralar Gebelikte görülen yaygın semptomların ilaç dışı tedavisini açıklar gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Genital travmalar Çekirdek Hastalıklar: 7)Genitoüriner sistem travması [A], Mesut ÜNSAL Genital travma tanımını yapar Nedenlerine göre sınıflamasını yapar Mekanizmasını açıklar Semtomlarını sıralar Bulgularını sıralar Ayırıcı tanıdaki hastalık/durumları sıralar anı/ayırıcı tanıdaki laboratuar yöntemlerini açıklar Ön anısını yapar Acil durumları tanımlar Acil tedavi yöntemlerini planlar gerektiğinde uzmana yönlendirelecek durumları değerlendirir Korunma önlemlerinden uygun olanları yorumlar Uygun korunma yöntemlerini kullanır

35 Acil Obstetrik Bakım rogramına Giriş Semptomlar ve Klinik Durumlar:C-) Anne ve çocuk sağlığı, C-6)Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık Mesut ÜNSAL Acil obstetrik bakım programını tanımlar amacını açıklar En fazla anne ölümlerine neden olan nedenleri sıralar Acil obstetrik bakım programında risk yönetimini sınıflamasını yapar, açıklar Acil obstetrik bakım programındaki sağlık kuruluşları sınıflamasını yapar Sağlık kuruluşlarının özelliklerini açıklar Anne ölümü tarifini yapar Anne ölümünde bilgilendirme yapılacak kuruluşları sırası ile açıklar ürkiyede anne ölümüne sebep olan nedenleri sıralar rogram yürütücüsünü açıklar Güvenli ve mutlu cinsel yaşam Semptomlar ve Klinik Durumlar:C-3) Sağlıklı cinsel yaşam Mesut ÜNSAL Cinsel yaşam/ üreme sağlığını tanımlar; amacını ve kapsamını açıklar Cinsellik, cinsel sağlık ve güvenli cinsellik kavramlarını açıklar, ilgili terimleri tanımlar kadın ve erkeğin üreme sağlığı sorunlarını açıklar kadın ve erkeğin üreme sağlığı sorunları ile ilgili anamnezde dikkat edilmesi gereken durumları sıralar Riskli gurupları tanımlar Rsikli cinsel davranışları sıralar Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile ilişkisini belirler cinsellikle ilgili tıbbi bilgiye erişim kaynaklarını sıralar ıp müfredatındaki yerini açıklar sağlıklı cinsellik şartlarını sıralar cinsel sapkınlık tanımını yapar kadının seksüel cevap döngüsünü tanımlar mutlu cinsel yaşamı olumsuz etkileyen faktörleri sıralar

36 uerperiyum Semptomlar ve Klinik Durumlar:C-6) Hayatın farklı evrelerinde sağlıklılık (lohusalık) emel Hekimlik Uygulamaları E-4) Doğum sonrası anne bakımı, E-0)Lohusa izlemi Mesut ÜNSAL puerperiyum tanımını yapar puerperiyumdaki fizyolojik değişiklikleri sıralar puerperiyumdaki sistemlere göre fizyolojik bulguları açıklar uerperiyumda en sık görülen semptom ve durumları sıralar Acil durumları sıralar Laktasyon mekanizmasını açıklar doğru emzirme yöntemlerini sıralar yöntemlerin uygulanmasında dikkat edilecek hususları açıklar laktasyonda uygun aile planlaması yöntemlerini nedenini açıklar

37 avsiye Edilen Kaynaklar. Novak's Gynecology by Emil Novak, aula A. Hillard, Jonathan S. Berek Lippincott Williams & Wilkins. Williams Obstetrics by F. Gary Cunningham, Norman F. Gant, Kenneth J. Leveno, Larry C. Gilstrap, John C. Hauth, Katharine D. Wenstrom McGraw-Hill rofessional 3. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility by Leon Speroff, Robert H. Glass, Nathan G. Kase Lippincott Williams & Wilkins 4. he Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics by Brandon J., Md. Bankowski, Amy E., MD Hearne, Nicholas C., MD Lambrou, Harold E., MD Fox, Edward E., MD Wallach Lippincott Williams & Wilkins 5. Jinekoloji. rof.dr. urgut Aatasü, rof.dr. Sezai Şahmay 6. emel Kadın Hastalıkları Ve Doğum Bilgisi. Serdar Günalp Kunter Yüce Güneş ıp Kitapevi 7. emel Kadın Hastalıkları Ve Doğum Bilgisi -; Çiçek N. Güneş ıp Kitapevi. 8. UpoDate 9. ClinicalKey 0..C. Sağlık Bakanlığı e-kütüphane ÇOMU kütüphane Sağlık Bakanlığı Kanıta Dayalı ıp Rehberi

38 S. NO oliklinik Grup Çalışması (İlk 3 hafta / /0 - / /0 ) AD-SOYAD ÇALIŞMA YERİ (-) ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () 3 4 NS 3 4 NS NS NS NS NS NS NS NS 0 4 NS 3 4 NS 3 4 NS 3 3 NS NS NS NS 3 4 oliklinik Grup Çalışması (İkinci 3 hafta / /0 - / /0 ) S. NO AD-SOYAD ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () ÇALIŞMA YERİ () 3 4 NS 3 4 NS NS NS NS NS NS NS NS 0 4 NS 3 4 NS 3 4 NS 3 3 NS NS NS NS 3 4